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पेसरी - यह क्या है

पेसरी - यह क्या है

पेसरी - यह एक उपकरण है जो गर्भाशय और / या मूत्राशय और गुदा को बनाए रखने के लिए योनि में प्रवेश किया जाता है।

पेसरी Obstetric और Gynecological (चिकित्सीय) हैं।

प्रसूति पेसरी - यह एक छोटा प्लास्टिक या सिलिकॉन मेडिकल डिवाइस है, जो योनि में गर्भाशय को एक निश्चित स्थिति में रखने के लिए पेश किया जाता है। एस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (आईसीएन) और इस पैथोलॉजी के विकास की रोकथाम के लिए गर्भवती महिलाओं में समय से पहले जन्मों को रोकने के लिए एक प्रसूति की पेसरी का उपयोग प्रसूति में किया जाता है। सुधार की इस विधि की प्रभावशीलता 85% है। पेसरी ओबस्टेट्रिक अनलोडिंग का उपयोग 30 से अधिक वर्षों के लिए कई देशों (जर्मनी, फ्रांस) में किया जाता है, सीआईएस देशों (रूस, बेलारूस, यूक्रेन) में - 18 से अधिक वर्षों में।

प्रसूति संपारिका अनलोडिंग की क्रिया का तंत्र यह भ्रूण अंडे के दबाव में कमी के कारण गर्भाशय पर भार में कमी पर आधारित है।

प्रसूति पेसरी के उपयोग के लिए संकेत:

  • कार्यात्मक और कार्बनिक थैली-गर्भाशय ग्रीवा विफलता;
  • गर्भवती महिलाओं में पूर्वी गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता की रोकथाम;
  • सर्जिकल सुधार आईसीएन के दौरान सीम दिवालियापन की रोकथाम।

Gynecological (चिकित्सीय) पेसरी या शाही अंगूठी - यह एक चिकित्सा उपकरण है, बाहरी रूप से डायाफ्राम की अंगूठी के समान। शाही के छल्ले को इसलिए कहा जाता है क्योंकि उनके फॉर्म के प्रारंभिक रूप में अंगूठी की तरह थी। पुरातनता में पेसरी का उपयोग किया गया था; तदनुसार, वे लोक चिकित्सा में मिलते हैं। आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में, उनके व्यावहारिक आवेदन एक सूटजा (हॉज, अमेरिका, 1860, एक अंगूठी की एक अंगूठी) के साथ शुरू हुआ, जिसके बाद कई आविष्कार दिखाई दिए (जीएल। अमेरिकी, मेयर, मेयर, जर्मन लेखकों, अरब), विभिन्न प्रकार के प्रकार और आवेदन की विधि। वर्तमान में, समय केवल कई रूपों के लिए उपयोग किया जाता है। उपचारात्मक पेसरी का उपयोग गर्भाशय, योनि, मूत्राशय या गुदा का समर्थन करने के लिए किया जाता है। पेसरी का प्रयोग अक्सर गर्भाशय (प्रोलैप्स) के पतन के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग मूत्र असंतोष, गर्भाशय की मोड़ और मूत्राशय के हर्निया का इलाज करने के लिए भी किया जाता है।

पेसरी को अस्थायी रूप से या लगातार पेश किया जा सकता है, और डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए। अधिकांश पेसरिस यौन कार्य में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। सही ढंग से झूठ बोलने वाली अंगूठी किसी भी संवेदना का कारण नहीं बनती है और पेशाब और शौचालय या यौन कार्य में हस्तक्षेप नहीं करती है। गर्भाशय को अपनी सामान्य स्थिति में रखते हुए, अंगूठियां एक आराम से लिगामेंट उपकरण को अपने स्वर को वापस करने की अनुमति देती हैं।

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  • सिमुर्ग (आम उद्यम प्रतिनिधि ब्लैंक और रूस)। चिकित्सा सिलिकॉन, या पीवीसी से बने प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी नस्लियों के वर्गीकरण में (कीमत से अधिक किफायती, लेकिन कठिन)।
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  • पोर्टेक्स (यूएसए) - पीवीसी गर्भाशय के छल्ले 5 मिमी वेतन वृद्धि में 50 मिमी से 100 मिमी के करीब एक विस्तृत आकार के साथ छल्ले।

यदि nelaton.ru के लिए एक सक्रिय संदर्भ है तो सामग्री की प्रतिलिपि का स्वागत किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रसूति पेसरी

"बच्चों को समय पर पैदा होना चाहिए" - यह पोस्टलेट अस्थिर है, क्योंकि उपस्थिति नवजात शिशुओं के बीच मृत्यु दर का सबसे आम कारण है। गर्भावस्था और समय से पहले जन्म को रोकें नुकसान को कम करने का मुख्य तरीका है, और प्रसूति की पेसरी का उपयोग बाल मृत्यु दर की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण मदद बन जाता है।

ICN के बारे में

समय से पहले जन्म के विकास में मुख्य भूमिका ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (आईसीएच) है, जो कि समयपूर्व शिशुओं के 30-40% की शुरुआती उपस्थिति का कारण है।

ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता गर्भाशय ग्रीवा नहर के आंशिक प्रकटीकरण और गर्भाशय को छोटा करने की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप फल अंडे गर्भाशय के निचले हिस्से में समर्थन से वंचित हो जाता है। गर्भावस्था के रूप में इंट्रायूटरिन दबाव में एक व्यवस्थित वृद्धि गर्भाशय ग्रीवा के रूप में भ्रूण के गोले के प्रलोभन की ओर ले जाती है, जो आईसीएन की और प्रगति में योगदान देती है।

आईसीएन योनि से फल के गोले तक संक्रमण का मार्ग खुलता है। उभरती हुई सूजन विनाश की ओर ले जाती है, जमा पानी का प्रभाव और प्रीटरम श्रम की शुरुआत होती है।

गर्भावस्था के दौरान आईसीएन के विकास के कारण अलग हो सकते हैं। गर्भाशय की अपर्याप्तता कभी-कभी कार्यात्मक हीनता के कारण होती है, पिछले जन्म या हार्मोनल विफलता के बाद इस पर गहरे ब्रेक की उपस्थिति।

गर्भावस्था में गर्भाशय की असंगतता को आसानी से निदान किया जाता है और सर्जिकल या रूढ़िवादी तरीकों से सुधार के अधीन होता है। आईसीएन के विकास के कारण कारकों के बावजूद, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर एक महिला को एक प्रसूति की पेसरी पहनने की सलाह देते हैं। गर्भाशय ग्रीवा पर एक सीम को लागू करना - सर्जिकल स्रोत गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के अपने दर्दनाक और उच्च जोखिम के कारण अक्सर कम लागू होता है।

प्रसूति पेसरी क्या है?

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर स्थापित चिकित्सा सिलिकॉन या प्लास्टिक से यह डिवाइस। एक समर्थन उपकरण की समय पर स्थापना रोगी या समयपूर्व जन्म में गर्भपात के जोखिम को कम करने की अनुमति देती है। लचीली सामग्री के कारण, प्रशासन के बाद डिवाइस को आसानी से अनुकूलित किया जाता है, मादा शरीर रचना की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, गर्भाशय की दीवारों पर गर्दन से भ्रूण के वजन पर लोड को समान रूप से लोड करना।

Obstetric Pessariev की किस्में

Obstetrics में, कई प्रकार के पेसरिस का उपयोग किया जाता है:

  • धनुष के आकार का। बाहरी रूप से केंद्र में एक गोल छेद के साथ एक कप के समान। उत्पाद में छिद्रित दीवारें बहिर्वाह के लिए प्रदान की जाती हैं।
  • कणिका। इसमें किनारों के चारों ओर छोटे अवशेषों के साथ एक गोल आकार है।
  • Trapezoidal। फॉर्म में तितली को याद दिलाता है और शेष प्रसूति की पेसरी से अधिक महिला शरीर रचना विज्ञान से मेल खाती है। अपने डिजाइन के कारण, उत्पाद को संकुचित करने और बंद हड्डियों में एक संकुचित हिस्से में आराम करते समय उत्पाद को विश्वसनीय रूप से तय किया जाता है।

एक अंगूठी या कटोरे के रूप में Obstetric Pessary लोचदार सिलिकॉन से बने होते हैं। "तितली" प्लास्टिक से किया जाता है और इसमें एक कठिन डिजाइन होता है। स्त्री समीक्षाओं के अनुसार, गर्भाशय पर सिलिकॉन अनुकूलन की स्थापना एक ट्रेपेज़ियम के रूप में प्लास्टिक की पेसरी की शुरूआत के रूप में इतना दर्दनाक नहीं है।

गर्भाशय पर पेसरी स्थापित करने के संकेत

गर्भावस्था के दौरान, जब रोगी गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता के रोगी में रोगी का पता लगाया जाता है तो प्रसूति की अंगूठी की स्थापना आवश्यक होती है। पैथोलॉजी की घटना में, गर्भाशय की दीवारों कमजोर हो जाती है, और गर्दन को छोटा कर दिया जाता है, जो गर्भाशय ज़ूम के प्रकटीकरण की ओर जाता है। स्थापना के बाद पेसरी गर्भाशय का समर्थन करता है, समय से पहले उसके प्रकटीकरण को रोकता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान पेसरी की स्थापना के मामले में सलाह दी जाती है:

  • गर्भाशय ग्रीवा के कान;
  • गर्भाशय गुहा में भ्रूण या प्लेसेंटा का निम्न स्थान;
  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • बहु-तरीका;
  • गर्भाशय की संरचना की पैथोलॉजी।

विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान एक प्रसूति की पेसरी की स्थापना को नामित कर सकते हैं, यदि अतीत में रोगी को गर्भपात, जटिल जेनेरा, गर्भपात और अन्य स्त्री रोग संबंधी रोग विशेषज्ञ थे।

गर्भावस्था के दौरान सहायक अंगूठी की समय पर स्थापना गर्भाशय की गर्दन पर भार को कम कर देगी और समय सीमा तक बच्चे को सहन करने में मदद करेगी।

स्थापना के लिए contraindications

Obstetric Pessary निम्नलिखित मामलों में नहीं डालते हैं:

  • गर्भाशय और योनि की तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
  • गर्भावस्था के 34 सप्ताह बाद;
  • सेक्स पथ के संक्रामक रोग;
  • खूनी स्राव की उपस्थिति में;
  • जब आईसीएन के अंतिम चरण में भ्रूण के बुलबुले को फैलाते हैं।

यदि रोगी की पिकअप या भ्रूण के गोले की सूजन जैसी जटिलताएं हैं, तो योनि का चयन अधिक पर्याप्त हो गया है, उनकी गंध और रंग योनि से बदल गया है, फिर उन्हें डॉक्टर को बदलने की जरूरत है। शायद उत्पाद स्थानांतरित हो गया है या संक्रमण योनि में प्रवेश किया है।

आईसीएन के साथ Obstetric Pessary

गर्भावस्था या रूढ़िवादी सर्वर के दौरान गर्भाशय की गर्दन पर पेसरी का उपयोग आईसीएन के उपचार के तरीकों के बीच एक विशेष स्थान पर है। मां और बच्चे के लिए सादगी, उपलब्धता और सुरक्षा के लिए इसकी सराहना की जाती है। यह एक बच्चे को रखने का सबसे अच्छा तरीका है, जिससे उन्हें गर्भ में बढ़ने और विकसित करने का मौका मिलता है।

गर्भाशय पर एक सहायक उपकरण स्थापित करने की आवश्यकता का सवाल व्यक्तिगत रूप से महिला राज्य, भ्रूण और गर्भावस्था के समय को ध्यान में रखते हुए हल किया जाता है। अक्सर, रूढ़िवादी सर्वर को गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह की अवधि में सहारा लेना पड़ता है। उच्चारण गर्भाशय ग्रीवा दोषों के साथ, एक प्रसूति अंगूठी की स्थापना पहले कभी-कभी गर्दन पर सीम के आवेदक के अलावा दिखाया जा सकता है।

प्रसूति पेसरी की स्थापना और निष्कासन बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रियाएं हैं, कोई संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है। आराम के लिए, महिला का केवल एक सकारात्मक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण और डॉक्टर में इसका पूर्ण विश्वास महत्वपूर्ण है।

समयपूर्व जन्म की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान प्रसूति की पेसरी का उपयोग न केवल उपचार का साधन है। यह उन महिलाओं में समय से पहले जेनेरा को रोकने के लिए दिखाया गया है जिन्हें असहनीय से धमकी दी जाती है, उनमें से जो गर्भावस्था के शुरुआती बाधा के पिछले मामलों में हैं, जिनके पास गर्भाशय ग्रीवा ब्रेक है और उन्हें शारीरिक श्रम में शामिल होने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यह उन लोगों को भी अनुशंसा की जाती है जो बांझपन से पीड़ित हैं और अंत में, गर्भावस्था आई, या जो जुड़वां या ट्रिपल को आश्रय देती हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रसूति पेसरी की स्थापना – गर्भाशय का न केवल शारीरिक समर्थन और समयपूर्व जन्म के लिए बाधा, यह एक महिला के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन है, एक सुरक्षित टूलींग बच्चे में असुरक्षित।

प्रसूति की अंगूठी को गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह की अवधि में बनाया जाता है, इसका उपयोग श्रम के प्रवाह को प्रभावित नहीं करता है और भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है।

नियम और तकनीक गर्भाशय ग्रीवा पर पेसरी की स्थापना

एक डॉक्टर की नियुक्ति के लिए, गर्भावस्था की किसी भी अवधि पर प्रसूति की पेसरी की स्थापना संभव है। अधिक बार, प्रक्रिया गर्भावस्था के 20 सप्ताह बाद की जाती है, लेकिन 35 सप्ताह के बाद नहीं। कुछ स्थितियों में, इंस्टॉलेशन को गर्भपात के खतरे में 12 सप्ताह तक नियुक्त किया जा सकता है। प्रक्रिया की सटीक तिथि रोगी की पूरी परीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्रसूति की अंगूठी को आउट पेशेंट स्थितियों में पेश किया जाता है। प्रक्रिया से आधे घंटे के लिए गर्भाशय के हाइपरथनस के साथ, एक महिला को एंटीस्पाज्मोडिक लेने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को स्थापित करने से पहले गर्भाशय के व्यास और रोगी में पिछले जन्म की संख्या के आधार पर उत्पाद उपयुक्त और डिज़ाइन का चयन करता है। प्रक्रिया स्वयं एक स्त्री रोगीय कुर्सी में की जाती है और इसमें 15 मिनट से अधिक नहीं होती है। किसी महिला की अप्रिय भावना को कम करने और स्थापना को तेज करने के लिए, डॉक्टर एक विशेष जेल का उपयोग करता है।

स्थापना प्रक्रिया के बाद, कुछ रोगी पेट के नीचे कमजोर दर्द के बारे में शिकायत करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर "नोस-पु" या मोमबत्तियां "पापावरिन" की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के III त्रैमासिक के अंत में या एक प्रसूति की स्त्री रोग विशेषज्ञ की गवाही से पहले प्रसूति की पेसरी हटा दी गई है। सहायक डिवाइस को हटाने के बाद, यह 24 घंटे और कुछ हफ्तों बाद दोनों शुरू कर सकता है। प्रसूति की अंगूठी को हटाने और जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत के लिए प्रक्रिया के बीच सीधा संबंध नहीं है।

पेसरी स्थापित करने के बाद पहनने और सीमाओं की विशेषताएं

गर्भाशय पर प्रसूति पेसरी स्थापित करने के बाद डॉक्टर रोगी को कुछ प्रतिबंधों के बारे में रोकना चाहिए। संक्रमण से खुद को बचाने के लिए और गर्भावस्था को किसी महिला को रखें:

  • सेक्स संपर्कों को छोड़ दें;
  • शारीरिक परिश्रम को सीमित करें;
  • स्नान न करें;
  • पूल में तैराकी को खत्म करें और पानी निकायों को खोलें;
  • आंतों के साथ समस्याओं से बचने के लिए इस तरह से भोजन व्यवस्थित करें।

इसके अलावा, गर्भाशय की गर्दन पर अंगूठियां स्थापित करने के बाद, नियमित तकनीकों को प्रसूति की स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपा गया है। हर दो सप्ताह में डॉक्टर माइक्रोफ्लोरा में एक धुंध लेता है और यह सुनिश्चित करने के लिए एक स्त्री रोग संबंधी निरीक्षण आयोजित करता है कि डिवाइस सही है।

Obstetric Pessary कहां खरीदें?

विशेषज्ञ विशेष स्थानों में खरीदना बेहतर है - फार्मेसियों या चिकित्सा उपकरणों के आपूर्तिकर्ताओं से। आप होम डिलीवरी के साथ एक ऑनलाइन स्टोर में एक प्रसूति की अंगूठी का आदेश दे सकते हैं। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान पेसरी स्थापित करना है, तो अपने भाग लेने वाले चिकित्सक से पूछें, शायद एक विशेषज्ञ सही माल को करने में मदद करेगा।

लागत के लिए, प्रसूति पेसरिस के दो ब्रांड रूसी बाजार पर बड़ी मांग में हैं - "डॉ अरबिन" (जर्मनी) और "जूनो" (बेलारूस)। जर्मन डिवाइस की कीमत अधिक है, लेकिन वे बेलारूसी मॉडल के विपरीत, नरम सिलिकॉन से, और इसलिए पहनने में अधिक सुविधाजनक हैं।

शाही अंगूठी खरीदने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने के लिए सुनिश्चित करें, क्योंकि सही उत्पाद आकार से उपयोग किए जाने पर इसकी दक्षता और आराम पर निर्भर करता है। Obstetric Pessary "जूनो" तीन आकारों में निर्मित होते हैं, सहायक उपकरणों की लाइन "डॉ अरबिन" की रेखा को 13 आकार तक विस्तारित किया जाता है।

ध्यान! Obstetric और Gynecological Pessary न केवल रचनात्मक रूप से, बल्कि उनके गंतव्य द्वारा भी भिन्न होता है। ऑर्डर जारी करने से पहले, उत्पाद की विवरण और विशेषताओं को ध्यान से पढ़ें।

अनुच्छेद लेखक:

Klimovich Elina Valerievna

डॉक्टर Obstetrician Gynecologist

20 से अधिक वर्षों के लिए कार्य अनुभव

अकूपिससमयपूर्व जन्म आधुनिक obstetrics की सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक है। समयपूर्व जन्म की ईटियोलॉजी विविध है और इसमें मातृ और फल जटिलताओं दोनों शामिल हैं। समयपूर्व जन्म के कारणों में से एक गर्भाशय की कार्यात्मक दिवालियापन है। आखिरकार, भविष्य के बच्चे का स्वास्थ्य सर्किक्स की कार्यात्मक स्थिति से ठीक से निर्भर करता है, भविष्य के बच्चे का स्वास्थ्य निर्भर करता है, क्योंकि यह शरीर "झोमा" की भूमिका निभाता है, गर्भावस्था की लम्बाई में योगदान देता है, और इसलिए की पकवान बच्चे के अंग और प्रणालियों।

गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न परिवर्तन होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के कार्यात्मक और संरचनात्मक दोषों का कारण बनते हैं। ये संक्रमण हो सकते हैं जो कोलेजन संश्लेषण में कमी आते हैं। मोड़ में कोलेजन, गर्भाशय घटक का एक घटक है। कोलेजन का संश्लेषण घटता है, जिससे गर्भाशय की कमी होती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा नहर में परिवर्तन होते हैं, जिससे गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म के विकास में कमी आती है जो सुरक्षात्मक कार्य को चलाता है। औसतन, एक स्वस्थ महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 4 सेमी है। कोलेजन उत्पादन में व्यवधान में, छुपा संक्रमण की उपस्थिति, हार्मोनल विकार, जन्मजात गर्भाशय दोष (वैतीर गर्भाशय, सैकोट गर्भाशय), गुरुत्वाकर्षण के इतिहास में उपस्थिति गर्भाशय गुहा, इसकी कमी, गर्भाशय ग्रीवा चैनल का विस्तार और, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा के मुख्य कार्य को करने में विफलता - यांत्रिक। गर्भाशय की गर्दन गर्भाशय से बाहर एक फल अंडे नहीं देती है। जन्म के दौरान, यह सक्रिय रूप से खुलता है, जेनेरिक पथों द्वारा भ्रूण के सावधानीपूर्वक पारित होने में योगदान देता है।

कार्यात्मक या संरचनात्मक दोषों के कारण, गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशयी एडीमा-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता उत्पन्न करता है, जो गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार को कम करने में प्रकट होता है।

इस पैथोलॉजिकल स्थिति में सुधार के तरीकों में से एक प्रसूति की पेसरी का परिचय है। कुछ मामलों में प्रसूति की पेसरी की स्थापना गर्भपात को रोकने और एक महिला को स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए एक सरल और सुरक्षित तरीका है। एक दुर्घटनाग्रस्त और डरावनी नाम के साथ अनुकूलन का उपयोग करने की आवश्यकता के कारण नकारात्मक भावनाओं के साथ आचरण से पता चल जाएगा कि यह क्या है और पेसरी की कार्यक्षमता क्या है।

Obstetric Pessary एक ऐसा चिकित्सा उपकरण है गर्भाशय के लिए समर्थन बनाने के लिए गर्भावस्था के रुकावट के खतरे में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, इसके ऑफसेट का बहिष्कार और बढ़ते भ्रूण के वजन के तहत समय से पहले गर्भाशय ग्रीवा प्रकटीकरण को रोकता है।

यह डिवाइस गर्भाशय पर भार को कम करता है, इसके प्रकटीकरण को भी चेतावनी देता है और बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया को बढ़ाता है।

सर्किक्स पर अंगूठी स्थापित है, जो इसके शारीरिक रूप को बनाए रखती है। डिवाइस धड़कन अवधि के दौरान गर्भाशय ode के सामान्य रूप को अनुकरण करता है।

Obstetric Pessaris के 3 मुख्य प्रकार हैं:

  • गुंबद। आकार में अनुकूलन एक कटोरे जैसा होता है जिसमें परिधि "नीचे" के आसपास छोटे छेद होते हैं, जो प्राकृतिक योनि निर्वहन के बहिर्वाह प्रदान करने के लिए आवश्यक होते हैं। गुंबद के आकार की पेसरी का कार्य गर्भाशय की स्थिति को समायोजित करना, इसे त्रिकास्थि की ओर स्थानांतरित करना, और इसके प्रकटीकरण को रोकना है।
  • अंगूठी - आंतरिक सतह पर चार अवशेषों के साथ गोल आकार की संरचना। यह एक घनत्व सिलिकॉन से बना है। (प्रसूति पेसरी "जूनो" टाइप 1, 2, 3)। चिकित्सा उपकरण आपको अपने लुमेन को बंद करने, गर्भाशय की गर्दन को निचोड़ने की अनुमति देता है। रिंग पेसरी का मुख्य उद्देश्य आंतरिक ज़ीए के शारीरिक व्यास की बहाली और प्रतिधारण है।
  • अनलोडिंग। मुख्य कार्य गर्भाशय के निचले हिस्से पर पुनर्वितरण और दबाव में कमी है। गर्भाशय ग्रीवा पर स्थापित करते समय, ट्रैपेज़ॉइडल अनुकूलन अपने संकीर्ण भाग पर आधारित होता है, यह लोनटिक आर्टिक्यूलेशन पर रहता है, और व्यापक रूप से सबसे खराब गुदा करता है, गर्भाशय के साथ एक विश्वसनीय समर्थन बनाता है और उसे ऑफसेट की चेतावनी देता है। (पेसरी डॉ। अरब)

35 मिमी से कम की गर्भाशय की लंबाई वाली महिलाओं के लिए पेसरी की स्थापना की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, चिकित्सा हेरफेर भविष्य की माताओं द्वारा नरम और चिकना हुआ गर्भाशय जेईवी के साथ दिखाया गया है।

गर्भाशय की स्थिति अल्ट्रासाउंड द्वारा नियंत्रित होती है और केवल डॉक्टर की नियुक्ति करके। प्रसूति पेसरी की शुरूआत के लिए संकेत:

  1. देर से सहज गर्भपात या 34 सप्ताह तक के समय से पहले जन्म के इतिहास के साथ गर्भवती महिलाओं, अगर अल्ट्रासाउंड गर्भनिरोधक के अपवाद के साथ 35 मिमी से कम गर्भाशय ग्रीवा नहर को छोटा करने के लिए प्रकट होता है।

विरोधाभास:

  1. समयपूर्व जन्म शुरू किया
  2. समयपूर्व प्लेसेंट डिटेचमेंट
  3. तीव्र संक्रामक प्रक्रिया

पेसरी की शुरूआत से पहले, संक्रामक कारक को खत्म करने के लिए अलग मूत्र अंगों के जीवाणुविज्ञान अध्ययन करना आवश्यक है। रोगजनक एजेंटों की पहचान की स्थिति में, सेक्स ट्रैक्ट की स्वच्छता को पूरा करना आवश्यक है, जिसके बाद इसे अलग मूत्र अंगों द्वारा फिर से विश्लेषण किया जाता है। नकारात्मक परिणाम के साथ, एक प्रसूति की पेसरी पेश करना सुरक्षित है।

पेसरी प्राप्त करते समय, ध्यान में रखते हुए डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है:

  • भविष्य माँ द्वारा बनाई गई निदान।
  • अपने गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा नहर की संरचना की रचनात्मक विशेषताएं।
  • डिवाइस की स्थापना से पहले जन्म की संख्या।

पेसरी चुनने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड न केवल इसकी डिजाइन विशेषताएं, बल्कि भौतिक विनिर्माण भी है।

यह हो सकता है:

सामग्री

गौरव

नुकसान

सिलिकॉन

इसके उत्पादों को आसानी से स्थापित और उपयोग के दौरान अपरिहार्य रूप से स्थापित किया जाता है।

निकालने पर, कभी-कभी कठिनाइयों का पालन होता है, क्योंकि सिलिकॉन के पास श्लेष्म झिल्ली को "निचोड़" की प्रवृत्ति होती है।

प्लास्टिक

प्लास्टिक सुरक्षित रूप से तय किया जाता है, आसानी से और जल्दी से हटा दिया जाता है।

ऐसी पेसरी के लिए स्थापना प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है।

पेसरी का परिचय दर्द रहित हेरफेर है, जो एक खाली मूत्राशय पर किया जाता है। कुछ भविष्य की माताओं प्रक्रिया के दौरान हल्की असुविधा का अनुभव करते हैं। हेरफेर के बाद 5-10 मिनट के बाद अप्रिय संवेदनाएं।

15-20 सप्ताह की प्रसूति पेसरी की शुरूआत के लिए इष्टतम शब्द। लेकिन कुछ स्थितियों के साथ, समय सीमा भिन्न हो सकती है। पेसरी को 37 सप्ताह तक पेश किया जाता है। इसके बाद, पेसरी निकाला जाता है और शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है।

तीन मुख्य आकार के छल्ले हैं। सबसे छोटा युवा भविष्य की माताओं द्वारा दिखाया गया है जिनके इतिहास में गर्भावस्था और प्रसव नहीं है। पेसरी का दूसरा व्यास 1-2 बच्चों या पुराने रोगियों वाली महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है। भविष्य की माताओं द्वारा तीसरी अंगूठी का आकार अतीत में दो या दो से अधिक प्रसव है। पेसरी की शुरूआत से पहले एक जीवाणुरोधी दवा की मदद से इलाज किया जाता है। प्रक्रिया संक्रमण के जोखिम को कम कर देती है। कभी-कभी डॉक्टर ग्लिसरीन की अंगूठी को लुब्रिकेट करता है - पदार्थ प्रसूति डिवाइस के प्रचार की सुविधा प्रदान करता है।

प्रसंस्करण के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय में पहुंचने वाले जननांग पथ में एक उपकरण पेश करता है। उचित रूप से स्थापित पेसरी भविष्य की मां के लिए दर्द और असुविधा की भावनाओं का कारण नहीं बनता है।

पेसरी को बचाएं और बच्चे को रखी गई समय सीमा पर व्यक्त करने के लिए प्रसूति की अंगूठी की देखभाल के नियमों की भविष्य की मां का पालन करने में मदद मिलेगी:

  1. एक महिला डिवाइस को छू सकती है और अपनी स्थिति बदलने की कोशिश कर सकती है।
  2. प्रसवोत्तर-स्त्री रोग विशेषज्ञ में भाग लेने की नियमित परीक्षाओं की आवश्यकता होती है - कम से कम एक बार हर 2 सप्ताह में।
  3. भविष्य की मां के जीवन में प्रसूति की अंगूठी की स्थापना के बाद, बाधाएं दिखाई देती हैं। वह यौन जीवन, गंभीर शारीरिक परिश्रम करने के लिए निषिद्ध है।
  4. गर्भवती महिला को खेल, स्नान और सौना में लंबी पैदल यात्रा को बाहर करना चाहिए।

न तो पेसरी का उपयोग, न ही गर्भपात की रोकथाम के लिए शल्य चिकित्सा विधियां 100% गारंटी नहीं देती हैं कि महिला के गर्भावस्था का एक सुरक्षित अभिसरण है। फिर भी, उपचार की अस्वीकृति, बार-बार प्रतिकूल परिणाम का खतरा बढ़ जाती है।

सामान्य गर्भावस्था एक स्वस्थ बच्चे के जन्म का मुख्य कारक है और एक महिला के स्वास्थ्य को संरक्षित करता है। समयपूर्व प्रसव भविष्य की मां और बच्चे को अधिक खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। डॉक्टर के लिए समय पर अपील, डॉक्टर की सिफारिशों को पूरा करने के साथ-साथ शांत संरक्षण, आपकी मदद करेगा, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने में मदद करेगा।

डॉक्टर Obstetrician Gynecologist

KGBUZ "मातृत्व हाउस नंबर 3" स्वेवेवा एमए।

पेसरी (लेट। पेसरियम ; डॉ। ग्रीक। πεσσός - अंडाकार पत्थर) - सिलिकॉन या प्लास्टिक डिवाइस, जो आंतरिक श्रोणि अंगों (गर्भाशय, मूत्राशय, सीधे आंत) को बनाए रखने के लिए योनि में पेश किया जाता है। Obstetrics और Gynecology में मूत्र असंतुलन की रोकथाम और उपचार, श्रोणि के बाद, श्रोणि के नीचे की मांसपेशियों के साथ-साथ पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय के छोटे के दौरान उपयोग की जाने वाली चिकित्सा सुविधा के वर्ग को संदर्भित करता है इरेक्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता।

जिस रूप में उनका उपयोग किया जाता है, उसमें पेसेरी की उपस्थिति अब एक डिवाइस का इष्टतम एर्गोनोमिक रूप विकसित करने के लिए एक लंबे समय से पहले होती है जो इसकी प्रभावशीलता को बरकरार रखती है। प्राचीन काल से, चिकित्सकों ने छोटे श्रोणि अंगों के नुकसान के कारण, एक महिला की असुविधा को खत्म करने के लिए एक कटोरे या अंगूठी के आकार के रूप के उपकरणों का उपयोग किया है।

  • गर्भपात (460-370 ईसा पूर्व) के समय भी, परिणामी गर्भाशय को ठीक करने के लिए गोल वस्तुओं और अनुकूलित छल्ले का उपयोग किया गया था। पेसरी कांस्य, कपास, ऊन और फ्लेक्स से बना था। टी-आकार वाले गॉटर का उपयोग पेसारिएव को पकड़ने के लिए किया गया था [एक] । मिस्र के पापरस में इसी तरह के उपकरणों का उल्लेख किया गया है।
  • पोम्पेई में खुदाई पर पाता है, यह मान लेना संभव बनाता है कि एबीआर कॉर्नेलियस सेल्सिस (25 ग्राम ईसी। ई - 50 ग्राम। ई) के उन दिनों में कांस्य से छल्ले के रूप में पेसरी लागू किया गया।
  • बाद में, पेसेसिस के प्राकृतिक एनालॉग का उपयोग - ग्रेनेड, जो योनि में पूरी तरह से पेश किए गए थे, या केवल एक ही हेलटर, एक कप जैसा दिखता है, जिसका उल्लेख एक कप (98-138 एन) की संरचना में किया गया है। "महिलाओं की बीमारियों पर" [2] .
  • VII शताब्दी में एन। इ। पावेल Eginsky पहला आदमी obstetrician है, एक पेसरी के रूप में ऊन से एक टैम्पन का उपयोग करने का सुझाव दिया, जिसे दवाओं के साथ लगाया गया था, और गर्भाशय के अनुसार, गर्भाशय के अनुसार, गर्भाशय की वापसी में योगदान दिया।
  • XI-XII शताब्दी में एन। इ। सैलर्नियन बग़ल में - इतालवी महिला चिकित्सक ने बिस्तर लिनन पट्टियों से पेसरी गेंदों को बनाया।
  • एक्सवी शताब्दी में, एक स्पंज का उपयोग किया गया था, जिसे कसकर फोल्ड किया गया था, मोम और मक्खन के साथ पानी और योनि में स्थापित किया गया था।
  • एक्सवीआई शताब्दी में, एम्ब्रूज़ पेरे को पहले एक छोटे श्रोणि अंगों को बनाए रखने के लिए एक अंगूठी के रूप में पेसरी का उपयोग करने का सुझाव दिया गया था। [3] .
  • 1701 में डच सर्जन हेड्रिक वांग डिवेंटर (एच। वैन डेवेंटर) ने "मैनुअल ऑपरेशंस - द मिडवाइफ के लिए एक नई विधि" (मैनुअल ऑपरेशन Zynde Een Nieuw Ligt Voor Voor-Meesters En Vroedvrouwen) प्रकाशित किया, जहां उन्होंने Pessaris का एक विस्तृत विवरण दिया उसका समय। एच। वांग विंटरर ने चार प्रकार के अंगूठी के आकार वाले पेसरिस का उल्लेख किया, जो चापलूसी ("प्लेट के आकार") थे और बीच में एक छेद के साथ तीन रूपों (त्रिकोण, अंडाकार या सर्कल) में प्रस्तुत किए जाते हैं। प्राकृतिक सामग्री (लकड़ी, कॉर्क, चांदी और सोना) के निर्माण के लिए इस्तेमाल किया गया था। योनि के लिए प्रशासन से पहले यातायात जाम और लकड़ी के उपकरणों को शुद्ध प्रक्रियाओं से बचने के लिए मोम के साथ व्यवहार किया गया था। यह पेरू हैंड्रिक वांग विचलन है जो पेसेसिस और गर्भाशय के सापेक्ष उनके सही स्थान को पेश करने की तकनीक पर विस्तृत पहले निर्देशों का मालिक है।
  • 1839 में, चार्ल्स हड्रिज ने डिस्कवरी - रबर ज्वालामनकरण किया, जिसने दवा के लिए पेसेसिस के आगे के विकास और उत्पादन को प्रभावित किया। नए उपकरणों के पास लंबे समय तक उपयोग किया गया [3] .
  • XIX शताब्दी के मध्य से पहले से ही, पहला रबर योनि रिंग्स (गर्भाशय के छल्ले) दिखने लगे। 1860 में, पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में गिनेकोलॉजी के प्रोफेसर ह्यूग लेनोक होज ने एक उपकरण विकसित किया और हमारे समय में "मेसरी खोजा" के रूप में विकसित किया, जो ओब्लॉन्ग फॉर्म के कारण योनि के रचनात्मक आकार से मेल खाता था [3] .
  • 20 वीं शताब्दी में 1 9 50 से, इस्तेमाल की जाने वाली रबड़ पेसेरी को प्लास्टिक द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था, और बाद में एक नरम हाइपोलेर्जेनिक सिलिकॉन डिवाइस के उत्पादन में पेश किया गया जो आधुनिक चिकित्सा की आवश्यकताओं को पूरा करता है और मरीजों के लिए सबसे आरामदायक है।

पेसरी के चिकित्सीय प्रभावों पर 4 समूहों में विभाजित किया गया है:

Obstetric Pessary एक उपकरण है जो एक उपकरण है जो गर्भवती महिलाओं में पूर्व-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (आईसीएन) के साथ समयपूर्व श्रम के खतरे के निदान में उपयोग की जाती है। इसका उपयोग गर्भाशय को आवश्यक प्राकृतिक स्थिति में रखने के लिए किया जाता है, साथ ही छोटे गर्भाशय को आगे के प्रकटीकरण के साथ संक्षिप्त गर्भाशय को ठीक करने के लिए भी किया जाता है। आईसीएन सुधार की इस रूढ़िवादी विधि का उपयोग रूस में 18 से अधिक वर्षों (कई देशों में - 30 से अधिक) के लिए किया जाता है और इसमें उच्च दक्षता होती है - 85% से अधिक [चार] । प्रसूति की पेसरी का चयन और इसकी स्थापना केवल एक प्रसूतिवादी स्त्री रोग विशेषज्ञ रखती है। अस्पताल की स्थिति और आउट पेशेंट दोनों में स्थापना संभव है।

Obstetric Pessariev की किस्में [संपादित करें | कोड ]

Obstetric Pessary, एक ही समारोह प्रदर्शन, तीन प्रजातियां हैं: डोमेड, अंगूठी, अनलोडिंग।

घरेलू प्रसूति पेसरी [संपादित करें | कोड ]

घरेलू प्रसूति पेसरी

प्रसूति पेसरी का सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला दृश्य, जिसमें एक गहरी कटोरा आकार है, योनि गोपनीयता के बहिर्वाह के लिए गर्भाशय ग्रीवा और छोटे कार्यात्मक छेद पर फिक्सिंग के लिए एक बड़ा केंद्रीय छेद है। यह चिकित्सा नरम लोचदार सिलिकॉन से बना है, जो मानव शरीर के जैविक वातावरण के साथ रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश नहीं करता है। सभी सिलिकॉन पर्सियों की तरह, वह लोचदार है, इसे झुकाया जा सकता है और इस प्रकार दर्द के बिना पूरी तरह से सम्मिलित किया जा सकता है।

स्थापित करने से पहले, योनि की सामग्री का एक माइक्रोस्कोपिक अध्ययन करना आवश्यक है। यदि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए पेसरी का उपयोग किया जाता है, तो इसके उपयोग का संकेत वह स्थिति है जब ट्रांसवैगिनल सोनोग्राफी सामान्य सत्र के गर्भाशय ग्रीवा शॉर्टिंग और / या विस्तार को इंगित करती है, आमतौर पर 15 से 20 सप्ताह के बीच होती है। पेसरी गर्भाशय को बंद करने के लिए नहीं है, बल्कि इसे रखने और गर्दन को त्रिकास्थि की ओर ले जाने का इरादा नहीं है, जो इसके आगे प्रकटीकरण को रोकता है। प्रोफाइलैक्टिक उद्देश्यों में, 13-16 सप्ताह के मामले में महिलाओं के जोखिम जोखिम (इतिहास में समयपूर्व जेनेरा, एकाधिक गर्भावस्था) में महिलाओं में प्रसूति की पेसरी स्थापित की जा सकती है।

आयाम: प्रसूति की नासमता उनके बाहरी व्यास (65 मिमी या 70 मिमी) में भिन्न होती है, साथ ही वक्रता की ऊंचाई (प्रत्येक 17 मिमी, 21 मिमी, 25 मिमी, 30 मिमी) में भिन्न होती है। सभी मॉडलों के लिए आंतरिक व्यास या तो 32 मिमी या 35 मिमी है। उच्च मॉडल अधिक गंभीर स्थितियों पर बेहतर हैं।

निरंतर उपयोग के लिए पेसरी डोमेड-आकार की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के मामले में, यह एक बार सेट किया गया है और गर्भावस्था की समयसीमा की समयसीमा की समयसीमा, जो 36-37 सप्ताह तक है।

प्रसूति रिंग पेसरी

ऑड्सेट्रिक रिंग पेसरी, जैविक रूप से निष्क्रिय चिकित्सा सिलिकॉन से बने, एलर्जेनिक और विषाक्त गुणों से वंचित। उत्पाद दो आकारों में उपलब्ध है: जन्म और खुली महिलाओं को देने के लिए।

अंगूठी इसकी आंतरिक सतह पर चार समान खुदाई जहाजों पर है। इन अवकाशों के लिए धन्यवाद, बनाने के लिए पेसरी एक चतुर्भुज के आकार को प्राप्त करता है, गर्दन को निचोड़ता है और इस प्रकार अपने समयपूर्व प्रकटीकरण को रोकता है। अंगूठी की बाहरी सतह पर अवशेष स्थापना के दौरान पेसरी को संपीड़ित और पकड़ने में आसान बनाता है, और उपचार के अंत में आसानी से और दर्द रहित रूप से इसे हटा देता है।

सिलिकॉन की संरचना, जिसमें से पेसरी बनाया जाता है, रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ उच्चारण एंटीमिक्राबियल गतिविधि वाले चांदी के नैनोकणों को शामिल किया गया है। अंगूठी की सतह को क्लोरहेक्सिडाइन और मिर्ग्राम की पतली फिल्म के साथ कवर किया जाता है, जो चांदी की कार्रवाई को पूरक करता है और पेसरी का उपयोग करते समय योनि संक्रमण और जीवाणु योनिओसिस के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करता है। अंगूठी का आंतरिक भाग घने लोचदार सिलिकॉन (किनारे ए - 60 इकाइयों के साथ) से बना है, जो संरचना की आवश्यक कठोरता और गर्भाशय पर इसके टिकाऊ निर्धारण को प्रदान करता है, जो डिवाइस के रेडियल और अक्षीय विस्थापन को समाप्त करता है। अंगूठी का बाहरी हिस्सा छिद्रपूर्ण रबर नरम लोचदार सिलिकॉन (किनारे की ए - 10 की कठोरता) के गुणों के समान होता है, योनि की दीवारों पर न्यूनतम दबाव होता है, जो असुविधा और चोटों को समाप्त करता है पेसरी का उपयोग करते समय श्लेष्म झिल्ली।

ओनोडिंग ऑडेट्रिक पेसरी [संपादित करें | कोड ]

अनलोडिंग प्रसूति पेसरी इसके आकार से मेल खाती है जो महिला जननांग अंगों की रचनात्मक संरचना से मेल खाती है और योनि के अंदर उत्पाद के विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करती है। पेसरी अवतल पक्षों और गोलाकार कोनों के साथ एक ट्रेपेज़ियम जैसा दिखता है। उत्पाद के ट्रेपेज़ियन का संकीर्ण पक्ष लोनैटिक आर्टिक्यूलेशन पर रहता है, ट्रेपेज़ियम का व्यापक हिस्सा "गुदा के दौरान समस्याओं के निर्माण के बिना गुदा को" कवर "करता है। कई कार्यात्मक उद्घाटन हैं: योनि रहस्य के अपरिवर्तित बहिर्वाह के लिए गर्भाशय ग्रीवा और पक्ष के लिए एक बड़ा केंद्रीय छेद। यह तीन आकारों में हानिरहित, जैविक रूप से निष्क्रिय उच्च दबाव वाले पॉलीथीन से बना है।

मॉडल के नुकसान पर विचार किया जाता है: स्थापना के बाद सामग्री और प्रचुर मात्रा में योनि निर्वहन की कठोरता, पेसरी का विस्थापन अप्रिय संवेदनाओं का कारण बनता है और डॉक्टर को तत्काल अपील की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, संक्रमण को विकसित करने का जोखिम बढ़ता है, जो सेक्स ट्रैक्ट के आवधिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

प्रसूति Pessariev के उपयोग के लिए संकेत [संपादित करें | कोड ]

प्रसूति की पेसरी गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए डिज़ाइन की गई है, प्रोत्संग (दर्दनाक दबाव "नीचे" जब चलने पर) के बारे में अतिरिक्त शिकायतों के साथ मरीजों में गर्भाशय का समर्थन करता है, गर्भवती महिलाएं जो शारीरिक परिश्रम के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं (उदाहरण के लिए, खड़े हो जाते हैं लंबे समय तक), इंट्रायूटरिन दबाव में वृद्धि के साथ, उदाहरण के लिए, कई गर्भावस्था के साथ या जब गर्भाशय ग्रीवा के दिवालियापन द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षा का पता लगाया जाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रसूति पेसरी की स्थापना के लिए मुख्य रीडिंग:

  • निदान ईमानदार गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता;
  • आईसीएन (निवारक उपयोग) के विकास का उच्च जोखिम;
  • गर्भपात और समयपूर्व जेनेरा के खतरे में संयुक्त आईसीएन सुधार: शल्य चिकित्सा सीमों को लागू करना और एक प्रसूति समर्थन पेसरी स्थापित करके लोड में कमी (दिवालियापन और / या सीम काटने में नहीं दिखाया गया)।

Obstetric Pessariev की कार्रवाई का तंत्र [संपादित करें | कोड ]

प्रसूति पेसरी की क्रिया का तंत्र भ्रूण के प्रस्ताव भाग के दबाव में कमी के कारण गर्भाशय की गर्दन पर लोड में कमी पर आधारित है। निम्नलिखित बिंदुओं के कारण कार्रवाई की जाती है:

  • त्रिभुज के विस्थापन के कारण एक दिवालिया गर्दन पर भार को कम करने और भ्रूण के बहस पर दबाव को कम करने के कारण;
  • गर्भाशय के अंदर दबाव का पुनर्वितरण;
  • गर्भाशय ग्रीवा केंद्रीय छेद की दीवारों से बंद है;
  • म्यूकोसा गर्दन में बंद हो जाता है, इसके संक्रमण का खतरा, भ्रूण के गोले और भ्रूण कम हो जाते हैं।

विभिन्न प्रकार के पेसरिस घुड़सवार

पेसरिस के आकार कुछ सीमाओं पर भिन्न होते हैं। प्रसूति की पेसरी का चयन और इसकी स्थापना केवल एक प्रसूतिवादी स्त्री रोग विशेषज्ञ रखती है। अस्पताल की स्थिति और आउट पेशेंट दोनों में स्थापना संभव है। एक महिला के शरीर की रचनात्मक विशेषताओं के अनुसार विस्तृत परीक्षा के बाद एक डॉक्टर द्वारा उत्पाद का चयन किया जाता है। पेसरी स्थापित करने के लिए इष्टतम समय सीमा - गर्भावस्था के 13-25 सप्ताह। स्थापना दर्द रहित होती है, योनि में उत्पाद एक महिला में असुविधा का कारण नहीं बनता है।

गर्भाशय के हाइपरटोनस को रोकने के लिए डिवाइस (30 के लिए मिनट) स्थापित करने से पहले, डॉक्टर स्पैमोलिटिक्स को अपनाने की सलाह दे सकता है (लेकिन-shpa, papaverine)।

पेसरी स्थापित करने की प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं, लेकिन एक महिला की अप्रिय सनसनी दे सकते हैं।

एक महिला के मूत्राशय के खाली होने के बाद महिला परामर्श (अस्पताल में कम अक्सर अस्पताल) में रिसेप्शन पर, संज्ञाहरण के बिना पेश किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती कुर्सी में गर्भवती की जांच करता है, पेसरी ग्लिसरीन (इसके परिचय को सुविधाजनक बनाने के लिए) को संसाधित करता है और एक विस्तृत आधार के साथ योनि के प्रवेश द्वार पर एक उपकरण होता है। सबसे पहले, नीचे (चौड़ा) सेमोल्फ योनि के पीछे के कमान में प्रवेश किया जाएगा। फिर, इस पर थोड़ा सा शामिल हुआ और योनि की पिछली दीवार, शीर्ष (चौड़ी) सेमिनिंग पेश की गई है। इसके बाद, पूरी पेसरी पेश की गई है। प्रशासन के बाद, योनि में पेसरी इस तरह से प्रकट होता है कि यह गर्भवती महिला के शरीर के अनुदैर्ध्य धुरी के संबंध में रेफरी विमान में है। अंदर से ऐसा लगता है: एक विस्तृत नींव योनि के पीछे के किनारे में है, और संकीर्ण लोनी आर्टिक्यूलेशन के तहत स्थित है (जो "तिरछी" स्थान की तस्वीर निर्धारित करता है)। इस मामले में, गर्भाशय सर्विसेज के केंद्रीय छेद में स्थित है।

एक पेसरी स्थापित करने के बाद, एक महिला नियमित रूप से (हर 2-3 सप्ताह) योनि से स्ट्रोक से गुजरती है (ताकि टकराव के विकास को याद न किया जा सके)। और हर 3-4 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा के अल्ट्रासाउंड को किया जाता है और इसकी स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है। प्रत्येक 14 दिनों में, योनि और पेसरी (निष्कर्षण के बिना) को एंटीसेप्टिक समाधान (Furacilin, जलीय क्लोरहेक्साइडिन समाधान) के साथ इलाज किया जाता है।

डिवाइस को 37-38 सप्ताह या आपातकालीन गवाही से हटा दिया जाता है (पानी का समयपूर्व निष्कासन, डिलीवरी द्वारा शुरू की गई खूनी निर्वहन की उपस्थिति)।

Urbitenecological Pessary श्रोणि नीचे की मांसपेशियों के असफलता के अभिव्यक्तियों से जुड़ी महिलाओं में समस्याओं को हल करने के लिए डिज़ाइन किया गया: छोटे श्रोणि अंगों, मूत्र असंतुलन और संबंधित यौन अक्षमता का चूक।

यॉर्कनकोलॉजिकल पेसारिव के प्रकार [संपादित करें | कोड ]

श्रोणि तल के असफलता की गंभीरता की विभिन्न डिग्री के सुधार के लिए, साथ ही संयुक्त लक्षणों के लिए, यॉर्कियोलॉजिकल पेसरिस की सात प्रमुख किस्में हैं:

  • अंगों के चूक के थोड़ा स्पष्ट लक्षणों के साथ मूत्र असंतोष के स्पष्ट लक्षणों को सही करने के लिए या उनकी अनुपस्थिति में - मूत्रमार्ग पेसरी;
  • मूत्र असंतोष के कमजोर उच्चारण या लापता लक्षणों के साथ 1-2 डिग्री के प्रकोप को सही करने के लिए - रिंग और पेसरी के कप;
  • मूत्र असंतोष के कमजोर उच्चारण या लापता लक्षणों के साथ 3-4 डिग्री के प्रकोप को सही करने के लिए - मशरूम पेसरी;
  • 3-4 डिग्री प्रोलैप्स के सुधार के लिए और मूत्र असंतोष के उच्चारण लक्षण - एक कप और मूत्रमार्ग और घन पेसरी। गर्भाशय और परिशिष्ट को हटाने के लिए संचालन के बाद घन पेसरी की भी सिफारिश की जाती है;
  • श्रोणि तल की स्थलाकृति के उल्लंघन के साथ महिलाओं में श्रोणि तल के दोष को ठीक करने के लिए और एक छोटे श्रोणि (जन्मजात विसंगतियों, चोटों, संचालन के परिणाम) में स्थित अंगों में स्थित - पेसरी खोजा;
  • एक टेंडेम पेसरी भी है - मामलों के लिए जब घन पेसरी आंतरिक अंगों का समर्थन करने के कार्य को पूरी तरह से निष्पादित नहीं कर सकता है।
  • Urbitenecological Pessary
  • चेस्को-यूरेथ्रल पेसरी

  • रिंग पेसरी (वसा)

  • रिंग पेसरी (स्लिम)

URROGNECOLOGICOLOGICOL PERSARY का तंत्र [संपादित करें | कोड ]

सहायक प्रभाव में सभी प्रकार के urzynecological pessaris का सार। योनि में रखा जा रहा है, वे छोटी श्रोणि के अंगों को अपनी प्राकृतिक स्थिति में ठीक करते हैं, जिससे एक महिला के कारण असुविधा को खत्म कर दिया जाता है (चाहे मूत्र असंतोष या अंगों की चूक)।

श्रोणि तल की मांसपेशियों के असफलता के कारण बीमारियों के शुरुआती चरणों में, पेसरी एक चिकित्सीय कार्य कर सकती है, प्रतिगमन को रोकती है। मूत्र के एक छोटे श्रोणि या असंयम के अवशेषों के प्रकोप के स्पष्ट अभिव्यक्तियों के मामलों में, पेसरी उस समय तक जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के अधिक कार्य को बनाए रखता है जब एक लेजर या सर्जिकल के साथ उपचार किया जाता है।

हाल ही में, अग्रणी विशेषज्ञ श्रोणि रोग के लक्षणों के विकास को रोकने के लिए, पोस्टपर्टम अवधि में रोगियों को यूरविलेकोलॉजिकल पेसेरी के निवारक उद्देश्य की सिफारिश करते हैं।

चयन और यॉर्कनकोलॉजिकल पेसरी का उपयोग [संपादित करें | कोड ]

वर्तमान में, बाजार hypoallergenic सिलिकॉन से Urvynecological Pessers प्रस्तुत करता है, जो योनि के भीतरी माध्यम के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है, और इसकी लचीलापन के कारण, यह इसे दैनिक लागू करने की अनुमति देता है।

Urhinecological Pessary का चयन विशेष अनुकूलन के छल्ले के एक सेट की मदद से उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है जो महिला की शारीरिक रचना और बीमारी के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर प्रत्येक मामले के लिए इष्टतम पेसरी व्यास निर्धारित करने में मदद करता है।

पेसरी के उचित आकार और मॉडल को निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर को रोगी को स्वतंत्र रूप से स्थापित करने और दैनिक प्रसंस्करण के लिए उत्पाद निकालने के लिए प्रशिक्षित करना चाहिए। योनि में उत्पाद की शुरूआत को सुविधाजनक बनाने के लिए, स्नेहक का उपयोग पानी के आधार पर किया जा सकता है। पेसरी निकालने की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति करती है। निष्कर्षण के बाद, पेसरी को एक बढ़ते एजेंट, या एक अंतरंग स्वच्छता उपकरण, या क्लोरीन युक्त समाधान, जैसे ऑक्टेनिसेप्ट, क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन या अन्य के साथ पारंपरिक चलने वाले पानी द्वारा संसाधित किया जाता है। यदि डॉक्टर को सर्विसेशन के साथ पेसरी ले जाने की अनुमति है, तो योनि में परिचय से पहले एक अनिवार्य पुन: प्रसंस्करण के साथ एक व्यक्तिगत कंटेनर में संसाधित उत्पाद का भंडारण संभव है।

फ़ार्मास्यूटिकल पेसरी (सबसे आम नाम - suppository, या योनि मोमबत्तियां) को उन दवाइयों को प्रशासित करने के लिए एक प्रभावी माध्यम के रूप में उपयोग किया जाता है जो आसानी से श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से या स्थानीय कार्रवाई के लिए अवशोषित होते हैं, उदाहरण के लिए, सूजन या संक्रमण। वैकल्पिक विकल्प - रेक्टल मोमबत्तियां या Suppositories, जो एक नियम के रूप में, मलाशय में पेश करने के लिए उपयोग किया जाता है।

अपमानजनक पेसरी एक नियम के रूप में, गर्भनिरोधक के साधन के रूप में शुक्राणुनाइड के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

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छोटे श्रोणि अंगों का पुनर्मिलन

इन पेसेरी का उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

  • आगे को बढ़ाव छोटे श्रोणि अंग,
  • मूत्रीय अन्सयम,
  • मांसपेशी डिसफंक्शन श्रोणि तल .

इन परियों में बहुत सारे रूप हैं: अंगूठी, मशरूम, घन, कप, आदि डॉक्टर को अपने रोगी के लिए इष्टतम विकल्प बनाने के लिए आवश्यक है, इसकी उम्र के आधार पर, प्रोलैप्स की डिग्री और मूत्र असंतोष के लक्षणों की गंभीरता के साथ-साथ छोटे के स्थान पर संबंधित उल्लंघन क्या है श्रोणि प्राधिकरण - चोट, संचालन, सहज दोष और टी ..

ऐसा लगता है कि पेसरी डिवाइस इतना आसान है कि हम अलमारियों से किसी भी निर्माता से सामान सुरक्षित रूप से ले सकते हैं। लेकिन निष्कर्षों के साथ मत घूमो! वास्तव में, उत्पाद का आकार कितना सटीक है, जिस चीज से इसे निर्मित किया जाता है और वैज्ञानिक आधार पेसरी के उत्पादन पर कितना गंभीर है, यह बहुत अधिक निर्भर करता है। अपर्याप्त गुणवत्ता का उत्पाद श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकता है, और इसलिए एक विश्वसनीय निर्माता की कंपनी चुनना सबसे अच्छा है।

  1. डॉ। से पेसरी अरबिन अरबिन (जर्मनी)
  • Pessariev का पहला लाभ उत्पादों की सभी लाइनों में आकार का एक बड़ा चयन है। इसके कारण, उनका उपयोग करते समय असुविधा पूरी तरह से बाहर रखा गया है। आप हमेशा सबसे सुविधाजनक विकल्प चुन सकते हैं।
  • दूसरा प्लस नैदानिक ​​मामलों की एक विस्तृत श्रृंखला है जिसके अंतर्गत डॉ। अरबिन, चाहे वह समय से पहले जन्म, गर्भपात या एक छोटे श्रोणि अंगों के प्रकोप का खतरा हो।
  • तीसरा प्लस एक हाइपोलेर्जेनिक लचीला सिलिकॉन है, जिसमें से पेसरी बनाया जाता है। उत्पाद को पहनने के दौरान, रोगी इसे महसूस नहीं करता है, जो उन मामलों में बहुत महत्वपूर्ण है जहां पेसरिया लंबे समय तक सेट नहीं है।
  • चौथा प्लस - मूल्य गुणवत्ता को सही ठहराता है
  1. सिमुर्ग (बेलारूस) से पेसरी
  • निर्माता 14 किस्मों की पेसरिस जारी करता है। 12 मॉडल मेडिकल सिलिकॉन से बने होते हैं, जो जर्मन प्रौद्योगिकियों द्वारा निर्मित और मेडिकल प्लास्टिक से 2 उत्पादों तक बने होते हैं।
  • सभी सिलिकॉन पर्सियों में अपनी आयामी रेखा होती है, जो आपको प्रत्येक रोगी के लिए वांछित आकार का सटीक रूप से चुनने की अनुमति देती है। लोचदार और मुलायम उत्पाद प्रशासित होने पर किसी भी दर्द का कारण नहीं बनते हैं और उपचार के दौरान महसूस नहीं होते हैं।
  • प्लास्टिक की पेफे को थोड़ी असुविधा के साथ पेश किया जाता है, लेकिन बिना किसी अप्रिय सनसनी के भी पहना जाता है। प्लास्टिक पेसरिस का मुख्य लाभ मूल्य है, यह सिलिकॉन अनुरूपों की तुलना में कई गुना कम है।
  • वास्तव में, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जिसके लिए रोगी को पेसरी द्वारा चुना जाता है। किसी उत्पाद को चुनते समय समस्या की निदान और गंभीरता दो सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं है।
  • पेसरी के प्रकार और आकार को सही ढंग से परिभाषित करने के लिए, आपको उस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जिसकी पेसेरी का अनुभव है। आखिरकार, केवल व्यक्तिगत निरीक्षण के साथ, श्रोणि तल अंगों की रचनात्मक संरचना की सभी सुविधाओं को देखते हुए, डॉक्टर उत्पाद के उचित प्रकार और आकार को चुनने में सक्षम हो जाएगा।
  • रूस में प्रस्तुत सभी उत्पादों के साथ गुणवत्ता प्रमाण पत्र भी हैं, जो हर किसी के लिए उपलब्ध निर्माता के सामान की खरीद की खरीद करते हैं।

Obstetric Pessary उठाता है और डॉक्टर - एक Obstetrician Gynecologist स्थापित करता है। वह इसे कर सकते हैं और घर पर रोगी, और स्थिर, यानी कर सकते हैं। अस्पताल मे। पेसरी गर्भावस्था के 13-25 सप्ताह में अक्सर सेट होता है। प्रक्रिया को दर्द रहित रूप से पारित करना चाहिए (हालांकि एक अप्रिय भावना है), और सही ढंग से चुने और स्थापित पेसरी - असुविधा का कारण नहीं है।

गर्भाशय के हाइपरटोनस से बचने के लिए, डॉक्टर पेसरी को स्थापित करने से 30 मिनट पहले स्पैस्मोलिटिक्स के रिसेप्शन को निर्धारित कर सकता है। पहले मूत्राशय को खाली करना सुनिश्चित करें। असल में, स्थापना केवल कुछ ही मिनट तक चलती है और संज्ञाहरण के बिना गुजरती है।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रोगी की जांच करने के बाद, डॉक्टर परिचय की सुविधा के लिए पेसरी स्नेहक को संभालता है। यदि यह पेसरी को उतार रहा है, तो डॉक्टर के पास योनि के प्रवेश द्वार पर विस्तृत आधार के साथ है। प्रक्रिया इस तरह होती है:

  1. सबसे पहले - पीछे के आधा जोखिम का परिचय वॉल्ट आर्क .
  2. इस पर थोड़ा दबाव और योनि की पिछली दीवार के साथ, डॉक्टर शीर्ष आधा यात्रा में प्रवेश करता है।
  3. फिर डॉक्टर पूरी पेसरी पेश करता है और इसे बदल देता है ताकि यह एक गर्भवती महिला के शरीर के अनुदैर्ध्य धुरी की ओर एक रेफरी विमान में हो। वे। एक विस्तृत आधार योनि के पीछे के किनारे में स्थित है, और संकीर्ण - के तहत लोनी आर्टिक्यूलेशन । गर्भाशय को पेसरी के केंद्रीय छेद में होना चाहिए।

एक गुंबद के आकार की पेसरी की स्थापना आसान है: डॉक्टर इसे योनि में पेश करता है, ताकि जब पेसरी चारों ओर घूम गई हो, तो पेसरी की उत्तल सतह गर्भाशय को संबोधित की गई थी।

पेसरी का उपयोग करते समय, यह रोकने के लिए योनि स्ट्रोक पर हर 2-3 सप्ताह हर 2-3 सप्ताह आवश्यक है कोलपोर्ट और गर्भाशय ग्रीवा के अल्ट्रासाउंड को पारित करने के लिए हर 3-4 सप्ताह। एक बार 2 सप्ताह में, योनि और पेसरी को एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ माना जाता है। आवश्यक नहीं होने पर पेसरी को हटा देना।

डॉक्टर पेसरी को 37-38 सप्ताह या आपातकालीन गवाही (रक्तस्राव, समय से पहले घायल पानी इत्यादि) के मामले में हटा देगा।

अनुकूलन के छल्ले की मदद से पेसरी का आकार चुना जाता है:

  • संपत्तियों के अनुमानित आकार को प्रशासित करने के बाद, डॉक्टर रोगी तक पहुंचने के लिए कहेंगे और 10-15 मिनट की तरह हो, साथ ही विद्रोही और नृत्य यदि पेसरी स्थानांतरित हो या असुविधा का कारण बनता है, तो उत्पाद हटा दिया जाता है और आकार होता है वर्णित संवेदनाओं के आधार पर, अधिक / उससे कम निकाल रहा है।
  • यदि रोगी जब बढ़ते, तनाव और खांसी किसी भी असुविधा महसूस नहीं करता है, तो आकार सही है। छल्ले निकाले और आवश्यक पेसरी स्थापित है।
  • पेसरी की स्थापना के दौरान, उपस्थित चिकित्सक एक रोगी को स्वतंत्र रूप से घर पर उत्पाद निकालने और निकालने के लिए सिखाता है, क्योंकि ऐसे मॉडल भर रहे हैं जो जागने के दौरान पहने जाते हैं, और रात में निकाले जाते हैं।

विषय पर लेख:

लेखक: Voinova A.V., Obstetrician Gynecologist, 2001 से निरंतर है।

गर्भावस्था की असुविधा के कारणों में से एक ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता या गर्भाशय की असंगतता है। यह पैथोलॉजी रचनात्मक या कार्यात्मक उत्पत्ति हो सकती है।

भ्रूण के लॉन्च के दौरान अतिशयोक्तिपूर्ण अपर्याप्तता के शल्य चिकित्सा उपचार का एक विकल्प एक प्रसूति की पेसरी की स्थापना है। यह डिवाइस लचीला प्लास्टिक या सिलिकॉन से बना है, गामा किरण (स्टेरिलिटी सुनिश्चित करना) संसाधित होता है और चिकनी और अर्धचालक किनारों के साथ कई अंतःस्थापित छल्ले से एक अवतल पिरामिड होता है।

पेसरी का एक विस्तृत आधार मलाशय की ओर निर्देशित है, और अकेले संयुक्त की ओर संकुचित है। अवतल आकार आधार के कारण, गुदाशय और मूत्राशय को अनलोड किया गया है और निचोड़ा नहीं है। डिवाइस के केंद्र में गर्भाशय के लिए एक छेद है, जो एक विस्तृत आधार पर स्थानांतरित हो गया है। केंद्रीय उद्घाटन के किनारों पर योनि निर्वहन के बहिर्वाह के लिए आवश्यक एक छोटे व्यास के साथ छेद होते हैं। छेद के बीच स्थित जंपर्स डिवाइस की कठोरता और ताकत का समर्थन करते हैं।

 फोटो: y.dranitskaya ru.wikipedia.org पर

पेसरी की कार्रवाई का तंत्र

प्रसूति पेसरी की कार्रवाई निम्नलिखित बिंदुओं की कीमत पर की जाती है:

  • भ्रूण के संलयन के विस्थापन के कारण दिवालिया गर्दन पर भार को कम करना;
  • गर्भाशय के अंदर दबाव का पुनर्वितरण;
  • गर्भाशय ग्रीवा केंद्रीय छेद की दीवारों से बंद है;
  • गर्दन में म्यूकोसा स्टॉप संरक्षित है, इसके संक्रमण का खतरा, भ्रूण के गोले और भ्रूण कम हो जाते हैं।

संकेत गवाही

गर्भावस्था के दौरान पेसरी निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

  • ईमानदार-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (दोनों कार्यात्मक और कार्बनिक);
  • गर्दन की दिवालियापन के शल्य चिकित्सा उपचार के बाद गर्भाशय पर सीमों की विसंगतियों की रोकथाम;
  • एकाधिक गर्भावस्था (समयपूर्व जन्म का उच्च जोखिम);
  • थकावट-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का उच्च जोखिम।

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मतभेद

निम्नलिखित परिस्थितियों की उपस्थिति में एक प्रसूति की पेसरी स्थापित नहीं की जा सकती है:

  • सेक्स ट्रैक्ट से रक्त या पनडुब्बी मुहर;
  • कोई गर्भावस्था को बाहर नहीं रखा गया है;
  • योनि और गर्भाशय ग्रीवा (कोल्पाइट्स, गर्भाशय) में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
  • योनि में भ्रूण बुलबुला रगड़ना;
  • रोगों के साथ एक महिला की उपस्थिति गर्भावस्था को सुखाने के लिए contraindicated;
  • भ्रूण विकास की किसी न किसी विकृति।

पेसरी कैसे स्थापित करें

एक प्रसूति की पेसरी 20 सप्ताह के बाद स्थापित की जाती है, लेकिन कुछ मामलों में यह संभव है और पहले का परिचय (12-17 सप्ताह)।

गर्भाशय के हाइपरटोनस को रोकने के लिए डिवाइस (30 के लिए मिनट) स्थापित करने से पहले, डॉक्टर स्पैमोलिटिक्स को अपनाने की सलाह दे सकता है (लेकिन-shpa, papaverine)।

पेसरी स्थापित करने की प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं, लेकिन एक महिला की अप्रिय सनसनी दे सकते हैं।

महिला के मूत्राशय को खाली करने के बाद, महिलाओं के परामर्श (अस्पताल में कम अक्सर अस्पताल) में रिसेप्शन पर, संज्ञाहरण के बिना डिवाइस को पेश किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती कुर्सी में गर्भवती की जांच करता है, पेसरी ग्लिसरीन (इसके परिचय को सुविधाजनक बनाने के लिए) को संसाधित करता है और एक विस्तृत आधार के साथ योनि के प्रवेश द्वार पर एक उपकरण होता है। सबसे पहले, नीचे (चौड़ा) सेमोल्फ योनि के पीछे के कमान में प्रवेश किया जाएगा। फिर, इस पर थोड़ा सा शामिल हुआ और योनि की पिछली दीवार, शीर्ष (चौड़ी) सेमिनिंग पेश की गई है। इसके बाद, पूरी पेसरी पेश की गई है।

प्रशासन के बाद, योनि में पेसरी इस तरह से प्रकट होता है कि यह गर्भवती महिला के शरीर के अनुदैर्ध्य धुरी के संबंध में रेफरी विमान में है। अंदर से ऐसा लगता है: एक विस्तृत नींव योनि के पीछे के किनारे में है, और संकीर्ण लोनी आर्टिक्यूलेशन के तहत स्थित है (जो "तिरछी" स्थान की तस्वीर निर्धारित करता है)। इस मामले में, गर्भाशय सर्विसेज के केंद्रीय छेद में स्थित है।

इंस्टालेशन के बाद

एक पेसरी स्थापित करने के बाद, एक महिला नियमित रूप से (हर 2-3 सप्ताह) योनि से स्ट्रोक खींचती है (ताकि टकराव के विकास को याद न किया जा सके)। और हर 3-4 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा के अल्ट्रासाउंड की अपनी स्थिति का मूल्यांकन और मूल्यांकन किया जाता है। प्रत्येक 14 दिनों में, योनि और पेसरी (निष्कर्षण के बिना) को एंटीसेप्टिक समाधान (Furacilin, जलीय क्लोरहेक्साइडिन समाधान) के साथ इलाज किया जाता है।

डिवाइस को 37-38 सप्ताह या आपातकालीन गवाही से हटा दिया जाता है (पानी का समयपूर्व निष्कासन, डिलीवरी द्वारा शुरू की गई खूनी निर्वहन की उपस्थिति)।

साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं

Obstetric Pessary की स्थापना के बाद साइड इफेक्ट्स से संभव है:

  • लंबी बैठने के बाद अप्रिय संवेदनाओं की उपस्थिति;
  • टकराव के आगे के विकास के साथ योनि में पेसरी का विस्थापन;
  • योनि निर्वहन को मजबूत करना।

जटिलताओं में टकराव के विकास (10 दिनों के भीतर उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, पेसरी हटा दिया जाता है) और चोरियोमोनिनोथ (फल बुलबुले की झिल्ली और अम्नीओटिक तरल पदार्थ के संक्रमण की सूजन)।

उपयोग की दक्षता

आंकड़ों के मुताबिक, गर्भावस्था के दौरान पेसरी के उपयोग की प्रभावशीलता (जन्म की कथित तिथि तक गर्भावस्था की लम्बाई) 70-80% तक पहुंच जाती है।

गर्भावस्था के दौरान कुछ अध्ययन


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