Новости

Pneumonia pada orang dewasa: gejala, penyebab dan perawatan di rumah

Apa itu pneumonia (radang paru-paru) dan bagaimana mengenali gejalanya. Penyebab inflamasi paru-paru: virus, jamur dan infeksi bakteri. Langkah-langkah perawatan dan pencegahan di rumah.

Apa itu pneumonia, peradangan paru-paru?

Pneumonia (atau peradangan paru-paru) adalah penyakit radang dengan kerusakan paru-paru. Pneumonia berat adalah diagnosis paling umum dari bentuk berat Covid-19.

Ada beberapa varietas pneumonia:

  • Pneumonia bakteri - alasannya paling sering bakteri Streptococcus;
  • Viral pneumonia terprovokasi oleh infeksi virus, Coronairus, misalnya, atau virus influenza;
  • Aspirasi pneumonia - terkait dengan masuknya benda asing ke paru-paru, misalnya sepotong makanan, yang mengarah pada peradangan;
  • Pneumonia jamur yang disebabkan oleh lesi jamur paru-paru, seperti coccidioides.

Terlepas dari jenis gejala, itu mirip.

Gejala pertama pneumonia

  1. - batuk.
  2. - Napas keras, sesak napas.
  3. - Hijau atau Rusty basah.
  4. - Nyeri di dada saat menghirup (radang dada).
  5. - Kurangnya oksigen, pernapasan cepat.
  6. - Palpitasi jantung.
  7. - Santai.
  8. - Kelelahan.
  9. - Nyeri otot.
  10. - Berkeringat.
  11. - Mual.
  12. - diare.
Gejala pertama pneumonia menyerupai tanda-tanda influenza, dengan suhu tinggi dan menyoroti batuk basah

Cara membedakan pneumonia influenza

Pneumonia, sebagai aturan, adalah konsekuensi dari penyakit virus, seperti influenza atau cowid. Suhu tinggi dan kedinginan adalah karakteristik dari kedua penyakit. Gejala peradangan dikaitkan dengan lesi paru-paru ketika tubuh tidak cukup oksigen. Kurangnya oksigen permanen dapat merusak berbagai organ, menyebabkan gagal ginjal, gagal jantung dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.

Peradangan paru-paru (pneumonia) dibedakan oleh rasa sakit di paru-paru, mengi dengan napas, lebih sulit bernapas.

Obat-obatan efektif dari pneumonia

Pengobatan yang efektif dari pneumonia dipilih tergantung pada penyebab infeksi.

Viral pneumonia. Vaksinasi sampai batas tertentu dapat mengurangi kemungkinan penyakit dari infeksi virus dan memfasilitasi jalannya penyakit, dalam hal infeksi. Dalam beberapa kasus, dengan pneumonia virus, dokter dapat meresepkan obat antivirus untuk mengurangi aktivitas virus. Perawatan ini biasanya paling efisien ketika virus berada pada tahap awal infeksi tubuh.

Vaksinasi tetap menjadi salah satu dana terbaik dari pneumonia

Pneumonia bakteri Antibiotik adalah cara utama untuk berurusan dengan jenis pneumonia yang disebabkan oleh bakteri streptococcus pneumoniae. Jenis pneumonia ini biasanya terjadi dengan pneumonia virus.

Pneumonia jamur. Spesies jamur pneumonia diperlakukan dengan obat antijamur. Jenis peradangan paru-paru ini lebih jarang bertemu.

Kebiasaan sehat dan kesehatan yang kuat - dasar dari penyakit yang mudah ditransfer. Dengan perawatan yang tepat, pneumonia dapat disembuhkan di rumah.

Peningkatan kelompok risiko

Itu harus diperlakukan dengan banyak kehati-hatian bagi penyakit mereka yang termasuk dalam kelompok risiko yang lebih tinggi.

Menurut WHO, peningkatan kelompok risiko meliputi:

  • Orang di atas usia 65 tahun;
  • Anak-anak di bawah 5 tahun;
  • Orang dengan gangguan kesehatan kronis (seperti penyakit jantung kronis, paru-paru dan ginjal, gangguan metabolisme, gangguan perkembangan neurologis, penyakit hati dan darah);
  • Orang dengan imunitas yang lemah (sebagai akibat dari HIV / AIDS, kemoterapi atau pengobatan steroid, serta sehubungan dengan neoplasma ganas).

Langkah pencegahan.

Tindakan pencegahan - cara nyata untuk mencegah penyakit.

Tips Pencegahan Infeksi meliputi:

  • Amati jarak sosial;
  • Amati aturan kebersihan: Cuci tangan Anda dengan sabun;
  • Pertahankan sistem kekebalan tubuh yang kuat, mengamati nutrisi seimbang;
  • Menolak alkohol dan merokok - mereka memprovokasi komplikasi, menyebabkan penyakit yang parah.

Diagnostik.

Diagnosis dan Studi Pneumonia

Diagnosis pneumonia harus dokter, berdasarkan gejala dan data pemeriksaan medis. Pernapasan keras, mengi ketika mendengarkan dada melalui stetoskop adalah fitur pembeda yang paling umum.

Karakter dan jenis penyakit, serta metode pengobatan, membantu mengidentifikasi analisis dan kegiatan tambahan:

  • Pulse oximeter - perangkat yang ditenagai oleh jari memungkinkan Anda dengan cepat, secara real time, menentukan saturasi oksigen darah - saturasi. Nilai rendah adalah alasan untuk studi yang lebih rinci.
  • Rengen Chest - mengeksplorasi paru-paru untuk kehadiran daerah yang terkena dampak.
  • CT - computed tomography - studi sinar-X yang lebih akurat tentang paru-paru.
  • Analisis darah - Analisis struktur memungkinkan Anda untuk menentukan sifat infeksi: virus, jamur atau bakteri.
  • Analisis basah - membantu menentukan organisme mana yang menyebabkan pneumonia.
  • Bronkoskopi - Pemeriksaan paru-paru di bawah anestesi dilakukan oleh tabung khusus, bronkoskop turun ke paru-paru untuk studi terperinci.

Pengobatan pneumonia di rumah

Dokter biasanya meresepkan obat-obatan non-resep untuk membantu mengatasi gejala pneumonia. Mereka termasuk obat antipiretik simtomatik dari suhu, obat antiinflamasi nonsteroid untuk mengurangi rasa sakit, serta cara-cara dari batuk ketika menyebabkan kelelahan.

Penting untuk mendapatkan minuman hangat untuk dibasahi. Pada gejala pertama penyakit, perlu untuk mengurangi beban pada tubuh dan lebih rileks.

Dalam perawatan normal, pneumonia disembuhkan selama 1-3 minggu. Rawat inap mungkin diperlukan dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah ketika tubuh tidak mengatasi penyakit dan ada perkembangan gejala. Orang dengan kesulitan bernafas mungkin diperlukan ventilasi buatan paru-paru atau terapi oksigen.

Beberapa jenis pneumonia memiliki kursus yang tidak biasa dari penyakit dan perawatan, oleh karena itu disebut pneumonia atipikal.

Anda bisa mendapatkan dokter Dokter Konsultasi Berbayar pada waktu yang tepat, memposting di resepsi di resepsi.

Jam buka Alamat Telepon
Setiap hari 8:00 - 21:00 Moskow, ul. Krzhizh. Skema ongkos novsky 15k.7 +7 (499) 120-6116

Apa itu pneumonia?

Pneumonia adalah peradangan paru-paru yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. Selama pneumonia ada lesi alveoli paru. Mereka dipenuhi dengan nanah atau cairan, pertukaran gas rusak. Pneumonia sering menyertai batuk, sesak napas, serta panas dan kedinginan.

Pneumonia dapat mengancam kehidupan. Risikonya sangat tinggi untuk anak kecil, orang tua, bagi mereka yang memiliki kekebalan melemah.

Menurut Rosstat, di Rusia pada 2019, 23,9 ribu orang meninggal karena pneumonia. Menurut WHO, pneumonia pada 15% pengamatan adalah penyebab kematian pada anak di bawah 5 tahun di seluruh dunia.

Penyebab pneumonia

Peradangan paru-paru hampir selalu menyebabkan virus atau bakteri (Gbr. 1). Risiko mulai meningkat dengan mengurangi kekebalan jika seseorang bernafas udara yang tercemar atau merokok jika ia menderita penyakit jantung kronis, endokrin atau penyakit lainnya.

Pneumonia paling sering berlebihan. Ini berarti bahwa seseorang membuatnya sakit di luar institusi medis karena infeksi dengan infeksi bakteri atau virus.

Patogen utama pneumonia bakteri adalah:

  • Streptococcus pneumoniae - mendeteksi dalam 38% kasus;
  • Chlamydophila pneumoniae - 21% dari kasus;
  • Hemofilus influenzae - 13% dari kasus;
  • Pneumoniae Mycoplasma - 8%.

Hingga 2020, virus pernapasan hanya menyebabkan 17% dari total pneumonia, pengobatan yang dilakukan rawat jalan. Setelah perambatan infeksi koronavirus baru, proporsi virus pneumonium meningkat.

Gambar 1. Penyebab pneumonia. Sumber: Medoral.

Pneumonia lengkap juga dapat menyebabkan organisme seperti bakteri, jamur. Pneumonia distribusi alami berkembang jika seseorang sakit selama rawat inap karena penyakit lain atau intervensi medis.

Siapa yang ada dalam kelompok risiko?

Risikonya tergeletak oleh peradangan paru-paru atau menghadapi komplikasi beratnya di atas untuk kelompok-kelompok berikut:

  • Anak-anak di bawah 5 tahun dan orang dewasa berusia di atas 65 tahun.
  • Orang yang menderita penyakit obstruktif kronis paru-paru, asma bronkial, penyakit lain pada organ pernapasan.
  • Perokok.
  • Orang-orang dengan kekebalan berkurang (HIV yang terinfeksi atau kemoterapi yang menjalani);
  • Orang-orang memiliki penyakit kronis yang parah (termasuk penyakit kardiovaskular dan diabetes), serta mereka yang telah lama mengamati rezim tempat tidur.

Setelah hipotermia, ketika terlalu banyak bekerja atau stres, penyakit serius penyakit pernapasan, kemungkinan pengembangan pneumonia meningkat.

Kapan berkonsultasi dengan dokter?

Ketika gejala pneumonia, perlu untuk menghubungi terapis. Di antara tanda-tanda peradangan paru-paru dapat (Gbr. 2):

  • batuk dengan dahak;
  • Sakit payudara dengan batuk atau bernafas;
  • kesulitan bernapas dan sesak napas bahkan sendiri atau pada beban rendah;
  • Kelelahan cepat, kelemahan;
  • Suhu tubuh di atas 38.5 ° C (pada lansia dan pada orang dengan kekebalan yang melemah ada penurunan suhu).
Gambar 2. Tanda-tanda peradangan paru-paru. Sumber: Medoral.

Jika kondisinya memburuk dengan cepat, suhu tetap tinggi atau rendah, dan sesak napas, batuk dan tanda-tanda peradangan paru-paru lainnya, Anda perlu memanggil perawatan ambulans.

Diagnostik.

Dokter akan memulai diagnostik dengan survei dan inspeksi. Perlu untuk memberitahunya tentang gejala yang tersedia, serta tentang keadaan kesehatan umum. Dalam hal inspeksi, itu akan mengukur suhu tubuh dan tekanan darah, meneliti peti, akan mendengarkan paru-paru untuk mengidentifikasi kebisingan, mengi, fitur pernapasan. Untuk diagnostik Anda perlu menghubungi terapis. Dia dapat mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis yang sempit - seorang pulmonologis.

Untuk diagnostik, analisis klinis darah diperlukan untuk mendapatkan informasi tentang indikator kesehatan umum. Dengan pneumonia berat, tes darah biokimia juga ditentukan. Penyimpangan dalam hasilnya dapat mengindikasikan pelanggaran dalam pekerjaan beberapa organ, pada pengembangan komplikasi. Hasil analisis biokimia diperhitungkan dalam menentukan kemungkinan penyebab pneumonia (pertama-tama - virus atau bakteri), pilihan obat-obatan dan penentuan dosis mereka.

Dalam komplikasi, sebuah studi tentang fluida pleura dapat dilakukan, analisis gas berdarah darah, koagulogram. Untuk membangun agen penyebab penyakit, diagnostik mikrobiologis dapat dilakukan (studi dahak atau darah, diagnostik PCR, tes ekspres).

Dengan pneumonia, beberapa metode diagnostik alat dapat digunakan.

  • Fluorografi atau radiografi organ dada. Menerima tanda-tanda peradangan di paru-paru, memungkinkan Anda untuk memperkirakan lokalisasi, distribusi, ketersediaan komplikasi.
  • CT organ dada. Komputer Tomography memungkinkan Anda menentukan diagnosis, mengevaluasi volume kerusakan paru-paru saat peradangan, lihat perubahan jaringan. Ini dilakukan jika sinar-X atau fluorografi mengungkapkan perubahan yang tidak khas untuk pneumonia jika peradangan paru-paru berulang atau tidak dapat diobati dengan buruk, jika gejala pneumonia, radiografi tidak mengungkapkan perubahan paru-paru.
  • Jika penyakit ini terjadi dengan serius, mungkin perlu untuk memerlukan EKG untuk memperkirakan kondisi jantung dan transduser ultrasound dada, jika ada kecurigaan terhadap penampilan efusi pleura (akumulasi cairan di rongga pleura).

Bagaimana dan apa yang harus diobati pneumonia?

Perawatan pneumonia harus menunjuk terapis. Ini akan tergantung pada penyebab peradangan paru-paru, dari keparahannya, adanya penyakit kronis, keadaan kesehatan umum. Dengan pneumonia, infeksi diperlakukan, yang menyebabkannya, melakukan terapi gejala dan suportif, mencegah munculnya komplikasi. Mereka yang berada dalam kelompok risiko atau sulit untuk mentransfer peradangan paru-paru, rawat inap mungkin diperlukan. Jika kegagalan pernapasan berkembang, perlu dukungan pernapasan.

Terapi antibakteri

Ini diresepkan hanya pada pneumonia bakteri dan dalam kasus-kasus di mana viral pneumonia diperumit oleh infeksi bakteri. Jika peradangan paru-paru disebabkan oleh virus dan hasil tanpa komplikasi, obat antibakteri tidak digunakan, penggunaannya bisa berbahaya.

Antibiotik dari beberapa spesies dapat digunakan untuk pengobatan pneumonia bakteri: makrolida, sefalosporin, fluoroquinolon, aminopenicilin. Untuk memilih obat dengan benar, dokter harus mendefinisikan agen penyebab infeksi - bakteri apa yang menyebabkan peradangan paru-paru.

Terapi antiviral.

Terapi antivirus digunakan jika pneumonia disebabkan oleh virus influenza, paragrippa, adenovirus dan lainnya. Dalam perkembangan pneumonia virus pada latar belakang infeksi dengan virus influenza, inhibitor neuraminidase (oseltamivir dan zanamivir) dapat ditugaskan. Antibiotik diterapkan hanya dalam kasus keterikatan infeksi bakteri.

Pengobatan pendukung dan simtomatik

Untuk mengurangi peningkatan suhu dan menghilangkan rasa sakit, terapis dapat meresepkan parasetamol, ibuprofen atau agen anti-inflamasi non-steroid lainnya. Dimungkinkan untuk penunjukan persiapan museman yang mencairkan basah dan merangsang penghapusannya: Ambroxol, asetylcysteine, dll. Selama masa pengobatan, disarankan untuk mematuhi tempat tidur dan minum lebih banyak cairan.

Dengan perkembangan kegagalan pernapasan akut, dukungan pernapasan diperlukan. Metode dukungan tersebut dipilih oleh tingkat keparahan negara:

  • Terapi oksigen. Ini mengasumsikan inhalasi oksigen murni melalui masker wajah, itu membantu meningkatkan aliran oksigen ke dalam darah.
  • Ventilasi paru non-invasif atau invasif. Ini digunakan jika terapi oksigen tidak memberikan asupan oksigen yang cukup ke dalam darah, jika kegagalan pernapasan disertai dengan menghentikan respirasi, gangguan kesadaran, penurunan tajam dalam tekanan darah (sistolik di bawah 70 mm Hg.) Dan frekuensi jantung.) Dan
  • ECMO (Gbr. 3). Teknologi saturasi darah dengan oksigen menggunakan peralatan khusus. Itu "mengambil" darah dari tempat tidur vena, memurnikan, jenuh dengan oksigen dan mengirimkannya ke tempat tidur vena atau arteri (tergantung pada metode menghubungkan perangkat). ECMO digunakan dalam kegagalan pernapasan akut jika cara lain dari dukungan pernapasan tidak memberikan hasil yang diperlukan.
Gambar 3. ECMO - Oksigenasi membran ekstrakorporeal. Sumber: konsultasi medorqd.clevelandclinic.org

Apakah mungkin untuk menyembuhkan pneumonia di rumah?

Perawatan pneumonia hampir selalu rawat jalan - yaitu, itu dilakukan di rumah, tanpa rawat inap. Dengan perawatan rawat jalan, penting bahwa ia berlalu di bawah kendali dokter. Perlu untuk datang ke resepsi kepada dokter praktik umum, terapis atau pulmonologis sehingga ia meresepkan perawatan.

Peradangan paru-paru dapat dirawat di rumah jika pengobatan simtomatik (penerimaan antipiretik, obat penghilang rasa sakit, persiapan musemanit) memberikan efek yang baik. Kondisi lain - seseorang tidak memiliki kegagalan pernapasan. Ini dapat diperiksa apakah oksigen sudah cukup dengan pernapasan, dengan oksimeter pulsa, sensor khusus. Anda juga dapat menilai tingkat pernapasan. Jika seseorang membuat 20 atau lebih napas per menit saat istirahat, ini adalah tanda yang mengganggu. Dalam kegagalan pernapasan akut, seseorang membuat lebih dari 24 napas per menit.

Penting! Jika terapis memungkinkan diperlakukan dengan dasar rawat jalan, perlu untuk dengan ketat memenuhi rekomendasinya dan tujuannya: tepat waktu untuk minum obat, mengikuti kesehatan, minum lebih banyak cairan, mematuhi tempat tidur.

Mengobati pneumonia di rumah tidak diinginkan bagi orang-orang dalam kelompok risiko. Rawat inap Direkomendasikan:

  • Untuk orang tua,
  • Anak kecil,
  • wanita hamil
  • Orang dengan penyakit kronis.

Komplikasi.

Risiko komplikasi dengan peradangan paru-paru tergantung pada efektivitas pengobatan, dan pada keseluruhan kondisi kesehatan. Lebih tinggi jika seseorang memiliki penyakit pernapasan kronis atau sistem kardiovaskular, penyakit endokrin, jika seseorang merokok. Komplikasi mungkin paru (mempengaruhi organ pernapasan) dan ekstraktif (mempengaruhi organ lain). Komplikasi paru pneumonia meliputi:

  • sesak napas, perkembangan kegagalan pernapasan akut, hipoksia (kelaparan oksigen tubuh);
  • Purrit - peradangan karena akumulasi cairan di rongga pleura;
  • Abses cahaya - Pendidikan PUS;
  • Atelectaz adalah penurunan tajam dalam volume paru-paru karena jatuh dari kainnya.

Terkait dengan komplikasi ekstraktif:

  • Penyakit jantung - miokarditis (radang jaringan otot jantung), perikarditis (peradangan dengan perubahan fibrosa), endokarditis (peradangan endokardium).
  • Meningitis sekunder sedang berkembang jika infeksi mempengaruhi jaringan kepala atau sumsum tulang belakang.
  • Syok infeksius-toksik berkembang sebagai reaksi terhadap racun jika bakteri jatuh ke dalam aliran darah, disertai dengan defisiensi poliorgan.
  • DVS Syndrome - pembentukan trombus dan pendarahan besar-besaran karena gangguan pada sistem darah yang berlawanan dan koagulasi.

Perawatan pneumonia harus mengasumsikan penilaian risiko komplikasi dan pencegahannya. Untuk melakukan ini, terapi antibakteri yang diperluas, kardiofrotektif, antombose dan obat lain dapat digunakan.

Pencegahan pneumonia

Ada beberapa cara untuk mengurangi risiko peradangan paru-paru:

  • Vaksinasi. Melindungi terhadap peradangan paru-paru membantu vaksinasi infeksi pneumokokus dan influenza, infeksi koronavirus baru.
  • Langkah-langkah keamanan dan kebersihan. Mereka sangat penting selama epidemi musiman. Anda perlu mencuci tangan lebih sering, mencoba lebih sedikit kontak dengan orang sakit, jika perlu, gunakan alat perlindungan (masker medis, sarung tangan).
  • Perawatan yang tepat. Pneumonia sering menjadi komplikasi infeksi virus pernapasan yang tajam. Untuk pencegahannya, pengobatan Efektif ARVI diperlukan: Anda perlu beralih ke terapis tepat waktu dan memenuhi rekomendasinya.
  • Memperkuat kesehatan. Penting untuk meninggalkan kebiasaan buruk: jangan merokok, mengurangi konsumsi alkohol. Memperkuat imunitas, aktivitas fisik, nutrisi yang tepat akan membantu mengurangi risiko peradangan paru-paru.

Kesimpulan

Perawatan pneumonia dapat dilakukan rawat jalan, di rumah, tetapi penting bahwa terapis dapat diresepkan dan dikendalikan. Jika peradangan paru-paru berlangsung dalam bentuk parah, dengan komplikasi atau jika risiko komplikasi dinaikkan, itu akan memakan rawat inap. Pneumonia bisa berbahaya, dan karenanya, ketika pengobatan, perlu untuk mematuhi semua rekomendasi para dokter.

Sumber.

  1. Msdmanuals. Pneumonia lengkap.
  2. Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Rekomendasi klinis. Pneumonia lengkap pada orang dewasa. - 2019.
  3. Kesehatan. Pneumonia: gejala, penyebab, pengobatan dan banyak lagi.

Tanggal penerbitan 31 Juli 2018. Diperbarui 26 April 2021.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Radang paru-paru (Peradangan paru-paru) - varian infeksi pernapasan akut, memengaruhi kain ringan. Lampu terdiri dari formasi buatan kecil (alveol), yang selama tindakan pernapasan orang sehat harus diisi dengan udara. Dengan pneumonia, alveoli dipenuhi dengan cairan (eksudat) dan nanah, yang memperburuk pertukaran gas. [satu]

Alveoli normal dan di pneumonia 

Pneumonia lengkap (vp) - Ini adalah penyakit infeksi akut, terutama yang umum di antara penduduk kota. Menurut statistik yang diberikan oleh penulis yang berbeda, sekitar 1.500.000 orang sakit pneumonia setiap tahun. Dalam struktur mortalitas, pneumonium di Rusia pada tahun 2015 menyumbang hingga 50% (dalam kelompok penyakit organ pernapasan), pada tahun 2016 kematian akibat penyakit ini mencapai 21 untuk setiap 100 ribu penduduk. [2]

Daftar kemungkinan agen kausatif VI mencakup lebih dari seratus mikroorganisme (virus, jamur, paling sederhana, tetapi terutama bakteri). Namun, paling sering penyakit ini dikaitkan dengan lingkaran agen mikroba yang relatif kecil, termasuk:

  • Pneumococcus (S. pneumoniae);
  • Mycoplasma (M. pneumoniae);
  • Chlamydofila (C. pneumoniae);
  • Tongkat hemofilik (H. influenzae) ;
  • virus pernapasan;
  • enterobacteria;
  • Golden Staphylococcus (S. aureus);
  • Legionella pneumophila (L. pneumophila).
PATOES PNEUMONIA Rumah Sakit Komunitas 

Faktor risiko

Risiko terbesar perkembangan pneumonia tunduk pada:

  • anak-anak hingga dua tahun;
  • Orang berusia di atas 65 tahun.

Faktor risiko lainnya meliputi:

  • perawatan di rumah sakit;
  • Penyakit kronis - asma, penyakit paru obstruktif kronis (COPD) atau penyakit jantung;
  • Sistem kekebalan tubuh yang melemah - pasien dengan HIV, serta orang-orang yang mentransfer transplantasi yang menerima kemoterapi atau steroid yang menerima lama berisiko tinggi;
  • merokok [12] .

Faktor risiko hasil yang tidak menguntungkan adalah: usia, lantai pria dan penyakit terkait [3] .

Inage pneumonia.

Pneumonia dapat menyebabkan banyak mikroorganisme yang berbeda. Banyak dari mereka ditransmisikan dari seseorang kepada seseorang, tetapi tidak semua ketika terkena mikroba yang sama mengembangkan pneumonia.

Bagaimana pneumonia ditransmisikan

Virus dan bakteri yang mengarah ke perkembangan pneumonia dapat ditularkan melalui udara-tetes dan cara kontak-domestik. Pneumonia jamur biasanya berkembang ketika orang menghirup partikel mikroskopis lingkungan.

Peringatan

Ketika Anda menemukan gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala pneumonia.

Supercooling dari tubuh sering menjadi penyebab yang menjalankan proses mengembangkan peradangan paru-paru pada orang dewasa. Kemudian gejala penyakit muncul secara konsisten.

Cara mengenali gejala pneumonia:

  • Temperatur tubuh yang tidak terduga dan sangat cepat untuk digit demam (lebih dari 38 ° C);
  • manifestasi nonspesifik dari intrikensisi sistemik tubuh (depresi, kelesuan, kelelahan, kelemahan otot, kantuk, sakit kepala);
  • Setelah 3-4 hari, batuk kering terjadi, yang setelah beberapa hari lagi menjadi basah - lendir (dahak) mulai berisik, seringkali memiliki warna berkarat atau cokelat;
  • Mungkin ada rasa sakit di dada di sisi cahaya yang terkena (atau di kedua sisi, jika peradangan bersifat bilateral), yang ditingkatkan dengan batuk dan bernafas;
  • Ketika bernafas mungkin didengarkan mengi di dada (tidak semua pasien terdengar);
  • sesak napas (sering bernafas) - adalah hasil lesi besar paru-paru dan manifestasi kegagalan pernapasan;
  • Salah satu sisi dada (kagum) dapat tertinggal dengan pernapasan. [Empat]

Tanda-tanda pneumonia pada orang dewasa:

Gejala utama pneumonia 

Tanda-tanda pneumonia pada anak

Pada anak-anak, gejala pneumonia biasanya diucapkan lebih banyak - mereka sakit dengan suhu yang lebih tinggi di mana kram demam dapat berkembang. Selain itu, anak-anak, terutama sangat kecil, sering kali sangat tahu cara menggali dahak, sehingga tidak selalu mungkin untuk memperhatikan karakternya yang purulen - warna kuning atau hijau dan bau yang tidak menyenangkan.

Patogenesis pneumonia.

Mekanisme terkemuka yang mengarah pada pengembangan VP:

  1. penetrasi ke jalur pernapasan yang lebih rendah dari isi rotogling (aspirasi);
  2. Penghirupan suspensi aerosol yang mengandung berbagai agen mikroba;
  3. Penetrasi mikroorganisme dari fokus infeksi, terletak di luar paru-paru, melalui darah;
  4. Memindahkan agen infeksi dari organ tetangga yang terkena dampak (kontak langsung) atau sebagai akibat dari keterikatan infeksi dengan objek yang tidak valid (senjata) ke dada. [3]

Lampiran (Adhesi) Agen mikroba ke sel-sel epitel sel membran permukaan bronkus, terutama disfungsi sebelumnya dari epitel Celibely dan perubahan izin mukiciliar, menjadi pulsa awal pengembangan pneumonia.

Tahap proses inflamasi 

Langkah selanjutnya dalam pembentukan peradangan adalah reproduksi agen mikroba dalam sel epitel bronkium. Gangguan integritas membran sel-sel ini mengarah pada produk intensif zat aktif biologis - sitokin. Mereka menyebabkan gerakan terarah (chemotaxis) makrofag, neutrofil dan sejumlah sel lain di daerah peradangan.

Pada tahap-tahap berikut dari proses inflamasi, penetrasi yang konsisten (invasi), aktivitas vital mikroorganisme di dalam sel dan produk-produk racun memainkan peran yang sangat signifikan. Semua proses ini pada akhirnya berakhir dengan peradangan eksudatif di dalam alveol dan bronkiol. Fase manifestasi klinis penyakit terjadi. [Empat]

Mekanisme Pengembangan Pneumonia 

Klasifikasi dan Tahap Pengembangan Pneumonia

Dalam klasifikasi internasional penyakit pada revisi ke-10 (ICD-10) di bagian "H. Penyakit pernapasan »Alokasikan jenis pneumonia berikut:

  • pneumonia virus non-rahasia (adenovirus dan lainnya);
  • Pneumonia pneumokokus ( S. pneumoniae. );
  • Pneumonia yang disebabkan oleh tongkat hemofilik ( H. influenzae. );
  • Pneumonium bakteri yang tidak diklasifikasikan yang disebabkan oleh dampak Klebsiella ( Klebsiella pneumoniae. ), Staphylococcus ( Staphylococcus spp. ), grup streptococcus di dan fiefococcus lainnya, tongkat usus ( Escherichia coli. ), bakteri gram-negatif aerobik lainnya dan micallopasme ( Pneumoniae mycoplasma. ). Juga, grup ini mencakup pneumonia bakteri lain dan pneumonia etiologi yang tidak ditentukan.
  • Pneumonia, yang muncul karena dampak patogen infeksi lainnya: Chlamydia (Chlamydia spp), serta infeksi lain mendirikan patogen.
  • Pneumonia yang timbul dari penyakit yang diklasifikasikan dalam kategori lain (dengan aktinomikosis, ulkus Siberia, gonore, nokardiosis, salmonellosis, tularemia, judul perut, batuk; untuk penyakit sitomegalovirus, campak, rubella, pompa angin; di bawah parasitosis; di bawah parasitosis; di bawah parasitosis; di bawah parasitosis; di bawah parasitosis; -Fever, demam rematik akut, spirochetose);
  • Pneumonia tanpa menyempurnakan patogen.

Klasifikasi ini dibangun pada prinsip etiologis, yaitu, didasarkan pada bentuk patogen yang menyebabkan penyebab peradangan paru-paru. [lima]

Juga secara terpisah dialokasikan Aspirasi pneumonia. , yang telah dikaitkan dengan inhalasi atau pasif masuk ke zat yang berbeda ringan dalam jumlah besar, paling sering muntah, yang menyebabkan respons inflamasi.

Aspirasi pneumonia memimpin:

  • Peraturan kandungan lambung di saluran pernapasan pada reanimasi, syok, gangguan kesadaran (termasuk dalam keracunan alkohol dan heroin);
  • Pelanggaran menelan dalam berbagai gangguan neurologis dan penyakit esofagus.

Fitur pengobatan aspirasi pneumonia adalah penggunaan metode endoskopi untuk mencuci dan memurnikan saluran pernapasan, obat antibakteri dan ekspektoran.

Dalam praktik klinis modern, klasifikasi yang paling populer adalah klasifikasi yang memperhitungkan tiga faktor utama: kondisi untuk penampilan pneumonia, fitur infeksi jaringan paru dan status sistem kekebalan tubuh. Dalam aspek ini sangat penting untuk dibedakan Pneumonia berkepala penuh (Vp) dan Pneumonia non-komunitas (Nosocomial, NP), karena konsep perawatan mereka akan berbeda. Komunitas dianggap pneumonia, yang berkembang di luar rumah sakit atau terdeteksi dalam 48 jam pertama setelah rawat inap di rumah sakit. Sejak 2005, sejumlah penulis penjangkauan Pneumonia terkait dengan intervensi medis .[6]

Tanda-tanda ramah masyarakat, nosokomial (nosokomial) dan terkait dengan penyediaan bantuan medis pneumonia

Klasifikasi dalam kondisi penampilan pneumonia 

Komplikasi pneumonia

Banyak penulis mengalokasikan dua kategori komplikasi yang berkembang di Pneumonia - "Light" dan "Extreme".

К Komplikasi "Mudah" berhubungan:

  • Pleurisy parapneumonic;
  • Empiama pleura;
  • Paru-paru abses dan gangren;
  • kegagalan pernapasan akut;
  • Sindrom Distress Pernafasan.

Komplikasi "Ekstrim" adalah:

  • syok septik;
  • Kekurangan Polyorgan;
  • meningitis;
  • miokarditis;
  • Sindrom DVS.

Saat ini, divisi seperti itu sangat tergantung, karena sindrom keracunan pada pneumonia berlaku untuk seluruh tubuh.

Pleurisi - Penyakit inflamasi di mana kelebihan jumlah cairan menumpuk di rongga pleura. Ini diamati terutama dengan sifat bakteri dan virus dari patogen.

Abses liga. - Proses infeksi patologis, dimanifestasikan oleh pembentukan rongga yang kurang lebih terbatas dalam jaringan yang ringan (diameter 2 cm) karena asupan jaringan lokal dan pembusukan purulen berikutnya. Sangat sering, pengembangan abses terinfeksi mikroorganisme anaerob.

Empiama Pleura - Akumulasi nanah di rongga pleura, cukup sering menjadi hasil yang sangat buruk dari aliran pleuritis eksudatif.

Empiama Pleura 

Kegagalan pernapasan akut - Gangguan pernapasan yang tajam, di mana transportasi oksigen berkurang menjadi paru-paru, dan memastikan komposisi gas arteri yang tepat menjadi tidak mungkin. Sebagai hasil dari asupan oksigen yang tidak memadai, "Oxygen Starvation" (hipoksia) terjadi. Kekurangan oksigen yang signifikan mengancam kehidupan pasien dan mungkin memerlukan penguraian langkah-langkah terapi intensif darurat.

Sepsis. - Ini adalah komplikasi pneumonia yang paling tangguh dan berat. Ini berkembang ketika agen infeksi menembus agen infeksi, dan kemudian sirkulasi pada aliran darah terjadi. Fitur sepsis adalah untuk membentuk fokus purulen di seluruh tubuh. Manifestasi klinis sepsis sangat cerah: suhu tubuh naik ke angka demam, ada sindrom mabuk berat, dimanifestasikan oleh sakit kepala, mual, muntah, lebih jarang diare, kulit menjadi teduh "bersahaja").

Sindrom DVS. - Patologi dari sistem hemostasis (sistem darah yang dihasilkan dan antikoran), yang mengarah pada perubahan mikrosirkulasi normal di saluran vaskular karena perdarahan besar-besaran dengan pembentukan trombov secara simultan. [7]

Diagnosis pneumonia

Studi diagnostik dengan VI bertujuan untuk mengklarifikasi diagnosis, penentuan patogen, penilaian keparahan aliran dan perkiraan penyakit, serta mendeteksi komplikasi.

Algoritma diagnostik untuk Dugaan VP meliputi:

  • koleksi rinci anamnesis;
  • Analisis keluhan pasien;
  • pemeriksaan fisik;
  • Laboratorium dan studi instrumental, volume yang dapat ditentukan secara individual dan disebabkan oleh tingkat keparahan aliran EP, munculnya dan karakter komplikasi penyakit pasien yang bersamaan.

Diagnosis VP terbukti saat mengidentifikasi pasien Infiltrasi fokal jaringan cahaya dikonfirmasi secara radiologis Dan, setidaknya dua tanda yang tercantum di bawah ini:

  • demam akut pada awal penyakit (suhu tubuh> 38.0 ° C);
  • batuk dengan dahak;
  • Tanda-tanda fisik diidentifikasi selama pemeriksaan fisik penuh (sikap lokal atau wheezes yang didorong kecil, respirasi bronkial, suara tumpul di perkusi);
  • Peningkatan jumlah total leukosit (> 10 · 109 / l) dan / atau perubahan halochloride (> 10%).

Penting! Dengan tidak adanya atau tidak dapat dihancurkan dari konfirmasi x-ray infiltrasi fokus pada paru-paru, diagnosis "VP" dianggap tidak ditentukan. Pada saat yang sama, diagnosis "pneumonia" dapat dibenarkan oleh data epidanamnesis (riwayat medis), keberadaan keluhan yang relevan dan manifestasi lokal. [3]

Pneumonia kelas bawah sisi kiri 

Poin yang sangat penting dalam diagnosis pneumonium adalah penggunaan metode oksimetri pulsa. Dalam semua rekomendasi klinis, kebutuhan untuk mengukur saturasi dari SETIAP Sabar dengan radang paru-paru. [sembilan]

Metode Oksimetri Pulse. 

Saat ini, ada sejumlah teknik diagnostik yang memungkinkan Anda untuk membagi semua VN menjadi dua kategori - berat dan berlindung. Dengan demikian, tugas utama Skala Penilaian Gravitasi (Sistem Ballroom) adalah untuk mengidentifikasi pasien dengan perkiraan yang tidak menguntungkan dan risiko komplikasi yang tinggi. [delapan] Contoh timbangan tersebut adalah:

  • PSI - Gravity Index pneumonia;
  • Skala Curb-65;
  • Skala Smart-Cop.
Skala Smart-Cop 

Setelah menentukan keparahan, dokter yang hadir memutuskan tempat pengobatan - pengawasan rawat jalan atau rawat inap.

Cara membedakan peradangan paru-paru dari ARVI, flu dan bronkitis

Untuk membedakan peradangan paru-paru dari arvi musiman, influenza dan bronkitis, visualisasi paru-paru - radiografi organ dada, fluorografi digital atau tomografi komputer dari organ dada. Metode-metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi infiltrat dalam kain ringan.

Pengobatan pneumonia

Yang dokter memperlakukan penyakit ini

Pneumonia memperlakukan terapis atau pulmonologis.

Kapan berkonsultasi dengan dokter

Bagi dokter harus diterapkan ketika masalah dengan pernapasan, nyeri dada, demam permanen (lebih dari 38 ° C) dan batuk, terutama dengan sputter.

Indikasi untuk penyakit

Perawatan pasien dengan VI komprehensif dan berdasarkan pada beberapa prinsip dasar:

  • Pengangkatan obat antimikroba;
  • dukungan pernapasan yang memadai jika perlu;
  • penggunaan obat nontibakterial (hanya dalam hal indikasi);
  • Pencegahan komplikasi.

Sangat penting bagi deteksi dan pengobatan dekompensasi yang tepat waktu atau eksaserbasi penyakit terkait, karena kehadiran / tingkat keparahan mereka secara radikal mempengaruhi pneumonia. [10]

Persiapan antimikroba

Penting! Terapi antibakteri (ABT) hanya dapat ditunjuk oleh dokter, jika tidak, risiko keberlanjutan narkoba (resistensi) mikroorganisme meningkat tajam.

Kelompok utama persiapan antimikroba yang digunakan dalam pengobatan pneumonia adalah:

  • Antibiotik beta-laktam (penisilin dan sefalosporin);
  • makrolida;
  • Fluoroquinolones pernapasan.

Dalam beberapa kasus, di hadapan indikasi khusus, persiapan kelompok lain (tetracycles, aminoglikosida, lincoosamides, vankomisin, linoksolid dapat digunakan.

Dalam pneumonia virus (biasanya dikaitkan dengan virus influenza), inhibitor neuraminidase (oseltamivir dan zanamivir) adalah yang paling penting, yang memiliki aktivitas tinggi terhadap influenza A dan b. Virus

Dalam pengobatan pasien rawat jalan, preferensi diberikan pada antibiotik oral (biasanya dalam bentuk tablet). Dalam pengobatan pasien di rumah sakit, pendekatan melangkah digunakan: mulai dengan pemberian parenteral antibiotik (jejak intravena lebih disukai), di masa depan, karena stabilisasi klinis pasien diterjemahkan ke administrasi oral (tablet).

Durasi terapi antimikroba pada EP malam ditentukan secara individual, dengan VP yang berat dari etiologi yang tidak ditentukan - berlanjut setidaknya 10 hari. Implementasi kursus yang lebih lama abt (dari 14 hingga 21 hari) direkomendasikan hanya dalam pengembangan komplikasi penyakit, keberadaan fokus peradangan di luar jaringan cahaya, infeksi S.aureus. , Legionella spp. ., Mikroorganisme nonfernifikasi ( P.aeruginosa. ).

Dalam praktik klinis, sangat penting untuk memutuskan kemungkinan menghentikan AMT pada saat yang tepat. Untuk ini, kriteria kecukupan telah dikembangkan:

  • penurunan resistan pada suhu tubuh <37,2ºС setidaknya 48 jam;
  • kurangnya manifestasi dari sindrom keracunan;
  • normalisasi frekuensi pernapasan (<20 / mnt);
  • Tidak ada dahak purulen;
  • Mengurangi jumlah leukosit dalam darah (<10 · 109 / L), neutrofil (<80%), bentuk-bentuk muda (<6%);
  • Kurang dinamika negatif pada radiografi. [3]

Dukungan pernapasan

Kegagalan pernapasan akut (ODN) adalah penyebab utama kematian pasien dengan VP, oleh karena itu dukungan pernapasan yang memadai adalah komponen paling penting dari pengobatan pasien tersebut (tentu saja, dalam hubungannya dengan terapi antibiotik sistemik). Dukungan pernapasan ditunjukkan kepada semua pasien dengan ves dengan RO2 <55 mm Hg. atau SRO2 <88% (dengan pernapasan udara). [Empat]

Terapi oksigen Ini dilakukan dalam kasus kekurangan oksigen moderat dalam darah dengan topeng hidung atau topeng sederhana dengan tas yang dapat dikonsumsi.

Terapi oksigen 

Ventilasi buatan paru-paru. (IVL) digunakan dalam peristiwa bahwa bahkan dengan inhalasi oksigen, tingkat target oksigen saturasi darah tidak tercapai.

Ventilasi buatan paru-paru. 

Indikasi ke IVL pada satu di latar belakang VP:

  • Absolute: Berhenti bernapas, pelanggaran kesadaran (copor, koma), eksitasi psikomotorik, hemodinamik yang tidak stabil (tekanan darah <70 mm HG, detak jantung <50 / mnt);
  • Relatif: CHDD> 35 / mnt RAO2 / FIIO2 <150 mm Hg, meningkatkan RASO2> 20% dari tingkat awal, pelanggaran kesadaran.

Terapi neanctibacterial.

Disajikan oleh tiga nilai utama obat-obatan:

  • Glucocorticosteroids sistemik (GKS);
  • imunoglobulins intravena (IG);
  • Beberapa imunostimulan.

Glukokortikosteroids.

Pertanyaan tentang pengangkatan GCS dianggap terutama untuk EP yang berat, yang rumit dengan syok septik. GKS berkontribusi pada batasan pengaruh destruktif peradangan sistemik menggunakan berbagai efek genom dan tidak disebutkan.

Imunoglobulins.

Penggunaan IG untuk pengobatan infeksi yang rumit oleh sepsis didasarkan pada berbagai efek: dari menetralkan racun bakteri sampai reaktivitas sel berkurang selama fenomena "kelumpuhan kekebalan".

Dalam pengobatan sepsis, IG poliklonal, yang, dibandingkan dengan plasebo, mengurangi risiko relatif kematian. Penggunaan rutin pasien IG intravena dengan VP berat yang rumit oleh sepsis tidak praktis.

Imunostimulators.

Minat pada obat-obatan ini dikaitkan dengan kemampuan mereka untuk memperkuat fagositosis, pendidikan dan pematangan neutrofil. Namun, karena kurangnya basis bukti yang meyakinkan, mereka saat ini praktis tidak digunakan dalam praktik rutin.

Kontraindikasi untuk penyakit ini

Di pneumonia, sangat disarankan untuk terlibat dalam pengobatan sendiri, terutama menggunakan antibiotik. Saat ini ada banyak kelompok obat antibakteri, untuk pemilihan terapi yang memadai, dokter akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang sejarah penyakit, intoleransi obat, penggunaan antibiotik sebelumnya dan apa persiapan lain yang dibutuhkan pasien secara teratur. Dalam periode akut penyakit, disarankan untuk menahan diri dari penggunaan aktif metode perawatan fisioterapi, terutama terkait dengan pemanasan jaringan.

Ramalan cuaca. Pencegahan

Hasil VP yang menguntungkan atau tidak menguntungkan tergantung pada beberapa faktor:

  • usia pasien;
  • tingkat keparahan aliran;
  • Kehadiran / tidak adanya penyakit konkitan.

Risiko kematian minimal pada pasien muda dan setengah baya dengan pulp yang disebutkan dengan baik dan penyakit yang tidak menyertai. Pada pasien usia lanjut usia dan pikun, ada risiko hasil fatal dengan adanya patologi bersamaan yang signifikan (COPD, neoplasma ganas, alkoholisme, diabetes, gagal jantung kronis), serta dalam situasi pengembangan VP berat.

Penyebab utama kematian pasien dengan VP berat adalah kekurangan oksigen, syok septik dan kekurangan semua organ dan sistem. Menurut penelitian, faktor utama yang terkait dengan prognosis pasien yang tidak menguntungkan dengan VI berat, adalah:

  • Usia> 70 tahun;
  • Melakukan IVL;
  • lokalisasi bilateral pneumonia;
  • Septik dan infeksi dengan tongkat biru-purulen.

Berbicara tentang Rusia, harus disebutkan nanti untuk merujuk pada pasien untuk perawatan medis yang berkualitas. Ini menjadi faktor risiko tambahan untuk hasil yang tidak menguntungkan.

Cara Mencegah Pneumonia

Saat ini, cara yang sangat efektif tersedia di seluruh dunia, memungkinkan diri mereka sendiri untuk melindungi diri mereka sendiri dan kerabat mereka dari penyakit pneumokokus dan influenza yang tangguh ini.

Agar profilaksis spesifik infeksi pneumokokus, termasuk pneumonia, dua vaksin digunakan pada orang dewasa:

  • 23-valence vaksin non-konjugasi (mengandung antigen polisakarida capsular murni 23 serotipe S.pneumoniae. );
  • Vaksin konjugasi pneumokokus 13-valensi.

Semua pasien dengan risiko tinggi pneumonium harus dilindungi oleh vaksin tersebut. [sebelas]

Radang paru-paru

Radang paru-paru - Kekalahan akut dari karakter inflamasi infeksi cahaya, di mana semua elemen struktural jaringan paru-paru terlibat, terutama jaringan paru alveoli dan interstitial. Klinik pneumonia ditandai dengan demam, kelemahan, berkeringat, rasa sakit di dada, sesak napas, batuk dengan basah (lendir, purulen, "berkarat"). Pneumonia didiagnosis didasarkan pada pola auskultasi, data radiografi paru-paru. Dalam periode akut, perawatan termasuk terapi antibiotik, terapi desinfektan, imunostimulasi; penerimaan fluks, ekspektoran, antihistamin; Setelah penghentian demam - fisioterapi, LFC.

Umum

Pneumonia adalah peradangan pada saluran pernapasan yang lebih rendah dari berbagai etiologi, yang mengalir dengan eksudasi intrastallyolar dan disertai dengan tanda-tanda klinis dan radiografi karakteristik. Pneumonia tajam terjadi pada 10-14 orang dari 1000, dalam kelompok umur lebih dari 50 tahun - 17 orang dari 1000. Relevansi kejadian pneumonia akut dipertahankan, meskipun ada pengenalan obat antimikroba baru, serta Persentase komplikasi dan mortalitas yang tinggi (hingga 9%) dari pneumonia.

Di antara penyebab mortalitas, pneumonia berdiri di tempat ke-4 setelah penyakit jantung dan kapal, neoplasma ganas, cedera dan keracunan. Pneumonia dapat berkembang pada pasien yang melemah, bergabung dengan aliran gagal jantung, penyakit onkologis, pelanggaran sirkulasi serebral, dan mempersulit hasil yang terakhir. Pasien dengan pneumonia AIDS adalah penyebab utama kematian utama.

Radang paru-paru

Radang paru-paru

Penyebab dan mekanisme untuk pengembangan pneumonia

Di antara etiphort yang menyebabkan pneumonia, ada infeksi bakteri di tempat pertama. Paling sering, patogen pneumonia adalah:

  • Mikroorganisme gram positif: pneumococci (dari 40 hingga 60%), Staphylococci (dari 2 hingga 5%), Streptococci (2,5%);
  • Gram-negatif mikroorganisme: tongkat fredlender (dari 3 hingga 8%), tongkat hemofilik (7%), enterobacteria (6%), protea, tongkat usus, legionella, dll. (Dari 1,5 hingga 4,5%);
  • Mycoplasma (6%);
  • virus infeksi (herpes, influenza dan virus paragrippa, adenovirus, dll.);
  • infeksi jamur.

Juga, pneumonia dapat berkembang karena dampak faktor-faktor noncommunicable: cedera pada dada, radiasi pengion, zat beracun, agen alergi.

Faktor risiko

Kelompok risiko untuk pengembangan pneumonia mencakup pasien dengan gagal jantung yang stagnan, bronkitis kronis, infeksi nasofaring kronis, cacat paru-paru kongenital, dengan keadaan imunodefisiensi parah, pasien yang melemah dan kelelahan, pasien, tempat tidur jangka panjang, serta wajah senior dan pikun .

Terutama tunduk pada pengembangan perokok pneumonia dan pelaku alkohol. Pasangan nikotin dan alkohol merusak selaput lendir bronkus dan menindas faktor-faktor perlindungan sistem bronkopulmoner, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pengenalan dan reproduksi infeksi.

Patogenesis

Patogen infeksi pneumonia menembus ke jalur bronkogenik, hematogenik atau limfiginik ringan. Dengan pengurangan penghalang bronkopulonalnya pelindung di Alveoli, peradangan infeksi berkembang, yang melalui partisi intervalolar permeabel didistribusikan ke departemen lain dari jaringan paru-paru. Di Alveola, pembentukan eksudat yang mencegah pertukaran gas oksigen antara kain paru dan pembuluh darah. Oksigen dan kegagalan pernapasan berkembang, dan dengan aliran pneumonia - gagal jantung yang rumit.

Dalam pengembangan pneumonia 4 tahap dialokasikan:

  • Tahap gelombang (dari 12 jam hingga 3 hari) ditandai dengan aliran darah tajam bejana paru-paru dan eksudasi fibren di alveoli;
  • Tahap oven merah (dari 1 hingga 3 hari) - sepotong jaringan paru-paru terjadi, sesuai dengan struktur yang menyerupai hati. Erythrocytes dalam jumlah besar ditemukan dalam eksudat alveolar;
  • Tahap pementas abu-abu - (dari 2 hingga 6 hari) - ditandai dengan pembusukan sel darah merah dan output leakosit besar-besaran di alveoli;
  • Tahap resolusi dipulihkan oleh struktur normal jaringan paru-paru.

Klasifikasi

1. Berdasarkan data epidemiologis, pneumonia membedakan:
2. Pada faktor etiologis, dengan klarifikasi patogen, pneumonia terjadi:
3. Di bawah mekanisme pengembangan, pneumonia dibedakan:
  • Primer, berkembang sebagai patologi independen
  • Sekunder, berkembang sebagai komplikasi penyakit bersamaan (misalnya, pneumonia stagnan)
  • Aspirasi, berkembang dalam afiliasi benda asing di bronkus (partikel makanan, muntah, dll.)
  • Post traumatic.
  • Postoperative.
  • Pneumonia infark, berkembang karena tromboembolisme cabang vaskular kecil dari arteri paru.
4. Menurut tingkat kepentingan jaringan paru-paru ada pneumonia:
  • Satu sisi (dengan kekalahan cahaya kanan atau kiri)
  • bilateral
  • Total, ekuitas, segmental, subdollasi, pemanggangan (pusat).
5. Dengan sifat aliran pneumonia dapat:
  • tajam
  • Tajam berlarut-larut
  • Kronis
6. Memperhatikan pengembangan gangguan fungsional hasil pneumonia:
  • Dengan adanya gangguan fungsional (menunjukkan karakteristik dan keparahannya)
  • Dengan kurangnya gangguan fungsional.
7. Dengan mempertimbangkan pengembangan komplikasi pneumonia ada:
8. Berdasarkan fitur klinis dan morfologi, pneumonia membedakan:
  • Parencimato (Buriah atau Bagikan)
  • Fokus (bronkopneumonia, pneumonia)
  • interstitial (lebih sering dengan lesi mycoplasma).
9. Bergantung pada tingkat keparahan aliran pneumonia bagi:
  • Gelar Mudah - Ini ditandai dengan keracunan yang kurang jelas (kesadaran yang jelas, suhu tubuh hingga 38 ° C, tekanan darah, takikardia tidak lebih dari 90 liter. Dalam min.), Sesak napas hilang, X-ray ditentukan oleh kecil. fokus peradangan.
  • Tengah gelar - Tanda-tanda keracunan yang jelas diucapkan (kesadaran yang jelas, berkeringat, kelemahan yang diucapkan, suhu tubuh hingga 39 ° C, neraka berkurang, takikardia sekitar 100 ° C. Dalam min.), Tingkat pernapasan - hingga 30 per menit. Saat istirahat, infiltrasi yang ditentukan secara radikal.
  • Derajat berat - Ini ditandai dengan keracunan yang diucapkan (Demam 39-40 ° C, kekeruhan penciptaan, adamiya, omong kosong, takikardia lebih dari 100 liter. Di menit., Collapse), sesak napas hingga 40 per menit. Saat istirahat, sianosis, infiltrasi ekstensif yang ditentukan secara radiologis, pengembangan komplikasi pneumonia.

Gejala pneumonia.

Pembuatan bir pneumonia.

Ini adalah karakteristik dari awal yang tajam dengan demam lebih dari 39 ° C, kedinginan, rasa sakit di dada, sesak napas, kelemahan. Batuk khawatir: kering pertama, tidak produktif, lebih lanjut, selama 3-4 hari - dengan dahak "Rusty". Suhu tubuh terus tinggi. Dengan pneumonia bruboral, demam, batuk dan dahak dahak hingga 10 hari.

Dengan tingkat aliran pneumonia Brunt pneumonia, hiperemia kulit dan sianosis segitiga nasolabial ditentukan. Di bibir, pipi, dagu, sayap hidung terlihat ruam herpetic. Kondisi pasien sangat parah. Permukaan pernapasan, cepat, dengan menggembungkan sayap hidung. Auskultatif mendengarkan crepitusi dan mengi-selimi kecil yang didorong. Pulsa, sering, sering aritmia, neraka berkurang, nada jantung tuli.

Panaskan pneumonia.

Ini ditandai dengan awal yang bertahap dan terendah, lebih sering setelah ditransfer oleh Orvi atau trakeobronchita akut. Suhu demam bodi (38-38.5 ° C) dengan osilasi harian, batuk disertai dengan piring dahak lendir-purulen, berkeringat, kelemahan, dengan napas - nyeri dada pada napas dan dengan batuk, akrosyanosis. Dengan focal drain pneumonia, kondisi pasien memburuk: sesak napas yang diucapkan, sianosis muncul. Dengan auskultasi, pernapasan keras diperlihatkan, pernafasan memanjang, mengi dengan halus dan melaporkan menengah, sikap di atas peradangan peradangan.

Komplikasi pneumonia

Fitur aliran pneumonia disebabkan oleh tingkat keparahan, sifat-sifat patogen dan adanya komplikasi. Jumlah pneumonia dianggap rumit, disertai dengan berkembang dalam sistem bronkopulmoner dan organ-organ lain dari proses inflamasi dan jet yang disebabkan oleh peradangan paru-paru. Kehadiran komplikasi sebagian besar tergantung pada kursus dan hasil pneumonia. Komplikasi pneumonia dapat menjadi paru dan ekstraktif.

Komplikasi ringan untuk pneumonia dapat:

Di antara komplikasi pneumonia yang ekstraval sering berkembang:

Diagnostik.

Saat mendiagnosis pneumonia, beberapa tugas dipecahkan sekaligus: diagnosis diferensial peradangan dengan proses paru lainnya, klarifikasi etiologi dan tingkat keparahan (komplikasi) pneumonia. Pneumonia pada pasien harus dicurigai berdasarkan tanda-tanda simtomatik: perkembangan demam dan keracunan, batuk.

  1. Penelitian fisik. Penyegelan jaringan paru ditentukan (berdasarkan kusam keturunan suara paru dan amplifikasi bronkophone), pola auskultasi yang khas - fokus, basah, saluran halus, wheez atau crepitations soncalah.
  2. Diagnostik laboratorium. Perubahan uji darah umum pada pneumonia ditandai dengan leukositosis 15 hingga 30 • 109 / L, dengan pergeseran luncurkan formula leukosit dari 6 hingga 30%, dengan peningkatan esp hingga 30-50 mm / jam. Secara umum, analisis urin dapat ditentukan oleh proteinuria, jarang mikrohematuria. Bakanealisasi dahak di pneumonia memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik.
  3. Radiografi paru-paru. Radiografi untuk pneumonia biasanya dibuat pada awal penyakit dan setelah 3-4 minggu untuk mengendalikan izin peradangan dan pengecualian patologi lainnya (lebih sering dari kanker paru-paru bronkogenik). Dengan segala macam pneumonia, proses menangkap lobus bawah paru-paru. Pada radiografi, dengan pneumonia, perubahan berikut dapat dideteksi: parenkim (fokal atau difus lebih gelap dari berbagai lokalisasi dan panjang); Interstitial (pola paru diperkuat karena infiltrasi perivaskular dan peribotik).
  4. Ultrasonografi. Menurut ekokardiografi dan ultrasound rongga pleura, efusi pleura kadang-kadang ditentukan.
CT OGK. Plot infiltrasi pneumonik di bagian atas paru-paru kiri.

CT OGK. Plot infiltrasi pneumonik di bagian atas paru-paru kiri.

Pengobatan pneumonia

Pasien dengan pneumonia, sebagai aturan, dirawat di rumah sakit ke departemen dan cabang pulmonologi. Untuk periode demam dan keracunan, tempat tidur diresepkan, minum hangat yang melimpah, kalori tinggi, kaya vitamin. Dengan fenomena kegagalan pernapasan yang dikeluarkan, pasien dengan pneumonia diresepkan inhalasi oksigen. Arah utama terapi:

  • Terapi antibiotik. Utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibakteri. Antibiotik harus diresepkan sesegera mungkin, tanpa menunggu penentuan patogen. Pemilihan antibiotik dilakukan oleh dokter, tidak ada perawatan diri yang tidak dapat diterima! Dalam pneumonia ekstraktif, penisilin ditentukan lebih sering (ampisilin dengan Clavulano K-th, ampisilin, dll.), Makrolida, sefalosporin. Pilihan metode untuk mengelola antibiotik ditentukan oleh tingkat keparahan aliran pneumonia. Penisilin, sefalosporin, fluoroquinolones (ciprofloxacin, ophloxacin, dll.), Carbapenes, aminoglikosida digunakan untuk mengobati pneumonium rumah sakit internal. Dengan patogel yang tidak dikenal, terapi antibiotik gabungan yaitu 2-3 obat diresepkan. Kursus pengobatan dapat berlanjut dari 7-10 hingga 14 hari, perubahan antibiotik dimungkinkan.
  • Terapi simtomatik. Dalam pneumonia, ini menunjukkan pelaksanaan terapi disinfektan, imunostimulasi, penunjukan antipiretik, ekspektoran dan musolitik, antihistamin.
  • Fisik. Setelah penghentian demam dan keracunan, rezim sedang memperluas dan meresepkan fisioterapi (elektroforesis kalsium klorida, kalium iodida, hyaluronidase, uhf, pijatan, inhalasi) dan leafc untuk merangsang resolusi peradangan peradangan.

Pengobatan pneumonia dilakukan sampai pemulihan penuh pasien, yang ditentukan oleh normalisasi negara dan kesejahteraan, indikator fisik, radiologis dan laboratorium. Dengan pneumonia berulang yang sering, lokalisasi yang sama diselesaikan dengan masalah intervensi bedah.

Ramalan cuaca

Dengan pneumonia, perkiraan ditentukan oleh sejumlah faktor: virulensi patogen, usia pasien, penyakit latar belakang, reaktivitas imun, kecukupan pengobatan. Varian yang rumit dari aliran pneumonium, kondisi yang tidak mengikat, stabilitas patogen terhadap terapi antibiotik, tidak menguntungkan. Terutama pneumonia berbahaya pada anak di bawah 1 tahun, disebabkan oleh Staphylococcus, batang biru, Chlebseyella: mortalitas dengan mereka berkisar antara 10 hingga 30%.

Dengan peristiwa medis yang tepat waktu dan memadai, pneumonia berakhir dengan pemulihan. Menurut perubahan pada kain paru, hasil pneumonia berikut ini dapat diamati:

  • Restorasi lengkap dari struktur kain paru adalah 70%;
  • Pembentukan sebagian pneumosclerosis lokal - 20%;
  • Pembentukan bagian karnigasi lokal adalah 7%;
  • Mengurangi segmen atau berbagi ukuran - 2%;
  • Segmen pemanasan atau berbagi - 1%.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan perkembangan pneumonia adalah untuk mengeraskan tubuh, mempertahankan kekebalan, pengucilan faktor hipotermia, rehabilitasi fokus infeksi nasofaring kronis, perang melawan debu, menghentikan pelecehan merokok dan alkohol. Dalam melemahnya pasien berbaring untuk mencegah pneumonia, disarankan untuk melakukan pernapasan dan senam medis, pijatan, tujuan anti priardan (pentoxyfalline, heparin).

Infeksi Coronavirus telah menjadi waktu tema yang paling banyak dibahas. Ini adalah penyakit pernapasan, dan terutama kehadirannya yang mengancam, menjadi horor utama modernitas, meskipun pada 80% kasusnya dengan mudah dan relatif tanpa konsekuensi. Hanya 20% dari arus "mahkota" yang jatuh dalam bentuk parah. Seperti yang Anda ketahui, virus yang menyebabkannya dapat terjadi pada terjadinya pneumonia, I.E, peradangan paru-paru, dalam 2-5% dari pengambilan sampel terhadap komplikasi berat yang mempengaruhi kehidupan.

Fitur pneumonia selama coronavirus

Untuk infeksi coronavirus, biasanya, pengembangan pneumonia asli virus, yang dapat mengembangkan keduanya segera setelah presentasi, dan setelah terjadinya gejala utama penyakit. Hanya di paru-paru dan bronchop, atau lebih tepatnya dalam komponen terkecil mereka, alveoli dari ibronchilaces, ada proses inflamasi akut, tetapi seringkali ini adalah gambaran klinis yang dilumasi, yang dibedakan oleh epneamonia atipikal.

Perkembangan pneumonia berbahaya tidak hanya di Coronavirus, tetapi secara umum. Lagi pula, terlepas dari semua kemajuan kedokteran, itu tetap menjadi penyakit berbahaya dalam sepuluh penyakit pertama yang mengarah pada kematian pasien bahkan di negara-negara paling maju.

Radang paru-paru

Pneumonia setelah coronavirus dapat menjadi ikon dasar. Dalam kasus pertama, itu disebabkan oleh virus SARS-COV-2 itu sendiri dan, sebagai aturan, itu mengalir secara tidak sengaja. Dalam kasus kedua, itu adalah sifat bakteri virus dan dapat dikombinasikan dengan peradangan primer, atau untuk bertindak sebagai komplikasi yang terlambat, yaitu, pneumonia seperti itu berkembang setelah transfer infeksi koronavirus. Diperhatikan bahwa izin Flora yang paling sering bergabung dengan virus selama 4-7 hari dan kami dapat membuat alasan utama untuk peradangan paru-paru.

Jenis-jenis virus lainnya, termasuk flu, paragrippa, campak, adenovirus, dll., Menyebabkan pneumonia setelah coronavirus, jika, setelah merekondisi dari "mahkota" dengan infeksi ini.

Ketika virus dari nasal atau rongga mulut dalam bronkip adalah pembengkakan membran lendir, pH berubah, yang mengganggu gerakan yang bertanggung jawab atas pemurnian alami dari saluran pernapasan yang lebih rendah. Ikatan bertahap membengkak lebih banyak dan lebih banyak, dan lumens mereka tumpang tindih dengan lendir, yang serius mengingat bagian udara. Akibatnya, pertukaran gas paru-paru sangat menderita, populasi lebih sedikit mengalir oksigen, yang mengarah pada hipoksia. Ini signifikan mempengaruhi pekerjaan seluruh organisme, termasuk headheads, dan bukan hanya paru-paru. Selain itu, ketika rusak pada paru-paru SARS-COV-2, ada pelanggaran sintesis surfaktan - zat khusus yang dirancang untuk memastikan operasi yang benar dari alveoli dan melindungi mereka dari jaringan cabang, yaitu perkembangan fibrosis . Akibatnya, viral pneumonia sedang berkembang.

Partikel virus menembus sel-sel alveoli, Tamam dan kemudian dilepaskan ke paru-paru, dan sel binasa. Seperti itu, pada saat yang sama sejumlah besar alveoli terpengaruh, integritas mereka terganggu oleh permeabilitas dinding. Hal ini mengarah pada fakta bahwa mereka telah melanggar proses, fluida menembus ke ruang antar sel, yang memimpin gangguan metabolisme garam air. Karena dalam alveol yang terkena, akumulasi elemen sel, leukosit, eritrosit, itu mengarah pada pembengkakan. Ketika sel-sel dinding yang rusak hancur, alveoli jatuh, yang memprovokasi gangguan pernapasan yang keparahannya tergantung pada volume kerusakan paru-paru.

Sebagai aturan, awal pengembangan kemampuan infeksi koronavirus. Awalnya, suhu dinaikkan ke nilai SUBFEBRILE, I.E. Hingga 37,5 ° C, dan kelemahan terjadi. Ini dapat disertai dengan sengit kecil yang terbakar, kemerahan, mata air mata. SARS-COV-2 yang disebabkan oleh virus SARS-COV-2 biasanya berkembang pada 8-9 hari sejak awal penyakit. Dalam banyak kasus, ini berlangsung tanpa gejala, yang merupakan kelicikan utama peradangan paru-paru jenis ini. Kadang-kadang muncul pada 5-6 hari sejak awal penyakit. Sejumlah pasien terukir dengan pelanggaran saluran pencernaan kerja, termasuk mual, diare, sequee, dan kadang-kadang munculnya ruam pada kulit. Menurut data yang dikumpulkan, penyakit seperti itu adalah tipikal untuk mentransfer "mahkota" dalam bentuk yang kurang berat.

Pada tahap selanjutnya dari perkembangan pneumonia, ada batuk kering yang muncul, nyeri dada dan sesak napas. Penampilan tanda-tanda tersebut diadopsi dengan alasan pengobatan langsung untuk perawatan medis, karena karakteristik untuk koronavirus radang paru-paru dapat menyebabkan prevasses berat, termasuk fibrosis ireversibel, yang secara signifikan akan mengurangi batas, penyebab cacat atau bahkan Kematian pasien akan meningkat.

Gejala pneumonia.

Saat mengalami proses inflamasi, terjadinya sindrom tekanan akut, yang disertai dengan:

  • peningkatan suhu tubuh ke nilai tinggi, hingga 39 ° C;
  • mengurangi tekanan arteri;
  • Salam Detak Jantung (Tachycardia);
  • Perkembangan kegagalan pernapasan, sirkuit saat ini dalam amplifikasi sesak napas, sianosis (bersinar) dari segitiga nasolabial, yang melibatkan napas otot-otot bantu (otot perut, leher), dll.

Dengan sesak nafas yang parah, pasien berusaha mengambil posisi paksa tubuh: duduk, menunggu tangan di depannya di kursi, tempat tidur atau lutut.

Jika saat ini untuk membuat paru-paru CT, perubahan bilateral yang disebabkan oleh kerusakan virus pada sisa-sisa paru-paru di paru-paru penggelapan bentuk bulat, rentan untuk bergabung dengan diri mereka sendiri dan pembentukan x-ray Tanda tangani "efek dari Matte Glass". Penolakan setelah proses inflamasi, daerah mati paru-paru dengan mengganti bekas luka akhir. X-ray tidak memberikan informasi komprehensif seperti CT, dan situasi keagamaan dengan volume kecil lesi paru-lesi dapat tidak berguna, karena perubahan tidak akan terlihat.

Dokter menganggap snapshot paru-paru

Juga dikondisikan oleh Coronavirus pneumonia ditemani oleh dinding bejana paru-paru dengan gangguan koagulasi darah. Etchoid untuk pembentukan gumpalan darah dan peningkatan tajam dalam risiko hydrochromboambolisme.

Tetapi jika penyakit ini rumit dengan penambahan bakteri Phlora, I.E., pengembangan pneumonia virus sekunder, kardina klinis menjadi jauh lebih cerah dari hari-hari pertama. Dalam situasi seperti itu, itu akan lepas landas terlebih dahulu batuk kering seperti Bake, secara bertahap dibasahi dengan ketebalan dahak yang tebal dan lendir.

Demam yang jelas adalah tanda khas dari infeksi bakteri. Pada saat yang sama, itu dapat bertahan cukup lama dan buruk menyerah pada sarana antipiretik. Seringkali ada rasa sakit pada payudara dimensi yang berbeda, amplifikasi dengan batuk, bersin, gerakan.

Secara umum, viral pneumonia dengan perawatan yang memadai berlangsung dari 2 minggu hingga 4-6 minggu.

Pneumonia sangat berbahaya bagi orang tua lebih dari 65-70 tahun, serta orang-orang yang memiliki penyakit bersamaan, khususnya:

  • Patologi sistem kardiovaskular, karena kehadiran meningkatkan risiko penyakit parah dan hasil fatal;
  • Diabetes mellitus, sebagai bukti endokrin kronis, disertai dengan kerusakan pada pembuluh darah kecil, dalam volume paru-paru, konsentrasi gula darah tinggi;
  • asma bronkial, penyakit obstruktif kronis paru-paru, karena sudah ada proses inflamasi permanen agama;
  • HIV, kanker, termasuk pasien yang melewati terapi atau kemoterapi, karena mengurangi resistensi terhadap infeksi dan meningkatkan risiko pneumonia secara parah.

Diagnostik.

Diagnosis pneumonia setelah coronavirus komprehensif dengan cara yang sama seperti dalam kasus lain, yaitu termasuk koleksi anamnesis, yang diketahui dokter ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, karena penurunan paru-paru muncul, dan Jadi pada saat Anda dapat mendengar wheez karakteristik, perhatikan partisipasi detak jantung dan pernapasan. Juga tentu mengukur saturasi, t. e. Tentukan tingkat saturasi darah dengan oksigen. Prosedur non-invasif ini kurang dari satu menit dan dilakukan dengan menggunakan oksimeter pulsa, jari pasien diawasi.

Pulse oximeter.

PCR ditentukan oleh uji SARS-COV-2, serta radiografi organ dada orkointer. Sebagai bagian dari diagnosis pneumonia, juga diperlukan:

  • Oak - menunjukkan EE, munculnya konsentrasi globalosit dan limfosit, rumus leukosit, serta sejumlah parameter lain, yang memungkinkan untuk menetapkan keberadaan infeksi bakteri, meskipun tidak memberikan data dari alam;
  • OAM - membantu membangun karakteristik;
  • Tes Blood Biokimia - memungkinkan untuk mendeteksi gangguan metabolisme;
  • Menabur dahak - memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis untuk menentukan patogen pneumonia atau menghilangkan mikroflora gabungan mikroflora gabungan atau jamur;
  • Tes darah untuk keberadaan LG M dan LG G pada Mycoplasma dan Chlamydia;
  • Tes darah pada LG M dan LG G Covid-19.

Semua analisis ini sangat penting karena memungkinkan Anda untuk membangun perkembangan peradangan paru-paru, agen penyebab dan sensitivitasnya dengan membuat obat-obatan. Ini memungkinkan Anda untuk mengembangkan taktik pneumonia yang paling efisien.

Pengobatan pneumonia setelah Covid-19

Peradangan keparahan ringan ringan dapat diobati dengan kontrol ketat terhadap terapis atau dokter anak. Penting untuk memastikan isolasi maksimal pasien dari anggota keluarga lainnya. Jika memungkinkan, dan bertanggung jawab untuk melayani dirinya sendiri, itu bernilai beberapa untuk pindah ke perumahan lain untuk isolasi diri akhir. Dengan tidak adanya kemungkinan seperti itu, pasien harus diperoleh untuk mengalokasikan ruangan terpisah, piring, handuk, dll. Meskipun juga perlu untuk mengudara secara teratur dan melakukan pemanenan infeksi anggota keluarga lainnya.

Wanita berkemuh dengan tempat tidur

Pasien yang melewati pengobatan pneumonia pada kondisi suntikan Coronavirus, perlu untuk menyediakan minuman berlimpah, dan diinginkan untuk lebih disukai dengan minuman hangat, seperti kompot, air, air. Tetapi minuman yang berisi incho, khususnya kopi, teh, insinyur kekuasaan, lebih baik menantikan, karena mereka memiliki efek merangsang pada sistem saraf, meningkatkan aktivitas dan "mengganggu" tubuh dari pertarungan terhadap infeksi.

Rawat inap wajib dikenakan:

  • pasien dalam kondisi serius dengan tanda-tanda oscortiss-syndrome;
  • anak-anak di bawah 2 tahun;
  • Orang tua lebih dari 65;
  • wanita hamil;
  • Pasien memiliki begitu banyak diabetes, asma bronkial, COPD, IBS, dan penyakit bersamaan lainnya;
  • Oncoboles, terutama menjalani jalan kemoterapi dari terapi radiasi.

Saat mendiagnosis virus pneumonia yang terisolasi, t. E.PRI memperoleh hasil negatif analisis untuk mikroflora bakteri, pasien adalah obat yang diresepkan 4 kelompok:

  • agen antivirus;
  • interferon;
  • persiapan disintelasi;
  • sarana terapi simtomatik;
  • Vitamin.

Dengan demikian, pengobatan spesifik pneumonia virus tidak ada, dan semua kegiatan ditujukan untuk mempertahankan tubuh sementara sistem kekebalan tubuh memerangi virus dan disebabkan oleh perubahan paru-paru.

Ketika infeksi bakteri sekunder terhubung, antibiotik diresepkan. Tetapi pada pneumonia, setelah coronavirus, mereka diresepkan, bahkan dengan tidak adanya konfirmasi kehadiran miforoflora bakteri untuk mengurangi risiko komplikasi dari aliran paru-paru. Oleh karena itu, antibiotik sering ditunjuk untuk semua pasien dengan diagnosis yang didiagnosis Covid-19 dan pneumonia setelahnya.

Dalam kasus yang sangat parah, komposisi terapi obat termasuk kortikosteroid, yang telah mengucapkan sifat anti-inflamasi dan membantu melindungi dinding bejana alveoli dari kerusakan. Mereka disuntikkan kursus pendek intravena.

Terapi oksigen

Dengan perkembangan kegagalan pernapasan dan tingkat pasien yang rendah, pasien diperlakukan dalam pemisahan terapi intensif dengan penggunaan oksigenasi membran askorporal, I.E., administrasi buatan pada asam lansia, melalui penggunaan probe dan cara lain. Dalam luminescence yang sangat kompleks, pasien diperkenalkan menjadi buatan kepada siapa dan terhubung ke peralatan paru-paru untuk menstabilkan keadaan pasien dan menghilangkan hasil fatal.

Obat antivirus

Pneumonia, karena fenomena SARS-COV-2-baru untuk pengobatan modern, yang telah menjadi tantangan untuk itu, tugas memilih dan mensintesis baru efektif untuk jenis obat virus ini. Dengan demikian, hari ini untuk pengobatan peradangan dalam situasi seperti itu, obat-obatan pada protease bihibibies digunakan, di mana Lopinavir, Ritonavir, Avifavir bertindak sebagai zat aktif.

Juga, kaki ekstra antimalaria ke SARS-COV-2 juga mapan dalam pertarungan melawan SARS-COV-2. Tetapi mereka berdampak buruk pada sistem struktural-vaskular, sehingga keputusan tentang penggunaannya, terutama hiasan dengan penyakit jantung dan kapal, diterima secara ketat individu dengan risiko penimbangan yang hati-hati dan manfaat yang diharapkan.

Obat antivirus

Dalam beberapa tahun terakhir, pasar farmasi telah muncul oleh massa tujuan umum tujuan umum: arbidol, amixin, olilocqing, dll., Bahkan sebelum penampilan Covid-19, mereka sering ditunjuk oleh dokter anak dan terapis dengan orvi, flu dan infeksi virus lainnya. Efektivitas mereka dikonfirmasi selama studi klinis dan dibuktikan bahwa obat-obatan semacam ini berkontribusi pada peningkatan kekuatan pelindung alami tubuh, dan juga berhenti atau setidaknya memperlambat pemuliaan virus. Oleh karena itu, mereka juga sering direkomendasikan untuk diambil dengan pneumonia pada infeksi koronavirus atau setelah transfernya.

Interferon.

Interferon adalah zat aktif secara biologis alami yang dihasilkan dalam tubuh manusia dalam menanggapi invasi viral. Saat ini, Chapsev mereka diperoleh dengan metode rekayasa genetika. Obat-obatan berbasis interferon diresepkan dari hari-hari pertama mentransfer infeksi virus dari hari-hari pertama infeksi virus, dalam volume memicu perkembangan radang paru-paru, karena mereka dengan sifat kontroversial dan imunomodulasi. Tetapi sejauh ini basis bukti yang diperhitungkan dari efektivitas mereka.

Interferon.

Terapi Disinfektan.

Karena pada pneumonia, tubuh sedang mengalami keracunan, terutama dengan kursus yang sulit, pasien sering diresepkan dengan cara membersihkannya dari zat berbahaya. Dalam sebagian besar kasus, itu dilakukan di rumah sakit, karena mengasumsikan infus intravenin glukosa, larutan garam, poliglyukin, serta pengantar risiko pengembangan gangguan vaskular.

Sarana terapi simtomatik

Wajib dengan pneumonia setelah Coronavirus, meresepkan persiapan yang meningkatkan kesehatan pasien. Saya t:

  • Mulcolitis - sekelompok obat yang berkontribusi pada penurunan viskositas dahak, yang mengarah pada relief paru-paru dari paru-paru dan bronkus tanpa meningkatkan rahasia dalam jumlah;
  • Ekspektoran - obat yang memiliki reseptor bronkial yang mengiritasi, memprovokasi refleks batuk, yang merupakan promosi saluran pernapasan dari dahak;
  • antipiretik - obat-obatan, mendeteksi suhu tubuh;
  • Bronkolitik - sekelompok obat, memberikan bronkus dan penurunan bronkospasme, yang berkontribusi pada penghapusan dan bantuan pernapasan;
  • Penghirupan kortikosteroid - obat yang dirancang untuk menghentikan proses inflamasi dengan cepat di bronchop dan paru-paru.
Mukolitiki.

Vitamin

Dengan virus, serta virus-bakteri pneumonia, pengobatan poshonoronavirus termasuk penggunaan vitamin. Pertama-tama, vitamin D, C, a, serta kelompok V. Mereka berkontribusi pada percepatan restorasi cangkang paru lumpur yang rusak, sintesis hemoglobin, peningkatan sirkulasi darah, penguatan kapal, menormalkan aliran proses metabolisme .

Antibiotik

Saat mendiagnosis pneneviasi bakteri virus sekunder, antibiotik dipilih sesuai dengan hasil BakposeVev. Outstrands diresepkan persiapan antibakteri dari berbagai tindakan.

Dengan demikian, persiapan pilihan dapat:

  • antibiotik beta-laktam;
  • makrolida;
  • sefalosporin;
  • Hinolone generasi ke-3.

Terhadap latar belakang penerimaan antibiotik, dan setelah akhir kursus ditugaskan penerimaan pra-dan probiotik. Obat-obatan ini berkontribusi pada pemulihan mikroflora usus normal, yang juga merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh.

Antibiotik

Ramalan cuaca

Dengan pneumonia, karena infeksi Coronavirus, untuk kategori publik, ramalannya menguntungkan. Dalam 50-60% kasus, kedap dalam bentuk cahaya. Komplikasi terjadi hanya pada 3-10% pasien, hasil aletal diamati pada 1-4% orang, tetapi pada kelompok usia yang lebih tua 65 + mortalitas di berbagai negara mencapai 20%.

Pada saat yang sama, penilaian dinamika kondisi pasien selama impartialitas setelah Coronavirus dilakukan berdasarkan kardin klinis yang ada. Indikator radiologis dibayar secara signifikan kurang perhatian, karena bahkan sebulan kemudian, CT dapat menunjukkan perubahan yang sama pada paru-paru yang IV di tengah penyakit. Oleh karena itu, tomografi kontrol harus dilakukan tidak lebih awal dari 3-6 bulan setelah dimulainya penyakit.

Peradangan paru-paru dan pneumonia Apa itu pneumonia? Perbedaan antara radang pneumonia dan paru-paru. Gejala pneumonia di coronavirus Berapa banyak suhu yang disimpan di pneumonia Jenis pneumonia. Pneumonia tanpa suhu Pneumonia Politzeyary. Panaskan pneumonia. Pneumonia atipikal. Pneumonia lengkap Viral pneumonia. Pembuatan bir pneumonia. Pneumonia tanpa batuk Pneumonia interstitial. Pneumonia pneumatik. Mycoplasma pneumonia. Pneumonia pada anak-anak Inage pneumonia. Pengobatan pneumonia Berapa hari pneumonia Pneumonia bilateral pada orang dewasa. Durasi perawatan Rekomendasi Klinis Pengobatan pneumonia di rumah Pengobatan dengan obat tradisional Persiapan untuk pengobatan pneumonia Antibiotik di pneumonia. Latihan pernapasan Untuk pencegahan pneumonia Untuk rehabilitasi setelah pneumonia

Peradangan paru-paru dan pneumonia

Apa itu pneumonia? Perbedaan antara radang pneumonia dan paru-paru.

Pneumonia atau peradangan paru-paru adalah sekelompok penyakit di mana proses inflamasi berkembang di paru-paru. Tidak ada perbedaan antara pneumonia dan peradangan paru-paru . Proses-proses ini paling sering menjadi hasil infeksi, virus, mikroba, dan pneumonia seringkali menular. Irriters mencolok jaringan paru, dan proses inflamasi mengembangkan perawatan intensif.

Pneumonia bisa menjadi konsekuensinya:

  • pilek, arvi, flu atau bronkitis yang belum direalisasi;
  • Efek virus, bakteri dan jamur, misalnya, Chlamydia, Legionell, Mycoplasma;
  • suhu yang tidak nyaman (supercooling paru-paru);
  • efek partikel beracun di udara atau radiasi;
  • Komplikasi setelah batuk alergi.

Gejala pneumonia.

  • peningkatan suhu;
  • sesak napas dan batuk;
  • menggigil, demam;
  • kelemahan , sakit kepala;
  • Tarik napas rumit, nyeri dada dengan napas dalam-dalam;
  • berkeringat;
  • Tanda-tanda keracunan.

Peningkatan suhu hingga 38-39 derajat - salah satu tanda utama peradangan paru-paru. Ini disertai dengan kedinginan yang kuat, dapat naik dan turun pada hari dalam waktu 1-1,5 derajat. Peningkatan suhu dapat bertahan hingga 10 hari.

Dalam banyak hal, kelemahan parah, peningkatan berkeringat, sakit kepala, pelanggaran kursi dan nyeri perut pada pneumonia dikaitkan dengan intasi tubuh, keracunannya terhadap produk peluruhan jaringan dan racun.

Saat ini, banyak perhatian diberikan pada psikosomatisan pneumonia. Stres yang panjang, melemahkan tubuh, penyakit kronis, dan kelebihan serius dari organisme yang tidak siap dapat menjadi tanah untuk pengembangan penyakit paru dan menyebabkan peradangan saluran pernapasan yang lebih rendah.

Pada saat yang sama, terapi yang biasa dengan antibiotik tidak berhasil, periode pemulihan yang lama diperlukan untuk menormalkan fungsi-fungsi sistem saraf dan pemulihan kekuatan tubuh.

Gejala pneumonia di coronavirus

Pneumonia dapat disebabkan oleh sejumlah virus, yang utama disebut adenovirus, virus influenza dan coronavirus (termasuk yang berbahaya SARS-COV-1, MERS-COV dan pandemi SARS-COV-2).

Jika coronavirus menyebabkan pneumonia, biasanya proses ini "diluncurkan" oleh gejala pilek konvensional: suhu 37,5-38 derajat, sakit di tenggorokan, hilangnya bau, batuk, tubuh dan nyeri pada otot-otot. Sebagai aturan, gejala-gejala ini bertahan sekitar 7 hari. Setelah itu, suhu naik hingga 40 derajat, keracunan meningkat pesat, sesak napas dan nyeri toraks muncul. Demam, menggigil, berkeringat tinggi dan kelemahan parah - juga gejala pengembangan infeksi koronavirus pada pneumonia.

Batuk kering, atau dengan basah tak terlihat, kadang-kadang bisa menjadi naungan berkarat karena kehancuran kapiler.

Salah satu gejala pneumonia yang membedakan di Coronavirus adalah napas terbatas, dengan penyakit serius penyakit, hampir tidak mungkin napas independen. Dengan peradangan paru-paru yang tidak rumit, sesak napas yang berat diamati dalam kekalahan beberapa fraksi paru dan tidak dimanifestasikan sendiri. Pneumonia yang disebabkan oleh coronavirus ditandai dengan frekuensi pernapasan lebih dari 22, pasien terus-menerus mengalami rasa kurangnya udara, ketidakmungkinan napas penuh.

Kegagalan pernapasan mengarah pada sinusitas segitiga nasolabial, pasien memiliki pernapasan paksa, di mana otot interkostal terlibat aktif. Pasien berusaha menerima postur yang tidak biasa untuk meredakan napas. Karena kurangnya asupan oksigen di otak, pasien mungkin mengalami kebingungan, serangan panik atau pingsan.

Berapa banyak suhu yang disimpan di pneumonia

Ada dua jenis suhu pada peradangan paru - Subfebrile dan tinggi.

Dengan pneumonia, suhunya dapat tumbuh tajam ke indikator 39-40 derajat dan dapat menampung selama dua minggu. Penting untuk diingat bahwa penurunan suhu penting untuk melakukan dokter dalam pengamatan dan sepenuhnya mematuhi protokol individu terapi antibakteri. Meskipun suhu tinggi adalah gejala, seringkali untuk pneumonia, penurunannya adalah bagian dari total perawatan.

Ketika indikator suhu tubuh mencapai tanda di 40 derajat, Anda perlu menelepon ambulans . Peningkatan suhu ini dapat mengatakan bahwa imunitas tubuh tidak mengatasi infeksi, dan ia membutuhkan bantuan darurat.

Suhu subfebile di pneumonia adalah dalam jarak 37-38 derajat. Dengan tidak adanya napas yang parah, biasanya tidak disarankan untuk menurunkan suhu ini. Ini memberikan tubuh dengan kemungkinan respon imun terhadap serangan virus. Peningkatan suhu menandakan kurangnya sumber daya organisme sendiri untuk menekan infeksi virus.

Suhu dinormalisasi ketika lesi virus organisme tercermin setelah terapi antibakteri.

Jenis pneumonia.

Pneumonia tanpa suhu

Pandangan yang cukup berbahaya - pneumonia asimptomatik tidak dimanifestasikan dengan peningkatan suhu. Dalam hal ini, mungkin tidak ada gejala kecuali kelemahan. Tubuh mungkin tidak memberi sinyal penyakit bahkan batuk. Seringkali, situasi seperti itu adalah konsekuensi dari respon imun yang lemah dan ketidakmampuan tubuh untuk menangani virus.

Dokter menyarankan untuk memperhatikan kulit seseorang, seringkali di atasnya adalah karakteristik terlihat terperbesar terhadap latar belakang kulit yang sangat pucat. Pernafasan manusia terjadi dengan peluit. Saat bergerak, sesak napas dan pulsa yang sering muncul. Tubuh lemah, ban cepat, rasa sakit di dada dan sulit bernafas.

Pneumonia asimptomatik berbahaya karena batuk tidak dimanifestasikan, dan dahak yang tidak perlu tidak keluar. Proses infeksi itu berdiri di paru-paru. Seringkali itu adalah konsekuensi dari pilek atau bronkitis yang tidak realistis.

Untuk diagnosis, radiografi dada dilakukan dalam 2 proyeksi. Tanda utama pneumonia terbatas penggelapan kain paru-paru.

Pneumonia Politzeyary.

Pyumonia Polysegorium dua sisi menyerang beberapa segmen kain dari kedua paru-paru. Anak-anak sering sakit di bawah usia satu tahun dan orang-orang dengan imunitas rendah. Tahap pertama penyakit ini mungkin tanpa gejala atau mirip dengan orvi .

Pengembangan gejala pneumonia bilateral adalah batuk dengan mata air, sesak napas, wheez basah di paru-paru, nyeri dada. Gambar klinis ini disertai dengan peningkatan suhu hingga 39-40 derajat, demam, berkeringat tinggi, takikardia, sakit kepala dan perubahan kesadaran. Dengan pneumonia biasa di Bronchi, sebuah basah basah terjadi, yang sulit untuk berangkat karena edema progresif.

Panaskan pneumonia.

Bentuk penyakit akut dengan aliran proses inflamasi pada bagian paru-paru (rugi) yang terbatas. Gejala dari bentuk pneumonia ini adalah demam, batuk kering atau sedikit kompartemen dahak, rasa sakit di dada, kelemahan umum.

Seringkali, focal pneumonia adalah komplikasi infeksi pernapasan yang tajam dan bronkitis. Diagnosis ini meningkat selama Orvi dan flu musiman.

Suhu tubuh naik menjadi 38-39 derajat, kadang-kadang bisa normal atau subfeBris. Bernafas cepat hingga 25-30 unit, Tachycardia ditunjukkan pada 110 ° C. dalam min.

Demam biasanya dihentikan setelah 3-5 hari setelah dimulainya terapi antibakteri. Istilah penghapusan gejala pneumonia fokus adalah 3-4 minggu.

Pneumonia atipikal.

Pneumonia atipikal adalah penyakit menular yang disertai dengan peradangan. Kekalahan paru-paru ini menyebabkan patogen tak berperara - virus, Mycoplasma, klamidia, dan banyak agen infeksi lainnya.

Jenis penyakit ini berbeda dari pneumonia "khas" yang disebabkan oleh flora cockkalo bakteri. Gejala pneumonia atipikal:

  • kelemahan,
  • Kepala dan nyeri otot,
  • dispnea,
  • berkeringat
  • demam,
  • batuk.

Untuk mendiagnosis pneumonia atipikal, perlu untuk menentukan patogen, yang merupakan metode PCR, terumbu karang, penaburan budaya digunakan. Perlu untuk melakukan radiografi paru-paru. Setelah mengidentifikasi patogen, obat-obatan diresepkan.

Pneumonia atipikal yang disebabkan oleh coronavirus disebut "sindrom penyakit pernapasan tajam" (SARS). Sulit untuk mengidentifikasi agen infeksi, dan karenanya untuk perawatan, karena mutasi virus yang cepat.

Infeksi pneumonia atipikal adalah tetesan airborne. Masa inkubasi adalah dari 3 hingga 10 hari. Tergantung pada agen penyebab, pneumonia atipikal dibagi menjadi:

  • Demam Q,
  • Pneumonia Chlamydial.
  • legionell pneumonia,
  • Sindrom pernapasan akut berat,
  • Pneumonia Mycoplasma, dll.

Di antara obat yang direkomendasikan untuk pengobatan pneumonia atipikal, dasarnya adalah ribavirin, yang banyak digunakan saat ini untuk pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh coronavirus. Setelah dimulainya perawatan, kortikosteroid dimasukkan ke dalam protokol, transfusi plasma darah digunakan dalam kasus-kasus berat. Terapi oksigen, diuretik digunakan untuk mempersiapkan pencegahan edema paru, terapi infus untuk menghilangkan keracunan, pengobatan simtomatik dari batuk dan gejala sindrom pernapasan.

Pneumonia lengkap

Pneumonia rumah sakit komunitas tidak terkait dengan tinggal pasien di rumah sakit. Diagnosis ini dibuat ketika orang sakit tidak ditolak atau sakit dengan pneumonia, tidak kurang dari 14 hari setelah dikeluarkan atau tidak lebih dari dua hari setelah rawat inap.

Pneumonia berkepala lengkap berkembang karena dampak mikroorganisme patogen pada saluran pernapasan. Ini terjadi dengan sejarah imajiner penyakit kardiovaskular atau metabolisme, gaya hidup yang tidak sehat dari pasien, imunita lemah, keadaan tua atau dengan overcooling yang kuat.

Pneumococci, streptokokus, tongkat hemofilik, staphylococci, klamidia, legionells, adenovirus menembus tubuh manusia dalam kondisi hidup, di tempat-tempat akumulasi besar orang dengan tetesan udara, jatuh ke udara saat batuk dan bersin Dari saluran pernapasan pasien.

Dengan berkurangnya imunita dan faktor-faktor merugikan lainnya, sistem drainase paru-paru rusak, dan mikroorganisme patogen tetap ada di dalamnya, menyebabkan proses inflamasi.

Terapi medis di bawah protokol yang terkait dengan analisis bakteriologis yang diidentifikasi diterapkan pada pengobatan pneumonia yang diperoleh masyarakat.

Viral pneumonia.

Viral pneumonia disebabkan oleh virus pernapasan, seringkali akrab bagi kita. Ini adalah virus influenza, paragrippa, enterovirus, adenoviruses. Terapi viral pneumonium adalah penerimaan artinya antivirus dan simtomatik.

Gejala virus pneumonia tajam:

  • kenaikan tajam suhu
  • Sindrom inxication,
  • batuk basah produktif yang kuat,
  • Rasa sakit di paru-paru.

Diagnosis pneumonia virus dilakukan berdasarkan data laboratorium.

Seringkali, pneumonia viral berkembang pada ARVI, dalam hal ini, gejala khas penyakit pernapasan diperburuk selama beberapa hari dengan demam yang kuat, sianosis, batuk dengan warna "berkarat", mengi sakit paru-paru dan nyeri dada.

Pneumonia virus yang disebabkan oleh virus influenza sering kali dua sisi, dengan lesi paru-paru fokus. Pada saat yang sama, di antara pneumonia virus, sering ada kasus-kasus bentuk penyakit yang relatif ringan dengan gejala sedang dan pemulihan yang cepat.

Di masa kanak-kanak, virus pneumonia menyumbang 90% dari semua jenis penyakit ini. Dalam kasus yang parah, pneumonia virus terjadi pada anak-anak keras:

  • dengan suhu tinggi
  • muntahan
  • gejala keracunan yang intens,
  • kurangnya nafsu makan atau kegagalan pemakan penuh,
  • Batuk yang kuat.

Dalam kasus yang parah, perawatan rawat inap ditunjuk.

Orang dewasa sakit dengan pneumonia virus lebih jarang daripada anak-anak (persentase pneumonium virus di antara jenis penyakit lainnya tidak melebihi 35%). Lebih sering dari 65 tahun pneumonia virus menderita. Frekuensi penyakit meningkat pada periode musim gugur-musim dingin.

Pembuatan bir pneumonia.

Pneumonia pembuatan bir adalah penyakit infeksi akut. Diagnosis ini dibuat oleh kekalahan satu atau lebih fraksi paru-paru ketika lalu lintas fibrinous dan tumpang tindih fibrik pada plegre muncul di alveoli.

Agen penyebab paling sering dari pneumonia Bruboral - pneumococci, dan penyebab utama penyakit ini adalah untuk mengurangi imunitas.

Penyakit ini dimulai secara akut, dengan peningkatan suhu hingga 39 derajat, kedinginan, rasa sakit di dada. Batuk kering diganti dengan rilis dahak "Rusty". Enam mengungkapkan sesak napas. Napas keras, dengan pinggiran basah dan kering. Selanjutnya, jitter suara terdeteksi karena gangguan pernapasan. Pneumonia pembuatan bir dapat disertai dengan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan dan sakit kepala yang kuat.

Pada akhir fase akut penyakit, respirasi dinormalisasi, dengan pulsa yang sering dan penurunan tekanan darah masih dapat diganggu oleh pasien.

Peradangan bruboral paru-paru adalah penyakit orang dewasa, dan diperlakukan di rumah sakit dalam pemisahan terapi.

Pneumonia tanpa batuk

Pneumonia paling sering disertai dengan serangkaian gejala karakteristik, namun, kebetulan penyakit ini terjadi dalam bentuk tersembunyi. Pneumonia asimptomatik sulit didiagnosis, karena pasien tidak dapat mengenali masalah kesehatan sesuai dengan fitur eksplisit. Pneumonia laten dapat terjadi tanpa suhu dan bahkan tanpa mengi di paru-paru.

Paling sering, pneumonia yang tersembunyi adalah orang sakit lebih dari 60 tahun.

Pelanggaran dalam pekerjaan sistem kekebalan adalah penyebab utama pneumonia asimptomatik. Ini juga dapat berkembang karena penerimaan obat batuk yang tidak tepat selama penyakit pernapasan. Dengan penghapusan dahak yang buruk, itu menumpuk di paru-paru dan menjadi media untuk membiakkan flora patogen.

Komplikasi setelah influenza, bronkitis atau Orvi adalah penyebab lain dari pneumonia asimptomatik.

Jika tidak ada batuk, tetapi ada kecurigaan penyakit, Anda perlu mendengarkan gejala-gejala berikut:

  • memperkuat kelemahan
  • Berkurang kinerja
  • Sakit kepala yang kuat.

Pada pasien, berkeringat kuat, pulsa yang sering, sesak napas dan rasa sakit di dada. Suhu dapat meningkat.

Untuk mendeteksi pneumonia dengan gejala tersembunyi, perlu untuk melakukan diagnostik yang dalam, yang akan membantu menentukan tahap dan tingkat keparahan penyakit.

Pneumonia interstitial.

Pneumonia interstitial adalah proses inflamasi, di mana dinding alveoli dan jaringan persimpangan parenkim menderita. Penyakit menyebabkan agen infeksi:

  • Mycoplasma,
  • Chlamydia.
  • Pneumocists,
  • Legionella.
  • Virus pernapasan
  • Virus herpes.

Juga, pneumonia interstitial dapat bereaksi terhadap debu. Kekalahan dengan fokus pneumonia interstitial atau difus, dan dapat menutupi bagian atau semuanya mudah.

Gejala penyakit:

  • dispnea,
  • batuk kering,
  • Rasa sakit di dada,
  • Suhu hingga 38 derajat,
  • Kegagalan kardiopulmoner.

Penyakit ini ditentukan dengan menggunakan CT dan diagnostik laboratorium.

Penyakit ini dapat terjadi dengan keras, ketika tinggi, kemungkinan fibrosis paru-paru. Dalam kelompok risiko:

  • Perokok,
  • HIV-terinfeksi
  • Orang dengan alkoholisme.

Pneumonia interstitial dapat mengalir dalam bentuk kronis (lebih dari 12 bulan), selama ini pasien terbatas dalam kegiatan, menderita napas parah, kelelahan tinggi. Seringkali ada penurunan berat badan yang kuat.

Perawatan termasuk terapi oksigen, kortikosteroid, sitostatik. Dengan mengurangi fungsi pernapasan, IVL diresepkan.

Pneumonia pneumatik.

Pneumonia pneumatik mengacu pada pneumonia atipikal. Agen menularnya - Mikroorganisme sederhana Pneumocists. Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara dan sering berkembang pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang terpengaruh.

Dalam kelompok risiko risiko pneumonia pneumatik:

  • Orang tua,
  • HIV sakit,
  • Tuberkulosis
  • Pasien dengan penyakit darah,
  • Pasien mengambil imunosupresan.

Penyakit ini mungkin kambuh. Secara khusus, pada pasien dengan infeksi HIV pada tahap AIDS, kemungkinan penyakit kembali adalah 25%.

Pneumocists jatuh ke dalam tubuh melalui saluran pernapasan, secara aktif melipatgandakan, memprovokasi penampilan sejumlah besar lendir dan pertukaran produk. Menemukan ke dalam darah, agen infeksi memprovokasi pembentukan antibodi tertentu. Alveola kagum, pertukaran gas rusak. Dalam kondisi kegagalan pernapasan, fibrosis paru-paru berkembang, selanjutnya - emfisema dan pneumotoraks.

Gejala penyakit pertama terlihat seperti tanda-tanda seperti ARVI atau laringitis. Periode tahap pertama adalah hingga 10 hari. Kelemahan, batuk yang kuat, penurunan berat badan pada tahap kedua penyakit ditingkatkan oleh napas yang kuat. Penutup kulit memperoleh naungan yang mengkilap. Batuk menjadi produktif dengan basah yang sulit.

Tahap ketiga membawa gejala bantuan, tetapi mengi di paru-paru dan gejala kelemahan masih bisa dipertahankan.

Pengobatan pneumonia pneumatik terjadi di rumah sakit dan mencakup pengobatan antibakteri dan simtomatik.

Mycoplasma pneumonia.

Pneumonia Mycoplasma adalah infeksi paru atipikal. Agen infeksi - Mycoplasma pneumoniae. Jenis pneumonia ini ditandai dengan:

  • batuk obsesif
  • Subfebilitasi
  • rasa sakit di dada dan nyeri otot,
  • Aclays dan pelanggaran dalam pekerjaan saluran pencernaan.

Pneumonia Mycoplasma lebih sering anak-anak yang sakit, remaja dan orang dewasa hingga 35 tahun.

Dengan prevalensi tinggi penyakit, Mycoplasma tidak dapat dikprestional dalam kondisi eksternal. Mereka bereaksi terhadap perubahan suhu (khususnya, pada pemanasan), jangan tumbuh di lingkungan kering.

Mikroorganisme ini sering menjadi penyebab bronkitis, asma bronkial, mereka juga mampu menyebabkan patologi pernapasan (otitis, ensefalitis, meningitis, anemia).

Masa inkubasi di pneumonia Mycoplasma biasanya 12-14 hari. Penyakit jarang dimulai akut, lebih sering adalah penampilan gejala laringitis, lebih jarang - bronkitis. Kelemahan, berkeringat, kenaikan suhu menjadi 38 derajat juga menyertai awal penyakit.

Komplikasi pneumonia mycoplasma dapat:

  • Sindrom Stevens-Johnson,
  • Sindrom Hyien Barre,
  • mielitis,
  • radang otak,
  • meningitis.

Mengenali penyakit pada tahap awal, dapat disembuhkan selama dua atau tiga minggu. Macrolid, fluoroquinolones, agen cerdas, sarana ekspektoran diresepkan untuk perawatan, imunomodulator, fotiotik, pijat, senam pernapasan.

Pneumonia pada anak-anak

Pneumonia pada anak-anak adalah kerusakan infeksi akut pada paru-paru. Dia mulai pendek. Batuk dan gejala keracunan.

Infeksi intrauterin pneumonia terjadi karena virus herpes, klamidia. Kedokteran sudah diketahui kasus-kasus pneumonia intrauterin yang disebabkan oleh coronavirus.

Pada tahun pertama kehidupan, penyihir dan tongkat hemofilik. Anak-anak prasekolah sedang sakit pneumonia, alasannya adalah:

  • infeksi dengan sumpit hemofilik dan usus,
  • Golden Staphylococcus.
  • Tongkat sinnaya.

Anak sekolah lebih sering sakit pneumonia atipikal.

Dalam kelompok risiko pneumonia - anak-anak dengan defisiensi imun, penderitaan, pendinginan atau penderitaan penyakit menular kronis.

Pengobatan pneumonia pada anak-anak terdiri dari antibiotik, antipiretik, ekspektoran, bronkoditis. Setelah fase akut dan selama periode rehabilitasi, fisioterapi, pijat dan pendidikan jasmani terapeutik ditampilkan.

Pneumonia anak-anak dalam kasus deteksi tepat waktu diperlakukan di rumah, dan kasus-kasus serius di rumah sakit, dan cukup sukses. Di pneumonia anak-anak, rawat inap tidak selalu ditampilkan, dan jika orang tua akan terus menerima resepsi, pneumonia anak-anak sembuh dalam 2-3 minggu.

Inage pneumonia.

Pneumonia atau tidak - tergantung pada jenis dan penyebab penyakitnya. Pada saat yang sama, pneumonia langsung tidak dapat terinfeksi, tetapi mikroflora patogen, menembus orang lain dalam tubuh, dapat menjadi sumber proses inflamasi, dalam kekuatan dan pneumonia itu.

Inflamasi paru-paru dapat menyebabkan bakteri, virus, jamur, paling sederhana. Bahaya terbesar bagi orang lain, orang tersebut pada tahap awal penyakit, ketika batuk dan batuk dibedakan oleh agen infeksi.

Tetapi penting untuk diingat bahwa bahkan ketika terinfeksi, pengembangan proses inflamasi mungkin tidak terjadi. Kekebalan yang kuat tidak memberikan untuk mengembangkan pneumonia, dan seluruh perjuangan dengan agen infeksi terjadi di saluran pernapasan bagian atas. Dengan kata lain, agen infeksi yang sama dapat menyebabkan reaksi berbeda dari orang yang berbeda: dari ARVI ringan hingga pneumonia berat.

Risiko pneumonia yang sakit hadir lebih lanjut:

  • Pada anak-anak hingga 1,5 tahun,
  • orang tua,
  • mereka yang menderita imunodefisiensi
  • menderita patologi kronis dari sistem kardiovaskular, bronkus dan paru-paru, ginjal,
  • Diabetes.
  • alergi
  • Perokok.

Penting untuk diingat, beberapa jenis pneumonia tidak menular. Ini adalah jenis penyakit yang tidak terkait dengan infeksi. Misalnya, peradangan paru-paru, yang muncul karena stagnasi cairan di saluran pernapasan.

Pengobatan pneumonia

Berapa hari pneumonia

Durasi perawatan tergantung pada akar penyebab pneumonia. Infeksi pneumokokus dapat dikalahkan dalam 7 hari. Legionell atau Staphylococcus menyebabkan pneumonia yang perlu diperlakukan setidaknya tiga minggu. Tongkat sinis akan memaksa terapi hingga empat puluh dua hari. Pneumonia rumit harus diperlakukan sampai dua bulan.

Pneumonia fokus diperlakukan lebih cepat daripada kerahasiaan. Dalam kasus pertama, gambar klinis menjadi menguntungkan selama sepuluh hari, dalam perawatan kedua membutuhkan waktu sekitar satu bulan.

Pneumonia bilateral pada orang dewasa. Durasi perawatan

Dalam memprediksi pengobatan pneumonia bilateral, orang dewasa harus selalu memperhitungkan penyakit kronis, keadaan imunitas dan penyebab penyakit. Pasien dengan kerusakan parah pada metabolisme, diabetes mellitus, hipertensi tinggi, penyakit jantung adalah peluang perawatan yang lebih lama dan rehabilitasi panjang setelah pneumonia. Gambaran klinis dapat mendeteksi gejala pneumonia menjadi dua bulan sejak awal terapi, sedangkan tubuh yang kuat dapat disembuhkan dalam satu bulan.

Rekomendasi Klinis

Rekomendasi klinis terbaru untuk pengobatan pneumonia terkandung dalam surat Kementerian Kesehatan Federasi Rusia pada 6 Maret 2020 N 30-4 / I2-2702 "pada algoritma untuk penyediaan bantuan medis kepada populasi dewasa dengan pneumonia rumah sakit komunitas. " Dokumen tersebut relevan, dan menentukan prosedur untuk diagnosis dan pengobatan semua jenis pneumonia rumah sakit masyarakat (mereka yang telah berkembang di luar rumah sakit, atau didiagnosis dalam 48 jam pertama sejak saat rawat inap). Surat ini menentukan aturan rawat inap dalam pneumonia, tenggat waktu untuk dimulainya terapi antibakteri setelah diagnosis, klasifikasi bentuk penyakit sesuai dengan tingkat keparahan, berdasarkan gejala.

Rekomendasi klinis memberikan informasi paling rinci tentang diagnosis dan pengobatan pneumonia, tetapi mereka ditujukan kepada dokter dan tenaga medis. Setiap orang dapat menemukan di jaringan dan membacanya untuk meningkatkan kesadaran akan penyakit, tetapi Dalam kasus tidak boleh dilakukan dalam diagnosis diri dan perawatan diri untuk protokol resep terapi antibakteri . Pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Pengobatan pneumonia di rumah

Rekomendasi klinis memberikan kriteria yang jelas untuk pasien rawat inap dengan pneumonia. Pasien dengan bentuk cahaya penyakit dan banyak dari pneumonia yang menderita keparahan tengah tanpa sejarah yang terbebani adalah perawatan di rumah.

Aturan utama untuk pengobatan pneumonia di rumah:

  • kepatuhan dengan protokol terapi antibakteri;
  • Kepatuhan dengan tempat tidur hari pertama dan minuman berlimpah untuk menghilangkan gejala keracunan;
  • Kebutuhan untuk bangun setiap 5-6 jam dan sedikit bergerak hingga 20 menit;
  • Setelah normalisasi gambaran klinis, berjalan kaki singkat ditampilkan;
  • Makanan penuh, tapi ringan;
  • Lengkap merokok;
  • Dukungan untuk kelembaban udara di dalam ruangan dalam 60-70%.

Pengobatan dengan obat tradisional

Banyak dalam pengobatan obat pneumonia menggunakan orang yang mendukung pengobatan dengan dana. Yang paling umum dari mereka adalah ramuan obat. Herbrraises membantu ekspectasi, mengurangi proses inflamasi, lepaskan bronkospasme.

Herbal mengurangi pembengkakan dan memiliki efek diuretik, mengaktifkan aktivitas sistem kekebalan tubuh, yang didukung dengan baik oleh kursus terapeutik.

Berguna untuk minum minuman dengan kandungan vitamin C yang kaya: rebusan rosehip, cranberry, lingin, viburnum.

Dalam pengobatan pneumonia, bawang putih, madu, digunakan oleh obat tradisional, membuat berbagai kompres dan tingtur. Dengan kelimpahan resep rakyat untuk pengobatan pneumonia, penting untuk mengingatnya Konsultasi dengan dokter diperlukan dalam setiap kasus aplikasi mereka . Setiap obat tradisional harus dibangun menjadi terapi dan tidak mengganggu alirannya yang sukses. Oleh karena itu, jika Anda ingin menggunakan bantuan obat tradisional, itu layak untuk tidak membebani tubuh dan mengikuti prinsip-prinsip rasionalitas dan konsistensi dengan protokol utama pengobatan.

Persiapan untuk pengobatan pneumonia

Antibiotik di pneumonia.

Perawatan pasien dengan bentuk cahaya pneumonia berlangsung di rumah. Biasanya mungkin untuk menyembuhkannya dengan pil atau suspensi. Dokter meresepkan antibiotik dari baris β-laktam (amoksisilin, amuxyn, solutab). Untuk pasien yang lebih tua atau dengan penyakit kronis yang parah, penisilin yang dilindungi dan fluoroquinolon diresepkan (amoxiclav, flemoclav soleTEAB, Aveoks).

Untuk pengobatan pasien dengan pneumonia parah dan sangat parah, generasi obat-obatan III dan IV digunakan, yang memiliki efek bakterisida, sepenuhnya menghancurkan sel-sel patogen. Di antara perwakilan generasi Cephalosporins III adalah bentuk oral dan parenteral. Pada subkelompok pertama, suprak sering terjadi pada kapsul dan suspensi, cedax dalam kapsul dan spektroseph dalam kapsul, cepditogen, ceftazidim, Cefoperazone.

Untuk menghancurkan mikoplasma pada pneumonia, antibiotik makrolida cocok melawan flora atipikal, tetrasiklin - obat-obatan cadangan, doxycycline (Unidox Solutab).

Terapi pneumonia yang memadai tidak dapat dilakukan tanpa antibiotik. Ini adalah satu-satunya ukuran modern dan efektif untuk menghilangkan penyebab penyakit - mikroorganisme. Semua resep obat harus dikendalikan oleh dokter, media sendiri penuh dengan kejengkelan perjalanan penyakit dan pengembangan imunitas sel bakteri terhadap efek antibiotik.

Latihan pernapasan

Untuk pencegahan pneumonia

Saat ini, pencegahan pneumonia adalah salah satu yang paling penting dalam kompleks praktik kesehatan dan perawatan untuk keadaan tubuh manusia. Menjadi jelas bahwa kerusakan paru-paru adalah ancaman nyata, jauh lebih besar dan relevan daripada yang tampak baru-baru ini banyak dari kita. Pandemi Coronavirus membuat penyesuaian tidak hanya untuk gaya hidup kita, tetapi juga membuat perawatan sistem pernapasan kita yang paling relevan, tentang keadaannya yang sehat dan penuh.

Salah satu cara paling efisien untuk mencegah pneumonia adalah pelatihan pernapasan reguler dengan simulator "Samolader". Dan ada penyebab yang masuk akal dan bertahun-tahun konfirmasi yang tak terbantahkan.

Latihan pernapasan memperkuat otot pernapasan, yang meningkatkan mobilitas dada dan diafragma. Gerakan otot pernapasan yang efektif meningkatkan jumlah dada dan paru-paru. Ini memberikan ventilasi mengemudi maksimum dan sirkulasi udara di alveoli dan meningkatkan penggunaan penggunaan oksigen di paru-paru dan penerimaannya ke jaringan.

Mempertahankan volume cahaya normal dan saluran pernapasan reguler membentuk irama pernapasan yang tepat. Akibatnya, frekuensi pernapasan dinormalisasi, volume kecil dan indikator lainnya yang dilanggar karena stres, hipodynamine, penyakit kronis. Pernapasan yang benar secara fisiologis dipertahankan untuk waktu yang lama.

Pelatihan pernapasan menjaga elastisitas jaringan cahaya. Ini meningkatkan kapasitas vital paru-paru, mencegah perkembangan fibrosis dan perubahan lain dalam jaringan cahaya. CO2 menghilangkan kejang bronkus, yang juga meningkatkan efektivitas pernapasan.

Pelatihan pernapasan meningkatkan efektivitas lingkaran kecil sirkulasi darah. Ini sangat penting bagi orang-orang di usia tua, karena salah satu penyebab pneumonia lansia - darah dalam lingkaran kecil.

Sebagai hasil dari pemulihan fungsi sistem pernapasan dan sirkulasi darah, penurunan proses inflamasi terjadi, pencegahan fenomena stagnan dalam bronkop dan paru-paru dan resorpsi lendir dan eksudat dilakukan.

Selain itu, "self-tajam" mengkompensasi kurangnya aktivitas fisik, dan pelatihan pernapasan, serta olahraga, berkontribusi pada produksi antioksidan alami (superoksiddismutase) menghambat perkembangan pneumonia.

Semua argumen ini adalah hasil dari banyak penelitian yang berkaitan dengan studi tentang dampak pelatihan pernapasan dengan "pelatih diri" pada paru-paru manusia dan pencegahan pneumonia, serta pengalaman orang-orang yang berbeda dan tingkat yang berbeda kesehatan.

Saat ini, jutaan orang dari berbagai negara di dunia dilatih dengan "pesisir diri" demi mencegah perkembangan pneumonia - salah satu bahaya utama bagi tubuh selama periode pandemi.

Jika Anda ingin mendapatkan salah satu cara perawatan yang paling efektif tentang sistem pernapasan Anda, asisten yang sangat diperlukan untuk pencegahan pneumonia, memperoleh simulator pernapasan "Samolader". Bertahun-tahun pengalaman membuktikan keefektifannya, ketersediaan dan hasil tertinggi dalam menjaga kesehatan paru-paru.

Untuk rehabilitasi setelah pneumonia

Dalam periode ancaman yang sulit terhadap viral load yang tinggi pada tubuh, penting untuk mengetahui cara mengembalikan bentuk dengan cepat setelah pneumonia dan memberi Anda uang lagi untuk mendapatkan uang lagi. Pertama, penting untuk mematuhi aturan umum untuk kekhawatiran tentang diri Anda dan kesehatan Anda. Tidurlah setidaknya jam 8 malam dan beberapa jam di sore hari, makan, tidak lupa tentang vitamin A, B, C dan kalsium, untuk mengudara setiap tiga jam.

Perhatian khusus harus dibayarkan pada cahaya Anda, mencurahkan waktu untuk pelatihan pernapasan untuk meningkatkan otot-otot paru. Karena pelatihan pernapasan dengan simulator "Samozdrav" akan terlarut eksudat, cabang basah akan lebih mudah, saluran pernapasan akan dibersihkan, kain paru akan mempertahankan kesehatan dan elastisitas, menormalkan pertukaran jaringan dan inxikasi akan dihilangkan, yang menyertai tahap akut penyakit. Pernafasan sehat dan napas normal akan dipulihkan, pedang akan pergi karena normalisasi tingkat oksigen dalam tubuh,

Dalam proses pelatihan pernapasan dengan simulator "Samolader", rehabilitasi setelah radang paru-paru akan berhasil, akan berlalu dengan cepat dan nyaman, dan Anda akan dapat memperoleh kembali energi vital mereka secara alami - pelatihan melalui pernapasan yang tepat dan sehat. .

Gambaran

Pneumonia (peradangan paru-paru) adalah peradangan pada kain dalam satu atau kedua cahaya yang disebabkan oleh infeksi.

Pada akhir tabung pernapasan di paru-paru (stroke alveolar) ada kantong kecil yang diisi dengan udara (alveoli) yang dikumpulkan dalam bundel. Dengan pneumonia, tas-tas ini meradang dan diisi dengan cairan.

Bagaimana manusia alveoli dengan pneumonia

Gejala pneumonia yang paling umum:

  • batuk;
  • panas;
  • sesak napas.

Penyebab paling umum dari pneumonia adalah infeksi pneumokokus, namun ada banyak jenis bakteri dan virus lain yang menyebabkan pneumonia.

Pasien dengan bentuk cahaya pneumonia biasanya diperlakukan di rumah. Mereka memberikan antibiotik, minuman berlimpah dan memberikan perdamaian. Orang-orang dengan kesehatan yang baik biasanya pulih tanpa konsekuensi.

Pada pasien dengan penyakit lain, pneumonia dapat parah, dan mereka mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pneumonia dapat memberikan komplikasi, yang, tergantung pada keadaan kesehatan dan usia pasien, bahkan dapat menyebabkan hasil yang fatal.

Menurut berbagai data di Rusia, pneumonia sakit setiap tahun 1-2 juta orang. Orang sering sakit pneumonia di musim gugur dan musim dingin. Mortalitas dari pneumonium rumah sakit komunitas di Rusia adalah data yang berbeda dari 1% hingga 5%, tetapi di antara pasien yang membutuhkan rawat inap dan pada orang tua, indikator ini berkali-kali lebih banyak. Pneumonia bisa sakit pada usia berapa pun.

Gejala pneumonia.

Gejala pneumonia dapat berkembang dengan sangat cepat (selama 24 hingga 48 jam) atau relatif lambat, dalam beberapa hari. Manifestasi penyakit ini berbeda dan dapat mirip dengan gejala infeksi pernapasan lainnya, seperti bronkitis akut.

Untuk pneumonia ditandai dengan batuk. Mungkin kering atau disertai dengan pelepasan dahak (lendir tebal) kuning, hijau, warna kecoklatan atau bahkan perdarahan.

Gejala umum lainnya:

  • Sulit bernafas - napas sering dan dangkal, mungkin sesak napas bahkan saat istirahat;
  • palpitasi jantung;
  • peningkatan yang kuat dalam suhu tubuh;
  • kesejahteraan buruk yang buruk;
  • berkeringat dan menggigil;
  • kurang nafsu makan;
  • Rasa sakit di dada.

Di antara gejala yang kurang umum adalah sebagai berikut:

  • batuk dengan darah (hemopy);
  • sakit kepala;
  • kelelahan;
  • mual;
  • muntah;
  • bersiap-siap bernafas;
  • rasa sakit pada sendi dan otot;
  • Kehilangan orientasi dalam waktu dan ruang (terutama pada orang tua).

Jika Anda telah menemukan gejala pneumonia, konsultasikan dengan dokter untuk mendiagnosis. Jika Anda telah mengucapkan gejala, khususnya, pernapasan cepat, rasa sakit atau disorientasi di ruang angkasa, konsultasikan dengan dokter segera.

Penyebab pneumonia

Penyebab paling umum dari pneumonia adalah infeksi, biasanya asal bakteri.

Namun, pneumonia menyebabkan berbagai jenis bakteri, virus dan (sesekali) jamur, tergantung di mana pneumonia dimulai. Misalnya, mikroorganisme menyebabkan pneumonia, dipuji di rumah sakit, berbeda dari mereka yang dapat menyebabkannya dalam kehidupan biasa.

Mikroorganisme yang menyebabkan infeksi biasanya jatuh ke paru-paru saat terhirup. Dalam kasus yang jarang terjadi, pneumonia dapat disebabkan oleh infeksi pada bagian tubuh lain. Kemudian patogen pneumonia menembus ke dalam paru-paru melalui darah.

Di bawah ini secara detail empat jenis pneumonia dijelaskan.

Pneumonia bakteri

Penyebab paling umum dari pneumonia pada orang dewasa - bakteri streptococcus pneumoniae. Bentuk pneumonia ini kadang-kadang disebut pneumokokus.

Lebih jarang, agen penyebab pneumonia adalah jenis bakteri lain, termasuk:

  • Hemofilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (wabah morbiditas terjadi rata-rata setiap 4-7 tahun, biasanya di antara anak-anak dan remaja).

Dalam kasus yang sangat jarang, pneumonia menyebabkan bakteri berikut:

  • Chlamydophila Psittaci: Bakteri ini adalah bentuk pneumonia yang jarang, yang disebut ornithosis atau psitactosis, yang ditransmisikan ke orang-orang dari burung yang terinfeksi, seperti merpati, canary, boros berekor panjang dan bergelombang (bentuk pneumonia ini juga disebut parrot. penyakit atau demam parrot);
  • Pneumoniae Chlamydophila;
  • Legionella Pneumophila: Menyebabkan Legionells, atau "Penyakit Legionnaire", bentuk pneumonia yang tidak biasa.

Viral pneumonia. Cara yang mungkin mentransfer pneumonia

Virus juga dapat menyebabkan pneumonia, paling sering itu adalah virus sinkritia pernapasan (RSV) dan kadang-kadang virus influenza tipe A atau B. virus paling sering menjadi patogen pneumonia pada anak-anak muda.

Aspirasi pneumonia.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab pneumonia masuk ke paru-paru

  • muntah;
  • benda asing, seperti kacang tanah;
  • zat berbahaya, seperti asap atau bahan kimia.

Objek atau zat yang dihirup menyebabkan iritasi paru-paru atau merusaknya. Fenomena ini disebut "aspirasi pneumonia."

Pneumonia jamur.

Pneumonia yang disebabkan oleh infeksi jamur paru-paru jarang ditemukan pada orang dengan kesehatan yang kuat. Lebih sering, itu mempengaruhi orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah (lihat di bawah). Meskipun pneumonia jamur jarang terjadi, orang-orang melakukan perjalanan lebih sering bepergian ke tempat-tempat di mana infeksi jenis ini lebih umum: masing-masing wilayah Amerika Serikat, Meksiko, Amerika Selatan dan Afrika.

Beberapa nama medis pneumonia jamur: histoplasmosis, cocidioidomycosis dan blastomicosis.

Kelompok risiko untuk peradangan paru-paru

Orang-orang dalam kelompok-kelompok berikut lebih rentan terhadap risiko penyakit pneumonia:

  • Bayi payudara dan anak kecil;
  • Orang tua;
  • perokok;
  • pasien dengan penyakit lain;
  • Orang dengan imunitas yang lemah.

Penyakit Meningkatkan kemungkinan penyakit pneumonia:

  • Penyakit paru-paru lainnya, seperti asma atau fibrosis (degenerasi fibrosa-cystic atau cystic fibrosis);
  • penyakit jantung;
  • penyakit ginjal dan hati;
  • Imunitas gulma.

Kekebalan Anda dapat melemah:

  • baru-baru ini menderita penyakit, seperti influenza;
  • Perawatan kanker, seperti kemoterapi;
  • Beberapa obat yang diambil setelah transplantasi tubuh (mereka secara khusus dibawa untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh, sehingga mengurangi rehabilitasi organ transplantasi);
  • HIV atau AIDS.

Diagnosis pneumonia

Dokter sering dapat mendiagnosis pneumonia, mewawancarai Anda tentang gejala dan memeriksa dada. Dalam beberapa kasus, penelitian tambahan mungkin diperlukan. Kadang-kadang pneumonia sulit didiagnosis, karena banyak gejala bertepatan dengan penyakit lain, seperti pilek, bronkitis dan asma.

Untuk membuat diagnosis, dokter mungkin pertama kali bertanya:

  • Apakah Anda bernafas lebih sering dari biasanya;
  • Apakah Anda menderita sesak napas (Anda merasakan yang digemukkan);
  • Berapa lama Anda memiliki batuk;
  • Harapan adalah Anda dahak, dan warna apa itu;
  • Nyeri dada dalam bernafas atau dihembuskan ditingkatkan.

Dokter kemungkinan besar akan mengukur suhu kepada Anda dan mendengarkan stetoskop di depan dan belakang, untuk menentukan apakah suara berderak atau berderak terdengar. Ini juga dapat mendengarkan dada Anda, mengetuknya. Jika paru-paru Anda diisi dengan cairan, mereka membuat suara, yang berbeda dari paru-paru yang salah dan sehat.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter akan mengirim Anda ke rontgen dada dan studi lainnya. Rontgen dada dapat menunjukkan berapa banyak paru-paru Anda kagum. X-ray juga membantu dokter membedakan pneumonia dari penyakit menular lainnya di paru-paru, misalnya, bronkitis. Selain itu, analisis dahak dan tes darah dilakukan. Analisis sputum atau sampel darah membantu menentukan penyebab infeksi - bakteri atau virus.

Skrining pada kanker paru-paru

Meskipun jarang ditemukan, tetapi pneumonia dapat menjadi gejala kanker paru-paru tersembunyi pada perokok dan orang-orang di atas 50 tahun. Jika Anda jatuh ke salah satu kelompok ini, dokter Anda dapat mengarahkan Anda ke rontgen dada. Kanker paru-paru pada x-ray biasanya terlihat seperti banyak "putih-abu-abu".

Jika pemeriksaan sinar-X belum mengungkapkan kanker, disarankan untuk membuat gambar ulang setelah 6 minggu. Ini dilakukan untuk memastikan bahwa dengan paru-paru Anda baik-baik saja.

Pengobatan pneumonia (radang paru-paru)

Pasien dengan bentuk cahaya pneumonia biasanya berhasil dirawat di rumah. Mereka memberikan antibiotik, minum berlimpah dan memberikan kedamaian lengkap. Dalam kasus yang lebih parah, perawatan mungkin diperlukan di rumah sakit.

Pengobatan Peradangan Rumah Cahaya (Rawat Jalan)

Batuk dapat bertahan 2-3 minggu lagi setelah akhir dari jalan antibiotik, dan perasaan kelelahan dapat tetap lebih lama, karena tubuh Anda akan dipulihkan setelah penyakit. Jika gejalanya tidak mulai berlangsung dalam waktu dua hari setelah dimulainya perawatan, laporkan ke dokter Anda. Efek perawatan mungkin bukan karena alasan berikut:

  • Bakteri yang menyebabkan infeksi dapat tahan terhadap antibiotik yang telah Anda ambil - dokter Anda dapat mendaftarkan Anda antibiotik lain sebagai imbalan atau selain yang pertama;
  • Infeksi dapat menyebabkan virus, dan bukan bakteri - antibiotik tidak bertindak pada virus, dan sistem kekebalan tubuh Anda harus berjuang dengan infeksi virus, menghasilkan antibodi.

Untuk memfasilitasi gejala pneumonia, Anda dapat menyakitkan, seperti parasetamol atau ibuprofen. Mereka akan membantu menghilangkan rasa sakit dan merobohkan suhu tinggi. Anda tidak boleh mengambil ibuprofen jika Anda memiliki:

  • Alergi terhadap aspirin atau obat antiinflamasi non-steroid lainnya (NSAID);
  • Asma, penyakit ginjal, ulkus lambung atau gangguan pencernaan.

Tidak disarankan untuk minum obat batuk yang melayang-layang refleks batuk (kodein, libeksin, dll.). Batuk membantu membersihkan paru-paru dari dahak, jadi jika Anda menghentikan batuk, infeksi dapat tetap dalam tubuh lebih lama. Selain itu, ada sedikit bukti bahwa dana batuk efektif. Minuman hangat dengan madu dan lemon akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh batuk. Minumlah banyak cairan untuk mencegah dehidrasi, dan banyak istirahat ke tubuh Anda pulih.

Jika Anda merokok, sekarang itu penting untuk berhenti merokok, karena membahayakan cahaya Anda.

Pneumonia jarang ditularkan dari satu orang ke orang lain, sehingga pasien dapat dikelilingi oleh orang-orang, termasuk anggota keluarga. Namun, orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah harus menghindari kontak dengan pasien pneumonia sebelum mulai menjadi lebih baik.

Setelah memfasilitasi gejalanya, Anda mungkin perlu waktu untuk pemulihan total. Pada saat yang sama, batuk dapat dilestarikan. Jika itu mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda yang hadir.

Pengobatan pneumonia di rumah sakit (stasioner)

Dengan gejala parah, Anda mungkin perlu pergi ke rumah sakit untuk perawatan. Perawatan di rumah sakit akan mencakup penerimaan antibiotik dan cairan secara intravena melalui penetes dan / atau pasokan oksigen melalui masker oksigen untuk meredakan respirasi.

Dalam kasus pneumonia yang sangat parah, pasokan udara ke paru-paru dapat dilakukan melalui perangkat untuk ventilasi buatan paru-paru dalam resusitasi dan terapi intensif.

Dokter kemungkinan besar akan meminta Anda untuk datang lagi setelah 6 minggu setelah dimulainya mengambil antibiotik. Dalam beberapa kasus, itu dapat meresepkan studi berulang, misalnya, sinar-X dada jika:

  • Gejala tidak lebih sedikit;
  • Gejala kembali;
  • Anda merokok;
  • Anda berusia di atas 50 tahun.

Komplikasi pneumonia

Komplikasi pada pneumonia lebih sering diamati pada lansia, anak kecil dan orang-orang dengan beberapa penyakit kronis, misalnya, diabetes. Dalam hal komplikasi, Anda akan dipandu oleh perawatan ke rumah sakit.

Komplikasi yang paling umum untuk pneumonia - pleurisy, abses paru-paru dan infeksi darah (sepsis) dijelaskan di bawah ini.

Skema pengembangan radang pleura

Pleurisi - Peradangan pada pleura, cangkang tipis antara paru-paru dan dada. Dalam kasus yang lebih jarang, cairan dapat menumpuk antara paru-paru dan dinding rongga dada. Fenomena ini disebut "efusi pleural". Efusi pleura diamati oleh setengah dari orang yang dirawat dari pneumonia di rumah sakit.

Cairan dapat menekan paru-paru, membuatnya sulit untuk bernafas. Efusi pleura biasanya lewat sebagai pengobatan pneumonia. Kira-kira dalam salah satu dari 10 kasus pengobatan pneumonia di rumah sakit ada cairan di rongga pleura oleh bakteri, yang menyebabkan akumulasi nanah - yang disebut empy.

Biasanya, rilis purulen ditampilkan menggunakan jarum atau tabung tipis. Dalam kasus yang paling sulit, intervensi bedah mungkin diperlukan untuk menghapus nanah dan menghilangkan kerusakan yang disebabkan oleh plegre dan mudah.

Abses cahaya - Komplikasi langka pneumonia, yang paling sering terjadi pada orang dengan penyakit serius yang sudah ada atau pada orang yang menyalahgunakan alkohol. Abses paru-paru mengisi rongga di jaringan paru-paru. Penggalian basah dengan bau yang tidak menyenangkan, pembengkakan jari-jari dan kaki - gejala abses paru-paru.

Abses sering diobati dengan antibiotik. Biasanya meresepkan jalannya antibiotik secara intravena, kemudian penerimaan antibiotik dalam bentuk tablet selama 4-6 minggu. Sebagian besar pasien telah meningkatkan kesejahteraan selama 3-4 hari. Penting untuk tidak membuang antibiotik yang ditentukan, bahkan jika Anda merasa benar-benar sehat untuk menghindari infeksi ulang paru-paru. Sekitar salah satu dari 10 orang dengan abses paru-paru membutuhkan operasi untuk memompa nanah dari abses atau melepas bagian paru-paru yang terkena dampak.

Keracunan darah - Komplikasi langka dan parah pneumonia lainnya, juga dikenal sebagai sepsis. Gejala Sensis:

  • Suhu tubuh yang tinggi (panas) - 38º C atau lebih tinggi;
  • Kekerasan dan pernapasan;
  • Tekanan darah rendah (hipotensi), di mana pusing dirasakan pada posisi vertikal tubuh;
  • Ubah perilaku, misalnya, disorientasi dalam ruang dan waktu;
  • mengurangi buang air kecil;
  • Kulit dingin, pucat dan lengket;
  • penurunan kesadaran.

Saat menginfeksi darah, infeksi dapat menyebar ke organ lain, seperti:

  • Cangkang otak eksternal (meningitis);
  • Cangkang perut (peritonitis);
  • Selubung bagian dalam jantung (endokarditis);
  • sendi (artritis septik).

Jenis infeksi ini juga disebut "infeksi metastasis" (dari kata "metastasis" - pusat sekunder jarak jauh dari proses patologis) dan biasanya terjadi dengan keras. Untuk perawatan mereka, dosis besar antibiotik meresepkan secara intravena.

Apa yang harus dihubungi dokter dengan pneumonia?

Dengan bantuan layanan, Anda dapat menemukan terapis atau dokter anak yang baik yang biasanya terlibat dalam mendiagnosis dan perawatan rawat jalan terhadap peradangan paru-rasinya. Jika Anda ditawari rawat inap, Anda dapat secara mandiri memilih rumah sakit infeksi.

Bagaimana tidak menginfeksi orang lain di pneumonia

Hentikan penyebaran mikroorganisme dari Anda ke orang lain dapat mematuhi aturan kebersihan. Misalnya, saat batuk atau bersin, tutup mulut dan hidung dengan saputangan sekali pakai. Pemberian pusar bekas pakai saputangan yang digunakan dalam ember sampah atau toilet - mikroorganisme dapat hidup beberapa jam setelah nasal atau mulut rongga daun. Kami mencuci tangan secara teratur untuk mencegah transmisi patogen ke orang lain dan transfer mereka ke berbagai item.

Untuk melindungi dari pneumonia, orang-orang dari kelompok berisiko tinggi harus membuat vaksinasi. Rekomendasi vaksinasi berikut:

  • Desa dari pneumococcus (vaksin pneumokokus);
  • Vaksinasi influenza.

Merokok, penyalahgunaan alkohol dan penggunaan narkoba secara intravena dapat meningkatkan kemungkinan pneumonia. Merokok merugikan paru-paru Anda, dan akibatnya mereka menjadi lebih rentan terhadap infeksi. Karena itu, jika Anda merokok, cara terbaik untuk mencegah pneumonia adalah berhenti merokok.

Ada bukti bahwa penggunaan alkohol non-harmoni dan jangka panjang melemahkan mekanisme alami perlindungan paru-paru dari infeksi, yang membuatnya lebih rentan terhadap pneumonia. Menurut satu penelitian, 45% orang dirawat di dalam diagnosis pneumonia, menyalahgunakan alkohol.

Penyalahgunaan alkohol adalah penggunaan biasa atas norma yang diizinkan. Di bawah penggunaan reguler itu dipahami sebagai penerimaan minuman beralkohol setiap hari atau sebagian besar hari dalam seminggu. Penyalahgunaan alkohol tidak hanya meningkatkan risiko pneumonia, tetapi juga meningkatkan kemungkinan bahwa itu akan bocor dalam bentuk yang lebih parah. Menurut statistik, kemungkinan kematian akibat pneumonia di antara mereka yang menyalahgunakan alkohol, dari 3 hingga 7 kali lebih tinggi dari rata-rata dalam populasi.


Добавить комментарий