Новости

Pneumonia felnőtteknél: tünetek, okok és kezelés otthon

Mi a tüdőgyulladás (a tüdőgyulladás) és hogyan kell felismerni a tüneteit. A tüdőgyulladás okai: vírus, gombás és bakteriális fertőzések. Kezelés és megelőzési intézkedések otthon.

Mi a pneumonia, tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladás (vagy a tüdőgyulladás) gyulladásos betegség, tüdőkárosodás. A nehéz pneumonia a Covid-19 nehéz forma leggyakoribb diagnosztizálása.

Számos fajta pneumonia van:

  • Bakteriális pneumonia - Az ok a Streptococcus baktériumai leggyakrabban;
  • Vírusos tüdőgyulladás vírusos fertőzés, a koronairus, például az influenza vírus;
  • Aspirációs tüdőgyulladás - az idegen test belsejéhez kapcsolódik a tüdőbe, például egy olyan élelmiszer, amely gyulladáshoz vezet;
  • A gombás tüdőgyulladás okozta tüdőgombák, például a kokcidioidok okozta sérülések.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú tünetek, hasonló.

A tüdőgyulladás első tünetei

  1. - köhögés.
  2. - Kemény lélegzet, légszomj.
  3. - zöld vagy rozsdás nedves.
  4. - fájdalom a mellkasban belélegezve (pleurisy).
  5. - Az oxigén hiánya, gyors légzés.
  6. - Szíves szívdobogás.
  7. - hidegrázás.
  8. - Fáradtság.
  9. - Izom fájdalom.
  10. - izzadás.
  11. - Hányinger.
  12. - hasmenés.
A tüdőgyulladás első tünetei hasonlítanak az influenza jeleire, magas hőmérsékleten, és kiemelik a nedves köhögést

Hogyan lehet megkülönböztetni az influenza pneumonia-t

A tüdőgyulladás, mint általában, a vírusos betegség, például az influenza vagy a cowid következménye. A magas hőmérséklet és hidegrázás mindkét betegségre jellemző. A gyulladás tünetei a tüdő sérülésével járnak, amikor a test nem elég oxigén. Az oxigén állandó hiánya károsíthatja a különböző szerveket, ami veseelégtelenséget, szívelégtelenséget és más életveszélyes körülményeket okozhat.

A tüdő (pneumonia) gyulladása megkülönbözteti a tüdő fájdalmát, belélegzéssel, nehezebb légzéssel.

Hatékony kábítószerek tüdőgyulladás

A fertőzés okától függően a pneumonia-tól származó hatékony gyógyszert választják ki.

Vírusos tüdőgyulladás A vakcinázás bizonyos mértékig csökkentheti a betegség valószínűségét vírusfertőzésből, és megkönnyíti a betegség folyamatait, fertőzés esetén. Bizonyos esetekben vírusos tüdőgyulladással az orvos antivirális gyógyszereket írhat elő a vírusos aktivitás csökkentése érdekében. Ez a kezelés általában a leghatékonyabb, ha a vírus a test fertőzésének korai szakaszában van.

A vakcinázás továbbra is a pneumonia egyik legjobb alapja

Bakteriális tüdőgyulladás Az antibiotikumok a fő módja annak, hogy kezeljék a Streptococcus pneumoniae baktériumok által okozott tüdőgyulladás típusát. Ez a fajta pneumonia általában erősen történik, mint a vírusos tüdőgyulladás.

Gombás tüdőgyulladás A tüdőgyulladás gombafajokat gombaellenes szerekkel kezelik. Ez a fajta tüdőgyulladás kevésbé gyakran találkozik.

Egészséges szokások és erős egészség - egy könnyen átruházott betegség alapja. A megfelelő gondossággal a tüdőgyulladás otthon gyógyítható.

Megnövelt kockázati csoportok

Ezt sok óvatosan kell kezelni a nagyobb kockázati csoporthoz tartozó betegséghez.

Szerintem a megnövekedett kockázati csoport:

  • 65 év feletti emberek;
  • 5 év alatti gyermekek;
  • A krónikus egészségügyi szenvedő (mint például a krónikus szívbetegség, tüdő és a vese, a metabolikus rendellenességek, rendellenességek a neurológiai fejlődés, a máj és a vér-betegség);
  • Gyengített immunitásúak (a HIV / AIDS, a kemoterápia vagy a szteroid kezelés eredményeként, valamint a rosszindulatú neoplazmákkal kapcsolatban).

Megelőző intézkedések

Megelőző intézkedések - valódi módja a betegség megelőzésére.

A fertőzés megelőzési tippjei a következők:

  • Figyelje meg a társadalmi távolságot;
  • Higiéniai szabályok figyelembevétele: Mossa le a kezét szappannal;
  • Erős immunrendszer fenntartása, a kiegyensúlyozott táplálkozás megfigyelése;
  • Elutasítják az alkoholt és a dohányzást - szövődményeket okoznak, súlyos betegséget okoznak.

Diagnosztika

Pneumonia diagnosztizálása és vizsgálata

A pneumonia diagnosztizálása az orvosnak a tünetek és az orvosi vizsgálati adatok alapján kell lennie. Kemény légzés, zihálás, amikor a mellkasot a sztetoszkópon keresztül hallgatják, a leggyakoribb megkülönböztető jellemzők.

A betegség karaktere és típusa, valamint a kezelés módja, segítenek azonosítani a további elemzéseket és tevékenységeket:

  • Pulzoximéter - olyan eszköz, amely hajtott egy ujjal lehetővé teszi, hogy gyorsan, valós időben, meg a telítettség a vér oxigén - telítettség. Az alacsony értékek a részletesebb tanulmány oka.
  • Rengen mellkas - feltárja a tüdőt az érintett területek jelenlétére.
  • CT - kiszámított tomográfia - a tüdő pontosabb röntgenvizsgálata.
  • Vérelemzés - A szerkezet elemzése lehetővé teszi a fertőzés jellegének meghatározását: vírus, gombás vagy bakteriális.
  • Nedves elemzés - segít meghatározni, hogy melyik szervezet okoz tüdőgyulladást.
  • Bronchoszkópia - Az anesztézia alatti tüdő vizsgálata speciális csővel történik, a bronchoszkóp a tüdőbe esett, részletes tanulmány érdekében.

Pneumonia kezelése otthon

Az orvosok általában nem vényköteles gyógyszereket írnak elő, amelyek segítenek megbirkózni a tüdőgyulladás tüneteivel. Ezek közé tartozik tüneti Lázcsillapító a hőmérsékleten, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hogy csökkentsék a fájdalmat, valamint a segítségével a köhögés, amikor vezet kimerültség.

Fontos, hogy meleg italt kapjunk a nedvesítés megszerzéséhez. A betegség első tüneteiben csökkenteni kell a test terhelését, és lazíthat.

Normál ellátás esetén a tüdőgyulladás 1-3 hétig gyógyítható. A kórházi kezelés szükség lehet egy gyengített immunrendszerre, ha a test nem foglalkozik a betegséggel, és a tünetek előrehaladása. A légzési nehézséggel rendelkező emberek számára a tüdő vagy az oxigénterápia mesterséges szellőztetése szükséges.

A pneumonia bizonyos típusú pneumonia a betegség és a kezelés nem jellemzője, ezért atipikus tüdőgyulladásnak nevezik.

Kaphat egy fizetett konzultációs orvos orvosát, kényelmes időpontban, a recepción lévő recepción.

Nyitvatartási idő Cím telefon
Napi 8:00 - 21:00 Moszkva, ul. Krzhizh Novsky 15k.7 viteldíj +7 (499) 120-6116

Mi a pneumónia?

A pneumonia a bakteriális vagy vírusfertőzés okozta tüdő gyulladása. A tüdőgyulladás során a pulmonalis alveoli sérülése van. Ezek tele vannak béllel vagy folyadékkal, a gázcsere megtört. A tüdőgyulladás gyakran köhögés, légszomj, valamint hő és hidegrázás.

A pneumonia veszélyeztetheti az életet. A kockázat különösen magas a kisgyermekek számára, az idősek számára, azok számára, akiknek az immunitása gyengült.

Szerint a Rosstat, Oroszország 2019-ben, 23,9 ezer ember halt meg tüdőgyulladás. Szerintem a Pneumonia a megfigyelések 15% -ában az 5 éves kor alatti gyermekek halálának oka az egész világon.

Pneumonia okai

A tüdőgyulladás szinte mindig vírusokat vagy baktériumokat okoz (1. ábra). A bevétel kockázata növekszik az immunitás csökkentésével, ha egy személy szennyezett levegőt lélegez, ha krónikus szívbetegség, endokrin vagy más betegségek.

A pneumonia leggyakrabban túllép. Ez azt jelenti, hogy egy személy a bakteriális vagy vírusfertőzés okozta fertőzés következtében az orvosi intézményeken kívül beteg.

A bakteriális pneumonia fő kórokozói:

  • Streptococcus pneumoniae - az esetek 38% -ában felismeri;
  • Chlamydophila pneumoniae - az esetek 21% -a;
  • Hemophilus influenzae - az esetek 13% -a;
  • Mycoplasma pneumoniae - 8%.

2020-ig a légzőszervi vírusok a teljes tüdőgyulladás csak 17% -át okozzák, amelynek kezelését járóbeteg végeztük. Az új koronavírus fertőzés szaporítása után a vírusos pneumonium aránya nőtt.

1. ábra Pneumonia okai. Forrás: medportál

A teljes pneumonia baktériumszerű organizmusokat is okozhat, gombákat. A természetes eloszlási pneumonia akkor alakul ki, ha egy személy beteg betegségben, egy másik betegség vagy orvosi beavatkozás miatt.

Ki van a kockázati csoportban?

A kockázatot a tüdőgyulladás gyulladja, vagy a következő csoportok nehézséges szövődményeivel találkozik:

  • 5 évesnél fiatalabb gyermekek és 65 év feletti felnőttek.
  • A tüdő krónikus obstruktív betegségei, a hörgő asztma, a légzőszervek egyéb betegségeinek szenvedései.
  • Dohányosok.
  • Csökkentett immunitásúak (fertőzött HIV vagy kemoterápia alatt);
  • Súlyos krónikus betegségekkel rendelkező emberek (beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket és a cukorbetegséget), valamint azok, akik hosszú megfigyelt ágy rezsimmel rendelkeznek.

A hipotermia után, amikor túlmunka vagy stressz, a légzési betegségek komoly folyamata, a pneumonia fejlődésének valószínűsége nő.

Mikor forduljon orvoshoz?

A tüdőgyulladás tünetei esetén fel kell venni a kapcsolatot a terapeuta. A tüdőgyulladás jelei között lehet (2. ábra):

  • köhögés köpet;
  • Mell fájdalom köhögéssel vagy légzéssel;
  • Nehéz légzés és légszomj, még egyedül vagy alacsony terhelés esetén;
  • Gyors fáradtság, gyengeség;
  • A testhőmérséklet 38,5 ° C felett van (az időseknél és a gyengített immunitású embereknél a hőmérséklet csökkenése).
2. ábra. A tüdőgyulladás jelei. Forrás: medportál

Ha az állapot gyorsan romlik, a hőmérséklet továbbra is magas vagy alacsony, valamint légszomj, köhögés és a gyulladás egyéb tüneteit a tüdő növekedés, meg kell hívni a mentőket ellátást.

Diagnosztika

Az orvos megkezdi a diagnosztikát egy felméréssel és ellenőrzéssel. Szükséges megmondani neki a rendelkezésre álló tünetekről, valamint az egészségi állapotról. Ellenőrzés esetén mérni fogja a testhőmérsékletet és a vérnyomást, megvizsgálja a mellkasot, meghallgatja a tüdőt a zaj, a zihálás, a légzési jellemzők azonosítására. A diagnosztikához forduljon a terapeuta. Küldhet egy beteget egy keskeny szakemberrel való konzultációra - a pulmonológusnak.

A diagnosztika esetében a vér klinikai elemzése szükséges az általános egészségügyi mutatókkal kapcsolatos információk megszerzéséhez. Súlyos tüdőgyulladással a biokémiai vérvizsgálatot emellett előírják. Az eredmények eltérései bizonyos szervek munkájában megsértését jelezhetik meg a szövődmények fejlesztéséről. A biokémiai elemzés eredményeit figyelembe veszik a pneumonia (elsősorban vírusos vagy bakteriális) esetleges okainak meghatározásakor, a gyógyszerek kiválasztásának és adagzavarának meghatározása.

A komplikációkban a pleurális folyadék tanulmányozása, vérvirágú gázok, koagulogram elemzése. A betegség kórokozói szerének kialakítása, a mikrobiológiai diagnosztika elvégezhető (köves vagy vérvizsgálat, PCR diagnosztika, expressz tesztek).

Pneumonia segítségével többféle eszközdiagnosztika használható.

  • Fluorográfia vagy mellkasi szervek radiográfia. A gyulladás jeleit a tüdőbe fogadja, lehetővé teszi, hogy megbecsülje a lokalizációját, elosztását, a komplikációk rendelkezésre állását.
  • CT a mellkas szervei. Számítógépes tomográfia lehetővé teszi a diagnózis meghatározását, értékelje a tüdőkárosodás térfogatát, amikor a gyulladás, lásd a szövetek változását. Végezzük el, ha a röntgen vagy fluorográfia olyan változásokat tár fel, amelyek nem jellemzőek a tüdőgyulladásra, ha a tüdőgyulladás ismétlődő vagy rosszul kezelhető, ha a pneumonia tünetei, a radiográfia nem mutatja a tüdő változásait.
  • Ha a betegség komolyan fordul elő, akkor szükség lehet egy EKG-re, hogy becsülje meg a mellkas szívének és átalakítójának állapotának becslését, ha gyanúja van a pleurális effúzió megjelenésének (a folyadék felhalmozódása a pleurális üregben).

Hogyan és mit kell kezelni a tüdőgyulladást?

A pneumonia kezelésnek kineveznie kell a terapeuta. Ez függ a tüdő gyulladásának okaitól, annak súlyosságától, krónikus betegségek jelenlététől, az általános egészségi állapotból. A tüdőgyulladással a fertőzést úgy kezeljük, ami okozott, tüneti és támogató terápiát okozott, megakadályozza a komplikációk megjelenését. Azok, akik a kockázati csoportban vannak, vagy nehéz átutalni a tüdőgyulladást, a kórházi kezelésre lehet szükség. Ha a légzési elégtelenség alakul ki, légzési támogatásra van szüksége.

Antibakteriális terápia

Ezt csak bakteriális tüdőgyulladásban írják elő, és olyan esetekben, amikor a vírusos tüdőgyulladást bakteriális fertőzéssel bonyolítja. Ha a tüdőgyulladást vírus okozta, és szövődmények nélkül folytatódik, az antibakteriális gyógyszereket nem használják fel, felhasználásuk veszélyes lehet.

Számos faj antibiotikuma felhasználható bakteriális tüdőgyulladás: makrolidok, cefalosporinok, fluorokinolonok, amino-fenicillinek kezelésére. A kábítószer megfelelő kiválasztásához az orvosnak meg kell határoznia a fertőzés okozati ügynökét - milyen baktériumok okozták a tüdő gyulladását.

Vírusellenes terápia

Antivirális terápiát használnak, ha tüdőgyulladását az influenza vírus, paragrippa, adenovírus és mások okozzák. A vírusos tüdőgyulladás kialakulásában a fertőzés hátterében az influenza vírus, a neuraminidáz inhibitorok (oseltamivir és zanamivir) hozzárendelhetők. Az antibiotikumokat csak a bakteriális fertőzés rögzítése esetén alkalmazzák.

Támogató és tüneti kezelés

A megnövekedett hőmérséklet csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében a terapeuta paracetamolt, ibuprofen vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írhat elő. Lehetőség van a kinevezését musolithic készítmények híg a nedves és serkentik annak eltávolítását: ambroxol, acetilcisztein, stb A kezelés időtartama alatt, ajánlott ahhoz, hogy ágynemű és többet isznak folyadékot.

Az akut légzési elégtelenség kialakulásával légzési támogatásra van szükség. Az ilyen támogatás módszerét az állam súlyossága választja ki:

  • Oxigénterápia. A tiszta oxigén belégzését feltételezi az arcmaszkon keresztül, elősegíti az oxigén áramlását a vérbe.
  • Nem invazív vagy invazív tüdőszellőztetés. Használjuk, ha az oxigénterápia nem biztosít elegendő oxigénbevitelt a vérbe, ha a légzési elégedetlenséget a légzés megszakításával, a tudat megzavarásával, a vérnyomás csökkenésével, a vérnyomás csökkenésével (70 mm-es szisztolés) és a szívfrekvenciák.
  • ECMO (3. ábra). Vér telítési technológia oxigénnel speciális készülékkel. Ez "a vénás ágyból" a vértestet, tisztítja, oxigénnel telített, és vénás vagy artériás ágyra küldi (az eszköz csatlakoztatásának módjától függ). Az ECMO-t akut légzési elégtelenségben használják, ha a légzési támogatás egyéb módjai nem biztosítják a szükséges eredményeket.
3. ábra ECMO - extracorporalealis membrán-oxigénezés. Forrás: medportal consultqd.cleevelandclinic.org

Lehetőség van a tüdőgyulladás gyógyítására otthon?

A pneumonia kezelés szinte mindig járóbeteg - vagyis otthon, kórházi kezelés nélkül történik. A járóbeteg-kezeléssel fontos, hogy az orvos irányítása alatt haladjon. Szükség van egy általános gyakorlatra, egy terapeutára vagy pulmonológusra való recepciójába, hogy előírja a kezelést.

A tüdő gyulladása otthon kezelhető, ha a tüneti kezelés (a lázcsillapító, fájdalomcsillapítók, muszolithikus készítmények) recepciója jó hatással van. Egy másik feltétel - egy személynek nincs légzési elégedetlensége. Ellenőrizhető, hogy elegendő-e az oxigén légzéssel, impulzus-oximéterrel, speciális érzékelővel. A légzési sebességet is felmérheti. Ha egy személy per percenként 20 vagy több lélegzetet tesz, ez egy zavaró jel. Akut légzési elégtelenségben egy személy percenként több mint 24 légzést okoz.

Fontos! Ha a terapeuta engedélyeket kell kezelni ambuláns, meg kell szigorúan eleget ajánlásait és a cél: az idő, hogy olyan gyógyszert szed, nyomon wellness, igyon több folyadékot, eleget ágynemű.

A pneumonia otthoni kezelése nem kívánatos a kockázati csoportban élő emberek számára. A kórházi kezelés ajánlott:

  • Az öregeknek,
  • Kis gyerekek,
  • terhes nők
  • Krónikus betegségekkel rendelkező emberek.

Szövődmények

A tüdőgyulladás szövődményeinek kockázata a kezelés hatékonyságától és az egészségi állapototól függ. Magasabb, ha egy személy krónikus légúti betegségeket vagy kardiovaszkuláris rendszert, endokrin betegségeket, ha egy személy dohányzik. A szövődmények lehetnek tüdő (befolyásolják a légzőszervi szerveket) és az extrakciót (befolyásolják más szervek). A pneumonia tüdő szövődményei közé tartozik:

  • légszomj, akut légzési elégtelenség, hypoxia (a test oxigén éhezése);
  • Purrites - gyulladás a folyadék felhalmozódása miatt a pleurális üregben;
  • Könnyű tályog - pus oktatás;
  • Az Atelecza a tüdő térfogatának éles csökkenése miatt a szövetek kiesése miatt.

A kitermelő szövődményekhez kapcsolódóan:

  • Szív betegségek - myocarditis (a szövetek gyulladása a szívizom), pericarditis (gyulladás rostos változásokat), endocarditis (gyulladása szívbelhártya).
  • A másodlagos meningitis akkor fejlődik, ha a fertőzés befolyásolja a fej vagy a gerincvelő szöveteit.
  • A fertőző mérgező sokk a toxinok reakciójaként alakul ki, ha a baktériumok a véráramba esnek, a poliorgan hiánya kíséretében.
  • DVS-szindróma - a trombus és a hatalmas vérzés kialakulása az ellenkező és koaguláló vérrendszerek rendellenességei miatt.

A pneumonia kezelésnek feltételeznie kell a komplikációk kockázatértékelését és megelőzését. Ehhez hosszabb antibakteriális terápia, kardiofrotektív, antombóz és egyéb gyógyszerek használhatók.

Pneumonia megelőzés

Számos módja van a tüdőgyulladás kockázatának csökkentésére:

  • Oltás. Véd a tüdőgyulladás segít védőoltásokat a pneumococcus-fertőzés és az influenza, egy új koronavírus fertőzés.
  • Biztonsági és higiéniai intézkedések. Ezek különösen fontosak a szezonális járványok során. Gyakran kell mosni a kezét, próbálkozzon kevésbé a betegekkel, ha szükséges, használja a védelmi eszközöket (orvosi maszkok, kesztyűk).
  • Megfelelő kezelés. A tüdőgyulladás gyakran az éles légúti vírusfertőzések szövődményévé válik. Megelőzéséhez az ARVI hatékony kezelése szükséges: időben kell fordulnia a terapeutához, és teljesítenie kell ajánlását.
  • Az egészség erősítése. Fontos, hogy elhagyják a rossz szokásokat: Ne dohányozzon, csökkentse az alkoholfogyasztást. Az immunitás erősítése, a fizikai aktivitás, a megfelelő táplálkozás segít csökkenteni a tüdőgyulladás kockázatát.

Következtetés

A pneumonia kezelése járványos, otthon, de fontos, hogy a terapeuta előírható és ellenőrizhető legyen. Ha a tüdőgyulladás súlyos formában halad, komplikációkkal, vagy ha a komplikációk kockázata felmerül, kórházi kezelésre kerül. A pneumonia veszélyes lehet, és ezért, amikor a kezelés, meg kell felelnie az orvosok minden ajánlásainak.

Források

  1. Msdmanuals. Teljes tüdőgyulladás.
  2. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma. Klinikai ajánlások. Teljes pneumonia felnőtteknél. - 2019.
  3. Healthline. Pneumonia: tünetek, okok, kezelés és így tovább.

Közzététel dátuma 2018. július 31. Frissített Április 26., 2021.

A betegség meghatározása. A betegség okai

Tüdőgyulladás (A tüdőgyulladás) - az akut légzőszervi fertőzés változata, amely egy könnyű anyagot érint. A fények kis gyártott képződésekből állnak (Alveol), amely az egészséges személy légzési aktusa során levegővel kell kitölteni. A tüdőgyulladással az Alveoli folyadékkal (exudátum) és Pus tele van, amely a gázcserét súlyosbítja. [egy]

Alveoli normális és tüdőgyulladás 

Teljes pneumonia (VP) - Ez egy akut fertőző betegség, különösen a városok lakói között. A különböző szerzők által nyújtott statisztikák szerint évente mintegy 1500 000 ember beteg pneumoniában. A mortalitási struktúrája, pneumonium Oroszországban 2015-ben tették ki, 50% (a csoport a betegségek a légzőszervek), 2016-ban a mortalitás ebben a betegségben elérte a 21 minden 100 ezer lakosra. [2]

A VI lehetséges okozati oktatók listája több mint száz mikroorganizmust (vírusokat, gomba, legegyszerűbb, de főként baktériumokat) tartalmaz. Azonban a leggyakrabban a betegség viszonylag kis mikrobiális szerek körével jár, többek között:

  • Pneumococcus (S. pneumoniae);
  • Mycoplasma (M. Pneumoniae);
  • Chlamydofila (C. pneumoniae);
  • Hemofil stick (H. influenzae) ;
  • légzőszervi vírusok;
  • enterobaktériumok;
  • Arany Staphylococcus (S. aureus);
  • Legionella pneumophila (L. pneumophila).
A közösségi kórház tüdőgyulladás patója 

Rizikó faktorok

A pneumonia fejlődésének legnagyobb kockázata:

  • legfeljebb két évig;
  • 65 évesnél idősebb emberek.

Egyéb kockázati tényezők:

  • kezelés a kórházban;
  • Krónikus betegségek - asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) vagy szívbetegség;
  • A gyengített immunrendszer - a HIV-ben szenvedő betegek, valamint a kemoterápiával vagy hosszú távú szteroidokkal átvitt transzplantációkkal rendelkező személyek nagy kockázatúak;
  • dohányzó [12] .

Kedvezőtlen eredménykockázati tényezők: életkor, férfi padló és kapcsolódó betegségek [3] .

Pneumonia

A pneumonia sok különböző mikroorganizmust okozhat. Sokan közülük egy személytől egy személyre kerül, de nem minden, ha ugyanazon mikrobáknak vannak kitéve a tüdőgyulladás.

A tüdőgyulladás továbbítása

A pneumonia fejlődéséhez vezető vírusokat és baktériumokat levegőcseppel és kontaktus-belföldi módon továbbíthatjuk. A gomba pneumonia általában akkor fejlődik, amikor az emberek belélegzik a környezet mikroszkopikus részecskéit.

Figyelem

Ha hasonló tüneteket talál, forduljon orvosához. NE SZÜKSÉGES - Veszélyes az egészségedre!

Pneumonia tünetei

A test szuperhooling gyakran az ok, amely a tüdő gyulladásának kialakulásának folyamata felnőtteknél. Ezután a betegség tünetei következetesen jelennek meg.

A pneumónia tüneteinek felismerése:

  • Váratlan és nagyon gyors növekedés a testhőmérséklet lázas számokhoz (több mint 38 ° C);
  • a test szisztémás stabilizációjának nemspecifikus megnyilvánulásai (depresszió, letargia, fáradtság, izomgyengeség, álmosság, fejfájás);
  • 3-4 nap elteltével száraz köhögés következik be, amely néhány nap után nedves lesz - a nyálka (köpet) elkezd flick, gyakran rozsdás vagy barna színű;
  • Lehet, hogy a mellkasban fájdalom van az érintett fény oldalán (vagy mindkét oldalán, ha a gyulladás kétoldali), amelyet a köhögés és a légzés erősíti;
  • Amikor a légzés hallgatható a mellkasban (nem minden beteg meghallgatása);
  • légszomj (gyakori légzés) - a tüdő hatalmas sérülésének és a légzési elégtelenség megnyilvánulása;
  • A mellkas egyik oldala (csodálkozva) légzést okozhat. [Négy]

Pneumonia jelei felnőttben:

A tüdőgyulladás fő tünetei 

Pneumonia jelei a gyermeknél

A gyermekeknél a pneumonia tünetei általában többre szólnak - nagyobb hőmérsékleten vannak betegek, amelyeknél a lázas görcsök alakulhatnak ki. Ezen kívül a gyermekek, különösen a nagyon kicsi, gyakran rosszul tudja, hogyan kell ásni egy köpet, ezért nem mindig lehet észrevenni a gennyes jellegű - sárga vagy zöld színű, és kellemetlen szaga.

Pneumonia patogenezisé

Vezető mechanizmusok, amelyek a VP fejlesztéséhez vezetnek:

  1. behatolás a rotogtató tartalmának alacsonyabb légzési útvonalaiba (aspiráció);
  2. Különböző mikrobiális szereket tartalmazó aeroszol szuszpenzió belégzése;
  3. A mikroorganizmusok behatolása a fertőzés fókuszából, a tüdőn kívül, vérrel;
  4. A szomszédos érintett szervek (közvetlen érintkezés) fertőző ágensek mozgatása (közvetlen kapcsolat), vagy az érvénytelen objektumok (fegyverek) fertőzésének köszönhetően a mellkasba. [3]

Attachment (adhéziós) mikrobiális ágensek a felületi membránnal sejt epitélium sejtek a hörgők, különösen az előző diszfunkció a celibery hám és a változás a mukiciliary-clearance, válik a kiindulási impulzus a fejlődését tüdőgyulladás.

A gyulladásos folyamat szakasza 

A gyulladás kialakulásának következő lépése a mikrobiális szer reprodukálása a hörgöző epithelium sejtjeiben. A membrán integritásának rendellenessége a biológiailag aktív anyagok - citokinek intenzív termékeihez vezet. Irányított mozgás (kemotaxis) makrofágok, neutrofilek és számos más sejt a gyulladás területén.

A gyulladásos folyamat következő szakaszaiban a következetes penetráció (invázió), a sejtek belsejében lévő mikroorganizmusok létfontosságú aktivitása nagyon fontos szerepet játszik. Mindezek a folyamatok végül véget érnek az alveol és a bronchiol belsejében lévő exudatív gyulladással. A betegség klinikai megnyilvánulásainak fázisa történik. [Négy]

Pneumonia fejlesztési mechanizmusa 

Pneumonia fejlesztésének besorolása és színpadja

A 10. fordítvány (ICD-10) betegségek nemzetközi osztályozásában a "H. Légúti betegségek »A következő típusú tüdőgyulladás:

  • Nem minősített vírusos tüdőgyulladás (adenovírus és mások);
  • Pneumococcus pneumonia ( S. pneumoniae. );
  • Pneumonia okozta hemofil bot ( H. influenzae. );
  • A Klebsiella hatása által okozott nem minősített bakteriális pneumonium ( Klebsiella pneumoniae. ), Staphylococcus ( Staphylococcus spp. ), Streptococcus csoport és más fiefococcus, bélbotok ( Escherichia coli. ), más aerob gram-negatív baktériumok és micallopasms ( Mycoplasma pneumoniae. ). Ez a csoport is tartalmaz más bakteriális tüdőgyulladást és tüdőgyulladás a meghatározatlan etiológiát.
  • Pneumonia, amely más fertőző kórokozók hatása miatt jelent meg: Chlamydia (Chlamydia spp), valamint más fertőzések megállapított kórokozókat.
  • Pneumonia, amely más kategóriába sorolt ​​betegségekből (aktinomicycosis, szibériai fekély, gonorrhoea, nokardiózis, szalmonellózis, tularémia, hasi cím, cytomegalovírus betegség, kanyaró, rubeola, szélszivattyú; a Mikosakh alatt; a parazitózis alatt; ornitózis alatt; -Fever, akut reumás láz, spirochetóz);
  • Tüdőgyulladás a kórokozó finomítása nélkül.

Ez a besorolás az etiológiai elvre épül, azaz egy kórokozó formáján alapul, aki a tüdő gyulladásának okát okozott. [öt]

Külön elkülönültek Aspirációs tüdőgyulladás , amelyet belélegzésnek vagy passzívnak tulajdonították, nagy mennyiségben, leggyakrabban hányásban, amelyek gyulladásos választ okoznak.

Aspirációs pneumonia vezet:

  • a szabályozás a gyomortartalom a légutakban a újraélesztés, sokk, tudatzavarokról (beleértve az alkohol és a heroin intoxikáció);
  • A nyelőcső különböző neurológiai rendellenességei és betegségeinek megsértése.

Az aspirációs pneumonia kezelésének jellemzői az endoszkópos módszerek használata a légutak, antibakteriális és expectorant gyógyszerek mosásához és tisztításához.

A modern klinikai gyakorlatban a legnépszerűbb osztályozás az osztályozás, amely figyelembe veszi a három fő tényezőt: a pneumonia megjelenésének feltételei, a pulmonalis szövet fertőzésének és a beteg immunrendszerének státuszának jellemzői. Ebben a szempontban nagyon fontos megkülönböztetni Teljes fejű tüdőgyulladás (Vp) és Nem közösségi tüdőgyulladás (Nosocomial, NP), mivel a kezelésük fogalma eltérő lesz. A Közösség pneumonia, amely a kórházon kívül alakult ki, vagy a kórházi kórházi kórházi ápolás utáni 48 órában észlelt. 2005 óta számos szerző tájékoztatja Az orvosi beavatkozással kapcsolatos tüdőgyulladás .[6]

Jelei közösség barátságos, nozokomiális (nozokomiális) és nyújtásával kapcsolatos orvosi segítség tüdőgyulladás

A pneumonia megjelenésének feltételei szerint osztályozás 

Pneumonia szövődményei

Sok szerző két kategóriát oszt ki a pneumonia - "fény" és "extrém" -on.

К "Könnyű" szövődmények viszonyul:

  • parapneumonális pleurisy;
  • Empiama pleura;
  • tályog és gangrén tüdő;
  • Akut légzési elégtelenség;
  • Légzőszervi distressz szindróma.

"Extreme" szövődmények vannak:

  • szeptikus sokk;
  • Poliorgan hiány;
  • agyhártyagyulladás;
  • szívizomgyulladás;
  • DVS-szindróma.

Jelenleg egy ilyen megosztás nagyon feltételes, mivel a mérgezési szindróma tüdőgyulladásban az egész testre vonatkozik.

Mellhártyagyulladás - olyan gyulladásos betegség, amelyben a folyadék felesleges mennyisége felhalmozódik a pleurális üregben. Különösen gyakran megfigyelhető a kórokozó bakteriális és vírusos természetével.

Tályog liga - A patológiás fertőző folyamat, amelyet egy többé-kevésbé korlátozott üreg kialakulása egy könnyű szövetben (> 2 cm átmérőjű) képződik a szövetek helyi bevitelének és a későbbi purulens bomlásnak köszönhetően. Nagyon gyakran, a tályogok fejlesztése az anaerob mikroorganizmusokkal fertőzött.

Empiama pleura - A pleurális üregben lévő puszta felhalmozódása gyakran az exudatív pleuritis áramlásának rendkívül kedvezőbbé válik.

Empiama pleura 

Akut légzési elégtelenség - A légzés éles károsodása, amelyben az oxigénszállítás tüdőbe csökken, és biztosítja az artériás vér megfelelő gázösszetételét. Az oxigénbevitel eredményeként az "oxigén éhezés" (hypoxia) következik be. Jelentős oxigénhiány veszélyezteti a páciens életét, és igényelheti a sürgősségi intenzív terápiát.

Vérmérgezés - A pneumónia legfélelmetesebb és súlyos szövődménye. Úgy alakul ki, amikor a fertőző ágens behatol a fertőző ágensbe, majd bekövetkezik a véráramláson. A szepszis jellemzője, hogy a testben a purulens fókuszokat alkotja. A szepszis klinikai megnyilvánulásai nagyon világosak: a testhőmérséklet lázas számokra emelkedik, van egy nehéz mérgező szindróma, amelyet fejfájás, hányinger, hányás, kevésbé gyakran hasmenés, a bőr "földes" árnyék lesz.

DVS-szindróma - patológia a hemosztázis rendszer (a kapott és anticorant vér rendszer), ami a változás normális mikrokeringést a vaszkuláris csatorna miatt masszív vérzés egyidejű képződése thrombov. [7]

Pneumonia diagnosztizálása

A VI diagnosztikai vizsgálata célja a diagnózis tisztázása, a kórokozó meghatározása, a betegség áramlásának és előrejelzésének súlyosságának értékelése, valamint a komplikációk kimutatása.

A gyanúsított VP diagnosztikai algoritmusa a következőket tartalmazza:

  • az anamnézis részletes gyűjteménye;
  • A beteg panaszok elemzése;
  • fizikális vizsgálat;
  • Laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok, amelynek mennyisége egyedileg határozható meg, és az EP áramlásának súlyossága, a szövődmények kialakulásának és jellegének köszönhető.

A VP diagnózisa bizonyított a beteg azonosításakor A könnyű szövetek fókuszinfoltása radiológiailag megerősítette És az alább felsorolt ​​jelek közül legalább kettő:

  • az akut előforduló láz a betegség elején (testhőmérséklet> 38,0 ° C);
  • köhögés köpet;
  • A teljes fizikai vizsgálat során azonosított fizikai jelek (helyi attitűdök vagy kis-tolta zihálás, bronchiális légzés, ütőhangzó hangzás);
  • A leukociták (> 10 · 109 / l) és / vagy halogoril-eltolódás teljes számának növekedése (> 10%).

Fontos! A tüdőben fókuszinfiltráció röntgen-megerősítésének hiányában vagy elérhetetlenségében a "VP" diagnózisa meghatározatlannak tekinthető. Ugyanakkor a "pneumonia" diagnózisa igazolható az epidanamnézis (orvosi történelem) adataival, a megfelelő panaszok és helyi megnyilvánulások jelenlétével. [3]

A bal oldali alsó osztályú tüdőgyulladás 

A pneumonium diagnózisának nagyon fontos pontja impulzus-oximetriás módszer alkalmazása. Minden klinikai ajánlásban a telítettség mérésére van szükség MINDEN A tüdőgyulladás betege. [kilenc]

Impulzus oximetriai módszer 

Jelenleg számos olyan diagnosztikai technikát tartalmazhat, amelyek lehetővé teszik, hogy az összes VN-t két kategóriába sorolhassa - nehéz és bemetszés. Így a fő feladata a gravitáció értékelési skála (társastánc rendszerek), hogy azonosítsa betegek kedvezőtlen időjárás és a magas a szövődmények kockázata. [nyolc] Ilyen mérlegek például:

  • Pszi-gravitációs index a tüdőgyulladás;
  • Curb-65 skála;
  • Smart-Cop Scale.
Smart-cop skála 

A súlyosság meghatározása után a kezelőorvos dönt a kezelés helyéről - járóbeteg-felügyelet vagy kórházi kezelés.

Hogyan lehet megkülönböztetni a tüdő gyulladását ARVI, influenza és hörghurut

Megkülönböztetni a tüdőgyulladás a szezonális ARVI, influenza és bronchitis, a megjelenítés, a tüdő - röntgenvizsgálata a mellkas szervek, digitális fluorography vagy számítógépes tomográfia a mellkas szervek. Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy felismerje a infiltrátumokat könnyű anyagban.

Pneumonia kezelése

Melyik orvos kezeli a betegséget

A pneumonia kezeli a terapeuta vagy a pulmonológus.

Mikor forduljon orvoshoz

Az orvosnak alkalmazni kell, ha légzési, mellkasi fájdalmakkal, állandó lázzal (38 ° C-os) és köhögés, különösen egy sputter.

A betegség jelei

A VI-vel rendelkező betegek kezelése átfogó és több alapelven alapul:

  • antimikrobiális gyógyszerek kinevezése;
  • Szükség esetén megfelelő légzési támogatás;
  • a nonantibakteriális gyógyszerek használata (csak jelzések esetén);
  • Komplikációk megelőzése.

Rendkívül fontos a szomszédság vagy a kapcsolódó betegségek súlyos kimutatása és kezelése, mivel jelenlétük / súlyosságuk radikálisan befolyásolhatja a tüdőgyulladást. [10]

Antimikrobiális készítmények

Fontos! Az antibakteriális terápiát (ABT) csak orvos nevezheti ki, különben a mikroorganizmusok kábítószer-fenntarthatóságának (rezisztenciája) kockázata élesen növekszik.

A pneumonia kezelésében alkalmazott antimikrobiális készítmények fő csoportjai:

  • Béta-laktám antibiotikumok (penicillinek és cefalosporinok);
  • makrolidok;
  • Légzőszervi fluorokinolonok.

Egyes esetekben, a jelenlétében speciális indikációk, készítmények más csoportok (tetraciklusok, aminoglikozidok, lincoosamides, vankomicin, linoxolid lehet használni.

A vírusos tüdőgyulladásban (általában az influenza vírushoz kapcsolódó), a neuraminidáz (ózlamivir és a zanamivir) inhibitorai legfontosabbak, amelyek nagy aktivitással rendelkeznek az A és B influenza ellen. Vírusok

A járóbetegbetegek kezelésében előnyben részesítjük az orális antibiotikumok (általában tablettázott formában). A kórházban szenvedő betegek kezelésében egy lépcsőzetes megközelítést alkalmaznak: kezdődik az antibiotikumok parenterális beadása (intravénás út), a jövőben, mivel a beteg klinikai stabilizációját orális adagolásra (tabletták) fordítják.

Az éjszakai EP antimikrobiális terápiájának időtartamát külön-külön határozzák meg, a Nehezső VP meghatározatlan etiológiájával - legalább 10 napig folytatódik. Az abt (14-21 napos) hosszabb tanfolyamok végrehajtása csak a betegség szövődményeinek kialakulásában ajánlott, a gyulladás fókuszának jelenléte a könnyű szöveteken kívül, fertőzésen kívül S.Aureus. , Legionella spp. ., Nonfernying mikroorganizmusok ( P.Aeruginosa. ).

A klinikai gyakorlatban nagyon fontos, hogy eldöntsék, hogy megállítsák az AMT-t a megfelelő pillanatban. Ehhez a megfelelő kritériumok kidolgozása történt:

  • a testhőmérséklet ellenálló csökkenése <37.2ºС legalább 48 órán keresztül;
  • a mérgező szindróma megnyilvánulásainak hiánya;
  • légzési frekvencia normalizálása (<20 / perc);
  • Nincs pisztoly köpet;
  • A vérben lévő leukociták számának csökkentése a vérben (<10 · 109 / l), neutrofilek (<80%), fiatal formák (<6%);
  • A röntgenfelvétlenség negatív dinamikája hiánya. [3]

Légzési támogatás

Akut légzési elégtelenség (ODN) a vezető oka a halál betegek VP, ezért megfelelő légzési támogatás a legfontosabb eleme a az ilyen betegeknél (természetesen együtt szisztémás antibiotikus kezelés). A légúti támogatást minden olyan betegnek mutatja be, aki RO2 <55 mm Hg-mel vese van. vagy sro2 <88% (légtelenítéssel). [Négy]

Oxigénterápia Ez az oxigén mérsékelt hiánya esetén történik, egy egyszerű orrmaszkkal vagy fogyó táskával ellátott maszkkal.

Oxigénterápia 

Mesterséges szellőztető tüdő (IVL) alkalmazható abban az esetben, ha az oxigén belégzések mellett még a vérszigetelés oxigén célszintje nem érhető el.

Mesterséges szellőztető tüdő 

Az IVL-nek a VP hátterében:

  • Abszolút: Leállítás légzés, megsértve a tudat (copor, kóma), pszichomotoros gerjesztés, instabil hemodinamika (vérnyomás <70 Hgmm, pulzusszám <50 / perc);
  • Relatív: ChDD> 35 / min RAO2 / FiIO2 <150 mm Hg, RASO2> 20% -a a kezdeti szint megsértése, a tudat megsértése.

Neanctibakteriális terápia

A kábítószerek három fő osztályának bemutatása:

  • Szisztémás glükokortikoszteroidok (GKS);
  • intravénás immunglobulinok (IG);
  • Néhány immunstimulánsok.

Glükokortikoszteroidok

A GCS kinevezésének kérdését elsősorban a nehéz EP-nek tekintik, amelyet szeptikus sokk bonyolítja. A GKS hozzájárul a szisztémás gyulladás romboló hatásának korlátozásához különböző genomiális és nem említett hatások alkalmazásával.

Immunglobulinok

A szepszis által bonyolult fertőzések kezelésére a szepszis által bonyolult, különböző hatásokon alapul: a bakteriális toxinok semlegesítésétől addig, amíg a sejtreaktivitás nem csökken az "immunbénulás" jelensége alatt.

A szepszis, a poliklonális Ig kezelésében, amely a placebóval összehasonlítva csökkenti a halál relatív kockázatát. A SEPSIS által bonyolult intravénás IG-betegek rutinszerű alkalmazása nem praktikus.

Immunstimulátorok

A kábítószerek iránti érdeklődés összefüggésben van a fagocitózis, az oktatás és a neutrofilek érlelésének megerősítésére. Azonban a meggyőző bizonyíték bázis hiánya miatt jelenleg gyakorlatilag nem használják a rutinszerű gyakorlatban.

Ellenjavallatok a betegség számára

A tüdőgyulladásban rendkívül ajánlott öngyógyításban való részvétel, különösen antibiotikumok alkalmazásával. Abban a pillanatban, sok csoportok antibakteriális szerek, kiválasztásának megfelelő terápiával, az orvos megkérdezi néhány kérdést a történelem, a betegség, a gyógyszer-intolerancia, az előző antibiotikumok használata, és milyen egyéb készítményeket a betegnek rendszeresen. A betegség akut időszakában ajánlott tartózkodni a fizioterápiás kezelési módszerek aktív alkalmazásától, különösen a szövetek fűtésére.

Előrejelzés. Megelőzés

A VP kedvező vagy kedvezőtlen kimenetele több tényezőtől függ:

  • a beteg kora;
  • az áramlás súlyossága;
  • Az egyidejű betegségek jelenléte / hiánya.

A halál kockázata minimális a fiatal és középkorú betegeknél a jól megírt cellulóz és a nem kísérő betegségeknél. Az idősek és a szenilis korban szenvedő betegeknél a halálos kimenetel veszélye a jelentős egyidejű patológia (COPD, rosszindulatú neoplazmák, alkoholizmus, cukorbetegség, krónikus szívelégtelenség) jelenlétében, valamint a nehéz VP fejlesztésének helyzetében.

A súlyos VP-ben szenvedő betegek halálának fő oka az oxigén, szeptikus sokk és minden szerv és rendszer elégtelenségének folyamatos hiánya. A kutatás szerint a súlyos VI-os betegek kedvezőtlen prognózisához kapcsolódó fő tényezők:

  • Kor> 70 év;
  • IVL vezetése;
  • Pneumonia kétoldalú lokalizációja;
  • Szeptikus és fertőzés kék-purulens botokkal.

Oroszországról beszélve később meg kell említeni, hogy a betegek képzett orvosi ellátására utaljanak. Ez további kockázati tényezővé válik a kedvezőtlen eredmény érdekében.

Hogyan lehet megakadályozni a tüdőgyulladást

Jelenleg rendkívül hatékony eszközök állnak rendelkezésre az egész világon, lehetővé téve magukat, hogy megvédjék magukat és rokonait e félelmetes betegségből - pneumococcus és influenza vakcinák.

A pneumococcus fertőzések specifikus profilaxisáig, beleértve a tüdőgyulladás, két vakcinát használnak felnőtteknél:

  • 23-Value Nem konjugált vakcina (tisztított kapszuláris poliszacharid antigének 23 szerotípusok S.pneumoniae. );
  • 13-Valence pneumococcus konjugált vakcina.

A pneumonium nagy kockázatú betegét ilyen vakcinákkal kell védeni. [tizenegy]

Tüdőgyulladás

Tüdőgyulladás - A könnyű fertőző gyulladásos karakter akut veresége, amelyben a tüdőszövet minden szerkezeti eleme érintett, főleg alveoli és interstitialis tüdőszövet. A tüdőgyulladás klinikáját láz, gyengeség, izzadás, fájdalom a mellkasban, a légszomj, egy nedves (nyálkahártya, purulent, "rozsdás") jellemzi. A tüdőgyulladás diagnosztizálása az auscultation minta, a tüdő radiográfiai adatok alapján történik. Az akut időszakban a kezelés magában foglalja az antibiotikum terápiát, a fertőtlenítő terápiát, az immunszimulációt; fluxus, expectorant, antihisztamin vétele; A láz - fizioterápia, LFK után történő megszűnése után.

Tábornok

A pneumonia a különböző etiológiából származó alsó légutak gyulladása, amely intrastallyoláris exudációval áramlik, és jellemző klinikai és radiográfiai jelekkel jár. Az éles tüdőgyulladás 10-14 emberben fordul elő 1000-ből, az 50 évesnél idősebb korosztályban - 17 fő 1000-től. Az akut tüdőgyulladás előfordulási gyakoriságának relevanciája megmarad az új antimikrobiális gyógyszerek bevezetése ellenére, valamint a A szövődmények és a halálozás nagy százaléka (legfeljebb 9%) a tüdőgyulladásból.

A halálozás okai között a pneumonia a szívbetegség és az edények, a rosszindulatú neoplazmák, a sérülés és a mérgezés után áll. A pneumonia gyengített betegeknél alakulhat ki, csatlakozik a szívelégtelenség áramlásához, az onkológiai betegségek, az agyi forgalom megsértése, és bonyolítja az utóbbi eredményét. Az AIDS-es pneumonia betegek a halál fő oka.

Tüdőgyulladás

Tüdőgyulladás

A pneumónia kialakulásának okai és mechanizmusa

A tüdőgyulladás okozta etiphortok közül az első helyen bakteriális fertőzés van. Leggyakrabban a pneumonia kórokozói:

  • Gram-pozitív mikroorganizmusok: pneumococcus (40-60%), Staphylococcus (2-5%), Streptococcus (2,5%);
  • Gram-negatív mikroorganizmusok: Fredlender pálca (3-8%), hemofil bot (7%), enterobaktériumok (6%), protea, intesztinális pálca, legionella stb. (1,5-4,5%);
  • Mycoplasma (6%);
  • vírusfertőzések (herpesz, influenza és paragripa vírusok, adenovírusok stb.);
  • gombás fertőzések.

A pneumonia is fejlődhet a nem kommunikálható tényezők hatása miatt: a mellkas sérülése, az ionizáló sugárzás, a mérgező anyagok, az allergiás szerek.

Rizikó faktorok

A pneumonia kialakulásának kockázati csoportja magában foglalja a pangnáns szívelégtelenség, a krónikus bronchitis, a krónikus nasofaris fertőzés, a veleszületett tüdőhibák, súlyos immunhiányos állapotok, gyengített és kimerült betegek, a betegek, a hosszú távú beddown, valamint a senior és a szenilis arc .

Különösen a pneumonia dohányosok és alkoholbélítők fejlesztése. A nikotin és az alkoholpárok károsítják a bronchi nyálkahártyáját, és elnyomják a bronchopulmonáris rendszer védelmi tényezőit, kedvező környezetet teremtve a fertőzés bevezetéséhez és reprodukálásához.

Patogenezis

A pneumonia fertőző kórokozók a világos bronchogén, hematogén vagy lymphogensav pályákba behatolnak. Az Alveoli védő bronchopulmonális gátának csökkentésével fertőző gyulladás alakul ki, amely áteresztő intervalláris partíciókon keresztül terjed ki a tüdőszövet többi részlegére. Alveolában, egy olyan exudátum kialakulása, amely megakadályozza az oxigéngázcserét a tüdőszövet és az erek között. Oxigén és légzési elégtelenség kialakul, és bonyolult pneumonia-szívelégtelenség.

A pneumonia fejlesztésében 4 szakaszot osztanak ki:

  • A dagály (12 órától 3 napig) színpadát a tüdő hajók és az alveoli fibrines izzadásának éles véráramlása jellemzi;
  • A vörös sütő (1-3 napos) színpadja - a tüdőszövet darabja a májhoz hasonlító szerkezet szerint történik. Az eritrociták nagy mennyiségben megtalálhatók az alveoláris exudátumban;
  • A szürke lenyűgöző - (2-6 napos) színpadát - a vörösvérsejtek bomlása és az alveoli masszív leakválasztó kimenete jellemzi;
  • A felbontási szakasz helyreállítása a tüdőszövet normál szerkezete.

Osztályozás

1. Az epidemiológiai adatok alapján a pneumonia megkülönbözteti:
2. Az etiológiai tényezőn, a kórokozó tisztázásával a pneumonia történik:
3. A fejlesztési mechanizmus alatt a tüdőgyulladás megkülönböztethető:
  • Elsődleges, független patológiának fejlesztése
  • Másodlagos, az egyidejű betegségek (pl. Stagnant pneumonia) komplikációjaként fejlődnek
  • Az idegen testek bronchi (élelmiszer-részecskék, hányás stb.) Aspirációja,
  • Poszt-traumatikus
  • Posztoperatív
  • Infarktus tüdőgyulladás, a pulmonalis artéria kis vaszkuláris ágai tromboembolizmusa miatt.
4. A tüdőszövetek kamatai szerint tüdőgyulladás:
  • Egyoldalas (a jobb vagy bal fény vereségével)
  • kétoldalú
  • Teljes, tőke, szegmentális, aldálatlan, pörkölés (központi).
5. A pneumonia áramlásának jellege lehet:
  • éles
  • éles elhúzódó
  • Krónikus
6. Figyelembe véve a pneumonia funkcionális rendellenességeinek fejlesztését:
  • Funkcionális rendellenességek jelenlétével (jellemzőik és súlyosságuk jelzése)
  • A funkcionális rendellenességek hiánya.
7. Figyelembe véve a pneumónia szövődményeinek fejlesztését:
8. A klinikai és morfológiai jellemzők alapján a pneumonia megkülönbözteti:
  • Parenchimato (Burent vagy Share)
  • Focal (Bronchopneumonia, Pneumonia)
  • interstitial (gyakrabban a mycoplasma elváltozással).
9. A pneumonia áramlásának súlyosságától függően osztozik:
  • Könnyű fokozat - Ez jellemzi rosszul kifejezettebb intoxikáció (tiszta tudat, testhőmérséklet, akár 38 ° C-on, a vérnyomás, tachycardia nem több, mint 90 liter. A min.), Légzési elégtelenség hiányzik, X-ray határozza meg egy kis A gyulladás fókusza.
  • Középnagyság - jelei mérsékelten kifejezett intoxikáció (tiszta tudat, izzadás, kifejezett gyengeséget, testhőmérséklet akár 39 ° C-on, a fene mérsékelten csökkent, tachycardia körülbelül 100 ° C-min.) Légzési sebesség - akár 30 percenként. Nyugodt, radikálisan meghatározta a kimondott infiltrációt.
  • Nagy mértékű - Ez jellemzi kifejezettebb intoxikáció (láz 39-40 ° C, zavarossága létrehozását, adamiya, nonszensz, tachycardia több mint 100 liter. A min., Összecsukása), légszomj, hogy 40 percenként. Nyugodt, cianózis, radiológiailag meghatározott kiterjedt beszivárgás, a pneumónia szövődményeinek fejlesztése.

Pneumonia tünetei

Tüdőgyulladás

Jellemzője egy éles kezdetre, amelynek láza több mint 39 ° C, hidegrázás, fájdalom a mellkasban, légszomj, gyengeség. A köhögés aggódik: először száraz, nem produktív, további 3-4 napig - a "rozsdás" köpet. A testhőmérséklet folyamatosan magas. BRUBORAL tüdőgyulladással, lázzal, köhögéssel és köpetből a köpet 10 napig tart.

A Brunt Pneumonia súlyos áramlásával meghatározzák a bőr hyperemiáját és a nasolabiális háromszög cianózisát. Az ajkakon, az arcán, az álla, az orrszárnyak látható herpetikus kiütés. A beteg állapota súlyos. Felszíni légzés, gyors, felfújva az orr szárnyait. Auscultl módon hallgatta a kreppelést és a nedves kis-tolta zihálását. Impulzus, gyakori, gyakran aritmiás, a pokol csökken, a szív tónusa süket.

Tüdőgyulladás

Ezt a fokozatos, legalacsonyabb kezdet jellemzi, gyakrabban az Orvi vagy akut tracheobronchita átadása után. A testhűtés hőmérséklete (38-38,5 ° C) Napi oszcillációval, köhögéssel a nyálkahártya-purulens köpet, izzadás, gyengeség, légzés - mellkasi fájdalom a légzés és a köhögés, az akrocianózis. Fokális leeresztő tüdőgyulladás, a beteg állapota romlik: kifejezettebb légszomj, cyanosis jelennek meg. Auscultation, a kemény légzés hallgat, a kilégzés hosszúkás, száraz finom és közepes bejelentett zihálás, a kandalló gyulladás feletti attitűdök.

Pneumonia szövődményei

A pneumonia áramlásának jellemzői a súlyosság, a kórokozó tulajdonságai és a komplikációk jelenlétének köszönhető. Az összeg a tüdőgyulladás tekintették bonyolult kíséretében fejlesztése a bronchopulmonális rendszert és más szervek gyulladásos és jet folyamatok közvetlenül okozott tüdőgyulladás. A komplikációk jelenléte nagymértékben függ a pneumonia tanfolyamától és eredményétől. A pneumonia szövődményei lehetnek pulmonalis és kitermelő.

A pneumonia könnyű szövődményei lehetnek:

A pneumonia extravális szövődményei között gyakran fejlődik:

Diagnosztika

Amikor diagnosztizálására tüdőgyulladás, több feladatot megoldani egyszerre: a differenciál diagnosztikájában gyulladás más pulmonalis folyamatok, a tisztázása kóroktana és súlyossága (szövődmények) a tüdőgyulladás. A pneumonia-t a páciensben a tüneti jelek alapján kell feltüntetni: a láz és a mérgezés gyors fejlődése, köhögés.

  1. Fizikai kutatás. A tömítés a pulmonális szövetek meghatározzuk (alapján percutive tompaság a pulmonalis hang és amplifikálásához az bronchophone), jellegzetes auscultation mintázat - gócos, nedves, finom-csatorna, hangzatos sípolás vagy crepitations.
  2. Laboratóriumi diagnosztika. Változások az általános vérvizsgálat pneumonia jellemzi leukocytosis a 15 és 30 • 109 / l, egy elindítását elmozdulás a leukocita általános képletű 6-30%, a növekedés a ESP 30-50 mm / h. Általában a vizeletelemzés a proteinuria, kevésbé gyakran mikrohematuria határozható meg. A pneumonia bakanalize a pneumonia-ban lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és az antibiotikumokra való érzékenységét.
  3. Tüdő radiográfia. A röntgenvizsgálat tüdőgyulladás általában elején tett a betegség, és 3-4 hét után, hogy ellenőrizzék engedélye gyulladás és egyéb más betegségek kizárása (gyakrabban a hörgő tüdőrák). Bármilyen tüdőgyulladással a folyamat rögzíti a tüdő alsó lebenyeit. A röntgen, a tüdőgyulladás, a következő változás mutatható ki: parenchimális (fokális vagy diffúz sötétíti különböző lokalizáció és hosszúság); Az interstitiális (pulmonalis mintázat erősödik a perivascularis és a peribroscialis infiltráció miatt).
  4. Ultrahang. Az echokardiográfia és a pleurális üreg ultrahangja szerint a pleurális effúziót néha meghatározzák.
CT OGK. Pneumon-infiltráció tele a bal tüdő felső részén.

CT OGK. Pneumon-infiltráció tele a bal tüdő felső részén.

Pneumonia kezelése

A tüdőgyulladásban szenvedő betegek általában kórházba kerülnek egy általános egyesítési osztályba vagy a pulmonológia ágába. A láz és a mérgezés időtartamára az ágynemű előírása, bőséges meleg ivás, magas kalóriatartalmú, vitaminokban gazdag. A lemerült légzési hibák jelenségeivel a pneumoniában szenvedő betegek oxigén belélegzést írnak elő. A terápia fő iránya:

  • Antibiotikus terápia. A pneumónia kezelésének fő kezelése antibakteriális terápia. Az antibiotikumokat a lehető leghamarabb fel kell írni, anélkül, hogy várnának a kórokozó meghatározását. Az antibiotikum kiválasztását az orvos végzi, az önkezelés nem elfogadhatatlan! A kitermelő pneumonia, penicillinek írnak gyakrabban (ampicillin a clavulano k-adik, ampicillin, stb), makrolidok, cefalosporinok. Az antibiotikum beadásának módjának megválasztását a pneumonia áramlásának súlyossága határozza meg. Penicillins, cefalosporinok, fluorokinolonok (ciprofloxacin, ophloxacin stb.), A karbapenetek, az aminoglikozidok a belső kórházak pneumonium kezelésére szolgálnak. Ismeretlen patogellel, 2-3 gyógyszer kombinált antibiotikumterápiája előírva van. A kezelés folyamata 7-10-14 napig folytatódhat, antibiotikum-változás lehetséges.
  • Tüneti terápia. A tüdőgyulladásban bemutatja a fertőtlenítő terápia, az immunszimuláció, az lázcsillapító, az expectorant és a musolitikus, antihisztamin kinevezését.
  • Fizikai. A láz és a mérgezés abbahagyása után a rezsim bővülő és előírt fizioterápiát (kalcium-klorid-elektroforézis, kálium-jodid, hialuronidáz, UHF, masszázs, belélegzés) és Leafc a gyulladásos kandalló felbontásának stimulálására.

A pneumonia kezelését addig végezzük, amíg a páciens teljes helyreállítása, amelyet az állami és jólét normalizálása, fizikai, radiológiai és laboratóriumi mutatók határoznak meg. Gyakori ismételt tüdőgyulladással ugyanazt a lokalizációt a sebészeti beavatkozás kérdése megoldja.

Előrejelzés

A tüdőgyulladással az előrejelzést számos tényező határozza meg: a kórokozó virulenciája, a beteg kora, a háttérbetegségek, az immunreaktivitás, a kezelés megfelelősége. A pneumónium, az imódság állapotainak bonyolult változata kedvezőtlen a kórokozók stabilitása antibiotikumterápia. Különösen veszélyes tüdőgyulladás az 1 év alatti gyermekeknél, Staphylococcus által okozott, kék rúd, Chlebseyella: a mortalitás 10-30%.

Időszerű és megfelelő orvosi rendezvényekkel a pneumonia a helyreállítással végződik. A tüdőszövet változásai szerint a pneumonia következő kimenetei figyelhetők meg:

  • A tüdőszövet szerkezetének teljes helyreállítása 70%;
  • a helyi pneumoszklerózis egy részének kialakulása - 20%;
  • A helyi szegélyezési szakasz kialakulása 7%;
  • A szegmens vagy a megosztás csökkentése - 2%;
  • Melegítő szegmens vagy megosztás - 1%.

Megelőzés

A pneumónia fejlődésének megelőzési intézkedései a testület megnehezítése, a mentesség fenntartása, a hipotermia tényezőinek kizárása, a nasopharynx krónikus fertőző fókuszi rehabilitációja, a porzás elleni küzdelem, a dohányzás és az alkoholfogyasztás elleni küzdelem. A gyengült fekvő betegeknél a tüdőgyulladás megakadályozása érdekében tanácsos légzőszervi és orvosi torna, masszázs, antiagregantok célja (pentoxifalin, heparin).

A Coronavirus fertőzés a leginkább megvitatott időkévé vált. Ez egy légzési betegség, és különösen fenyegető jelenléte, a modernitás fő horrorává vált, bár az esetek 80% -ában könnyen és viszonylag következményekkel jár. A bukott "korona" 20% -a súlyos formában áramlik. Mint tudják, a vírus, amely előfordulhat a tüdőgyulladás előfordulásához, azaz a tüdő gyulladása, a mintavétel 2-5% -ában az életet érintő súlyos szövődményekig.

A tüdőgyulladás jellemzői a koronavírus alatt

A koronavírus fertőzésre jellemzően a vírusos natív pneumonia fejlődése, amely szinte közvetlenül a bemutató után, valamint a betegség fő tüneteinek előfordulása után fejlődhet. Csak a tüdőben és a hörgőben, vagy inkább a legkisebb összetevőikben, az ibronchilaces alveoli, akut gyulladásos folyamat van, de gyakran ez egy kenett klinikai kép, amelyet az atipikus epneamonia megkülönbözteti.

A pneumonia fejlődése nem csak a Coronavirusnál veszélyes, hanem általában. Végtére is, annak ellenére, hogy az orvostudomány előrehaladása ellenére továbbra is veszélyes betegség marad az első tíz betegségben, amely a betegek halálához vezetett a legfejlettebb országokban is.

Tüdőgyulladás

A Coronavirus utáni pneumonia elsődleges ikonikus lehet. Az első esetben a SARS-COV-2 vírus által okozott, és általában atypikusan áramlik. A második esetben vírusbaktérium jellegű, és az elsődleges gyulladással kombinálható, vagy késői komplikációként működik, vagyis egy ilyen tüdőgyulladás a koronavírus fertőzés átadása után fejlődik ki. Észrevette, hogy az engedéllyel a leggyakrabban a vírus 4-7 napig csatlakozik a vírushoz, és a tüdő gyulladásának fő okát tehetjük.

Más típusú vírusok, beleértve az influenza, paragrippa, kanyaró, adenovírus stb., A coronavírus után tüdőgyulladás, ha a "koronától" a fertőzésekkel való felújítás után.

Ha az orr vagy orális üregből származó vírus a bronchipben a nyálkahártyák duzzanata, a pH-változások, amelyek megzavarják az alacsonyabb légzési traktus természetes tisztításáért felelős mozgásértékét. A fokozatos kötődés egyre többet duzzad, és a lumenjeik átfedik a nyálkát, ami komolyan emlékeztet a levegő áthaladására. Ennek eredményeképpen a tüdőgázcsere nagymértékben szenved, a lakosság kevésbé oxigént áramlik, ami hipoxiahoz vezet. Ez jelentős hatással van az egész szervezet munkájára, beleértve a fejjel, és nem csak a tüdőt. Ezenkívül, ha a SARS-COV-2 tüdőbe sérült, a felületaktív anyag szintézisének megsértése - egy speciális anyag, amelynek célja az alveoli helyes működésének biztosítása, és megvédi őket az ágszövetről, azaz a fibrózis kialakulásából . Ennek eredményeként a vírusos tüdőgyulladás fejlődik.

A vírus részecskék behatolnak az alveoli sejtekre, a Tammondba, majd ezt követően a tüdőbe kerülnek, és a sejt elpusztul. Ilyenkor nagy mennyiségű alveoli hatással van, integritásukat a falak permeabilitása zavarta. Ez arra a tényre vezet, hogy megsértették a folyamatokat, a folyadék behatol az interelluláris térbe, amely a víz-só metabolizmusának rendellenességét eredményezi. Mivel az érintett alveolokban, felhalmozott sejtelemek, leukociták, eritrociták, duzzanathoz vezet. Ha a sérült sejtek a falak megsemmisül, az alveolusok esik le, ami azt eredményezi, légzési rendellenességek, amelyek súlyossága függ a mennyisége tüdőkárosodás.

Rendszerint a koronavírus fertőzés képességeinek fejlesztésének kezdete. Kezdetben a hőmérsékletet felemelték a szubfreebril értékekre, azaz akár 37,5 ° C-ra, és gyengeség következik be. Ezt kissé égett, bőrpír, könnycsepp kísérheti. A SARS-COV-2 vírus által okozott SAR-COV-2 általában a betegség kezdetétől számított 8-9 napon belül fejlődik. Sok esetben ez a tünetmentes, ami az ilyen típusú tüdőgyulladás fő ravaszsága. Néha már 5-6 napon belül jelenik meg a betegség kezdetétől. A betegek száma vésett megsértésével munka tápcsatornában, beleértve a hányingert, hasmenést, a sequee, és néha a bőrkiütések megjelenését a bőrön. Az összegyűjtött adatok szerint a betegség ilyen betegsége jellemző a "korona" kevésbé nehéz formában történő átvitelére.

A pneumónia fejlődésének későbbi szakaszában van egy feltörekvő száraz köhögés, mellkasi fájdalom és légszomj. Az ilyen jelek megjelenését az orvosi ellátás azonnali kezelésének okával fogadják el, mivel a tüdőkoronavírus gyulladásának jellemzője súlyos elősegítést eredményezhet, beleértve az irreverzibilis fibrózist, amely jelentősen csökkenti a korlátokat, a fogyatékosságok okát, vagy akár a A beteg halála növekedni fog.

Pneumonia tünetei

A gyulladásos folyamat előrehaladásakor az Akut Distress-szindróma előfordulása, amelyhez tartozik:

  • a testhőmérséklet növekedése magas értékekre, akár 39 ° C-ig;
  • csökkent artériás nyomás;
  • üdvözlő szívverés (tachycardia);
  • A légzési hiba előrehaladása, az áramkör a levegő rövidítésének, a nasolabiális háromszögnek a cianózisának (zűrzavarának), a segédizmok (hasizmok, nyak) stb.

A súlyos légszomj, a betegek megpróbálnak kényszeríteni a testet: ülve, nappal előtte egy székben, ágyban vagy térdben.

Ha ebben az időben, hogy az, hogy a CT-tüdő, a kétoldalú változások által okozott virális kárt a maradványai láthatóak a tüdőben a tüdőben a sötétebb a lekerekített alak, hajlamos arra, hogy egyesíteni egymással, és a kialakulását az X-ray jel "A matt üveg hatása". A gyulladásos folyamat utáni helyszíni, a tüdő halott területei a végső hegek cseréjével. A röntgensugár nem ad olyan átfogó információkat, mint CT, és a vallási helyzetek kisebb mennyiségű tüdő léziók lehet haszontalan, mivel a változások nem lesznek láthatóak.

Az orvos úgy ítéli meg, hogy a tüdő pillanatképe

A Coronavirus pneumonia által is kondicionálták a tüdőtartók falait, véralvadási károsodást. Az etchoidok a vérrögképződés kialakulásához és a hidrochromboambolizmus kockázatának jelentős növekedése.

De ha a betegséget bonyolítja a bakteriális phlora hozzáadásával, azaz a szekunder vírusbaktérium tüdőgyulladás kialakulásával, a klinikai kardinák sokkal fényesebbé válnak az első napoktól. Ilyen helyzetekben először a sütőszerű, száraz köhögést fogja levenni, fokozatosan nedves vastag, nyálkahártyú köpet.

A hangsúlyos láz a bakteriális infektívek tipikus jele. Ugyanakkor elég hosszú ideig tarthat, és rosszul engedheti meg a lázcsillapító eszközöket. Gyakran vannak fájdalom a különböző méretű mellek, köhögéssel, tüsszentéssel, mozgásokkal.

Általánosságban elmondható, hogy a vírusos pneumonia megfelelő kezeléssel 2 héttől 4-6 hétig tart.

A pneumonia különösen veszélyes az idősebbek számára, akik több mint 65-70 évesek, valamint az egyidejű betegségekkel rendelkező személyek, különösen:

  • A kardiovaszkuláris rendszer patológiája, mivel a súlyos betegség és a halálos kimenetel kockázatának növelése;
  • A cukorbetegség, mint krónikus endokrin bizonyíték, a kisvirágok károsodásával, a tüdőtérben, a magas vércukorkoncentrációkban;
  • bronchiális asztma, krónikus obstruktív betegségek a tüdő, mivel már létezik a vallásos gyulladásos folyamat;
  • HIV, rák, beleértve a terápiát vagy a kemoterápiát, mivel csökkenti a fertőzések ellenállását és növeli a pneumonia súlyos kockázatát.

Diagnosztika

A pneumonia diagnózisa a koronavírus után átfogó módon átfogó, mint más esetekben, azaz magában foglalja az anamnézis gyűjtését, amelyet az orvos megmutat, amikor a betegség első jelei megjelentek, mivel a tüdő romlása megjelent, és Tehát abban az időben, amikor hallja a jellegzetes zihálókat, vegye figyelembe a szívverés és a légzés részvételét. Szükségszerűen mérni kell a telítettséget, t. e. Határozza meg a vérszigetelés szintjét oxigénnel. Ez a nem invazív eljárás kevesebb, mint egy perc, és impulzus-oximéterrel történik, a beteg ujját felügyelik.

Pulzoximéter

A PCR-t a SARS-COV-2 teszt határozza meg, valamint a mellkasi szervek radiográfiáját. A pneumonia diagnosztizálásának részeként szükséges:

  • Tölgy - az EE-t mutatja, a globális célok és limfociták koncentrációja, a leukocita képlet, valamint számos más paraméter, amely lehetővé teszi a bakteriális fertőzés jelenlétének megteremtését, bár nem ad adatokat a természetből;
  • OAM - segít a jellemzők létrehozásában;
  • Biokémiai vérvizsgálat - lehetővé teszi az anyagcsere-rendellenességek kimutatását;
  • Vetőírás - Lehetővé teszi a diagnózis tisztázását a pneumonia kórokozójának meghatározásához, vagy kiküszöböli a csatlakozás tollas vagy gombás mikroflórát;
  • Vérvizsgálat LG M és LG G jelenlétére a Mycoplasma és a Chlamydia-on;
  • Vérvizsgálat az LG M és az LG G Covid-19-en.

Mindezek az elemzések rendkívül fontosak, mert lehetővé teszik, hogy megteremtse a tüdő gyulladásának kialakulását, annak okozati ügynökét és érzékenységét az őrült gyógyszerekkel. Ez lehetővé teszi a pneumónia leghatékonyabb kezelési taktikáját.

Pneumonia kezelés Covid-19 után

A könnyű könnyű súlyosság gyulladása a terapeuta vagy a gyermekorvos szigorú szabályozásával kezelhető. Fontos, hogy biztosítsuk a beteg maximális szigetelését más családtagoktól. Ha lehetséges, és felelős a szervizelésért, érdemes egy ideig, hogy egy másik házba költözzön a végső önszigeteléshez. Ilyen lehetőség hiányában a pácienst külön helyiség, edények, törölköző, stb. Szabályozásához kell beszerezni, bár szükség van a helyiség rendszeres levegőjére is, és más családtagok fertőzésének nedves betakarítását is elvégezheti.

A nő megfelel az ágynak

A pneumonia kezelésére szolgáló beteg a koronavírus befecskendezési körülményeiben bőséges italt kell biztosítani, és meleg italokkal, például komposztdal, vízzel, vízzel kell előnyben részesíteni. De incho tartalmú italokat, különösen a kávé, tea, energia mérnökök, jobban várjuk, mivel van egy stimuláló hatása van az idegrendszerre, a növekvő aktivitás és a „zavaró” a test a harcot a fertőzésekkel szemben.

A kötelező kórházi kezelés:

  • betegek súlyos állapotban az oszcortisz-szindróma jeleivel;
  • 2 év alatti gyermekek;
  • Az idősebbek 65 év felettiek;
  • terhes nők;
  • olyan betegek, akiknek annyi cukorbetegsége, bronchiális asztma, copd, ibs és más súlyos egyidejű betegségek;
  • Oncoboles, különösen a kemoterápiás sugárzási terápia alatt.

Az izolált vírusos pneumonia diagnosztizálásakor t. E.PRI A bakteriális mikroflórák analizátumának negatív eredményeit kapjuk, a betegek előírt gyógyszerek 4 csoport:

  • vírusellenes szerek;
  • interferonok;
  • szétválasztási készítmények;
  • tüneti terápia eszközei;
  • Vitaminok.

Így a vírusos pneumonia specifikus kezelése nem létezik, és minden tevékenységnek célja a test fenntartása, míg az immunrendszer küzd a vírus ellen, és a tüdő változásai okozta.

A másodlagos bakteriális fertőzés csatlakoztatásakor az antibiotikumokat előírják. De a tüdőgyulladás után, a koronavírus után, még a bakteriális Miforoflora jelenlétének megerősítése hiányában is előírják, hogy csökkentsék a tüdő áramlásának kockázatának kockázatát. Ezért az antibiotikumokat gyakran a COVID-19 diagnosztizált diagnosztizált betegnek nevezik, és utána.

Különösen súlyos esetekben, a készítmény a gyógyszeres kezelés magában foglalja a kortikoszteroidok, amelyek kifejezett gyulladásgátló tulajdonságokkal, és segít megvédeni a falai alveolusok hajók a károsodástól. Az intravénás nyelvű kurzusokat injektálják.

Oxigénterápia

A légzési elégtelenség és a betegek alacsony szintjének kialakításával a betegeket az intenzív terápia szétválasztásával kezeljük az ASCORPORLAL membrán-oxigenáció, azaz az idős savanyító mesterséges beadásával, szondák és egyéb eszközök alkalmazásával. Különösen összetett lumineszcenciájában a betegeket mesterségesen vezették be, akinek a tüdő berendezéséhez kapcsolódnak, hogy stabilizálják a beteg állapotát és megszüntessék a halálos kimenetelét.

Antivirális gyógyszerek

A SARS-COV-2-új jelenség miatt a SARS-COV-2-új jelenség, amely kihívást jelentett ahhoz, hogy a víruskódok törzsének új hatását választja és szintetizálja. Így ma az ilyen helyzetekben való gyulladás kezelésére, a biblibories proteázokon lévő gyógyszerek, amelyekben a lopinavir, a ritonavir, avifavir hatóanyagként működik.

A SARS-COV-2-hez a SARS-COV-2 elleni küzdelemben a SARS-COV-2 elleni küzdelemben is jól megalapozott. De befolyásolja hátrányosan a szerkezeti-és érrendszeri, így a döntés azok használatát, különösen a díszíti a betegségek a szív és az erek, elfogadott szigorúan egyének gondos mérlegelés kockázatok és a várható előnyöket.

Antivirális gyógyszerek

Az utóbbi években a gyógyszerpiac az általános célú általános célú, az arbidol, az amixin, az olilocqing stb. és más vírusfertőzések. Hatékonyságukat a klinikai vizsgálatok során megerősítették, és bizonyították, hogy az ilyen kábítószerek hozzájárulnak a test természetes védő erejének növekedéséhez, és leállnak, vagy legalábbis lelassítják a vírus tenyésztését. Ezért gyakran ajánlott pneumoniával a koronavírus fertőzésen vagy az átadás után.

Interferonok

Az interferonok természetes biológiailag aktív anyagok, amelyek az emberi testben vírusos invázióra válaszul keletkeznek. Napjainkban a chapsevet géntechnikai módszerekkel kapják meg. Az interferon alapú gyógyszereket a vírusfertőzések első napjaiban a vírusfertőzés első napjaiból írják elő, a hangerő provokálta a tüdőgyulladás kialakulását, mivel ellentmondásos és immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkeznek. De eddig a hatékonyságuk imputált bizonyítékai.

Interferonok

Terápia fertőtlenítése

Mivel a tüdőgyulladásban a test mérgezést tapasztal, különösen a nehéz pályával, a betegeket gyakran előírják a káros anyagokból való tisztító eszközökkel. Az esetek túlnyomó többségében a kórházban történik, mivel a glükóz, a sóoldat, a poliglinukin intravénin infúzióját feltételezi, valamint a vaszkuláris rendellenességek kialakulásának kockázatának bevezetését.

A tüneti terápia eszközei

A coronavírus utáni tüdőgyulladással kötelező, előírja azokat a készítményeket, amelyek javítják a beteg egészségét. Azt:

  • Mulcolitis - gyógyszerek csoportjába, amelyek hozzájárulnak a csökkenés köpet viszkozitás, ami feloldja a tüdő a tüdő és a hörgők növelése nélkül a titok az összeget;
  • Expectorant - olyan gyógyszerek, amelyek irritálónak bronchiális receptorokkal rendelkeznek, a köhögési reflexet provokálják, amely a légzőrendszer promóciója a köpetől;
  • lázcsillapító gyógyszerek, amelyek a testhőmérsékletet érzékelik;
  • Broncholitics - kábítószercsoport, bronchi biztosítása és a bronchospasmus csökkenése, amely hozzájárul a légzés megszüntetéséhez és enyhítéséhez;
  • Belélegzés kortikoszteroidok - A gyulladásos folyamat gyors leállítása a bronchopok és tüdőben.
Mukolitiki

Vitaminok

A vírussal, valamint a vírusbaktériumos tüdőgyulladással a poshonoronavírus kezelés magában foglalja a vitaminok alkalmazását. Először is, a D, C, A-vitamin, valamint az V. csoportok hozzájárulnak a sérült iszap tüdőhéjak, a hemoglobin szintézis, a javított vérkeringés, a hajók erősítése, a metabolikus folyamatok áramlásának normalizálása érdekében .

Antibiotikumok

A másodlagos vírusbaktériumok pneneevieviáció diagnosztikái során az antibiotikumot a BakposposeV eredményeinek megfelelően választjuk ki. Az OUTSTRANDS-ek egy széles körű hatású antibakteriális előkészítést írnak elő.

Így a választás készítményei lehetnek:

  • béta-laktam antibiotikumok;
  • makrolidok;
  • cefalosporinok;
  • Hinolon 3rd generáció.

Az antibiotikumok fogadásának hátterében, és a kurzus vége után az elő- és probiotikumok vételét hozzárendeli. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a normál bél mikroflórák helyreállításához, amely szintén része a szervezet immunrendszerének.

Antibiotikumok

Előrejelzés

A Coronavirus fertőzés miatt a pneumonia, a nyilvános kategóriák esetében az előrejelzés kedvező. Az esetek 50-60% -ában, fényes formában. A szövődmények csak a betegek 3-10% -ában fordulnak elő, az aletális kimenetel az emberek 1-4% -ában megfigyelhető, de a 65 éves korosztályban a különböző országokban a halálozás eléri a 20% -ot.

Ugyanakkor a betegek állapotának dinamikájának értékelése a koronavírus után a meglévő klinikai kardin alapján történik. A radiológiai mutatókat szignifikánsan kevesebb figyelmet fordítanak, mivel még egy hónappal később a CT ugyanazokat a változásokat mutatja be, amelyek a betegség közepétől eltérnek a tüdőben. Ezért a kontroll tomográfiát a betegség megkezdése után 3-6 hónappal korábban kell elvégezni.

A tüdő és a tüdőgyulladás gyulladása Mi a pneumónia? A pneumonia és a tüdőgyulladás közötti különbség. A tüdőgyulladás tünetei a koronavírusban Mennyi hőmérsékletet tartanak a tüdőgyulladásban Pneumonia típusai Pneumonia hőmérséklet nélkül Polyceggyimeary pneumonia Tüdőgyulladás Atipikus tüdőgyulladás Tüdőgyulladás Vírusos tüdőgyulladás Tüdőgyulladás Pneumonia köhögés nélkül Interstitial Pneumonia Pneumatikus tüdőgyulladás Mycoplasma pneumonia Pneumonia gyermekeknél Pneumonia Pneumonia kezelése Hány nap van a tüdőgyulladás Kétoldalú tüdőgyulladás egy felnőttben. A kezelés időtartama Klinikai ajánlások Pneumonia kezelése otthon Népi jogorvoslatok kezelése Pneumonia kezelésére szolgáló előkészületek Antibiotikumok a tüdőgyulladásban Légzési gyakorlatok Pneumonia megelőzésére Pneumonia utáni rehabilitációra

A tüdő és a tüdőgyulladás gyulladása

Mi a pneumónia? A pneumonia és a tüdőgyulladás közötti különbség.

A tüdőgyulladás vagy a tüdőgyulladás olyan betegségek csoportja, ahol a gyulladásos folyamatok a tüdőben fejlődnek. A tüdőgyulladás és a tüdőgyulladás között nincs különbség . Ezek a folyamatok leggyakrabban a fertőzések, a vírusok, a mikrobák és a pneumonia eredményei gyakran fertőzőek. Az irritátorok feltűnőek a tüdőszövetet, és egy gyulladásos folyamat intenzív kezelést alakít ki.

A pneumonia következmény lehet:

  • Nem realizált megfázás, arvi, influenza vagy hörghurut;
  • a vírusok, baktériumok és gombák hatásai, például Chlamydia, Legionell, Mycoplasmas;
  • nem kényelmetlen hőmérséklet (a tüdő szuperhooling);
  • a mérgező részecskék levegőben vagy sugárzásban való hatása;
  • Komplikációk allergiás köhögés után.

Pneumonia tünetei

  • hőmérsékletemelkedés;
  • légszomj és köhögés;
  • hidegrázás, láz;
  • gyengeség , fejfájás;
  • bonyolult belélegzés, mellkasi fájdalom mély lélegzetel;
  • izzadó;
  • A mérgezés jelei.

A növekvő hőmérséklet akár 38-39 fokig - a tüdőgyulladás egyik fő jele. Az erős hidegrázás kíséri, emelkedhet és leereszkedhet a nap folyamán 1-1,5 fok alatt. A megnövekedett hőmérséklet legfeljebb 10 napig tarthat.

Sok szempontból súlyos gyengeség, fokozott izzadás, fejfájás, megsérti a szék és hasi fájdalom pneumonia társul az intrication a test, a mérgezés szöveti bomlástermékei és a méreganyagok.

Ma nagy figyelmet fordítanak a pneumónia pszichoszomatájára. Hosszú stressz, gyengíti a test, a krónikus betegségek és súlyos túlterhelése előkészítetlen organizmus válhat talajt fejlesztésére tüdőbetegségek és vezet a gyulladás az alsó légúti traktusban.

Ugyanakkor az antibiotikumokkal végzett szokásos terápia sikertelen lehet, hosszú helyreállítási időszakra van szükség az idegrendszer funkcióinak normalizálásához és a test erők helyreállításához.

A tüdőgyulladás tünetei a koronavírusban

Tüdőgyulladás lehet okozta számos vírus, a fő az, amely az úgynevezett adenovírusok, influenzavírusok és koronavírusok (beleértve a veszélyes SARS koronavírus-1, Mers-COV és a SARS koronavírus-2 járvány).

Ha a koronavírus tüdőgyulladást okoz, általában ezt a folyamatot „indított” szokásos megfázásos tünetek: a hőmérséklet 37,5-38 fok, torokfájást, a szaglás elvesztése, köhögés, áldott test és izomfájdalom. Általában ezek a tünetek körülbelül 7 napig tartanak. Ezt követően a hőmérséklet legfeljebb 40 fokig emelkedik, a mérgezés gyorsan növekszik, a légszomj és a mellkasi fájdalom. Láz, hidegrázás, nagy izzadás és súlyos gyengeség - a coronavírus fertőzés pneumoniában történő fejlődésének tünetei.

A köhögés száraz, vagy láthatatlan nedves, néha rozsdás árnyalatú lehet a kapillárisok megsemmisítése miatt.

A Coronavirus pneumonia egyik megkülönböztető tünete korlátozott lélegzetelállító, komoly betegséggel, szinte a független lélegzet lehetetlensége. A tüdő nem bonyolult gyulladása miatt számos tüdőfrakció vereségében nehéz légszomjat figyelnek meg, és önmagában nem jelenik meg. A Coronavirus által okozott tüdőgyulladást a 22-nél nagyobb légzés gyakorisága jellemzi, a beteg folyamatosan tapasztalja a levegő hiányát, a teljes lélegzeteltetési lehetetlenségét.

A légzési elégtelenség a nasolabiális háromszög sinusinesshez vezet, a betegek kénytelenek légzést, amelyben az intercostalizmok aktívan részt vesznek. A betegek arra törekszenek, hogy elfogadják a szokatlan helyzeteket a belélegzés enyhítésére. Az agyban az oxigénbevitel hiánya miatt a betegek zavart, pánikrohamokat vagy ájulását tapasztalhatnak.

Mennyi hőmérsékletet tartanak a tüdőgyulladásban

A tüdőgyulladásban kétféle hőmérséklet létezik - subfrebrile és magas.

A tüdőgyulladással a hőmérséklet élesen növelheti a 39-40 fokos mutatókat, és két héten át tarthat. Fontos megjegyezni, hogy a hőmérséklet-csökkenés is fontos, hogy végezzen egy orvos megfigyelés alatt, és teljes mértékben megfelelnek az egyes protokoll antibakteriális kezelést. Bár a magas hőmérséklet egy tünet, gyakran tüdőgyulladás esetén, a teljes kezelés része.

Ha a testhőmérséklet-mutatók eléri a jeleket 40 fok, meg kell hívnia egy mentőt . Ez a hőmérséklet növekedése azt mondja, hogy a test immunitása nem megbirkózik a fertőzéssel, és vészhelyzeti segítségre van szüksége.

A pneumonia szubfefrile hőmérséklete 37-38 fokon belül van. A súlyos légszomj hiányában általában nem ajánlott leállítani ezt a hőmérsékletet. Ez biztosítja a testet azzal a lehetőséggel, hogy egy vírusos támadásra adott immunválasz. A növekvő hőmérsékleti jelek a szervezet saját forrásainak hiánya a vírusfertőzés elnyomására.

A hőmérséklet normalizálódik, amikor a szervezet vírusos sérülése tükröződik az antibakteriális terápia után.

Pneumonia típusai

Pneumonia hőmérséklet nélkül

Elég veszélyes nézet - tünetmentes tüdőgyulladás nem mutatkozott meg fokozott hőmérsékleten. Ebben az esetben a gyengeség kivételével nem lehet tünetek. A test nem jelzi a betegséget is köhögés. Gyakran ez a helyzet a gyenge immunválasz és a test képtelensége következménye a vírus kezelésére.

Az orvosok tanácsot adnak arra, hogy figyeljenek egy személy arcszínére, gyakran a jellemző foltos elpirul a nagyon halvány bőr hátterében. Az emberi légzés sípjával történik. Mozgás közben, légszomj és gyakori impulzus jelenik meg. A test gyenge, gyorsan gumiabroncsok, fájdalom a mellkasban, és nehéz lélegezni.

A tünetmentes pneumonia veszélyes, hogy a köhögés nem nyilvánul meg, és a felesleges köpet nem megy ki. A fertőző folyamat a tüdőben áll. Gyakran az irreális megfázás vagy hörghurutok következménye.

A diagnózishoz a mellkas röntgenfelvétele 2 előrejelzésben történik. A pneumonia fő jele a tüdőszövet korlátozott sötétedése.

Polyceggyimeary pneumonia

A kétoldalas PoliSthory Pneumonia mindkét tüdő több szövetszegmensét sztrájkol. A gyermekek gyakran betegek egy év alatt, és az alacsony immunitású emberek. A betegség első szakasza tünetmentes vagy hasonló lehet az ORVI-hoz .

A kétoldalú pneumonia tüneteinek kialakulása köhögés, rugók, légszomj, nedves zihálások a tüdőben, mellkasi fájdalom. Ezt a klinikai képet a hőmérséklet növekedése 39-40 fok, láz, nagy izzadás, tachycardia, fejfájás és változás a tudatban. A Bronchi-i rendszeres tüdőgyulladással nedves nedves, ami nehéz elindulni a progresszív ödéma miatt.

Tüdőgyulladás

A betegség akut formája a gyulladásos folyamat áramlásával a tüdőszövet (veszteség) korlátozott darabján. A tüdőgyulladás tünetei láz, száraz köhögés vagy köves köhögés, fájdalom a mellkasban, általános gyengeség.

Gyakran a fókusz pneumonia az éles légúti fertőzések és a hörghurutok szövődménye. Ez a diagnózis növekszik a szezonális orvi és az influenza alatt.

A testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, néha normális lehet, vagy nincs subfris. A légzés 25-30 egységig gyors, a tachycardia 110 ° C-ra mutat. Min.

A láz általában az antibakteriális terápia kezdetét követő 3-5 nap elteltével megszűnik. A focal pneumonia tüneteinek eltávolítása 3-4 hét.

Atipikus tüdőgyulladás

Az atipikus tüdőgyulladás fertőző betegség, amelyet gyulladás kísér. Ez tüdő vereség okoz uncharacteric kórokozók - vírusok, mikoplazma, chlamydia és számos más fertőző anyagokat.

Ez a fajta betegség különbözik a "tipikus" tüdőgyulladás által okozott bakteriális cockkalo flóra. Az atipikus tüdőgyulladás tünetei:

  • gyengeség,
  • Fej és izomfájdalom,
  • dyspnea,
  • izzadó
  • láz,
  • köhögés.

Az atipikus tüdőgyulladás diagnosztizálásához meg kell határozni a kórokozót, amelyhez a PCR, a zátony, a tenyésztési vetés módszereit alkalmazzák. A tüdő radiográfia elvégzéséhez szükséges. A kórokozó azonosítása után a gyógyszert előírják.

A coronavírus által okozott atipikus tüdőgyulladás az "éles légúti betegség szindróma" (SARS). Nehéz azonosítani a fertőző ügynököt, ezért a vírus gyors mutációjának köszönhetően.

Az atipikus pneumonia fertőzése a levegőben lévő cseppecskék. Az inkubációs periódus 3-10 napos. A kóristól függően az atipikus tüdőgyulladás a következőkre oszlik:

  • Láz q,
  • Chlamydial Pneumonia
  • Legionell Pneumonia,
  • Nehéz akut légzőszervi szindróma,
  • Mycoplasma pneumonia stb.

Az atipikus tüdőgyulladás kezelésére ajánlott gyógyszerek között a ribavirin alapja, amelyet ma széles körben használnak a Coronavirus által okozott tüdőgyulladás kezelésére. A kezelés megkezdése után a kortikoszteroidokat a protokollba vezetik be, a vérplazma transzfúzió súlyos esetekben alkalmazható. Az oxigénterápia, a diuretikumok a pulmonalis ödéma, az infúziós terápia megelőzésére szolgálnak a mérgezés, a tüneti kezelés a légzőszervi szindróma tüneteitől és tüneteiről.

Tüdőgyulladás

A közösségi kórházi pneumonia nem kapcsolódik a kórházban lévő beteg tartózkodásához. Ez a diagnózis akkor történik, amikor a beteg nem pneumonia, nem kevesebb, mint 14 nappal a kisülés után, vagy legkésőbb a kórházi kezelés után.

A teljes fejű tüdőgyulladás a kórokozó mikroorganizmusok hatása miatt fejlődik ki a légzőrendszerre. Ez a szív- és érrendszeri vagy metabolikus betegségek képzeletbeli történetével, a beteg egészségtelen életmódjával, gyenge immunitával, az öregségi állapotban vagy az erős túlhűtéssel.

Pneumococcus streptococcusok, véralvadási bot, staphylococcus, chlamydia, legionells, adenovírusok kerülhetnek az emberi szervezetbe életkörülmények, helyenként nagy felhalmozódása emberek levegővel cseppek alá a levegőbe, amikor köhögés és tüsszentés A beteg légzőrendszerétől.

Csökkentett immunitával és más mellékhatalmakkal a tüdő vízelvezető rendszere megszakad, és a patogén mikroorganizmusok továbbra is bennük maradnak, gyulladásos eljárást okoznak.

Az azonosított bakteriológiai elemzéssel kapcsolatos protokoll keretében az orvosi terápia a közösségi megszerzett tüdőgyulladás kezelésére vonatkozik.

Vírusos tüdőgyulladás

A vírusos tüdőgyulladást légzőszervi vírusok okozzák, gyakran jól ismerik számunkra. Ezek influenza vírusok, paragrippa, enterovírusok, adenovírusok. A vírusos pneumonium terápiája a vírusellenes és tüneti eszközök fogadása.

A Viral Pneumonia SHARP tünetei:

  • éles hőmérséklet emelkedése
  • Inxication szindróma,
  • erős produktív nedves köhögés,
  • Fájdalom a tüdőben.

A vírusos pneumonia diagnózisa laboratóriumi adatok alapján történik.

Gyakran előfordul, hogy a vírusos tüdőgyulladás alakul ki egy ARVI, ebben az esetben tipikus tünetei a légzési betegségek súlyosbodnak néhány napig erős láz, cyanosis, a köhögés, a „rozsdás” színes, zihálás a tüdőben és a mellkasi fájdalom.

Az influenza vírus által okozott vírus tüdőgyulladás gyakran kétoldalas, fókuszos tüdő elváltozásokkal. Ugyanakkor a vírusos tüdőgyulladás között gyakran vannak olyan esetek, amelyek viszonylag fény alakúak a betegség mérsékelt tüneteivel és gyors fellendülésével.

A gyermekkorban a vírusos pneumonia a betegség minden típusának 90% -át teszi ki. Súlyos esetekben a vírusos tüdőgyulladás gyerekeknél keményen fordul elő:

  • magas hőmérsékleten
  • hányás
  • intenzív tünetei,
  • az étvágytalanság vagy a teljes étkezési hiba hiánya,
  • Erős köhögés.

Súlyos esetekben a fekvőbeteg kezelést nevezik ki.

A felnőttek kevésbé betegek vírusos tüdőgyulladással, mint a gyermekeknél (a vírusos pneumonium százalékos aránya más típusú betegségek között nem haladja meg a 35% -ot). Több, mint 65 éves vírusos pneumonia szenved. A betegség gyakorisága az őszi téli időszakban nő.

Tüdőgyulladás

A pneumonia sörfőzése akut fertőző betegség. Ezt a diagnózist egy vagy több tüdőfrakció vereségével készítik, amikor a fibrinforgalom és a fibrikus átfedések a plegre-en jelentek meg az Alveoliban.

A BRUBORAL Pneumonia - Pneumococcusok leggyakoribb kórokozója és a betegség fő oka az immunitás csökkentése.

A betegség akut kezdődik, a hőmérséklet növekedésével 39 fokos, hidegrázás, fájdalom a mellkasban. A száraz köhögés helyébe a "rozsdás" köpet felszabadul. Hat kifejezett légszomj. Keményen lélegzik, nedves és száraz zihálással. Ezt követően a hangsitteret észlelték a légzés miatt. A pneumonia sörfőzését a szívritmusok megsértésével lehet kísérni, a nyomáscsökkenés és az erős fejfájás csökkenése.

A betegség akut fázisának végén a légzést normalizálják, gyakori impulzussal és a vérnyomás csökkenése még mindig a beteg zavarja.

A tüdő brubor gyulladása a felnőttek betegsége, és a kórházban a terápiás elválasztásban kezelik.

Pneumonia köhögés nélkül

A tüdőgyulladás leggyakrabban a tünetek jellegzetes halmaza kíséri, de előfordul, hogy a betegség rejtett formában fordul elő. A tünetmentes tüdőgyulladás nehéz diagnosztizálható, mivel a beteg nem ismeri fel az egészségügyi problémát az explicit funkciók szerint. A látens tüdőgyulladás hőmérséklet nélkül fordulhat elő, és még a tüdőben is zihálás nélkül is előfordulhat.

Leggyakrabban a rejtett tüdőgyulladás 60 évesnél idősebb betegek.

Az immunrendszer munkájának megsértése a tünetmentes tüdőgyulladás fő oka. A légzőszervi betegség során a köhögéses gyógyszerek helytelen vétele is kialakulhat. Rossz köpet eltávolítással felhalmozódik a tüdőben, és közepes lesz a patogén növényvilág tenyésztéséhez.

Az influenza utáni szövődmény, a hörghurut vagy az orvi a tünetmentes tüdőgyulladás másik oka.

Ha nincs köhögés, de vannak gyanúja a betegség, meg kell hallgatnia a következő tüneteket:

  • A gyengeség erősítése
  • Csökkentett teljesítmény
  • Erős fejfájás.

A betegben erős izzadás, gyakori impulzus, légszomj és fájdalom a mellkasban. A hőmérséklet növekedhet.

A pneumonia rejtett tünetekkel való érzékelése érdekében mély diagnosztikát kell végeznie, amely segít meghatározni a betegség színpadát és súlyosságát.

Interstitial Pneumonia

Az interstitialis pneumonia gyulladásos folyamat, amelyben az alveoli falak és a parenchyma csomópont szenvednek. A betegség fertőző ágenseket okoz:

  • Mycoplasma,
  • Chlamydia
  • Pneumocisták,
  • Legionella
  • Légzőszervi vírusok
  • Herpesz vírus.

Emellett az interstitialis pneumonia lehet a por reakciója. Vereség az interstitialis pneumonia fókuszos vagy diffúz, és egy részvényt vagy mindent könnyű fedezni.

A betegség tünetei:

  • dyspnea,
  • száraz köhögés,
  • Fájdalom a mellkasban,
  • 38 fokos hőmérséklet,
  • Kardiopulmonáris hiba.

A betegséget CT és laboratóriumi diagnosztika alkalmazásával határozzák meg.

A betegség keményen fordulhat elő, amikor magas, a tüdőfibrózis valószínűsége. A kockázati csoportban:

  • Dohányosok,
  • HIV-fertőzött
  • Az alkoholizmusú emberek.

Az interstitialis pneumonia krónikus formában (több mint 12 hónap) áramlhat, egész idő alatt a beteg korlátozott, súlyos lélegzetet, nagy fáradtságot szenved. Gyakran erős fogyás.

A kezelés magában foglalja az oxigénterápiát, a kortikoszteroidokat, a citosztatikákat. A légzési funkció csökkentésével az IVL előírja.

Pneumatikus tüdőgyulladás

A pneumatikus tüdőgyulladás az atipikus tüdőgyulladásra utal. Fertőző ágensei - Egyszerű mikroorganizmusok Pneumocisták. A betegséget levegőcseppekkel továbbítják, és gyakran az érintett immunrendszerben szenvedő emberekben alakulnak ki.

A pneumatikus tüdőgyulladás kockázati kockázati csoportjában:

  • idősek,
  • Beteg HIV,
  • tuberkulózis
  • Vérbetegségekben szenvedő betegek,
  • Az immunszuppresszánsokat szedő betegek.

A betegség relapszusulhat. Különösen a HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél az AIDS-szakaszban az újrabetegség valószínűsége 25%.

A pneumocikusok a légúti traktuson keresztül a testbe esnek, aktívan szaporodnak, nagy mennyiségű nyálkahártya és csere termékének megjelenését provokálják. A vérkeresés, a fertőző ágensek specifikus antitestek kialakulását provokálják. Alveola megcsodálkozik, a gázcsere megtört. A légzési elégtelenség körülmények között a tüdő fibrózisa fejlődik, később - emfizéma és pneumothorax.

A betegség tünetei Először úgy néz ki, mint az arvi vagy a larygyitis jelek. Az első szakasz időtartama legfeljebb 10 nap. A gyengeség, erős köhögés, a betegség második szakaszában a testsúly csökkentése erős lélegzetel jár. A bőrborítók fényes árnyalatot kapnak. A köhögés nehéz nedvesítéssel termel.

A harmadik szakasz megkönnyíti a megkönnyebbülés tüneteit, de a tüdőben és a gyengeség tünetei még mindig fennmaradhatnak.

A pneumatikus tüdőgyulladás kezelése a kórházban történik, és magában foglalja az antibakteriális és tüneti kezelést.

Mycoplasma pneumonia

A Mycoplasma pneumonia egy atipikus tüdőfertőzés. Fertőző ügynök - Mycoplasma pneumoniae. Ez a fajta pneumonia jellemzi:

  • rögeszmés köhögés
  • subfefilitation
  • fájdalom a mellkasban és az izmos fájdalmakban,
  • Az akkalák és a gasztrointesztinális traktus munkájában.

Mycoplasma pneumonia gyakrabban beteg gyermekek, tizenévesek és felnőttek akár 35 éves.

A betegség nagy előfordulásával a mycoplasma külső körülmények között elmozdul. Reagálnak a hőmérsékletváltozásra (különösen a fűtésre), nem nőnek száraz környezetben.

Ezek a mikroorganizmusok gyakran válnak okai bronchitis, bronchiális asztma, ők is képesek, így légúti patológia (otitis, encephalitis, meningitis, anémia).

A Mycoplasma pneumonia inkubációs periódusa általában 12-14 nap. A betegség ritkán kezdődik, gyakrabban a laryngitis tüneteinek megjelenése, kevésbé gyakran - hörghurut. A gyengeség, az izzadás, a hőmérséklet 38 ° -ra emelkedik a betegség kezdetét is.

A Mycoplasma Pneumonia szövődményei lehetnek:

  • Stevens-Johnson szindróma,
  • Hyien Barre-szindróma,
  • csontvelőgyulladás,
  • agyvelőgyulladás,
  • agyhártyagyulladás.

A betegség elismerése korai szakaszban két vagy három hétig gyógyítható. Macrolids, fluorokinolonok, fényes szerek, expectorant eszközöket előírnak a kezelésre, immunmodulátorokra, fiziotikumokra, masszázsokra, légzőszervi tornákra.

Pneumonia gyermekeknél

A gyermekek pneumonia akut fertőző károsodása a tüdőnek. Röviden megy. Köhögés és a mérgezés tünetei.

A pneumonia intrauterinfertőzése a herpesz vírusok, a Chlamydia miatt következik be. A Coronavírus által okozott intrauterin pneumónia már ismert esetei.

Az élet első évében, a varázsló és a hemofil pálca. Az óvodások beteg tüdőgyulladás, amelynek oka:

  • fertőzés hemofil és bél pálcika,
  • Arany Staphylococcus
  • Sinnaya pálca.

Az iskolás gyerekek gyakrabban beteg atipikus tüdőgyulladás.

A pneumónia kockázati kockázati csoportjában - immunhiányos gyermekek, stressz, hűtés vagy krónikus fertőző betegségek szenvedése.

A gyermekek pneumonia kezelése antibiotikumok, lázcsillapító, expectorant, bronchoditika. Az akut fázis után és a rehabilitációs időszak alatt a fizioterápia, masszázs és terápiás testnevelés látható.

A gyermekek tüdőgyulladását időben észlelés esetén otthon kezeljük, és komoly eseteket a kórházban, és nagyon sikeres. A gyermekek tüdőgyulladásánál a kórházi kezelés nem mindig jelenik meg, és ha a szülők továbbra is fogadják a fogadásokat, a gyermekek tüdőgyulladást kapnak 2-3 héten belül.

Pneumonia

Pneumonia vagy nem - a betegség típusától és okától függ. Ugyanakkor közvetlenül a pneumonia nem fertőzhető fertőzött, de a patogén mikroflóra, amely a testben lévő másik személybe behatol, gyulladásos folyamat forrásává válhat, abban az erőben és tüdőgyulladásban.

A tüdőgyulladás baktériumok, vírusok, gombák, legegyszerűbb. A legnagyobb veszélyt a többiek számára, a személy a betegség kezdeti szakaszában van, amikor köhögés és köhögés megkülönbözteti a fertőző ágensek.

De fontos megjegyezni, hogy még akkor is, ha fertőzött, a gyulladásos folyamat fejlődése nem történhet meg. Az erős immunitás nem adja meg a tüdőgyulladás kialakulását, és az egész küzdelem a fertőző ágenssel a felső légúti traktusban fordul elő. Más szóval, ugyanaz a fertőző ágens különböző reakciókat okozhat a különböző emberekből: a könnyű Arvi-tól a súlyos tüdőgyulladásig.

A beteg pneumonia kockázata több van:

  • 1,5 évig tartó gyermekeknél,
  • öreg emberek,
  • azok, akik immunhiányban szenvednek
  • a kardiovaszkuláris rendszer, a bronchi és a tüdő, a vesék krónikus patológiáinak szenvedése,
  • Cukorbeteg
  • allergia
  • Dohányosok.

Fontos megjegyezni, hogy a pneumónia bizonyos fajta nem fertőző. Ezek olyan betegségek típusai, amelyek nem kapcsolódnak a fertőzéshez. Például a tüdő gyulladása, amely a légzőrendszerben lévő folyadék stagnálása miatt merült fel.

Pneumonia kezelése

Hány nap van a tüdőgyulladás

A kezelés időtartama a tüdőgyulladás okaitól függ. A pneumococcus fertőzés 7 nap alatt legyőzhető. A Legionells vagy Staphylococcus tüdőgyulladás, amelyet legalább három hétig kell kezelni. A cinikus pálca terápiát negyvenkét napig kényszeríti. A bonyolult tüdőgyulladást két hónapig kell kezelni.

A fókuszos tüdőgyulladást gyorsabban kezeljük, mint a titoktartás. Az első esetben a klinikai kép tíz napig kedvezővé válik, a második kezelés körülbelül egy hónapot vesz igénybe.

Kétoldalú tüdőgyulladás egy felnőttben. A kezelés időtartama

A kétoldalú tüdőgyulladás kezelésének előrejelzésében felnőttnek mindig figyelembe kell vennie a krónikus betegségeket, a betegség immunitását és okait. Súlyos károkat anyagcsere, a cukorbetegség, a magas fokú magas vérnyomás, szívbetegségek esélye hosszabb kezelés és a hosszú rehabilitáció után tüdőgyulladás. A klinikai kép a tüdőgyulladás tüneteit a terápia kezdetétől két hónapig észleli, míg az erős test egy hónap alatt gyógyítható.

Klinikai ajánlások

A pneumonia kezelésére vonatkozó legújabb klinikai ajánlásokat az Orosz Föderáció Minisztériumának 6., 2020 N 30-4 / I2-2702 "című levelében találják meg a felnőtt lakosságnak a közösségi kórház tüdőgyulladással. " A dokumentum jelentősége van, és meghatározza az eljárást a diagnózis és a kezelés minden típusú közösségi kórházi tüdőgyulladás (e, hogy alakult a kórházon kívül, vagy diagnosztizáltak az első 48 órában pillanatától kezdve a kórházi ápolás). A levél határozza meg a szabályokat a kórházi tüdőgyulladás, a határidők kezdete antibakteriális kezelés után a diagnózis, a besorolás a formája a betegség súlyossága szerint, a tünetek alapján.

A klinikai ajánlások a pneumónia diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó legrészletesebb információkat nyújtanak, de az orvosok és az orvosok címzettjei. Mindenki megtalálható a hálózaton, és elolvasta őket, hogy felhívják a figyelmet a betegségre, de Az antibakteriális terápia előírt protokolljaiban semmilyen esetben sem szabad öndálósítania és önkezelést alkalmazni . A betegség első jeleiben konzultáljon orvoshoz.

Pneumonia kezelése otthon

A klinikai ajánlások egyértelmű kritériumokat adnak a pneumónia betegek kórházi kórházi kórházi kezelésére. A betegség fényes formájú betegek és a közepes súlyossággal szenvedő pneumónia számos, a terhelés nélküli történelem nélkül szenvedő pneumonia otthoni kezelés.

A főtisztítás fő szabályai otthoni pneumonia:

  • az antibakteriális terápia protokollának betartása;
  • Az ágynemű első napjainak betartása és bőséges ital a mérgezés tüneteinek eltávolítására;
  • Az 5-6 órás felkelésének szükségessége, és kissé akár 20 percig mozog;
  • A klinikai kép normalizálása után rövid sétákat mutatnak;
  • Teljes, de könnyű étel;
  • Teljes dohányzás;
  • Támogatja a levegő páratartalmát a helyiségben 60-70% -ban.

Népi jogorvoslatok kezelése

Sokan a pneumonia kábítószerek kezelésében a pénzeszközökkel ellátott kezelés támogatására szolgálnak. A leggyakoribbak a gyógynövények. Herbraises Súgó expectoration, csökkenti a gyulladásos folyamatot, távolítsa el a bronchospasms.

A gyógynövények csökkentik a duzzanatot, és diuretikus hatással rendelkeznek, aktiválják az immunrendszer aktivitását, amelyet a terápiás tanfolyam jól támogat.

Hasznos italok inni a C-vitamin gazdag tartalmával: csipkebogyó, áfonya, lingers, viburnum.

A pneumonia kezelésében fokhagymát, mézet használnak a népi jogorvoslatok, különböző tömörítést és tinktúrát készítenek. A pneumonia kezelésére szolgáló népi receptek rengetege fontos megjegyezni Minden alkalmazásuk esetében az orvossal folytatott konzultáció szükséges . Minden népi jogorvoslatot terápiába kell beépíteni, és nem zavarja a sikeres áramlását. Ezért, ha a hagyományos gyógyszerek segítségére kívánja igényezni, érdemes túlterhelni a testet, és követi a racionalitás és a kezelés fő jegyzőkönyveit.

Pneumonia kezelésére szolgáló előkészületek

Antibiotikumok a tüdőgyulladásban

A pneumonia fényes formájú betegek kezelése otthon történik. Általában tablettákkal vagy szuszpenziókkal gyógyítható. Az orvos előírja a β-Lactam Row (amoxicillin, ammuxyne, solutab) antibiotikumát. Az idősebb betegeknél vagy súlyos krónikus betegségek esetén védett penicillineket és fluorokinolonokat írnak elő (AMOXICLAV, FLEMOCLAV SOLUTEAB, AVEOK).

A súlyos és rendkívül súlyos tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésére a kábítószereket III és IV generációkat használják, amelyek baktericid hatással vannak, teljesen megsemmisítve a kórokozó sejtjeit. A Cephalosporinok III generációjának képviselői közé tartoznak az orális és parenterális formák. Az első alcsoportot, supraks gyakoriak a kapszulák és szuszpenziók, cedaxes a kapszulák és spectroseph kapszulákban, cepditogen, ceftazidim, cefoperazone

A mycoplasm pneumonia elpusztítása, a makrolidok antibiotikumai alkalmasak atipikus növényvilág, tetraciklinok - tartalék gyógyszerek, doxiciklin (Uniidox Solutab) ellen.

A pneumonia megfelelő terápiája nem tud antibiotikumok nélkül. Ez az egyetlen modern és hatékony intézkedés a betegség okának kiküszöbölésére - mikroorganizmusok. A kábítószerek minden receptjét az orvosnak ellenőriznie kell, az önmagát a betegség folyamatainak súlyosbodásával és a bakteriális sejtek immunitásának fejlesztésével az antibiotikumok hatásaival szemben kell megtapasztalni.

Légzési gyakorlatok

Pneumonia megelőzésére

Napjainkban a pneumonia megelőzése az egészségügyi gyakorlatok komplexumában és az emberi test állapotának szabályozásában az egyik legfontosabb. Nyilvánvalóvá vált, hogy a tüdőkárosodás valódi fenyegetés, sokkal hatalmasabb és releváns, mint amilyennek látszott számunkra. A koronavírus pandémiás nemcsak az életmódunkat, hanem a légzőrendszerünk leginkább releváns gondozását is végezte, az egészséges és teljes körű állapotáról.

A pneumonia megelőzésének egyik leghatékonyabb módja a rendszeres légzőszervi képzés, a "Samolader" szimulátorral. És ésszerű okok és sokéves vitathatatlan megerősítés.

A légzési gyakorlatok erősítik a légzőszervi izmokat, amelyek növelik a mellkas és a membrán mobilitását. A légzőszervek hatékony mozgása növeli a mellkas és a tüdő mennyiségét. Ez biztosítja a maximális vezetési szellőztetést és a légáramlást az alveoliban, és növeli az oxigénhasználat használatát a tüdőben és a szövetekbe való felvételét.

A normál fénymennyiségek fenntartása és a normál légzőszervezés a megfelelő légzési ritmust képezi. Ennek eredményeképpen a légzési frekvenciát normalizálják, a stressz, a hipodinamin, a krónikus betegségek miatt megsértő minőségi kötet és egyéb mutatók. A fiziológiailag helyes légzést hosszú ideig tartják.

A légzés képzés fenntartja a könnyű szövet rugalmasságát. Ez növeli a tüdő létfontosságú kapacitását, megakadályozza a fibrózis és a könnyű szövetek más változásainak kialakulását. A CO2 kiküszöböli a Bronchi görcsét, amely szintén növeli a légzés hatékonyságát.

A légzési képzés növeli a vérkeringés kis körének hatékonyságát. Ez különösen fontos az öregségi emberek számára, mert az idősek pneumoniaának egyik gyakori oka - egy kis körben.

A légzőrendszer és a vérkeringés funkcióinak helyreállítása következtében a gyulladásos folyamat csökkenése következik be, a stagnáló jelenségek megelőzése a bronchopok és tüdőben, valamint a nyálkahártya és a kivonulás reszorpciója.

Ezenkívül az "önellátó" kompenzálja a fizikai aktivitás hiányát és a légzési képzést, valamint a gyakorlatot, hozzájárul a természetes antioxidáns (szuperoxiddismutase) előállításához, amely megakadályozza a tüdőgyulladás kialakulását.

Mindezek az érvek olyan mély számos tanulmány eredménye, amelyek a légzési képzésnek az emberi tüdőkéről és a tüdőgyulladás megelőzéséről, valamint a különböző korosztályok és más szintű emberek tapasztalatai egészségügyi.

Ma emberek milliói a különböző országok a világ képzik a „self-parti” kedvéért kialakulásának megelőzésében pneumonia - az egyik fő veszélyt a test alatt a járvány időszakban.

Ha azt szeretnénk, hogy az egyik leghatékonyabb módja törődnek a légutakat, nélkülözhetetlen asszisztens megelőzésére tüdőgyulladás, megszerezni a légúti szimulátor „Samolader”. Sok éves tapasztalat bizonyította hatékonyságát, rendelkezésre állását és a legmagasabb eredményt a tüdő egészségének fenntartásában.

Pneumonia utáni rehabilitációra

A testen lévő magas vírusos terhelésre nehezedő fenyegetések nehézségében fontos tudni, hogyan lehet gyorsan visszaadni az alakot a tüdőgyulladás után, és a könnyen kereshet pénzt újra. Először is fontos, hogy megfeleljen az általános szabályoknak az aggodalmakra és az egészségre vonatkozóan. Alvás legalább 8 órakor éjjel, és néhány órát délután, jól eszik, nem felejtik el a vitaminokat A, B, C és kalcium, hogy a szobát három óránként levegőn levegőhöz vezesse.

Különös figyelmet kell fordítani a fényére, és időt fordítanak a légzési képzésre a pulmonalis izmok javítására. A "Samozdrav" szimulátorral ellátott légúti képzésnek köszönhetően feloldódik, a nedves ág könnyebb lesz, a légúti traktus megtisztul, a tüdőszövet megtartja az egészséget és a rugalmasságot, normalizálja a szövetcserét és az intoxikációt, amely megszűnik, kísérő a betegség akut szakasza. Az egészséges légzés és a normál légzés visszaáll, a kard elhagyja az oxigén normalizálását a testben,

A "Samolader" szimulátorral való légzés folyamatában a tüdő gyulladása után rehabilitáció sikeres lesz, gyorsan és kényelmesen áthalad, és képes lesz a létfontosságú energiájukat természetes módon visszanyerni - a megfelelő és egészséges légzés révén .

Áttekintés

A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) az anyag gyulladása az egyik vagy mindkét fényben, amelyet fertőzés okoz.

A légzőcsövek végén a tüdőben (Alveolar stroke) vannak apró táskák, amelyek a kötegekben gyűjtött levegővel (alveoli) tele vannak. A tüdőgyulladással ezek a táskák gyulladtak és folyékonyak.

Hogy vannak a humán alveoli pneumonia

A pneumonia leggyakoribb tünetei:

  • köhögés;
  • hő;
  • laboratóriumi légzés.

A pneumonia leggyakoribb oka pneumococcus fertőzés, de sok más baktérium és pneumonia okozta vírus létezik.

A pneumonia fényes formájú betegeket általában otthon kezelik. Antibiotikumokat adnak, bőséges italt és békét biztosítanak. A jó egészséggel rendelkező emberek általában következményekkel járnak.

Más betegségekben szenvedő betegeknél a pneumonia súlyos lehet, és a kórházban kezelésre van szükség. Ezt okozza az a tény, hogy a tüdőgyulladás szövődményeket adhat, amelyek az egészség állapotától és a beteg életkorától függően végzetes kimenetelhez vezethetnek.

Különböző adatok szerint Oroszországban a pneumonia minden évben 1-2 millió ember. Az emberek gyakran pneumoniát szenvednek ősszel és télen. A közösségi kórházi pneumoniumok halálozása Oroszországban különböző adatokból származik 1% -ról 5% -ra, de a kórházi kezelésre és az idősebb emberek körében ez a mutató sokszor több. A pneumonia bármilyen korban beteg lehet.

Pneumonia tünetei

A pneumonia tünetei nagyon gyorsan (24-48 óráig) vagy viszonylag lassan fejlődhetnek, néhány napon belül. A betegség megnyilvánulása különbözik, és hasonló lehet más légúti fertőzések, például akut bronchitis tünetein.

A tüdőgyulladásra köhögés jellemzi. Száraz, vagy a sputum (vastag nyálka), sárga, zöld, barnás színű vagy akár vérzés felszabadulása is.

Egyéb gyakori tünetek:

  • Nehéz légzés - A lélegzetek gyakoriak és sekélyek, esetleg a pihenés ideje alatt is;
  • szív szívdobogás;
  • a testhőmérséklet erős növekedése;
  • gyakori szegény jólét;
  • izzadás és hidegrázás;
  • étvágytalanság;
  • Fájdalom a mellkasban.

A kevésbé gyakori tünetek közül a következők:

  • köhögés vérrel (hemopyolás);
  • fejfájás;
  • fáradtság;
  • hányinger;
  • hányás;
  • fütyülő légzés;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • Az idő és a tér tájolásának elvesztése (különösen az időseknél).

Ha felfedezte a pneumonia tüneteit, forduljon orvoshoz a diagnosztizáláshoz. Ha kifejezett tünetei vannak, különösen, gyors légzés, fájdalom vagy dezorientáció az űrben, azonnal forduljon orvoshoz.

Pneumonia okai

A pneumonia leggyakoribb oka a fertőzés, általában bakteriális eredetű.

A pneumonia azonban különböző típusú baktériumokat, vírusokat és (esetenként) gombákat okoz, attól függően, hogy a pneumonia kezdődött. Például a kórházban dicséretes pneumoniát okozó mikroorganizmusok különböznek azoktól, amelyek a hétköznapi életben okozhatják.

A fertőzést okozó mikroorganizmusok általában belélegezve vannak a tüdőbe. Ritka esetekben a tüdőgyulladás egy másik testrész fertőzés okozhatja. Ezután a pneumonia patogénje vérrel áthatol a tüdőbe.

Az alábbi részletek részletesen leírják a négyféle tüdőgyulladást.

Bakteriális tüdőgyulladás

A pneumonia leggyakoribb oka felnőtteknél - Streptococcus pneumoniae baktériumok. A pneumónia ezt a formáját néha pneumococcalnak nevezik.

Kevésbé gyakran a pneumonia okozati ügynökei más típusú baktériumok, többek között:

  • Hemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (a morbiditás kitörése átlagosan 4-7 éven át, általában gyermekek és fiatalok között).

Nagyon ritka esetekben a pneumonia a következő baktériumokat okozza:

  • Chlamydophila psittaci: Ez a baktérium egy ritka formája a tüdőgyulladás, amely az úgynevezett ornithózis vagy psitactosis, amely továbbításra kerül az embereket a fertőzött madarak, mint a galambok, kanári, hosszú farkú és hullámos papagájok (ebben a formában a tüdőgyulladás is hívják papagáj betegség vagy papagáj láz);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: okoz Legionells, vagy "Legionnaire-betegség", szokatlan tüdőgyulladás.

Vírusos tüdőgyulladás Pneumonia átvitelének lehetséges módja

Vírusok is okozhatnak pneumonia, leggyakrabban ez egy légúti óriássejtes vírus (RSV), és néha influenzavírus típusú A vagy B vírusok leggyakrabban egyre kórokozók tüdőgyulladás kisgyermekeknél.

Aspirációs tüdőgyulladás

Ritka esetekben a pneumonia oka a tüdőbe kerül

  • hányás;
  • idegen testek, például földimogyoró;
  • káros anyag, például füst vagy vegyi anyag.

Belélegzett tárgy vagy anyag a tüdő irritációt okozza, vagy károsítja őket. Ezt a jelenséget "aspirációs tüdőgyulladásnak nevezik."

Gombás tüdőgyulladás

A tüdő gombás fertőzése által okozott tüdőgyulladás ritkán található az erős egészséggel rendelkező emberekben. Gyakrabban a gyengített immunrendszerrel rendelkező embereket érinti (lásd alább). Bár a gombás tüdőgyulladás ritka, az emberek gyakrabban utaznak azon helyekre, ahol az ilyen típusú fertőzés gyakoribb: az Egyesült Államok, Mexikó, Dél-Amerika és Afrika egyedi régiói.

A gombás tüdőgyulladás néhány orvosi neve: hisztoplazmózis, kokcidioidomózis és blasztomikózis.

A tüdőgyulladás kockázati csoportjai

Az alábbi csoportokban lévő emberek hajlamosabbak a pneumonia betegség kockázatára:

  • Mellbabák és kisgyermekek;
  • idősek;
  • dohányosok;
  • más betegségekben szenvedő betegek;
  • A gyengített immunitású emberek.

Betegségek növelve a pneumonia betegség valószínűségét:

  • Más tüdőbetegségek, például asztma vagy fibrózis (rostos-cisztás degeneráció vagy cisztás fibrózis);
  • szívbetegségek;
  • a vesék és a májbetegségek;
  • Gyomnedvesség.

Az immunitás gyengülhet:

  • a közelmúltban szenvedett betegség, például az influenza;
  • rákkezelés, például kemoterápia;
  • Néhány gyógyszer a test átültetése után (ezek kifejezetten az immunrendszer gyengítésére, ezáltal csökkentve az átültetett szerv rehabilitációját);
  • HIV vagy AIDS.

Pneumonia diagnosztizálása

Az orvos gyakran diagnosztizálhatja a tüdőgyulladást, interjút készít a tünetekről, és megvizsgálta a mellkasát. Bizonyos esetekben további kutatásokra lehet szükség. Néha tüdőgyulladás nehéz diagnosztizálni, mert sok a tünetek egybeesik más betegségek, mint például a nátha, hörghurut és az asztma.

A diagnózis létrehozásához az orvos először megkérdezheti:

  • A szokásosnál gyakrabban lélegzik;
  • Szenvedsz légszomjából (úgy érzi, hogy a hízott);
  • Mennyi ideig van köhögés;
  • Az expectors köves, és milyen színű;
  • A mellkasi fájdalmak lélegeznek vagy kilégzésben vannak.

Az orvos valószínűleg méri a hőmérsékletet, hogy te és hallgatja a sztetoszkóppal előtt és mögött, annak megállapítására, hogy jellegzetes recsegést vagy hörgő hangok hallhatók. Ez is hallgathatja a mellkasát, megérinti. Ha a tüdőt folyadékkal töltik, hangot adnak, ami eltér a rossz, egészséges tüdőtől.

A diagnózis megerősítéséhez az orvos elküldi Önt a mellkas röntgen és más tanulmányokhoz. A mellkas röntgensugár megmutatja, hogy mennyire csodálkoznak a tüdő. A X-Ray segít az orvosnak, hogy megkülönböztesse a tüdőt a tüdő más fertőző betegségeitől, például bronchitistól. Ezenkívül köves elemzést és vérvizsgálatot végeznek. A köpet vagy a vérminták elemzése segít meghatározni a fertőzés oka - baktérium vagy vírus.

Szűrés a tüdőrákon

Bár ritkán találtak, de a pneumonia a dohányosok és az 50 éves kor feletti rejtett tüdőrák tünete lehet. Ha az egyik ilyen csoportba esik, orvosa irányíthatja Önt a mellkas röntgenbe. A röntgensugaras tüdőrák általában sok "fehérszürke".

Ha röntgenvizsgálat során nem merült fel a rák, ajánlott, hogy a re-kép 6 hét után. Ez történik annak érdekében, hogy pontosan meggyőződjön róla, hogy a tüdővel rendben van.

Pneumonia kezelése (a tüdőgyulladás gyulladása)

A pneumonia fényes formájú betegeket általában sikeresen kezelik otthon. Antibiotikumokat adnak, bőséges ivást és teljes békét biztosítanak. Súlyosabb esetekben a kórházban a kezelés szükséges.

Fényházak gyulladása (járóbeteg)

A köhögés az antibiotikumok vége után további 2-3 héttel tarthat, és a fáradtság érzése még hosszabb maradhat, mert a testedet a betegség után visszanyeri. Ha a tüneteket a kezelés megkezdése után két napon belül nem kezdték meg, jelentse az orvosának. A kezelés hatása nem lehet a következő okok miatt:

  • A fertőzést okozó baktériumok ellenállhatnak azoknak az antibiotikumoknak, akiket vettek - az orvos visszaküldhet egy másik antibiotikumot, vagy az első mellett;
  • A fertőzés okozhat egy vírus, és nem baktérium - az antibiotikumok nem hatnak a vírusok és az immunrendszer a test kell küzdenie a vírusfertőzés, ellenanyagokat termelő.

A tüdőgyulladás tüneteinek megkönnyítése érdekében fájdalmas, például paracetamol vagy ibuprofen. Segítenek enyhíteni a fájdalmat, és leütik a magas hőmérsékletet. Ha nem kell: ibuprofen, ha van:

  • Allergiák az aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID);
  • Asztma, vesebetegség, gyomorfekély vagy emésztési zavar.

Nem ajánlott egy köhögés gyógyszert, amely lebeg a köhögés reflex (kodein, libeksin stb.). A köhögés segít tisztítani a tüdőt a köpetből, így ha megállítja a köhögést, a fertőzés hosszabb ideig maradhat a testben. Ezenkívül kevés bizonyíték van arra, hogy a köhögési alapok hatékonyak. A meleg ital mézzel és citrommal segít eltávolítani a köhögés okozta kényelmetlenség eltávolítását. Igyon sok folyadékot a dehidratáció megelőzésére, és sok pihenés a testedre.

Ha dohányzik, most már fontos, hogy kilépjen a dohányzásról, mivel károsítja a fényét.

A tüdőgyulladás ritkán kerül továbbításra egy személyről a másikra, így a beteg az emberek, köztük a családtagok is körülvéve. Azonban a gyengített immunrendszerrel rendelkező embereknek el kell kerülniük a pneumonia betegekkel való érintkezést, mielőtt jobb lesz.

A tünetek megkönnyítése után szükség lehet egy kis időre a teljes helyreállításhoz. Ugyanakkor a köhögés megmarad. Ha ez zavarja, beszéljen a kezelőorvosával.

Pneumonia kezelése a kórházban (álló)

Súlyos tünetek esetén előfordulhat, hogy a kórházba kell mennie a kezeléshez. A kórházban való kezelés magában foglalja az antibiotikumok és folyadékok vételét intravénásan keresztül a csepegtető és / vagy az oxigénellátás az oxigénmaszkon keresztül a légzés enyhítésére.

A tüdőgyulladás nagyon súlyos esetekben a tüdőbe történő levegőellátás a tüdő mesterséges szellőztetésére az újraélesztésben és az intenzív terápiában történik.

Az orvos valószínűleg kéri, hogy jöjjön újra 6 héttel az antibiotikumok kezdete után. Bizonyos esetekben ismételt vizsgálatokat írhat elő, például a mellkas röntgenfelvétele, ha:

  • A tünetek nem tűntek kevesebbnek;
  • Tünetek visszatértek;
  • Dohányzol;
  • Több mint 50 éves.

Pneumonia szövődményei

A tüdőgyulladás szövődményeit gyakrabban megfigyelték az idősek, kisgyermekek és néhány krónikus betegségben szenvedő emberek, például a cukorbetegségben. Komplikációk esetén a kórházi kezeléssel vezet.

A leggyakoribb szövődmények a tüdőgyulladás - mellhártyagyulladás, tüdő tályog és vérmérgezés (szepszis) az alábbiakban ismertetjük.

A pleura gyulladásának alakulása

Mellhártyagyulladás - A pleura gyulladása, vékony héj a tüdő és a mellkas között. A ritkabb esetekben a folyadék felhalmozódhat a mellkasi üreg tüdeje és falai között. Ezt a jelenséget "pleurális effúziónak" nevezik. A pleurális effúziót a kórházban a pneumonia-ból kezelt emberek fele figyeli.

A folyadék nyomást gyakorolhat a tüdőre, megnehezíti a légzést. A pleurális effúzió általában pneumonia kezelésként halad. Körülbelül az egyik 10 esetben a pneumonia kezelésében a kórházban van egy folyadék a mellhártya üregbe baktériumok által, ami a felhalmozódása a genny - az úgynevezett empy.

Jellemzően a purulens kiadások egy tűvel vagy vékony csővel jelennek meg. A legnehezebb esetekben a Sebészeti beavatkozás köteles eltávolítani a PU-t, és megszünteti a Plegre és az egyszerű károkat.

Tályog fény - Egy ritka szövődménye a tüdőgyulladás, amely leggyakrabban akkor fordul elő az emberek már meglévő súlyos betegségek vagy személyek szeszfogyasztásra. A tüdő tályogja a tüdőszövetben lévő üreget tölti be. Nedves ásatás egy kellemetlen szaggal, az ujjak és a lábak duzzanata - a tüdő tályog tünetei.

A tályogokat gyakran antibiotikumokkal kezeljük. Általában az antibiotikumok intravénásan történő előírása, majd az antibiotikumok befogadása tabletták formájában 4-6 hétig. A legtöbb beteg 3-4 napig javította a jólétet. Fontos, hogy ne dobja az antibiotikumok előírt menetét, még akkor is, ha teljesen egészségesnek érzi magát, hogy elkerülje a tüdő újbóli fertőzését. Körülbelül 10 embert a tüdő tályával megkövetelnek egy műveletet, hogy piszkáljon egy tályogból, vagy eltávolítsa a tüdő érintett részét.

Vérmérgezés - Egy másik ritka és súlyos szövődmény a tüdőgyulladás, más néven Sepsis. Sensis tünetek:

  • Magas testhőmérséklet (hő) - 38 ° C vagy annál magasabb;
  • Keménység és légzés;
  • Alacsony vérnyomás (hipotenzió), amelyben szédülés érezhető a test függőleges helyzetében;
  • Változtassa meg a viselkedést, például a térben és időben történő disorientációt;
  • csökkent vizelés;
  • Hideg, sápadt és ragadós bőr;
  • eszméletvesztés.

A vér fertőzésére a fertőzés más szervekre terjedhet, mint például:

  • Külső agyhéjak (meningitis);
  • Hasi héj (peritonitis);
  • A szív belső köpenye (endocarditis);
  • ízületek (szeptikus arthritis).

Az ilyen típusú fertőzések is nevezik „áttétes fertőzések” (a szó „metasztázis” - egy távoli másodlagos központja a patológiás folyamat), és általában akkor nehéz. A kezelésükért az antibiotikumok nagy dózisa intravénás módon előírja.

Milyen orvos lépjen kapcsolatba a tüdőgyulladással?

A szolgáltatás segítségével talál egy jó terapeuta vagy gyermekorvos, aki általában részt vesz a tüdőgyulladás diagnosztizálásában és járóbeteg-kezelésében. Ha kórházi ellátást kínál, önállóan válasszon fertőző kórházat.

Hogy ne fertőzze meg másokat a tüdőgyulladásban

Állítsa le a mikroorganizmusok terjedését az Öntől más embereknek, hogy megfeleljen a higiéniai szabályoknak. Például, amikor köhögés vagy tüsszentés, csukja be a száját és az orrát egy eldobható zsebkendővel. A szemét vödörben vagy WC-szerben használt eldobható eldobható zsebkendők elválasztása néhány órával élhet az orr- vagy a szájüreg elhagyása után. Rendszeresen mossuk a kezét, hogy megakadályozzuk a kórokozók más embereknek történő átvitelét és azok átvitelét különböző tételekre.

A tüdőgyulladás elleni védelem érdekében a nagy kockázatú csoportokból származó embereknek vakcinázást kell tenniük. A következő vakcinák ajánlottak:

  • Pneumococcus (pneumococcus vakcina) falu;
  • Influenza vakcinázás.

A dohányzás, az alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat intravénásán növelheti a pneumonia valószínűségét. A dohányzás károsítja a tüdőt, és ennek következtében a fertőzésre fogékonyabbá válik. Ezért, ha dohányzik, a pneumonia megakadályozásának legjobb módja a dohányzásról.

Bizonyított tény, hogy a nem-harmónia és a hosszú távú alkoholfogyasztás gyengíti a természetes mechanizmusok védelme a tüdő fertőzések, ami őket hajlamosabbak a tüdőgyulladás. Egy tanulmány szerint az emberek 45% -a kórházba került a pneumonia diagnosztizálásával, bántalmazott alkohollal.

Az alkoholfogyasztás rendszeres felhasználása a megengedett normának. Rendszeres használat alatt az alkoholos italok felvétele minden nap vagy a hét napjainak nagy részében. Az alkoholfogyasztás nemcsak növeli a tüdőgyulladás kockázatát, hanem növeli annak valószínűségét is, hogy súlyosabb formában szivárog. A statisztikák szerint a pneumónia halálos halálának valószínűsége az alkohollal való visszaélések között, 3-7 alkalommal magasabb, mint a lakosság átlagánál.


Добавить комментарий