Статьи

Pessary - এটা কি

Pessary - এটা কি

Pessary. - এটি একটি যন্ত্র যা গর্ভাবস্থা এবং / অথবা মূত্রাশয় এবং মলদ্বারের বজায় রাখার জন্য যোনিতে প্রবেশ করা হয়।

Pessary obstetric এবং gynecological (থেরাপিউটিক) হয়।

Obstetric pessary. - এটি একটি ছোট প্লাস্টিকের বা সিলিকন মেডিকেল ডিভাইস, যা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে গর্ভাবস্থা ধরে রাখার জন্য যোনিটিতে প্রবর্তিত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের পূর্ব-সার্ভিকাল অপূর্ণতা (আইসিএন) এবং এই প্যাথোলজিটির বিকাশের প্রতিরোধের জন্য গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গর্ভবতী জন্মগুলি প্রতিরোধের জন্য ওষুধের একটি ধবংসাত্মক পারসারী ব্যবহার করা হয়। সংশোধন এর এই পদ্ধতির কার্যকারিতা 85%। সিআইএস দেশগুলিতে (রাশিয়া, বেলারুশ, ইউক্রেনের) - 18 বছরেরও বেশি সময় ধরে, 30 বছরেরও বেশি সময় ধরে দেশ (জার্মানি, ফ্রান্স) বেশ কয়েকটি দেশে (জার্মানি, ফ্রান্স) ব্যবহার করা হয়।

Obstetric পার্বত্য unloading কর্ম প্রক্রিয়া প্রক্রিয়া এটি ভ্রূণ ডিমের চাপে হ্রাসের কারণে সার্ভিক্সের লোডের উপর হ্রাসের উপর ভিত্তি করে।

Obstetric pessary ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী:

  • কার্যকরী এবং জৈব ক্লান্তিকর ব্যর্থতা;
  • গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে easyty-cervical অপূর্ণতা প্রতিরোধ;
  • অস্ত্রোপচার সংশোধন ICN সময় seam দেউলিয়া প্রতিরোধ।

Gynecological (থেরাপিউটিক) Pessary বা রাজকীয় রিং - এটি একটি মেডিকেল ডিভাইস, ডায়াফ্রামের রিংয়ের বাইরে। রয়্যাল রিংগুলি বলা হয় কারণ তাদের ফর্মের প্রাথমিক ফর্মটি রিংয়ের মতো ছিল। Pessary প্রাচীনকালে ব্যবহৃত হয়; তদুপরি, তারা লোক ঔষধ পূরণ। আধুনিক গাইনোকোলোলজি, তাদের ব্যবহারিক প্রয়োগটি একটি সুতাজা (হজ, আমেরিকা, 1860, গুডিয়ের একটি রিং) দিয়ে শুরু হয়েছিল, যার পরে অসংখ্য উদ্ভাবন দেখা দেয় (জিএল আমেরিকান, মেয়ের রিং এবং জার্মান লেখক, আরবিন), বিভিন্ন ধরণের এবং আবেদন পদ্ধতি। বর্তমান সময়ে, সময় শুধুমাত্র বিভিন্ন ফর্ম ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সাগত pessary গর্ভাবস্থা, যোনি, মূত্রাশয় বা মলদ্বার সমর্থন করার জন্য ব্যবহৃত হয়। PESSARY সবচেয়ে প্রায়ই গর্ভাবস্থা (প্রুয়াস) এর পতন চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রস্রাবের অসম্পূর্ণতা, গর্ভাবস্থার বেন্ড এবং মূত্রাশয় এর হেরনিয়াকে চিকিত্সা করতেও ব্যবহৃত হয়।

Pessary অস্থায়ীভাবে বা ক্রমাগত চালু করা যেতে পারে, এবং একটি ডাক্তার দ্বারা ইনস্টল করা আবশ্যক। সর্বাধিক pessaris যৌন আইন হস্তক্ষেপ না। সঠিকভাবে মিথ্যা রিং কোন সংবেদন দেয় না এবং প্রস্রাব এবং defecation বা একটি যৌন আইন সঙ্গে হস্তক্ষেপ না। তার স্বাভাবিক অবস্থানে গর্ভাবস্থায় রাখা, রিং তার স্বন ফেরত একটি স্বচ্ছন্দ অন্তর্বাস যন্ত্রপাতি অনুমতি দেয়।

আমাদের অনলাইন স্টোরে "নেলটন", নিম্নলিখিত নির্মাতাদের পেসারিগুলি ব্যাপকভাবে প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

  • ডাঃ. আরবিন (ডাঃ আরবিন), জার্মানিতে উত্পাদিত, যা একটি বিশেষ চিকিৎসা সিলিকন থেকে উচ্চমানের উত্পাদনকে আলাদা করে, যা অন্যান্য উপকরণগুলির তুলনায় কম জটিলতা সৃষ্টি করে (প্লাস্টিকের, রাবার)। সর্বাধিক ব্যাপকভাবে জনপ্রিয় হ'ল আউটস্ট্র্যাটিক পার্সেন্টেটিক ASQ, যার পরিসীমা 13 মাপের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা প্রতিটি মহিলার বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য সর্বাধিক সম্পূর্ণরূপে হিসাব করে।
  • সিমুর (সাধারণ এন্টারপ্রাইজ রিপ। ব্লাঙ্ক এবং রাশিয়া)। চিকিৎসা সিলিকন, অথবা পিভিসি থেকে তৈরি বাধাগ্রস্ত রোগের ভাণ্ডার (মূল্যের দ্বারা আরো সাশ্রয়ী মূল্যের, কিন্তু tougher)।
  • ডাঃ শেনডারম্যান, অনন্য প্যাসারি, চিকিৎসা সিলিকন থেকে তৈরি।
  • পোর্টেক্স (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) - পিভিসি অ্যাট্রিয়াইন রিং 5 মিমি বৃদ্ধি 50 মিমি থেকে 100 মিমি কাছাকাছি একটি বিস্তৃত আকারের রিং।

Nelaton.ru একটি সক্রিয় রেফারেন্স আছে যদি উপাদান অনুলিপি করা হয়।

গর্ভাবস্থায় অস্থির pessary

"বাচ্চাদের সময়কালে জন্মগ্রহণ করা উচিত" - এই postulate unshakable হয়, কারণ উপস্থিতি নবজাতকের মধ্যে মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ। গর্ভধারণ এবং অকাল প্রতিরোধে ক্ষতি হ্রাসের প্রধান উপায়, এবং শিশু মৃত্যুর প্রতিরোধে ধৈর্যযুক্ত নিঃস্বার্থের ব্যবহার উল্লেখযোগ্য সহায়তা লাভ করে।

আইসিএন সম্পর্কে

প্রারম্ভিক জন্মের উন্নয়নে প্রধান ভূমিকা ইস্টিক-সার্ভিকাল অপূর্ণতা (আইসিচ), যা 30-40% অকালের বাচ্চাদের প্রাথমিক চেহারাটির কারণ।

ইস্টিক-সার্ভিকাল অপূর্ণতা সার্ভিকাল খালের আংশিক প্রকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং সার্ভিক্সকে হ্রাস করে, যার ফলে ফল ডিমটি পেটের নিম্ন সেগমেন্টে সহায়তা দেয়। গর্ভধারণের মতো অন্ত্রেরিন চাপের মধ্যে একটি পদ্ধতিগত বৃদ্ধি সার্ভিকাল খালের মধ্যে ভ্রূণের শেলগুলির প্রবাহের দিকে পরিচালিত করে, যা আইসিএন এর অগ্রগতির ক্ষেত্রে অবদান রাখে।

আইসিএন কোষ থেকে ফলের শেলগুলিতে সংক্রমণের পথ খোলে। উদীয়মান প্রদাহ ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে, সংশ্লেষের জলের প্রভাব এবং প্রারম্ভিক শ্রমের শুরুতে।

গর্ভাবস্থায় আইসিএন উন্নয়নের কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে। সার্ভিক্সের অপূর্ণতা কখনও কখনও কার্যকরী নিকৃষ্টতার কারণে, আগের জন্ম বা হরমোন ব্যর্থতার পরে এটিতে গভীর বিরতির উপস্থিতি।

গর্ভাবস্থায় সার্ভিক্সের অসঙ্গতিটি বেশ সহজে নির্ণয় করা হয় এবং অস্ত্রোপচার বা রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলির দ্বারা সংশোধন করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আইসিএন এর বিকাশের কারণগুলি সত্ত্বেও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডাক্তাররা একটি গর্ভবতী হতাশার জন্য একটি মহিলার সুপারিশ করেন। সার্ভিক্সের উপর একটি সিম প্রয়োগ - অস্ত্রোপচারের উৎসটি গর্ভাবস্থায় তার আঘাতমূলক এবং উচ্চ ঝুঁকির কারণে অনেক কম প্রয়োগ করা হয়।

অস্থির pessary কি?

গর্ভাবস্থায় সার্ভিক্সে ইনস্টলেশনের জন্য চিকিৎসা সিলিকন বা প্লাস্টিকের এই ডিভাইসটি এই ডিভাইসটি। একটি সাপোর্ট ডিভাইসের সময়মত ইনস্টলেশন রোগীর বা অকালের জন্মের গর্ভপাতের ঝুঁকি কমাতে পারবেন। নমনীয় উপাদানটির কারণে, প্রশাসনের পরে ডিভাইসটি সহজেই অভিযোজিত হয়, মহিলা শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে, গর্ভাবস্থার দেয়ালের উপর ঘাড় থেকে ভ্রূণের ওজনের উপর লোডটিকে অভিন্নভাবে পুনরায় করা হয়।

Obstetric pessariev জাতের

Obstetrics মধ্যে, বিভিন্ন ধরনের pessaris ব্যবহার করা হয়:

  • নম আকৃতির। বাহ্যিকভাবে একটি বৃত্তাকার গর্ত সঙ্গে একটি কাপ অনুরূপ। পণ্য মধ্যে ছিদ্রযুক্ত দেয়াল outflows জন্য প্রদান করা হয়।
  • বলি। এটি প্রান্তের চারপাশে ছোট recesses সঙ্গে একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে।
  • Trapezoidal। রূপে প্রজাপতিটি মনে করিয়ে দেয় এবং বাকি ধাবকযুক্ত রোগীর চেয়ে বেশি মহিলা শারীরবৃত্তীয়তার সাথে মিলিত হয়। তার নকশা কারণে, পণ্যটি নির্ভরযোগ্যভাবে সংশোধন করা হয়, মলদ্বার বজায় রাখা এবং বন্ধ হাড়গুলিতে একটি সংকীর্ণ অংশে বিশ্রাম নেওয়ার সময় স্থিরভাবে সংশোধন করা হয়।

একটি রিং বা বাটি আকারে obstetric pessary ইলাস্টিক সিলিকন তৈরি করা হয়। "প্রজাপতি" প্লাস্টিকের থেকে সঞ্চালিত হয় এবং একটি tougher নকশা আছে। নারীর রিভিউ অনুসারে, সার্ভিক্সের উপর সিলিকন অভিযোজনের ইনস্টলেশনের একটি ট্র্যাপেজিয়ামের আকারে প্লাস্টিকের পরিপ্রেক্ষিতে এত বেদনাদায়ক নয়।

সার্ভিক্স উপর pessary ইনস্টল করার জন্য ইঙ্গিত

গর্ভাবস্থায়, রোগী-সার্ভিকাল অপূর্ণতা রোগীর মধ্যে রোগীর সনাক্ত হলে ধৈর্যযুক্ত রিংটির ইনস্টলেশন প্রয়োজন। প্যাথোলজি এর ঘটনায়, গর্ভাবস্থার দেয়ালগুলি দুর্বল হয়ে পড়ে, এবং ঘাড়টি হ্রাস পায়, যা জরায়ু জুমের প্রকাশের দিকে পরিচালিত করে। ইনস্টলেশনের পরে অবশ্যই পারভিক্সকে সমর্থন করে, সময় এগিয়ে তার প্রকাশ প্রতিরোধ করে।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় পারিশ্রমিকের ইনস্টলেশনের ক্ষেত্রে এর মধ্যে যুক্তিযুক্ত:

  • সার্ভিক্সের কান;
  • গর্ভাশয় গহ্বর মধ্যে ভ্রূণ বা placenta নিম্ন অবস্থান;
  • একাধিক গর্ভাবস্থা;
  • বহু-উপায়;
  • গর্ভাবস্থার কাঠামোর প্যাথোলজি।

বিশেষজ্ঞরা গর্ভাবস্থায় একটি ধবংসাত্মক পারসেন্টের স্থাপনা মনোনীত করতে পারেন, যদি অতীতে রোগীর গর্ভপাত, জটিল জেনারার, গর্ভপাত এবং অন্যান্য স্ত্রীরোগী রোগী ছিল।

গর্ভাবস্থায় সহায়তা রিংয়ের সময়মত ইনস্টলেশন গর্ভাবস্থার গলায় লোড হ্রাস করবে এবং সময়সীমা পর্যন্ত শিশুকে সহ্য করতে সহায়তা করবে।

ইনস্টলেশনের contraindications

Obstetric Pessary নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে রাখা না:

  • গর্ভাবস্থা এবং কোষের তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি;
  • পরে গর্ভাবস্থার 34 সপ্তাহ;
  • যৌন ট্র্যাক্টের সংক্রামক রোগ;
  • রক্তাক্ত স্রোত উপস্থিতিতে;
  • আইসিএন এর শেষ পর্যায়ে ভ্রূণ বুদ্বুদ প্রবর্তন করার সময়।

যদি রোগীর পিকআপ বা ভ্রূণের শেলগুলির প্রদাহের মতো জটিলতা থাকে তবে যোনিটির নির্বাচন আরও পর্যাপ্ত হয়ে উঠেছে, তাদের গন্ধ এবং রঙ যোনি থেকে পরিবর্তিত হয়েছে, তারপরে তাদের ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। সম্ভবত পণ্যটি স্থানান্তরিত হয়েছে বা সংক্রমণটি যোনিটিতে প্রবেশ করেছে।

আইসিএন সঙ্গে obstretrettretic pessary

গর্ভাবস্থায় বা রক্ষণশীল সার্ভারের গর্ভধারণের গলায় পারিশ্রমিকের ব্যবহার আইসিএন চিকিত্সার পদ্ধতিতে বিশেষ স্থান দখল করে। এটি মা এবং সন্তানের জন্য সরলতা, প্রাপ্যতা এবং নিরাপত্তার জন্য প্রশংসা করা হয়। এটি একটি শিশুকে রাখার সর্বোত্তম উপায়, তাকে গর্ভে উন্নীত ও বিকাশ করার সুযোগ দেয়।

সার্ভিক্সে একটি সমর্থনকারী ডিভাইস ইনস্টল করার প্রয়োজনীয়তার প্রশ্নটি পৃথকভাবে নারী, ভ্রূণ এবং গর্ভাবস্থার সময় বিবেচনা করে পৃথকভাবে সমাধান করা হয়। প্রায়শই, গর্ভাবস্থার ২0-22 সপ্তাহের মধ্যে রক্ষণশীল সার্ভারটি অবলম্বন করতে হবে। উচ্চারিত সার্ভিকাল ত্রুটির সাথে, একটি ধৈর্যযুক্ত রিংটির ইনস্টলেশনের আগে দেখানো যেতে পারে, কখনও কখনও ঘাড়ের উপর সিমের প্রয়োগের পাশাপাশি।

ইনস্টলেশন এবং obstetric pessary অপসারণ একেবারে ব্যথাহীন পদ্ধতি, কোন অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োজন হয়। সান্ত্বনার জন্য, শুধুমাত্র মহিলার একটি ইতিবাচক মানসিক মনোভাব এবং ডাক্তারের পরম আস্থা গুরুত্বপূর্ণ।

অকাল জন্ম প্রতিরোধ

গর্ভাবস্থায় ধবংসাত্মক হতাশার ব্যবহার শুধুমাত্র চিকিত্সা আইসিএন এর একটি উপায় নয়। এটি অসহায়ভাবে হুমকির মুখে যারা হুমকির মুখে পড়েছে, তাদের মধ্যে যারা গর্ভধারণের প্রথম দিকে হুমকির মুখে পড়েছে তাদের মধ্যে যারা গর্ভধারণের বিরতির শিকার হয়, তাদের মধ্যে সার্ভিকাল বিরতি রয়েছে এবং শারীরিক শ্রমের সাথে জড়িত থাকার জন্য বাধ্য হয়। যারা প্রজনন থেকে ভুগছেন তাদেরও সুপারিশ করা হয় এবং অবশেষে, গর্ভাবস্থা এসেছিলেন, বা যারা জোড়া বা ট্রিপলকে আশ্রয় দেয়।

গর্ভাবস্থায় অস্থির pessary ইনস্টলেশন – গর্ভধারণের শারীরিক সমর্থন এবং অকালের জন্মের জন্য একটি বাধা নয়, এটি একটি মহিলার জন্য মানসিক সমর্থন, নিরাপদ টুলিং সন্তানের মধ্যে অনিরাপদ।

গর্ভধারণের 37-38 সপ্তাহের মধ্যে ধৈর্যযুক্ত রিংয়ের পরিকল্পিত অপসারণ করা হয়, তার ব্যবহার শ্রম প্রবাহকে প্রভাবিত করে না এবং ভ্রূণের বিকাশকে প্রভাবিত করে না।

শর্তাবলী এবং কৌশল সার্ভিক্স উপর pessary ইনস্টলেশন

একজন ডাক্তারের নিয়োগের জন্য, গর্ভধারণের যেকোনো সময়ের উপর ধৈর্যযুক্ত পারিশ্রমিকের ইনস্টলেশন সম্ভব। প্রায়শই, গর্ভাবস্থার ২0 সপ্তাহ পর প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হয় তবে 35 সপ্তাহেরও বেশি নয়। কিছু পরিস্থিতিতে, গর্ভপাতের হুমকি 1২ সপ্তাহের জন্য ইনস্টলেশন নিযুক্ত করা যেতে পারে। রোগীর সঠিক পরীক্ষার পর ডাক্তারের সঠিক তারিখ নির্ধারণ করা হয়।

Obstetic রিং বহিরাগত অবস্থানে চালু করা হয়। পদ্ধতির আগে অর্ধ ঘন্টা গর্ভধারণের হাইপারথোনাসের সাথে, একটি মহিলার একটি অ্যান্টিস্পাসমোডিক নিতে হবে। ডক্টর ইনস্টল করার আগে সার্ভিক্সের ব্যাসের উপর ভিত্তি করে এবং রোগীর আগের জন্মের সংখ্যা ভিত্তিক পণ্যটিকে উপযুক্ত এবং নকশা নির্বাচন করে। পদ্ধতিটি একটি গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে পরিচালিত হয় এবং 15 মিনিটেরও বেশি সময় নেয় না। একজন মহিলার অপ্রীতিকর অনুভূতি হ্রাস এবং ইনস্টলেশনের গতি বাড়ানোর জন্য, ডাক্তার একটি বিশেষ জেল ব্যবহার করে।

ইনস্টলেশন পদ্ধতির পরে, কিছু রোগী পেটের নীচে দুর্বল ব্যথা সম্পর্কে অভিযোগ করে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা "নং-পু" বা মোমবাতি "পাপভারিন" সুপারিশ করেন।

গর্ভধারণের তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে বা একটি ধ্রুবক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাক্ষ্য দেওয়ার আগে বাট্রেট্রিক পারিশ্রমিকটি সরানো হয়। সাপোর্টিং ডিভাইসটি সরানোর পরে, এটি 24 ঘন্টা এবং কয়েক সপ্তাহ পরে উভয়ই শুরু করতে পারে। Obstetric রিং অপসারণ এবং জেনেরিক কার্যকলাপের শুরুতে পদ্ধতির মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক নয়।

Pessary ইনস্টল করার পরে পরা এবং সীমাবদ্ধতা বৈশিষ্ট্য

সার্ভিক্সে ধ্রুবক পার্সারটি ইনস্টল করার পরে ডাক্তারকে অবশ্যই কিছু বিধিনিষেধ সম্পর্কে রোগ প্রতিরোধ করতে হবে। সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করুন এবং একজন মহিলার কাছে গর্ভাবস্থা রাখুন:

  • যৌন পরিচিতি পরিত্যাগ;
  • শারীরিক পরিশ্রম সীমিত;
  • একটি স্নান নিতে না;
  • পুল এবং খোলা জলের মধ্যে সাঁতার কাটান;
  • অন্ত্রের সমস্যা এড়ানোর জন্য এভাবে এভাবে খাবার সংগঠিত করুন।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থার ঘাড়ে রিংগুলি ইনস্টল করার পরে, নিয়মিত কৌশলগুলি ধ্রুবক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে বরাদ্দ করা হয়। প্রতি দুই সপ্তাহের মধ্যে ডাক্তার মাইক্রোফ্লোরার একটি ধোঁয়া নেয় এবং ডিভাইসটি সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি স্ত্রীরোগবিদ্যা পরিদর্শন পরিচালনা করে।

কোথায় obstretretic pessary কিনতে?

ডিভাইস বিশেষ জায়গায় কিনতে ভাল - ফার্মেসী বা চিকিৎসা সরঞ্জাম সরবরাহকারী থেকে। আপনি হোম ডেলিভারি সঙ্গে একটি অনলাইন দোকান একটি Obstetric রিং অর্ডার করতে পারেন। আপনি যদি গর্ভাবস্থায় পার্সারিটি ইনস্টল করতে চান তবে আপনার উপস্থিতি চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করুন, সম্ভবত একজন বিশেষজ্ঞ সঠিক পণ্যগুলিকে অর্ডার করতে সহায়তা করবে।

খরচ হিসাবে, রাশিয়ান বাজারে দুটি ব্র্যান্ডের ধাত্রীযুক্ত পেসারিসের চাহিদা রয়েছে - "ডঃ আরবিন" (জার্মানি) এবং "জুনো" (বেলারুশ)। জার্মান ডিভাইসের দাম বেশি, কিন্তু তারা তৈরি করা হয়, নরম সিলিকন থেকে বেলারুশিয়ান মডেলগুলির বিপরীতে, এবং সেই কারণে আরও সুবিধাজনক।

একটি রাজকীয় রিং কেনার আগে, কারণ gynecologist পরিদর্শন করতে ভুলবেন না, কারণ সঠিক পণ্য আকার থেকে ব্যবহৃত যখন তার দক্ষতা এবং আরাম উপর নির্ভর করে। Obstetric Pessary "Juno" তিনটি মাপে নির্মিত হয়, সমর্থনকারী ডিভাইস "ড। আরবিন" এর লাইন 13 মাপের প্রসারিত হয়।

মনোযোগ! Obstetric এবং gynecological pessary শুধুমাত্র গঠনমূলকভাবে ভিন্ন, কিন্তু তাদের গন্তব্য দ্বারা। একটি আদেশ প্রদান করার আগে, সাবধানে পণ্য বর্ণনা এবং বৈশিষ্ট্য পড়তে।

নিবন্ধ লেখক:

Klimovich Elina Valerievna.

ডাক্তার Obstetrician Gynecologist

20 বছরেরও বেশি সময় ধরে কাজের অভিজ্ঞতা

আকুপিসঅকাল জন্ম আধুনিক obstetrics সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা এক। অকাল জন্মের ইথোলজি বিভিন্ন এবং উভয় মাতৃভূমি এবং ফল জটিলতা রয়েছে। অকাল জন্মের কারণগুলির মধ্যে একটি হল সার্ভিক্সের কার্যকরী দেউলিয়া। সর্বোপরি, ভবিষ্যতের সন্তানের স্বাস্থ্য সার্ভিক্সের কার্যকরী রাষ্ট্র থেকে নির্ভর করে, ভবিষ্যতের সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, কারণ এই সংস্থাটি "ঝোমা" এর ভূমিকা পালন করে, গর্ভাবস্থার দীর্ঘস্থায়ী অবদান রাখে, এবং তাই বা শিশুর অঙ্গ এবং সিস্টেম।

গর্ভাবস্থায়, বিভিন্ন পরিবর্তন ঘটে, যা সার্ভিক্সের কার্যকরী এবং কাঠামোগত ত্রুটিগুলির দিকে পরিচালিত করে। এই সংক্রমণ হতে পারে যে কোলাজেন সংশ্লেষণ একটি হ্রাস হতে পারে। কোলাজেন, পরিবর্তে, সার্ভিক্স কম্পোনেন্টের একটি উপাদান। কোলাজেন সংশ্লেষণ হ্রাস পায়, যার ফলে সার্ভিক্সের শৃঙ্খলা সৃষ্টি হয়। এছাড়াও, সার্ভিকাল খালের পরিবর্তনগুলি ঘটে, যা একটি সার্ভিকাল মকাসের বিকাশে হ্রাস করে যা একটি সুরক্ষা ফাংশন খেলে। গড়, একটি সুস্থ মহিলাদের মধ্যে, সার্ভিকাল দৈর্ঘ্য 4 সেন্টিমিটার। কোলাজেন উৎপাদনের ব্যাঘাতের মধ্যে লুকানো সংক্রমণ, হরমোনাল ডিসঅর্ডার, জন্মগত জর্টিন ত্রুটি (কাউন্সিলিউরাস, স্যাডট গর্ভাবস্থা), মহাকর্ষের ইতিহাসে উপস্থিতি উপস্থিতি গর্ভাশয় গহ্বর, তার শর্টিন সক্রিয় করে, সার্ভিকাল চ্যানেলের এক্সটেনশান এবং, তাই, সার্ভিক্সের প্রধান ফাংশনটি সম্পাদন করার ব্যর্থতা - যান্ত্রিক। গর্ভাবস্থার ঘাড়টি গর্ভের বাইরে একটি ফল ডিম দেয় না। জন্মের সময়, এটি সক্রিয়ভাবে খোলে, জেনেরিক পাথগুলি দ্বারা ভ্রূণের সতর্কতার সাথে অবদান রাখে।

কার্যকরী বা কাঠামোগত ত্রুটিগুলির কারণে, এডমা-সার্ভিকাল অপূর্ণতা সার্ভিকাল সার্ভিক্স উদ্ভূত, যা সার্ভিক্স এবং সার্ভিকাল খালের সম্প্রসারণে নিজেকে প্রকাশ করে।

এই প্যাথোলজিকাল পরিস্থিতি সংশোধন পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল ধাত্রীযুক্ত রোগীর প্রবর্তন। কিছু ক্ষেত্রে ধৈর্যের রোগের ইনস্টলেশনের একটি সহজ এবং নিরাপদ উপায় হল গর্ভপাতকে প্রতিরোধ করার এবং একজন মহিলাকে সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সক্ষম করে। একটি অজ্ঞান এবং ভয়ঙ্কর নামের সাথে অভিযোজন ব্যবহার করার প্রয়োজনীয়তা দ্বারা সৃষ্ট নেতিবাচক আবেগগুলির সাথে আচরণ করা হবে যা এটি কী এবং পারস্যের কার্যকারিতা কী তা সম্পর্কে জ্ঞান সহায়তা করবে।

Obstetric pessary যেমন একটি মেডিকেল ডিভাইস গর্ভাবস্থার বাধা সৃষ্টির হুমকির জন্য সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়, যার ফলে গর্ভধারণের জন্য একটি সমর্থন তৈরি করা হয়, তার অফসেটের বর্জন এবং ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের ওজনের অধীনে অকাল সার্ভিকাল প্রকাশ প্রতিরোধ করে।

এই ডিভাইসটি সার্ভিক্সের লোড হ্রাস করে, তার প্রকাশকেও সতর্ক করে দেয় এবং শিশুর বহন করার প্রক্রিয়াটিকে দীর্ঘায়িত করে।

রিংটি সার্ভিক্সে ইনস্টল করা হয়েছে, তার শারীরিক ফর্ম বজায় রাখা। ডিভাইসটি মারাত্মক সময়ের সময় উষ্ণ অডের স্বাভাবিক রূপটিকে সিমুলেট করে।

3 টি প্রধান ধরণের obstetric pessaris আছে:

  • গম্বুজ। আকৃতির অভিযোজনটি একটি বোলটি অনুরূপ একটি বোলটি অনুরূপ "নীচে", যা প্রাকৃতিক যোনি স্রাবের বহিঃপ্রকাশ প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয়। গম্বুজ-আকৃতির পারিশ্রমিকের ফাংশনটি সার্ভিক্সের অবস্থানটি সামঞ্জস্য করতে, স্যাক্রামের দিকে স্থানান্তরিত করা, এবং তার প্রকাশ প্রতিরোধ করা।
  • রিং - অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের চারটি recesses সঙ্গে বৃত্তাকার আকৃতি গঠন। এটি একটি ঘনত্ব সিলিকন তৈরি করা হয়। (Obstetric Pessary "Juno" টাইপ 1, 2, 3)। মেডিকেল উপকরণ আপনি তার lumen বন্ধ, গর্ভাবস্থার ঘাড় স্খলন করতে পারবেন। রিং Pessary এর প্রধান উদ্দেশ্য অভ্যন্তরীণ জিয়া এর শারীরিক ব্যাসের পুনঃস্থাপন এবং ধারণ করা হয়।
  • আনলোড। প্রধান ফাংশনটি হ'ল গর্ভাবস্থার নিচের অংশে চাপ কমানো এবং চাপ কমানো। সার্ভিক্সে ইনস্টল করার সময়, Trapezoidal অভিযোজনটি তার সংকীর্ণ অংশের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, এটি লোন্যাটিক আর্টিকুলেশন এবং বিস্তৃত - সর্বাধিক বিপর্যয়, গর্ভাবস্থায় নির্ভরযোগ্য সমর্থন তৈরি করে এবং তার অফসেটকে সতর্ক করে দেয়। (Pessary ডাঃ আরবিন)

35 মিমি এর কম সার্ভিক্স দৈর্ঘ্যের সাথে নারীর জন্য নিঃস্বার্থকরণের সুপারিশ করা হয়। এছাড়াও, মেডিকেল ম্যানিপুলেশনটি ফিউচার মায়েদের নরম এবং মসৃণ জরায়ু জেভি দিয়ে দেখানো হয়।

সার্ভিক্সের অবস্থা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তার নিয়োগ করে। Obstetric পারিশ্রমিক প্রবর্তনের জন্য ইঙ্গিত:

  1. গর্ভবতী মহিলারা দেরী স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা অকালের জন্মের ইতিহাসের সাথে 34 সপ্তাহ পর্যন্ত, যদি আল্ট্রাসাউন্ডটি 35 মিমি কম সংখ্যক সার্ভিকাল খালকে কমিয়ে আনতে প্রকাশ করা হয় তবে সংকোচনের ব্যতিক্রম।

Contraindications:

  1. অকাল জন্ম শুরু
  2. অকাল প্লেটেন্ট বিচ্ছিন্নতা
  3. তীব্র সংক্রামক প্রক্রিয়া

PESSARY প্রবর্তনের আগে, সংক্রামক ফ্যাক্টরকে নির্মূল করার জন্য পৃথক মূত্রনালীর অঙ্গগুলির একটি ব্যাকটেরিয়াটিক্যাল স্টাডি বহন করা দরকার। প্যাথোজেনিক এজেন্টদের সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, যৌন ট্র্যাক্টের একটি স্যানিটেশন করা দরকার, তারপরে এটি পৃথক মূত্রনালীর অঙ্গগুলি দ্বারা পুনরায় বিশ্লেষণ করা হয়। একটি নেতিবাচক ফলাফল সঙ্গে, এটি একটি obstetric pessary পরিচয় করিয়ে নিরাপদ।

নিঃস্বার্থ অর্জন করার সময়, ডাক্তারের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে, এটি বিবেচনা করা উচিত:

  • ভবিষ্যতে মায়ের দ্বারা নির্ণয়ের নির্ণয়।
  • তার গর্ভাশয় এবং সার্ভিকাল খালের কাঠামোর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য।
  • ডিভাইসের ইনস্টলেশনের পূর্ববর্তী জন্মের সংখ্যা।

Pessary নির্বাচন করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড শুধুমাত্র তার নকশা বৈশিষ্ট্য নয়, কিন্তু উপাদান উত্পাদন নয়।

এটা হতে পারে:

উপাদান

মর্যাদা

অসুবিধা

সিলিকন

এটি থেকে তার পণ্য সহজে ইনস্টল করা এবং ব্যবহারের সময় অযৌক্তিক।

নিষ্কাশন করার সময়, কখনও কখনও অসুবিধা দেখা দেয়, যেহেতু সিলিকোনটি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে "সঙ্কুচিত" প্রবণতা রয়েছে।

প্লাস্টিক

প্লাস্টিক নিরাপদে সংশোধন করা হয়, সহজে এবং দ্রুত মুছে ফেলা হয়।

যেমন pessary জন্য ইনস্টলেশন পদ্ধতি বেদনাদায়ক হতে পারে।

Pessary ভূমিকা ব্যথাহীন ম্যানিপুলেশন, একটি খালি মূত্রাশয় সঞ্চালিত হয়। কিছু ভবিষ্যতে মায়ের পদ্ধতির সময় হালকা অস্বস্তি অভিজ্ঞতা। অপ্রীতিকর সংবেদনশীলতা ম্যানিপুলেশন পরে 5-10 মিনিট পাস পাস।

Obstetric PESTRIC 15-20 সপ্তাহের প্রবর্তনের জন্য সর্বোত্তম শব্দ। কিন্তু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, সময়সীমা পরিবর্তিত হতে পারে। Pessary 37 সপ্তাহের মধ্যে চালু করা হয়। পরবর্তীতে, নিঃসন্দেহে নির্যাতন করা হয় এবং শরীরটি সন্তানের জন্মের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে।

তিনটি প্রধান আকারের রিং আছে। ক্ষুদ্রতম তরুণদের দ্বারা দেখানো হয় যাদের গর্ভধারণা এবং ইতিহাসে শিশু জন্মের জন্ম নেই। দ্বিতীয় ব্যাসার্ধের দ্বিতীয় ব্যাস 1-2 শিশু বা বৃদ্ধ রোগীদের সাথে মহিলাদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। তৃতীয় রিং আকার ভবিষ্যতে মায়েদের অতীতের দুই বা তার বেশি সন্তানের জন্মের দ্বারা সুপারিশ করা হয়। Pessary প্রবর্তনের আগে একটি ব্যাকটেরিয়াল ড্রাগের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। পদ্ধতি সংক্রমণ ঝুঁকি হ্রাস করে। কখনও কখনও ডাক্তার গ্লিসারিন রিংটিকে লুব্রিক্যাট করে - পদার্থটি পদার্থের প্রোটিনটিকে সহায়তা করে।

প্রক্রিয়াকরণের পরে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সার্ভিক্স পৌঁছানোর জন্য যৌনাঙ্গের পথে একটি যন্ত্রটি উপস্থাপন করেন। সঠিকভাবে ইনস্টল করা PESARY ভবিষ্যতে মায়ের জন্য ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভূতি সৃষ্টি করে না।

PESSARY সংরক্ষণ করুন এবং শিশুর নির্দিষ্ট সময়সীমার কাছে বাচ্চার বার্তার জন্য রিংয়ের জন্য যত্নের নিয়ম মায়ের কাছে আনুগত্য সাহায্য করবে:

  1. একটি মহিলা ডিভাইস স্পর্শ করতে পারে না এবং তার অবস্থান পরিবর্তন করার চেষ্টা করতে পারেন।
  2. উপস্থিত থাকা obstetrician-Gynecologist নিয়মিত পরীক্ষার প্রয়োজন হয় - অন্তত প্রতি 2 সপ্তাহ অন্তত একবার।
  3. ভবিষ্যতে মাটির ধৈর্যের রিংটি স্থাপনের পর, সীমাবদ্ধতা প্রদর্শিত হয়। তিনি যৌন জীবন, গুরুতর শারীরিক পরিশ্রমের জন্য নিষিদ্ধ করা হয়।
  4. গর্ভবতী মহিলার ক্রীড়া, স্নান এবং sauna মধ্যে হাইকিং বাদ দেওয়া উচিত।

গর্ভপাতের প্রতিরোধের জন্য নিঃসন্দেহে, না অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি না 100% গ্যারান্টি দেয় না যে মহিলার গর্ভাবস্থার একটি নিরাপদ রূপান্তর। তবুও, চিকিত্সার প্রত্যাখ্যান, বারবার প্রতিকূল ফলাফলের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা একটি সুস্থ সন্তানের জন্মের মূল কারণ এবং একটি মহিলার স্বাস্থ্য সংরক্ষণ করা হয়। প্রারম্ভিক সন্তানের জন্ম ভবিষ্যতে মা এবং শিশুর একটি বৃহত্তর বিপদ প্রতিনিধিত্ব করে। ডাক্তারের কাছে সময়মত আপিল, ডাক্তারের সুপারিশ পূরণ, পাশাপাশি শান্তির সংরক্ষণ, আপনাকে সাহায্য করবে, সহ্য করতে এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে হবে।

ডাক্তার Obstetrician Gynecologist

KGBUZ "মাতৃত্ব ঘর সংখ্যা 3" Sveveva এম। এ।

Pessary. (ল্যাট। Pessarium। ; গ্রিক ড। πεσσός. - ওভাল স্টোন) - সিলিকন বা প্লাস্টিকের ডিভাইস, যা অভ্যন্তরীণ পেলভিক অঙ্গ (গর্ভাবস্থা, মূত্রাশয়, সোজা অন্ত্র) বজায় রাখার জন্য যোনি উপস্থাপিত হয়। প্রস্রাবের অসম্পূর্ণতা, পেলভিক ডাইসলাপস, পেলভিক ডাইসল্যাপ, পেলভিক নিচের পেশীগুলির অসুবিধে ব্যবহৃত ঔষধ সুবিধাগুলির শ্রেণীটিকে বোঝায়, পাশাপাশি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সার্ভিক্সের সংক্ষিপ্তসারের সংক্ষিপ্ত সময়ের মধ্যে erectic- সার্ভিকাল অপূর্ণতা।

ফরমের মধ্যে পিসির চেহারাটি এখন ব্যবহার করা হয় এমন একটি ডিভাইসের একটি অনুকূল ergonomic ফর্ম বিকাশের একটি দীর্ঘ পথ দ্বারা পূর্বে এটির কার্যকারিতা বজায় রাখে। প্রাচীনকাল থেকে, চিকিত্সক একটি মহিলার একটি মহিলার অস্বস্তি নিষ্কাশন করার জন্য একটি বাটি বা রিং আকৃতির ফর্ম ডিভাইস ব্যবহার করেছেন, ছোট পেলেভিস অঙ্গের ক্ষতির কারণে।

  • এমনকি হিংসা (460-370 খ্রিস্টপূর্বাব্দ), বৃত্তাকার আইটেম এবং অভিযোজিত রিংলেও ফলে জরায়ু ঠিক করতে ব্যবহৃত হয়। Pessary ব্রোঞ্জ, তুলো, উল এবং ফ্লেক্স তৈরি করা হয়। টি-আকৃতির পোশাকগুলি pessariev রাখা ব্যবহৃত হয় [এক] । একই ধরনের ডিভাইস মিশরীয় প্যাপিরাসে উল্লেখ করা হয়েছে।
  • Pompei মধ্যে খনন উপর খনন করা এটি অনুমান করা সম্ভব যে এই দিনে Cornelius Celsis (25 গ্রাম বিসি। ই। - 50 গ্রাম) ব্রোঞ্জ থেকে একটি রিং আকারে pessary প্রয়োগ করা সম্ভব।
  • পরে, পেসারিসের প্রাকৃতিক উপাদানের ব্যবহার - গ্রেনেডগুলি, যা সম্পূর্ণরূপে, সম্পূর্ণরূপে, বা শুধুমাত্র একটি হ্যালটার, তাদের ফর্মটি একটি কাপের অনুরূপ, যা EFESSE CENANE (98-138 NE) এর সাথে উল্লেখ করা হয়েছে। "নারীর রোগে" [2] .
  • সপ্তম শতাব্দীতে এন। ই। পাভেল ইজিনস্কি প্রথম ম্যান-ওস্টেট্রিকিয়ানটি হ'ল উল থেকে একটি টাম্পন ব্যবহার করে একটি মশাল হিসাবে, যা মাদকদ্রব্যের সাথে impregnated ছিল, এবং Cervix পর্যন্ত সংক্ষেপিত করা হয়, যা, lekary অনুযায়ী, গর্ভাবস্থার ফিরে।
  • XI-XII শতাব্দীতে এন। ই। Salernian Sideways - ইতালিয়ান মহিলা ডাক্তার বিছানা লিনেন ফালা থেকে pessary বল তৈরি।
  • XV শতাব্দীতে, একটি স্পঞ্জ ব্যবহার করা হয়, যা শক্তভাবে folded ছিল, মোম এবং মাখন সঙ্গে watered এবং কোষে ইনস্টল।
  • XVI শতাব্দীতে, Ambruz Pare প্রথম একটি ছোট পেলেভিক অঙ্গ বজায় রাখার জন্য একটি রিং আকারে pessary ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। [3] .
  • ডাচ সার্জন হেন্ডরিক ওয়াং ডেভেন্টার (এইচ ভ্যান ডেভেন্টার) 1701 সালে "ম্যানুয়াল অপারেশনস - মিডওয়াইফের জন্য একটি নতুন পদ্ধতি" প্রকাশ করেছেন (ম্যানুয়েল অপারেটিয়েন জিনডেন এনইউইউ লিগ ফুর ভোর-মিস্টার এন ভ্রোডভ্রউউউউইন), যেখানে তিনি পেসারিসের বিস্তারিত বিবরণ দিয়েছেন তার সময়। এইচ। ওয়াং ডেভেন্টার চার ধরনের রিং-আকৃতির পেসারিস উল্লেখ করেছেন, যা চাটুকার ("প্লেট-আকৃতির") এবং মাঝখানে একটি গর্তের সাথে তিনটি ফর্ম (ত্রিভুজ, ওভাল বা বৃত্ত) উপস্থাপন করা হয়। প্রাকৃতিক উপকরণ (কাঠ, কর্ক, রৌপ্য এবং সোনা) উত্পাদন জন্য ব্যবহৃত হয়। ট্র্যাফিক জ্যাম এবং কাঠের ডিভাইসগুলি যোনি থেকে প্রশাসনের আগে ডিভাইসগুলি বিশুদ্ধ প্রক্রিয়াগুলি এড়ানোর জন্য মোমের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল। এটি পেরু হ্যান্ড্রিক ওয়াং ডেভেনেন্টার যিনি সার্ভিক্সের সাথে সম্পর্কিত তাদের সঠিক অবস্থান এবং তাদের সঠিক অবস্থানটি প্রবর্তনের কৌশল সম্পর্কে বিস্তারিত নির্দেশাবলীর মালিক।
  • 183২ সালে চার্লস হুড্রিজে আবিষ্কার করেন - রাবার আগ্নেয়াস্ত্রীকরণ তৈরি করেছেন, যা ওষুধের জন্য পেসারিসের আরও উন্নয়ন ও উৎপাদনকে প্রভাবিত করেছিল। নতুন ডিভাইস একটি দীর্ঘ ব্যবহার possessed [3] .
  • ইতিমধ্যে XIX শতাব্দীর মাঝামাঝি, প্রথম রাবার যোনি রিং (জরায়ুর রিং) উপস্থিত হতে শুরু করে। 1860 সালে, পেনসিলভানিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের গাইনোকোলজি বিভাগের অধ্যাপক হিউ লেনোকস হজ, আমাদের সময় "মেসারি খোজ" হিসাবে পরিচিত একটি যন্ত্র তৈরি করেছিলেন, যা Oblong ফর্মের কারণে কোষের শারীরবৃত্তীয় আকৃতির সাথে মিলেছে [3] .
  • ২0 তম শতাব্দীতে 1950 সালের ২0 শতাব্দীতে, ব্যবহৃত রাবার দস্যুগুলি প্লাস্টিকের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় এবং পরে একটি নরম হাইপোলার্জেনিক সিলিকন ডিভাইসের উৎপাদনে প্রবর্তন করে যা আধুনিক ঔষধের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে এবং রোগীদের জন্য সবচেয়ে আরামদায়ক।

PESSARY থেরাপিউটিক প্রভাবগুলিতে 4 টি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছে:

Obstetric Pessary অকাল শ্রম হুমকি নির্ণয়ের মধ্যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহৃত একটি ডিভাইস। এটি প্রয়োজনীয় প্রাকৃতিক অবস্থানে গর্ভাবস্থাকে ধরে রাখতে ব্যবহৃত হয়, সেইসাথে আরও প্রকাশের হুমকি দিয়ে সংক্ষিপ্ত সার্ভিক্স ঠিক করতে হবে। আইসিএন সংশোধনের এই রক্ষণশীল পদ্ধতিটি 18 বছরেরও বেশি সময় ধরে রাশিয়াতে ব্যবহৃত হয় (30 টিরও বেশি দেশে - 30 এর বেশি) এবং উচ্চ দক্ষতা - 85% এর বেশি [চার] । Obstetric pessary এবং তার ইনস্টলেশন নির্বাচন শুধুমাত্র একটি obstetrician gynecologist ঝুলিতে। ইনস্টলেশন উভয় হাসপাতালে অবস্থার এবং outpatient সম্ভব।

Obstetric pessariev জাতের [সম্পাদনা করুন | কোড ]

Obstetric Pessary, একই ফাংশন সম্পাদন, তিনটি প্রজাতি আছে: গম্বুজ, রিং, আনলোড।

দেশীয় obstetric pessary. [সম্পাদনা করুন | কোড ]

দেশীয় obstetric pessary.

Obstetric PESSARY এর সবচেয়ে ব্যবহৃত দৃশ্য, যার গভীর বাটি আকৃতি রয়েছে, সের্ভিক্স এবং যোনি গোপনীয়তাগুলির বহিঃপ্রকাশের জন্য সিয়ার্সিক্স এবং ছোট কার্যকরী গর্তগুলির জন্য একটি বড় কেন্দ্রীয় গর্ত রয়েছে। এটি মেডিকেল নরম ইলাস্টিক সিলিকন তৈরি করে, যা মানব দেহের জৈবিক পরিবেশের সাথে রাসায়নিক প্রতিক্রিয়াগুলিতে প্রবেশ করে না। সমস্ত সিলিকন রোগের মত, তিনি ইলাস্টিক, এটি নিচু হতে পারে এবং এইভাবে ব্যথা ছাড়া সম্পূর্ণরূপে সন্নিবেশ করান।

ইনস্টল করার আগে, এটি যোনি বিষয়বস্তুর একটি মাইক্রোস্কোপিক গবেষণা চালানো প্রয়োজন। যদি থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে PESSARY ব্যবহার করা হয়, তবে তার ব্যবহারের ইঙ্গিতটি হল ট্রান্সভ্যাগনাল সোনোগ্রাফি একটি সার্ভিকাল শৃঙ্খলা এবং / অথবা অভ্যন্তরীণ সেশনের সম্প্রসারণকে নির্দেশ করে, সাধারণত 15 থেকে ২0 সপ্তাহের মধ্যে। Pessary সার্ভিক্স বন্ধ করার উদ্দেশ্যে নয়, বরং এটি রাখা এবং ঘাড়টি sacrum দিকে সরানো, যা তার আরও প্রকাশকে বাধা দেয়। Prophylactic উদ্দেশ্যে, 13-16 সপ্তাহের মধ্যে মহিলাদের ঝুঁকিপূর্ণ ঝুঁকি (ইতিহাসের মধ্যে বিদ্যমান ইতিহাস, একাধিক গর্ভাবস্থায়) মহিলাদের মধ্যে obstetric pessary ইনস্টল করা যেতে পারে।

মাত্রা: Obstetric PASSIRes তাদের বহিরাগত ব্যাস (65 মিমি বা 70 মিমি), পাশাপাশি বক্রতা উচ্চতা (প্রতিটি 17 মিমি, 21 মিমি, 25 মিমি, 30 মিমি) মধ্যে ভিন্ন ভিন্ন। সমস্ত মডেলের জন্য অভ্যন্তরীণ ব্যাস হয় 32 মিমি বা 35 মিমি। উচ্চ মডেল আরো গুরুতর অবস্থায় ভাল।

Pessary গম্বুজ-আকৃতির ক্রমাগত ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়। গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এটি একবার সেট করা হয় এবং গর্ভাবস্থার ডকিংয়ের নির্দিষ্ট সময়সীমা পর্যন্ত এটির কার্য সম্পাদন করে, যা 36-37 সপ্তাহ পর্যন্ত।

Obstetric রিং Pessary.

জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় চিকিৎসা সিলিকন তৈরি, Obstetric রিং pessary, এলার্জি এবং বিষাক্ত বৈশিষ্ট্য বঞ্চিত। পণ্যটি দুটি মাপে পাওয়া যায়: জন্ম ও খোলা নারীদের জন্য।

রিং তার ভিতরের পৃষ্ঠ চার অভিন্ন খনন জাহাজ হয়। এই recesses ধন্যবাদ, তৈরি করা তৈরি করা postary একটি চতুর্ভুজ আকৃতি অর্জন, ঘাড় squeezes এবং এইভাবে তার অকাল প্রকাশ প্রতিরোধ করে। রিং এর বাইরের পৃষ্ঠের উপর পুনরাবৃত্তিগুলি কম্প্রেস করা সহজ করে এবং ইনস্টলেশনের সময় অবশ্যই pessary রাখা সহজ করে, এবং সহজেই এবং যন্ত্রণাদায়কভাবে চিকিত্সার শেষে এটি মুছে ফেলুন।

সিলিকোন গঠন, যা থেকে pessary তৈরি করা হয়, pathogenic ব্যাকটেরিয়া বিরুদ্ধে উচ্চারিত antimicrobial কার্যকলাপ সঙ্গে রূপালী nanoparticles অন্তর্ভুক্ত করা হয়। রিং পৃষ্ঠটি ক্লোরেক্সিডিন এবং মিরোগ্রাফগুলির একটি পাতলা চলচ্চিত্রের সাথে আচ্ছাদিত, রৌপ্য কর্মের পরিপূরক এবং পারিশ্রমিক ব্যবহার করার সময় যোনি সংক্রমণ এবং ব্যাকটেরিয়াল যোনির বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে। রিং এর অভ্যন্তরীণ অংশটি ঘন ইলাস্টিক সিলিকন (উপকূলে একটি - 60 ইউনিট বরাবর) তৈরি করা হয়, যা কাঠের প্রয়োজনীয় কঠোরতা এবং সার্ভিক্সের উপর টেকসই ফিক্সেশন সরবরাহ করে, ডিভাইসের রেডিয়াল এবং অক্ষীয় স্থানচ্যুতিগুলি নির্মূল করে। রিং এর বাইরের অংশটি ছিদ্রযুক্ত রাবার নরম ইলাস্টিক সিলিকন (ইউনিটের এক-10 এর কঠোরতা) এর বৈশিষ্ট্যের অনুরূপ, যোনিটির দেয়ালের উপর ন্যূনতম চাপ রয়েছে, যা অস্বস্তি এবং আঘাতের ইঙ্গিত দেয় Pessary ব্যবহার করার সময় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি।

Obstetric pessary আনলোড [সম্পাদনা করুন | কোড ]

আনলোড করা Obstetric PESSARY এর আকারের সাথে সম্পর্কিত মহিলা যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং কোষের ভিতরে পণ্যটির নির্ভরযোগ্য স্থিরকরণ সরবরাহ করে। Pessary অবতল পক্ষের এবং বৃত্তাকার কোণ সঙ্গে একটি trapezium অনুরূপ। প্রোডাক্ট ট্র্যাপিজিয়নের সংকীর্ণ দিকটি লোন্যাটিক আর্টিকুলেশনটিতে থাকে, ট্র্যাপিজিয়ামের বিস্তৃত অংশটি "রিফিউমটিকে কভার করে, যা সংক্রমণের সময় সমস্যাগুলি তৈরি না করেই। বিভিন্ন কার্যকরী ওপেনিং রয়েছে: সার্ভিক্সের জন্য একটি বড় কেন্দ্রীয় গর্ত এবং যোনি গোপনীয়তাহীন আউটফ্লোটির জন্য একটি বড় কেন্দ্রীয় গর্ত। এটি তিন আকারের মধ্যে ক্ষতিকারক, জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় উচ্চ চাপ polyethylene তৈরি করা হয়।

মডেলের অসুবিধাগুলি বিবেচনা করা হয়: ইনস্টলেশনের পরে উপাদান এবং প্রচুর যোনি স্রাবের কঠোরতা, পিসির স্থানচ্যুতি অপ্রীতিকর সংবেদনকে সৃষ্টি করে এবং ডাক্তারের কাছে জরুরী আপিলের প্রয়োজন হয়। উপরন্তু, একটি সংক্রমণ বিকাশের ঝুঁকি, যা যৌন ট্র্যাক্টের পর্যায়ক্রমিক পুনর্বাসনের প্রয়োজন।

Obstetric pessariev ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী [সম্পাদনা করুন | কোড ]

Obstetric Pessary গর্ভবতী মহিলাদের চিকিৎসার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, রোগীদের মধ্যে সার্ভিক্সকে সমর্থন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, অতিরিক্ত অভিযোগের সাথে রোগীদের সহায়তা (স্থায়ী অবস্থানে "এবং হাঁটা যখন), গর্ভবতী মহিলাদের যারা শারীরিক পরিশ্রমের জন্য সংবেদনশীল হয় (উদাহরণস্বরূপ, দাঁড়াতে হবে দীর্ঘ সময়ের জন্য), উদাহরণস্বরূপ, ইন্টিট্রুটিন চাপের সাথে, উদাহরণস্বরূপ, একাধিক গর্ভধারণের সাথে বা যখন সার্ভিক্সের দেউলিয়া দ্বারা আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সনাক্ত করা হয়। গর্ভাবস্থায় অস্থির pessary ইনস্টলেশনের জন্য প্রধান রিডিং:

  • পূর্বের সার্ভিকাল অপূর্ণতা নির্ণয়;
  • আইসিএন বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি (প্রতিরোধী ব্যবহার);
  • গর্ভপাত এবং অকাল জেনারেলের হুমকির মধ্যে যৌথ আইসিএন সংশোধন: অস্ত্রোপচারের সূত্রগুলি এবং একটি ধৈর্যযুক্ত সহায়ক পার্সারটি ইনস্টল করে লোডের হ্রাস (দেউলিয়া অবস্থা এবং / অথবা সিমগুলি কাটিয়ে দেখানো না)।

Obstetric pessariev কর্ম প্রক্রিয়া প্রক্রিয়া [সম্পাদনা করুন | কোড ]

গর্ভের প্রস্তাবের চাপের চাপে হ্রাসের কারণে গর্ভধারণের দুর্যোগের কর্মকাণ্ডের প্রক্রিয়াটি গর্ভের গলায় লোডের উপর হ্রাসের উপর ভিত্তি করে একটি হ্রাসের উপর ভিত্তি করে। নিম্নলিখিত পয়েন্টের কারণে কর্ম সঞ্চালিত হয়:

  • Surrum এর কাছে সার্ভিক্সের স্থানচ্যুতির কারণে একটি দেউলিয়া ঘাড়ে লোড হ্রাস করুন এবং ভ্রূণের প্রেক্ষিতে চাপের চাপ হ্রাস করা;
  • গর্ভাবস্থার ভিতরে চাপের পুনর্বিবেচনা;
  • Cervix কেন্দ্রীয় গর্ত দেয়াল দ্বারা বন্ধ করা হয়;
  • মকোসা ঘাড়ে থামে, তার সংক্রমণের ঝুঁকি, ভ্রূণের শেল এবং ভ্রূণ হ্রাস পায়।

Pessaris বিভিন্ন ধরনের মাউন্ট করা

Pessaris মাপ নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে পরিবর্তিত হয়। Obstetric pessary এবং তার ইনস্টলেশন নির্বাচন শুধুমাত্র একটি obstetrician gynecologist ঝুলিতে। ইনস্টলেশন উভয় হাসপাতালে অবস্থার এবং outpatient সম্ভব। একটি মহিলার শরীরের শরীরের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী একটি বিস্তারিত পরীক্ষার পরে একটি ডাক্তার দ্বারা পণ্য নির্বাচিত হয়। Pessary ইনস্টল করার জন্য সর্বোত্তম সময়সীমা - গর্ভাবস্থার 13-25 সপ্তাহ। ইনস্টলেশন যন্ত্রণায় ঘটে, যোনি পণ্যটি একটি মহিলার মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করে না।

ডিভাইসটি ইনস্টল করার আগে (30 মিনিটের জন্য মিনিট) গর্ভাবস্থার হাইপারটনাসকে প্রতিরোধ করার আগে, ডাক্তারটি স্প্যামমোলটক্স গ্রহণ করতে পরামর্শ দিতে পারে (কিন্তু-শপথ, পাপাভারিন)।

Pessary ইনস্টল করার পদ্ধতি কয়েক মিনিট সময় লাগে, কিন্তু একটি মহিলার অপ্রীতিকর সংবেদন প্রদান করতে পারেন।

একটি মহিলার মূত্রাশয় খালি করার পরে মহিলা পরামর্শ (হাসপাতালে কম) অভ্যর্থনা উপর ডিভাইসটি অ্যানেস্থেসিয়া ছাড়াই চালু করা হয়। ডাক্তার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চেয়ারে গর্ভবতীকে পরীক্ষা করে দেখেন, পারিশ্রমিক গ্লিসারিনকে প্রক্রিয়া করে (তার ভূমিকা সহজতর করার জন্য) এবং একটি বিস্তৃত বেস দিয়ে যোনিটির প্রবেশদ্বারে একটি যন্ত্র রয়েছে। প্রথমত, নীচে (প্রশস্ত) সেমিফাল যোনি এর পরবর্তী খিলান প্রবেশ করা হবে। তারপর, এটি একটি সামান্য যোগদান এবং কোষের পিছন প্রাচীর, শীর্ষ (প্রশস্ত) Semiring চালু করা হয়। পরবর্তী, পুরো pessary চালু করা হয়। প্রশাসনের পর, দুর্ভাগ্যবশত কোনও গর্ভবতী মহিলার শরীরের অনুদৈর্ঘ্য অক্ষের সাথে সম্পর্কিত রেফারি প্লেনে এভাবেই এভাবেই হয়। ভিতরে থেকে এটিরকম দেখায়: একটি বিস্তৃত ভিত্তি যোনিটির পিছনের প্রান্তে রয়েছে এবং সংকীর্ণটি লোনি আর্টিকুলেশন (যা "oblique" অবস্থানটির চিত্রটি নির্ধারণ করে)। এই ক্ষেত্রে, সার্ভিক্স পারিবারিকের কেন্দ্রীয় গর্তে অবস্থিত।

একটি নিরপেক্ষতা প্রতিষ্ঠার পর, একজন মহিলা যোনি থেকে নিয়মিত (প্রতি 2-3 সপ্তাহ) স্ট্রোকস (তাই সংঘর্ষের বিকাশ মিস করবেন না) থেকে নিয়মিত পাস করে। এবং প্রতি 3-4 সপ্তাহও সার্ভিক্সের আল্ট্রাসাউন্ডটি সম্পন্ন হয় এবং তার অবস্থার মূল্যায়ন। প্রতি 14 দিন, যোনি এবং পারিশ্রমিক (নিষ্কাশন ছাড়া) অ্যান্টিসেপটিক সমাধান (ফারাকিলিন, জলের ক্লোরেক্সিডিন সমাধান) এর সাথে চিকিত্সা করা হয়।

ডিভাইসটি 37-38 সপ্তাহের মধ্যে সরানো হয় বা জরুরী সাক্ষ্য দ্বারা (পানির মেয়াদ বহিষ্কার, ডেলিভারি দ্বারা শুরু হওয়া রক্তাক্ত ডিসচার্জের চেহারা)।

Urbitenecological Pessaries. পেলভিক নিচের পেশী অসুবিধাগুলির প্রকাশের সাথে যুক্ত মহিলাদের সমস্যাগুলির সমাধান করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে: ছোট মস্তিষ্কের অঙ্গগুলি, মূত্রনালীর অসম্পূর্ণতা এবং সংশ্লিষ্ট যৌন অসম্পূর্ণতা।

Yorknecological Pessariev এর ধরন [সম্পাদনা করুন | কোড ]

পেলভিক নিচের অসুবিধার পাশাপাশি মিলিত উপসর্গগুলির জন্য বিভিন্ন ডিগ্রির সংশোধন করার জন্য, ইয়র্কোলজিকাল পেসারিসের সাতটি প্রধান বৈষম্য রয়েছে:

  • অঙ্গবিন্যাস বা তাদের অনুপস্থিতিতে বা তাদের অনুপস্থিতিতে সামান্য উচ্চারিত উপসর্গের সাথে প্রস্রাবের লক্ষণগুলি সংশোধন করার জন্য - ইউরিথ্রাল পার্সারি;
  • একটি দুর্বলভাবে উচ্চারিত বা মূত্রনালীর অসম্পূর্ণতার অভাবের সাথে 1-2 ডিগ্রী প্রুফ সংশোধন করার জন্য - রিং এবং কাপিরা কাপের রিং এবং কাপ;
  • একটি দুর্বলভাবে উচ্চারিত বা মুরগির অসম্পূর্ণতাগুলির একটি দুর্বলভাবে উচ্চারিত বা অনুপস্থিত লক্ষণগুলির সাথে 3-4 ডিগ্রী প্রুফ সংশোধন করতে - মাশরুমের হতাশার শিকার;
  • 3-4 ডিগ্রী প্রোলপের সংশোধন এবং মূত্রনালীর অসম্পূর্ণতার উচ্চারিত উপসর্গের উপসর্গ - একটি কাপ এবং ইউরেথ্রাল এবং কিউবিক পেসারী। গর্ভবতী এবং appendages অপসারণ করার জন্য অপারেশন পরে কিউবিক pessary সুপারিশ করা হয়;
  • একটি ছোট মস্তিষ্কের (জন্মগত ব্যতিক্রম, আঘাতের, অপারেশনগুলির পরিণতির পরিণতি) -এর পেলভিক বোতাম এবং অঙ্গের ভূগোলের লঙ্ঘন সহ মহিলাদের মধ্যে পেলেভিক মেঝেটিকে সংশোধন করার জন্য - নিঃসন্দেহে খোজ;
  • একটি ট্যান্ডেম হ'ল একটি ট্যান্ডেম হ'ল আছে - কেসের জন্য যখন ঘনফিক পেসারি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে সমর্থন করার কাজটি সম্পূর্ণরূপে সম্পাদন করতে পারে না।
  • Urbitenecological Pessaries.
  • Chescho-Urethral Pessary

  • রিং Pessary (ফ্যাট)

  • রিং Pessary (স্লিম)

Urrognecological Pessary এর প্রক্রিয়া [সম্পাদনা করুন | কোড ]

সহায়ক প্রভাব মধ্যে urzynecological pessaris সব ধরনের সারাংশ। যোনিতে স্থাপন করা হচ্ছে, তারা তাদের প্রাকৃতিক অবস্থানে ছোট মেষশাবকের অঙ্গগুলিকে ঠিক করে দেয়, যার ফলে একটি মহিলার দ্বারা সৃষ্ট অস্বস্তি (প্রস্রাব অসম্পূর্ণতা বা অঙ্গের বর্জন কিনা)।

পেলেভিক নিচের পেশীগুলির অসুবিধার কারণে সৃষ্ট রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, PESSARY রিগ্রেশন প্রতিরোধে একটি থেরাপিউটিক ফাংশন সম্পাদন করতে পারে। একটি ছোট পেলেভিক বা প্রস্রাবের অবহেলার প্রপ্রোলের প্রকলনের সুস্পষ্ট প্রকাশের ক্ষেত্রে, একজন লেজারের বা অস্ত্রোপচারের সাথে চিকিত্সা করার সময় মুহূর্ত পর্যন্ত জীবনযাত্রার গুণমান বজায় রাখার আরও বেশি কাজ করে।

সম্প্রতি, নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞরা Pelvic DiSfunction এর লক্ষণগুলির বিকাশকে প্রতিরোধ করার জন্য পোস্টপার্টাম সময়ের রোগীদের রোগীদের কাছে বৌদ্ধিক রোগীদের প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যকে সুপারিশ করেন।

Yorknecological Pessary নির্বাচন এবং ব্যবহার [সম্পাদনা করুন | কোড ]

বর্তমানে, বাজারটি হাইপলালগেনিক সিলিকন থেকে উরভ্রিয়গোলজিক্যাল পেসারি উপস্থাপন করে, যা যোনিটির অভ্যন্তরীণ মাধ্যমের সাথে প্রতিক্রিয়া দেয় না এবং তার নমনীয়তার কারণে এটি প্রতিদিন এটি প্রয়োগ করতে দেয়।

বিশেষ অভিযোজন রিংগুলির একটি সেটের সাহায্যে বিশেষ অভিযোজনের রিংগুলির একটি সেটের সাহায্যে ইউরহিনকোলজোলজিক্যাল পারিশ্রমিকের নির্বাচনটি তৈরি করা হয় যা প্রতিটি ক্ষেত্রে সর্বোত্তম পারিশ্রমিক ব্যাস নির্ধারণ করতে পারে এবং রোগের ক্লিনিকাল কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

যথাযথ আকার এবং pessary মডেল নির্ধারণ করার পরে, ডাক্তার রোগীর স্বাধীনভাবে দৈনিক প্রক্রিয়াকরণের জন্য পণ্যটি ইনস্টল করতে এবং নিষ্কাশন করতে প্রশিক্ষণ দিতে হবে। যোনি পণ্যটির প্রবর্তনের সুবিধার্থে, লুব্রিকেন্টগুলি পানির ভিত্তিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। PESSARY এক্সট্রাক্টিং ফ্রিকোয়েন্সি উপস্থিতি চিকিত্সক নিয়োগ। নিষ্কাশন করার পরে, নিঃশর্তের পরে চলমান এজেন্ট, বা একটি ঘনিষ্ঠ স্বাস্থ্যবিধি টুল, বা ক্লোরিন ধারণকারী সমাধানগুলি ব্যবহার করে, যেমন অক্টেনসেট, ক্লোরহেক্সিডিন, মিরামিস্টিন বা অন্যের মতো ক্লোরিন ধারণকারী সমাধানগুলি ব্যবহার করে। ডাক্তারকে বাধা দিয়ে পারফরম্যান্স করার অনুমতি দেওয়া হলে, প্রক্রিয়াজাত পণ্যটির স্টোরেজটি একটি পৃথক কন্টেইনার একটি পৃথক কন্টেইনার একটি বাধ্যতামূলক পুনরায় প্রক্রিয়াকরণের সাথে সম্ভব।

ফার্মাসিউটিকাল Pessary. (সর্বাধিক সাধারণ নাম - সুপারোজিটরি, বা যোনি মোমবাতি) একটি কার্যকরী উপায়ে ব্যবহার করা হয় যা সহজে মুরগির ঝিল্লি বা স্থানীয় কর্মের মাধ্যমে শোষণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন প্রদাহ বা সংক্রমণের জন্য। বিকল্প বিকল্প - রেকটাল মোমবাতি বা Suppositories, যা একটি নিয়ম হিসাবে, মলদ্বার মধ্যে পরিচয় করিয়ে ব্যবহৃত হয়।

Occlusive pessary. একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভনিরোধের একটি উপায় হিসাবে শুক্রাণু সঙ্গে সমন্বয় ব্যবহৃত।

  1. বাশ কে। যোনি pesaries পর্যালোচনা // রোগ। Gynecol। বেঁচে থাকা। 2000. ভলিউম। 55. নং 7. পি। 455-460
  2. স্কট মিলার ডি। Pessary // Gynecol সমসাময়িক ব্যবহার। । 1991. ভোল। 39. পি। 1-1২.
  3. 1 2 3 Vierhout এম। যোনি প্রোলপ্সে // ইউরোতে নিঃস্বার্থের ব্যবহার। জে। রেটেট। Gynecol। রীতি। Biol। 2004. VOL। 117. নং 1. পি। 4-9
  4. Yegorova ya। এ। মাছ ধরার এ। এন। এক্সহাউস্কো সার্ভিকাল অপূর্ণতা চিকিত্সার একটি সংযোজন হিসাবে obstetric pessary আনলোড। পরীক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল ঔষধ ক্রিমিয়ান ম্যাগাজিন। 2014; 4 (2): 17-21।
  • Tihg yh, লাও টিটি, হুই সয়া, চোর সিএম, লাউ ৳, Leung Ty। সার্ভিকাল অপূর্ণতা পরিচালনার মধ্যে আরবিন cercleage pessary। জার্ন মাতেন্ট ফিটিল neonat med 2012; 08. DOI: 10.3109 / 14767058.2012.712559
  • অপোলাইখিনা আই।, চকহুভা এ এস এস, সাইদোভা এ এস। এস। এস, গোরবুনোভা ই। এ, কাগান আই। আই। নারীর মধ্যে জেনেটিলি প্রপ্রোলের নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার আধুনিক পন্থা। ধাত্রীবিদ্যা ও স্ত্রীরোগবিদ্যা. 2017; 3: ২6-33।
  • Barinov S.v., শামিনা আই ভি।, লাজারেভা ও। ভি।, রলকো ভি। ভি, স্ল্যাবারিনা এল।, ডুডকোভা জি। ভি।, ক্লেলটোভা এল। এল।, ভ্লাদিমিরোভা ও ভি। অকালের জন্মের উপর গর্ভবতী গোষ্ঠীর গর্ভবতী গোষ্ঠীগুলিতে ধৈর্যশীল উভয়ই ব্যবহারের সাথে রোগীদের তৈরি করার একটি ব্যাপক পদ্ধতি। ধাত্রীবিদ্যা ও স্ত্রীরোগবিদ্যা. 2016; 1: 93-100।
  • Baskakov P. N., Torsuyev এ এন।, তর্কহান এম। ও, তাতারিনভ এল। এ। Obstetric আনলোডিং pessarium দ্বারা পূর্বের সার্ভিকাল অপূর্ণতা সংশোধন। মাতৃত্ব এবং শৈশব সুরক্ষা। 2013; 1 (২1): 49-5২।
  • ডিক্কা জি। বি। পেলেভিক নীচে ডিসফেকশন চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দের প্যাথোজেনটিক পন্থা। ফার্মাস। 2017; 1২ (345): 30-36।
  • কোচাইভ ডি। এম।, ডিককা জি। বি। প্রসবের আগে এবং পরে প্রসবের এবং প্রতিরোধক কৌশলগুলির আগে পেলভিকের অসুবিধা। ধাত্রীবিদ্যা ও স্ত্রীরোগবিদ্যা. 2017; 3: 9-15।
  • Tsaregorodetseva এম ভি ভি, ডিক্কা জি। বি। গর্ভাবস্থা ছাড়া গর্ভধারণ প্রতিরোধে obstetric pessary। অবস্থা pres হয়। 2012; 3 (9): 59-62।

ছোট পেলেভিস অঙ্গের প্রকল্প

এই pessaries নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে জন্য ব্যবহার করা হয়:

  • Prolapse. ছোট পেলেভিস অঙ্গ,
  • প্রস্রাবে অসংযম,
  • পেশী dysfunction পেলভিক নীচে .

এই pessaries অনেক ফর্ম আছে: রিং, মাশরুম, ঘনক্ষেত্র, কাপ, ইত্যাদি। ডাক্তারের পক্ষে তার বয়সের সর্বোত্তম বিকল্পটি, তার বয়সের উপর নির্ভর করে, প্রোলপেসের ডিগ্রী এবং মূত্রনালীর অসম্পূর্ণতার উপসর্গের তীব্রতা, পাশাপাশি ছোট্ট অবস্থানের মধ্যে সংশ্লিষ্ট লঙ্ঘন কী পেলভিস কর্তৃপক্ষ - আঘাত, অপারেশন, জন্মগত ত্রুটি এবং টি ..

মনে হবে যে নিঃসন্দেহে যন্ত্রটি এত সহজ যে আমরা নিরাপদে জিনিসগুলি থেকে কোনও নির্মাতার কাছ থেকে পণ্যগুলি নিতে পারি। কিন্তু সিদ্ধান্ত নিয়ে ধাক্কা না! প্রকৃতপক্ষে, পণ্যটির আকার কতটা সঠিকভাবে সঠিক, এটি থেকে যে উপাদানটি তৈরি করা হয় তা এবং বৈজ্ঞানিক ভিত্তিটি অবশ্যই কতটা গুরুতর হবে, এটি কতটা গুরুতরভাবে নির্ভর করে, এটি অনেক বেশি নির্ভর করে। অপর্যাপ্ত মানের পণ্যটি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিকে আঘাত করতে পারে, এবং তাই এটি একটি নির্ভরযোগ্য নির্মাতার কোম্পানির নির্বাচন করা ভাল।

  1. ডা। আরব (জার্মানি)
  • Pessariev এর প্রথম সুবিধাটি পণ্যগুলির সমস্ত লাইনে মাপের বিশাল নির্বাচন। এই কারণে, অস্বস্তি তাদের ব্যবহার করার সময় সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয়। আপনি সবসময় সবচেয়ে সুবিধাজনক বিকল্প নির্বাচন করতে পারেন।
  • দ্বিতীয় প্লাসটি ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে খুব বিস্তৃত পরিসীমা যা ডা। আরব, এটি অকালের জন্মের হুমকি, গর্ভপাত বা একটি ছোট পেলেভিক অঙ্গের প্রাঙ্গণের হুমকি কিনা।
  • তৃতীয় প্লাস একটি hypoallergenic নমনীয় সিলিকন, যা থেকে pessary তৈরি করা হয়। পণ্যটির পরা সময়, রোগী এটি অনুভব করেন না, যা পিসারিয়া দীর্ঘস্থায়ী নয় এমন ক্ষেত্রে খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
  • চতুর্থ প্লাস - মূল্য মানের সমর্থন করে
  1. সিমুর (বেলারুশ) থেকে পেসারি
  • প্রস্তুতকারক 14 টি জাতি pessaris প্রকাশ। 12 মডেলগুলি মেডিকেল সিলিকন থেকে তৈরি করা হয়, যা জার্মান প্রযুক্তি এবং চিকিৎসা প্লাস্টিকের 2 টি পণ্য সরবরাহ করে।
  • সমস্ত সিলিকন রোগীদের নিজস্ব মাত্রিক লাইন রয়েছে, যা আপনাকে প্রতিটি রোগীর জন্য পছন্দসই আকার সঠিকভাবে নির্বাচন করতে দেয়। ইলাস্টিক এবং নরম পণ্য প্রশাসিত যখন কোন ব্যথা না এবং চিকিত্সার কোর্স জুড়ে অনুভূত হয় না।
  • প্লাস্টিক রোগের একটি সামান্য অস্বস্তি সঙ্গে চালু করা হয়, কিন্তু কোন অপ্রীতিকর sensations ছাড়া worn করা হবে। প্লাস্টিকের পেসারিসের প্রধান সুবিধা হল মূল্য, এটি সিলিকন analogues এর চেয়ে অনেক সময় কম।
  • আসলে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগীর রোগীকে অবশ্যই নির্বাচিত করা হয়। একটি পণ্য নির্বাচন করার সময় সমস্যাটির নির্ণয়ের এবং তীব্রতা দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য।
  • যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তাটি যথাযথভাবে সংজ্ঞায়িত করার জন্য, আপনি পেসারির সাথে অভিজ্ঞতার সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। সব পরে, শুধুমাত্র একটি ব্যক্তিগত পরিদর্শনের সাথে, পেলেভিক মেঝে অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সমস্ত বৈশিষ্ট্য দেওয়া, ডাক্তারটি পণ্যটির উপযুক্ত ধরনের এবং আকার নির্বাচন করতে সক্ষম হবেন।
  • রাশিয়া উপস্থাপন করা সমস্ত পণ্য মানের সার্টিফিকেটের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ, যা প্রত্যেকের জন্য একটি প্রস্তুতকারকের পণ্য ক্রয় করে।

Obstetric pessary picks আপ এবং ডাক্তার ইনস্টল - একটি obstetrician gynecologist। তিনি এটি করতে পারেন এবং রোগীর বাড়িতে, এবং স্টেশন, I..E. হাসপাতালে. গর্ভাবস্থার 13-25 সপ্তাহে সর্বাধিক প্রায়শই সেট করা হয়। পদ্ধতিটি নিজেই যন্ত্রণাদায়কভাবে পাস করতে হবে (যদিও একটি অপ্রীতিকর অনুভূতি আছে), এবং সঠিকভাবে নির্বাচিত এবং পেসারি ইনস্টল করা হয়েছে - অস্বস্তি সৃষ্টি করবেন না।

গর্ভাবস্থার হাইপারটনাস এড়ানোর জন্য, ডাক্তারটি হতাশার 30 মিনিটের আগে 30 মিনিটের অভ্যর্থনা নির্ধারণ করতে পারে। প্রথম মূত্রাশয় খালি নিশ্চিত করুন। প্রকৃতপক্ষে, ইনস্টলেশন শুধুমাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় এবং অ্যানেস্থেশিয়া ছাড়াই পাস করে।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চেয়ারে রোগীকে পরীক্ষা করার পর, ডাক্তারটি ভূমিকাটি সহজতর করার জন্য পারফরম্যান্সের লুব্রিকেন্টকে পরিচালনা করে। যদি এটি হতাশাজনক আনলোড করা হয়, তবে ডাক্তারটি একটি বিস্তৃত বেস দিয়ে যোনি প্রবেশদ্বারের প্রবেশদ্বারে রয়েছে। পদ্ধতি এই মত যায়:

  1. প্রথম - পিছনের অর্ধেক ঝুঁকি প্রবর্তন ভল্ট খিলান .
  2. এটির উপর সামান্য চাপ এবং কোষের পিছন প্রাচীরের সাথে ডাক্তার উপরের অর্ধ-ট্রিপে প্রবেশ করে।
  3. তারপর ডাক্তারটি পুরো পারিশ্রমিককে প্রবর্তন করে এবং এটি চালু করে যাতে এটি একটি গর্ভবতী মহিলার শরীরের অনুদৈর্ঘ্য অক্ষের দিকে একটি রেফারি প্লেনে থাকে। সেগুলো. একটি প্রশস্ত বেস যোনি এর পিছনের প্রান্তে অবস্থিত, এবং সংকীর্ণ - অধীন Lonnie articulation । সার্ভিক্স অবশ্যই পারিবারিকের কেন্দ্রীয় গর্তে থাকতে হবে।

একটি গম্বুজ-আকৃতির পারিশ্রমিকের ইনস্টলেশন সহজ: ডাক্তারটি যোনিটিকে ভর্তি করে, যোনিটিকে সঙ্কুচিত করে, যাতে হতাশার সময়, তার উত্তম পৃষ্ঠটি সার্ভিক্সের কাছে তার উত্তরাধিকারী পৃষ্ঠকে সম্বোধন করা হয়।

Pessary ব্যবহার করার সময়, এটি প্রতিরোধ করার জন্য যোনি স্ট্রোকের উপর হস্তান্তর করতে প্রতি 2-3 সপ্তাহের প্রয়োজন কলপোর্ট এবং প্রতি 3-4 সপ্তাহের সার্ভিক্সের আল্ট্রাসাউন্ড পাস করতে। একবার 2 সপ্তাহের মধ্যে, যোনি এবং নিঃসন্দেহে অ্যান্টিসেপটিক সমাধানগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয়। এটি প্রয়োজন হয় না যখন pessary অপসারণ।

ডাক্তারকে 37-38 সপ্তাহ বা জরুরী সাক্ষ্য (রক্তপাত, অকালিকভাবে আহত পানি, ইত্যাদি) -এ পার্বত্য অপসারণ করবে।

PESSARY এর আকার অভিযোজন রিংগুলির সাহায্যে নির্বাচিত করা হয়েছে:

  • সম্পত্তির আনুমানিক আকার পরিচালনা করার পর, ডাক্তার রোগীর কাছে যেতে এবং 10-15 মিনিটের মতো হতে হবে, সেইসাথে বিদ্রোহী এবং নাচ থাকলেও হতাশা বা অস্বস্তি সৃষ্টি করে, তবে পণ্যটি সরানো হয় এবং আকারটি সরানো হয় এবং আকারটি সরানো হয় এবং আকারটি সরানো হয় বর্ণিত সংবেদন উপর নির্ভর করে, আরো / কম এক্সট্রাক্টিং হয়।
  • যদি রোগীটি চলতে থাকে, স্ট্রেনেন এবং কাশি কোন অসুবিধার মনে হয় না, তবে আকারটি সঠিক। রিং নিষ্কাশিত এবং প্রয়োজনীয় pessary ইনস্টল করা হয়।
  • PESSARY ইনস্টলেশনের সময়, উপস্থিত চিকিৎসক চিকিত্সক একটি রোগীকে স্বাধীনভাবে পরিচয় করিয়ে দিতে এবং বাড়ীতে পণ্যটি বের করে আনতে শিক্ষা দেন জাগরণের সময় পরিধান করা হয় এমন মডেলগুলি পূরণ করছে, এবং রাতে বেরিয়ে গেছে।

বিষয় বিষয় নিবন্ধ:

লেখক: Voinova A.V., Obstetrician Gynecologist, 2001 সাল থেকে ক্রমাগত।

গর্ভাবস্থার অসুবিধার কারণগুলির মধ্যে একটি হল পূর্ব-সার্ভিকাল অপূর্ণতা বা সার্ভিক্সের অসঙ্গতি। এই রোগবিদ্যা শারীরবৃত্তীয় বা কার্যকরী আদিপুস্তক হতে পারে।

ভ্রূণের প্রবর্তনের সময় ক্লান্তিকর-সার্ভিকাল অপূর্ণতা অস্ত্রোপচারের একটি বিকল্প একটি obstetric পারিশ্রমিক ইনস্টলেশন। এই ডিভাইসটি নমনীয় প্লাস্টিক বা সিলিকন তৈরি করা হয়, গামা রশ্মি (স্টিটিবিলিটি নিশ্চিতকরণ) প্রক্রিয়া করা হয় এবং মসৃণ এবং সেমিমিয়ারকুলার প্রান্তের সাথে বেশ কয়েকটি আন্তঃসংযোগযুক্ত রিং থেকে একটি অবতল পিরামিড।

Pessary একটি বিস্তৃত বেস মলদ্বার দিকে নির্দেশিত হয়, এবং লোন্যাটিক যুগ্ম দিকে সংকীর্ণ। অবতল আকৃতি বেসের কারণে, মলদ্বার এবং মূত্রাশয় আনলোড করা হয় এবং সঙ্কুচিত হয় না। ডিভাইসের কেন্দ্রে সার্ভিক্সের উদ্দেশ্যে একটি গর্ত রয়েছে যা একটি প্রশস্ত বেসে স্থানান্তরিত হয়। কেন্দ্রীয় খোলার পক্ষগুলিতে যোনি স্রাবের বহিঃপ্রকাশের জন্য প্রয়োজনীয় একটি ছোট ব্যাসের সাথে গর্ত রয়েছে। গর্ত মধ্যে অবস্থিত jumpers ডিভাইসের কঠোরতা এবং শক্তি সমর্থন করে।

 ছবি: y.dranitskaya ru.wikipedia.org এ

Pessary কর্ম প্রক্রিয়া

নিম্নোক্ত পয়েন্টগুলির ব্যয় এ ধৈর্যপূর্ণ পারিশ্রমিকের কর্ম সঞ্চালিত হয়:

  • ভ্রূণের সংশ্লেষের স্থানচ্যুতি কারণে একটি দেউলিয়া ঘাড়ে লোড হ্রাস করা;
  • গর্ভাবস্থার ভিতরে চাপের পুনর্বিবেচনা;
  • Cervix কেন্দ্রীয় গর্ত দেয়াল দ্বারা বন্ধ করা হয়;
  • ঘাড়ে মকোসা স্টপ সংরক্ষিত, তার সংক্রমণের ঝুঁকি, ভ্রূণের শেল এবং ভ্রূণ হ্রাস পায়।

ইঙ্গিত সাক্ষ্য

গর্ভাবস্থায় PESSARY নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সেট করা হয়:

  • পূর্ব-সার্ভিকাল অপূর্ণতা (উভয় কার্যকরী এবং জৈব);
  • ঘাড়ের দেউলিয়া অবস্থা অস্ত্রোপচারের পরে সার্ভিক্সের উপর সমুদ্রের বিচ্ছিন্নতা প্রতিরোধ;
  • একাধিক গর্ভাবস্থা (অকাল জন্মের উচ্চ ঝুঁকি);
  • ক্লান্তি-সার্ভিকাল অপূর্ণতা উচ্চ ঝুঁকি।

ছবি: RU.Wikipedia.org এ Madhero88

Contraindications.

নিম্নোক্ত পরিস্থিতিতে উপস্থিতিতে একটি ধ্রুবক pessary ইনস্টল করা যাবে না:

  • যৌন ট্র্যাক্ট থেকে রক্ত ​​বা সাবমেরিন সীল;
  • কোন গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া হয় না;
  • যোনি এবং সার্ভিক্সে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি (COLPITES, CERVITICITIS);
  • যোনি মধ্যে ভ্রূণ বুদ্বুদ কর্কশ;
  • গর্ভাবস্থায় শুকনো রোগের সাথে একটি মহিলার উপস্থিতি একটি মহিলার উপস্থিতি;
  • ভ্রূণের বিকাশের রুক্ষ বিকাশ।

কিভাবে pessary ইনস্টল করবেন

20 সপ্তাহের পরে একটি ধ্রুবকহীন নিঃস্বার্থ প্রতিষ্ঠিত হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্ভব এবং একটি পূর্ববর্তী ভূমিকা (12-17 সপ্তাহ)।

ডিভাইসটি ইনস্টল করার আগে (30 মিনিটের জন্য মিনিট) গর্ভাবস্থার হাইপারটনাসকে প্রতিরোধ করার আগে, ডাক্তারটি স্প্যামমোলটক্স গ্রহণ করতে পরামর্শ দিতে পারে (কিন্তু-শপথ, পাপাভারিন)।

Pessary ইনস্টল করার পদ্ধতি কয়েক মিনিট সময় লাগে, কিন্তু একটি মহিলার অপ্রীতিকর সংবেদন প্রদান করতে পারেন।

নারীটির মূত্রাশয় খালি করার পরে নারী পরামর্শের (হাসপাতালে কমপক্ষে প্রায়শই) অভ্যর্থনায় ডিভাইসটি অ্যানেস্থেসিয়া ছাড়াই চালু করা হয়। ডাক্তার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চেয়ারে গর্ভবতীকে পরীক্ষা করে দেখেন, পারিশ্রমিক গ্লিসারিনকে প্রক্রিয়া করে (তার ভূমিকা সহজতর করার জন্য) এবং একটি বিস্তৃত বেস দিয়ে যোনিটির প্রবেশদ্বারে একটি যন্ত্র রয়েছে। প্রথমত, নীচে (প্রশস্ত) সেমিফাল যোনি এর পরবর্তী খিলান প্রবেশ করা হবে। তারপর, এটি একটি সামান্য যোগদান এবং কোষের পিছন প্রাচীর, শীর্ষ (প্রশস্ত) Semiring চালু করা হয়। পরবর্তী, পুরো pessary চালু করা হয়।

প্রশাসনের পর, দুর্ভাগ্যবশত কোনও গর্ভবতী মহিলার শরীরের অনুদৈর্ঘ্য অক্ষের সাথে সম্পর্কিত রেফারি প্লেনে এভাবেই এভাবেই হয়। ভিতরে থেকে এটিরকম দেখায়: একটি বিস্তৃত ভিত্তি যোনিটির পিছনের প্রান্তে রয়েছে এবং সংকীর্ণটি লোনি আর্টিকুলেশন (যা "oblique" অবস্থানটির চিত্রটি নির্ধারণ করে)। এই ক্ষেত্রে, সার্ভিক্স পারিবারিকের কেন্দ্রীয় গর্তে অবস্থিত।

ইনস্টলেশনের পরে

একটি পারিশ্রমিক প্রতিষ্ঠার পর, একটি মহিলা নিয়মিত (প্রতি 2-3 সপ্তাহ) কোষ থেকে স্ট্রোকস (তাই সংঘর্ষের বিকাশ মিস করবেন না)। এবং প্রতি 3-4 সপ্তাহও সার্ভিক্সের আল্ট্রাসাউন্ডটি তার অবস্থার মূল্যায়ন করে এবং মূল্যায়ন করা হয়। প্রতি 14 দিন, যোনি এবং পারিশ্রমিক (নিষ্কাশন ছাড়া) অ্যান্টিসেপটিক সমাধান (ফারাকিলিন, জলের ক্লোরেক্সিডিন সমাধান) এর সাথে চিকিত্সা করা হয়।

ডিভাইসটি 37-38 সপ্তাহের মধ্যে সরানো হয় বা জরুরী সাক্ষ্য দ্বারা (পানির মেয়াদ বহিষ্কার, ডেলিভারি দ্বারা শুরু হওয়া রক্তাক্ত ডিসচার্জের চেহারা)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

ধাত্রীভূত pessary ইনস্টলেশনের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে সম্ভব:

  • একটি দীর্ঘ আসন পরে অপ্রীতিকর sensations চেহারা;
  • সংঘর্ষের আরও উন্নয়নের সঙ্গে যোনিতে পারিশ্রমিকের স্থানচ্যুতি;
  • যোনি স্রাব শক্তিশালি।

জটিলতার সাথে সংঘর্ষের বিকাশের মধ্যে রয়েছে (10 দিনের মধ্যে চিকিত্সার প্রভাবের অনুপস্থিতিতে, নিঃস্বায়ন করা হয়) এবং চোরিওমোনিয়ানাইটিস (ফলের বুদ্বুদ এবং অ্যামনিওটিক তরল সংক্রমণের ঝুঁকিগুলির প্রদাহ)।

ব্যবহারের দক্ষতা

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় পারিশ্রমিকের ব্যবহারের কার্যকারিতা (গর্ভধারণের জন্ম তারিখের গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত) 70-80% পৌঁছেছে।

গর্ভাবস্থায় কিছু গবেষণা


Добавить комментарий