Новости

Lungebetændelse hos voksne: Symptomer, årsager og behandling derhjemme

Hvad er lungebetændelse (inflammation af lungerne) og hvordan man genkender sine symptomer. Årsager til lungebetændelse: virale, svampe og bakterielle infektioner. Behandlings- og forebyggelsesforanstaltninger derhjemme.

Hvad er lungebetændelse, lungebetændelse?

Lungebetændelse (eller betændelse i lungerne) er en inflammatorisk sygdom med lungeskader. Heavy lungebetændelse er den mest almindelige diagnose af Covid-19 tung form.

Der er flere sorter af lungebetændelse:

  • Bakteriel lungebetændelse - Årsagen er oftest bakterierne i Streptococcus;
  • Viral lungebetændelse fremkaldt af viral infektion, koronairus, for eksempel eller influenzavirus;
  • Aspiration lungebetændelse - forbundet med indtrængen af ​​fremmedlegemet i lungerne, for eksempel et stykke mad, hvilket fører til inflammation;
  • Svampe lungebetændelse forårsaget af læsioner af lunger svamp, såsom coccidioider.

Uanset typen af ​​symptomer er det ens.

De første symptomer på lungebetændelse

  1. - hoste.
  2. - Hård ånde, åndenød.
  3. - Grøn eller rusten våd.
  4. - Smerter i brystet ved indånding (pleurisy).
  5. - Manglende ilt, hurtig vejrtrækning.
  6. - Heart Palpitations.
  7. - Chills.
  8. - træthed.
  9. - Muskelsmerter.
  10. - Svedning.
  11. - Kvalme.
  12. - diarré.
De første symptomer på lungebetændelse ligner tegn på influenza, med høje temperaturer og fremhæver våd hoste

Sådan skelner du influenza lungebetændelse

Pneumoni er som regel en konsekvens af en viral sygdom, såsom influenza eller koid. Høj temperatur og kuldegysninger er karakteristiske for begge sygdomme. Symptomer på inflammation er forbundet med lesionens læsion, når kroppen ikke er nok oxygen. Permanent mangel på ilt kan skade forskellige organer, hvilket forårsager nyresvigt, hjertesvigt og andre livstruende forhold.

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) er kendetegnet ved smerte i lungerne, hvæsende med inhalere, mere problemer med at trække vejret.

Effektive lægemidler fra lungebetændelse

Effektiv medicin fra lungebetændelse er valgt afhængigt af årsagen til infektion.

Viral pneumoni Vaccination til en vis grad kan reducere sandsynligheden for en sygdom fra en viral infektion og lette sygdomsforløbet i tilfælde af infektion. I nogle tilfælde, med viral lungebetændelse, kan lægen ordinere antivirale lægemidler for at reducere viral aktivitet. Denne behandling er normalt mest effektiv, når viruset er i et tidligt stadium af infektion i kroppen.

Vaccination forbliver en af ​​de bedste midler fra lungebetændelse

Bakteriel pneumoni Antibiotika er den vigtigste måde at håndtere typen af ​​lungebetændelse forårsaget af Streptococcus pneumoniae bakterier. Denne type lungebetændelse opstår normalt tungt end viral lungebetændelse.

Svampe pneumoni Svamparter af lungebetændelse behandles med antifungale lægemidler. Denne type lungeinflammation opfylder mindre hyppigt.

Sunde vaner og stærkt sundhed - grundlaget for en let overført sygdom. Med ordentlig pleje kan lungebetændelse helbredes hjemme.

Øgede risikogrupper.

Det bør behandles med en masse forsigtighed til sygdommen hos dem, der tilhører en højere risikogruppe.

Ifølge WHO omfatter den øgede risikogruppe:

  • Folk over 65 år
  • Børn under 5 år
  • Personer med kronisk sundhedssvigt (såsom kronisk hjertesygdom, lunger og nyre, metaboliske lidelser, lidelser af neurologisk udvikling, lever og blodsygdom);
  • Folk med svækket immunitet (som følge af hiv / aids, kemoterapi eller steroidbehandling samt i forbindelse med maligne neoplasmer).

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger - en sand måde at forhindre sygdommen på.

Infektionsforebyggende tips omfatter:

  • Observere den sociale afstand
  • Overhold hygiejne regler: Vask dine hænder med sæbe;
  • Opretholde et stærkt immunsystem, der observerer en afbalanceret ernæring;
  • Affald alkohol og rygning - de fremkalder komplikationer, forårsager alvorlig sygdomsforløb.

Diagnostics.

Diagnose og undersøgelse af lungebetændelse

Diagnose lungebetændelse Skal en læge baseret på symptomer og medicinske eksamen data. Hård vejrtrækning, hvæsende, når man lytter til brystet gennem et stetoskop, er de mest almindelige kendetegn.

Karakter og type sygdom, såvel som en behandlingsmetode, hjælper med at identificere yderligere analyser og aktiviteter:

  • PULSE OXIMETER - En enhed, der er drevet af en finger, giver dig mulighed for hurtigt, i realtid, bestemme mætningen af ​​blodets oxygen - mætning. Lav værdier er en grund til en mere detaljeret undersøgelse.
  • Rengen brystet - udforsker lungerne for tilstedeværelsen af ​​berørte områder.
  • CT - beregnet tomografi - mere præcis røntgenstudie af lungerne.
  • Blodanalyse - Analyse af strukturen giver dig mulighed for at bestemme infektionens art: viral, svampe eller bakteriel.
  • Vådanalyse - hjælper med at bestemme, hvilken organisme der forårsager lungebetændelse.
  • Bronkoscopy - Inspektion af lungerne under anæstesi udføres af et specielt rør, et bronkoskop nedstoppet i lungerne for en detaljeret undersøgelse.

Behandling af lungebetændelse hjemme

Læger ordinerer normalt ikke-receptpligtige lægemidler for at hjælpe med at klare symptomerne på lungebetændelse. De omfatter symptomatiske antipyretiske lægemidler fra temperatur, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at reducere smerte, såvel som midler fra hoste, når det fører til udmattelse.

Det er vigtigt at få en varm drink for at få befugtning. Ved de første symptomer på sygdommen er det nødvendigt at reducere belastningen på kroppen og slappe af mere.

I normal pleje hærdes lungebetændelse i 1-3 uger. Hospitalisering kan være påkrævet med et svækket immunsystem, når kroppen ikke klare sygdommen, og der er en progression af symptomer. Mennesker med åndedræt kan være påkrævet kunstig ventilation af lunger eller iltbehandling.

Nogle typer lungebetændelse har et ukarakteristisk forløb af sygdommen og behandlingen, derfor kaldes atypisk lungebetændelse.

Du kan få en betalt konsultationslæge læge på et passende tidspunkt, sende i receptionen i receptionen.

Åbningstider Adresse Telefon
DAGLIG 8:00 - 21:00 Moskva, ul. Krzhizh. Novky 15k.7 billetpris +7 (499) 120-6116

Hvad er lungebetændelse?

Lungebetændelse er betændelse i lungerne forårsaget af bakteriel eller viral infektion. Under lungebetændelse er der en læsion af pulmonal alveoli. De er fyldt med pus eller flydende, gasudveksling er brudt. Lungebetændelse ledsager ofte hoste, åndenød, såvel som varme og kuldegysninger.

Lungebetændelse kan true livet. Risikoen er særlig høj for små børn, ældre, for dem, der har immunitet svækket.

Ifølge Rosstat, i Rusland i 2019 døde 23,9 tusind mennesker fra lungebetændelse. Ifølge WHO, er lungebetændelse i 15% af observationerne dødsårsagen hos børn under 5 år over hele verden.

Årsager til pneumoni

Betændelse i lungerne forårsager næsten altid vira eller bakterier (figur 1). Risikoen for at blive øget ved at reducere immuniteten, hvis en person trækker vejret forurenet luft eller ryger, hvis han har kronisk hjertesygdom, endokrine eller andre sygdomme.

Lungebetændelse er oftest over-off. Det betyder, at en person syg er uden for medicinske institutioner på grund af infektion med en bakteriel eller viral infektion.

De vigtigste patogener af bakteriel lungebetændelse er:

  • Streptococcus pneumoniae - opdage i 38% af tilfældene;
  • Chlamydophila pneumoniae - 21% af sagerne;
  • Haemophilus influenzae - 13% af sagerne;
  • Mycoplasma pneumoniae - 8%.

Indtil 2020 forårsagede respiratoriske vira kun 17% af den samlede lungebetændelse, hvis behandling blev udført ambulant. Efter udbredelsen af ​​den nye coronavirus infektion steg andelen af ​​viralt pneumonium.

Figur 1. Årsager til lungebetændelse. Kilde: Medportal.

Komplet lungebetændelse kan også forårsage bakterierlignende organismer, svampe. Naturlig distribution lungebetændelse udvikler, hvis en person er syg under indlæggelse på grund af en anden sygdom eller medicinsk indgriben.

Hvem er i risikogruppen?

Risikoen er opslæmmet af lungernes betændelse eller støder på sine tunge komplikationer ovenfor for følgende grupper:

  • Børn under 5 år og voksne over 65 år.
  • Folk, der lider af kroniske obstruktiv sygdomme i lungerne, bronchial astma, andre sygdomme i åndedrætsorganerne.
  • Rygere.
  • Folk med reduceret immunitet (inficeret hiv eller undergår kemoterapi);
  • Folk, der har alvorlige kroniske sygdomme (herunder kardiovaskulære sygdomme og diabetes), såvel som dem, der har længe observeret sengegime.

Efter hypotermi, når overarbejde eller stress, øges sandsynligheden for udvikling af lungebetændelse.

Hvornår skal du konsultere en læge?

Når symptomer på lungebetændelse er det nødvendigt at kontakte terapeuten. Blandt tegnene på lungeinflammation kan være (fig. 2):

  • hoste med sputum;
  • Brystsmerter med hoste eller vejrtrækning;
  • Vanskeligheder åndedræt og åndenød selv alene eller ved lave belastninger;
  • Hurtig træthed, svaghed;
  • Kropstemperaturen er over 38,5 ° C (hos ældre og hos mennesker med en svækket immunitet er der et fald i temperaturen).
Figur 2. Tegn på lungebetændelse. Kilde: Medportal.

Hvis tilstanden hurtigt forværres, forbliver temperaturen høj eller lav, og åndenød, hoste og andre tegn på inflammation i lungerne øges, du skal ringe til en ambulancepleje.

Diagnostics.

Lægen vil starte diagnostik med en undersøgelse og inspektion. Det er nødvendigt at fortælle ham om de tilgængelige symptomer, såvel som om den generelle sundhedstilstand. I tilfælde af inspektion vil det måle kropstemperaturen og blodtrykket, undersøger brystet, vil lytte til lungerne for at identificere støj, hvæsen, respiratoriske træk. Til diagnostik skal du kontakte terapeuten. Han kan sende en patient til konsultation til en smal specialist - en pulmonolog.

Til diagnostik er der brug for en klinisk analyse af blod for at få oplysninger om generelle sundhedsindikatorer. Med alvorlig lungebetændelse er den biokemiske blodprøve yderligere ordineret. Afvigelser i resultaterne kan tyde på overtrædelser i nogle organers arbejde, om udvikling af komplikationer. Resultaterne af biokemisk analyse tages i betragtning ved fastsættelsen af ​​den mulige årsag til lungebetændelse (først og fremmest viral eller bakteriel), valget af lægemidler og bestemmelse af deres doseringer.

I komplikationer kan en undersøgelse af pleuralvæske udføres, en analyse af blodblodede gasser, koagulogram. For at etablere en årsagsmiddel af sygdommen kan mikrobiologiske diagnostik udføres (undersøgelse af sputum eller blod, PCR Diagnostics, Express Tests).

Med lungebetændelse kan flere metoder til værktøjsdiagnostik anvendes.

  • Fluorografi eller radiografi af brystorganer. Modtager tegn på inflammation i lungerne, giver dig mulighed for at estimere lokalisering, distribution, tilgængelighed af komplikationer.
  • Ct af brystets organer. Computer tomografi giver dig mulighed for at angive diagnosen, evaluere volumenet af lungeskader, når inflammation, se ændringen i væv. Den udføres, hvis røntgen eller fluorografi afslører ændringer, der ikke er typiske for lungebetændelse, hvis lungernes betændelse er tilbagevendende eller dårligt behandles, hvis symptomerne på lungebetændelse, radiografi ikke afslører ændringer i lungerne.
  • Hvis sygdommen opstår alvorligt, kan det være nødvendigt at have brug for en EKG til at estimere tilstanden af ​​hjertet og transducerens ultralyd af brystet, hvis der er en mistanke om udseendet af pleural effusion (akkumulering af væske i pleuralhulen).

Hvordan og hvad skal man behandle lungebetændelse?

Pneumoni-behandling skal udnævne terapeuten. Det vil afhænge af årsagerne til inflammation i lungerne, fra dets sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, den generelle sundhedstilstand. Med lungebetændelse behandles infektionen, hvilket forårsagede det, udføre symptomatisk og støttende terapi, forhindre udseendet af komplikationer. Dem, der er i risikogruppen eller er svært at overføre inflammationen i lungerne, indlæggelsen af ​​hospitalet kan være påkrævet. Hvis respirationssvigt udvikles, har brug for åndedrætsværn.

Antibakteriel terapi

Det er kun foreskrevet i bakteriel lungebetændelse og i tilfælde, hvor viral lungebetændelse er kompliceret af en bakteriel infektion. Hvis inflammation af lungerne er forårsaget af en virus og provenu uden komplikationer, anvendes antibakterielle lægemidler ikke, deres anvendelse kan være farlige.

Antibiotika af flere arter kan anvendes til behandling af bakteriel lungebetændelse: Makrolider, cephalosporiner, fluorquinoloner, aminopenicilliner. For at vælge lægemidlet korrekt skal lægen definere infektionsmedlemmet - hvilke bakterier forårsaget betændelse i lungerne.

Antiviral terapi.

Antiviral terapi anvendes, hvis lungebetændelse er forårsaget af influenzavirus, paragrippa, adenovirus og andre. I udviklingen af ​​viral lungebetændelse på baggrund af infektion med influenzavirus kan neuraminidaseinhibitorer (oseltamivir og zanamivir) tildeles. Antibiotika anvendes kun i tilfælde af fastgørelse af en bakteriel infektion.

Støtte og symptomatisk behandling

For at reducere den øgede temperatur og lindre smerte, kan terapeuten ordinere paracetamol, ibuprofen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Det er muligt at udnævne musolitiske præparater, der fortynder det våde og stimulerer dets fjernelse: Ambroxol, acetylcystein osv. I behandlingsperioden anbefales det at overholde sengetøj og drikke mere væske.

Med udviklingen af ​​akut respirationssvigt er der brug for åndedrætsværn. Metoden til en sådan støtte vælges af statens sværhedsgrad:

  • Oxygenbehandling. Det forudsætter indånding af rent ilt gennem ansigtsmasken, det hjælper med at øge iltstrømmen i blodet.
  • Ikke-invasiv eller invasiv lungeventilation. Det anvendes, hvis iltbehandling ikke giver tilstrækkelig iltindtag i blodet, hvis respirationssvigt ledsages af at stoppe respiration, forstyrrelse af bevidstheden, et kraftigt fald i blodtrykket (systolisk under 70 mm Hg. Art.) Og hjertefrekvenser.
  • ECMO (figur 3). Blodmætningsteknologi med ilt ved hjælp af et specielt apparat. Det "tager" blodet fra venøsesengen, renser, mættede med ilt og sender det til venøs eller arteriel seng (afhænger af fremgangsmåden til at forbinde indretningen). ECMO anvendes i akut respiratorisk svigt, hvis andre måder at respiratoriske støtte ikke tilvejebringe de nødvendige resultater.
Figur 3. ECMO - Ekstracorporeal membran oxygenering. Kilde: Medportal Consultqd.clevelandclinic.org

Er det muligt at helbrede lungebetændelse hjemme?

Pneumoni Behandling er næsten altid en ambulant - det vil sige, det udføres hjemme uden indlæggelse. Med ambulant behandling er det vigtigt, at det passerer under lægens kontrol. Det er nødvendigt at komme til en reception til en generel praksis, en terapeut eller en pulmonolog, så han foreskriver behandling.

Betændelse i lungerne kan behandles hjemme, hvis den symptomatiske behandling (modtagelse af antipyretiske, smertestillende midler, mospektiske præparater) giver en god effekt. En anden tilstand - en person har ingen respirationssvigt. Det kan kontrolleres, om ilt er tilstrækkeligt med vejrtrækning, med en pulsoximeter, en særlig sensor. Du kan også vurdere respirationshastigheden. Hvis en person gør 20 eller flere vejrtrækninger pr. Minut i ro, er dette et foruroligende tegn. I akut respirationssvigt gør en person mere end 24 vejrtrækninger pr. Minut.

Vigtig! Hvis terapeuten tillader at blive behandlet med ambulant basis, er det nødvendigt at nøje opfylde sine anbefalinger og destination: Til tid til at tage medicin, skal du følge wellness, drikke mere væske, overholde sengetøj.

Behandle lungebetændelse hjemme er uønsket til folk i risikogruppen. Hospitalsindlæggelse anbefales:

  • Til gamle mennesker,
  • Små børn,
  • gravid kvinde
  • Folk med kroniske sygdomme.

Komplikationer.

Risikoen for komplikationer med inflammation i lungerne afhænger af effektiviteten af ​​behandlingen og på den overordnede sundhedstilstand. Det er højere, hvis en person har kroniske respiratoriske sygdomme eller kardiovaskulært system, endokrine sygdomme, hvis en person ryger. Komplikationer kan være pulmonal (påvirke respiratoriske organer) og ekstraktiv (påvirker andre organer). Pneumoniens pulmonale komplikationer omfatter:

  • åndenød, udvikling af akut respirationssvigt, hypoxi (oxygen sult af kroppen);
  • Purraites - inflammation på grund af akkumulering af væske i pleurhulen;
  • Lys abscess - pus uddannelse;
  • Atelectaz er et skarpt fald i mængden af ​​lunge på grund af at falde ud af dets stoffer.

Relateret til ekstraktiv komplikationer:

  • Hjerte sygdomme - myokarditis (betændelse i hjertemuskelens væv), perikarditis (inflammation med fibrøse ændringer), endokarditis (inflammation af endokardium).
  • Sekundær meningitis udvikler sig, hvis infektionen påvirker vævets væv eller rygmarv.
  • Infectious-toksisk chok udvikler sig som en reaktion på toksiner, hvis bakterier falder ind i blodbanen, ledsaget af polyorgan-mangel.
  • DVS syndrom - dannelsen af ​​thrombus og massiv blødning på grund af lidelser af de modsatte og koagulerende blodsystemer.

Pneumoni-behandling bør påtage sig risikovurderingen af ​​komplikationer og deres forebyggelse. For at gøre dette kan udvidet antibakteriel terapi, kardiophrotektive, antombose og andre lægemidler anvendes.

Pneumoniforebyggelse

Der er flere måder at reducere risikoen for lungebetændelse:

  • Vaccination. Beskyt mod inflammation af lungerne hjælper vaccinationer fra pneumokokinfektion og influenza, en ny coronavirusinfektion.
  • Sikkerheds- og hygiejneforanstaltninger. De er særligt vigtige under sæsonbetonede epidemier. Du skal vaske dine hænder oftere, så prøv mindre i kontakt med syge mennesker, hvis det er nødvendigt, brug mulighederne for beskyttelse (medicinske masker, handsker).
  • Korrekt behandling. Lungebetændelse bliver ofte en komplikation af skarpe respiratoriske virale infektioner. For sin forebyggelse er effektiv behandling af ARVI nødvendig: Du skal vende sig til terapeuten til tiden og opfylde sine anbefalinger.
  • Styrkelse af sundheden. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner: Røg ikke, reducer alkoholforbruget. Styrkelse af immunitet, fysisk aktivitet, korrekt ernæring vil bidrage til at reducere risikoen for lungebetændelse.

Konklusion.

Behandlingen af ​​lungebetændelse kan udføres ambulant, hjemme, men det er vigtigt, at terapeuten kan ordineres og kontrolleres. Hvis lungernes betændelse fortsætter i svær form, med komplikationer, eller hvis risikoen for komplikationer hæves, vil den tage hospitalsindlæggelse. Lungebetændelse kan være farligt, og derfor når det er behandling, er det nødvendigt at overholde alle de anbefalinger fra lægerne.

Kilder.

  1. MSDManuals. Komplet lungebetændelse.
  2. Sundhedsministeriet for Den Russiske Føderation. Kliniske anbefalinger. Komplet lungebetændelse hos voksne. - 2019.
  3. Healthline. Lungebetændelse: Symptomer, årsager, behandling og meget mere.

Offentliggørelsesdato. 31. juli 2018. Opdateret 26. april 2021.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

Lungebetændelse (Betændelse i lungerne) - en variant af akut respiratorisk infektion, der påvirker et letvægts stof. Lys består af små fremstillede formationer (alveol), som i løbet af en sund persons respiratoriske handling skal fylde med luft. Med lungebetændelse er alveoli fyldt med væske (exudat) og pus, som forværrer gasudvekslingen. [en]

Alveoli er normalt og på lungebetændelse 

Komplet lungebetændelse (VP) - Dette er en akut infektionssygdom, især almindelig blandt beboere i byer. Ifølge de statistikker, der leveres af forskellige forfattere, er omkring 1.500.000 mennesker syg i lungebetændelse årligt. I dødelighedsstrukturen tegnede pneumonium i Rusland i 2015 op til 50% (i gruppen af ​​sygdomme i respiratoriske organer), i 2016 nåede dødeligheden fra denne sygdom 21 for hver 100.000 indbyggere. [2]

Listen over mulige årsagsmidler af VI omfatter mere end hundrede mikroorganismer (vira, svampe, enkleste, men primært bakterier). Imidlertid er sygdommen oftest forbundet med en relativt lille cirkel af mikrobielle midler, herunder:

  • Pneumococcus (S. pneumoniae);
  • Mycoplasma (M. pneumoniae);
  • Chlamydofila (C. pneumoniae);
  • Hemofil Stick (H. influenzae) ;
  • Reviratoriske vira;
  • enterobakterier;
  • Golden Staphylococcus (S. aureus);
  • Legionella pneumophila (L. pneumophila).
Patoes of Community-Hospital lungebetændelse 

Risikofaktorer

Den største risiko for udvikling af lungebetændelse er underlagt:

  • børn op til to år
  • Folk over 65 år gamle.

Andre risikofaktorer omfatter:

  • behandling på hospitalet;
  • Kroniske sygdomme - astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) eller hjertesygdom;
  • Svækkede immunsystem - patienter med hiv, såvel som personer, der har overført transplantater, der modtager kemoterapi eller langmodige steroider, er i høj risiko;
  • rygning [12] .

Et ugunstigt udfaldsrisikofaktorer er: Alder, mandlige gulv og beslægtede sygdomme [3] .

Inage Pneumonia.

Lungebetændelse kan forårsage mange forskellige mikroorganismer. Mange af dem overføres fra en person til en person, men ikke alle, når de udsættes for de samme mikrober, udvikle lungebetændelse.

Hvordan lungebetændelse overføres

Virus og bakterier, der fører til udviklingen af ​​lungebetændelse, kan overføres med luftdråber og kontakt-indenlandske måde. Mushroom lungebetændelse udvikler sig normalt, når folk indånder mikroskopiske partikler i miljøet.

Advarsel

Kontakt din læge, når du finder lignende symptomer. Må ikke selvmedicinere - det er farligt for dit helbred!

Symptomer på pneumoni

Superkøling af kroppen bliver ofte årsagen til at drive processen med at udvikle inflammation i lungerne hos voksne. Derefter synes symptomerne på sygdommen konsekvent.

Sådan genkender du symptomerne på lungebetændelse:

  • Uventet og meget hurtig rihedstemperatur til feberiske cifre (over 38 ° C);
  • uspecifikke manifestationer af systemisk intricensicering af kroppen (depression, sløvhed, træthed, muskelsvaghed, døsighed, hovedpine);
  • Efter 3-4 dage opstår der en tør hoste, som efter nogle få dage bliver vådt - slim (sputum) begynder at flick, det har ofte en rusten eller brun farve;
  • Der kan være smerte i brystet på siden af ​​det berørte lys (eller på begge sider, hvis betændelsen er bilaterale), som forbedres ved hoste og vejrtrækning;
  • Når vejrtrækningen kan blive lyttet til hvæsen i brystet (ikke alle patienter høres);
  • åndenød (hyppig vejrtrækning) - er resultatet af massiv læsion af lungen og manifestationen af ​​respirationssvigt;
  • En af siderne af brystet (forbløffet) kan falde bag med vejrtrækning. [fire]

Tegn på lungebetændelse hos en voksen:

De vigtigste symptomer på lungebetændelse 

Tegn på lungebetændelse på barnet

Hos børn er symptomerne på lungebetændelse normalt udtalt mere - de er syge med en højere temperatur, hvor febrilkramper kan udvikle sig. Derudover ved børn, især meget små, ofte dårligt, hvordan man graver en sputum, så det er ikke altid muligt at lægge mærke til hendes purulente karakter - gul eller grøn farve og en ubehagelig lugt.

Patogenese af pneumoni

Ledende mekanismer, der fører til udviklingen af ​​VP:

  1. penetration i de nedre respiratoriske veje af indholdet af rotoglingen (aspiration);
  2. Indånding af aerosol suspension indeholdende forskellige mikrobielle midler;
  3. Penetration af mikroorganismer fra infektionens fokus, der ligger uden for lungerne, gennem blod;
  4. Flytende smitsomme stoffer fra nabolande berørte organer (direkte kontakt) eller som følge af vedhæftning af infektion med ugyldige objekter (våben) i brystet. [3]

Vedhæftning (adhæsion) af mikrobielle midler til overflademembrancelleepitelcellerne af bronki, især den foregående dysfunktion af celiberiepitelet og ændring af mukiciliær clearance, bliver startpulsen af ​​udviklingen af ​​lungebetændelse.

Fase af den inflammatoriske proces 

Det næste trin i dannelsen af ​​inflammation er reproduktionen af ​​det mikrobielle middel i cellerne i bronchialepitelet. Forstyrrelsen af ​​integriteten af ​​membranen af ​​disse celler fører til intensive produkter af biologisk aktive stoffer - cytokiner. De forårsager retningsbevægelse (kemotaxis) af makrofager, neutrofiler og en række andre celler i inflammationsområdet.

I de følgende stadier af inflammatorisk proces, konsekvent penetration (invasion) spiller den vitale aktivitet af mikroorganismer inde i cellerne og produkter af toksiner en meget vigtig rolle. Alle disse processer slutter i sidste ende med exudativ inflammation inde i alveol og bronchiol. Fasen af ​​kliniske manifestationer af sygdommen opstår. [fire]

Mekanisme for udvikling af lungebetændelse 

Klassificering og udviklingsstadium af lungebetændelse

I den internationale klassificering af sygdommene i 10. revision (ICD-10) i afsnittet "H. Respiratoriske sygdomme »Fordele følgende typer lungebetændelse:

  • ikke-klassificeret viral lungebetændelse (adenovirus og andre);
  • Pneumokok lungebetændelse ( S. pneumoniae. );
  • Lungebetændelse forårsaget af hæmofil stick ( H. influenzae. );
  • Ikke-klassificeret bakterielt pneumonium forårsaget af effekten af ​​Klebsiella ( Klebsiella pneumoniae. ), Staphylococcus ( Staphylococcus spp. ), Streptococcus gruppe i og andre fiefococcus, intestinale sticks ( Escherichia coli. ), andre aerobe gram-negative bakterier og micallopasms ( Mycoplasma pneumoniae. ). Også denne gruppe omfatter anden bakteriel lungebetændelse og lungebetændelse af uspecificeret etiologi.
  • Lungebetændelse, der opstod på grund af virkningen af ​​andre infektiøse patogener: Chlamydia (Chlamydia spp), samt andre infektioner etablerede patogener.
  • lungebetændelse som følge af sygdomme klassificeret i andre kategorier (med actinomycosis, sibirisk mavesår, gonoré, nocardiose, salmonellose, tularemia, abdominal titel, hoste; til cytomegalovirus sygdom, mæslinger, rubella, vindpumpe; under mikosakh; under parasitose under ornitose, ku -fever, akut reumatisk feber, spirochetose);
  • Lungebetændelse uden raffinering af patogenet.

Denne klassifikation er bygget på det etiologiske princip, det vil sige, det er baseret på form af et patogen, der forårsagede årsagen til inflammation i lungerne. [fem]

Også separat tildelt Aspiration pneumoni , som er blevet tilskrevet indånding eller passiv, der kommer ind i lette stoffer i en stor mængde, oftest opkast, hvilket forårsager en inflammatorisk respons.

Aspiration lungebetændelse fører:

  • reguleringen af ​​mavesætningen i luftvejene ved reanimation, chok, bevidstheds lidelser (herunder i alkohol og heroinforgiftning);
  • Krænkelse af at sluge i forskellige neurologiske lidelser og sygdomme i spiserøret.

Funktioner ved behandling af aspiration lungebetændelse er brugen af ​​endoskopiske metoder til vask og rensning af luftvejene, antibakterielle og ekspektorante lægemidler.

I moderne klinisk praksis er den mest populære klassificering den klassificering, der tager højde for de tre hovedfaktor: betingelserne for udseende af lungebetændelse, infektionens egenskaber i pulmonalvævet og status for patientens immunsystem. I dette aspekt er det meget vigtigt at skelne mellem Komplet-headed lungebetændelse (Vp) og Ikke-fællesskab lungebetændelse (Nosokomial, NP), da begreberne deres behandling vil variere. Fællesskabet betragtes som lungebetændelse, der udvikles uden for hospitalet eller detekteres i de første 48 timer efter indlæggelse på hospitalet. Siden 2005 opsøges en række forfattere Lungebetændelse forbundet med medicinsk indgriben .[6]

Tegn på samfundsvenlig, nosokomielt (nosokomielt) og relateret til levering af lægehjælp fra lungebetændelse

Klassificering under betingelserne for udseendet af lungebetændelse 

Komplikationer af pneumoni

Mange forfattere tildeler to kategorier af komplikationer, der udvikler sig på lungebetændelse - "lys" og "ekstreme".

К "Easy" komplikationer forholde sig:

  • parapneumonisk pleurisy;
  • Empiama pleura;
  • abscess og gangren lunge;
  • Akut respirationssvigt;
  • Respiratorisk nødsyndrom.

"Ekstreme" komplikationer er:

  • septisk chok;
  • polyorgan mangel;
  • meningitis;
  • myocarditis;
  • DVS syndrom.

I øjeblikket er en sådan division meget betinget, da forgiftningssyndrom i lungebetændelse gælder for hele kroppen.

Pleurisy. - en inflammatorisk sygdom, hvor en overskydende mængde væske akkumuleres i pleurhulen. Det observeres især ofte med patogenets bakterielle og virale natur.

Abscess liga. - Patologisk infektiøs proces, manifesteret ved dannelsen af ​​et mere eller mindre begrænset hulrum i et letvægts væv (> 2 cm i diameter) på grund af det lokale indtag af væv og det efterfølgende purulente forfald. Meget ofte er udviklingen af ​​abscesser inficeret med anaerobe mikroorganismer.

Empiama pleura. - Akkumuleringen af ​​pus i pleuralhulen bliver ganske ofte det ekstremt negative udfald af strømmen af ​​exudativ pleuritis.

Empiama pleura. 

Akut respirationssvigt - En skarp nedsat vejrtrækning, hvor ilttransporten reduceres i lungerne, og sikrer, at den korrekte gassammensætning af arterielt blod bliver umuligt. Som et resultat af utilstrækkeligt oxygenindtag opstår "oxygen sult" (hypoxi). Signifikant iltmangel truer patientens levetid og kan kræve implementering af foranstaltninger til nødintensiv terapi.

Sepsis. - Det er den mest formidable og alvorlige komplikation af lungebetændelse. Det udvikler sig, når det infektiøse middel trænger ind i det infektiøse middel, og så forekommer dets cirkulation på blodbanen. Funktionen i Sepsis er at danne purulent foci i hele kroppen. De kliniske manifestationer af sepsis er meget lyse: kropstemperaturen stiger til feberantal, der er et tungt forgiftningssyndrom, manifesteret af hovedpine, kvalme, opkastning, mindre ofte diarré, huden bliver en "jordisk" skygge).

DVS Syndrome. - Patologi fra hæmostasissystemet (det resulterende og antikorantblodsystem), hvilket fører til en ændring i normal mikrocirkulation i vaskulærkanalen på grund af massiv blødning med den samtidige dannelse af Thrombov. [7]

Diagnose af pneumoni

Diagnostiske undersøgelser med VI har til formål at præcisere diagnosen, bestemmelse af patogenet, vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​strømmen og prognosen for sygdommen, såvel som at opdage komplikationer.

Diagnostisk algoritme til mistænkt VP omfatter:

  • detaljeret indsamling af anamnese;
  • Analyse af patientklager;
  • fysisk undersøgelse;
  • Laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, hvis volumen kan bestemmes individuelt og skyldes sværhedsgraden af ​​EP's strømning, fremkomsten og karakteren af ​​komplikationer samtidige patientsygdomme.

Diagnosen af ​​VP er bevist, når du identificerer en patient Focal infiltration af lysvæv bekræftet radiologisk Og mindst to af tegnene nedenfor:

  • akut forekommende feber i begyndelsen af ​​sygdommen (kropstemperatur> 38,0 ° C);
  • hoste med sputum;
  • Fysiske tegn identificeret under den fulde fysiske undersøgelse (lokale holdninger eller små skubbet hvæsen, bronchial respiration, dulling lyd ved percussion);
  • En stigning i det samlede antal leukocytter (> 10 · 109 / l) og / eller et halochloridforskydning (> 10%).

Vigtig! I fravær eller utilgængelighed af røntgenbekræftelse af fokal infiltration i lungerne anses diagnosen "VP" anses for uspecificeret. Samtidig kan diagnosen "lungebetændelse" være berettiget af dataene fra epidanamnese (medicinsk historie), tilstedeværelsen af ​​relevante klager og lokale manifestationer. [3]

Venstre sidet lungepneumoni 

Et meget vigtigt punkt i diagnosen pneumonium er brugen af ​​pulsoximetri-metode. I alle kliniske anbefalinger er behovet for at måle mætning fra HVER Patient med betændelse i lungerne. [ni]

Pulsoximetri metode 

I øjeblikket er der en række diagnostiske teknikker, der giver dig mulighed for at opdele alt vn i to kategorier - tung og notering. Således er hovedopgaven for Gravity Assessment Scale (Ballroom Systems) at identificere patienter med en ugunstig prognose og en høj risiko for komplikationer. [otte] Eksempler på sådanne skalaer er:

  • PSI - Gravity Index for lungebetændelse;
  • Curb-65 skala;
  • Smart-cop skala.
Smart-Cop Scale 

Efter bestemmelse af sværhedsgraden beslutter den behandlende læge på stedet for behandling - ambulant overvågning eller hospitalsindlæggelse.

Sådan skelner du betændelse i lungerne fra ARVI, influenza og bronkitis

For at skelne inflammationen i lungerne fra sæsonbestemt ARVI, influenza og bronkitis, visualisering af lunger - radiografi af brystorganerne, digital fluorografi eller computerstomografi af brystorganerne. Disse metoder giver dig mulighed for at opdage infiltrater i letvægtsstof.

Behandling af pneumoni

Hvilken læge behandler sygdommen

Lungebetændelse behandler terapeuten eller pulmonologen.

Hvornår skal du konsultere en læge

Til lægen skal anvendes, når problemer med vejrtrækning, brystsmerter, en fast feber (over 38 ° C) og hoste, især med en sputter.

Indikationer for sygdommen

Behandling af patienter med VI er omfattende og baseret på flere grundlæggende principper:

  • Udnævnelse af antimikrobielle lægemidler;
  • tilstrækkelig respiratorisk støtte, hvis det er nødvendigt
  • brugen af ​​nonantibakterielle lægemidler (kun i tilfælde af indikationer);
  • Forebyggelse af komplikationer.

Det er yderst vigtigt for rettidig påvisning og behandling af dekompensation eller forværring af beslægtede sygdomme, da deres tilstedeværelse / sværhedsgrad også kan påvirke lungebetændelse. [10]

Antimikrobielle præparater

Vigtig! Antibakteriel terapi (ABT) kan kun udnævnes af en læge, ellers øges risikoen for lægemiddelbærbarhed (modstand) af mikroorganismer kraftigt.

De vigtigste grupper af antimikrobielle præparater, der anvendes til behandling af lungebetændelse, er:

  • Beta-lactam antibiotika (penicilliner og cephalosporiner);
  • makrolider;
  • Respiratoriske fluorquinoloner.

I nogle tilfælde kan i nærvær af særlige indikationer præparater af andre grupper (tetracykler, aminoglycosider, lincoosamider, vancomycin, linoxolid anvendes.

I viral lungebetændelse (sædvanligvis forbundet med influenzavirus) er inhibitorer af neuraminidase (Oseltamivir og Zanamivir) vigtigst, som har høj aktivitet mod influenza A og B. vira

Ved behandling af ambulante patienter er præference givet til orale antibiotika (sædvanligvis i tableteret form). Ved behandling af patienter på hospitalet anvendes en trinvis tilgang: Begynd med parenteral administration af antibiotika (intravenøs bane foretrukket), som patientens kliniske stabilisering er oversat til oral administration (tabletter).

Varigheden af ​​antimikrobiell terapi af natpet bestemmes individuelt, med en tung VP af uspecificeret etiologi - fortsætter mindst 10 dage. Gennemførelsen af ​​længere kurser ABT (fra 14 til 21 dage) anbefales kun i udviklingen af ​​sygdoms komplikation, tilstedeværelsen af ​​foci af inflammation uden for lysvæv, infektion S.aureus. , Legionella spp. ., Nonferveying mikroorganismer ( P.eruginosa. ).

I klinisk praksis er det meget vigtigt at beslutte muligheden for at stoppe Amt på det rigtige tidspunkt. Til dette er der udviklet tilstrækkelige kriterier:

  • Bestandigt fald i kropstemperaturen <37,2ºс i mindst 48 timer;
  • Manglende manifestationer af forgiftningssyndrom;
  • normalisering af vejrtrækningsfrekvens (<20 / min);
  • Ingen purulent sputum;
  • Reducere antallet af leukocytter i blodet (<10 · 109 / l), neutrofiler (<80%), unge former (<6%);
  • Manglende negativ dynamik på radiografen. [3]

Respiratory Support.

Akut respirationssvigt (ODN) er den førende årsag til patientens død med VP, derfor er tilstrækkelig respiratorisk støtte den vigtigste komponent i behandlingen af ​​sådanne patienter (selvfølgelig sammen med systemisk antibiotikabehandling). Åndedrætsværn vises til alle patienter med VES med RO2 <55 mm Hg. eller sro2 <88% (med luftånding). [fire]

Oxygen terapi Den udføres i tilfælde af en moderat mangel på ilt i blodet med en simpel nasal maske eller maske med en forbrugssække.

Oxygen terapi 

Kunstig ventilation lunger (IVL) anvendes i tilfælde af at selv med iltinhalationer, er målniveauet for blodmætning ilt ikke opnået.

Kunstig ventilation lunger 

Indikationer til IVL på en på baggrund af VP:

  • Absolut: Stop med at trække vejret, overtrædelse af bevidsthed (COPOR, COMA), psykomotorisk excitation, ustabil hæmodynamik (blodtryk <70 mm Hg, hjertefrekvens <50 / min);
  • Relativ: CHDD> 35 / min RAO2 / FIIO2 <150 mm Hg, hæver RASO2> 20% af det oprindelige niveau, overtrædelse af bevidsthed.

Neanctibakteriel terapi

Præsenteret af tre hovedkvaliteter af narkotika:

  • Systemiske glucocorticosteroider (GKS);
  • intravenøse immunoglobuliner (Ig);
  • Nogle immunostimulerende midler.

Glucocorticosteroider.

Spørgsmålet om udnævnelsen af ​​GCS anses primært for den tunge EP, som er kompliceret af septisk chok. GKS bidrager til begrænsningen af ​​den ødelæggende indflydelse af systemisk inflammation ved anvendelse af forskellige genomiske og ikke-nævnte virkninger.

Immunoglobuliner.

Anvendelsen af ​​Ig til behandling af infektioner, der er kompliceret af sepsis, er baseret på en række effekter: fra neutralisering af bakterielle toksiner, indtil cellens reaktivitet reduceres under fænomenet af "immunlammelse".

Ved behandling af sepsis reducerer polyklonalt Ig, som sammenlignet med placebo, den relative risiko for død. Den rutinemæssige anvendelse af intravenøse Ig-patienter med svær VP kompliceret af sepsis er upraktisk.

Immunostimulatorer

Interessen for disse lægemidler er forbundet med deres evne til at styrke fagocytose, uddannelse og modning af neutrofiler. På grund af manglen på en overbevisende bevisbase har de dog næsten ikke brugt i rutinemæssig praksis.

Kontraindikationer for sygdommen

På lungebetændelse er det ekstremt anbefalet at engagere sig i selvmedicinering, især ved hjælp af antibiotika. I øjeblikket er der mange grupper af antibakterielle lægemidler til udvælgelse af tilstrækkelig terapi, lægen vil stille flere spørgsmål om sygdommens historie, narkotikamisintolerance, den tidligere anvendelse af antibiotika og hvilke andre præparater patienten tager regelmæssigt. I den akutte periode af sygdommen anbefales det at afholde sig fra den aktive anvendelse af fysioterapeutiske behandlingsmetoder, især relateret til opvarmning af væv.

Vejrudsigt. Forebyggelse

Et gunstigt eller ugunstigt resultat af VP afhænger af flere faktorer:

  • patientens alder
  • sværhedsgraden af ​​strømmen;
  • Tilstedeværelsen / fraværet af samtidige sygdomme.

Døds risiko er minimal hos unge og middelaldrende patienter med de velnævnte pulp og ikke-ledsagende sygdomme. Hos patienter af ældre og senil alder er der risiko for dødelig udgang i nærværelse af signifikant samtidig patologi (COPD, maligne neoplasmer, alkoholisme, diabetes, kronisk hjertesvigt) såvel som i situationer med udvikling af tunge VP.

Hovedårsagen til patienternes død med svær VP er en stabil mangel på ilt, septisk shock og utilstrækkelig organer og systemer. Ifølge forskning er de vigtigste faktorer, der er forbundet med den ugunstige prognose for patienter med svær VI,:

  • Alder> 70 år;
  • Gennemførelse IVL;
  • Bilateral lokalisering af lungebetændelse;
  • Septisk og infektion med en blå-purulent stick.

Taler om Rusland bør det nævnes senere for at henvise til patienter for kvalificeret lægehjælp. Dette bliver en yderligere risikofaktor for et ugunstigt resultat.

Sådan forhindrer du lungebetændelse

I øjeblikket er der meget effektive midler tilgængelige over hele verden, så sig selv kan beskytte sig selv og deres slægtninge fra denne formidable sygdom - pneumokok og influenzavacciner.

For at specifikke profylakse af pneumokokinfektioner, herunder lungebetændelse, anvendes to vacciner til voksne:

  • 23-valence Ikke-konjugeret vaccine (indeholder rensede kapselpolysaccharidantigener 23 serotyper S.pneumoniae. );
  • 13-Valence pneumokokkonjugeret vaccine.

Alle patienter med høj risiko for pneumonium bør beskyttes af sådanne vacciner. [elleve]

Lungebetændelse

Lungebetændelse - Akut nederlag af let infektiøs inflammatorisk karakter, hvor alle strukturelle elementer af lungevæv er involveret, hovedsagelig alveoli og interstitielt lungevæv. Pneumoni klinikken er præget af feber, svaghed, sved, smerte i brystet, åndenød, en hoste med en våd (slimhinde, purulent, "rusten"). Lungebetændelse diagnosticeres baseret på auscultationsmønsteret, lungeradiografi data. I den akutte periode omfatter behandling antibiotikabehandling, desinficering af terapi, immunostimulering; Modtagelse af flux, ekspektorant, antihistamin; Efter ophør af feber - fysioterapi, LFC.

Generel

Lungebetændelse er betændelse i det nedre luftveje af forskellige ætiologi, der strømmer med intrastaltolær udstrømning og ledsaget af karakteristiske kliniske og radiografiske tegn. Den skarpe lungebetændelse opstår i 10-14 personer ud af 1000, i aldersgruppen over 50 år - 17 personer fra 1000. Relevansen af ​​forekomsten af ​​akut lungebetændelse bevares på trods af indførelsen af ​​nye antimikrobielle lægemidler såvel som høj procentdel af komplikationer og dødelighed (op til 9%) fra lungebetændelse.

Blandt årsagerne til dødelighed står lungebetændelse på et 4. plads efter hjertesygdomme og skibe, maligne neoplasmer, skade og forgiftning. Lungebetændelse kan udvikle sig hos svækkede patienter, tilslutte strømmen af ​​hjertesvigt, onkologiske sygdomme, krænkelser af cerebral cirkulation og komplicerer resultatet af sidstnævnte. Patienter med AIDS lungebetændelse er den vigtigste direkte dødsårsag.

Lungebetændelse

Lungebetændelse

Årsager og mekanisme til udvikling af lungebetændelse

Blandt de EtiPhorts, der forårsager lungebetændelse, er der en bakteriel infektion i første omgang. Ofte er patogenerne af lungebetændelse:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), Streptococci (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Fredlender Wand (fra 3 til 8%), hæmofil stick (7%), enterobakterier (6%), protea, tarmstigning, legionella osv. (Fra 1,5 til 4,5%);
  • Mycoplasma (6%);
  • Virale infektioner (herpes, influenza og paragrippa vira, adenovirus osv.);
  • Svampeinfektioner.

Pneumoni kan også udvikle sig på grund af virkningen af ​​ikke-kommunerbare faktorer: skader af brystet, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikofaktorer

Risikegruppen for udvikling af lungebetændelse indbefatter patienter med stagnerende hjertesvigt, kronisk bronkitis, kronisk nasopharyngeal infektion, medfødte lungefejl, med alvorlige immunodekunststater, svækkede og udmattede patienter, patienter, langsigtet sengetid samt senior og senil ansigtsbehandling .

Især underkastet udviklingen af ​​lungebetændelse rygere og alkoholmisbrugere. Nikotin og alkoholpar beskadiger bronkiens slimhinde og undertrykker de beskyttende faktorer for bronkopulmonalsystemet, hvilket skaber et gunstigt miljø til introduktion og reproduktion af infektion.

Patogenese.

Infektiøse patogener af lungebetændelse trænger ind i lette bronkogene, hæmatogene eller lymfogene stier. Med reduktionen af ​​den beskyttende bronkopulmonale barriere i alveoler udvikler infektiøs inflammation, som gennem permeable intervallolar partitioner fordeles til andre afdelinger af lungevæv. I alveola er dannelsen af ​​et exudat, der forhindrer oxygengasudveksling mellem lungeføjet og blodkarrene. Oxygen og respirationssvigt udvikles, og med en kompliceret strøm af lungebetændelse - hjertesvigt.

I udviklingen af ​​lungebetændelse fordeles 4 faser:

  • Tidets fase (fra 12 timer til 3 dage) er kendetegnet ved en skarp blodgennemstrømning af fartøjer af lunger og fibrinøs udstrømning i alveoli;
  • Stadium af rød ovn (fra 1 til 3 dage) - et stykke lungevæv opstår, ifølge strukturen, der ligner leveren. Erythrocytter i store mængder findes i alveolær exudat;
  • Graden af ​​grå overbevisning - (fra 2 til 6 dage) - er kendetegnet ved forfaldet af de røde blodlegemer og den massive lækageocytudgang i alveoli;
  • Opløsningsfasen genoprettes af lungevævets normale struktur.

Klassifikation

1. På baggrund af epidemiologiske data skelner lungebetændelse:
2. På den etiologiske faktor, med afklaring af patogenet, sker lungebetændelse:
3. Under udviklingsmekanismen er lungebetændelse kendetegnet:
  • Primær, udvikling som uafhængig patologi
  • Sekundær, udvikling som en komplikation af samtidige sygdomme (for eksempel stagnerende lungebetændelse)
  • Aspiration, udvikling i tilknytning af fremmedlegemer i Bronchi (Food Particles, Vomit osv.)
  • Post traumatisk
  • Postoperativt
  • Infarkt lungebetændelse, udvikling på grund af thromboembolisme af små vaskulære grene af pulmonal arterien.
4. Ifølge graden af ​​lungevæv er der lungebetændelse:
  • Ensidig (med nederlaget for højre eller venstre lys)
  • Bilateral.
  • Samlet, egenkapital, segmental, subdollated, roasting (central).
5. Ved arten af ​​strømmen af ​​lungebetændelse kan:
  • skarp
  • skarp langvarig
  • Kronisk
6. Under hensyntagen til udviklingen af ​​funktionelle lidelser af lungebetændelse fortsætter:
  • Med tilstedeværelsen af ​​funktionelle lidelser (angiver deres egenskaber og sværhedsgrad)
  • Med manglen på funktionelle lidelser.
7. Under hensyntagen til udviklingen af ​​komplikationer af lungebetændelse er der:
8. På baggrund af kliniske og morfologiske egenskaber skelner lungebetændelse:
  • Parenchimato (Buise eller Share)
  • FOCAL (Bronchopneumonia, lungebetændelse)
  • interstitial (oftere med mycoplasma læsion).
9. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​strømmen af ​​lungebetændelse opdeles på:
  • Nem grad. - Det er præget af dårligt udtalt forgiftning (klar bevidsthed, kropstemperaturen op til 38 ° C, blodtryk, takykardi er ikke mere end 90 liter. I min.) Gøres åndenød, røntgen bestemmes af en lille kort fokus på inflammation.
  • Mellemgrad. - Tegn på moderat udtalt forgiftning (klar bevidsthed, svedtendens, udtalt svaghed, kropstemperaturen op til 39 ° C, i helvete er moderat reduceret, takykardi er ca. 100 ° C. In min.), Åndedrætshastighed - op til 30 pr. Minut. I ro, radikalt bestemt udtalt infiltration.
  • Tung grad. - Det er præget af udtalt forgiftning (feber 39-40 ° C, turbiditet af oprettelsen, adamiya, nonsens, takykardi over 100 liter. I min., Collapse), åndenød til 40 pr. Minut. I ro, cyanose, radiologisk bestemt omfattende infiltration, udvikling af komplikationer af lungebetændelse.

Symptomer på pneumoni

Brewing Pneumonia.

Det er karakteristisk for en skarp begyndelse med feber over 39 ° C, kuldegysninger, smerter i brystet, åndenød, svaghed. Hosten er bekymret: første tør, uproduktiv, yderligere, i 3-4 dage - med "rusten" sputum. Kropstemperaturen er konstant høj. Med en brusiv lungebetændelse holder feber, hoste og sputum af sputum op til 10 dage.

Med en alvorlig grad af strøm af brunt lungebetændelse bestemmes hyperæmi af huden og cyanose af den nasolabiale trekant. På læber, kinder, hage, næse vinger er synlige herpetiske udslæt. Patient tilstand er alvorlig. Overflade vejrtrækning, hurtig, med opblæsning af næsens vinger. Auscultativt lyttede til crepitution og våde små skubbet hvejser. Puls, hyppigt, ofte arytmisk, helvede er reduceret, hjerte toner døv.

Varme pneumoni

Det er kendetegnet ved en gradvis, laveste begyndelse, oftere efter overført af Orvi eller Akut Trachebronchita. Temperaturen af ​​kroppen febril (38-38,5 ° C) med daglige svingninger, hoste ledsages af skydevægten af ​​slimhinde-purulent sputum, svedtendens, svaghed, med åndedrætsmerter på vejret og med hoste, acrocyanose. Med Focal Drain-lungebetændelse forværres patientens tilstand: udtalt åndenød, cyanose vises. Med auscultation lyttes hård vejrtrækning, udånding er langstrakt, tørt fint og medium rapporteret hvæsen, holdninger over Hearth Inflammation.

Komplikationer af pneumoni

Funktioner af strømmen af ​​lungebetændelse skyldes graden af ​​sværhedsgrad, patogenets egenskaber og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Mængden af ​​lungebetændelse betragtes som kompliceret, ledsaget af at udvikle sig i bronkopulmonalsystemet og andre organer af inflammatoriske og jet-processer forårsaget direkte af lungernes betændelse. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer afhænger stort set af kurset og resultatet af lungebetændelse. Komplikationer af lungebetændelse kan være pulmonal og udvinding.

Lette komplikationer for lungebetændelse kan være:

Blandt de ekstravaløse komplikationer af lungebetændelse udvikler sig ofte:

Diagnostics.

Ved diagnosticering af lungebetændelse løses flere opgaver på en gang: differentialdiagnosen af ​​inflammation med andre lungeprocesser, afklaringen af ​​etiologien og sværhedsgraden (komplikationer) af lungebetændelse. Lungebetændelse i patienten bør mistænkes på baggrund af symptomatiske tegn: Den hurtige udvikling af feber og forgiftning, hoste.

  1. Fysisk forskning. Forseglingen af ​​lungevævet bestemmes (baseret på den percutive dullighed af lunge lyden og amplifikation af bronchophonen), et karakteristisk auskultationsmønster - fokus, våd, fine kanal, sonorøse hvæser eller crepitationer.
  2. Laboratoriediagnostik. Ændringer i den generelle blodprøve i lungebetændelse er kendetegnet ved leukocytose på 15 til 30 • 109 / l, med et lanceringsskift af leukocytformel fra 6 til 30%, med en stigning i esp til 30-50 mm / h. Generelt kan urinanalyse bestemmes af proteinuri, mindre ofte mikrohematuri. Bakanalize sputum på lungebetændelse giver dig mulighed for at identificere patogenet og bestemme dens følsomhed over for antibiotika.
  3. Lung radiografi. Radiografier til lungebetændelse fremstilles normalt i begyndelsen af ​​sygdommen og efter 3-4 uger for at kontrollere tilladelsen af ​​inflammation og udelukkelse af anden patologi (oftere af bronkogen lungekræft). Med nogen form for lungebetændelse fanger processen de nedre lobes af lungen. På røntgenbilleder med lungebetændelse kan følgende ændringer detekteres: parenkymale (fokus eller diffus mørkner af forskellige lokalisering og længde); Interstitial (pulmonal mønster styrkes på grund af perivaskulær og peribroskial infiltration).
  4. Ultralyd. Ifølge ekkokardiografi og ultralyd af pleurhulen er pleural effusion undertiden bestemt.
Ct ogk. Plot af pneumonisk infiltration i den øvre del af venstre lunge.

Ct ogk. Plot af pneumonisk infiltration i den øvre del af venstre lunge.

Behandling af pneumoni

Patienter med lungebetændelse er som regel indlagt på hospitalet i en generalmomitterende afdeling eller en gren af ​​pulmonologi. For feberperioden og forgiftning er sengetøj ordineret, rigeligt varmt drikke, højkalorie, rig på vitaminer. Med udladede respiratoriske svigtfænomener er patienter med lungebetændelse ordineret oxygenindånding. Hovedretningen af ​​terapi:

  • Antibiotikabehandling. Hovedet i behandlingen af ​​lungebetændelse er antibakteriel terapi. Antibiotika bør foreskrives så hurtigt som muligt uden at vente på bestemmelse af patogenet. Valget af antibiotikumet udføres af lægen, ingen selvbehandling er uacceptabel! I extiveive lungebetændelse ordineres penicilliner oftere (ampicillin med clavulano k-th, ampicillin osv.), Makrolider, cephalosporiner. Valget af en metode til administration af et antibiotikum bestemmes af sværhedsgraden af ​​strømmen af ​​lungebetændelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorquinoloner (ciprofloxacin, ophloxacin osv.), Carbapener, aminoglycosider anvendes til behandling af interne hospitals pneumonium. Med en ukendt patogel er kombineret antibiotikabehandling af 2-3 lægemidler ordineret. Behandlingsforløbet kan fortsætte fra 7-10 til 14 dage, en antibiotisk ændring er mulig.
  • Symptomatisk terapi. I lungebetændelse viser det udførelsen af ​​desinfektionsbehandling, immunostimulering, udnævnelse af antipyretisk, ekspektorant og musolitisk, antihistamin.
  • Fysisk. Efter afbrydelse af feber og forgiftning udvider regimet og foreskrevet fysioterapi (calciumchloridelektroforese, kaliumiodid, hyaluronidase, UHF, massage, inhalation) og leafc til stimulering af opløsningen af ​​det inflammatoriske ildsted.

Behandling af lungebetændelse udføres, indtil patientens fuldstændige opsving, som bestemmes ved normalisering af stats- og trivsel, fysiske, radiologiske og laboratorieindikatorer. Med hyppig gentagen lungebetændelse løses den samme lokalisering af spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Vejrudsigt

Med lungebetændelse bestemmes prognosen af ​​en række faktorer: Virkningens virulens, patientens alder, baggrundssygdomme, immunreaktivitet, tilstrækkelighed af behandlingen. De komplicerede varianter af strømmen af ​​pneumonium, immomfektioner, stabiliteten af ​​patogener til antibiotikabehandling, er ugunstige. Især farlig lungebetændelse hos børn under 1, forårsaget af Staphylococcus, en blå stang, chlebseyella: dødelighed med dem varierer fra 10 til 30%.

Med rettidig og passende medicinske begivenheder slutter lungebetændelse med genopretning. Ifølge ændringer i lungestof kan følgende resultater af lungebetændelse observeres:

  • Den komplette restaurering af strukturen af ​​det pulmonale stof er 70%;
  • dannelsen af ​​en del af lokal pneumosclerose - 20%;
  • Dannelsen af ​​den lokale CARNIgy-sektion er 7%;
  • Reducere segmentet eller dele i størrelse - 2%;
  • Opvarmningssegment eller del - 1%.

Forebyggelse

Forebyggelsesforanstaltningerne i udviklingen af ​​lungebetændelse er at hærde kroppen, opretholde immunitet, udelukkelse af hypotermiens faktor, rehabilitering af kronisk infektiøse foci af nasopharynx, kampen mod støvning, standsning af rygning og alkoholmisbrug. I svækkede liggende patienter for at forhindre lungebetændelse er det tilrådeligt at udføre respiratorisk og medicinsk gymnastik, massage, formålet med antiagregants (pentoxyfalline, heparin).

Coronavirus infektion er blevet den mest diskuterede temperatur. Dette er en respiratorisk sygdom, og især dens truende stiftes, blev den største horror af modernitet, selv om i 80% af tilfældene er let og relativt uden konsekvenser. Kun 20% af den faldne "krone" strømmer i svær form. Som du ved, kan viruset, der forårsager, at det forekommer forekomsten af ​​lungebetændelse, dvs. inflammationen i lungerne, i 2-5% af prøveudtagningen til tunge komplikationer, der påvirker livet.

Funktioner af lungebetændelse på Coronavirus

For coronavirus infektion, typisk udviklingen af ​​viral native lungebetændelse, som kan udvikle både næsten umiddelbart efter præsentationen og efter forekomsten af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen. Lige i lungerne og bronchops, eller snarere i deres mindste komponenter, alveoli af ibronchilaces, er der en akut inflammatorisk proces, men det er ofte et smurt klinisk billede, som kendetegnes af atypisk epneamonia.

Udviklingen af ​​lungebetændelse er farlig ikke kun på Coronavirus, men generelt. Trods alt, på trods af alle medicinske fremskridt, forbliver det en farlig sygdom i de første ti sygdomme, der fører til patientens død, selv i de mest udviklede lande.

Lungebetændelse

Lungebetændelse efter coronavirus kan være primær ikonisk. I det første tilfælde er det forårsaget af SARS-COV-2-viruset selv og flyder som regel atypisk. I det andet tilfælde er det en viral bakteriel natur og kan kombineres med primær inflammation, eller at fungere som en sen komplikation, det vil sige en sådan lungebetændelse udvikler sig efter overførslen af ​​coronavirusinfektion. Det blev bemærket, at TilladAcutterial Flora oftest slutter sig til viruset i 4-7 dage, og vi kan gøre hovedårsagen til inflammationen i lungerne.

Andre typer af vira, herunder influenza, paragrippa, mæslinger, adenovirus osv., Årsag lungebetændelse efter coronavirus, hvis efter rekonditionering fra "kronen" med disse infektioner.

Når en virus fra nasal eller mundhulrum i bronchip er hævelsen af ​​slimhinderne, ændres pH, hvilket forstyrrer den ubevægelighed, der er ansvarlig for den naturlige rensning af det nedre luftveje. Den gradvise binder svulmer mere og mere, og deres lumen overlapper med slim, som alligevel minder om passagen. Som følge heraf lider gasudvekslingen af ​​lungerne meget, befolkningen strømmer mindre ilt, hvilket fører til hypoxi. Dette er betydeligt påvirker arbejdet i hele organismen, herunder headchows, og ikke kun lungerne. Desuden er der, når de er beskadiget til lungerne Sars-COV-2, en overtrædelse af syntesen af ​​et overfladeaktivt middel - et specielt stof designet til at sikre den korrekte drift af alveoli og beskytter dem mod grenvævet, dvs. udviklingen af ​​fibrose . Som følge heraf udvikler viral lungebetændelse.

Virale partikler trænger ind i alveolcellerne, Tammond og efterfølgende frigivet i lungerne, og cellen fordyber. Sådanne på samme måde påvirkes en stor mængde alveoler, deres integritet forstyrres af væggenes permeabilitet. Dette fører til, at de har overtrådt processer, væsken trænger ind i det intercellulære rum, hvilket fører lidelsen af ​​vand-saltmetabolisme. Siden i de berørte alveoler, akkumulerede celleelementer, leukocytter, erythrocytter, fører det til hævelse. Når de beskadigede celler i væggene ødelægges, falder alveolerne ned, hvilket fremkalder vejrtrækningsforstyrrelser, hvis sværhedsgrad afhænger af mængden af ​​lungeskader.

Som regel begynder begyndelsen af ​​udviklingen af ​​coronavirus infektionsfunktioner. I første omgang hæves temperaturen til subfebrile værdier, dvs. op til 37,5 ° C, og svaghed opstår. Dette kan ledsages af en mindre hård brændt, rødme, riveøje. SARS-COV-2 forårsaget af SARS-COV-2-viruset udvikler sig normalt på 8-9 dage fra sygdommens begyndelse. I mange tilfælde fortsætter dette asymptomatisk, hvilket er den vigtigste snedning af inflammation af lungerne af denne type. Nogle gange vises allerede på 5-6 dage fra sygdommens begyndelse. En række patienter er ætset af krænkelser af arbejdsmastrointestinalkanalen, herunder kvalme, diarré, en sekseek, og undertiden udslæt af udslæt på huden. Ifølge de indsamlede data er en sådan sygdom af sygdommen typisk at overføre "kronen" i mindre tung form.

På de senere stadier af udviklingen af ​​lungebetændelse er der en voksende tør hoste, brystsmerter og åndenød. Udseendet af sådanne tegn vedtages af grunden til den øjeblikkelige behandling af lægehjælp, da karakteristisk for coronavirusbetændelse i lungerne kan føre til tunge prevasser, herunder irreversibel fibrose, hvilket vil reducere grænserne, årsagen til handicap eller endda den patientens død vil stige.

Symptomer på pneumoni

Når der udvikles inflammatorisk proces, forekommer forekomsten af ​​akut nødsyndrom, som ledsages af:

  • en stigning i kropstemperaturen til høje værdier, op til 39 ° C;
  • reduceret arterielt tryk
  • Hilsen hjerteslag (tachykardi);
  • Progressionen af ​​respirationssvigt, det nuværende kredsløb i forstærkningen af ​​åndenød, cyanose (scinting) af den nasolabiale trekant, der involverer vejrtrækningen af ​​hjælpemuskler (abdominale muskler, nakke) osv.

Med alvorlig åndenød forsøger patienterne at tage en tvungen position af kroppen: sidder, ventende hænder foran ham i en stol, seng eller knæ.

Hvis det på nuværende tidspunkt er at lave CT lunger, er de bilaterale ændringer, der er forårsaget af viral skade på resterne, synlige i lungerne i lungerne af mørkingen af ​​den afrundede form, tilbøjelig til at fusionere indbyrdes og dannelsen af ​​røntgenstråden underskrive "effekten af ​​matglas". Efterforsikringen af ​​den inflammatoriske proces, døde områder af lungerne ved at erstatte de endelige ar. Røntgen giver ikke sådanne omfattende oplysninger som CT, og religiøse situationer med et mindre volumen lunge læsioner kan være ubrugelige, da ændringerne ikke vil være synlige.

Lægen betragter lungernes øjebliksbillede

Også betinget af coronavirus lungebetændelse ledsages af lungeskibets vægge med en blodkoagulations svækkelse. Etkoider til dannelsen af ​​blodpropper og en skarp stigning i risikoen for hydrochrombobolisme.

Men hvis sygdommen er kompliceret ved tilsætning af bakteriel phlora, dvs. udviklingen af ​​sekundær viral-bakteriel lungebetændelse, bliver klinisk cardina meget lysere fra de første dage. I sådanne situationer vil det tage af den første bage-lignende tør hoste, gradvist befugtet med en tykkelse af tykt, slimhinde-purulent sputum.

En udtalt feber er et typisk tegn på bakterielle infektion. På samme tid kan det fortsætte længe nok og dårligt underkastet antipyretiske midler. Ofte er der smerter i bryster af forskellige dimensioner, forstærker med hoste, nysen, bevægelser.

Generelt varer virus lungebetændelse med tilstrækkelig behandling fra 2 uger til 4-6 uger.

Lungebetændelse er særlig farligt for ældre mennesker over 65-70 år gamle, såvel som personer, der har samtidige sygdomme, især:

  • Patologi af det kardiovaskulære system, da tilstedeværelsen af ​​at øge risikoen for alvorlig sygdom og dødelig udgang;
  • Diabetes mellitus, som kronisk endokrine bevis, ledsaget af skaden på små blodkar, i lungevolumenet, koncentrationer af høje blodsukker;
  • bronchial astma, kroniske obstruktiv sygdomme i lungerne, da der allerede er en permanent inflammatorisk proces af religiøse;
  • HIV, kræft, herunder patienter, der passerer terapi eller kemoterapi, da det reducerer modstanden mod infektioner og øger risikoen for lungebetændelse i svær.

Diagnostics.

Diagnosen af ​​lungebetændelse Efter at coronavirus er omfattende på samme måde som i andre tilfælde, dvs. det omfatter indsamling af anamnesis, som lægen finder ud af, hvornår de første tegn på sygdommen syntes, da forringelsen af ​​lungerne optrådte, og Så på den tid, hvor du kan høre de karakteristiske hvæser, bemærkes deltagelse af hjerteslag og vejrtrækning. Også nødvendigvis måle mætning, t. e. Bestem niveauet af blodmætning med ilt. Denne ikke-invasive procedure er mindre end et minut og udføres ved hjælp af en pulsoximeter, patientens finger overvåges.

PULSE OXIMETER

PCR'en bestemmes af SARS-COV-2-testen, såvel som radiografi af brystorganerne eller computere tomografi. Som led i diagnosen lungebetændelse er det også nødvendigt:

  • OAK - viser EE, stigningen af ​​koncentrationer af globalokytter og lymfocytter, leukocytformel, samt en række andre parametre, som gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion, selv om den ikke giver data fra naturen;
  • Oam - hjælper med at etablere egenskaber;
  • Biokemisk blodprøve - gør det muligt at påvise metaboliske lidelser;
  • Såning sputum - giver dig mulighed for at afklare diagnosen for at bestemme patogenet af lungebetændelse eller eliminere forbindelsen med baucterial eller svampe mikroflora;
  • blodprøve for tilstedeværelsen af ​​LG M og LG G på mycoplasma og chlamydia;
  • Blodprøve på LG M og LG G Covid-19.

Alle disse analyser er yderst vigtige, fordi det giver dig mulighed for at etablere udviklingen af ​​inflammation af lungerne, dets forårsagende middel og følsomhed ved at razere stoffer. Dette giver dig mulighed for at udvikle den mest effektive behandlingstaktik for lungebetændelse.

Pneumoni behandling efter covid-19

Inflammation af let lette sværhedsgrad kan behandles med streng kontrol af terapeuten eller børnelæge. Det er vigtigt at sikre maksimal isolering af patienten fra andre familiemedlemmer. Hvis det er muligt, og er ansvarlig for at servicere sig selv, er det et stykke tid værd at flytte til et andet hus til den endelige selvisolering. I mangel af en sådan mulighed bør patienten opnås for at allokere et separat rum, tallerkener, håndklæde osv. Selv om det også er nødvendigt at regelmæssigt luft rummet og udføre en våd høst af infektion hos andre familiemedlemmer.

Kvinde overholder sengen

Patienten, der passerer behandlingen af ​​lungebetændelse ved koronavirusinjektionsbetingelserne, er det nødvendigt at tilvejebringe rigelig drink, og det ønskes at være foretrukket med varme drikkevarer, såsom kompottere, vand, vand. Men incho-holdige drikkevarer, især kaffe, te, kraftingeniører, ser bedre frem, da de har en stimulerende effekt på nervesystemet, hvilket øger aktiviteten og "distraherende" kroppen fra kampen mod infektion.

Obligatorisk indlæggelse er underlagt:

  • patienter i alvorlig tilstand med tegn på oscortiss-syndrom;
  • børn under 2 år;
  • Ældre mennesker over 65;
  • gravid kvinde;
  • Patienter, der har så meget diabetes, bronchial astma, COPD, IBS og andre alvorlige samtidige sygdomme;
  • Oncoboles, især gennemgår kemoterapieringsforløb af strålebehandling.

Ved diagnosticering af en isoleret viral lungebetændelse, t. E.Pri opnåelse af negative resultater af analyser for bakteriel mikroflora, er patienter foreskrevne lægemidler 4 grupper:

  • antivirale midler;
  • interferoner;
  • desintellation præparater;
  • midler til symptomatisk terapi
  • Vitaminer.

Således eksisterer den specifikke behandling af viral lungebetændelse ikke, og alle aktiviteter er rettet mod at opretholde kroppen, mens immunsystemet kæmper for viruset og forårsaget af ændringer i lungerne.

Når den sekundære bakterielle infektion er tilsluttet, foreskrives antibiotika. Men på lungebetændelse, efter coronavirusen, er de foreskrevet, selv i fravær af bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​bakteriel miforoflora for at reducere risikoen for komplikation af lungernes strømning. Derfor udpeges antibiotika ofte til alle patienter med en diagnosticeret diagnose af COVID-19 og lungebetændelse efter den.

I særligt alvorlige tilfælde indbefatter sammensætningen af ​​lægemiddelterapi corticosteroider, som har udtalt antiinflammatoriske egenskaber og hjælper med at beskytte vægge af alveoli skader fra skade. De injiceres intravenøst ​​korte kurser.

Oxygen terapi

Med udviklingen af ​​respirationssvigt og lave patienters patienter behandles patienter i adskillelsen af ​​intensivbehandling ved anvendelse af ascorporal membranoxygenering, dvs. kunstig administration hos ældreuror ved brug af prober og andre midler. I særdeles kompleks luminescens indføres patienter i en kunstig til hvem og forbinder til lungernes udstyr for at stabilisere patientens tilstand og eliminere det dødelige udfald.

Antivirale lægemidler

Lungebetændelse på grund af SARS-COV-2-nye fænomen for moderne medicin, som er blevet en udfordring for det, opgaven med at vælge og syntetisere ny effektiv til denne stamme af virusdyrker. Således anvendes i dag til behandling af inflammation i sådanne situationer, idet lægemidler på bihibitorier proteaser, hvor lopinavir, ritonavir, avifavir virker som et aktivt stof.

De antimalariale præparater med fuld overensstemmelse med SARS-COV-2 er også veletableret i kampen mod SARS-COV-2. Men de påvirker det strukturelle vaskulære system negativt, så beslutningen om deres anvendelse, især dekorationerne med hjertesygdomme og fartøjer, accepteres strengt individers af omhyggelige vejningsrisici og forventede fordele.

Antivirale lægemidler

I de senere år er det farmaceutiske marked opstået af massen af ​​det generelle formål med generel formål: arbidol, Amathin, Olilocqing osv. Selv før Covid-19 udseende blev udpeget af børnelæger og terapeuter med Orvi, influenza og andre virale infektioner. Deres effektivitet blev bekræftet under kliniske undersøgelser, og det blev bevist, at narkotika af denne art bidrager til stigningen i kroppens naturlige beskyttelseskræfter og også stopper eller i det mindste sænker opdræt af viruset. Derfor anbefales de også ofte at blive taget med lungebetændelse på coronavirusinfektion eller efter overførslen.

Interferoner.

Interferoner er naturlige biologisk aktive stoffer, der genereres i menneskekroppen som reaktion på viral invasion. I dag opnås deres chapsev ved gentekniske metoder. Interferonbaserede lægemidler er foreskrevet fra de allerførste dage efter overførsel af virale infektioner fra de allerførste dage af viral infektion, i volumenet fremkaldt udviklingen af ​​inflammation af lungerne, da de er med kontroversielle og immunomodulerende egenskaber. Men hidtil den imputerede bevisgrundlag af deres effektivitet.

Interferoner.

Desinficering af terapi

Siden på lungebetændelse oplever kroppen forgiftning, især med det vanskelige kursus, foreskrives patienter ofte ved at rense det fra skadelige stoffer. I det overvældende flertal af sager udføres den på hospitalet, da det påtager sig intravenininfusion af glucose, saltopløsning, polyglyukin, såvel som en introduktion til risikoen for udvikling af vaskulære lidelser.

Midler til symptomatisk terapi

Obligatorisk med lungebetændelse Efter Coronavirus foreskriver forberedelserne, der forbedrer patientens sundhed. Det:

  • MULCOLITIS - en gruppe af lægemidler, der bidrager til et fald i sputumviskositet, hvilket fører til lungernes lindring fra lungerne og bronki uden at øge hemmeligheden i mængden;
  • Expectorant - Drugs, der har en irriterende for bronchiale receptorer, der fremkalder hostrefleksen, som er fremme af luftvejene fra Sputum;
  • antipyretiske - lægemidler, detekterer kropstemperaturen;
  • Bronkolitik - en gruppe af stoffer, der leverer Bronchi og et fald i Bronchospasm, som bidrager til eliminering og vejrtrækning;
  • Inhalationskortikosteroider - lægemidler designet til hurtigt at stoppe inflammatorisk proces i bronchops og lunger.
Mukolitiki.

Vitaminer

Med viral, såvel som viral-bakteriel lungebetændelse, indbefatter poshonoronavirus behandling brugen af ​​vitaminer. Først og fremmest bidrager vitamin D, C, A, såvel som Grupper af V. de til accelerationen af ​​genoprettelsen af ​​beskadigede slamlungeskaller, hæmoglobinsyntese, forbedret blodcirkulation, styrkelse af fartøjer, normalisering af strømmen af ​​metaboliske processer .

Antibiotika.

Ved diagnosticering af sekundær viral-bakteriel pneneviation vælges antibiotikumet i overensstemmelse med resultaterne af bakposposev. Outstresss ordineres et antibakterielt præparat af en bred vifte af virkning.

Således kan de valgte præparater være:

  • beta-lactam antibiotika;
  • makrolider;
  • cephalosporiner;
  • Hinolon 3rd generation.

På baggrund af modtagelse af antibiotika, og efter kursets afslutning er tildelt en modtagelse af præ- og probiotika. Disse lægemidler bidrager til genoprettelsen af ​​den normale intestinale mikroflora, som også er en del af kroppens immunsystem.

Antibiotika.

Vejrudsigt

Med lungebetændelse, på grund af coronavirus infektion, for de offentlige kategorier, er prognosen gunstig. I 50-60% af tilfældene, foreproof i en let form. Komplikationer forekommer kun hos 3-10% af patienterne, et ALETAL-udfald observeres hos 1-4% af befolkningen, men i den ældre aldersgruppe 65 + dødelighed i forskellige lande når 20%.

Samtidig udføres vurderingen af ​​dynamikken i patientens tilstand under upartialheden efter coronavirusen på grundlag af det eksisterende kliniske cardin. Radiologiske indikatorer betales betydeligt mindre opmærksomhed, da selv en måned senere kan CT vise de samme ændringer i lungerne, at IV midt i sygdommen. Derfor bør kontrolomografien udføres ikke tidligere end 3-6 måneder efter sygdommens start.

Betændelse i lungerne og lungebetændelse Hvad er lungebetændelse? Forskellen mellem lungebetændelse og lungebetændelse. Symptomer på lungebetændelse på coronavirus Hvor meget temperatur holdes på lungebetændelse Typer af lungebetændelse Lungebetændelse uden temperatur. Polskygimentær pneumoni Varme pneumoni Atypisk lungebetændelse Komplet pneumoni Viral pneumoni Brewing Pneumonia. Lungebetændelse uden hoste Interstitiel pneumoni Pneumatisk pneumoni Mycoplasma pneumoni Lungebetændelse hos børn Inage Pneumonia. Behandling af pneumoni Hvor mange dage er lungebetonet Bilaterale lungebetændelse hos en voksen. Behandlingens varighed. Kliniske anbefalinger. Behandling af lungebetændelse hjemme Behandling med folkemekanismer Forberedelser til behandling af lungebetændelse Antibiotika på pneumoni Åndedrætsøvelser Til forebyggelse af lungebetændelse Til rehabilitering efter lungebetændelse

Betændelse i lungerne og lungebetændelse

Hvad er lungebetændelse? Forskellen mellem lungebetændelse og lungebetændelse.

Lungebetændelse eller lungebetændelse er en gruppe af sygdomme, hvor inflammatoriske processer udvikler sig i lungerne. Der er ingen forskel mellem lungebetændelse og lungeinflammation . Disse processer bliver oftest resultaterne af infektioner, vira, mikrober og lungebetændelse er ofte smitsom. ARRITANTERS SKAL RIKING SURCONARY VIRVE, og en inflammatorisk proces udvikler intensiv behandling.

Lungebetændelse kan være en konsekvens:

  • urealiserede forkølelser, ARVI, influenza eller bronkitis;
  • Virkningerne af virus, bakterier og svampe, for eksempel Chlamydia, Legionell, Mycoplasmer;
  • uberørt temperatur (superkøling af lungerne);
  • virkningerne af giftige partikler i luft eller stråling;
  • Komplikationer efter en allergisk hoste.

Symptomer på pneumoni

  • temperaturstigning;
  • åndenød og hoste;
  • Chills, feber;
  • svaghed , hovedpine;
  • Kompliceret indånding, brystsmerter med dyb indånding;
  • svedtendens;
  • Tegn på forgiftning.

Øget temperaturer op til 38-39 grader - et af hovedtegnene på lungebetændelse. Det ledsages af en stærk kulderystelser, kan stige og falde ned i løbet af dagen inden for 1-1,5 grader. Øget temperatur kan vare op til 10 dage.

På mange måder er alvorlig svaghed, øget sved, hovedpine, krænkelse af stolen og mavesmerter i lungebetændelse, forbundet med inkontionen af ​​kroppen, dets forgiftning af vævsforfaldsprodukter og toksiner.

I dag er der meget opmærksomhed på psykosatika af lungebetændelse. Lang stress, svækkelse af kroppen, kroniske sygdomme og alvorlige overbelastninger af en uforberedt organisme kan blive jord til udvikling af lungesygdomme og føre til inflammation i det nedre luftveje.

Samtidig kan den sædvanlige terapi med antibiotika mislykkes, en lang genopretningsperiode er nødvendig for at normalisere nervesystemets funktioner og genoprettelsen af ​​kroppens kræfter.

Symptomer på lungebetændelse på coronavirus

Lungebetændelse kan skyldes en række vira, hvoraf de vigtigste hedder adenovirus, influenzavirus og koronavirus (herunder de farlige SARS-COV-1, MERS-COV og SARS-COV-2-pandemien).

Hvis coronavirus forårsager lungebetændelse, er denne proces "lanceret" ved konventionelle kolde symptomer: en temperatur på 37,5-38 grader, smerte i halsen, et tab af lugt, hoste, velsignet krop og smerte i musklerne. Som regel varer disse symptomer ca. 7 dage. Derefter stiger temperaturen op til 40 grader, forgiftning er hurtigt stigende, øges åndenød og thoracisk smerte. Feber, kuldegysninger, høj sved og alvorlig svaghed - også symptomer på udviklingen af ​​coronavirus infektion i lungebetændelse.

Hosten er tør, eller med usynlig våd, nogle gange kan det være en rusten skygge på grund af ødelæggelsen af ​​kapillærer.

Et af de kendetegnende symptomer på lungebetændelse på coronavirus er et begrænset ånde med et alvorligt forløb af sygdommen, næsten umuligheden af ​​uafhængig ånde. Med ikke-kompliceret betændelse i lungerne observeres tung åndenød i nederlaget for flere lungefraktioner og manifesteres ikke alene. Lungebetændelse forårsaget af coronavirus er kendetegnet ved en frekvens af vejrtrækning mere end 22, patienten oplever konstant en følelse af mangel på luft, umuligheden af ​​et fuldt ånde.

Respiratorisk svigt fører til den nasolabiale trekants sinusiness, at patienterne har en tvungen vejrtrækning, hvor intercostal muskler er aktivt involveret. Patienter søger at acceptere usædvanlige holdninger for at lindre inhalere. På grund af manglen på oxygenindtag i hjernen kan patienterne opleve forvirring, panikanfald eller besvimelse.

Hvor meget temperatur holdes på lungebetændelse

Der er to typer temperatur på lungingsinflammation - subfebril og høj.

Med lungebetændelse kan temperaturen kraftigt vokse til indikatorerne på 39-40 grader og kan holde over to uger. Det er vigtigt at huske, at temperaturfaldet er vigtigt at udføre en læge under observation og fuldt ud overholde den individuelle protokol af antibakteriel terapi. Selvom den høje temperatur er et symptom, ofte for lungebetændelse, er et fald i det en del af den samlede behandling.

Når kroppens temperaturindikatorer når mærker i 40 grader, du skal ringe til en ambulance . Denne temperaturforøgelse kan sige, at kroppens immunitet ikke klare infektion, og han har brug for nødhjælp.

Subfebril temperatur på lungebetændelse er inden for 37-38 grader. I mangel af alvorlig åndenød er det normalt ikke anbefalet at nedbringe denne temperatur. Det giver kroppen mulighed for et immunrespons på et viralt angreb. Øget temperatursignaler Manglen på organismens egne ressourcer til at undertrykke viral infektion.

Temperaturen er normaliseret, når organismens virale læsion reflekteres efter antibakteriel terapi.

Typer af lungebetændelse

Lungebetændelse uden temperatur.

Temmelig farlig udsigt - Asymptomatisk lungebetændelse ikke manifesteret med øget temperatur. I dette tilfælde kan der ikke være nogen symptomer undtagen svaghed. Kroppen må ikke signalere sygdommen selv en hoste. Ofte er en sådan situation en konsekvens af et svagt immunrespons og kroppens manglende evne til at håndtere viruset.

Læger anbefaler at være opmærksom på en persons hudfleksion, ofte på den er karakteristisk set rødme på baggrund af meget blegt læder. Menneskelig vejrtrækning forekommer med en fløjte. Når man flytter, vises åndenød og en hyppig puls. Kroppen er svag, hurtigt dæk, smerter i brystet og svært at trække vejret.

Asymptomatisk lungebetændelse er farlig, idet hosten ikke manifesteres, og det unødvendige sputum går ikke ud. Den smitsomme proces stod i lungerne. Ofte er det en konsekvens af urealistiske forkølelser eller bronkitis.

Til diagnose udføres brystradiografen i 2 fremspring. Hovedskilt på lungebetændelse er begrænset mørkning af lungeføjet.

Polskygimentær pneumoni

Tosidet polysegnerende lungebetændelse rammer flere stofsegmenter af begge lunger. Børn er ofte dårlige under et år og folk med lav immunitet. Den første fase af sygdommen kan være asymptomatisk eller ligner Orvi .

Udviklingen af ​​symptomer på bilateral lungebetændelse er en hoste med en fjedre, åndenød, våde hvæser i lunger, brystsmerter. Dette kliniske billede ledsages af en stigning i temperaturen til 39-40 grader, feber, høj sved, takykardi, hovedpine og forandring i bevidstheden. Med en regelmæssig lungebetændelse i Bronchi forekommer der en våd våd, hvilket er svært at afvige på grund af det progressive ødem.

Varme pneumoni

Akut form for sygdommen med strømmen af ​​den inflammatoriske proces på et begrænset stykke lungevæv (tab). Symptomerne på denne form for lungebetændelse er feber, tør hoste eller et lille rum af sputum, smerter i brystet, generel svaghed.

Ofte er fokal lungebetændelse en komplikation af skarpe respiratoriske infektioner og bronkitis. Denne diagnose stiger under sæsonbestemt Orvi og influenza.

Kropstemperaturen stiger til 38-39 grader, nogle gange kan det være normalt eller have subfebris. Åndedræt er hurtig op til 25-30 enheder, tachykardi er vist til 110 ° C. i min.

Feber er normalt afsluttet efter 3-5 dage efter starten af ​​antibakteriel terapi. Udtrykket af symptomer på fokal lungebetændelse er 3-4 uger.

Atypisk lungebetændelse

Atypisk lungebetændelse er en smitsom sygdom ledsaget af inflammation. Dette lunge nederlag forårsager ukarakteriske patogener - vira, mycoplasma, chlamydia og andre talrige smitsomme agenter.

Denne type sygdom adskiller sig fra den "typiske" lungebetændelse forårsaget af den bakterielle cockkalo flora. Symptomer på atypisk lungebetændelse:

  • svaghed,
  • Hoved og muskel smerte,
  • dyspnø,
  • svedtendens.
  • feber,
  • hoste.

For at diagnosticere atypisk lungebetændelse er det nødvendigt at bestemme patogenet, for hvilket fremgangsmåderne til PCR, Reef, Culture Sowing anvendes. Det er nødvendigt at udføre lungeradiografien. Efter at have identificeret patogenet ordineret medicin.

Atypisk lungebetændelse forårsaget af coronavirus kaldes "skarpe respiratoriske sygdomssyndrome" (SARS). Det er svært at identificere det infektiøse middel og derfor til behandling på grund af den hurtige mutation af viruset.

Infektion af atypisk lungebetændelse er luftbåren dråbe. Inkubationsperioden er fra 3 til 10 dage. Afhængigt af det kausative middel er atypisk lungebetændelse opdelt i:

  • Feber q,
  • chlamydial pneumoni
  • Legionell lungebetændelse,
  • Tungt akut respiratorisk syndrom,
  • Mycoplasma lungebetændelse mv.

Blandt de stoffer, der anbefales til behandling af atypisk lungebetændelse, er grundlaget ribavirin, som i vid udstrækning anvendes i dag til behandling af lungebetændelse forårsaget af coronavirus. Efter starten af ​​behandlingen indføres kortikosteroider i protokollen, blodplasma-transfusionen anvendes i alvorlige tilfælde. Oxygenbehandling, diuretika anvendes til at forberede sig til forebyggelse af pulmonal ødem, infusionsterapi til fjernelse af forgiftning, symptomatisk behandling fra hoste og symptomer på respiratorisk syndrom.

Komplet pneumoni

Community-Hospital lungebetændelse er ikke forbundet med patientens ophold på hospitalet. Denne diagnose er lavet, når de syge ikke blev asponeret eller syg med lungebetændelse, ikke mindre end 14 dage efter udladning eller senest to dage efter indlæggelse.

Komplet-headed lungebetændelse udvikler sig på grund af virkningen af ​​patogene mikroorganismer på luftvejene. Dette sker med en imaginær historie af kardiovaskulære eller metaboliske sygdomme, patientens usunde livsstil, svag immunitet, den gamle alder eller med en stærk overkøling.

Pneumokokker, streptokokker, hæmofil stick, stafylokokker, chlamydia, legioneller, adenovirussen trænger ind i menneskekroppen i levevilkårene, på steder med stor akkumulering af mennesker med luftdråber, falder i luften, når de hoster og nyserer Fra patientens luftveje.

Med reduceret immunter og andre negative faktorer er lungernes dræningssystem brudt, og patogene mikroorganismer forbliver i dem, hvilket forårsager en inflammatorisk proces.

Medicinsk terapi under protokollen i forbindelse med identificeret bakteriologisk analyse anvendes til behandling af Fællesskabets erhvervede lungebetændelse.

Viral pneumoni

Viral lungebetændelse er forårsaget af respiratoriske vira, ofte velkendte for os. Disse er influenzavirus, paragrippa, enterovirus, adenovirus. Terapi af viralt pneumonium er modtagelse af antivirale og symptomatiske midler.

Symptomer på viral lungebetændelse Sharp:

  • skarp stigning i temperaturen
  • Inxiceringssyndrom,
  • stærk produktiv våd hoste,
  • Smerter i lungerne.

Diagnosen af ​​viral lungebetændelse udføres på grundlag af laboratoriedata.

Ofte udvikler viral lungebetændelse på en ARVI, i dette tilfælde forværrede typiske symptomer på respiratorisk sygdom i flere dage med en stærk feber, cyanose, en hoste med en "rusten" farve, hvæsen i lunger og brystsmerter.

Viral lungebetændelse forårsaget af influenzaviruset er ofte dobbeltsidet, med fokal lunge læsioner. På samme tid blandt viral lungebetændelse er der ofte tilfælde af relativt let form for sygdommen med moderate symptomer og hurtig genopretning.

I barndommen tegner viral lungebetændelse 90% af alle typer af denne sygdom. I alvorlige tilfælde forekommer viral lungebetændelse hos børn hårdt:

  • med høje temperaturer
  • opkastning
  • intense symptomer på forgiftning,
  • mangel på appetit eller fuld spisefejl,
  • Stærk hoste.

I alvorlige tilfælde udnævnes indpatent behandling.

Voksne er syge med viral lungebetændelse mindre ofte end børn (procentdelen af ​​viralt pneumonium blandt andre typer sygdomme overstiger ikke 35%). Oftere end 65 år gammel viral lungebetændelse lider. Frekvensen af ​​sygdommen øges i efterårets vinterperiode.

Brewing Pneumonia.

Brewing lungebetændelse er en akut infektionssygdom. Denne diagnose er lavet af nederlaget for en eller flere lungefraktioner, når den fibrinøse trafik og fibrinøse overlapninger på Plegre dukkede op i alveoli.

De hyppigste forårsagende agenter af Brussigtet lungebetændelse - pneumokokker, og den vigtigste årsag til sygdommen er at reducere immuniteten.

Sygdommen begynder akut med en stigning i temperatur til 39 grader, kuldegysninger, smerter i brystet. Den tørre hoste erstattes af frigivelsen af ​​"rusten" sputum. Seks udtrykte åndenød. Ånde hårdt, med våde og tørre hvæser. Derefter registreres Voice Jitter på grund af nedsat vejrtrækning. Brewing lungebetændelse kan ledsages af en overtrædelse af hjerte rytmer, et fald i tryk og stærke hovedpine.

Ved afslutningen af ​​sygdommens akutte fase normaliseres respiration, med en hyppig puls, og et fald i blodtrykket kan stadig forstyrres af patienten.

Lungernes brutbetændelse er sygdommen hos voksne, og den behandles på hospitalet i terapieparationen.

Lungebetændelse uden hoste

Lungebetændelse ledsages oftest af et karakteristisk sæt af symptomer, men det sker, at sygdommen opstår i en skjult form. Asymptomatisk lungebetændelse er vanskelig at diagnosticere, da patienten ikke kan genkende sundhedsproblemet i overensstemmelse med eksplicitte funktioner. Latent lungebetændelse kan forekomme uden temperatur og endda uden hvæsen i lungerne.

Oftest er den skjulte lungebetændelse syge mennesker over 60 år gammel.

Overtrædelser i immunsystemets arbejde er hovedårsagen til asymptomatisk lungebetændelse. Det kan også udvikle sig på grund af ukorrekt modtagelse af hosteprodukter under respiratorisk sygdom. Med en dårlig sputum fjernelse akkumuleres det i lungerne og bliver et medium til avlspatogen flora.

Komplikation efter influenza, bronkitis eller Orvi er en anden årsag til asymptomatisk lungebetændelse.

Hvis der ikke er nogen hoste, men der er mistanke om sygdommen, skal du lytte til følgende symptomer:

  • Styrkelse af svaghed
  • Reduceret ydeevne
  • Stærk hovedpine.

I patienten, stærk sved, hyppig puls, åndenød og smerte i brystet. Temperaturen kan stige.

For at opdage lungebetændelse med skjulte symptomer er det nødvendigt at udføre dyb diagnostik, hvilket vil hjælpe med at bestemme sygdommen og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Interstitiel pneumoni

Interstitiel lungebetændelse er en inflammatorisk proces, hvor de alveoli vægge og parenchyma-krydset væv lider. Disease forårsager infektiøse agenter:

  • Mycoplasma,
  • chlamydia.
  • Pneumokister,
  • Legionella.
  • Respiratoriske vira
  • Herpes virus.

Også interstitiel lungebetændelse kan være en reaktion på støv. Besejr med interstitiel lungebetændelse Focal eller diffus, og det kan dække en del eller alt nemt.

Symptomer på sygdommen:

  • dyspnø,
  • tør hoste,
  • Smerter i brystet,
  • temperatur op til 38 grader,
  • Kardiopulmonalt fiasko.

Sygdommen bestemmes ved anvendelse af CT og laboratoriediagnostik.

Sygdommen kan forekomme hårdt, når den er høj, sandsynligheden for lungefibrose. I risikogruppen:

  • Rygere,
  • Hiv-inficeret
  • Folk med alkoholisme.

Interstitiel lungebetændelse kan strømme i kronisk form (mere end 12 måneder), alt dette tid patienten er begrænset i aktivitet, lider af alvorlig ånde, høj træthed. Ofte er der et stærkt vægttab.

Behandling omfatter oxygenterapi, kortikosteroider, cytostatika. Ved at reducere respirationsfunktionen er IVL foreskrevet.

Pneumatisk pneumoni

Pneumatisk lungebetændelse refererer til atypisk lungebetændelse. Hendes smitsomme agenter - Simple mikroorganismer Pneumokere. Sygdommen overføres med luftdråber og udvikler sig ofte hos mennesker med et berørt immunsystem.

I risikorisikoen for pneumatisk lungebetændelse:

  • ældre mennesker,
  • Syge hiv,
  • tuberkulose
  • Patienter med blodsygdomme,
  • Patienter tager immunosuppressiva.

Sygdommen kan have tilbagefald. Især hos patienter med HIV-infektion i AIDS-fasen, er sandsynligheden for re-sygdom 25%.

Pneumokere falder ind i kroppen gennem luftvejene, aktivt formere, provokerer udseendet af en stor mængde slim og udvekslingsprodukter. Finde i blodet fremkalder infektiøse stoffer dannelsen af ​​specifikke antistoffer. Alveola er forbløffet, gasudveksling er brudt. Under forhold til respirationssvigt udvikler fibrose af lungerne, efterfølgende - emfysem og pneumothorax.

Symptomer på sygdommen ser først ud som tegn som Arvi eller Larygitis. Perioden for første fase er op til 10 dage. Svaghed, stærk hoste, nedsat kropsvægt i anden fase af sygdommen forbedres af et stærkt ånde. Hud dækker erhverve en skinnende skygge. Hoste bliver produktiv med svær befugtning.

Den tredje fase bringer reliefsymptomer, men hvæsen i lungerne og symptomerne på svaghed kan stadig opretholdes.

Behandling af pneumatisk lungebetændelse forekommer på hospitalet og omfatter antibakteriel og symptomatisk behandling.

Mycoplasma pneumoni

Mycoplasma lungebetændelse er en atypisk pulmonal infektion. Infectious Agent - Mycoplasma pneumoniae. Denne type lungebetændelse er kendetegnet ved:

  • obsessiv hoste
  • subfebilitation.
  • smerter i brystet og muskulære smerter,
  • Aclays og overtrædelser i arbejdet i mave-tarmkanalen.

Mycoplasma lungebetændelse Oftere syge børn, teenagere og voksne op til 35 år.

Med en høj forekomst af sygdommen er mycoplasma ikke på eksterne forhold. De reagerer på ændringer i temperatur (især ved opvarmning), ikke vokse i tørre omgivelser.

Disse mikroorganismer bliver ofte årsager til bronkitis, bronchial astma, de er også i stand til at forårsage en respiratorisk patologi (otitis, encephalitis, meningitis, anæmi).

Inkubationsperioden i Mycoplasma lungebetændelse er normalt 12-14 dage. Sygdommen begynder sjældent akut, oftere er udseendet af symptomer på laryngitis, mindre ofte - bronkitis. Svaghed, svedtendens, temperaturstigning til 38 grader ledsager også sygdommens begyndelse.

Komplikationer af mycoplasma lungebetændelse kan være:

  • Stevens-Johnsons syndrom,
  • Hyien Barre syndrom,
  • myelitis,
  • encephalitis,
  • meningitis.

At anerkende sygdommen på et tidligt stadium kan den hærdes i to eller tre uger. Makrolider, fluorquinoloner, lyse midler, ekspektorer, er ordineret til behandling, immunomodulatorer, fysiotika, massage, respiratorisk gymnastik.

Lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse hos børn er en akut smitsom skade på lungerne. Hun fortsætter kort. Hoste og symptomer på forgiftning.

Den intrauterine infektion af lungebetændelse opstår på grund af herpesvirus, chlamydia. Medicin allerede kendte tilfælde af intrauterin lungebetændelse forårsaget af coronavirus.

I det første år af livet, trollkarl og hæmofil stav. Forskolebørn er syge lungebetændelse, hvorfor er:

  • infektion med hæmofile og intestinale spisepinde,
  • Golden Staphylococcus.
  • SINNAYA WAND.

Skolebørn oftere sygtetypisk lungebetændelse.

I risikorisikoen for lungebetændelse - børn med immundefekt, lidelse stress, afkøling eller lidelse fra kroniske infektionssygdomme.

Behandling af lungebetændelse hos børn består af antibiotika, antipyretisk, ekspektorant, bronchoditika. Efter den akutte fase og under rehabiliteringsperioden vises fysioterapi, massage og terapeutisk fysisk uddannelse.

Børns lungebetændelse i tilfælde af rettidig påvisning behandles derhjemme og alvorlige tilfælde på hospitalet og ret succesfuld. På børns lungebetændelse vises hospitalsindlæggelsen ikke altid, og hvis forældrene vil fortsætte med at modtage receptioner, er børns lungebetændelse helbredt inden for 2-3 uger.

Inage Pneumonia.

Lungebetændelse eller ej - afhænger af sin type og årsager til sygdommen. Samtidig kan direkte lungebetændelse ikke inficeres, men den patogene mikroflora, der trænger ind en anden person i kroppen, kan blive en kilde til inflammatorisk proces, i den kraft og lungebetændelse.

Betændelse i lungerne kan forårsage bakterier, vira, svampe, enkleste. Den største fare for andre, personen er i den indledende fase af sygdommen, når hosten og hosten skelnes af smitsomme stoffer.

Men det er vigtigt at huske, at selv når de inficeres, kan udviklingen af ​​den inflammatoriske proces ikke ske. Stærk immunitet giver ikke til at udvikle lungebetændelse, og hele kampen med det infektiøse middel forekommer i det øvre luftveje. Med andre ord kan det samme infektiøse agent forårsage forskellige reaktioner fra forskellige mennesker: fra lys ARVI til svær lungebetændelse.

Risikoen for syge lungebetændelse er til stede mere:

  • hos børn op til 1,5 år,
  • gamle mennesker,
  • dem, der lider under immunodeficiency
  • lider af kroniske patologier af det kardiovaskulære system, bronki og lunger, nyrer,
  • Diabetiker
  • allergi
  • Rygere.

Det er vigtigt at huske, nogle typer lungebetændelse er ikke smitsom. Disse er de typer af sygdom, der ikke er relateret til infektion. For eksempel betændelse i lungerne, der opstod på grund af stagnationen af ​​væsken i luftvejene.

Behandling af pneumoni

Hvor mange dage er lungebetonet

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af rodårsagerne til lungebetændelse. Pneumokokinfektion kan besejres om 7 dage. Legionells eller Staphylococcus forårsager lungebetændelse, der skal behandles mindst tre uger. Den kyniske stav vil tvinge terapi til toogfyrre dage. Kompliceret lungebetændelse skal behandles indtil to måneder.

Focal lungebetændelse behandles hurtigere end hemmeligholdelse. I det første tilfælde bliver det kliniske billede gunstigt i ti dage, i den anden behandling tager omkring en måned.

Bilaterale lungebetændelse hos en voksen. Behandlingens varighed.

Ved forudsigelse af behandlingen af ​​bilateral lungebetændelse bør en voksen altid tage hensyn til kroniske sygdomme, tilstanden af ​​immunitet og årsager til sygdommen. Patienter med alvorlig skade på metabolisme, diabetes mellitus, høj grad af hypertension, hjertesygdomme er chancer for længere behandling og lang rehabilitering efter lungebetændelse. Det kliniske billede kan opdage symptomerne på lungebetændelse til to måneder fra behandlingens begyndelse, mens den stærke krop kan helbrede i en måned.

Kliniske anbefalinger.

De seneste kliniske anbefalinger til behandling af lungebetændelse er indeholdt i Brev af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation af 6. marts 2020 N 30-4 / I2-2702 "på algoritmen for tilvejebringelse af lægehjælp til den voksne befolkning med samfundshospital lungebetændelse. " Dokumentet er relevant, og bestemmer proceduren for diagnose og behandling af alle typer af lungebetændelse på fællesskabshospitalet (dem, der har udviklet uden for hospitalet eller diagnosticeret i de første 48 timer fra hospitalsindstillingen). Brevet bestemmer reglerne for hospitalsindlæggelse i lungebetændelse, fristerne for starten af ​​antibakteriel terapi efter diagnosen, klassificeringen af ​​sygdomsformerne i henhold til sværhedsgraden baseret på symptomerne.

Kliniske anbefalinger giver de mest detaljerede oplysninger om diagnose og behandling af lungebetændelse, men de er rettet til læger og medicinsk personale. Alle kan finde på netværket og læse dem for at øge bevidstheden om sygdommen, men Under ingen omstændigheder bør ikke være involveret i selvdiagnose og selvbehandling for foreskrevne protokoller af antibakteriel terapi . Ved de første tegn på lidelse bør du konsultere en læge.

Behandling af lungebetændelse hjemme

Kliniske anbefalinger giver klare kriterier for indlæggelse af patienter med lungebetændelse. Patienter med en lysform af sygdommen og mange af lungebetændelsen, der lider af mellemrørheden uden belastet historie, er hjemmebehandling.

Hovedreglerne for behandling af lungebetændelse hjemme:

  • overholdelse af protokollen om antibakteriel terapi
  • Overholdelse af sengetid første dage og rigelig drink til fjernelse af symptomer på forgiftning;
  • Behovet for at stå op hver 5-6 timer og lidt bevæge sig op til 20 minutter;
  • Efter normaliseringen af ​​det kliniske billede vises korte gåture;
  • Fuld, men let mad;
  • Komplet rygning;
  • Støtte til luftfugtighed på værelset inden for 60-70%.

Behandling med folkemekanismer

Mange til behandling af lungebetændelse støtter folk, der støtter behandling med midler. De mest almindelige af dem er medicinske urter. Herbrraises Hjælp-ekspektorering, Reducer inflammatorisk proces, fjern bronchospasmer.

Urter reducerer hævelsen og har en diuretisk virkning, aktiverer immunsystemets aktivitet, som er godt understøttet af det terapeutiske kursus.

Det er nyttigt at drikke drikkevarer med et rigt indhold af vitamin C: en afkogning af rosehip, tranebær, lingers, viburnum.

Ved behandling af lungebetændelse, hvidløg, honning, anvendes af folkemekanismer, gør forskellige komprimeringer og tinktur. Med overflod af folkeskrifter til behandling af lungebetændelse er det vigtigt at huske det Høring med lægen er nødvendig i hvert tilfælde af deres ansøgning . Hvert folkemiddelhjælp bør indbygges i terapi og forstyrrer ikke sin succesfulde strømning. Derfor, hvis du ønsker at ty til hjælp fra traditionel medicin, er det derfor værd at overbelaste kroppen og følge principperne om rationalitet og konsistens med hovedprotokollen om behandling.

Forberedelser til behandling af lungebetændelse

Antibiotika på pneumoni

Behandling af patienter med en lys form for lungebetændelse finder sted hjemme. Det er normalt muligt at helbrede det med piller eller suspensioner. Lægen foreskriver antibiotikaen af ​​β-lactam-rækken (Amoxicillin, Amuxyne, Solutab). For ældre patienter eller med alvorlige kroniske sygdomme er beskyttede penicilliner og fluorquinoloner ordineret (Amoxiclav, Flemoclav Soluteab, Aveoks).

Til behandling af patienter med alvorlige og ekstremt alvorlige lungebetændelse anvendes lægemidler III og IV-generationer, som har en bakteriedræbende virkning, der fuldt ud ødelægger patogenets celler. Blandt repræsentanterne for cephalosporins III-generation er orale og parenterale former. I den første undergruppe er supraks almindelige i kapsler og suspensioner, CEDAXES i kapsler og spektroseph i kapsler, cepditogen, ceftazidim, cefoperazone.

For at ødelægge mycoplasma på lungebetændelse er antibiotika af makrolider egnede mod atypiske flora, tetracycliner - reserve lægemidler, doxycyclin (Unidox Solutab).

Tilstrækkelig terapi af lungebetændelse kan ikke undvære antibiotika. Dette er den eneste moderne og effektive foranstaltning for at eliminere årsagen til sygdommen - mikroorganismer. Alle forskrifter af lægemidler skal styres af lægen, selvmediet er fyldt med forværringen af ​​sygdomsforløbet og udviklingen af ​​bakteriecellernes immunitet til virkningerne af antibiotika.

Åndedrætsøvelser

Til forebyggelse af lungebetændelse

I dag er forebyggelsen af ​​lungebetændelse en af ​​de vigtigste i komplekset af sundhedspraksis og pleje af menneskekroppen. Det blev indlysende, at lungeskader er en reel trussel, meget mere massiv og relevant end det syntes for nylig mange af os. Coronavirus pandemien foretog justeringer ikke kun til vores livsstil, men gjorde også den mest relevante pleje af vores åndedrætssystem, om dets sunde og fuldvampede tilstand.

En af de mest effektive måder at forhindre lungebetændelse på er regelmæssig respiratorisk træning med en simulator "Samolader". Og der er rimelige årsager og mange års ubestridelig bekræftelse.

Åndedrætsøvelserne styrker luftvejene, som øger brystets mobilitet og membranen. Effektive bevægelser af respiratoriske muskler øger mængden af ​​bryst og lunger. Dette giver maksimal kørselsventilation og luftcirkulation i alveoli og øger brugen af ​​iltbrug i lungerne og dens optagelse til vævene.

Vedligeholdelse af normale lysvolumener og regelmæssig respiratorisk traktation danner den højre respiratoriske rytme. Som følge heraf normaliseres respirationsfrekvensen, dets minutvolumen og andre indikatorer, der overtrædes på grund af stress, hypodynamin, kroniske sygdomme. Fysiologisk korrekt vejrtrækning bevares i lang tid.

Åndedrætsuddannelse opretholde elasticitet af lysvæv. Dette øger lungernes vitale kapacitet, forhindrer udvikling af fibrose og andre ændringer i letvæv. CO2 eliminerer spasmen af ​​bronchi, som også øger effektiviteten af ​​vejrtrækningen.

Åndedrætstræning øger effektiviteten af ​​en lille cirkel af blodcirkulationen. Dette er især vigtigt for befolkningen i alderdom, fordi en af ​​de hyppige årsager til ældres lungebetændelse - blod i en lille cirkel.

Som et resultat af genoprettelsen af ​​respirationssystemets funktioner og blodcirkulationen opstår der et fald i inflammatorisk proces, forebyggelse af stagnerende fænomener i bronchops og lunger og resorption af slim og exudat udføres.

Desuden kompenserer den "selvskarpe" for manglen på fysisk aktivitet, og respiratorisk træning, såvel som motion, bidrage til produktionen af ​​naturlig antioxidant (superoxiddismutase), der forhindrer udviklingen af ​​lungebetændelse.

Alle disse argumenter er resultatet af dybe talrige undersøgelser relateret til undersøgelsen af ​​virkningerne af luftvejsuddannelse med "selvtræner" på menneskelige lunger og forebyggelse af lungebetændelse, samt oplevelsen af ​​mennesker i forskellige aldre og et andet niveau af sundhed.

I dag er millioner af mennesker fra forskellige lande i verden uddannet med "selvkyst" for at forhindre udviklingen af ​​lungebetændelse - en af ​​de vigtigste farer for kroppen i pandemisk periode.

Hvis du ønsker at få en af ​​de mest effektive måder at bryde sig om dit åndedrætssystem, erhverver en uundværlig assistent til forebyggelse af lungebetændelse, respiratorisk simulator "Samolader". Mange års erfaring viste sin effektivitet, tilgængelighed og de højeste resultater med at opretholde lungernes sundhed.

Til rehabilitering efter lungebetændelse

I en vanskelig periode med trusler mod en høj viral belastning på kroppen er det vigtigt at vide, hvordan man hurtigt returnerer formen efter lungebetændelse og give din nemme at tjene penge igen. For det første er det vigtigt at overholde generelle regler for bekymringer om dig selv og dit helbred. Sov mindst klokken 8 om natten og et par timer om eftermiddagen, spis godt, ikke glemmer vitaminer A, B, C og Calcium, til at luftrummet hver tredje time.

Der skal lægges særlig vægt på dit lys, afsætte tid til respiratorisk træning for at forbedre lunge musklerne. På grund af åndedrætsdrivende med simulatoren "Samozdrav" vil blive opløst exudat, vil den våde gren være lettere, åndedrætsanvisningen vil blive rengjort, det pulmonale stof vil bevare sundhed og elasticitet, normaliserer vævsudvekslingen og inxikationen vil blive elimineret, ledsagende den akutte stadium af sygdommen. Sund vejrtrækning og normal ånde vil blive genoprettet, sværdet vil efterlade på grund af normaliseringen af ​​niveauet af ilt i kroppen,

I processen med at trække vejret træning med simulatoren "Samolader" vil rehabilitering efter inflammation af lungerne lykkes, vil passere hurtigt og komfortabelt, og du vil være i stand til at genvinde deres vitale energi på en naturlig måde - træning gennem korrekt og sund vejrtrækning .

Oversigt

Lungebetændelse (lungeinflammation) er betændelse i stoffet i et eller begge lys forårsaget af infektion.

I slutningen af ​​vejrtrækningsrørene i lungerne (alveolære streger) er der små poser fyldt med luft (alveoli) opsamlet i bundter. Med lungebetændelse er disse poser betændt og fyldt med væske.

Hvordan er den menneskelige alveoli med lungebetændelse

De mest almindelige symptomer på lungebetændelse:

  • hoste;
  • varme;
  • arbejdede vejrtrækning.

Den mest almindelige årsag til lungebetændelse er en pneumokokinfektion, men der er mange andre typer bakterier og vira, der forårsager lungebetændelse.

Patienter med en lysform for lungebetændelse behandles normalt hjemme. De giver antibiotika, rigelig drink og giver fred. Folk med god sundhed genopretter normalt uden konsekvenser.

Hos patienter med andre sygdomme kan lungebetændelse være i svær, og de kan have brug for behandling på hospitalet. Dette skyldes, at lungebetændelse kan give komplikationer, som afhængigt af sundhedstilstanden og patientens alder endda kan føre til et fatalt resultat.

Ifølge forskellige data i Rusland er lungebetændelse hvert år 1-2 millioner mennesker. Folk ofte syge lungebetændelse i efteråret og vinteren. Dødelighed fra fællesskabssygehuspneumoniumer i Rusland er af forskellige data fra 1% til 5%, men blandt patienter, der kræver indlæggelse og hos ældre mennesker, er denne indikator mange gange mere. Lungebetændelse kan være syg i enhver alder.

Symptomer på pneumoni

Symptomer på lungebetændelse kan udvikle sig meget hurtigt (i 24 til 48 timer) eller relativt langsomt, inden for få dage. Dygtighedens manifestationer varierer og kan ligner symptomerne på andre respiratoriske infektioner, såsom akut bronkitis.

Til lungebetændelse er kendetegnet ved hoste. Det kan være tørt eller ledsaget af frigivelsen af ​​sputum (tykt slim) af gul, grøn, brunlig farve eller endda blødning.

Andre almindelige symptomer:

  • Svær vejrtrækning - vejrtrækningen er hyppige og lavt, muligvis åndenød selv under hvile;
  • Heart Palpitations;
  • en stærk stigning i kropstemperaturen;
  • Fælles fattige velvære;
  • sved og kuldegysninger;
  • mangel på appetit;
  • Smerter i brystet.

Blandt de mindre almindelige symptomer er følgende:

  • hoste med blod (hæmopi);
  • hovedpine;
  • træthed;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • whistling vejrtrækning;
  • smerter i leddene og musklerne;
  • Tab af orientering i tid og rum (især hos ældre).

Hvis du har opdaget symptomerne på lungebetændelse, skal du kontakte en læge for at diagnosticere. Hvis du har udtalt symptomer, især hurtig vejrtrækning, smerte eller desorientering i rummet, skal du straks kontakte en læge.

Årsager til pneumoni

Den mest almindelige årsag til lungebetændelse er infektion, normalt bakteriel oprindelse.

Imidlertid forårsager lungebetændelse forskellige typer bakterier, vira og (lejlighedsvis) svampe, afhængigt af hvor lungebetændelse begyndte. For eksempel adskiller mikroorganismer, der forårsager lungebetændelse, rost på hospitalet, fra dem, der kan forårsage det i det almindelige liv.

Mikroorganismer, der forårsager infektion, falder normalt ind i lungerne, når de indåndes. I sjældne tilfælde kan lungebetændelse skyldes infektion i en anden kropsdel. Derefter trænger patogenet af lungebetændelse ind i lungerne gennem blod.

Under detaljeret beskrives de fire typer lungebetændelse.

Bakteriel pneumoni

Den mest almindelige årsag til lungebetændelse hos voksne - bakterier Streptococcus pneumoniae. Denne form for lungebetændelse kaldes undertiden pneumokok.

Mindre ofte er de forårsagne af lungebetændelse andre typer bakterier, herunder:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (udbrud af morbiditet forekommer i gennemsnit hver 4-7 år, normalt blandt børn og unge).

I meget sjældne tilfælde forårsager lungebetændelse følgende bakterier:

  • Chlamydophila Psittaci: Denne bakterie er en sjælden form for lungebetændelse, som kaldes ornitose eller psitactose, som overføres til personer fra inficerede fugle, såsom duer, kanariske, lange tailed og bølgete papegøjer (denne form for lungebetændelse kaldes også en papegøje sygdom eller en papegøje feber);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella Pneumophila: Forårsager Legionells, eller "Legionnaire Disease", en usædvanlig form for lungebetændelse.

Viral pneumoni Mulig måde at overføre lungebetændelse på

Virus kan også forårsage lungebetændelse, oftest er det et respiratorisk syncitial virus (RSV) og undertiden influenzavirus type A eller B. vira bliver oftest patogener af lungebetændelse hos små børn.

Aspiration pneumoni

I sjældne tilfælde kommer årsagen til lungebetændelse ind i lungerne

  • opkastning;
  • fremmedlegemer, såsom jordnødder;
  • skadeligt stof, såsom røg eller kemikalie.

Et indåndet objekt eller stof forårsager irritation af lungerne eller beskadiger dem. Dette fænomen hedder "Aspirations lungebetændelse".

Svampe pneumoni

Lungebetændelse forårsaget af svampeinfektion i lungerne findes sjældent hos mennesker med stærkt sundhed. Oftere påvirker det folk med et svækket immunsystem (se nedenfor). Selvom svampe lungebetændelse er sjælden, rejser folk mere ofte til de steder, hvor denne type infektion er mere almindelig: individuelle regioner i USA, Mexico, Sydamerika og Afrika.

Nogle medicinske navne på svampe lungebetændelse: histoplasmose, cocidioidomycosis og blastomicosis.

Risikogrupper for lungebetændelse

Folk i de følgende grupper er mere modtagelige for risiko for lungebetændelse sygdom:

  • Bryst babyer og små børn;
  • ældre mennesker;
  • rygere;
  • patienter med andre sygdomme;
  • Folk med en svækket immunitet.

Sygdomme, der øger sandsynligheden for lungebetændelse sygdom:

  • Andre lungesygdomme, såsom astma eller fibrose (fibrøs cystisk degeneration eller cystisk fibrose);
  • hjertesygdomme;
  • sygdomme i nyrerne og leveren;
  • Ukrudts immunitet.

Din immunitet kan svække:

  • for nylig lidt sygdom, såsom influenza;
  • kræftbehandling, såsom kemoterapi;
  • Nogle lægemidler taget efter transplantationen af ​​kroppen (de er specifikt taget for at svække immunsystemet og derved reducere rehabilitering af det transplanterede organ);
  • Hiv eller aids.

Diagnose af pneumoni

Lægen kan ofte diagnosticere lungebetændelse, interviewe dig om symptomerne og inspicerede brystet. I nogle tilfælde kan der kræves yderligere forskning. Nogle gange er lungebetændelse vanskelig at diagnosticere, da mange symptomer falder sammen med andre sygdomme, såsom forkølelse, bronkitis og astma.

For at lave en diagnose kan lægen først spørge:

  • Kan du trække vejret oftere end normalt;
  • Lider du af åndenød (du føler den fede);
  • Hvor længe har du en hoste;
  • Forventninger er du sputum, og hvilken farve er den;
  • Brystsmerter i ånde eller udånding er forbedret.

Lægen vil højst sandsynligt måle temperaturen til dig og lytter til stetoskopet foran og bagved for at afgøre, om karakteristiske knitrende eller rattling lyde høres. Det kan også lytte til brystet og tappe på det. Hvis dine lunger er fyldt med væske, laver de en lyd, som adskiller sig fra de forkerte, sunde lunger.

For at bekræfte diagnosen sender lægen dig til brystet røntgen og andre studier. Brystet røntgen kan vise, hvor meget dine lunger er forbløffet over. Røntgen hjælper også lægen med at skelne lungebetændelse fra andre infektionssygdomme i lungerne, for eksempel bronkitis. Derudover udføres en sputumanalyse og blodprøve. Analyse af sputum eller blodprøver hjælper med at bestemme årsagen til infektion - bakterie eller virus.

Screening på lungekræft

Selvom det sjældent er fundet, men lungebetændelse kan være et symptom på skjult lungekræft hos rygere og mennesker over 50 år. Hvis du falder ind i en af ​​disse grupper, kan din læge lede dig til brystet røntgen. Lungekræft på røntgen ser normalt ud som en masse "hvidgrå".

Hvis røntgenundersøgelsen ikke har afsløret kræft, anbefales det at lave et re-image efter 6 uger. Dette gøres for nøjagtigt at sikre, at med dine lunger er okay.

Behandling af lungebetændelse (inflammation af lungerne)

Patienter med en lysform af lungebetændelse behandles normalt i hjemmet. De giver antibiotika, rigelige drikkning og giver fuldstændig fred. I mere alvorlige tilfælde kan behandlingen kræves på hospitalet.

Behandling af inflammation af lyshuse (ambulant)

Hoste kan vare yderligere 2-3 uger efter afslutningen af ​​antibiotikaens afslutning, og følelsen af ​​træthed kan forblive endnu længere, fordi din krop vil blive genoprettet efter sygdommen. Hvis symptomerne ikke er begyndt at finde sted inden for to dage efter starten af ​​behandlingen, skal du rapportere det til din læge. Virkningen af ​​behandling kan ikke være af følgende årsager:

  • Bakterier, der forårsager en infektion, kan være resistent over for de antibiotika, som du har taget - din læge kan registrere dig et andet antibiotikum til gengæld eller i tillæg til den første;
  • Infektionen kan forårsage en virus, og ikke bakterie - antibiotika virker ikke på vira, og immunsystemet i din krop skal kæmpe med en viral infektion, der producerer antistoffer.

For at lette symptomerne på lungebetændelse kan du tage smertefulde, såsom paracetamol eller ibuprofen. De vil hjælpe med at lindre smerter og slå ned en høj temperatur. Du bør ikke tage ibuprofen, hvis du har:

  • Allergier over for aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • Astma, nyresygdom, mavesår eller fordøjelsesforstyrrelser.

Det anbefales ikke at tage en hostemedicin, der svæver hostrefleksen (CODEINE, LIBEKSIN osv.). Hoste hjælper med at rense lungerne fra sputum, så hvis du stopper hoste, kan infektionen forblive i kroppen længere. Derudover er der ikke ringe bevis for, at hostefondene er effektive. Varm drikke med honning og citron vil bidrage til at fjerne ubehag forårsaget af hoste. Drik meget væske for at forhindre dehydrering, og en masse hvile til din krop genoprette.

Hvis du ryger, er det nu altid vigtigt at holde op med at ryge, da det skader dit lys.

Lungebetændelse overføres sjældent fra en person til en anden, så patienten kan omgives af mennesker, herunder familiemedlemmer. Men folk med et svækket immunsystem bør undgå kontakt med pneumoni patienter, før det begynder at blive bedre.

Efter at have lettet symptomerne, kan du have brug for lidt tid til fuldstændig opsving. Samtidig kan hosten bevares. Hvis det generer dig, skal du tale med din deltagende læge.

Behandling af lungebetændelse på hospitalet (stationær)

Med alvorlige symptomer kan du muligvis gå til hospitalet til behandling. Behandling på hospitalet vil omfatte modtagelse af antibiotika og væsker intravenøst ​​gennem dråber og / eller forsyningen af ​​ilt gennem iltmasken for at lindre respiration.

I meget alvorlige tilfælde af lungebetændelse kan luftforsyningen til lungerne udføres gennem anordningen til kunstig ventilation af lungerne i genoplivning og intensiv terapi.

Lægen vil højst sandsynligt bede dig om at komme igen efter 6 uger efter starten af ​​at tage antibiotika. I nogle tilfælde kan det foreskrive gentagne undersøgelser, for eksempel en røntgenstråle af brystet, hvis:

  • Symptomer viste sig ikke mindre;
  • Symptomer returneres
  • Ryger du;
  • Du er over 50 år gammel.

Komplikationer af pneumoni

Komplikationer på lungebetændelse observeres oftere hos ældre, små børn og personer med nogle kroniske sygdomme, for eksempel diabetes. I tilfælde af komplikationer vil du blive styret af behandling til hospitalet.

De mest almindelige komplikationer for lungebetændelse - pleurisy, lungeabcess og blodinfektion (sepsis) er beskrevet nedenfor.

Ordning af udviklingen af ​​inflammation af pleuraen

Pleurisy. - Inflammation af pleura, tynd skal mellem lungerne og brystet. I mere sjældne tilfælde kan væske akkumulere mellem lungerne og vægge af brysthulen. Dette fænomen kaldes "pleural effusion". Pleural effusion observeres af halvdelen af ​​mennesker, der behandles fra lungebetændelse på hospitalet.

Væske kan lægge pres på lungerne, gør det svært at trække vejret. Pleural effusion sender normalt som lungebetændelse behandling. Omkring i en af ​​10 tilfælde af behandling af lungebetændelse på hospitalet er der en væske i bakteriens pleurale hulrum, hvilket forårsager akkumulering af pus - den såkaldte EMPY.

Typisk vises purulente udgivelser under anvendelse af en nål eller et tyndt rør. I de sværeste tilfælde kan kirurgisk indgriben være forpligtet til at fjerne pus og eliminere den skade, der er forårsaget af Plegre og nem.

Abscess lys - En sjælden komplikation af lungebetændelse, som oftest sker hos mennesker med allerede eksisterende alvorlige sygdomme eller hos personer, der misbruger alkohol. Lessens abscess fylder hulrummet i lungevævene. Våd udgravning med en ubehagelig lugt, hævelse af fingre og ben - symptomerne på lungeslesset.

Abscesses behandles ofte med antibiotika. Normalt foreskrevet banen for antibiotika intravenøst, derefter modtagelse af antibiotika i form af tabletter i 4-6 uger. De fleste patienter har forbedret trivsel i 3-4 dage. Det er vigtigt ikke at kaste det foreskrevne forbrydelser af antibiotika, selvom du føler dig helt sund for at undgå geninfektion af lungerne. Ca. 10 personer med lungeabcess kræver en operation for at pumpe en pus fra en abscess eller fjerne den berørte del af lungen.

Blodforgiftning - En anden sjælden og alvorlig komplikation af lungebetændelse, også kendt som sepsis. Sensis symptomer:

  • Høj kropstemperatur (varme) - 38º C eller højere;
  • Hårdhed og vejrtrækning;
  • Lavt blodtryk (hypotension), hvor svimmelhed mærkes i kroppens lodrette stilling;
  • ændre adfærd, for eksempel desorientering i rum og tid;
  • reduceret vandladning;
  • Koldt, bleg og klæbrig læder;
  • tab af bevidsthed.

Ved inficering af blod kan infektionen spredes til andre organer, såsom:

  • Eksterne hjerneskaller (meningitis);
  • Abdominal shell (peritonitis);
  • Den indre kappe af hjertet (endokarditis);
  • led (septisk arthritis).

Disse typer af infektion kaldes også "metastatiske infektioner" (fra ordet "metastase" - et fjernt sekundært center af den patologiske proces) og forekommer normalt hårdt. For deres behandling foreskriver store doser af antibiotika intravenøst.

Hvilken læge skal kontakte med lungebetændelse?

Ved hjælp af tjenesten kan du finde en god terapeut eller børnelæge, der normalt er involveret i diagnosticering og ambulant behandling af lungeinflammation. Hvis du tilbydes hospitalsindlæggelse, kan du selvstændigt vælge et smitsomt hospital.

Hvordan ikke at inficere andre på lungebetændelse

Stop spredningen af ​​mikroorganismer fra dig til andre mennesker kan overholde hygiejnebestemmelser. For eksempel, når du hoster eller nyserer, skal du lukke munden og næsen med et engangshåndtag. Afværn brugte disponible lommetørklæder, der anvendes i skraldespanden eller toilet - mikroorganismer kan leve et par timer efter nasal- eller mundhulrumbladene. Vi vasker jer regelmæssigt dine hænder for at forhindre transmission af patogener til andre mennesker og deres overførsel til forskellige varer.

For at beskytte mod lungebetændelse bør folk fra højrisikogrupper gøre vaccinationer. Følgende vaccinationer anbefales:

  • Village fra Pneumococcus (pneumokokvaccine);
  • Influenza vaccination.

Rygning, alkoholmisbrug og stofbrug intravenøst ​​kan øge sandsynligheden for lungebetændelse. Rygning skader din lunge, og som følge heraf bliver de mere modtagelige for infektion. Derfor, hvis du ryger, er den bedste måde at forhindre lungebetændelse på at holde op med at ryge.

Der er tegn på, at den ikke-harmoni og langsigtet brug af alkohol svækker de naturlige mekanismer for beskyttelse af lungerne fra infektioner, hvilket gør dem mere modtagelige for lungebetændelse. Ifølge en undersøgelse, 45% af mennesker indlagt med diagnosticering af lungebetændelse, misbrugt alkohol.

Alkoholmisbrug er en regelmæssig brug af over tilladt norm. Under regelmæssig brug forstås det som optagelse af alkoholholdige drikkevarer hver dag eller de fleste af ugens dage. Alkoholmisbrug øger ikke kun risikoen for lungebetændelse, men øger også sandsynligheden for, at den vil lække i en mere alvorlig form. Ifølge statistikker, sandsynligheden for død fra lungebetændelse blandt dem, der misbruger alkohol, fra 3 til 7 gange højere end i gennemsnit i befolkningen.


Добавить комментарий