Новости

Pneumonia Pada Orang Dewasa: Gejala, Punca dan Rawatan di Rumah

Apakah pneumonia (keradangan paru-paru) dan bagaimana mengenali gejala-gejalanya. Punca keradangan paru-paru: jangkitan virus, kulat dan bakteria. Langkah rawatan dan pencegahan di rumah.

Apakah pneumonia, keradangan paru-paru?

Pneumonia (atau keradangan paru-paru) adalah penyakit keradangan dengan kerosakan paru-paru. Pneumonia Berat adalah diagnosis yang paling biasa dari bentuk berat Covid-19.

Terdapat beberapa jenis pneumonia:

  • Pneumonia bakteria - sebabnya paling sering bakteria streptococcus;
  • Pneumonia virus yang diprovokasi oleh jangkitan virus, Coronairus, contohnya, atau virus influenza;
  • Pneumonia aspirasi - yang berkaitan dengan kemasukan badan asing ke dalam paru-paru, contohnya sekeping makanan, yang menyebabkan keradangan;
  • Pneumonia kulat yang disebabkan oleh lesi kulat paru-paru, seperti coccidioides.

Terlepas dari jenis simptom, ia sama.

Gejala pertama pneumonia

  1. - Batuk.
  2. - Nafas keras, sesak nafas.
  3. - Green atau berkarat basah.
  4. - Sakit di dada apabila menghirup (pleurisy).
  5. - Kekurangan oksigen, pernafasan yang cepat.
  6. - Palpitasi jantung.
  7. - menggigil.
  8. - Keletihan.
  9. - Kesakitan otot.
  10. - berpeluh.
  11. - Loya.
  12. - cirit-birit.
Gejala pertama pneumonia menyerupai tanda-tanda influenza, dengan suhu tinggi dan menonjolkan batuk basah

Bagaimana untuk membezakan pneumonia influenza

Pneumonia, sebagai peraturan, adalah akibat dari penyakit virus, seperti influenza atau cowid. Suhu dan menggigil yang tinggi adalah ciri-ciri kedua-dua penyakit. Gejala keradangan dikaitkan dengan lesi paru-paru apabila badan tidak cukup oksigen. Kekurangan oksigen kekal boleh merosakkan pelbagai organ, menyebabkan kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung dan keadaan yang mengancam nyawa yang lain.

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) dibezakan oleh kesakitan di paru-paru, berdehai dengan menghirup, lebih banyak kesukaran bernafas.

Dadah yang berkesan dari pneumonia

Perubatan yang berkesan dari radang paru-paru dipilih bergantung kepada punca jangkitan.

Pneumonia virus. Vaksinasi sedikit sebanyak boleh mengurangkan kemungkinan penyakit dari jangkitan virus dan memudahkan penyakit, dalam kes jangkitan. Dalam sesetengah kes, dengan pneumonia virus, doktor boleh menetapkan ubat antiviral untuk mengurangkan aktiviti virus. Rawatan ini biasanya paling berkesan apabila virus berada pada tahap awal jangkitan badan.

Vaksinasi kekal sebagai salah satu dana terbaik dari pneumonia

Pneumonia bakteria. Antibiotik adalah cara utama untuk menangani jenis radang paru-paru yang disebabkan oleh bakteria pneumoniae streptococcus. Jenis pneumonia ini biasanya berlaku daripada radang paru-paru virus.

Pneumonia Fungal. Spesies fungikal radang paru-paru dirawat dengan ubat antikulat. Jenis keradangan paru-paru ini lebih kerap digunakan.

Tabiat yang sihat dan kesihatan yang kuat - asas penyakit yang mudah dipindahkan. Dengan penjagaan yang betul, radang paru-paru boleh disembuhkan di rumah.

Peningkatan kumpulan risiko

Ia perlu dirawat dengan banyak berhati-hati terhadap penyakit yang dipunyai oleh kumpulan risiko yang lebih tinggi.

Menurut WHO, peningkatan kumpulan risiko termasuk:

  • Orang yang berumur lebih dari 65 tahun;
  • Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
  • Orang yang mengalami kemerosotan kesihatan kronik (seperti penyakit jantung kronik, paru-paru dan buah pinggang, gangguan metabolik, gangguan pembangunan neurologi, hati dan penyakit darah);
  • Orang yang lemah imuniti (akibat daripada HIV / AIDS, kemoterapi atau rawatan steroid, serta berkaitan dengan neoplasms malignan).

Langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan - cara yang benar untuk mencegah penyakit ini.

Petua pencegahan jangkitan termasuk:

  • Perhatikan jarak sosial;
  • Perhatikan Peraturan Kebersihan: Basuh tangan anda dengan sabun;
  • Mengekalkan sistem imun yang kuat, memerhatikan pemakanan yang seimbang;
  • Menolak alkohol dan merokok - mereka mencetuskan komplikasi, menyebabkan penyakit yang teruk.

Diagnostik

Diagnosis dan kajian radang paru-paru

Diagnosis radang paru-paru sekiranya doktor, berdasarkan gejala dan data pemeriksaan perubatan. Bernafas keras, berdehit apabila mendengar dada melalui stetoskop adalah ciri-ciri yang paling biasa.

Watak dan jenis penyakit, serta kaedah rawatan, membantu mengenal pasti analisis dan aktiviti tambahan:

  • Oximeter Pulse - peranti yang dikuasakan oleh jari membolehkan anda dengan cepat, dalam masa nyata, menentukan ketepuan oksigen darah - tepu. Nilai yang rendah adalah sebab untuk kajian yang lebih terperinci.
  • Rengen dada - meneroka paru-paru untuk kehadiran kawasan yang terjejas.
  • CT - Tomografi yang dikira - kajian sinar-X yang lebih tepat mengenai paru-paru.
  • Analisis Darah - Analisis struktur membolehkan anda menentukan sifat jangkitan: virus, kulat atau bakteria.
  • Analisis basah - Membantu menentukan organisma yang menyebabkan radang paru-paru.
  • Bronchoscopy - pemeriksaan paru-paru di bawah anestesia dijalankan oleh tiub khas, bronkoskop yang diturunkan ke dalam paru-paru untuk kajian terperinci.

Rawatan pneumonia di rumah

Doktor biasanya menetapkan ubat-ubatan yang tidak preskripsi untuk membantu mengatasi gejala radang paru-paru. Mereka termasuk ubat antipiretik gejala dari suhu, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid untuk mengurangkan kesakitan, serta cara dari batuk apabila ia membawa kepada keletihan.

Adalah penting untuk mendapatkan minuman hangat untuk mendapatkan pembasahan. Pada gejala pertama penyakit, adalah perlu untuk mengurangkan beban pada badan dan berehat lebih.

Dalam penjagaan biasa, radang paru-paru disembuhkan selama 1-3 minggu. Hospitalisasi mungkin diperlukan dengan sistem imun yang lemah apabila badan tidak menangani penyakit itu dan terdapat perkembangan gejala. Orang yang mengalami kesukaran bernafas mungkin diperlukan pengudaraan tiruan paru-paru atau terapi oksigen.

Sesetengah jenis radang paru-paru mempunyai penyakit dan rawatan yang tidak jelas, oleh itu dipanggil pneumonia atypical.

Anda boleh mendapatkan doktor perundingan berbayar doktor pada masa yang sesuai, menyiarkan di penerimaan tetamu di penerimaan tetamu.

Waktu pembukaan Alamat Telefon
Setiap hari 8:00 - 21:00 Moscow, ul. Krzhizh. Skim tambang 15k.7 Novsky +7 (499) 120-6116

Apakah pneumonia?

Pneumonia adalah keradangan paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus. Semasa radang paru-paru terdapat lesi alveoli pulmonari. Mereka dipenuhi dengan nanah atau cecair, pertukaran gas dipecahkan. Pneumonia sering mengiringi batuk, sesak nafas, serta haba dan menggigil.

Pneumonia boleh mengancam nyawa. Risiko ini amat tinggi untuk kanak-kanak kecil, orang tua, bagi mereka yang mempunyai imuniti yang lemah.

Menurut Rosstat, di Rusia pada tahun 2019, 23.9 ribu orang meninggal dunia akibat radang paru-paru. Menurut WHO, Pneumonia dalam 15% pemerhatian adalah punca kematian pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun di seluruh dunia.

Punca radang paru-paru

Keradangan paru-paru hampir selalu menyebabkan virus atau bakteria (Rajah 1). Risiko untuk menjadi meningkat dengan mengurangkan imuniti jika seseorang bernafas udara yang tercemar atau merokok jika dia mempunyai penyakit jantung kronik, endokrin atau penyakit lain.

Pneumonia paling kerap melampaui batas. Ini bermakna seseorang yang sakit di luar institusi perubatan akibat jangkitan dengan jangkitan bakteria atau virus.

Patogen utama pneumonia bakteria adalah:

  • Streptococcus pneumoniae - mengesan 38% daripada kes;
  • Chlamydophila Pneumoniae - 21% daripada kes;
  • Haemophilus influenzae - 13% daripada kes;
  • MyCoplasma Pneumoniae - 8%.

Sehingga tahun 2020, virus pernafasan menyebabkan hanya 17% daripada jumlah pneumonia, rawatan yang dilakukan pesakit luar. Selepas penyebaran jangkitan coronavirus baru, bahagian pneumonium virus meningkat.

Rajah 1. Punca pneumonia. Sumber: MedPortal.

Pneumonia lengkap juga boleh menyebabkan organisma seperti bakteria, kulat. Pneumonia pengedaran semula jadi berkembang jika seseorang sakit semasa dimasukkan ke hospital kerana penyakit lain atau campur tangan perubatan.

Siapa yang berada dalam kumpulan risiko?

Risiko ini dilemparkan oleh keradangan paru-paru atau menghadapi komplikasi berat di atas untuk kumpulan berikut:

  • Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan dewasa berusia lebih 65 tahun.
  • Orang yang menderita penyakit obstruktif kronik paru-paru, asma bronkial, penyakit lain organ pernafasan.
  • Perokok.
  • Orang yang berkurangan imuniti (dijangkiti HIV atau menjalani kemoterapi);
  • Orang yang mengalami penyakit kronik yang teruk (termasuk penyakit kardiovaskular dan diabetes), serta mereka yang mempunyai rejim katil yang lama diperhatikan.

Selepas hipotermia, apabila kerja keras atau tekanan, penyakit pernafasan yang serius, kemungkinan perkembangan radang paru-paru meningkat.

Bila hendak berunding dengan doktor?

Apabila gejala radang paru-paru, adalah perlu untuk menghubungi ahli terapi. Antara tanda-tanda keradangan paru-paru boleh (Rajah 2):

  • batuk dengan sputum;
  • Sakit payudara dengan batuk atau pernafasan;
  • kesukaran bernafas dan sesak nafas bahkan bersendirian atau pada beban yang rendah;
  • Keletihan, kelemahan yang cepat;
  • Suhu badan melebihi 38.5 ° C (di kalangan orang tua dan pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah terdapat penurunan suhu).
Rajah 2. Tanda-tanda keradangan paru-paru. Sumber: MedPortal.

Sekiranya keadaan semakin merosot, suhu tetap tinggi atau rendah, dan sesak nafas, batuk dan tanda-tanda lain keradangan meningkat, anda perlu memanggil penjagaan ambulans.

Diagnostik

Doktor akan memulakan diagnostik dengan tinjauan dan pemeriksaan. Ia adalah perlu untuk memberitahunya tentang gejala yang ada, serta tentang keadaan kesihatan umum. Sekiranya pemeriksaan, ia akan mengukur suhu badan dan tekanan darah, mengkaji dada, akan mendengar paru-paru untuk mengenal pasti bunyi bising, berdehit, ciri pernafasan. Untuk diagnostik yang anda perlukan untuk menghubungi ahli terapi. Dia boleh menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar sempit - seorang pirmonologi.

Untuk diagnostik, analisis klinikal darah diperlukan untuk mendapatkan maklumat mengenai petunjuk kesihatan umum. Dengan pneumonia yang teruk, ujian darah biokimia juga ditetapkan. Penyimpangan dalam hasilnya mungkin menunjukkan pelanggaran dalam kerja sesetengah organ, mengenai pembangunan komplikasi. Hasil analisis biokimia diambil kira dalam menentukan kemungkinan pneumonia (pertama sekali - virus atau bakteria), pilihan ubat dan penentuan dos mereka.

Dalam komplikasi, kajian cecair pleura boleh dijalankan, analisis gas darah darah, koagulogram. Untuk menubuhkan ejen penyebab penyakit, diagnostik mikrobiologi boleh dijalankan (kajian sputum atau darah, diagnostik PCR, ujian ekspres).

Dengan pneumonia, beberapa kaedah diagnostik alat boleh digunakan.

  • Fluorografi atau radiografi organ dada. Menerima tanda-tanda keradangan di dalam paru-paru, membolehkan anda untuk menganggarkan penyetempatan, pengedaran, ketersediaan komplikasi.
  • Ct organ dada. Tomografi komputer membolehkan anda menentukan diagnosis, menilai jumlah kerosakan paru-paru apabila keradangan, lihat perubahan dalam tisu. Ia dijalankan jika X-ray atau fluorografi mendedahkan perubahan yang tidak tipikal untuk radang paru-paru jika keradangan paru-paru berulang atau kurang dirawat, jika gejala radang paru-paru, radiografi tidak mendedahkan perubahan dalam paru-paru.
  • Sekiranya penyakit itu berlaku dengan serius, mungkin perlu untuk memerlukan ECG untuk menganggarkan keadaan ultrasound jantung dan transduser dada, jika terdapat kecurigaan terhadap penampilan pleura efusi (pengumpulan cecair dalam rongga pleura).

Bagaimana dan apa yang harus dirawat pneumonia?

Rawatan pneumonia mesti melantik ahli terapi. Ia bergantung kepada punca keradangan paru-paru, dari keterukannya, kehadiran penyakit kronik, keadaan kesihatan umum. Dengan radang paru-paru, jangkitan itu dirawat, yang menyebabkannya, melakukan terapi gejala dan sokongan, mencegah penampilan komplikasi. Mereka yang berada dalam kumpulan risiko atau sukar untuk memindahkan keradangan paru-paru, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Sekiranya kegagalan pernafasan berkembang, memerlukan sokongan pernafasan.

Terapi antibakteria.

Ia ditetapkan hanya dalam pneumonia bakteria dan dalam kes di mana radang paru-paru virus rumit oleh jangkitan bakteria. Sekiranya keradangan paru-paru disebabkan oleh virus dan hasil tanpa komplikasi, ubat-ubatan antibakteria tidak digunakan, penggunaannya boleh berbahaya.

Antibiotik beberapa spesies boleh digunakan untuk rawatan pneumonia bakteria: Macrolides, cephalosporins, fluoroquinolones, aminopenicillins. Untuk memilih dadah dengan betul, doktor mesti menentukan ejen penyebab jangkitan - apa bakteria menyebabkan keradangan paru-paru.

Terapi Antiviral.

Terapi antivirus digunakan jika radang paru-paru disebabkan oleh virus influenza, paragrippa, adenovirus dan lain-lain. Dalam perkembangan radang paru-paru virus di latar belakang jangkitan dengan virus influenza, inhibitor neuraminidase (oseltamivir dan zanamivir) boleh diberikan. Antibiotik hanya digunakan dalam kes lampiran jangkitan bakteria.

Menyokong dan rawatan simptomatik

Untuk mengurangkan suhu yang semakin meningkat dan melegakan kesakitan, ahli terapi boleh menetapkan paracetamol, ibuprofen atau lain-lain agen anti-radang bukan steroid. Adalah mungkin untuk pelantikan persiapan musolitik yang mencairkan basah dan merangsang penyingkirannya: Ambroxol, acetylcysteine, dan lain-lain. Semasa tempoh rawatan, adalah disyorkan untuk mematuhi tempat tidur dan minum lebih banyak cecair.

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan akut, sokongan pernafasan diperlukan. Kaedah sokongan sedemikian dipilih oleh keterukan negeri:

  • Terapi oksigen. Ia menganggap penyedutan oksigen tulen melalui topeng muka, ia membantu meningkatkan aliran oksigen ke dalam darah.
  • Pengudaraan paru-paru yang tidak invasif atau invasif. Ia digunakan jika terapi oksigen tidak memberikan pengambilan oksigen yang mencukupi ke dalam darah, jika kegagalan pernafasan disertai dengan menghentikan pernafasan, gangguan kesedaran, penurunan tajam dalam tekanan darah (sistolik di bawah 70 mm Hg.) Dan frekuensi jantung.
  • ECMO (Rajah 3). Teknologi ketepuan darah dengan oksigen menggunakan alat khas. Ia "mengambil" darah dari katil vena, membersihkan, menenun dengan oksigen dan menghantarnya ke katil vena atau arteri (bergantung kepada kaedah menyambungkan peranti). ECMO digunakan dalam kegagalan pernafasan akut jika cara lain sokongan pernafasan tidak memberikan hasil yang diperlukan.
Rajah 3. ECMO - Okspergen membran extracorporeal. Sumber: Medportal Consultqd.clevelandclinic.org

Adakah mungkin untuk menyembuhkan radang paru-paru di rumah?

Rawatan pneumonia hampir selalu pesakit luar - iaitu, ia dijalankan di rumah, tanpa dimasukkan ke hospital. Dengan rawatan pesakit luar, adalah penting bahawa ia melepasi di bawah kawalan doktor. Ia adalah perlu untuk datang ke penerimaan ke doktor amalan umum, ahli terapi atau ahli pulmonologi supaya dia menetapkan rawatan.

Keradangan paru-paru boleh dirawat di rumah jika rawatan simptomatik (penerimaan antipiretik, ubat penahan sakit, persiapan musolithic) memberikan kesan yang baik. Satu lagi keadaan - seseorang tidak mempunyai kegagalan pernafasan. Ia boleh diperiksa sama ada oksigen mencukupi dengan pernafasan, dengan oksimeter nadi, sensor khas. Anda juga boleh menilai kadar pernafasan. Sekiranya seseorang membuat 20 atau lebih nafas seminit berehat, ini adalah tanda yang mengganggu. Dalam kegagalan pernafasan akut, seseorang membuat lebih daripada 24 nafas seminit.

PENTING! Jika ahli terapi dibenarkan dirawat dengan asas pesakit luar, adalah perlu untuk memenuhi cadangan dan tujuannya: tepat pada waktunya untuk mengambil ubat-ubatan, ikuti kesejahteraan, minum lebih banyak cecair, mematuhi peralatan tempat tidur.

Rawat pneumonia di rumah tidak diingini kepada orang dalam kumpulan risiko. Hospitalisasi Disyorkan:

  • Kepada orang tua,
  • Kanak-kanak,
  • perempuan mengandung
  • Orang yang mempunyai penyakit kronik.

Komplikasi

Risiko komplikasi dengan keradangan paru-paru bergantung kepada keberkesanan rawatan, dan pada keseluruhan keadaan kesihatan. Lebih tinggi jika seseorang mempunyai penyakit pernafasan kronik atau sistem kardiovaskular, penyakit endokrin, jika seseorang merokok. Komplikasi mungkin pulmonari (menjejaskan organ pernafasan) dan ekstraktif (mempengaruhi organ-organ lain). Komplikasi paru-paru Pneumonia termasuk:

  • sesak nafas, perkembangan kegagalan pernafasan akut, hipoksia (kelaparan oksigen badan);
  • Purrites - keradangan akibat pengumpulan cecair dalam rongga pleural;
  • Abses ringan - Pendidikan PUS;
  • Atelectaz adalah penurunan tajam dalam jumlah paru-paru kerana jatuh dari fabriknya.

Berkaitan dengan komplikasi eksport:

  • Penyakit jantung - miokarditis (keradangan tisu otot jantung), pericarditis (keradangan dengan perubahan berserabut), endokarditis (keradangan endokardium).
  • Meningitis sekunder sedang membangunkan jika jangkitan mempengaruhi tisu kepala atau saraf tunjang.
  • Kejutan berjangkit-toksik sedang berkembang sebagai tindak balas kepada toksin jika bakteria jatuh ke dalam aliran darah, disertai dengan kekurangan polyorgan.
  • Sindrom DVS - Pembentukan trombus dan pendarahan besar-besaran akibat gangguan sistem darah yang bertentangan dan membeku.

Rawatan radang paru-paru harus menganggap penilaian risiko komplikasi dan pencegahan mereka. Untuk melakukan ini, terapi antibakteria yang diperluaskan, cardiophroTective, antombose dan ubat-ubatan lain boleh digunakan.

Pencegahan pneumonia.

Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan risiko keradangan paru-paru:

  • Vaksinasi. Melindungi terhadap keradangan paru-paru membantu vaksinasi daripada jangkitan pneumokokus dan influenza, jangkitan koronavirus baru.
  • Langkah keselamatan dan kebersihan. Mereka sangat penting semasa epidemik bermusim. Anda perlu membasuh tangan anda lebih kerap, cuba kurang bersentuhan dengan orang yang sakit, jika perlu, gunakan cara perlindungan (topeng perubatan, sarung tangan).
  • Rawatan yang betul. Pneumonia sering menjadi komplikasi jangkitan virus pernafasan yang tajam. Untuk pencegahannya, rawatan berkesan Arvi diperlukan: anda perlu beralih kepada ahli terapi tepat pada waktunya dan memenuhi cadangannya.
  • Memperkukuhkan kesihatan. Adalah penting untuk meninggalkan tabiat buruk: Jangan merokok, mengurangkan penggunaan alkohol. Memperkukuhkan imuniti, aktiviti fizikal, pemakanan yang betul akan membantu mengurangkan risiko keradangan paru-paru.

Kesimpulannya

Rawatan radang paru-paru boleh dilakukan pesakit luar, di rumah, tetapi penting bahawa ahli terapi itu boleh diresepkan dan dikawal. Sekiranya keradangan paru-paru meneruskan bentuk yang teruk, dengan komplikasi atau jika risiko komplikasi dinaikkan, ia akan mengambil hospital. Pneumonia boleh berbahaya, dan oleh itu, apabila ia adalah rawatan, adalah perlu untuk mematuhi semua cadangan doktor.

Sumber

  1. Msdmanuals. Pneumonia lengkap.
  2. Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Cadangan klinikal. Lengkap pneumonia pada orang dewasa. - 2019.
  3. Healthline. Pneumonia: Gejala, penyebab, rawatan dan banyak lagi.

Tarikh penerbitan 31 Julai 2018. Dikemaskini 26 April, 2021.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit ini

Pneumonia (keradangan paru-paru) - varian jangkitan pernafasan akut, yang menjejaskan kain ringan. Lampu terdiri daripada formasi fabrikasi kecil (Alveol), yang semasa tindakan pernafasan orang yang sihat mesti mengisi dengan udara. Dengan radang paru-paru, alveoli dipenuhi dengan cecair (exudate) dan nanah, yang memburukkan lagi pertukaran gas. [satu]

Alveoli adalah normal dan di radang paru-paru 

Pneumonia lengkap (VP) - Ini adalah penyakit berjangkit akut, terutama yang biasa di kalangan penduduk bandar raya. Menurut statistik yang disediakan oleh pengarang yang berbeza, kira-kira 1,500,000 orang sakit di radang paru-paru setiap tahun. Dalam struktur kematian, pneumonium di Rusia pada tahun 2015 menyumbang sehingga 50% (dalam kumpulan penyakit organ pernafasan), pada tahun 2016 kematian akibat penyakit ini mencapai 21 untuk setiap 100 ribu penduduk. [2]

Senarai agen penyebab yang mungkin termasuk lebih daripada seratus mikroorganisma (virus, cendawan, paling mudah, tetapi terutamanya bakteria). Walau bagaimanapun, selalunya penyakit ini dikaitkan dengan bulatan agen mikrob yang agak kecil, termasuk:

  • Pneumococcus (S. pneumoniae);
  • Mycoplasma (M. pneumoniae);
  • Chlamydofila (C. Pneumoniae);
  • Stick Hemophilic (H. Influenzae) ;
  • virus pernafasan;
  • enterobakteria;
  • Golden Staphylococcus (S. Aureus);
  • Legionella Pneumophila (L. Pneumophila).
Pato Pneumonia Komuniti-Hospital 

Faktor-faktor risiko

Risiko terbesar pembangunan radang paru-paru adalah tertakluk kepada:

  • kanak-kanak sehingga dua tahun;
  • Orang berusia lebih dari 65 tahun.

Faktor risiko lain termasuk:

  • rawatan di hospital;
  • Penyakit kronik - asma, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) atau penyakit jantung;
  • Sistem imun yang lemah - pesakit dengan HIV, serta orang yang telah memindahkan pemindahan yang menerima kemoterapi atau steroid yang lama menerima risiko tinggi;
  • merokok [12] .

Faktor risiko hasil yang tidak baik adalah: umur, lantai lelaki dan penyakit yang berkaitan [3] .

Pneumonia inage.

Pneumonia boleh menyebabkan banyak mikroorganisma yang berbeza. Ramai di antara mereka dihantar dari seseorang kepada seseorang, tetapi tidak semua apabila terdedah kepada mikrob yang sama mengalami radang paru-paru.

Bagaimana pneumonia dihantar

Virus dan bakteria yang membawa kepada pembangunan radang paru-paru boleh dihantar oleh titisan udara dan cara hubungan domestik. Pneumonia cendawan biasanya berkembang apabila orang menghidupkan zarah mikroskopik alam sekitar.

Amaran

Apabila anda mencari gejala yang sama, rujuk doktor anda. Jangan ubat sendiri - ia berbahaya untuk kesihatan anda!

Gejala radang paru-paru

Supercooling badan sering menjadi punca yang menjalankan proses mengembangkan keradangan paru-paru pada orang dewasa. Kemudian gejala-gejala penyakit muncul secara konsisten.

Bagaimana untuk mengenali gejala pneumonia:

  • Suhu badan yang tidak dijangka dan sangat cepat meningkat kepada digit demam (lebih daripada 38 ° C);
  • Manifestasi tidak spesifik dari intricensication sistemik badan (kemurungan, keletihan, keletihan, kelemahan otot, mengantuk, sakit kepala);
  • Selepas 3-4 hari, batuk kering berlaku, yang selepas beberapa hari lagi menjadi basah - lendir (sputum) mula menjilat, selalunya ia mempunyai warna berkarat atau coklat;
  • Mungkin ada sakit di dada di sisi cahaya yang terjejas (atau di kedua-dua belah pihak, jika keradangan adalah dua hala), yang dipertingkatkan dengan batuk dan pernafasan;
  • Apabila pernafasan boleh didengar dengan berdehe di dada (tidak semua pesakit didengar);
  • sesak nafas (pernafasan yang kerap) - adalah hasil daripada lesi besar-besaran paru-paru dan manifestasi kegagalan pernafasan;
  • Salah satu sisi dada (kagum) boleh jatuh di belakang dengan pernafasan. [empat]

Tanda-tanda radang paru-paru dalam orang dewasa:

Gejala utama pneumonia 

Tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak itu

Pada kanak-kanak, gejala radang paru-paru biasanya disebut lebih banyak - mereka sakit dengan suhu yang lebih tinggi di mana kekejangan febrile berkembang. Di samping itu, kanak-kanak, terutamanya sangat kecil, sering tahu bagaimana untuk menggali sputum, jadi tidak selalu mungkin untuk melihat watak purulennya - warna kuning atau hijau dan bau yang tidak menyenangkan.

Patogenesis radang paru-paru

Mekanisme utama yang membawa kepada pembangunan VP:

  1. penembusan ke jalan pernafasan yang lebih rendah dari kandungan rotogling (aspirasi);
  2. Penyedutan penggantungan aerosol yang mengandungi pelbagai agen mikrob;
  3. penembusan mikroorganisma dari tumpuan jangkitan, yang terletak di luar paru-paru, melalui darah;
  4. Menggerakkan agen-ejen berjangkit dari organ jiran yang terjejas (hubungan langsung) atau akibat daripada lampiran jangkitan dengan objek tidak sah (senjata) ke dalam dada. [3]

Lampiran (lekatan) agen mikroba ke sel-sel epithelium sel membran permukaan bronchi, terutamanya disfungsi sebelumnya dari epitelium seleiber dan perubahan pelepasan metikiliary, menjadi nadi permulaan pembangunan radang paru-paru.

Peringkat proses keradangan 

Langkah seterusnya dalam pembentukan keradangan adalah pembiakan agen mikrob di sel-sel epitelium bronkial. Gangguan integriti membran sel-sel ini membawa kepada produk intensif bahan-bahan aktif biologi - sitokin. Mereka menyebabkan gerakan arah (chemotaxis) makrofaj, neutrofil dan beberapa sel lain di kawasan keradangan.

Dalam peringkat berikut proses keradangan, penembusan yang konsisten (pencerobohan), aktiviti penting mikroorganisma di dalam sel dan produk toksin memainkan peranan yang sangat penting. Semua proses ini akhirnya berakhir dengan keradangan yang bersemangat di dalam Alveol dan Bronchiol. Fasa manifestasi klinikal penyakit berlaku. [empat]

Mekanisme pembangunan radang paru-paru 

Klasifikasi dan Peringkat Pembangunan Pneumonia

Dalam klasifikasi antarabangsa penyakit-penyakit revisi ke-10 (ICD-10) di bahagian "H. Penyakit pernafasan »Peruntukkan jenis pneumonia berikut:

  • Pneumonia virus yang tidak diklasifikasikan (adenovirus dan lain-lain);
  • Pneumonia Pneumococcal ( S. Pneumoniae. );
  • Pneumonia yang disebabkan oleh tongkat hemophilic ( H. Influenzae. );
  • Pneumonium bakteria yang tidak diklasifikasikan disebabkan oleh kesan Klebsiella ( Klebsiella pneumoniae. ), staphylococcus ( Staphylococcus spp. ), kumpulan streptococcus dalam dan lain-lain fiefococcus, tongkat usus ( Escherichia coli. ), bakteria gram-negatif aerobik lain dan miandoLopasme ( Mycoplasma pneumoniae. ). Juga, kumpulan ini termasuk pneumonia bakteria lain dan radang paru-paru etiologi yang tidak ditentukan.
  • Pneumonia, yang timbul akibat kesan patogen berjangkit lain: Chlamydia (Chlamydia spp), serta jangkitan lain yang ditubuhkan patogen.
  • Pneumonia yang timbul daripada penyakit yang dikelaskan dalam kategori lain (dengan actinomycosis, ulser Siberia, gonorea, nocardiosis, salmonellosis, tularemia, gelaran abdomen, batuk; untuk penyakit sitomegalovirus, campak, rubella, pam angin; di bawah mikosakh; di bawah parasitos; di bawah ornithosis, -Fever, demam reumatik akut, spirochetose);
  • Pneumonia tanpa menyempurnakan patogen.

Klasifikasi ini dibina berdasarkan prinsip oriologi, iaitu, berdasarkan bentuk patogen yang menyebabkan punca keradangan paru-paru. [lima]

Juga secara berasingan diperuntukkan Pneumonia aspirasi. , yang telah dikaitkan dengan penyedutan atau pasif masuk ke dalam bahan yang berbeza dalam jumlah yang besar, paling sering muntah, yang menyebabkan tindak balas keradangan.

Pneumonia Aspirasi Leads:

  • Peraturan kandungan gastrik dalam saluran pernafasan pada reanimasi, kejutan, gangguan kesedaran (termasuk dalam alkohol dan mabuk heroin);
  • Pelanggaran menelan dalam pelbagai gangguan neurologi dan penyakit esofagus.

Ciri-ciri rawatan pneumonia aspirasi adalah penggunaan kaedah endoskopik untuk mencuci dan membersihkan saluran pernafasan, ubat antibakteria dan expectorant.

Dalam amalan klinikal moden, klasifikasi yang paling popular adalah klasifikasi yang mengambil kira tiga faktor utama: syarat-syarat untuk penampilan radang paru-paru, ciri-ciri jangkitan tisu pulmonari dan status sistem imun pesakit. Dalam aspek ini, sangat penting untuk membezakannya Pneumonia yang lengkap (Vp) dan Pneumonia Bukan Komuniti (Nosocomial, NP), kerana konsep rawatan mereka akan berbeza. Masyarakat dianggap sebagai radang paru-paru, yang dibangunkan di luar hospital atau dikesan dalam 48 jam pertama selepas dimasukkan ke hospital di hospital. Sejak tahun 2005, beberapa penulis Outreach Pneumonia yang dikaitkan dengan campur tangan perubatan .[6]

Tanda-tanda mesra komuniti, nosokomial (nosocomial) dan berkaitan dengan penyediaan bantuan perubatan radang paru-paru

Klasifikasi di bawah syarat-syarat penampilan radang paru-paru 

Komplikasi radang paru-paru

Ramai penulis memperuntukkan dua kategori komplikasi yang berkembang di pneumonia - "cahaya" dan "melampau".

К Komplikasi "Mudah" Berkaitan:

  • Pleurisy Parapneumonic;
  • Empiama Pleura;
  • abses dan gangren paru-paru;
  • kegagalan pernafasan akut;
  • Sindrom kesusahan pernafasan.

Komplikasi "Extreme" adalah:

  • kejutan septik;
  • kekurangan polyorgan;
  • meningitis;
  • myocarditis;
  • Sindrom DVS.

Pada masa ini, pembahagian sedemikian sangat bersyarat, kerana sindrom mabuk di radang paru-paru terpakai kepada seluruh badan.

Pleurisy. - Penyakit radang di mana jumlah kelebihan cecair berkumpul di rongga pleura. Ia diperhatikan terutamanya dengan sifat bakteria dan virus patogen.

Abscess Liga. - Proses menular patologi, yang ditunjukkan oleh pembentukan rongga yang lebih atau kurang terhad dalam tisu ringan (> 2 cm diameter) kerana pengambilan tisu tempatan dan kerosakan purulen berikutnya. Sering kali, perkembangan abses dijangkiti dengan mikroorganisma anaerobik.

Empiama Pleura. - Pengumpulan nanah dalam rongga pleura, agak sering menjadi hasil yang sangat buruk dari aliran pleuritis yang exudative.

Empiama Pleura. 

Kegagalan pernafasan akut - Penurunan mendadak pernafasan, di mana pengangkutan oksigen dikurangkan menjadi paru-paru, dan memastikan komposisi gas yang betul darah arteri menjadi mustahil. Hasil daripada pengambilan oksigen yang tidak mencukupi, "kelaparan oksigen" (hypoxia) berlaku. Kekurangan oksigen yang ketara mengancam kehidupan pesakit dan mungkin memerlukan mengerahkan langkah terapi intensif kecemasan.

Sepsis. - Ia adalah komplikasi pneumonia yang paling hebat dan teruk. Ia berkembang apabila ejen berjangkit menembusi ejen berjangkit, dan kemudian peredarannya terhadap aliran darah berlaku. Ciri sepsis adalah untuk membentuk foci purulen di seluruh badan. Manifestasi klinikal Sepsis sangat terang: suhu badan naik ke nombor febrile, terdapat sindrom mabuk yang berat, yang ditunjukkan oleh sakit kepala, mual, muntah, kurang sering cirit-birit, kulit menjadi naungan "tanah").

DVS Syndrome. - Patologi dari sistem hemostasis (sistem darah yang terhasil dan anti-anticorant), yang membawa kepada perubahan dalam peredaran mikro biasa dalam saluran vaskular kerana pendarahan besar-besaran dengan pembentukan serentak Thrombov. [7]

Diagnosis pneumonia.

Pengajian diagnostik dengan VI bertujuan untuk menjelaskan diagnosis, penentuan patogen, penilaian tentang keterukan aliran dan ramalan penyakit, serta untuk mengesan komplikasi.

Algoritma diagnostik untuk disyaki VP termasuk:

  • koleksi terperinci anamnesis;
  • Analisis aduan pesakit;
  • pemeriksaan fizikal;
  • Kajian makmal dan instrumental, jumlah yang boleh ditentukan secara individu dan disebabkan oleh keterukan aliran EP, kemunculan dan sifat komplikasi penyakit pesakit yang bersamaan.

Diagnosis VP terbukti apabila mengenal pasti pesakit Penyusupan fokus tisu ringan disahkan secara radiologi Dan, sekurang-kurangnya dua tanda yang disenaraikan di bawah:

  • Demam akut yang berlaku pada permulaan penyakit (suhu badan> 38.0 ° C);
  • batuk dengan sputum;
  • Tanda-tanda fizikal yang dikenalpasti semasa pemeriksaan fizikal penuh (sikap setempat atau mengendahkan kecil, pernafasan bronkial, bunyi yang membingungkan di perkusi);
  • Peningkatan dalam jumlah bilangan leukosit (> 10 · 109 / l) dan / atau peralihan haloklorida (> 10%).

PENTING! Dalam ketiadaan atau ketidakupayaan pengesahan X-ray untuk penyusupan fokus di dalam paru-paru, diagnosis "VP" dianggap tidak ditentukan. Pada masa yang sama, diagnosis "radang paru-paru" boleh dibenarkan oleh data epidanamnesis (sejarah perubatan), kehadiran aduan yang berkaitan dan manifestasi tempatan. [3]

Pneumonia gred rendah kiri 

Titik yang sangat penting dalam diagnosis pneumonium adalah penggunaan kaedah Pulse Oximetry. Dalam semua cadangan klinikal, keperluan untuk mengukur ketepuan dari Setiap Pesakit dengan keradangan paru-paru. [Sembilan]

Kaedah pulse oximetry. 

Pada masa ini, terdapat sejumlah teknik diagnostik yang membolehkan anda membahagikan semua VN ke dalam dua kategori - berat dan notching. Oleh itu, tugas utama skala penilaian graviti (sistem ballroom) adalah untuk mengenal pasti pesakit dengan ramalan yang tidak menguntungkan dan risiko komplikasi yang tinggi. [lapan] Contoh skala tersebut adalah:

  • PSI - Indeks Graviti Pneumonia;
  • Skala Curb-65;
  • Skala pintar-cop.
Skala pintar-cop 

Selepas menentukan keterukan, doktor yang menghadiri memutuskan di tempat rawatan - pengawasan pesakit luar atau kemasukan ke hospital.

Bagaimana untuk membezakan keradangan paru-paru dari Arvi, selesema dan bronkitis

Untuk membezakan keradangan paru-paru dari arvi bermusim, influenza dan bronkitis, visualisasi paru-paru - radiografi organ dada, fluorografi digital atau tomografi komputer organ dada. Kaedah ini membolehkan anda mengesan infiltrates dalam kain ringan.

Rawatan radang paru-paru

Doktor mana yang merawat penyakit ini

Pneumonia merawat ahli terapi atau pirmonologi.

Bila hendak berunding dengan doktor

Kepada doktor harus diterapkan apabila masalah dengan pernafasan, sakit dada, demam kekal (lebih dari 38 ° C) dan batuk, terutama dengan sputter.

Petunjuk untuk penyakit ini

Rawatan pesakit dengan VI adalah komprehensif dan berdasarkan beberapa prinsip asas:

  • pelantikan ubat antimikrobial;
  • Sokongan pernafasan yang mencukupi jika perlu;
  • Penggunaan ubat-ubatan yang tidak berfungsi (hanya sekiranya tanda-tanda);
  • Pencegahan komplikasi.

Ia sangat penting untuk pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya mengenai penyingkiran atau pembedahan penyakit yang berkaitan, kerana kehadiran / keterukan mereka secara radikal mempengaruhi radang paru-paru. [10]

Persediaan antimikrobial.

PENTING! Terapi antibakteria (ABT) hanya boleh dilantik oleh doktor, jika tidak, risiko kemampanan dadah (rintangan) mikroorganisma meningkat dengan ketara.

Kumpulan utama persiapan antimikrob yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru adalah:

  • Antibiotik beta-laktam (penicillins dan cephalosporins);
  • Macrolides;
  • Fluoroquinolones pernafasan.

Dalam sesetengah kes, di hadapan tanda-tanda khas, persediaan kumpulan lain (tetraicles, aminoglycosides, lincoosamides, vancomycin, linoxolid boleh digunakan.

Dalam radang paru-paru virus (biasanya dikaitkan dengan virus influenza), inhibitor neuraminidase (oseltamivir dan zanamivir) adalah yang paling penting, yang mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap influenza a dan b. Virus

Dalam rawatan pesakit pesakit luar, keutamaan diberikan kepada antibiotik oral (biasanya dalam bentuk tablet). Dalam rawatan pesakit di hospital, pendekatan yang melangkah digunakan: bermula dengan pentadbiran antibiotik parenteral (jalan intravena pilihan), pada masa akan datang, kerana penstabilan klinikal pesakit diterjemahkan ke pentadbiran lisan (tablet).

Tempoh terapi antimikrobial EP malam ditentukan secara individu, dengan VP berat etiologi yang tidak ditentukan - terus sekurang-kurangnya 10 hari. Pelaksanaan kursus yang lebih lama ABT (dari 14 hingga 21 hari) hanya disyorkan dalam pembangunan komplikasi penyakit, kehadiran fokus keradangan di luar tisu ringan, jangkitan S.Aureus. , Legionella spp. ., Mikroorganisma yang tidak menentu ( P.Aeruginosa. ).

Dalam amalan klinikal, sangat penting untuk menentukan kemungkinan menghentikan AMT pada masa yang tepat. Untuk ini, kriteria yang mencukupi telah dibangunkan:

  • penurunan suhu dalam suhu badan <37.2ºº selama sekurang-kurangnya 48 jam;
  • kekurangan manifestasi sindrom mabuk;
  • normalisasi frekuensi pernafasan (<20 / min);
  • Tiada sputum purulen;
  • Mengurangkan bilangan leukosit dalam darah (<10 · 109 / l), neutrofil (<80%), bentuk muda (<6%);
  • Kekurangan dinamik negatif pada radiografi. [3]

Sokongan pernafasan.

Kegagalan pernafasan akut (ODN) adalah punca utama kematian pesakit dengan VP, oleh itu sokongan pernafasan yang mencukupi adalah komponen yang paling penting dalam rawatan pesakit sedemikian (tentu saja, bersempena dengan terapi antibiotik sistemik). Sokongan pernafasan ditunjukkan kepada semua pesakit dengan Ves dengan RO2 <55 mm Hg. atau SRO2 <88% (dengan pernafasan udara). [empat]

Terapi oksigen. Ia dijalankan dalam kes kekurangan oksigen sederhana dalam darah dengan topeng hidung atau topeng yang mudah dengan beg yang boleh digunakan.

Terapi oksigen. 

Paru-paru pengudaraan tiruan. (IVL) digunakan sekiranya dengan penyedutan oksigen, tahap sasaran oksigen tepu darah tidak tercapai.

Paru-paru pengudaraan tiruan. 

Petunjuk kepada IVL pada satu di latar belakang VP:

  • Absolute: Berhenti bernafas, pelanggaran kesedaran (cop, koma), pengujaan psikomotor, hemodinamik yang tidak stabil (tekanan darah <70 mm Hg, denyutan kadar <50 / min);
  • Relatif: Chdd> 35 / min rao2 / Fiio2 <150 mm Hg, menaikkan Raso2> 20% dari tahap awal, pelanggaran kesedaran.

Terapi Neantibakterial.

Dibentangkan oleh tiga gred utama ubat:

  • Sistemic glucocorticosteroids (GKS);
  • imunoglobulins intravena (IG);
  • Beberapa imunostimulants.

Glucocorticosteroids.

Persoalan pelantikan GCS dianggap terutamanya untuk EP yang berat, yang rumit oleh kejutan septik. GK menyumbang kepada pembatasan pengaruh yang merosakkan keradangan sistemik menggunakan pelbagai kesan genomik dan tidak disebutkan.

Imunoglobulins.

Penggunaan IG untuk rawatan jangkitan yang rumit oleh sepsis adalah berdasarkan pelbagai kesan: dari meneutralkan toksin bakteria sehingga kereaktifan sel dikurangkan semasa fenomena "lumpuh imun".

Dalam rawatan Sepsis, Poliklonal IG, yang, berbanding dengan plasebo, mengurangkan risiko relatif kematian. Penggunaan rutin pesakit IG intravena dengan vp yang teruk yang rumit oleh sepsis tidak praktikal.

Imunostimulators.

Faedah dalam ubat-ubatan ini dikaitkan dengan keupayaan mereka untuk mengukuhkan phagocytosis, pendidikan dan pematangan neutrofil. Walau bagaimanapun, disebabkan kekurangan asas bukti yang meyakinkan, mereka kini tidak dapat digunakan dalam amalan rutin.

Kontraindikasi untuk penyakit ini

Di radang paru-paru, sangat disyorkan untuk terlibat dalam ubat-ubatan sendiri, terutama menggunakan antibiotik. Pada masa ini terdapat banyak kumpulan ubat-ubatan antibakteria, untuk pemilihan terapi yang mencukupi, doktor akan bertanya beberapa soalan mengenai sejarah penyakit, intoleransi dadah, penggunaan antibiotik sebelumnya dan apa persiapan lain pesakit yang kerap. Dalam tempoh penyakit akut, adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan aktif kaedah rawatan fisioterapi, terutamanya yang berkaitan dengan pemanasan tisu.

Ramalan. Pencegahan

Hasil yang baik atau tidak baik dari VP bergantung kepada beberapa faktor:

  • umur pesakit;
  • keterukan aliran;
  • Kehadiran / ketiadaan penyakit bersamaan.

Risiko kematian adalah minimum pada pesakit muda dan pertengahan umur dengan penyakit pulpa dan tidak disertakan dengan baik. Pada pesakit tua dan usia yang senonoh, terdapat risiko hasil yang membawa maut di hadapan patologi yang bersesuaian (COPD, neoplasma yang malignan, alkohol, diabetes, kegagalan jantung kronik), serta dalam situasi pembangunan VP berat.

Penyebab utama kematian pesakit dengan VP yang teruk adalah kekurangan oksigen, kejutan septik dan kekurangan semua organ dan sistem. Menurut penyelidikan, faktor utama yang berkaitan dengan prognosis yang tidak menguntungkan pesakit dengan vi yang teruk, adalah:

  • Umur> 70 tahun;
  • Menjalankan IVL;
  • penyetempatan dua hala pneumonia;
  • Septik dan jangkitan dengan tongkat biru-purulen.

Bercakap tentang Rusia, perlu disebutkan kemudian untuk merujuk kepada pesakit untuk penjagaan perubatan yang berkelayakan. Ini menjadi faktor risiko tambahan untuk hasil yang tidak baik.

Bagaimana untuk mencegah radang paru-paru

Pada masa ini, cara yang sangat berkesan boleh didapati di seluruh dunia, yang membolehkan diri mereka melindungi diri mereka dan saudara-saudara mereka dari penyakit yang hebat ini - vaksin pneumokokus dan influenza.

Untuk profilaksis khusus jangkitan pneumokokus, termasuk pneumonia, dua vaksin digunakan pada orang dewasa:

  • 23-Valence vaksin tidak konjugasi (mengandungi antigen polysaccharide capsaccharide yang disucikan 23 serotypes S.pneumoniae. );
  • 13-valensi vaksin konjugasi pneumococcal.

Semua pesakit yang berisiko tinggi pneumonium perlu dilindungi oleh vaksin tersebut. [sebelas]

Pneumonia

Pneumonia - Kekalahan akut mengenai watak radang berjangkit cahaya, di mana semua unsur struktur tisu paru-paru terlibat, terutamanya alveoli dan tisu paru-paru interstitial. Klinik pneumonia dicirikan oleh demam, kelemahan, berpeluh, sakit di dada, sesak nafas, batuk dengan basah (mukus, purulen, "berkarat"). Pneumonia didiagnosis berdasarkan corak auscultation, data radiografi paru-paru. Dalam tempoh akut, rawatan termasuk terapi antibiotik, terapi pembasmian, immunostimulasi; Penerimaan fluks, expectorant, antihistamin; Selepas pemberhentian demam - Fisioterapi, LFC.

Am

Pneumonia adalah keradangan saluran pernafasan yang lebih rendah dari pelbagai etiologi, yang mengalir dengan exudation intrastallyolar dan disertai dengan tanda-tanda klinikal dan radiografi ciri. Pneumonia yang tajam berlaku dalam 10-14 orang daripada 1000, dalam kumpulan umur lebih dari 50 tahun - 17 orang dari 1000. Relevansi kejadian radang paru-paru akut dipelihara, walaupun pengenalan ubat antimikrob baru, serta Peratusan tinggi komplikasi dan kematian (sehingga 9%) dari radang paru-paru.

Antara punca kematian, radang paru-paru berdiri di tempat ke-4 selepas penyakit jantung dan kapal, neoplasma yang malignan, kecederaan dan keracunan. Pneumonia boleh berkembang dalam pesakit yang lemah, menyertai aliran kegagalan jantung, penyakit onkologi, pelanggaran peredaran serebrum, dan merumitkan hasil yang terakhir. Pesakit dengan AIDS Pneumonia adalah penyebab utama kematian.

Pneumonia

Pneumonia

Punca dan mekanisme untuk pembangunan radang paru-paru

Di antara etiphorts yang menyebabkan radang paru-paru, terdapat jangkitan bakteria di tempat pertama. Selalunya, patogen pneumonia adalah:

  • Mikroorganisma Gram-positif: pneumococci (dari 40 hingga 60%), staphylococci (dari 2 hingga 5%), streptococci (2.5%);
  • Mikroorganisma gram-negatif: Wand Fredlender (dari 3 hingga 8%), tongkat hemophilic (7%), Enterobacteria (6%), protea, tongkat usus, legionella, dan lain-lain (dari 1.5 hingga 4.5%);
  • Mycoplasma (6%);
  • Jangkitan virus (herpes, virus influenza dan paragrippa, adenovirus, dll.);
  • Jangkitan kulat.

Juga, radang paru-paru boleh berkembang kerana kesan faktor yang tidak boleh dipercayai: kecederaan dada, radiasi pengionan, bahan toksik, agen alahan.

Faktor-faktor risiko

Kumpulan Risiko untuk pembangunan radang paru-paru termasuk pesakit dengan kegagalan jantung yang tidak stabil, bronkitis kronik, jangkitan nasofaryngeal kronik, kecacatan paru-paru kongenital, dengan keadaan immunodeficiency yang teruk, pesakit yang lemah dan letih, pesakit, tempat tidur jangka panjang, serta muka kanan dan senile .

Terutama tertakluk kepada pembangunan perokok pneumonia dan penyalahguna alkohol. Pasangan nikotin dan alkohol merosakkan membran mukus bronkus dan menindas faktor perlindungan sistem bronkopulmonari, mewujudkan persekitaran yang baik untuk pengenalan dan pembiakan jangkitan.

Patogenesis.

Patogen berjangkit radang paru-paru menembusi jalan bronchogenik, hematogenik atau limfogenik. Dengan pengurangan halangan Bronchopulmonal Perlindungan di Alveoli, keradangan yang berjangkit berkembang, yang melalui partisi intervalolar yang boleh ditapis diedarkan kepada jabatan lain tisu paru-paru. Di Alveola, pembentukan exudate yang menghalang pertukaran gas oksigen antara kain pulmonari dan saluran darah. Kegagalan oksigen dan pernafasan berkembang, dan dengan aliran roumonia yang rumit - kegagalan jantung.

Dalam perkembangan pneumonia 4 peringkat diperuntukkan:

  • Peringkat air pasang (dari 12 jam hingga 3 hari) dicirikan oleh aliran darah yang tajam dari kapal paru-paru dan eksudasi fibrin dalam alveoli;
  • Tahap ketuhar merah (dari 1 hingga 3 hari) - sekeping tisu paru-paru berlaku, menurut struktur yang menyerupai hati. Erythrocytes dalam kuantiti yang banyak terdapat dalam exudate alveolar;
  • Tahap kelabu yang menarik - (dari 2 hingga 6 hari) - dicirikan oleh kerosakan sel darah merah dan output kebocoran besar-besaran dalam alveoli;
  • Tahap resolusi dipulihkan oleh struktur normal tisu paru-paru.

Klasifikasi

1. Berdasarkan data epidemiologi, pneumonia membezakan:
2. Pada faktor etiologi, dengan penjelasan patogen, pneumonia berlaku:
3. Di bawah mekanisme pembangunan, radang paru-paru dibezakan:
  • Utama, membangun sebagai patologi bebas
  • Menengah, membangun sebagai komplikasi penyakit bersamaan (contohnya, radang paru-paru yang stagnan)
  • Aspirasi, membangun dalam gabungan badan-badan asing di Bronchi (zarah makanan, muntah, dll.)
  • Post traumatik.
  • Postoperative.
  • Infark Pneumonia, membangun disebabkan oleh thromboembolism cawangan vaskular kecil dari arteri pulmonari.
4. Mengikut tahap minat tisu paru-paru terdapat pneumonia:
  • Satu sisi (dengan kekalahan cahaya kanan atau kiri)
  • dua hala
  • Jumlah, ekuiti, segmental, tertinggal, memanggang (pusat).
5. Dengan sifat aliran radang paru-paru boleh:
  • tajam
  • tajam berlarutan.
  • Kronik
6. Mengambil kira pembangunan gangguan fungsi perolehan pneumonia:
  • Dengan kehadiran gangguan fungsi (menunjukkan ciri dan keparahan mereka)
  • Dengan kekurangan gangguan fungsi.
7. Mengambil kira pembangunan komplikasi radang paru-paru terdapat:
8. Berdasarkan ciri klinikal dan morfologi, pneumonia membezakan:
  • Parenchimato (Burent atau Share)
  • Focal (Bronchopneumonia, Pneumonia)
  • interstitial (lebih kerap dengan lesi mycoplasma).
9. Bergantung kepada keterukan aliran pneumonia yang dibahagikan kepada:
  • Ijazah mudah - Ia dicirikan oleh mabuk yang kurang jelas (kesedaran yang jelas, suhu badan sehingga 38 ° C, tekanan darah, tachycardia tidak lebih daripada 90 liter. Dalam Min.), Sesak nafas hilang, X-ray ditentukan oleh yang kecil Fokus keradangan.
  • Tahap sederhana - Tanda-tanda mabuk yang jelas (kesedaran yang jelas, berpeluh, kelemahan yang jelas, suhu badan sehingga 39 ° C, neraka berkurang sederhana, tachycardia adalah kira-kira 100 ° C. dalam min.), Kadar pernafasan - sehingga 30 per minit. Pada rehat, secara radikal ditentukan penyusupan yang jelas.
  • Ijazah berat - Ia dicirikan oleh mabuk yang diucapkan (demam 39-40 ° C, kekeruhan penciptaan, adamiya, omong kosong, tachycardia lebih dari 100 liter. Dalam Min, runtuh), sesak nafas hingga 40 seminit. Pada rehat, sianosis, secara radiologi menentukan penyusupan yang luas, pembangunan komplikasi radang paru-paru.

Gejala radang paru-paru

Brewing rteumonia.

Ia adalah ciri permulaan yang tajam dengan demam lebih dari 39 ° C, menggigil, sakit di dada, sesak nafas, kelemahan. Batuk itu bimbang: pertama kering, tidak produktif, selanjutnya, selama 3-4 hari - dengan "Rusty" Sputum. Suhu badan sentiasa tinggi. Dengan radang paru-paru Bruboral, demam, batuk dan dahak sputum sehingga 10 hari.

Dengan tahap aliran pneumonia yang teruk, hiperemia kulit dan sianosis segitiga nasolabial ditentukan. Pada bibir, pipi, dagu, sayap hidung kelihatan ruam herpetic yang kelihatan. Keadaan pesakit teruk. Pernafasan permukaan, cepat, dengan menaikkan sayap hidung. Auscultatively mendengarkan crepitution dan wheezes yang basah kecil. Pulse, kerap, sering arrhythmic, neraka dikurangkan, nada jantung pekak.

Pneumonia panas.

Ia dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur, paling rendah, lebih kerap selepas dipindahkan oleh orvi atau tracheobronchita akut. Suhu badan febrile (38-38.5 ° C) dengan ayunan harian, batuk disertai dengan celah dari sputum yang indah, berpeluh, kelemahan, dengan pernafasan - sakit dada pada nafas dan dengan batuk, acrocyanosis. Dengan fokus fokus pneumonia, keadaan pesakit merosot: jelas sesak nafas, cyanosis muncul. Dengan auscultation, pernafasan keras didengar, menghembuskan nafas dipanjangkan, kering dan mengerikan yang dilaporkan, sikap di atas keradangan perapian.

Komplikasi radang paru-paru

Ciri-ciri aliran radang paru-paru adalah disebabkan oleh tahap keterukan, sifat patogen dan kehadiran komplikasi. Jumlah radang paru-paru dianggap rumit, disertai dengan membangun dalam sistem bronkopulmonari dan organ-organ lain dalam proses radang dan jet yang disebabkan oleh keradangan paru-paru. Kehadiran komplikasi sebahagian besarnya bergantung kepada kursus dan hasil pneumonia. Komplikasi radang paru-paru boleh menjadi paru-paru dan ekstraktif.

Komplikasi cahaya untuk radang paru-paru boleh:

Antara komplikasi ekstravali pneumonia sering berkembang:

Diagnostik

Apabila mendiagnosis pneumonia, beberapa tugas diselesaikan sekaligus: diagnosis perbezaan keradangan dengan proses pulmonari yang lain, penjelasan etiologi dan keterukan (komplikasi) radang paru-paru. Pneumonia dalam pesakit harus disyaki berdasarkan tanda-tanda simptomatik: perkembangan pesat demam dan mabuk, batuk.

  1. Penyelidikan fizikal. Pengedap tisu pulmonari ditentukan (berdasarkan kebodohan percution bunyi pulmonari dan penguatan bronkofon), corak auskultasi ciri - fokus, basah, halus, mengerikan atau mengerikan atau crepitasi.
  2. Diagnostik makmal. Perubahan dalam ujian darah umum di radang paru-paru dicirikan oleh leukositosis 15 hingga 30 • 109 / L, dengan peralihan pelancaran formula leukosit dari 6 hingga 30%, dengan peningkatan dalam ESP ke 30-50 mm / h. Secara umum, analisis air kencing boleh ditentukan oleh proteinuria, kurang sering microhematuria. Bakaralize Sputum di Pneumonia membolehkan anda mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Radiografi paru-paru. Radiografi untuk radang paru-paru biasanya dibuat pada permulaan penyakit dan selepas 3-4 minggu untuk mengawal kebenaran keradangan dan pengecualian patologi lain (lebih kerap kanser paru-paru bronkogenik). Dengan apa-apa jenis radang paru-paru, proses itu menangkap lobus bawah paru-paru. Pada radiografi, dengan pneumonia, perubahan berikut dapat dikesan: parenchymal (fokus atau meresap gelap dari pelbagai penyetempatan dan panjang); Interstisial (corak pulmonari diperkuat kerana penyusupan perivaskular dan perivroscial).
  4. Ultrasound. Menurut echocardiography dan ultrasound rongga pleural, efusi pleural kadang-kadang ditentukan.
Ct ogk. Plot penyusupan pneumonik di bahagian atas paru-paru kiri.

Ct ogk. Plot penyusupan pneumonik di bahagian atas paru-paru kiri.

Rawatan radang paru-paru

Pesakit dengan radang paru-paru, sebagai peraturan, dimasukkan ke hospital ke dalam jabatan perdana umum atau cabang pulmonologi. Untuk tempoh demam dan mabuk, tempat tidur diresepkan, banyak minum hangat, kalori tinggi, kaya dengan vitamin. Dengan fenomena kegagalan pernafasan yang dilepaskan, pesakit dengan radang paru-paru yang ditetapkan penyedutan oksigen. Arahan utama terapi:

  • Terapi antibiotik. Yang utama dalam rawatan pneumonia adalah terapi antibakteria. Antibiotik hendaklah ditetapkan secepat mungkin, tanpa menunggu penentuan patogen. Pemilihan antibiotik dilakukan oleh doktor, tiada rawatan diri tidak dapat diterima! Dalam radang paru-paru ekstraktif, penisilin ditetapkan lebih kerap (Ampicillin dengan Clavulano K-th, ampicillin, dll.), Macrolides, cephalosporins. Pilihan kaedah untuk mentadbir antibiotik ditentukan oleh keterukan aliran radang paru-paru. Penisilins, cephalosporins, fluoroquinolones (Ciprofloxacin, ophloxacin, dll.), Carbapenes, aminoglycosides digunakan untuk merawat pneumonium hospital dalaman. Dengan patogel yang tidak diketahui, terapi antibiotik gabungan 2-3 ubat yang ditetapkan. Kursus rawatan boleh diteruskan dari 7-10 hingga 14 hari, perubahan antibiotik adalah mungkin.
  • Terapi gejala. Di radang paru-paru, ia menunjukkan kelakuan terapi pembasmian, immunostimulasi, pelantikan antipiretik, expectorant dan musolitik, antihistamin.
  • Fizikal. Selepas pemberhentian demam dan mabuk, rejim memperluas dan ditetapkan fisioterapi (kalsium klorida elektroforesis, kalium iodida, hyaluronidase, uhf, urut, penyedutan) dan daun untuk merangsang resolusi perapian keradangan.

Rawatan radang paru-paru dijalankan sehingga pemulihan lengkap pesakit, yang ditentukan oleh normalisasi penunjuk negeri dan kesejahteraan, fizikal, radiologi dan makmal. Dengan radang paru-paru yang sering diulang, penyetempatan yang sama diselesaikan dengan isu campur tangan pembedahan.

Ramalan

Dengan pneumonia, ramalan ditentukan oleh beberapa faktor: keganasan patogen, umur pesakit, penyakit latar belakang, reaktiviti imun, kecukupan rawatan. Varian yang rumit dari aliran pneumonium, keadaan tidak mencukupi, kestabilan patogen kepada terapi antibiotik, tidak menguntungkan. Terutamanya radang paru-paru yang berbahaya pada kanak-kanak di bawah 1, disebabkan oleh Staphylococcus, batang biru, chlebseyella: kematian dengan mereka berkisar antara 10 hingga 30%.

Dengan peristiwa perubatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, pneumonia berakhir dengan pemulihan. Menurut perubahan dalam kain paru-paru, hasil pneumonia berikut mungkin diperhatikan:

  • Pemulihan lengkap struktur fabrik paru adalah 70%;
  • pembentukan sebahagian daripada pneumosklerosis tempatan - 20%;
  • Pembentukan seksyen karnait tempatan adalah 7%;
  • Mengurangkan segmen atau berkongsi saiz - 2%;
  • Segmen pemanasan atau saham - 1%.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan pembangunan radang paru-paru adalah untuk mengeras badan, mengekalkan imuniti, pengecualian faktor hipotermia, pemulihan fokus berjangkit kronik Nasopharynx, perjuangan menentang Dusting, menghentikan penyalahgunaan dan penyalahgunaan alkohol. Dalam pesakit berbohong yang lemah untuk mengelakkan radang paru-paru, adalah dinasihatkan untuk menjalankan senaman pernafasan dan perubatan, urut, tujuan antigegan (Pentoxyfalline, Heparin).

Jangkitan coronavirus telah menjadi masa tema yang paling dibincangkan. Ini adalah penyakit pernafasan, dan terutama tentang keadaan yang mengancamnya, menjadi seram utama kemodenan, walaupun dalam 80% kes itu mudah dan relatif tanpa akibat. Hanya 20% daripada aliran "mahkota" yang jatuh dalam bentuk yang teruk. Seperti yang anda ketahui, virus yang menyebabkan ia mungkin berlaku kepada kejadian radang paru-paru, iaitu, keradangan paru-paru, dalam 2-5% daripada pensampelan kepada komplikasi berat yang mempengaruhi kehidupan.

Ciri-ciri Pneumonia di Coronavirus

Untuk jangkitan coronavirus, biasanya, perkembangan radang paru-paru asli virus, yang boleh membangunkan kedua-dua serta-merta selepas persembahan, dan selepas terjadinya gejala utama penyakit. Hanya di dalam paru-paru dan bronkos, atau sebaliknya dalam komponen terkecil, alvonoli ibronchilaces, terdapat proses keradangan akut, tetapi selalunya ini adalah gambar klinikal yang dilincirkan, yang dibezakan oleh Epneamonia atypical.

Perkembangan radang paru-paru berbahaya bukan sahaja di Coronavirus, tetapi secara umum. Lagipun, walaupun semua kemajuan perubatan, ia tetap menjadi penyakit yang berbahaya dalam sepuluh penyakit pertama yang membawa kepada kematian pesakit walaupun di negara-negara yang paling maju.

Pneumonia

Pneumonia selepas Coronavirus boleh menjadi ikonik utama. Dalam kes pertama, ia disebabkan oleh virus SARS-COV-2 sendiri dan, sebagai peraturan, ia mengalir secara otol. Dalam kes kedua, ia adalah sifat virus-bakteria dan boleh digabungkan dengan keradangan utama, atau bertindak sebagai komplikasi yang lewat, iaitu, radang paru-paru itu sedang berkembang selepas pemindahan jangkitan koronavirus. Adalah diperhatikan bahawa Flora Benarkan yang paling sering menyertai virus selama 4-7 hari dan kita boleh membuat sebab utama keradangan paru-paru.

Jenis-jenis virus lain, termasuk selesema, paragrippa, campak, adenovirus, dan lain-lain, menyebabkan radang paru-paru selepas coronavirus, jika, selepas pemulihan dari "mahkota" dengan jangkitan ini.

Apabila virus dari rongga hidung atau mulut di bronkip adalah pembengkakan membran mukus, perubahan pH, yang mengganggu pergerakan yang bertanggungjawab untuk pemurnian semula jadi dari saluran pernafasan yang lebih rendah. Binds beransur-ansur membengkak lebih banyak dan lebih banyak, dan lumen mereka bertindih dengan lendir, yang serius mengingatkan laluan udara. Akibatnya, pertukaran gas paru-paru menderita, penduduk mengalir kurang oksigen, yang membawa kepada hipoksia. Ini penting memberi kesan kepada kerja-kerja seluruh organisma, termasuk kepala kepala, dan bukan hanya paru-paru. Di samping itu, apabila rosak kepada paru-paru SARS-COV-2, terdapat pelanggaran sintesis surfaktan - bahan khas yang direka untuk memastikan operasi yang betul dari alveoli dan melindungi mereka dari tisu cawangan, iaitu pembangunan fibrosis . Akibatnya, radang paru-paru virus sedang berkembang.

Zarah-zarah virus menembusi sel-sel alveoli, Tammond dan kemudiannya dilepaskan ke dalam paru-paru, dan perish yang dihasut. Seperti, pada masa yang sama sejumlah besar alveoli terjejas, integriti mereka terganggu oleh kebolehtelapan dinding. Ini membawa kepada hakikat bahawa mereka telah melanggar proses, cecair menembusi ke ruang intercellular, yang menyebabkan gangguan metabolisme garam air. Sejak dalam alveol yang terjejas, unsur-unsur terkumpul, leukosit, eritrosit, ia membawa kepada pembengkakan. Apabila sel-sel yang rosak dari dinding dimusnahkan, alveoli jatuh, yang menimbulkan gangguan pernafasan yang keterukannya bergantung kepada jumlah kerosakan paru-paru.

Sebagai peraturan, permulaan pembangunan keupayaan jangkitan koronavirus. Pada mulanya, suhu dinaikkan kepada nilai subfebril, iaitu sehingga 37.5 ° C, dan kelemahan berlaku. Ini mungkin disertai dengan kecederaan kecil yang terbakar, kemerahan, mata air mata. SARS-COV-2 yang disebabkan oleh virus SARS-COV-2 biasanya berkembang pada 8-9 hari dari awal penyakit. Dalam banyak kes, hasil ini asymptomatic, yang merupakan lapisan utama keradangan paru-paru jenis ini. Kadang-kadang muncul pada 5-6 hari dari awal penyakit. Sejumlah pesakit yang terukir oleh pelanggaran kerja gastrointestinal kerja, termasuk loya, cirit-birit, sequee, dan kadang-kadang penampilan ruam pada kulit. Menurut data yang dikumpul, penyakit seperti penyakit ini tipikal untuk memindahkan "mahkota" dalam bentuk yang kurang berat.

Di peringkat seterusnya perkembangan radang paru-paru, ada batuk kering yang muncul, sakit dada dan sesak nafas. Penampilan tanda-tanda tersebut diguna pakai oleh sebab rawatan segera untuk rawatan perubatan, kerana ciri untuk keradangan coronavirus paru-paru boleh menyebabkan prevass yang berat, termasuk fibrosis yang tidak dapat dipulihkan, yang akan mengurangkan batas, penyebab ketidakupayaan atau bahkan kematian pesakit akan meningkat.

Gejala radang paru-paru

Apabila maju proses keradangan, terjadinya sindrom akut akut, yang disertai oleh:

  • peningkatan suhu badan kepada nilai-nilai yang tinggi, sehingga 39 ° C;
  • mengurangkan tekanan arteri;
  • Salam Heartbeat (tachycardia);
  • Kemajuan kegagalan pernafasan, litar semasa dalam amplifikasi sesak nafas, sianosis (scinting) segitiga nasolabial, yang melibatkan pernafasan otot tambahan (otot perut, leher), dan sebagainya.

Dengan sesak nafas yang teruk, pesakit cuba untuk mengambil kedudukan paksa badan: duduk, menunggu tangan di hadapannya di kerusi, katil atau lutut.

Jika pada masa ini, ia adalah untuk membuat Paru-paru CT, perubahan dua hala yang disebabkan oleh kerosakan virus kepada sisa-sisa dapat dilihat di dalam paru-paru di dalam paru-paru kegelapan bentuk bulat, terdedah untuk bergabung di antara mereka dan pembentukan sinar-X Tanda "Kesan Kaca Matte". Selepas itu solen dari proses keradangan, kawasan mati paru-paru dengan menggantikan parut akhir. X-ray tidak memberikan maklumat yang komprehensif seperti CT, dan situasi keagamaan dengan jumlah kecil luka paru-paru boleh menjadi tidak berguna, kerana perubahan tidak akan dapat dilihat.

Doktor menganggap syot kilat paru-paru

Juga dikondisikan oleh Coronavirus Pneumonia diiringi oleh dinding kapal paru-paru dengan gangguan pembekuan darah. Etchoids kepada pembentukan bekuan darah dan peningkatan mendadak dalam risiko hydrochromboambolisme.

Tetapi jika penyakit itu rumit oleh penambahan bakteria Phlora, iaitu, pembangunan radang paru-parak virus-bakteria sekunder, klinikal Cardina menjadi lebih cerah dari hari pertama. Dalam keadaan sedemikian, ia akan melepaskan batuk kering yang seperti panggang, secara beransur-ansur membasuh dengan ketebalan yang tebal, dahsyat lendir.

Demam yang dinyatakan adalah tanda tipikal baktik bakteri. Pada masa yang sama, ia boleh bertahan lama dan kurang menyerah kepada cara antipiretik. Selalunya terdapat kesakitan pada payudara yang berbeza-dimensi, menguatkan dengan batuk, bersin, pergerakan.

Secara umum, pneumonia virus dengan rawatan yang mencukupi berlangsung dari 2 minggu hingga 4-6 minggu.

Pneumonia amat berbahaya untuk orang tua berusia lebih dari 65-70 tahun, serta orang yang mempunyai penyakit yang bersamaan, khususnya:

  • Patologi sistem kardiovaskular, kerana kehadiran menaikkan risiko penyakit yang teruk dan hasil yang membawa maut;
  • Diabetes mellitus, sebagai bukti endokrin kronik, disertai dengan kerosakan kepada saluran darah kecil, dalam jumlah paru-paru, kepekatan gula darah tinggi;
  • Asma bronkial, penyakit obstruktif kronik paru-paru, kerana sudah ada proses keradangan yang kekal agama;
  • HIV, kanser, termasuk pesakit yang melewati terapi atau kemoterapi, kerana ia mengurangkan rintangan terhadap jangkitan dan meningkatkan risiko radang paru-paru yang teruk.

Diagnostik

Diagnosis radang paru-paru selepas coronavirus komprehensif dengan cara yang sama seperti dalam kes-kes lain, iaitu, ia termasuk koleksi Anamnesis, yang Doktor mengetahui apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, kerana kemerosotan paru-paru muncul, dan Jadi pada masa yang anda boleh mendengar wheezes ciri, perhatikan penyertaan degupan jantung dan pernafasan. Juga semestinya mengukur ketepuan, t. e. Tentukan tahap ketepuan darah dengan oksigen. Prosedur bukan invasif ini kurang dari satu minit dan dijalankan menggunakan oksimeter nadi, jari pesakit diawasi.

Nadi oksimeter

PCR ditentukan oleh ujian SARS-COV-2, serta radiografi organ dada orkomputer. Sebagai sebahagian daripada diagnosis pneumonia, ia juga perlu:

  • Oak - menunjukkan EE, kebangkitan kepekatan globalosytes dan limfosit, formula leukosit, serta beberapa parameter lain, yang membolehkan untuk menubuhkan kehadiran jangkitan bakteria, walaupun ia tidak memberikan data dari alam semula jadi;
  • Oam - membantu menubuhkan ciri-ciri;
  • Ujian darah biokimia - memungkinkan untuk mengesan gangguan metabolik;
  • Menyemai sputum - membolehkan anda menjelaskan diagnosis untuk menentukan patogen radang paru-paru atau menghapuskan mikroflora beucterial atau kulat;
  • Ujian darah untuk kehadiran LG M dan LG G di MyCoplasma dan Chlamydia;
  • Ujian darah pada LG M dan LG G Covid-19.

Semua analisis ini sangat penting kerana ia membolehkan anda untuk menubuhkan perkembangan keradangan paru-paru, agen penyebabnya dan kepekaan dengan menggunting dadah. Ini membolehkan anda untuk membangunkan taktik rawatan yang paling cekap dari radang paru-paru.

Rawatan Pneumonia selepas Covid-19

Keradangan keterukan cahaya ringan boleh dirawat dengan kawalan ketat ahli terapi atau pakar pediatrik. Adalah penting untuk memastikan penebat maksimum pesakit dari ahli keluarga yang lain. Sekiranya boleh, dan bertanggungjawab untuk melayani dirinya, ia bernilai seketika untuk berpindah ke perumahan lain untuk penebat diri akhir. Dengan ketiadaan kemungkinan sedemikian, pesakit harus diperoleh untuk memperuntukkan bilik yang berasingan, hidangan, tuala, dan lain-lain. Walaupun ia juga perlu untuk menyiarkan bilik dan menjalankan penuaian basah anggota keluarga yang lain.

Wanita mematuhi katil

Pesakit yang melewati rawatan radang paru-paru pada keadaan suntikan coronavirus, adalah perlu untuk menyediakan minuman yang banyak, dan ia dikehendaki lebih disukai dengan minuman hangat, seperti kompot, air, air. Tetapi minuman yang mengandungi inci, khususnya kopi, teh, jurutera kuasa, lebih baik melihat ke hadapan, kerana mereka mempunyai kesan merangsang ke atas sistem saraf, meningkatkan aktiviti dan "mengganggu" badan dari perjuangan menentang jangkitan.

Mandatasi mandatori adalah tertakluk kepada:

  • pesakit dalam keadaan serius dengan tanda-tanda oscortiss-syndrome;
  • kanak-kanak di bawah umur 2 tahun;
  • Orang tua lebih dari 65;
  • perempuan mengandung;
  • Pesakit yang mempunyai diabetes yang begitu banyak, asma bronkial, COPD, IBS dan lain-lain penyakit bersamaan yang teruk;
  • Oncoboles, terutamanya menjalani kursus terapi radiasi kemoterapi.

Apabila mendiagnosis pneumonia virus terpencil, t. E.PRI mendapatkan keputusan negatif analisis untuk mikroflora bakteria, pesakit yang ditetapkan Dadah 4 kumpulan:

  • Ejen antiviral;
  • interferon;
  • Persediaan Disintel;
  • cara terapi gejala;
  • Vitamin.

Oleh itu, rawatan khusus radang paru-paru virus tidak wujud, dan semua aktiviti bertujuan untuk mengekalkan tubuh sementara sistem imun memerangi virus dan disebabkan oleh perubahan dalam paru-paru.

Apabila jangkitan bakteria sekunder disambungkan, antibiotik ditetapkan. Tetapi di radang paru-paru, selepas koronavirus, mereka ditetapkan, walaupun jika tidak ada pengesahan kehadiran bakteria Miforoflora untuk mengurangkan risiko komplikasi aliran paru-paru. Oleh itu, antibiotik sering dilantik untuk semua pesakit yang didiagnosis diagnosis Covid-19 dan radang paru-paru selepas itu.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, komposisi terapi dadah termasuk kortikosteroid, yang telah menyatakan sifat anti-radang dan membantu melindungi dinding kapal Alveoli dari kerosakan. Mereka disuntik kursus intravena pendek.

Terapi oksigen.

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan dan tahap pesakit yang rendah, pesakit dirawat dalam pemisahan terapi intensif dengan penggunaan oksigenasi membran ascorporal, iaitu, pentadbiran buatan dalam pengasingan warga tua, melalui penggunaan probe dan cara lain. Dalam luminescence yang sangat kompleks, pesakit diperkenalkan menjadi tiruan kepada siapa dan menyambung ke peralatan paru-paru untuk menstabilkan keadaan pesakit dan menghapuskan hasil yang membawa maut.

Ubat antiviral.

Pneumonia, disebabkan oleh fenomena SARS-COV-2-baru untuk perubatan moden, yang telah menjadi cabaran untuknya, tugas memilih dan mensintesis baru yang berkesan untuk ubat virus ini. Oleh itu, hari ini untuk rawatan keradangan dalam situasi sedemikian, ubat-ubatan mengenai proteasian bihibitories digunakan, di mana lopinavir, ritonavir, avifavir bertindak sebagai bahan aktif.

Juga, persiapan antimalarial kepada SARS-COV-2 juga mantap dalam memerangi SARS-COV-2. Tetapi mereka menjejaskan sistem vaskular struktur, jadi keputusan mengenai penggunaannya, terutama yang menghiasi penyakit jantung dan kapal, diterima secara ketat individu dengan teliti menimbang risiko dan manfaat yang dijangkakan.

Ubat antiviral.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pasaran farmaseutikal telah muncul oleh jisim tujuan umum tujuan umum: Arbidol, Amixin, Olilocqing, dan lain-lain, walaupun sebelum penampilan Covid-19, mereka sering dilantik oleh ahli pediatrik dan ahli terapi dengan Orvi, Flu dan jangkitan virus lain. Keberkesanannya telah disahkan semasa kajian klinikal dan terbukti bahawa ubat-ubatan ini menyumbang kepada peningkatan dalam kuasa perlindungan semula jadi badan, dan juga berhenti atau sekurang-kurangnya melambatkan pembiakan virus. Oleh itu, mereka juga sering disyorkan untuk diambil dengan pneumonia di jangkitan Coronavirus atau selepas pemindahannya.

Interferons.

INTERFERONS adalah bahan-bahan aktif secara biologi yang dihasilkan dalam tubuh manusia sebagai tindak balas kepada pencerobohan virus. Hari ini, Chapsev mereka diperolehi oleh kaedah kejuruteraan genetik. Dadah berasaskan interferon ditetapkan dari hari pertama yang memindahkan jangkitan virus dari hari pertama jangkitan virus, dalam jumlah yang menimbulkan perkembangan keradangan paru-paru, kerana mereka dengan sifat kontroversial dan imunomodulasi. Tetapi setakat ini bukti bukti yang berkaitan dengan keberkesanannya.

Interferons.

Disinfect therapy.

Sejak di radang paru-paru, badan mengalami keracunan, terutamanya dengan kursus yang sukar, pesakit sering ditetapkan dengan cara membersihkannya dari bahan-bahan berbahaya. Dalam majoriti kes-kes yang menggalakkan, ia dijalankan di hospital, kerana ia menganggap penyerapan intravenine glukosa, penyelesaian salin, poligyukin, serta pengenalan kepada risiko pembangunan gangguan vaskular.

Cara terapi gejala

Mandatori dengan radang paru-paru selepas coronavirus, menetapkan persiapan yang memperbaiki kesihatan pesakit. Ia:

  • Mulcolitis - sekumpulan ubat-ubatan yang menyumbang kepada penurunan dalam kelikatan sputum, yang membawa kepada pelepasan paru-paru dari paru-paru dan bronchi tanpa meningkatkan rahsia dalam jumlah itu;
  • Expectorant - Dadah yang mempunyai perengsa kepada reseptor bronkial, yang memprovokasi Refleks Batuk, yang merupakan promosi saluran pernafasan dari Sputum;
  • Antipiretik - Dadah, mengesan suhu badan;
  • Broncholitics - sekumpulan dadah, menyediakan bronchi dan penurunan dalam bronkospasme, yang menyumbang kepada penghapusan dan pelepasan pernafasan;
  • Penyedutan Corticosteroids - Dadah yang direka untuk menghentikan proses keradangan dengan cepat di Bronchops dan Paru-paru.
Mukolitiki.

Vitamin.

Dengan virus, serta pneumonia virus-bakteria, rawatan poshonoronavirus termasuk penggunaan vitamin. Pertama sekali, vitamin D, C, A, serta kumpulan V. Mereka menyumbang kepada pecutan pemulihan kerang paru-paru enapcemar yang rosak, sintesis hemoglobin, peredaran darah yang lebih baik, pengukuhan kapal, menormalkan aliran proses metabolik .

Antibiotik

Apabila mendiagnosis pneneviation viral-bakteria sekunder, antibiotik dipilih mengikut keputusan bakosposev. Outstrands ditetapkan sebagai penyediaan antibakteria pelbagai tindakan.

Oleh itu, persiapan pilihan boleh:

  • Antibiotik Beta-Lactam;
  • Macrolides;
  • cephalosporins;
  • Generasi ke-3 Hinolone.

Terhadap latar belakang menerima antibiotik, dan selepas akhir kursus diberikan penerimaan pra dan probiotik. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada pemulihan mikroflora usus biasa, yang juga merupakan sebahagian daripada sistem imun badan.

Antibiotik

Ramalan

Dengan radang paru-paru, kerana jangkitan coronavirus, untuk kategori awam, ramalan itu sesuai. Dalam 50-60% kes, atproof dalam bentuk cahaya. Komplikasi berlaku hanya dalam 3-10% pesakit, hasil yang baik diperhatikan dalam 1-4% orang, tetapi dalam kumpulan umur yang lebih tua 65 + kematian di negara-negara yang berbeza mencapai 20%.

Pada masa yang sama, penilaian dinamika keadaan pesakit semasa kesetiaan selepas koronavirus dijalankan berdasarkan kardin klinikal yang sedia ada. Penunjuk radiologi dibayar dengan ketara, kerana walaupun sebulan kemudian, CT dapat menunjukkan perubahan yang sama dalam paru-paru yang IV di tengah-tengah penyakit ini. Oleh itu, tomografi kawalan harus dijalankan tidak lebih awal daripada 3-6 bulan selepas permulaan penyakit.

Keradangan paru-paru dan pneumonia Apakah pneumonia? Perbezaan antara pneumonia dan keradangan paru-paru. Gejala radang paru-paru di Coronavirus Berapa banyak suhu yang diadakan di pneumonia Jenis radang paru-paru Pneumonia tanpa suhu Pneumonia polycegimentary. Pneumonia panas. Pneumonia atipikal. Lengkap pneumonia. Pneumonia virus. Brewing rteumonia. Pneumonia tanpa batuk Radang paru-paru interstitial. Pneumonia pneumatik. Mycoplasma pneumonia. Pneumonia pada kanak-kanak Pneumonia inage. Rawatan radang paru-paru Berapa hari adalah pneumonia Pneumonia dua hala pada orang dewasa. Tempoh rawatan Cadangan klinikal. Rawatan pneumonia di rumah Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat Persediaan untuk rawatan pneumonia Antibiotik di radang paru-paru. Latihan pernafasan Untuk pencegahan pneumonia Untuk pemulihan selepas radang paru-paru

Keradangan paru-paru dan pneumonia

Apakah pneumonia? Perbezaan antara pneumonia dan keradangan paru-paru.

Pneumonia atau keradangan paru-paru adalah sekumpulan penyakit di mana proses radang berkembang di dalam paru-paru. Tidak ada perbezaan antara radang paru-paru dan keradangan paru-paru . Proses ini paling kerap menjadi hasil jangkitan, virus, mikrob, dan radang paru-paru sering berjangkit. Kerengsaan mencetuskan tisu paru-paru, dan proses keradangan mengembangkan rawatan intensif.

Pneumonia boleh menjadi akibatnya:

  • selesema, arvi, selesema atau bronkitis yang belum direalisasikan;
  • Kesan virus, bakteria dan kulat, sebagai contoh, Chlamydia, Legionell, Mycoplasmas;
  • suhu tidak selesa (supercooling paru-paru);
  • kesan zarah beracun di udara atau radiasi;
  • Komplikasi selepas batuk alergi.

Gejala radang paru-paru

  • peningkatan suhu;
  • sesak nafas dan batuk;
  • menggigil, demam;
  • kelemahan , sakit kepala;
  • menghirup rumit, sakit dada dengan nafas panjang;
  • berpeluh;
  • Tanda-tanda mabuk.

Suhu meningkat sehingga 38-39 darjah - salah satu tanda utama keradangan paru-paru. Ia disertai dengan menggigil yang kuat, boleh naik dan turun pada hari dalam masa 1-1.5 darjah. Suhu yang semakin meningkat boleh berlangsung sehingga 10 hari.

Dalam banyak cara, kelemahan yang teruk, berpeluh yang berpeluh, sakit kepala, pelanggaran kerusi dan sakit perut di radang paru-paru dikaitkan dengan pencerobohan badan, keracunan produk kerosakan tisu dan toksin.

Hari ini, banyak perhatian dibayar kepada psikosomatik radang paru-paru. Tekanan yang panjang, melemahkan badan, penyakit kronik dan beban yang serius dari organisma yang tidak bersedia dapat menjadi tanah untuk pembangunan penyakit paru-paru dan menyebabkan keradangan saluran pernafasan yang lebih rendah.

Pada masa yang sama, terapi yang biasa dengan antibiotik boleh tidak berjaya, tempoh pemulihan yang panjang adalah perlu untuk menormalkan fungsi sistem saraf dan pemulihan pasukan badan.

Gejala radang paru-paru di Coronavirus

Pneumonia boleh disebabkan oleh beberapa virus, yang utama yang dipanggil adenovirus, virus influenza dan coronaviruses (termasuk mereka yang berbahaya SARS-COV-1, MERS-COV dan Pandemik SARS-COV-2).

Sekiranya coronavirus menyebabkan radang paru-paru, biasanya proses ini "dilancarkan" oleh simptom sejuk konvensional: suhu 37.5-38 darjah, sakit di kerongkong, kehilangan bau, batuk, badan yang diberkati dan sakit di otot. Sebagai peraturan, gejala-gejala ini berlaku kira-kira 7 hari. Selepas itu, suhu meningkat sehingga 40 darjah, mabuk semakin meningkat, sesak nafas dan sakit toraks. Demam, menggigil, berpeluh tinggi dan kelemahan yang teruk - juga gejala pembangunan jangkitan koronavirus di radang paru-paru.

Batuk kering, atau dengan basah yang tidak kelihatan, kadang-kadang ia boleh menjadi teduh berkarat akibat pemusnahan kapilari.

Salah satu gejala yang membezakan radang paru-paru di Coronavirus adalah nafas yang terhad, dengan menjalani penyakit yang serius, hampir kemustahilan nafas bebas. Dengan keradangan yang tidak rumit paru-paru, sesak nafas berat diperhatikan dalam kekalahan beberapa pecahan pulmonari dan tidak ditunjukkan secara bersendirian. Pneumonia yang disebabkan oleh coronavirus dicirikan oleh frekuensi bernafas lebih daripada 22, pesakit sentiasa mengalami rasa kurang udara, kemustahilan nafas penuh.

Kegagalan pernafasan membawa kepada sinusiness segitiga nasolabial, pesakit mempunyai pernafasan paksa, di mana otot intercostal terlibat secara aktif. Pesakit berusaha untuk menerima postur luar biasa untuk melegakan menyedut. Oleh kerana kekurangan pengambilan oksigen di dalam otak, pesakit mungkin mengalami kekeliruan, serangan panik atau pengsan.

Berapa banyak suhu yang diadakan di pneumonia

Terdapat dua jenis suhu di keradangan paru-paru - subfebrile dan tinggi.

Dengan radang paru-paru, suhu boleh tumbuh dengan tajam kepada penunjuk 39-40 darjah dan boleh memegang selama dua minggu. Adalah penting untuk diingat bahawa penurunan suhu adalah penting untuk menjalankan doktor di bawah pemerhatian dan mematuhi sepenuhnya protokol terapi antibakteria. Walaupun suhu tinggi adalah satu gejala, sering untuk radang paru-paru, penurunan di dalamnya adalah sebahagian daripada jumlah rawatan.

Apabila penunjuk suhu badan mencapai markah 40 darjah, anda perlu memanggil ambulans . Peningkatan suhu ini boleh mengatakan bahawa imuniti badan tidak menangani jangkitan, dan dia memerlukan bantuan kecemasan.

Suhu subfebrile di pneumonia adalah dalam 37-38 darjah. Dengan ketiadaan sesak nafas yang teruk, ia biasanya tidak disyorkan untuk menurunkan suhu ini. Ia menyediakan badan dengan kemungkinan tindak balas imun terhadap serangan virus. Peningkatan suhu menandakan kekurangan sumber organisma sendiri untuk menindas jangkitan virus.

Suhu dinormalisasi apabila lesi virus organisma tercermin selepas terapi antibakteria.

Jenis radang paru-paru

Pneumonia tanpa suhu

Pandangan yang sangat berbahaya - pneumonia asimtomatik tidak ditunjukkan dengan peningkatan suhu. Dalam kes ini, mungkin ada gejala kecuali kelemahan. Badan itu tidak boleh memberi isyarat kepada penyakit walaupun batuk. Sering kali, keadaan sedemikian adalah akibat daripada tindak balas imun yang lemah dan ketidakupayaan badan untuk menangani virus itu.

Doktor menasihati untuk memberi perhatian kepada kulit seseorang, selalunya di atasnya adalah ciri yang dipecahkan terhadap latar belakang kulit yang sangat pucat. Pernafasan manusia berlaku dengan wisel. Apabila bergerak, sesak nafas dan nadi yang kerap muncul. Tubuh lemah, cepat tayar, sakit di dada dan sukar untuk bernafas.

Pneumonia asimptomatik berbahaya kerana batuk itu tidak ditunjukkan, dan orang-orang yang tidak perlu tidak keluar. Proses berjangkit berdiri di dalam paru-paru. Selalunya ia adalah akibat daripada selesema atau bronkitis yang tidak realistik.

Untuk diagnosis, radiografi dada dijalankan dalam 2 unjuran. Tanda utama radang paru-paru adalah gelap gelap kain pulmonari.

Pneumonia polycegimentary.

Pneumonia polysegnatory dua sisi menyerang beberapa segmen kain kedua-dua paru-paru. Kanak-kanak sering sakit di bawah umur satu tahun dan orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Peringkat pertama penyakit ini mungkin tanpa gejala atau sama dengan orvi .

Perkembangan gejala pneumonia dua hala adalah batuk dengan mata air, sesak nafas, mengerang basah dalam paru-paru, sakit dada. Gambar klinikal ini disertai dengan peningkatan suhu hingga 39-40 darjah, demam, berpeluh tinggi, tachycardia, sakit kepala dan perubahan kesedaran. Dengan radang paru-paru biasa di Bronchi, basah basah berlaku, yang sukar untuk berlepas kerana edema progresif.

Pneumonia panas.

Bentuk penyakit akut dengan aliran proses keradangan pada sekeping tisu paru-paru yang terhad (kerugian). Gejala-gejala bentuk radang paru-paru ini adalah demam, batuk kering atau petak sedikit sputum, sakit di dada, kelemahan umum.

Sering kali, radang roumonia fokus adalah komplikasi jangkitan pernafasan yang tajam dan bronkitis. Diagnosis ini meningkat semasa orvi bermusim dan selesema.

Suhu badan meningkat kepada 38-39 darjah, kadang-kadang ia boleh menjadi normal atau mempunyai subfebris. Pernafasan adalah pesat sehingga 25-30 unit, Tachycardia ditunjukkan kepada 110 ° C. dalam Min.

Demam biasanya ditamatkan selepas 3-5 hari selepas permulaan terapi antibakteria. Istilah penyingkiran gejala radang roumonia adalah 3-4 minggu.

Pneumonia atipikal.

Pneumonia atipikal adalah penyakit berjangkit yang disertai oleh keradangan. Kekalahan paru-paru ini menyebabkan patogen yang tidak jelas - virus, mycoplasma, chlamydia dan lain-lain agen berjangkit.

Jenis penyakit ini berbeza dari pneumonia "tipikal" yang disebabkan oleh flora cockkalo bakteria. Gejala pneumonia atipikal:

  • kelemahan,
  • Sakit kepala dan otot,
  • Dyspnea,
  • berpeluh
  • demam,
  • batuk.

Untuk mendiagnosis pneumonia atypical, adalah perlu untuk menentukan patogen, yang mana kaedah PCR, terumbu, penyemaian budaya digunakan. Ia adalah perlu untuk menjalankan radiografi paru-paru. Selepas mengenal pasti patogen, ubat-ubatan ditetapkan.

Pneumonia atipikal yang disebabkan oleh Coronavirus dipanggil "Sindrom Penyakit Pernafasan yang tajam" (SARS). Adalah sukar untuk mengenal pasti agen berjangkit, dan oleh itu untuk rawatan, kerana mutasi pesat virus.

Jangkitan pneumonia atipikal adalah titisan udara. Tempoh inkubasi adalah dari 3 hingga 10 hari. Bergantung kepada ejen penyebab, radang paru-paru atymonia dibahagikan kepada:

  • Demam Q,
  • pneumonia chlamydial.
  • Legionell Pneumonia,
  • Sindrom Pernafasan Akut Berat,
  • Mycoplasma pneumonia, dsb.

Antara ubat-ubatan yang disyorkan untuk rawatan radang paru-paru atipikal, asasnya ialah Ribavirin, yang digunakan secara meluas hari ini untuk rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh coronavirus. Selepas permulaan rawatan, kortikosteroid diperkenalkan ke dalam protokol, transfusi plasma darah digunakan dalam kes yang teruk. Terapi oksigen, diuretik digunakan untuk mempersiapkan pencegahan edema paru-paru, terapi infusi untuk menghilangkan keracunan, rawatan simptomatik dari batuk dan gejala sindrom pernafasan.

Lengkap pneumonia.

Pneumonia hospital komuniti tidak dikaitkan dengan penginapan pesakit di hospital. Diagnosis ini dibuat apabila orang sakit tidak dialami atau sakit dengan radang paru-paru, tidak kurang dari 14 hari selepas pelepasan atau tidak lewat dari dua hari selepas kemasukan ke hospital.

Pneumonia yang lengkap berkembang disebabkan oleh kesan mikroorganisma patogen pada saluran pernafasan. Ini berlaku dengan sejarah khayalan penyakit kardiovaskular atau metabolik, gaya hidup yang tidak sihat pesakit, imun yang lemah, keadaan usia tua atau dengan overcooling yang kuat.

Pneumococci, streptococci, tongkat hemophilic, staphylococci, chlamydia, legionells, adenoviruses menembusi tubuh manusia dalam keadaan hidup, di tempat-tempat pengumpulan besar orang dengan titisan udara, jatuh ke udara ketika batuk dan bersin Dari saluran pernafasan pesakit.

Dengan imun yang dikurangkan dan faktor-faktor buruk yang lain, sistem perparitan paru-paru dipecahkan, dan mikroorganisma patogen kekal di dalamnya, menyebabkan proses keradangan.

Terapi perubatan di bawah protokol yang berkaitan dengan analisis bakteriologi yang dikenal pasti digunakan untuk rawatan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat.

Pneumonia virus.

Pneumonia virus disebabkan oleh virus pernafasan, sering biasa dengan kami. Ini adalah virus influenza, paragrippa, enterovirus, adenoviruses. Terapi pneumonium virus adalah penerimaan cara antivirus dan simptomatik.

Gejala Pneumonia Viral Sharp:

  • kenaikan mendadak dalam suhu
  • Sindrom Inskikasi,
  • batuk basah yang produktif yang kuat,
  • Sakit di paru-paru.

Diagnosis pneumonia virus dijalankan berdasarkan data makmal.

Selalunya, radang paru-paru virus berkembang di ARVI, dalam kes ini, gejala-gejala biasa penyakit pernafasan diperparah selama beberapa hari dengan demam yang kuat, sianosis, batuk dengan warna "berkarat", berdehit dalam paru-paru dan sakit dada.

Pneumonia virus yang disebabkan oleh virus influenza sering kali ganda, dengan luka tumpuan fokus. Pada masa yang sama, di kalangan radang paru-paru virus, sering terdapat kes-kes yang agak ringan dari penyakit dengan gejala sederhana dan pemulihan pesat.

Pada zaman kanak-kanak, pneumonia virus menyumbang 90% daripada semua jenis penyakit ini. Dalam kes yang teruk, pneumonia virus berlaku pada kanak-kanak yang keras:

  • dengan suhu tinggi
  • muntah
  • Gejala-gejala mabuk yang sengit,
  • kekurangan selera makan atau kegagalan makan penuh,
  • Batuk yang kuat.

Dalam kes yang teruk, rawatan pesakit yang dilantik.

Orang dewasa sakit dengan radang paru-paru virus kurang daripada kanak-kanak (peratusan pneumonium virus antara jenis penyakit lain tidak melebihi 35%). Lebih sering daripada 65 tahun pneumonia virus menderita. Kekerapan penyakit ini meningkat dalam tempoh musim gugur musim sejuk.

Brewing rteumonia.

Brewing Pneumonia adalah penyakit berjangkit akut. Diagnosis ini dibuat oleh kekalahan satu atau lebih pecahan paru-paru apabila trafik fibrinous dan bertindih fibrin di Plegre muncul di Alveoli.

Ejen penyebab yang paling kerap dari pneumonia Bruboral - pneumococci, dan penyebab utama penyakit ini adalah untuk mengurangkan imuniti.

Penyakit ini bermula dengan akut, dengan peningkatan suhu hingga 39 darjah, menggigil, sakit di dada. Batuk kering digantikan dengan pembebasan "Rusty" Sputum. Enam menyatakan sesak nafas. Nafas keras, dengan wheezes basah dan kering. Seterusnya, Voice Jitter dikesan kerana pernafasan yang terjejas. Brewing Pneumonia boleh diiringi oleh pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan dan sakit kepala yang kuat.

Pada akhir fasa akut penyakit, pernafasan dinormalisasi, dengan nadi yang kerap dan penurunan tekanan darah masih boleh diganggu oleh pesakit.

Keradangan Bruboral paru-paru adalah penyakit orang dewasa, dan ia dirawat di hospital dalam pemisahan terapi.

Pneumonia tanpa batuk

Pneumonia paling sering diiringi oleh set ciri-ciri gejala, bagaimanapun, ia berlaku bahawa penyakit itu berlaku dalam bentuk tersembunyi. Pneumonia Asymptomatic adalah sukar untuk didiagnosis, kerana pesakit tidak dapat mengenali masalah kesihatan mengikut ciri-ciri eksplisit. Pneumonia laten boleh berlaku tanpa suhu dan walaupun tanpa berdehit dalam paru-paru.

Selalunya, pneumonia tersembunyi adalah orang yang sakit berusia lebih dari 60 tahun.

Pelanggaran dalam kerja sistem imun adalah penyebab utama radang paru-paru asimtomatik. Ia juga boleh berkembang kerana penerimaan dadah batuk yang tidak wajar semasa penyakit pernafasan. Dengan penyingkiran sputum yang buruk, ia berkumpul di dalam paru-paru dan menjadi medium untuk pembiakan flora patogen.

Komplikasi selepas influenza, bronkitis atau orvi adalah satu lagi sebab pneumonia asimtomatik.

Sekiranya tidak ada batuk, tetapi ada kecurigaan penyakit, anda perlu mendengar gejala berikut:

  • Memperkukuhkan kelemahan
  • Prestasi yang dikurangkan
  • Sakit kepala yang kuat.

Dalam pesakit, berpeluh kuat, nadi yang kerap, sesak nafas dan kesakitan di dada. Suhu boleh meningkat.

Untuk mengesan radang paru-paru dengan gejala tersembunyi, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik yang mendalam, yang akan membantu menentukan tahap dan keterukan penyakit.

Radang paru-paru interstitial.

Pneumonia interstisial adalah proses keradangan, di mana dinding alveoli dan tisu persimpen parenchyma menderita. Penyakit menyebabkan ejen berjangkit:

  • Mycoplasma,
  • chlamydia.
  • Pneumocists,
  • Legionella.
  • Virus pernafasan
  • Virus herpes.

Juga, radang paru-paru interstitial boleh menjadi tindak balas terhadap habuk. Kekalahan dengan fokus pneumonia interstitial atau meresap, dan ia boleh meliputi bahagian atau semuanya mudah.

Gejala penyakit:

  • Dyspnea,
  • batuk kering,
  • Sakit di dada,
  • Suhu sehingga 38 darjah,
  • Kegagalan kardiopulmonari.

Penyakit ini ditentukan menggunakan diagnostik CT dan makmal.

Penyakit ini boleh berlaku keras, apabila ia tinggi, kemungkinan fibrosis paru-paru. Dalam kumpulan risiko:

  • Perokok,
  • Dijangkiti HIV.
  • Orang yang mempunyai alkohol.

Pneumonia interstisial boleh mengalir dalam bentuk kronik (lebih daripada 12 bulan), sepanjang masa pesakit terhad dalam aktiviti, menderita dari nafas yang teruk, keletihan yang tinggi. Selalunya terdapat penurunan berat badan yang kuat.

Rawatan termasuk terapi oksigen, kortikosteroid, cytostatik. Dengan mengurangkan fungsi pernafasan, IVL ditetapkan.

Pneumonia pneumatik.

Pneumonia pneumatik merujuk kepada pneumonia atipikal. Ejen Berjangkitnya - Mikroorganisma mudah. Pneumocists. Penyakit ini disebarkan oleh titisan udara dan sering berkembang pada orang yang mempunyai sistem imun yang terjejas.

Dalam kumpulan risiko pneumonia pneumatik:

  • orang tua,
  • HIV sakit,
  • tuberkulosis
  • Pesakit dengan penyakit darah,
  • Pesakit mengambil imunosupresan.

Penyakit ini mungkin telah relaps. Khususnya, pada pesakit yang mengalami jangkitan HIV dalam peringkat AIDS, kemungkinan penyakit semula adalah 25%.

Pneumocists jatuh ke dalam badan melalui saluran pernafasan, secara aktif membiak, mencetuskan penampilan sejumlah besar lendir dan produk pertukaran. Mencari ke dalam darah, agen berjangkit menimbulkan pembentukan antibodi tertentu. Alveola kagum, pertukaran gas dipecahkan. Dalam keadaan kegagalan pernafasan, fibrosis paru-paru sedang berkembang, kemudian - emphysema dan pneumothorax.

Gejala penyakit ini kelihatan seperti tanda-tanda seperti arvi atau larygitis. Tempoh peringkat pertama adalah sehingga 10 hari. Kelemahan, batuk yang kuat, menurunkan berat badan di peringkat kedua penyakit ini dipertingkatkan dengan nafas yang kuat. Kulit meliputi memperoleh naungan berkilat. Batuk menjadi produktif dengan pembasahan yang sukar.

Peringkat ketiga membawa gejala bantuan, tetapi mengendur dalam paru-paru dan gejala kelemahan masih dapat dikekalkan.

Rawatan pneumonia pneumatik berlaku di hospital dan termasuk rawatan antibakteria dan simptomatik.

Mycoplasma pneumonia.

MyCoplasma Pneumonia adalah jangkitan paru-paru yang tidak baik. Ejen berjangkit - mycoplasma pneumoniae. Jenis pneumonia ini dicirikan oleh:

  • batuk obsesif
  • subfebilitasi.
  • sakit di dada dan sakit otot,
  • Aclays dan pelanggaran dalam kerja saluran gastrointestinal.

Mycoplasma Pneumonia Lebih sering kanak-kanak yang sakit, remaja dan orang dewasa sehingga 35 tahun.

Dengan kelaziman penyakit yang tinggi, MyCoplasma tidak dapat diguna pakai dalam keadaan luar. Mereka bertindak balas terhadap perubahan suhu (khususnya, semasa pemanasan), jangan tumbuh dalam persekitaran kering.

Mikroorganisma ini sering menjadi penyebab bronkitis, asma bronkial, mereka juga dapat menyebabkan patologi pernafasan (otitis, ensefalitis, meningitis, anemia).

Tempoh inkubasi dalam radang paru-paru MyCoplasma biasanya 12-14 hari. Penyakit ini jarang bermula dengan akut, lebih kerap adalah penampilan gejala laryngitis, kurang kerap - bronkitis. Kelemahan, berpeluh, kenaikan suhu kepada 38 darjah juga mengiringi permulaan penyakit.

Komplikasi pneumonia mycoplasma boleh:

  • Sindrom Stevens-Johnson,
  • Syndrome Heien Barre,
  • myelitis,
  • Encephalitis,
  • meningitis.

Menyedari penyakit pada peringkat awal, ia boleh disembuhkan selama dua atau tiga minggu. Macrolid, Fluoroquinolones, ejen-ejen cerah, makna expectorant disusun untuk rawatan, imunomodulator, fizikal, urutan, gimnastik pernafasan.

Pneumonia pada kanak-kanak

Pneumonia pada kanak-kanak adalah kerosakan berjangkit akut kepada paru-paru. Dia terus pendek. Batuk dan gejala mabuk.

Jangkitan intrauterin radang paru-paru berlaku disebabkan oleh virus herpes, chlamydia. Perubatan sudah diketahui kes-kes radang paru-paru intrauterin yang disebabkan oleh coronavirus.

Pada tahun pertama kehidupan, ahli sihir dan tongkat hemophilic. Kanak-kanak prasekolah adalah radang paru-paru yang sakit, sebabnya ialah:

  • Jangkitan dengan penyepit hemophilic dan usus,
  • Golden Staphylococcus.
  • Sinnaya Wand.

Anak sekolah lebih kerap sakit pneumonia tidak sakit.

Dalam kumpulan risiko rneumonia - kanak-kanak dengan immunodeficiency, mengalami tekanan, penyejukan atau penderitaan dari penyakit berjangkit kronik.

Rawatan pneumonia Pada kanak-kanak terdiri daripada antibiotik, antipiretik, expectorant, bronkoditik. Selepas fasa akut dan semasa tempoh pemulihan, fisioterapi, urut dan pendidikan jasmani terapeutik ditunjukkan.

Pneumonia kanak-kanak dalam kes pengesanan tepat pada masanya dirawat di rumah, dan kes-kes yang serius di hospital, dan cukup berjaya. Pada radang paru-paru kanak-kanak, kemasukan ke hospital tidak selalu ditunjukkan, dan jika ibu bapa akan terus menerima majlis, radang paru-paru kanak-kanak disembuhkan dalam masa 2-3 minggu.

Pneumonia inage.

Pneumonia atau tidak - bergantung kepada jenis dan penyebab penyakitnya. Pada masa yang sama, radang paru-paru secara langsung tidak boleh dijangkiti, tetapi mikroflora patogen, menembusi orang lain di dalam badan, boleh menjadi sumber proses keradangan, dalam daya dan radang paru-paru.

Keradangan paru-paru boleh menyebabkan bakteria, virus, kulat, paling mudah. Bahaya yang paling besar kepada orang lain, orang itu berada di peringkat awal penyakit, apabila batuk dan batuk dibezakan oleh agen berjangkit.

Tetapi penting untuk diingat bahawa walaupun dijangkiti, perkembangan proses keradangan mungkin tidak berlaku. Imuniti yang kuat tidak memberi untuk membangunkan radang paru-paru, dan seluruh perjuangan dengan ejen berjangkit berlaku di saluran pernafasan atas. Dengan kata lain, ejen berjangkit yang sama boleh menyebabkan reaksi yang berbeza dari orang yang berbeza: dari cahaya Arvi ke radang paru-paru yang teruk.

Risiko pneumonia sakit hadir lebih banyak:

  • Pada kanak-kanak sehingga 1.5 tahun,
  • orang lama,
  • mereka yang menderita imunodefisiensi
  • Penderitaan dari patologi kronik sistem kardiovaskular, bronchi dan paru-paru, buah pinggang,
  • Diabetes
  • alergi
  • Perokok.

Adalah penting untuk diingat, sesetengah jenis radang paru-paru tidak menular. Ini adalah jenis penyakit yang tidak berkaitan dengan jangkitan. Sebagai contoh, keradangan paru-paru, yang timbul akibat genangan cecair di saluran pernafasan.

Rawatan radang paru-paru

Berapa hari adalah pneumonia

Tempoh rawatan bergantung kepada punca pneumonia. Jangkitan pneumococcal boleh dikalahkan dalam 7 hari. Legionells atau Staphylococcus menyebabkan radang paru-paru yang perlu dirawat sekurang-kurangnya tiga minggu. Wand sinis akan memaksa terapi hingga empat puluh dua hari. Pneumonia rumit perlu dirawat sehingga dua bulan.

Pneumonia fokus diperlakukan lebih cepat daripada kerahsiaan. Dalam kes pertama, gambaran klinikal menjadi baik selama sepuluh hari, dalam rawatan kedua mengambil masa sebulan.

Pneumonia dua hala pada orang dewasa. Tempoh rawatan

Dalam meramalkan rawatan pneumonia dua hala, seorang dewasa harus selalu mengambil kira penyakit kronik, keadaan imuniti dan penyebab penyakit. Pesakit yang mengalami kerosakan yang teruk kepada metabolisme, diabetes mellitus, tahap tinggi hipertensi, penyakit jantung adalah peluang untuk rawatan yang lebih lama dan pemulihan yang panjang selepas radang paru-paru. Gambar klinikal dapat mengesan gejala radang paru-paru hingga dua bulan dari awal terapi, sementara tubuh yang kuat dapat disembuhkan dalam satu bulan.

Cadangan klinikal.

Cadangan klinikal terkini untuk rawatan radang paru-paru terkandung dalam surat Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia 6 Mac, 2020 N 30-4 / I2-2702 "Pada Algoritma untuk penyediaan bantuan perubatan kepada penduduk dewasa dengan pneumonia hospital komuniti. " Dokumen ini relevan, dan menentukan prosedur untuk diagnosis dan rawatan semua jenis radang paru-paru komuniti-hospital (yang telah dibangunkan di luar hospital, atau didiagnosis dalam 48 jam pertama dari saat dimasukkan ke hospital). Surat ini menentukan peraturan hospitalisasi di radang paru-paru, tarikh akhir untuk permulaan terapi antibakteria selepas diagnosis, klasifikasi bentuk penyakit mengikut keterukan, berdasarkan gejala.

Cadangan klinikal memberikan maklumat yang paling terperinci mengenai diagnosis dan rawatan pneumonia, tetapi mereka ditujukan kepada doktor dan kakitangan perubatan. Semua orang boleh mencari di rangkaian dan membacanya untuk meningkatkan kesedaran tentang penyakit ini, tetapi Tidak sepatutnya tidak terlibat dalam diagnosis diri dan rawatan diri untuk protokol terapi antibakteria yang ditetapkan . Pada tanda-tanda pertama penyakit, anda perlu berunding dengan doktor.

Rawatan pneumonia di rumah

Cadangan klinikal memberikan kriteria yang jelas untuk dimasukkan ke hospital pesakit dengan radang paru-paru. Pesakit dengan bentuk cahaya penyakit dan banyak pneumonia yang menderita keterukan pertengahan tanpa sejarah yang dibebani adalah rawatan di rumah.

Peraturan utama untuk rawatan pneumonia di rumah:

  • Pematuhan dengan protokol terapi antibakteria;
  • Pematuhan dengan tempat tidur hari pertama dan minuman yang berlimpah untuk menghapuskan gejala mabuk;
  • Keperluan untuk bangun setiap 5-6 jam dan sedikit bergerak sehingga 20 minit;
  • Selepas normalisasi gambar klinikal, berjalan kaki singkat ditunjukkan;
  • Penuh, tetapi makanan ringan;
  • Lengkap merokok;
  • Sokongan untuk kelembapan udara di dalam bilik dalam masa 60-70%.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Ramai dalam rawatan ubat radang paru-paru yang menggunakan orang yang menyokong rawatan dengan dana. Yang paling biasa adalah herba perubatan. Herbaises membantu pendedahan, mengurangkan proses keradangan, mengeluarkan bronkospasms.

Herba mengurangkan bengkak dan mempunyai kesan diuretik, mengaktifkan aktiviti sistem imun, yang disokong dengan baik oleh kursus terapeutik.

Ia berguna untuk minum minuman dengan kandungan yang kaya dengan vitamin C: merebus Rosok, Cranberry, Lingers, Viburnum.

Dalam rawatan radang paru-paru, bawang putih, madu, digunakan oleh remedi rakyat, membuat pelbagai kompres dan berwarna. Dengan banyaknya resipi rakyat untuk rawatan radang paru-paru, adalah penting untuk diingat bahawa Perundingan dengan doktor adalah perlu dalam setiap kes permohonan mereka . Setiap ubat rakyat harus dibina ke dalam terapi dan tidak mengganggu aliran yang berjaya. Oleh itu, jika anda ingin menggunakan bantuan perubatan tradisional, ia tidak bernilai muatan badan dan mengikuti prinsip rasional dan konsistensi dengan protokol utama rawatan.

Persediaan untuk rawatan pneumonia

Antibiotik di radang paru-paru.

Rawatan pesakit dengan bentuk cahaya radang paru-paru berlaku di rumah. Ia biasanya mungkin untuk menyembuhkannya dengan pil atau penggantungan. Doktor menetapkan antibiotik baris β-Lactam (Amoxicillin, Amuxyne, Solutab). Bagi pesakit yang lebih tua atau dengan penyakit kronik yang teruk, penisilin yang dilindungi dan fluoroquinolones diresepkan (Amoxiclav, Flemoclav Soluteab, Aveoks).

Untuk rawatan pesakit dengan pneumonia yang teruk dan teruk, ubat-ubatan III dan IV digunakan, yang mempunyai kesan bakterisida, memusnahkan sepenuhnya sel-sel patogen. Antara wakil generasi Cephalosporins III adalah bentuk lisan dan parenteral. Dalam subkelompok pertama, Supraks adalah perkara biasa dalam kapsul dan penggantungan, cedaxes dalam kapsul dan spektroseph dalam kapsul, cepditogen, ceftazidim, cefoperazone.

Untuk memusnahkan mycoplasm di radang paru-paru, antibiotik Macrolides sesuai menentang flora atipikal, tetracycline - ubat rizab, doxycycline (unidox solutab).

Terapi pneumonia yang mencukupi tidak boleh dilakukan tanpa antibiotik. Ini adalah satu-satunya langkah moden dan berkesan untuk menghapuskan punca penyakit - mikroorganisma. Semua preskripsi dadah mesti dikawal oleh doktor, diri sendiri penuh dengan kejatuhan penyakit dan perkembangan kekebalan sel bakteria kepada kesan antibiotik.

Latihan pernafasan

Untuk pencegahan pneumonia

Hari ini, pencegahan pneumonia adalah salah satu yang paling penting dalam kompleks amalan kesihatan dan menjaga keadaan tubuh manusia. Ia menjadi jelas bahawa kerosakan paru-paru adalah ancaman sebenar, jauh lebih besar dan relevan daripada yang kelihatan baru-baru ini ramai di antara kita. Pandemik coronavirus membuat penyesuaian bukan sahaja untuk gaya hidup kita, tetapi juga menjadikan penjagaan yang paling relevan terhadap sistem pernafasan kita, tentang keadaan yang sihat dan penuh.

Salah satu cara yang paling berkesan untuk mencegah radang paru-paru adalah latihan pernafasan biasa dengan simulator "Samolader". Dan ada sebab yang munasabah dan bertahun-tahun pengesahan yang tidak dapat dipertikaikan.

Latihan pernafasan menguatkan otot pernafasan, yang meningkatkan mobiliti dada dan diafragma. Pergerakan yang berkesan dari otot pernafasan meningkatkan jumlah dada dan paru-paru. Ini memberikan ventilasi memandu maksimum dan peredaran udara dalam alveoli dan meningkatkan penggunaan penggunaan oksigen dalam paru-paru dan kemasukannya ke tisu.

Mengekalkan volum cahaya biasa dan saluran pernafasan yang tetap membentuk irama pernafasan yang betul. Akibatnya, frekuensi pernafasan dinormalisasikan, jumlah minit dan petunjuk lain yang dilanggar disebabkan oleh tekanan, hipodasi, penyakit kronik. Pernafasan yang betul fisiologi dipelihara untuk masa yang lama.

Latihan pernafasan mengekalkan keanjalan tisu ringan. Ini meningkatkan keupayaan penting paru-paru, menghalang perkembangan fibrosis dan perubahan lain dalam tisu ringan. CO2 Menghilangkan kekejangan Bronchi, yang juga meningkatkan keberkesanan pernafasan.

Latihan pernafasan meningkatkan keberkesanan bulatan kecil peredaran darah. Ini amat penting bagi orang-orang tua, kerana salah satu punca yang kerap di radang paru-paru orang tua - darah dalam bulatan kecil.

Akibat pemulihan fungsi sistem pernafasan dan peredaran darah, penurunan dalam proses keradangan berlaku, pencegahan fenomena yang tidak stabil dalam bronkop dan paru-paru dan penyerapan lendir dan exudate dijalankan.

Di samping itu, "diri sendiri" mengimbangi kekurangan aktiviti fizikal, dan latihan pernafasan, serta senaman, menyumbang kepada pengeluaran antioksidan semulajadi (superoxiddismutase) yang menghalang perkembangan radang paru-paru.

Semua hujah-hujah ini adalah hasil daripada banyak kajian yang berkaitan dengan kajian mengenai kesan latihan pernafasan dengan "jurulatih diri" pada paru-paru manusia dan pencegahan radang paru-paru, serta pengalaman orang-orang yang berabad-abad dan tahap yang berbeza kesihatan.

Hari ini, berjuta-juta orang dari negara-negara yang berlainan di dunia dilatih dengan "pantai sendiri" demi menghalang pembangunan radang paru-paru - salah satu bahaya utama untuk badan semasa tempoh pandemik.

Sekiranya anda ingin mendapatkan salah satu cara yang paling berkesan untuk menjaga sistem pernafasan anda, pembantu yang sangat diperlukan untuk pencegahan radang paru-paru, memperoleh simulator pernafasan "Samolader". Banyak pengalaman bertahun-tahun membuktikan keberkesanannya, ketersediaan dan hasil yang paling tinggi dalam mengekalkan kesihatan paru-paru.

Untuk pemulihan selepas radang paru-paru

Dalam tempoh ancaman yang sukar untuk beban virus yang tinggi pada badan, adalah penting untuk mengetahui cara cepat mengembalikan bentuk selepas radang paru-paru dan memberi mudah untuk mendapatkan wang lagi. Pertama, adalah penting untuk mematuhi peraturan umum untuk kebimbangan mengenai diri anda dan kesihatan anda. Tidur sekurang-kurangnya pukul 8 malam dan beberapa jam pada sebelah petang, makan dengan baik, tidak lupa tentang vitamin A, B, C dan kalsium, untuk menyiarkan bilik setiap tiga jam.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada cahaya anda, menumpukan masa untuk latihan pernafasan untuk memperbaiki otot pulmonari. Oleh kerana latihan pernafasan dengan simulator "Samozdrav" akan dibubarkan exudate, cawangan basah akan lebih mudah, saluran pernafasan akan dibersihkan, kain pulmonari akan mengekalkan kesihatan dan keanjalan, menormalkan pertukaran tisu dan perintis akan dihapuskan, disertakan peringkat akut penyakit. Pernafasan yang sihat dan jumlah nafas yang normal akan dipulihkan, pedang akan meninggalkan kerana normalisasi tahap oksigen di dalam badan,

Dalam proses latihan pernafasan dengan simulator "Samolader", pemulihan selepas keradangan paru-paru akan berjaya, akan lulus dengan cepat dan selesa, dan anda akan dapat mendapatkan semula tenaga vital mereka dengan cara yang semula jadi - latihan melalui pernafasan yang betul dan sihat .

Gambaran keseluruhan

Pneumonia (keradangan paru-paru) adalah keradangan kain dalam satu atau kedua cahaya yang disebabkan oleh jangkitan.

Pada akhir tiub pernafasan di dalam paru-paru (strok alveolar) terdapat beg kecil yang dipenuhi dengan udara (alveoli) yang dikumpulkan dalam berkas. Dengan radang paru-paru, beg ini meradang dan dipenuhi dengan cecair.

Bagaimanakah alveoli manusia dengan radang paru-paru

Gejala yang paling biasa pneumonia:

  • batuk;
  • haba;
  • Bernafas bekerja.

Penyebab utama radang paru-paru adalah jangkitan pneumokokus, namun terdapat banyak jenis bakteria dan virus lain yang menyebabkan radang paru-paru.

Pesakit dengan bentuk pneumonia biasanya dirawat di rumah. Mereka memberikan antibiotik, minuman yang berlimpah dan memberi damai sejahtera. Orang yang mempunyai kesihatan yang baik biasanya pulih tanpa sebarang akibat.

Pada pesakit dengan penyakit lain, radang paru-paru boleh mengalami teruk, dan mereka mungkin memerlukan rawatan di hospital. Ini disebabkan oleh fakta bahawa radang paru-paru boleh memberi komplikasi, yang, bergantung kepada keadaan kesihatan dan umur pesakit, bahkan boleh membawa kepada hasil yang membawa maut.

Menurut pelbagai data di Rusia, pneumonia sakit setiap tahun 1-2 juta orang. Orang sering sakit pneumonia pada musim luruh dan musim sejuk. Kematian dari pneumonium hospital komuniti di Rusia adalah data yang berbeza dari 1% hingga 5%, tetapi di kalangan pesakit yang memerlukan kemasukan ke hospital dan pada orang yang lebih tua, penunjuk ini banyak kali. Pneumonia boleh sakit pada usia apa pun.

Gejala radang paru-paru

Gejala pneumonia boleh berkembang dengan cepat (selama 24 hingga 48 jam) atau agak perlahan, dalam masa beberapa hari. Manifestasi penyakit ini berbeza dan boleh sama dengan gejala jangkitan pernafasan yang lain, seperti bronkitis akut.

Untuk pneumonia dicirikan oleh batuk. Ia mungkin kering atau disertai dengan pembebasan sputum (lendir tebal) warna kuning, hijau, berwarna perang atau pendarahan.

Gejala umum yang lain:

  • Pernafasan yang sukar - nafas adalah kerap dan cetek, mungkin sesak nafas walaupun semasa berehat;
  • Palpitasi jantung;
  • peningkatan yang kuat dalam suhu badan;
  • kesejahteraan miskin biasa;
  • berpeluh dan menggigil;
  • kekurangan selera makan;
  • Sakit di dada.

Antara gejala yang kurang biasa ialah yang berikut:

  • batuk dengan darah (hemopying);
  • sakit kepala;
  • keletihan;
  • loya;
  • muntah;
  • bersiul bernafas;
  • sakit di sendi dan otot;
  • Kehilangan orientasi dalam masa dan ruang (terutamanya di kalangan orang tua).

Sekiranya anda telah menemui gejala-gejala radang paru-paru, berunding dengan doktor untuk mendiagnosis. Sekiranya anda telah menyatakan gejala, khususnya, pernafasan yang cepat, sakit atau kekeliruan di angkasa, berunding dengan doktor dengan segera.

Punca radang paru-paru

Punca pneumonia yang paling biasa adalah jangkitan, biasanya berasal dari bakteria.

Walau bagaimanapun, radang paru-paru menyebabkan pelbagai jenis bakteria, virus dan (kadang-kadang) kulat, bergantung kepada di mana pneumonia bermula. Sebagai contoh, mikroorganisma menyebabkan radang paru-paru, dipuji di hospital, berbeza daripada yang boleh menyebabkannya dalam kehidupan biasa.

Mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan biasanya jatuh ke dalam paru-paru apabila dihirup. Dalam kes yang jarang berlaku, radang paru-paru boleh disebabkan oleh jangkitan dalam bahagian badan yang lain. Kemudian patogen radang paru-paru menembusi paru-paru melalui darah.

Di bawah secara terperinci, empat jenis radang paru-paru yang diterangkan.

Pneumonia bakteria.

Penyebab yang paling biasa pneumonia pada orang dewasa - bakteria streptococcus pneumoniae. Bentuk radang paru-paru ini kadang-kadang dipanggil pneumococcal.

Kurang kerap, agen penyebab radang paru-paru adalah jenis bakteria lain, termasuk:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma Pneumoniae (wabak morbiditi berlaku secara purata setiap 4-7 tahun, biasanya di kalangan kanak-kanak dan orang muda).

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pneumonia menyebabkan bakteria berikut:

  • Chlamydophila Psittaci: Bakteria ini adalah bentuk radang paru-paru yang jarang berlaku, yang dipanggil ornithosis atau psitactosis, yang ditransmisikan kepada orang-orang dari burung yang dijangkiti, seperti burung merpati, canary, burung kakak tua yang panjang dan bergelombang (bentuk radang paru-paru ini juga dikenali sebagai burung nuri penyakit atau demam burung nuri);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella Pneumophila: Menyebabkan Legionells, atau "penyakit Legionnaire", bentuk radang paru-paru yang luar biasa.

Pneumonia virus. Cara yang mungkin memindahkan pneumonia

Virus juga boleh menyebabkan radang paru-paru, selalunya ia adalah virus sinikan pernafasan (RSV) dan kadang-kadang virus influenza jenis A atau B. Virus yang paling sering menjadi patogon pneumonia pada anak-anak kecil.

Pneumonia aspirasi.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, punca radang paru-paru masuk ke dalam paru-paru

  • muntah;
  • badan-badan asing, seperti kacang;
  • bahan berbahaya, seperti asap atau bahan kimia.

Objek yang dihirup atau bahan menyebabkan kerengsaan paru-paru atau merosakkannya. Fenomena ini dipanggil "aspirasi pneumonia."

Pneumonia Fungal.

Pneumonia yang disebabkan oleh jangkitan kulat paru-paru jarang ditemui pada orang yang mempunyai kesihatan yang kuat. Selalunya, ia memberi kesan kepada orang dengan sistem imun yang lemah (lihat di bawah). Walaupun radang paru-paru kulat jarang berlaku, orang-orang bergerak lebih kerap melancong ke tempat-tempat di mana jenis jangkitan ini lebih umum: kawasan individu di Amerika Syarikat, Mexico, Amerika Selatan dan Afrika.

Sesetengah nama perubatan pneumonia kulat: histoplasmosis, cociobioidomycosis dan blastomicosis.

Kumpulan risiko untuk keradangan paru-paru

Orang dalam kumpulan berikut lebih mudah terdedah kepada risiko penyakit radang paru-paru:

  • Bayi payudara dan kanak-kanak;
  • orang tua;
  • perokok;
  • pesakit dengan penyakit lain;
  • Orang yang mempunyai imuniti yang lemah.

Penyakit Meningkatkan Kemungkinan Penyakit Pneumonia:

  • Penyakit paru-paru lain, seperti asma atau fibrosis (degenerasi berserabut atau fibrosis cystic);
  • penyakit jantung;
  • Penyakit buah pinggang dan hati;
  • Rumpai Imuniti.

Imuniti anda boleh melemahkan:

  • baru-baru ini mengalami penyakit, seperti influenza;
  • rawatan kanser, seperti kemoterapi;
  • Sesetengah ubat yang diambil selepas pemindahan badan (mereka secara khusus diambil untuk melemahkan sistem imun, dengan itu mengurangkan pemulihan organ yang ditransplantasikan);
  • HIV atau AIDS.

Diagnosis pneumonia.

Doktor sering boleh mendiagnosis radang paru-paru, menemuramah anda tentang gejala dan memeriksa dada. Dalam sesetengah kes, penyelidikan tambahan mungkin diperlukan. Kadang-kadang radang paru-paru sukar untuk didiagnosis, kerana banyak gejala bertepatan dengan penyakit lain, seperti selesema, bronkitis dan asma.

Untuk membuat diagnosis, doktor mungkin mula bertanya:

  • Adakah anda bernafas lebih kerap daripada biasa;
  • Adakah anda menderita sesak nafas (anda merasakan fattened);
  • Berapa lama anda mempunyai batuk;
  • Pameran adalah anda sputum, dan warna apa itu;
  • Sakit dada dalam bernafas atau menghembus nafas dipertingkatkan.

Doktor akan kemungkinan besar mengukur suhu kepada anda dan mendengar kepada stetoskop di depan dan belakang, untuk menentukan sama ada ciri-ciri retak atau bunyi rattling didengar. Ia juga boleh mendengar dada anda, mengetuknya. Sekiranya paru-paru anda dipenuhi dengan cecair, mereka membuat bunyi, yang berbeza dari paru-paru yang salah, sihat.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan menghantar anda ke X-ray dada dan kajian lain. X-ray dada dapat menunjukkan berapa banyak paru-paru anda kagum. X-ray juga membantu doktor membezakan radang paru-paru dari penyakit berjangkit lain paru-paru, contohnya, bronkitis. Di samping itu, analisis sputum dan ujian darah dijalankan. Analisis sputum atau sampel darah membantu menentukan punca jangkitan - bakteria atau virus.

Pemeriksaan pada kanser paru-paru

Walaupun jarang dijumpai, tetapi radang paru-paru boleh menjadi gejala kanser paru-paru tersembunyi dalam perokok dan orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Sekiranya anda jatuh ke dalam salah satu daripada kumpulan ini, doktor anda boleh mengarahkan anda ke X-ray dada. Kanser paru-paru pada x-ray biasanya kelihatan seperti banyak "putih-kelabu".

Jika pemeriksaan sinar-X tidak mendedahkan kanser, disyorkan untuk membuat imej semula selepas 6 minggu. Ini dilakukan untuk memastikan dengan tepat bahawa dengan paru-paru anda baik-baik saja.

Rawatan pneumonia (keradangan paru-paru)

Pesakit dengan bentuk pneumonia biasanya berjaya dirawat di rumah. Mereka memberi antibiotik, minum yang banyak dan memberikan kedamaian yang lengkap. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan mungkin diperlukan di hospital.

Rawatan Keradangan Rumah Cahaya (Outpatient)

Batuk boleh bertahan lagi 2-3 minggu selepas berakhirnya antibiotik, dan perasaan keletihan dapat tetap lebih lama, kerana tubuh anda akan pulih selepas penyakit itu. Sekiranya gejala tidak dimulakan dalam tempoh dua hari selepas permulaan rawatan, laporkan kepada doktor anda. Kesan rawatan mungkin bukan untuk sebab-sebab berikut:

  • Bakteria yang menyebabkan jangkitan mungkin tahan terhadap antibiotik yang telah anda ambil - doktor anda boleh mendaftarkan anda satu lagi antibiotik sebagai balasan atau sebagai tambahan kepada yang pertama;
  • Jangkitan ini boleh menyebabkan virus, dan bukan bakteria - antibiotik tidak bertindak pada virus, dan sistem imun badan anda perlu berjuang dengan jangkitan virus, menghasilkan antibodi.

Untuk memudahkan gejala radang paru-paru, anda boleh menyakitkan, seperti paracetamol atau ibuprofen. Mereka akan membantu melegakan kesakitan dan mengetuk suhu yang tinggi. Anda tidak boleh mengambil ibuprofen jika anda mempunyai:

  • Alergi kepada aspirin atau ubat anti-radang bukan steroid lain (NSAIDs);
  • Asma, penyakit buah pinggang, ulser perut atau gangguan pencernaan.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat batuk yang melayang refleks batuk (codeine, laxeksin, dll.). Batuk membantu membersihkan paru-paru dari Sputum, jadi jika anda menghentikan batuk, jangkitan boleh kekal di dalam badan lebih lama. Di samping itu, terdapat sedikit bukti bahawa dana batuk adalah berkesan. Minuman hangat dengan madu dan lemon akan membantu menghilangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh batuk. Minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi, dan banyak rehat ke badan anda pulih.

Sekiranya anda merokok, kini ia penting untuk berhenti merokok, kerana ia merosakkan cahaya anda.

Pneumonia jarang ditransmisikan dari satu orang ke yang lain, jadi pesakit boleh dikelilingi oleh orang, termasuk ahli keluarga. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah harus mengelakkan hubungan dengan pesakit radang paru-paru sebelum ia mula menjadi lebih baik.

Selepas memudahkan simptom, anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk pemulihan lengkap. Pada masa yang sama, batuk boleh dipelihara. Jika ia mengganggu anda, bercakap dengan doktor anda yang menghadiri.

Rawatan pneumonia di hospital (pegun)

Dengan gejala yang teruk, anda mungkin perlu pergi ke hospital untuk rawatan. Rawatan di hospital akan merangkumi penerimaan antibiotik dan cecair secara intravena melalui penitis dan / atau bekalan oksigen melalui topeng oksigen untuk melegakan pernafasan.

Dalam kes-kes yang sangat teruk pneumonia, bekalan udara ke paru-paru boleh dijalankan melalui peranti untuk pengudaraan tiruan paru-paru dalam terapi resusitasi dan intensif.

Doktor kemungkinan besar akan meminta anda untuk datang semula selepas 6 minggu selepas permulaan mengambil antibiotik. Dalam sesetengah kes, ia boleh menetapkan kajian berulang, sebagai contoh, sinar x dada jika:

  • Gejala tidak kelihatan kurang;
  • Gejala kembali;
  • Adakah anda merokok;
  • Anda berusia lebih dari 50 tahun.

Komplikasi radang paru-paru

Komplikasi di radang paru-paru lebih sering diperhatikan di kalangan orang tua, kanak-kanak kecil dan orang yang mempunyai beberapa penyakit kronik, sebagai contoh, diabetes. Dalam kes komplikasi, anda akan dibimbing oleh rawatan ke hospital.

Komplikasi yang paling biasa untuk pneumonia - pleurisy, abses paru-paru dan jangkitan darah (SEPsis) diterangkan di bawah.

Skim perkembangan keradangan Pleura

Pleurisy. - Keradangan pleura, shell tipis antara paru-paru dan dada. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, cecair boleh berkumpul di antara paru-paru dan dinding rongga dada. Fenomena ini dipanggil "Effusion Pleural". Efikasi pleural diperhatikan oleh separuh daripada orang yang dirawat dari radang paru-paru di hospital.

Cecair boleh memberi tekanan pada paru-paru, menjadikannya sukar untuk bernafas. Effusion pleural biasanya dilalui sebagai rawatan radang paru-paru. Kira-kira dalam salah satu daripada 10 kes rawatan radang paru-paru di hospital terdapat cecair dalam rongga pleural oleh bakteria, yang menyebabkan pengumpulan nanah - yang dipanggil empy.

Biasanya, siaran purulen dipaparkan menggunakan jarum atau tiub nipis. Dalam kes yang paling sukar, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan nanah dan menghapuskan kemudaratan yang disebabkan oleh Pollre dan mudah.

Abscess Light. - Sebuah komplikasi radang paru-paru yang jarang berlaku pada orang yang mempunyai penyakit serius yang sudah ada atau orang yang menyalahgunakan alkohol. Abses paru-paru mengisi rongga dalam tisu paru-paru. Penggalian basah dengan bau yang tidak menyenangkan, bengkak jari dan kaki - gejala abses paru-paru.

Abses sering dirawat dengan antibiotik. Biasanya ia menetapkan perjalanan antibiotik secara intravena, maka penerimaan antibiotik dalam bentuk tablet selama 4-6 minggu. Kebanyakan pesakit telah meningkatkan kesejahteraan selama 3-4 hari. Adalah penting untuk tidak membuang antibiotik yang ditetapkan, walaupun anda merasa sihat untuk mengelakkan jangkitan semula paru-paru. Kira-kira satu daripada 10 orang dengan abses paru-paru memerlukan operasi untuk mengepam nanah dari abses atau mengeluarkan bahagian yang terjejas paru-paru.

Keracunan darah - Satu lagi komplikasi radang paru-paru, yang juga dikenali sebagai Sepsis. Gejala sensis:

  • Suhu badan tinggi (haba) - 38º C atau lebih tinggi;
  • Kekerasan dan pernafasan;
  • Tekanan darah rendah (hipotensi), di mana pening dirasakan dalam kedudukan menegak badan;
  • Tukar tingkah laku, sebagai contoh, disorientasi dalam ruang dan masa;
  • mengurangkan kencing;
  • Kulit sejuk, pucat dan melekit;
  • Kehilangan kesedaran.

Apabila menjangkiti darah, jangkitan mungkin merebak ke organ lain, seperti:

  • Shell otak luar (meningitis);
  • Shell abdomen (peritonitis);
  • Sarung dalaman jantung (endokarditis);
  • sendi (arthritis septik).

Jenis-jenis jangkitan ini juga dipanggil "jangkitan metastatik" (dari perkataan "metastasis" - pusat sekunder terpencil proses patologi) dan biasanya berlaku keras. Untuk rawatan mereka, dos besar antibiotik secara intravena.

Doktor apa yang hendak dihubungi dengan pneumonia?

Dengan bantuan perkhidmatan, anda boleh menemui ahli terapi yang baik atau pakar pediatrik yang biasanya terlibat dalam mendiagnosis dan rawatan pesakit luar keradangan paru-paru. Sekiranya anda ditawarkan ke hospital, anda boleh memilih secara berasingan untuk memilih sebuah hospital berjangkit.

Bagaimana tidak menjangkiti orang lain di radang paru-paru

Hentikan penyebaran mikroorganisma dari anda kepada orang lain boleh mematuhi peraturan kebersihan. Sebagai contoh, apabila batuk atau bersin, tutup mulut dan hidung dengan sapu tangan yang boleh guna. Pucuk tangan pakai pakai boleh guna yang digunakan dalam baldi sampah atau tandas - mikroorganisma boleh hidup beberapa jam selepas daun rongga hidung atau mulut. Kami membasuh tangan anda dengan kerap untuk mengelakkan penghantaran patogen kepada orang lain dan pemindahan mereka ke pelbagai item.

Untuk melindungi terhadap pneumonia, orang dari kumpulan berisiko tinggi harus membuat vaksinasi. Vaksin berikut disyorkan:

  • Kampung dari pneumococcus (vaksin pneumococcal);
  • Vaksinasi influenza.

Merokok, penyalahgunaan alkohol dan penggunaan dadah secara intravena dapat meningkatkan kemungkinan pneumonia. Merokok membahayakan paru-paru anda, dan akibatnya mereka menjadi lebih mudah terdedah kepada jangkitan. Oleh itu, jika anda merokok, cara terbaik untuk mengelakkan radang paru-paru adalah untuk berhenti merokok.

Terdapat bukti bahawa penggunaan alkohol yang tidak harmoni dan jangka panjang melemahkan mekanisme semulajadi perlindungan paru-paru daripada jangkitan, yang menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada radang paru-paru. Menurut satu kajian, 45% orang yang dimasukkan ke hospital dengan diagnosis pneumonia, alkohol yang disalahgunakan.

Penyalahgunaan alkohol adalah penggunaan biasa ke atas norma yang dibenarkan. Di bawah penggunaan biasa, ia difahami sebagai kemasukan minuman beralkohol setiap hari atau sebahagian besar hari dalam seminggu. Penyalahgunaan alkohol bukan sahaja meningkatkan risiko pneumonia, tetapi juga meningkatkan kemungkinan bahawa ia akan bocor dalam bentuk yang lebih teruk. Menurut statistik, kemungkinan kematian dari radang paru-paru antara mereka yang menyalahgunakan alkohol, dari 3 hingga 7 kali lebih tinggi daripada purata dalam populasi.


Добавить комментарий