Новости

Lungebetennelse hos voksne: Symptomer, årsaker og behandling hjemme

Hva er lungebetennelse (betennelse i lungene) og hvordan man gjenkjenner sine symptomer. Årsaker til lungebetennelse: Viral, sopp og bakterieinfeksjoner. Behandling og forebyggende tiltak hjemme.

Hva er lungebetennelse, lungebetennelse?

Lungebetennelse (eller betennelse i lungene) er en inflammatorisk sykdom med lungeskader. Tung lungebetennelse er den vanligste diagnosen av Covid-19 tung form.

Det er flere varianter av lungebetennelse:

  • Bakteriell lungebetennelse - Årsaken er oftest bakteriene i Streptococcus;
  • Viral lungebetennelse provosert av viral infeksjon, coronairus, for eksempel eller influensavirus;
  • Aspirasjon lungebetennelse - forbundet med inntrengningen av fremmedlegemet i lungene, for eksempel et stykke mat, som fører til betennelse;
  • Svamp lungebetennelse forårsaket av lesjoner av lunger sopp, for eksempel coccidioides.

Uansett hvilken type symptomer, er det lik.

De første symptomene på lungebetennelse

  1. - Hoste.
  2. - Vanskelig åndedrag, kortpustethet.
  3. - grønn eller rusten våt.
  4. - Smerter i brystet når du inhalerer (pleurisy).
  5. - Mangel på oksygen, rask pusting.
  6. - Hjertebank.
  7. - frysninger.
  8. - Tretthet.
  9. - Muskelsmerte.
  10. - svette.
  11. - Kvalme.
  12. - Diaré.
De første symptomene på lungebetennelse ligner tegn på influensa, med høye temperaturer og fremhever våt hoste

Hvordan skille influensa lungebetennelse

Lungebetennelse er som regel en konsekvens av en virussykdom, som influensa eller cowid. Høy temperatur og kuldegysninger er karakteristiske for begge sykdommer. Symptomer på betennelse er forbundet med lungens lesjon når kroppen ikke er nok oksygen. Permanent mangel på oksygen kan skade ulike organer, noe som forårsaker nyresvikt, hjertesvikt og andre livstruende forhold.

Betennelse i lungene (lungebetennelse) er preget av smerte i lungene, hvesen med inhalere, mer problemer med å puste.

Effektive stoffer fra lungebetennelse

Effektiv medisin fra lungebetennelse er valgt avhengig av årsaken til infeksjon.

Viral lungebetennelse Vaksinasjon til en viss grad kan redusere sannsynligheten for en sykdom fra en viral infeksjon og lette sykdomsforløpet, i tilfelle av infeksjon. I noen tilfeller, med viral lungebetennelse, kan legen foreskrive antivirale legemidler for å redusere viral aktivitet. Denne behandlingen er vanligvis mest effektiv når viruset er på et tidlig stadium av infeksjon i kroppen.

Vaksinasjon er fortsatt en av de beste midlene fra lungebetennelse

Bakteriell lungebetennelse Antibiotika er den viktigste måten å håndtere typen lungebetennelse forårsaket av streptococcus pneumoniae bakterier. Denne typen lungebetennelse forekommer vanligvis tungt enn viral lungebetennelse.

Sopp lungebetennelse Svamparter av lungebetennelse behandles med antifungale legemidler. Denne typen lungebetennelse møter sjeldnere.

Sunn vaner og sterk helse - grunnlaget for en lett overført sykdom. Med riktig omsorg kan lungebetennelse herdes hjemme.

Økte risikogrupper

Det bør behandles med stor forsiktighet til sykdommen i de som tilhører en høyere risikogruppe.

Ifølge hvem inkluderer den økte risikogruppen:

  • Folk over 65 år;
  • Barn under 5 år gammel;
  • Personer med kronisk helsevesen (som kronisk hjertesykdom, lunger og nyre, metabolske lidelser, lidelser av nevrologisk utvikling, lever og blodsykdom);
  • Folk med svekket immunitet (som følge av hiv / aids, kjemoterapi eller steroidbehandling, samt i forbindelse med ondartede neoplasmer).

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak - en sann måte å forhindre sykdommen på.

Infeksjonsforebyggende tips inkluderer:

  • Observere den sosiale avstanden;
  • Følg hygiene regler: vask hendene med såpe;
  • Opprettholde et sterkt immunsystem, observere en balansert ernæring;
  • Avvis alkohol og røyking - de provoserer komplikasjoner, forårsaker alvorlig sykdomsplan.

Diagnostikk

Diagnose og studie av lungebetennelse

Diagnose lungebetennelse skal lege, basert på symptomer og medisinske undersøkelsesdata. Vanskelig puste, hvesenhet når du lytter til brystet gjennom et stetoskop er de vanligste kjennetegnet.

Tegn og type sykdom, samt en metode for behandling, bidra til å identifisere ytterligere analyser og aktiviteter:

  • Pulsoksymeter - en enhet som er drevet av en finger, gjør at du raskt, i sanntid, bestemme metningen av blodsyre-oksygen - metning. Lavt verdier er en grunn til en mer detaljert studie.
  • Rengen brystet - utforsker lungene for tilstedeværelsen av berørte områder.
  • CT-beregnet tomografi - mer nøyaktig røntgenstudie av lungene.
  • Blodanalyse - Analyse av strukturen gjør at du kan bestemme infeksjonens art: Viral, sopp eller bakteriell.
  • Våt analyse - bidrar til å avgjøre hvilken organisme forårsaker lungebetennelse.
  • Bronkoskopi - inspeksjonen av lungene under anestesi utføres av et spesielt rør, et bronkoskop ned i lungene for en detaljert studie.

Behandling av lungebetennelse hjemme

Legene foreskriver vanligvis ikke-reseptbelagte medisiner for å hjelpe til med å takle symptomene på lungebetennelse. De inkluderer symptomatiske antipyretiske stoffer fra temperatur, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere smerte, samt midler fra hoste når den fører til utmattelse.

Det er viktig å få en varm drink for å få fukting. Ved de første symptomene på sykdommen er det nødvendig å redusere belastningen på kroppen og slappe av mer.

I normal omsorg er lungebetennelse kurert i 1-3 uker. Hospitalisering kan være nødvendig med et svekket immunsystem når kroppen ikke takler sykdommen, og det er en progresjon av symptomer. Personer med pusteproblemer kan være nødvendig kunstig ventilasjon av lungene eller oksygenbehandling.

Noen typer lungebetennelser har et ukarakteristisk kurs av sykdommen og behandlingen, derfor kalles atypisk lungebetennelse.

Du kan få en betalt konsultasjons lege lege på en praktisk tid, legge ut i resepsjonen i resepsjonen.

Åpningstider Adresse Telefon
Daglig 8:00 - 21:00 Moskva, ul. Krzhizh. Novsky 15k.7 billettprogram +7 (499) 120-6116

Hva er lungebetennelse?

Lungebetennelse er betennelse i lungene forårsaket av bakteriell eller virusinfeksjon. Under lungebetennelse er det en lesjon av lungealveoli. De er fylt med pus eller væske, gassutveksling er ødelagt. Lungebetennelse følger ofte hoste, kortpustethet, så vel som varme og kulderystelser.

Lungebetennelse kan true livet. Risikoen er spesielt høy for små barn, eldre, for de som har immunitet svekket.

Ifølge Rosstat, i Russland i 2019, døde 23,9 tusen mennesker fra lungebetennelse. Ifølge hvem er lungebetennelse hos 15% av observasjonene dødsårsaken hos barn under 5 år over hele verden.

Årsaker til lungebetennelse

Betennelse i lungene forårsaker nesten alltid virus eller bakterier (figur 1). Risikoen for å få blir økt ved å redusere immuniteten hvis en person puster forurenset luft eller røyker hvis han har kronisk hjertesykdom, endokrine eller andre sykdommer.

Lungebetennelse er oftest over-off. Dette betyr at en person sykler den utenfor medisinske institusjoner på grunn av infeksjon med bakteriell eller viral infeksjon.

De viktigste patogener av bakteriell lungebetennelse er:

  • Streptococcus pneumoniae - detektere i 38% av tilfellene;
  • Chlamydophila pneumoniae - 21% av tilfellene;
  • Haemophilus influenzae - 13% av tilfellene;
  • Mycoplasma pneumoniae - 8%.

Inntil 2020 forårsaket respiratoriske virus bare 17% av det totale lungebetennelsen, behandlingen av som ble utført ambulant. Etter forplantningen av den nye koronavirusinfeksjonen økte andelen av viral pneumonium.

Figur 1. Årsaker til lungebetennelse. Kilde: Medportal

Komplett lungebetennelse kan også forårsake bakterie-lignende organismer, sopp. Naturlig distribusjonspneumoni utvikler seg hvis en person er syk i sykehusinnleggelsen på grunn av en annen sykdom eller medisinsk inngrep.

Hvem er i risikogruppen?

Risikoen er inflampet av lungens betennelse eller møtes sine tunge komplikasjoner over for følgende grupper:

  • Barn under 5 år og voksne over 65 år gammel.
  • Folk som lider av kroniske obstruktiv sykdommer i lungene, bronkial astma, andre sykdommer i respiratoriske organer.
  • Røykere.
  • Personer med redusert immunitet (infisert HIV eller gjennomgår kjemoterapi);
  • Folk som har alvorlige kroniske sykdommer (inkludert kardiovaskulære sykdommer og diabetes), så vel som de som har lenge observert sengsregime.

Etter hypotermi, når det er overarbeid eller stress, øker det alvorlige livsstilene, sannsynligheten for utviklingen av lungebetennelse.

Når skal du konsultere en lege?

Når det er symptomer på lungebetennelse, er det nødvendig å kontakte terapeuten. Blant tegnene på lungebetennelse kan være (figur 2):

  • hoste med sputum;
  • Brystsmerter med hoste eller puste;
  • problemer med å puste og kortpustethet selv alene eller ved lave belastninger;
  • Rask tretthet, svakhet;
  • Kroppstemperaturen er over 38,5 ° C (hos eldre og hos personer med svekket immunitet er det en nedgang i temperaturen).
Figur 2. Tegn på lungebetennelse. Kilde: Medportal

Hvis tilstanden raskt forverres, forblir temperaturen høy eller lav, og kortpustethet, hoste og andre tegn på betennelse i lungene øker, du må ringe en ambulansepleie.

Diagnostikk

Legen vil begynne diagnostikk med en undersøkelse og inspeksjon. Det er nødvendig å fortelle ham om de tilgjengelige symptomene, så vel som om den generelle tilstanden av helse. Ved inspeksjon vil det måle kroppstemperaturen og blodtrykket, undersøker brystet, vil lytte til lungene for å identifisere støy, hvesenhet, respiratoriske funksjoner. For diagnostikk må du kontakte terapeuten. Han kan sende en pasient for konsultasjon til en smal spesialist - en pulmonologist.

For diagnostikk er det nødvendig med en klinisk analyse av blod for å oppnå informasjon om generelle helseindikatorer. Med alvorlig lungebetennelse er den biokjemiske blodprøven i tillegg foreskrevet. Avvik i resultatene kan indikere brudd på arbeidet til noen organer, på utvikling av komplikasjoner. Resultatene av biokjemisk analyse er tatt i betraktning for å bestemme den mulige årsaken til lungebetennelse (først og fremst - viral eller bakteriell), valget av narkotika og bestemmelse av doseringene.

I komplikasjoner kan en studie av pleuralvæske utføres, en analyse av blodblodede gasser, koagulogram. For å etablere et årsakssammenheng av sykdommen kan mikrobiologisk diagnostikk utføres (studie av sputum eller blod, PCR-diagnostikk, Express-tester).

Med lungebetennelse kan flere metoder for verktøydiagnostikk brukes.

  • Fluorografi eller radiografi av brystorganer. Mottar tegn på betennelse i lungene, lar deg anslå sin lokalisering, distribusjon, tilgjengelighet av komplikasjoner.
  • Ct av organene i brystet. Datatomografi gjør at du kan spesifisere diagnosen, evaluere volumet av lungeskade når betennelse, se endringen i vev. Det utføres om røntgen eller fluorografi avslører endringer som ikke er typiske for lungebetennelse hvis betennelsen i lungene er gjentagende eller dårlig behandlingsbar, hvis symptomene på lungebetennelse, radiografi ikke avslører endringer i lungene.
  • Hvis sykdommen oppstår seriøst, kan det være nødvendig å trenge et EKG for å estimere tilstanden til hjertet og transduseren ultralyd av brystet, hvis det er en mistanke om utseendet av pleural effusjon (akkumuleringen av væske i pleuralhulen).

Hvordan og hva å behandle lungebetennelse?

Lungebetennelse behandling må utnevne terapeuten. Det vil avhenge av årsakene til betennelse i lungene, fra alvorlighetsgraden, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, den generelle helsetilstanden. Med lungebetennelse behandles infeksjonen, som forårsaket det, utføre symptomatisk og støttende terapi, forhindre utseendet på komplikasjoner. De som er i risikogruppen eller er vanskelig å overfører betennelsen i lungene, kan sykehusinnleggelse være nødvendig. Hvis respirasjonssvikt utvikler seg, trenger du respiratorisk støtte.

Antibakteriell terapi

Det er kun foreskrevet i bakteriell lungebetennelse og i tilfeller der viral lungebetennelse er komplisert av en bakteriell infeksjon. Hvis betennelse i lungene er forårsaket av et virus og inntekter uten komplikasjoner, blir antibakterielle stoffer ikke brukt, deres bruk kan være farlig.

Antibiotika av flere arter kan brukes til behandling av bakteriell lungebetennelse: makrolider, cephalosporiner, fluorokinoloner, aminopenicilliner. For å ordentlig velge stoffet, må legen definere det kausulative middelet for infeksjon - hvilke bakterier forårsaket betennelse i lungene.

Antiviral terapi

Antiviral terapi brukes hvis lungebetennelse er forårsaket av influensaviruset, paragripa, adenovirus og andre. I utviklingen av viral lungebetennelse på bakgrunnen av infeksjon med influensaviruset, kan neuraminidasehemmere (oseltamivir og zanamivir) tilordnes. Antibiotika brukes kun i tilfelle vedlegg av bakteriell infeksjon.

Støtte og symptomatisk behandling

For å redusere den økte temperaturen og lindre smerter, kan terapeuten foreskrive paracetamol, ibuprofen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Det er mulig å utnevnelse av musolitiske preparater som fortynner det våte og stimulerer dets fjerning: ambroxol, acetylcystein, etc. I løpet av behandlingsperioden anbefales det å overholde sengetøy og drikke mer væske.

Med utviklingen av akutt respiratorisk feil, er respiratorisk støtte nødvendig. Metoden for en slik støtte er valgt av tilstandenes alvorlighetsgrad:

  • Oksygenbehandling. Det antar innånding av rent oksygen gjennom ansiktsmasken, det bidrar til å øke oksygenstrømmen i blodet.
  • Ikke-invasiv eller invasiv lungventilasjon. Den brukes dersom oksygenbehandling ikke gir tilstrekkelig oksygeninntak inn i blodet, dersom respiratorisk svikt er ledsaget av å stoppe respirasjon, bevissthetsforstyrrelser, en kraftig reduksjon i blodtrykket (systolisk under 70 mm Hg. Art.) Og hjertfrekvenser.
  • ECMO (figur 3). Blodmetningsteknologi med oksygen ved hjelp av et spesielt apparat. Det "tar" blodet fra venøs sengen, renser, mettet med oksygen og sender det til venøs eller arteriell seng (avhenger av metoden for tilkobling av enheten). ECMO brukes i akutt respiratorisk svikt hvis andre måter å respiratoriske støtte ikke gir de nødvendige resultatene.
Figur 3. ECMO - Ekstrakorporeal membran oksygenering. Kilde: Medportal Consultqd.clevelandclinic.org

Er det mulig å kurere lungebetennelse hjemme?

Lungebetennelse behandling er nesten alltid en ambulant - det vil si at den er utført hjemme, uten sykehusinnleggelse. Med poliklinisk behandling er det viktig at den passerer under kontrollen av legen. Det er nødvendig å komme til en mottak til en generell praksis lege, en terapeut eller en pulmonologist, slik at han foreskriver behandlingen.

Betennelse av lungene kan behandles hjemme hvis den symptomatiske behandlingen (mottak av antipyretiske, smertestillende midler, musolitiske preparater) gir en god effekt. En annen betingelse - en person har ingen respiratorisk feil. Det kan kontrolleres om oksygen er tilstrekkelig med å puste, med et pulsoksymeter, en spesiell sensor. Du kan også vurdere luftveiene. Hvis en person lager 20 eller flere puster per minutt i ro, er dette et forstyrrende tegn. Ved akutt respiratorisk svikt gjør en person mer enn 24 puste per minutt.

Viktig! Hvis terapeuten tillater å bli behandlet med poliklinisk grunnlag, er det nødvendig å strengt oppfylle sine anbefalinger og destinasjon: i tide for å ta medisiner, følg velvære, drikke mer væske, overholde sengetøy.

Behandle lungebetennelse hjemme er uønsket for folk i risikogruppen. Hospitalisering anbefales:

  • Til gamle mennesker,
  • Små barn,
  • gravide kvinner
  • Folk med kroniske sykdommer.

Komplikasjoner

Risikoen for komplikasjoner med betennelse i lungene avhenger av effektiviteten av behandlingen, og på den generelle helsetilstanden. Det er høyere hvis en person har kroniske respiratoriske sykdommer eller kardiovaskulær system, endokrine sykdommer, hvis en person røyker. Komplikasjoner kan være lunge (påvirker respiratoriske organer) og ekstraktiv (påvirker andre organer). Lungebetennelse er pulmonale komplikasjoner inkluderer:

  • kortpustethet, utvikling av akutt respiratorisk svikt, hypoksi (oksygen sult av kroppen);
  • Purrites - betennelse på grunn av akkumulering av væske i pleuralhulen;
  • Lett abscess - pus utdanning;
  • Atelectaz er en kraftig reduksjon i volumet av lungen på grunn av å falle ut av stoffene.

Relatert til ekstraktive komplikasjoner:

  • Hjertesykdommer - Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen), perikarditt (betennelse med fibrøse endringer), endokarditt (betennelse i endokardium).
  • Sekundær meningitt utvikler seg hvis infeksjonen påvirker vevet i hodet eller ryggmargen.
  • Infectious-giftig sjokk utvikler seg som en reaksjon på toksiner hvis bakterier faller inn i blodet, ledsaget av polyorganmangel.
  • DVS-syndrom - dannelsen av trombus og massiv blødning på grunn av forstyrrelser i motsatte og koagulerende blodsystemer.

Lungebetennelse behandling bør påta seg risikovurderingen av komplikasjoner og deres forebygging. For å gjøre dette kan utvidet antibakteriell terapi, kardioprotektiv, antombose og andre legemidler benyttes.

Lungebetennelse forebygging

Det er flere måter å redusere risikoen for lungekablering:

  • Vaksinasjon. Beskytt mot betennelse i lungene hjelper vaksinasjoner fra pneumokok infeksjon og influensa, en ny koronavirusinfeksjon.
  • Sikkerhets- og hygieniske tiltak. De er spesielt viktige i sesongens epidemier. Du må vaske hendene oftere, prøv mindre i kontakt med syke mennesker, om nødvendig, bruk beskyttelsesmidlene (medisinske masker, hansker).
  • Riktig behandling. Lungebetennelse blir ofte en komplikasjon av skarpe respiratoriske virusinfeksjoner. For sin forebygging er det nødvendig med effektiv behandling av Arvi: Du må vende deg til terapeuten i tide og oppfylle sine anbefalinger.
  • Styrking av helsen. Det er viktig å forlate dårlige vaner: Ikke røyk, reduser alkoholforbruket. Styrking av immunitet, fysisk aktivitet, riktig ernæring vil bidra til å redusere risikoen for lungebetennelse.

Konklusjon

Behandlingen av lungebetennelse kan utføres utpasient, hjemme, men det er viktig at terapeuten kan foreskrives og kontrolleres. Hvis betennelsen i lungene fortsetter i alvorlig form, med komplikasjoner, eller hvis risikoen for komplikasjoner blir hevet, vil det ta sykehusinnleggelse. Lungebetennelse kan være farlig, og derfor når det er behandling, er det nødvendig å overholde alle anbefalinger fra legene.

Kilder

  1. Msdmanuals. Komplett lungebetennelse.
  2. Helsedepartementet til den russiske føderasjonen. Kliniske anbefalinger. Komplett lungebetennelse hos voksne. - 2019.
  3. Healthline. Lungebetennelse: Symptomer, årsaker, behandling og mer.

Publiseringsdato 31. juli 2018. Oppdatert 26. april, 2021.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdommen

Lungebetennelse (betennelse i lungene) - en variant av akutt respiratorisk infeksjon, som påvirker et lett stoff. Lysene består av småfabrikkerte formasjoner (alveol), som under respiratorisk handling av en sunn person må fylle med luft. Med lungebetennelse er alveolene fylt med væske (ekssudat) og pus, som forverrer gassutveksling. [en]

Alveoli er normalt og på lungebetennelse 

Fullstendig lungebetennelse (VP) - Dette er en akutt smittsom sykdom, spesielt vanlig blant beboere i byene. Ifølge statistikken som tilbys av ulike forfattere, er rundt 1500.000 mennesker syke i lungebetennelse årlig. I dødelighetsstrukturen utgjorde pneumonium i Russland i 2015 opptil 50% (i gruppen av respiratoriske organer), i 2016, i 2016, ble dødeligheten fra denne sykdommen 21 for hver 100 tusen innbyggere. [2]

Listen over mulige årsaksmidler av VI inneholder mer enn hundre mikroorganismer (virus, sopp, enkleste, men hovedsakelig bakterier). Imidlertid er sykdommen oftest forbundet med en relativt liten sirkel av mikrobielle midler, inkludert:

  • Pneumococcus (S. pneumoniae);
  • Mycoplasma (M. pneumoniae);
  • Chlamydofila (C. pneumoniae);
  • Hemofil pinne (H. influenzae) ;
  • respiratoriske virus;
  • enterobakterier;
  • Golden Staphylococcus (S. aureus);
  • Legionella pneumophila (L. pneumophila).
Panes av community-sykehus lungebetennelse 

Risikofaktorer

Den største risikoen for utviklingen av lungebetennelse er underlagt:

  • barn opptil to år;
  • Folk over 65 år gammel.

Andre risikofaktorer inkluderer:

  • behandling på sykehuset;
  • Kroniske sykdommer - astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) eller hjertesykdom;
  • Svekket immunsystem - pasienter med hiv, så vel som personer som har overført transplantasjoner som mottar kjemoterapi eller langmodig steroider, er i høy risiko;
  • røyking [12] .

En ugunstig utfallsrisikofaktorer er: alder, mannlige gulv og relaterte sykdommer [3] .

Inage lungebetennelse

Lungebetennelse kan forårsake mange forskjellige mikroorganismer. Mange av dem overføres fra en person til en person, men ikke alt når de blir utsatt for de samme mikrober utvikler lungebetennelse.

Hvordan lungebetennelse overføres

Virus og bakterier som fører til utvikling av lungebetennelse, kan overføres med air-drypp og kontakt-innenlands måte. Mushroom lungebetennelse utvikler vanligvis når folk inhalerer mikroskopiske partikler i miljøet.

Advarsel

Når du finner lignende symptomer, kontakt legen din. Ikke selvmedisinske - det er farlig for helsen din!

Symptomer på lungebetennelse

Overskjæringen av kroppen blir ofte årsaken som driver prosessen med å utvikle betennelse i lungene hos voksne. Da vises symptomene på sykdommen konsekvent.

Hvordan gjenkjenne symptomene på lungebetennelse:

  • Uventet og veldig rask kroppstemperatur til febrile siffer (over 38 ° C);
  • Ikke-spesifikke manifestasjoner av systemisk integrering av kroppen (depresjon, sløvhet, tretthet, muskel svakhet, døsighet, hodepine);
  • Etter 3-4 dager oppstår en tørr hoste, som etter noen dager blir vått - begynner slimet (sputum) å bla, ofte har den en rusten eller brun farge;
  • Det kan være smerte i brystet på siden av det berørte lyset (eller på begge sider, hvis betennelsen er bilateral), som forbedres ved hoste og puste;
  • Når pusten kan bli lyttet til hvesning i brystet (ikke alle pasienter blir hørt);
  • kortpustethet (hyppig pusting) - er et resultat av massiv lesjon av lungen og manifestasjon av respiratorisk svikt;
  • En av sidene av brystet (forbauset) kan falle bak med å puste. [fire]

Tegn på lungebetennelse i en voksen:

De viktigste symptomene på lungebetennelse 

Tegn på lungebetennelse på barnet

Hos barn er symptomene på lungebetennelse vanligvis uttalt mer - de er syke med en høyere temperatur som febrile kramper kan utvikle seg. I tillegg vet barn, spesielt veldig små, ofte dårlig hvordan man skal grave en sputum, så det er ikke alltid mulig å legge merke til hennes purulent karakter - gul eller grønn farge og en ubehagelig lukt.

Patogenesen av lungebetennelse

Ledende mekanismer som fører til utvikling av VP:

  1. penetrasjon i nedre respiratoriske veier av innholdet i rotogling (aspirasjon);
  2. Innånding av aerosol suspensjon inneholdende forskjellige mikrobielle midler;
  3. penetrasjon av mikroorganismer fra fokus for infeksjon, plassert utenfor lungene, gjennom blod;
  4. Flytte smittsomme agenter fra nærliggende organiske organer (direkte kontakt) eller som følge av festing av infeksjon med ugyldige objekter (våpen) i brystet. [3]

Vedlegg (adhesjon) av mikrobielle midler til overflatemembrancelleepitelceller i bronkiene, spesielt den foregående dysfunksjonen av det celibileepitel og endring av mukiciliary clearance, blir startpuls av utviklingen av lungebetennelse.

Fase av den inflammatoriske prosessen 

Det neste trinnet i dannelsen av betennelse er reproduksjon av det mikrobielle middel i cellene i bronkialepitelet. Forstyrrelsen av integriteten til membranen til disse cellene fører til intensive produkter av biologisk aktive stoffer - cytokiner. De forårsaker retningsbestemt bevegelse (kjemotaksis) av makrofager, nøytrofiler og en rekke andre celler i betennelsesområdet.

I de følgende stadiene av den inflammatoriske prosessen, konsekvent penetrasjon (invasjon), spiller den vitale aktiviteten til mikroorganismer inne i cellene og produktene av toksiner en meget viktig rolle. Alle disse prosessene slutter til slutt med ekssudativ betennelse i alveol og bronkiol. Fasen av kliniske manifestasjoner av sykdommen oppstår. [fire]

Mekanisme for utvikling av lungebetennelse 

Klassifisering og stadium av utvikling av lungebetennelse

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommene i 10. revisjon (ICD-10) i avsnittet "H. Respiratoriske sykdommer »Fordel følgende typer lungebetennelse:

  • ikke-klassifisert viral lungebetennelse (adenovirus og andre);
  • Pneumococcal lungebetennelse ( S. pneumoniae. );
  • Lungebetennelse forårsaket av hemofil pinne ( H. influensae. );
  • Ikke-klassifisert bakteriell pneumonium forårsaket av virkningen av Klebsiella ( Klebsiella pneumoniae. ), Staphylococcus ( Staphylococcus spp. ), Streptococcus Group i og andre fiefococcus, intestinal pinner ( Escherichia coli. ), andre aerobiske gram-negative bakterier og micallopasmer ( Mycoplasma pneumoniae. ). Også denne gruppen inkluderer andre bakterielle lungebetennelser og lungebetennelse av uspesifisert etiologi.
  • Lungebetennelse, som dukket opp på grunn av virkningen av andre smittsomme patogener: Chlamydia (Chlamydia SPP), samt andre infeksjoner etablerte patogener.
  • lungebetennelse som oppstår fra sykdommer som er klassifisert i andre kategorier (med actinomycosis, sibirisk sår, gonoré, nocardiose, salmonellose, tuloremi, abdominal tittel, hoste, for cytomegalovirus sykdom, meslinger, rubella, vindpumpe; under mikosakh; under parasitose; under ornitosen, ku -fever, akutt revmatisk feber, spirochetose);
  • Lungebetennelse uten raffinering av patogenet.

Denne klassifiseringen er bygget på det etiologiske prinsippet, det vil si det er basert på form av et patogen som forårsaket årsaken til betennelse i lungene. [fem]

Også separat tildelt Aspirasjon lungebetennelse , som har blitt tilskrevet innånding eller passiv å komme i lys forskjellige stoffer i en stor mengde, oftest oppkast, som forårsaker en inflammatorisk respons.

Aspirasjon lungebetennelse fører:

  • Reguleringen av gastrisk innhold i luftveiene ved reanimasjon, støt, bevissthetssykdommer (inkludert i alkohol og heroin-forgiftning);
  • Brudd på å svelge i ulike nevrologiske lidelser og sykdommer i spiserøret.

Funksjoner av behandling av aspirasjon Lungebetennelse er bruken av endoskopiske metoder for vasking og rensing av luftveiene, antibakterielle og ekspektoriske legemidler.

I moderne klinisk praksis er den mest populære klassifiseringen klassifiseringen som tar hensyn til de tre hovedfaktorene: betingelsene for utseendet av lungebetennelse, funksjonene til infeksjon av lungevevet og statusen til pasientens immunsystem. I dette aspektet er det veldig viktig å skille Fullstendig ledet lungebetennelse (Vp) og Ikke-fellesskapspneumonia (Nosokomial, NP), siden konseptene av deres behandling vil variere. Samfunnet betraktes som lungebetennelse, som utviklet seg utenfor sykehuset eller oppdaget i de første 48 timene etter sykehusinnleggelse på sykehuset. Siden 2005 oppsøk en rekke forfattere Lungebetennelse forbundet med medisinsk inngrep .[6]

Tegn på fellesskapsvennlig, nosokomial (nosokomial) og relatert til levering av medisinsk hjelp av lungebetennelse

Klassifisering under betingelsene for utseendet på lungebetennelse 

Komplikasjoner av lungebetennelse

Mange forfattere tildeler to kategorier av komplikasjoner som utvikler seg på lungebetennelse - "lys" og "ekstreme".

К "Easy" komplikasjoner relaterer:

  • parapneumonic pleurisy;
  • Empiama pleura;
  • abscess og gangrene lunge;
  • Akutt respiratorisk svikt;
  • Respiratorisk nødsyndrom.

"Ekstreme" komplikasjoner er:

  • septisk sjokk;
  • polyorgan mangel;
  • meningitt;
  • myokarditt;
  • DVS syndrom.

For tiden er en slik divisjon svært betinget, siden forgiftningssyndrom i lungebetennelse gjelder for hele kroppen.

Pleurisy. - En inflammatorisk sykdom hvor en overskytende mengde væske akkumuleres i pleuralhulen. Det observeres spesielt ofte med den bakterielle og virale naturen til patogenet.

Abscess liga. - Patologisk smittsom prosess som manifesteres av dannelsen av et mer eller mindre begrenset hulrom i et lettvev (> 2 cm i diameter) på grunn av det lokale inntaket av vev og det etterfølgende purulente forfallet. Svært ofte er utviklingen av abscesser infisert med anaerob mikroorganismer.

EmpiA Pleura. - Akkumuleringen av pus i pleuralhulen, blir ofte det ekstremt ugunstige resultatet av strømmen av ekssudativ pleuritt.

EmpiA Pleura. 

Akutt respiratorisk feil - En skarp nedgang i pusten, hvor oksygentransporten reduseres til lungene, og sikrer at den riktige gassammensetningen av arterielt blod blir umulig. Som et resultat av utilstrekkelig oksygeninntak, oppstår "oksygen sult" (hypoksi). Vesentlig oksygenmangel truer pasientens liv og kan kreve utnytte tiltak av nødintensiv terapi.

Sepsis - Det er den mest formidable og alvorlig komplikasjonen av lungebetennelse. Den utvikler seg når det smittsomme agenten penetrerer det smittsomme middelet, og så oppstår dets sirkulasjon på blodet. Funksjonen til sepsis er å danne purulent foci gjennom hele kroppen. De kliniske manifestasjoner av sepsis er veldig lyse: Kroppstemperaturen stiger til febrile tall, det er et tungt forgiftningssyndrom, manifestert av hodepine, kvalme, oppkast, mindre ofte diaré, blir huden en "jordaktig" skygge).

DVS-syndrom - Patologi fra hemostasisystemet (det resulterende og antikorant blodsystemet), som fører til endring i normal mikrosirkulasjon i vaskulærkanalen på grunn av massiv blødning med samtidig formasjon av trombov. [7]

Diagnose av lungebetennelse

Diagnostiske studier med VI er rettet mot å klargjøre diagnosen, bestemmelsen av patogenet, vurderingen av alvorlighetsgraden av strømmen og prognosen av sykdommen, samt å oppdage komplikasjoner.

Diagnostisk algoritmen for mistenkt VP inkluderer:

  • Detaljert samling av anamnesis;
  • Analyse av pasientklager;
  • fysisk undersøkelse;
  • Laboratorie- og instrumentelle studier, hvorav volumet kan bestemmes individuelt og skyldes alvorlighetsgraden av EPs strømning, fremveksten og karakteren av komplikasjoner samtidig pasientsykdommer.

Diagnosen av VP er bevist når du identifiserer en pasient Fokal infiltrering av lettvæv bekreftet radiologisk Og, minst to av skiltene som er oppført nedenfor:

  • Akutt forekommende feber i begynnelsen av sykdommen (kroppstemperatur> 38.0 ° C);
  • hoste med sputum;
  • Fysiske tegn identifisert under full fysisk undersøkelse (lokale holdninger eller små trykkhøyde, bronkial respirasjon, dulling lyd på percussion);
  • En økning i totalt antall leukocytter (> 10 · 109 / L) og / eller et halokloridskifte (> 10%).

Viktig! I fravær eller utilgjengelighet av røntgenbekreftelse av fokal infiltrering i lungene, er diagnosen "VP" ansett som uspesifisert. Samtidig kan diagnosen "lungebetennelse" begrunnes av dataene i Epidanamnesis (medisinsk historie), tilstedeværelsen av relevante klager og lokale manifestasjoner. [3]

Venstre sidet lavere grade lungebetennelse 

Et svært viktig punkt i diagnosen pneumonium er bruken av pulsoksimetrimetode. I alle kliniske anbefalinger må behovet for å måle metning fra HVER Pasient med betennelse i lungene. [ni]

Pulse oximetry metode 

For tiden er det en rekke diagnostiske teknikker som lar deg dele alle VN i to kategorier - tung og hakk. Dermed er hovedoppgaven til tyngdekraftenes vurderingskala (Ballroom Systems) å identifisere pasienter med en ugunstig prognose og høy risiko for komplikasjoner. [åtte] Eksempler på slike skalaer er:

  • PSI - Gravity indeks av lungebetennelse;
  • Curb-65 skala;
  • Smart-cop skala.
Smart-cop skala 

Etter å ha bestemt alvorlighetsgraden, bestemmer den behandlende legen på stedet for behandling - poliklinisk overvåkning eller sykehusinnleggelse.

Slik skiller du ut betennelse i lungene fra Arvi, influensa og bronkitt

Å skille ut stoffet i lungene fra sesongbasert arvi, influensa og bronkitt, visualisering av lungene - radiografi av brystorganene, digital fluorografi eller datatomografi av brystorganene. Disse metodene tillater deg å oppdage infiltrater i lett stoff.

Behandling av lungebetennelse

Hvilken lege behandler sykdommen

Lungebetennelse behandler terapeuten eller pulmonologist.

Når skal konsultere en lege

Til legen skal påføres når problemer med puste, brystsmerter, en permanent feber (over 38 ° C) og hoste, spesielt med en sputter.

Indikasjoner på sykdommen

Behandling av pasienter med VI er omfattende og basert på flere grunnleggende prinsipper:

  • utnevnelse av antimikrobielle stoffer;
  • tilstrekkelig respiratorisk støtte om nødvendig;
  • bruken av nonantibakterielle legemidler (bare i tilfelle indikasjoner);
  • Forebygging av komplikasjoner.

Det er ekstremt viktig for den tidlig deteksjon og behandling av dekompensering eller forverring av relaterte sykdommer, siden deres nærvær / alvor kan påvirke lungebetennelse radikalt. [10]

Antimikrobielle preparater

Viktig! Antibakteriell terapi (ABT) kan bare utnevnes av en lege, ellers øker risikoen for medisinsk bærekraft (motstand) av mikroorganismer kraftig.

Hovedgruppene av antimikrobielle preparater som brukes i behandlingen av lungebetennelse er:

  • Beta-laktam antibiotika (penicilliner og cephalosporiner);
  • makrolider;
  • Respiratoriske fluorokinoloner.

I noen tilfeller kan i nærvær av spesielle indikasjoner, preparater av andre grupper (tetracykler, aminoglykosider, linoosamider, vancomycin, linoxolid anvendes.

I viral lungebetennelse (vanligvis knyttet til influensaviruset) er inhibitorer av neuraminidase (oseltamivir og zanamivir) viktigst, som har høy aktivitet mot influensa A og b. Virus

Ved behandling av polikliniske pasienter er preferanse gitt til orale antibiotika (vanligvis i tablettform). Ved behandling av pasienter på sykehuset brukes en trappet tilnærming: Begynn med parenteral administrering av antibiotika (intravenøs bane foretrukket), i fremtiden, da pasientens kliniske stabilisering er oversatt til oral administrering (tabletter).

Varigheten av antimikrobiell terapi av natten EP bestemmes individuelt, med en tung VP av uspesifisert etiologi - fortsetter minst 10 dager. Gjennomføringen av lengre kurs ABT (fra 14 til 21 dager) er bare anbefalt i utviklingen av komplikasjonene av sykdommen, tilstedeværelsen av foci av betennelse utenfor lysvev, infeksjon S.aureus. , Legionella spp. ., Nonfernifying mikroorganismer ( P.AeraGinosa. ).

I klinisk praksis er det svært viktig å bestemme muligheten for å stoppe AMT i riktig øyeblikk. For dette er tilstrekkelig kriterier blitt utviklet:

  • Motstandsdyktig reduksjon i kroppstemperatur <37.2ºС i minst 48 timer;
  • mangel på manifestasjoner av forgiftningssyndrom;
  • normalisering av pustefrekvens (<20 / min);
  • Ingen purulent sputum;
  • Redusere antall leukocytter i blodet (<10 · 109 / l), nøytrofiler (<80%), unge former (<6%);
  • Mangel på negativ dynamikk på radiografen. [3]

Åndedrettsstøtte

Akutt respiratorisk svikt (ODN) er den ledende årsaken til pasientens død med VP, derfor tilstrekkelig respiratorisk støtte er den viktigste komponenten av behandlingen av slike pasienter (selvfølgelig i forbindelse med systemisk antibiotikabehandling). Åndedrettsstøtte er vist til alle pasienter med ves med RO2 <55 mm Hg. eller sro2 <88% (med luftpusting). [fire]

Oksygen terapi Det utføres i tilfelle av en moderat mangel på oksygen i blodet med en enkel nasal maske eller maske med en forbruksvarer.

Oksygen terapi 

Kunstige ventilasjonslungene (IVL) brukes i tilfelle at selv med oksygeninhalasjoner, er målnivået for blodmetnings oksygen ikke oppnådd.

Kunstige ventilasjonslungene 

Indikasjoner til IVL på en på bakgrunnen til VP:

  • Absolutt: Stopp pusten, brudd på bevissthet (COPOR, COMA), psykomotorisk eksitasjon, ustabil hemodynamikk (blodtrykk <70 mm Hg, hjertefrekvens <50 / min);
  • Relativ: CHDD> 35 / MIN RAO2 / FIIO2 <150 mm Hg, RAISE RASO2> 20% av det opprinnelige nivået, brudd på bevisstheten.

Nejtibakteriell terapi

Presentert av tre store karakterer av narkotika:

  • Systemiske glukokortikosteroider (GKS);
  • intravenøse immunoglobuliner (IG);
  • Noen immunostimulanter.

Glukokortikosteroider

Spørsmålet om avtalen av GCS anses hovedsakelig for den tunge EP, som er komplisert av septisk sjokk. GKS bidrar til begrensningen av den ødeleggende innflytelsen av systemisk betennelse ved hjelp av ulike genomiske og ikke-nevnte effekter.

Immunoglobuliner

Bruken av Ig for behandling av infeksjoner komplisert av sepsis er basert på en rekke effekter: fra nøytraliserende bakterielle toksiner til celle-reaktiviteten reduseres under fenomenet av "immunforlamningen".

I behandlingen av sepsis, polyklonal Ig, som, sammenlignet med placebo, reduserer den relative risikoen for døden. Rutinemessig bruk av intravenøse Ig-pasienter med alvorlig VP komplisert av sepsis er upraktisk.

Immunostimulatorer

Interessen i disse stoffene er knyttet til deres evne til å styrke fagocytose, utdanning og modning av nøytrofiler. Imidlertid, på grunn av mangelen på en overbevisende bevisbase, har de for tiden praktisk talt ikke brukt i rutinemessig praksis.

Kontraindikasjoner for sykdommen

På lungebetennelse er det ekstremt anbefalt å engasjere seg i selvmedisinering, spesielt ved hjelp av antibiotika. For øyeblikket er det mange grupper av antibakterielle stoffer, for valg av tilstrekkelig terapi, legen vil stille flere spørsmål om sykdomsens historie, narkotikapintoleranse, den forrige bruken av antibiotika og hvilke andre preparater pasienten tar regelmessig. I den akutte perioden av sykdommen anbefales det å avstå fra aktiv bruk av fysioterapeutiske behandlingsmetoder, spesielt relatert til oppvarming av vev.

Prognose. Forebygging

Et gunstig eller ugunstig utfall av VP avhenger av flere faktorer:

  • pasientens alder;
  • alvorlighetsgraden av strømmen;
  • Tilstedeværelsen / fraværet av samtidige sykdommer.

Risikoen for døden er minimal hos unge og middelaldrende pasienter med de velkjente massen og ikke-ledsagende sykdommer. Hos pasienter med eldre og senilalder er det fare for dødelig utfall i nærvær av betydelig samtidig patologi (KOL, ondartet neoplasmer, alkoholisme, diabetes, kronisk hjertesvikt), samt i situasjoner med utvikling av tung VP.

Hovedårsaken til at pasientens død med alvorlig VP er en jevn mangel på oksygen, septisk sjokk og insuffisiens av alle organer og systemer. Ifølge forskning er de viktigste faktorene knyttet til den ugunstige prognosen for pasienter med alvorlig VI:

  • Alder> 70 år;
  • Gjennomføre IVL;
  • bilateral lokalisering av lungebetennelse;
  • Septisk og infeksjon med en blå-purulent pinne.

Når det gjelder Russland, bør det nevnes senere å henvise til pasienter for kvalifisert medisinsk behandling. Dette blir en ekstra risikofaktor for et ugunstig utfall.

Hvordan forebygge lungebetennelse

For øyeblikket er det svært effektive midler tilgjengelig over hele verden, slik at de kan beskytte seg selv og deres slektninger fra denne formidable sykdommen - pneumokokk og influensavaksiner.

For å være spesifikk profylakse av pneumokok-infeksjoner, inkludert lungebetennelse, brukes to vaksiner hos voksne:

  • 23-valenset ikke-konjugert vaksine (inneholder rensede kapsulære polysakkaridantigener 23 serotyper S.PNEUMONIAE. );
  • 13-valens pneumokokal konjugert vaksine.

Alle pasienter med høy risiko for pneumonium bør beskyttes av slike vaksiner. [elleve]

Lungebetennelse

Lungebetennelse - akutt nederlag av lys infeksiøs inflammatorisk karakter, hvor alle strukturelle elementer av lungevev er involvert, hovedsakelig alveoli og interstitial lungevev. Pneumeturklinikken er preget av feber, svakhet, svette, smerte i brystet, kortpustethet, en hoste med en våt (slimete, purulent, "rusten"). Lungebetennelse diagnostiseres basert på auskultasjonsmønsteret, lungadiografiske dataene. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, desinfisering av terapi, immunostimulering; mottak av flux, ekspektorant, antihistamin; Etter opphør av feber - fysioterapi, LFC.

Generell

Lungebetennelse er betennelse i den nedre luftveiene i ulike etiologi, som strømmer med intrastallyolar ekssudasjon og ledsaget av karakteristiske kliniske og radiografiske tegn. Den skarpe lungebetennelsen skjer i 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - 17 personer fra 1000. Forekomsten av forekomsten av akutt lungebetennelse er bevart, til tross for innføring av nye antimikrobielle stoffer, så vel som Høy prosentandel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) fra lungebetennelse.

Blant dødsårsakene står lungebetennelse på et fjerdeplass etter hjertesykdom og fartøy, ondartede neoplasmer, skade og forgiftning. Lungebetennelse kan utvikle seg i svekket pasienter, sammen med strømmen av hjertesvikt, onkologiske sykdommer, brudd på cerebral sirkulasjon, og kompliserer utfallet av sistnevnte. Pasienter med AIDS-lungebetennelse er den viktigste direkte dødsårsaken.

Lungebetennelse

Lungebetennelse

Årsaker og mekanisme for utvikling av lungebetennelse

Blant etiphorter som forårsaker lungebetennelse, er det en bakteriell infeksjon i utgangspunktet. Ofte er patogener av lungebetennelse:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), Staphylococci (fra 2 til 5%), Streptococci (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: FredLender Wand (fra 3 til 8%), hemofil pinne (7%), enterobakterier (6%), Protea, tarmstav, legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • Mycoplasma (6%);
  • Virale infeksjoner (herpes, influensa og paragrippevirus, adenovirus, etc.);
  • Svampinfeksjoner.

Også, lungebetennelse kan utvikle seg på grunn av virkningen av ikke-kommunikable faktorer: skader på brystet, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikofaktorer

Risikogruppen for utvikling av lungebetennelse inkluderer pasienter med stillestående hjertesvikt, kronisk bronkitt, kronisk nasopharyNeal infeksjon, medfødte lungdefekter, med alvorlige immundefektstilstander, svekket og utmattede pasienter, pasienter, langsiktig beddown, samt senior og senil ansiktsbehandling .

Spesielt underlagt utvikling av lungebetennelser og alkoholmisbrukere. Nikotin- og alkoholpar ødelegger slimhinnen i bronkiene og undertrykker de beskyttende faktorene i bronkopulmonalsystemet, og skaper et gunstig miljø for introduksjon og gjengivelse av infeksjon.

Patogenesen

Smittsomme patogener av lungebetennelse trenger inn i lette bronkogene, hematogene eller lymfogene baner. Med reduksjonen av den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveoli utvikler smittsom betennelse, som gjennom permeable interalolære partisjoner fordeles til andre avdelinger av lungevev. I alveola, dannelsen av et ekssudat som forhindrer oksygengassutveksling mellom lungestoffet og blodkarene. Oksygen og respiratorisk svikt utvikles, og med en komplisert strøm av lungebetennelse - hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er 4 stadier tildelt:

  • Tidens stadium (fra 12 timer til 3 dager) er preget av en skarp blodstrøm av fartøy av lungene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
  • Fase av rød ovn (fra 1 til 3 dager) - et stykke lungevev oppstår, ifølge strukturen som ligner leveren. Erytrocytter i store mengder finnes i alveolar ekssudat;
  • Scenen av grå overbevisende - (fra 2 til 6 dager) - er preget av forfallet av de røde blodlegemer og den massive lekkasjyttingen i alveolene;
  • Oppløsningsfasen gjenopprettes av den normale strukturen av lungevevet.

Klassifisering

1. Basert på epidemiologiske data, skiller lungebetennelse:
2. På den etiologiske faktoren, med klargjøringen av patogenet, skjer lungebetennelse:
3. Under utviklingsmekanismen er lungebetennelse preget:
  • Primær, utvikling som uavhengig patologi
  • Sekundær, utvikling som en komplikasjon av samtidige sykdommer (for eksempel stillestående lungebetennelse)
  • Aspirasjon, utvikling i tilknytning til fremmedlegemer i bronki (matpartikler, oppkast, etc.)
  • Post traumatisk
  • Postoperativ
  • Infarkt lungebetennelse, som utvikler seg på grunn av tromboembolisme av små vaskulære grener av lungearterien.
4. I henhold til graden av lungevev er det lungebetennelse:
  • Ensidig (med nederlaget til høyre eller venstre lys)
  • bilateral
  • Total, egenkapital, segmental, subdollated, roasting (sentral).
5. Ved naturen av strømmen av lungebetennelse kan det være:
  • skarp
  • skarp langvarig
  • Kronisk
6. Med tanke på utviklingen av funksjonelle forstyrrelser i lungebetennelse fortsetter:
  • Med tilstedeværelsen av funksjonelle lidelser (som indikerer deres egenskaper og alvorlighetsgrad)
  • Med mangel på funksjonelle lidelser.
7. Med tanke på utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse er det:
8. Basert på kliniske og morfologiske funksjoner, skiller lungebetennelse:
  • Parenchimato (burent eller andel)
  • Fokal (bronchopneumonia, lungebetennelse)
  • interstitial (oftere med mycoplasma lesjon).
9. Avhengig av alvorlighetsgraden av strømmen av lungebetennelse, divider på:
  • Enkel grad - Det er preget av dårlig uttalt forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opp til 38 ° C, blodtrykk, takykardi er ikke mer enn 90 liter. I min.) Mangler kortpustet, røntgen er bestemt av en liten fokus for betennelse.
  • Midt grad - Tegn på moderat uttalt forgiftning (klar bevissthet, svette, uttalt svakhet, kroppstemperatur opp til 39 ° C, helvete er moderat redusert, takykardi er ca. 100 ° C i min.), Åndedrettsrente - opptil 30 per minutt. I ro, fast bestemt uttalt infiltrering radikalt.
  • Tung grad - Det er preget av uttalt forgiftning (feber 39-40 ° C, turbiditet av skapelsen, adamiya, tull, takykardi over 100 liter. I min., Collapse), kortpustethet til 40 per minutt. I hvile, cyanose, radiologisk bestemt omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Brewing lungebetennelse

Det er karakteristisk for en skarp begynnelse med feber over 39 ° C, kuldegysninger, smerte i brystet, kortpustethet, svakhet. Hosten er bekymret: Først tørr, uproduktiv, videre, i 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med en bruboral lungebetennelse, feber, hoste og sputum av sputum hold opptil 10 dager.

Med en alvorlig grad av strøm av brunt lungebetennelse, er hyperemi av huden og cyanose av den nasolabiale trekanten bestemt. På lepper, kinn, hake, nese vinger er synlig herpetisk utslett. Pasienttilstand er alvorlig. Overflate puste, rask, med oppblåsing av nesens vinger. Auscultativt lyttet til crepitution og våte små-pressede wheezes. Pulse, hyppig, ofte arytmisk, helvete er redusert, hjerte toner døve.

Varme lungebetennelse

Det er preget av en gradvis, lavest begynnelse, oftere etter overført av Orvi eller akutt trakeobronchita. Temperaturen i kroppen febrile (38-38,5 ° C) med daglige svingninger, hoste er ledsaget av oppvasken av slimete-purulente sputum, svette, svakhet, med puste - brystsmerter på pusten og med hoste, akrocyanose. Med fokalavløpspenne forverrer pasientens tilstand: uttalt kortpustethet, cyanose vises. Med auskultasjon, er det lyst puste, utånding er langstrakt, tørt fine og mellomstore hvesen, holdninger over ildbetennelsen.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Funksjoner av strømmen av lungebetennelse skyldes graden av alvorlighetsgrad, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Mengden lungebetennelse anses å være komplisert, ledsaget av å utvikle seg i bronkopulmonalsystemet og andre organer av inflammatoriske og jetprosesser forårsaket direkte av betennelsen i lungene. Tilstedeværelsen av komplikasjoner, avhenger i stor grad av kurset og utfallet av lungebetennelse. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstraktiv.

Lys komplikasjoner for lungebetennelse kan være:

Blant de ekstravaløse komplikasjonene av lungebetennelse utvikler seg ofte:

Diagnostikk

Når du diagnostiserer lungebetennelse, løses flere oppgaver på en gang: differensialdiagnosen av betennelse med andre lungeprosesser, avklaring av etiologien og alvorlighetsgraden (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse i pasienten bør mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: den raske utviklingen av feber og forgiftning, hoste.

  1. Fysisk forskning. Tetningen av lungvevet bestemmes (basert på den percutive dullness av lungelyden og amplifikasjonen av bronkofonen), et karakteristisk auskultasjonsmønster - fokal, våt, finkanal, sonorøse hvesen eller crepitasjoner.
  2. Laboratorie diagnostikk. Endringer i den generelle blodprøven i lungebetennelse er preget av leukocytose på 15 til 30 • 109 / l, med et lanseringsskifte av leukocytformelen fra 6 til 30%, med en økning i ESP til 30-50 mm / t. Generelt kan urinanalyse bestemmes av proteinuri, mindre ofte mikrohematuri. Bakanalize Sputum ved lungebetennelse lar deg identifisere patogenet og bestemme følsomheten for antibiotika.
  3. Lung radiografi. Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis i begynnelsen av sykdommen og etter 3-4 uker for å kontrollere tillatelsen av betennelse og utelukkelse av annen patologi (oftere av bronkogen lungekreft). Med noen slags lungebetennelse fanger prosessen den nedre lobene på lungen. På radiografer, med lungebetennelse, kan følgende endringer detekteres: Parenchymal (fokal eller diffus mørkes av forskjellig lokalisering og lengde); Interstitial (lunge mønster styrkes på grunn av perivaskulær og peribrosiell infiltrering).
  4. Ultralyd. Ifølge ekkokardiografi og ultralyd av pleuralhulen er pleural effusjon noen ganger bestemt.
CT OGK. Tomt av pneumonisk infiltrering i den øvre andelen av venstre lunge.

CT OGK. Tomt av pneumonisk infiltrering i den øvre andelen av venstre lunge.

Behandling av lungebetennelse

Pasienter med lungebetennelse er som regel innlagt på en generell merating avdeling eller en gren av pulsmonologi. For feber og forgiftning er sengetøy foreskrevet, rikelig varm drikke, høy kalori, rik på vitaminer. Med utladede respiratoriske sviktfenomener er pasienter med lungebetennelse foreskrevet oksygeninnånding. De viktigste retningene for terapi:

  • Antibiotika terapi. Hovedet i behandlingen av lungebetennelse er antibakteriell terapi. Antibiotika bør foreskrives så snart som mulig, uten å vente på bestemmelsen av patogenet. Utvalget av antibiotikumet utføres av legen, ingen selvbehandling er uakseptabelt! I ekstraktiv lungebetennelse er penicilliner foreskrevet oftere (ampicillin med clavulano k-th, ampicillin, etc.), makrolider, cephalosporiner. Valget av en metode for administrering av et antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av strømning av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ophloxacin, etc.), karbapener, aminoglykosider brukes til å behandle indre sykehus pneumonium. Med en ukjent patogel er kombinert antibiotikabehandling på 2-3 legemidler foreskrevet. Behandlingsforløpet kan fortsette fra 7-10 til 14 dager, en antibiotisk forandring er mulig.
  • Symptomatisk terapi. I lungebetennelse viser den utførelsen av desinfiserende terapi, immunostimulering, utnevnelsen av antipyretisk, ekspektorant og musolitisk, antihistamin.
  • Fysisk. Etter seponering av feber og forgiftning, er regimet ekspanderende og foreskrevet fysioterapi (kalsiumkloridelektroforese, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og Leafc for å stimulere oppløsningen av den inflammatoriske ilden.

Behandling av lungebetennelse utføres til pasientens komplette utvinning, som bestemmes av normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieindikatorer. Med hyppig gjentatt lungebetennelse løses den samme lokaliseringen ved spørsmålet om kirurgisk inngrep.

Prognose

Med lungebetennelse er prognosen bestemt av en rekke faktorer: patogenets virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, tilstrekkelighet av behandling. De kompliserte varianter av strømmen av pneumonium, immodeficiency stater, stabiliteten av patogener til antibiotika terapi, er ugunstige. Spesielt farlig lungebetennelse hos barn under 1, forårsaket av Staphylococcus, en blå stang, chlebseyella: dødelighet med dem varierer fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelige medisinske hendelser, ender lungebetennelse med utvinning. I henhold til endringer i lungeblanding kan følgende resultater av lungebetennelse observeres:

  • Den fullstendige restaurering av strukturen i det lungesystemet er 70%;
  • dannelsen av en del av lokal pneumosclerose - 20%;
  • Dannelsen av den lokale karnikseksjonen er 7%;
  • Reduserer segmentet eller andelen i størrelse - 2%;
  • Oppvarmingssegment eller deler - 1%.

Forebygging

Forebyggingstiltakene til utviklingen av lungebetennelse er å herdne kroppen, opprettholde immunitet, utelukkelse av hypotermiens faktor, rehabilitering av kronisk smittsomme foci av nasopharynx, kampen mot støv, stopper røyking og alkoholmisbruk. I svekket liggende pasienter for å hindre lungebetennelse, er det tilrådelig å utføre respiratorisk og medisinsk gymnastikk, massasje, formålet med antiagregants (Pentoxyfalline, heparin).

Coronavirus-infeksjon har blitt det mest diskuterte themear-tiden. Dette er en respiratorisk sykdom, og spesielt dens truende presenninger, ble modernitetens viktigste horror, men i 80% av tilfellene er det lett og relativt uten konsekvenser. Bare 20% av de fallne "kronen" strømmer i alvorlig form. Som du vet, kan viruset som forårsaker det forekomme for forekomsten av lungebetennelse, dvs. betennelsen i lungene, i 2-5% av prøvetaking til tunge komplikasjoner som påvirker livet.

Funksjoner av lungebetennelse på Coronavirus

For koronavirusinfeksjon, typisk, utviklingen av viral native lungebetennelse, som kan utvikle både nesten umiddelbart etter presentasjonen, og etter forekomsten av de viktigste symptomene på sykdommen. Bare i lungene og bronkoplopene, eller heller i deres minste komponenter, alveoli av Ibronchilaces, er det en akutt inflammatorisk prosess, men ofte er dette et smurt klinisk bilde, som er preget av atypisk epneamonia.

Utviklingen av lungebetennelse er farlig ikke bare på koronavirus, men generelt. Tross alt, til tross for all medisinsk utvikling, er det fortsatt en farlig sykdom i de ti første sykdommene som fører til pasientens død selv i de mest utviklede landene.

Lungebetennelse

Lungebetennelse etter koronavirus kan være primær ikonisk. I det første tilfellet er det forårsaket av SARS-COV-2-viruset selv, og som regel, strømmer det atypisk. I det andre tilfellet er det en viral bakteriell natur og kan kombineres med primærbetennelse, eller å fungere som en sen komplikasjon, det vil si at en slik lungebetennelse utvikler seg etter overføring av koronavirusinfeksjon. Det ble lagt merke til at allowacutterial Flora oftest blir med i viruset i 4-7 dager, og vi kan gjøre hovedårsaken til betennelsen i lungene.

Andre typer virus, inkludert influensa, paragrippa, meslinger, adenovirus, etc., forårsaker lungebetennelse etter koronavirus, hvis, etter rekonstruksjon fra "kronen" med disse infeksjonene.

Når et virus fra nasal- eller munnhulen i bronkipet er hevelsen i slimhinnene, endres pH-verdien, som forstyrrer bevegelsesløsheten som er ansvarlig for den naturlige rensingen av den nedre luftveiene. De gradvise binder svulmer mer og mer, og deres lumen overlapper med slim, som seriøst husker passasjen. Som et resultat lider gassutvekslingen av lungene sterkt, befolkningen strømmer mindre oksygen, som fører til hypoksi. Dette er signifikant påvirker arbeidet til hele organismen, inkludert hoder, og ikke bare lungene. I tillegg, når det er skadet med lungene Sars-Cov-2, er det et brudd på syntesen av et overflateaktivt middel - et spesielt stoff som er utformet for å sikre den riktige driften av alveolene og beskytter dem mot grenvevet, dvs. utvikling av fibrose . Som et resultat utvikler viruspneumonien seg.

Virale partikler penetrerer de alveoliske cellene, Tammond og deretter frigjort i lungene, og cellen forgår. Slike, samtidig som en stor mengde alveoli påvirkes, er deres integritet forstyrret av permeabiliteten til veggene. Dette fører til at de har krenket prosesser, fluidet trenger inn i det intercellulære rommet, som fører uorden for vannsaltmetabolisme. Siden i de berørte alveoler, akkumulerte celleelementer, leukocytter, erytrocytter, fører det til hevelse. Når de skadede cellene i veggene blir ødelagt, faller alveolene ned, som provoserer pusteforstyrrelser hvis alvorlighetsgrad avhenger av volumet av lungeskader.

Som regel, begynnelsen av utviklingen av coronavirus infeksjon evner. I utgangspunktet heves temperaturen til underfeilverdier, dvs. opp til 37,5 ° C, og svakhet oppstår. Dette kan være ledsaget av en mindre voldsom brent, rødhet, tåreøy. Sars-Cov-2 forårsaket av SARS-COV-2-viruset utvikler seg vanligvis på 8-9 dager fra begynnelsen av sykdommen. I mange tilfeller fortsetter dette asymptomatisk, som er den viktigste listige av betennelse i lungene av denne typen. Noen ganger vises allerede på 5-6 dager fra begynnelsen av sykdommen. En rekke pasienter er etset av brudd på arbeidet gastrointestinale kanalen, inkludert kvalme, diaré, en sequee, og noen ganger utseendet på utslett på huden. I henhold til de innsamlede dataene er en slik sykdom i sykdommen typisk for å overføre "krone" i mindre tung form.

På de senere stadiene av utviklingen av lungebetennelse er det en fremvoksende tørr hoste, brystsmerter og kortpustethet. Utseendet til slike tegn er vedtatt av årsaken til den umiddelbare behandlingen for medisinsk behandling, siden karakteristikk for koronavirusbetennelse i lungene kan føre til tunge indrider, inkludert irreversibel fibrose, som vil redusere grensene betydelig, årsaken til funksjonshemmede eller til og med pasientens død vil øke.

Symptomer på lungebetennelse

Når du utvikler den inflammatoriske prosessen, forekomsten av akutt nødsyndrom, som er ledsaget av:

  • en økning i kroppstemperaturen til høye verdier, opptil 39 ° C;
  • redusert arteriell trykk;
  • hilsen hjerterytme (takykardi);
  • Progresjonen av respiratorisk svikt, den nåværende kretsen i forsterkningen av kortpustethet, cyanose (scinting) av den nasolabiale trekanten, som involverer pusten av hjelpemuskler (abdominale muskler, nakke), etc.

Med alvorlig kortpustethet prøver pasientene å ta en tvungen kroppsstilling: sitter, ventende hender foran ham i en stol, seng eller knær.

Hvis det på dette tidspunktet er å lage CT-lungene, er de bilaterale endringene forårsaket av viral skade på restene synlige i lungene i lungene av mørkingen av den avrundede formen, som er utsatt for å fusjonere hverandre og dannelsen av røntgenstrålen signere "effekten av matt glass". Etterløsningen av den inflammatoriske prosessen, døde områder av lungene ved å erstatte de endelige arrene. Røntgen gir ikke så omfattende informasjon som CT, og religiøse situasjoner med et mindre volum lunges lesjoner kan være ubrukelige, siden endringene ikke vil være synlige.

Legen vurderer øyeblikksbildet av lungene

Også betinget av coronavirus lungebetennelse er ledsaget av veggene i lungekaret med nedsatt blodkoagulasjon. Etchoider til dannelsen av blodpropper og en kraftig økning i risikoen for hydrochromboambolisme.

Men hvis sykdommen er komplisert av tilsetning av bakteriell phlora, dvs. utviklingen av sekundær viral-bakteriell lungebetennelse, blir klinisk kardina mye lysere fra de første dagene. I slike situasjoner vil det ta av seg den bake-lignende tørr hoste, gradvis fuktet med en tykkelse på tykk, slimete-purulent sputum.

En utprøvd feber er et typisk tegn på bakterieininfeksjon. Samtidig kan det fortsette lenge nok og dårlig bukke for antipyretiske midler. Ofte er det smerte i bryst av forskjellige dimensjoner, forsterker med hoste, nysing, bevegelser.

Generelt varer viral lungebetennelse med tilstrekkelig behandling fra 2 uker til 4-6 uker.

Lungebetennelse er spesielt farlig for eldre enn 65-70 år, samt personer som har samtidig sykdommer, spesielt:

  • Patologien til det kardiovaskulære systemet, siden tilstedeværelsen av å øke risikoen for alvorlig sykdom og dødelig utfall;
  • diabetes mellitus, som kronisk endokrine bevis, ledsaget av skaden på små blodkar, i lungevolumet, høye blodsukkerkonsentrasjoner;
  • Bronkial astma, kroniske obstruktivt sykdommer i lungene, da det allerede er en permanent inflammatorisk prosess av religiøs;
  • HIV, kreft, inkludert pasienter som passerer terapi eller kjemoterapi, da det reduserer motstanden mot infeksjoner og øker risikoen for lungebetennelse i alvorlig.

Diagnostikk

Diagnosen av lungebetennelse etter at koronaviruset er omfattende på samme måte som i andre tilfeller, det vil si at den inkluderer samlingen av anamnese, som legen finner ut når de første tegnene på sykdommen dukket opp, da forverringen av lungene dukket opp, og Så på tiden du kan høre de karakteristiske hvesen, legg merke til deltakelsen av hjerteslag og puste. Også nødvendigvis måle metning, t. e. Bestem nivået av blodmetning med oksygen. Denne ikke-invasive prosedyren er mindre enn et minutt og utføres ved hjelp av et pulsoksymeter, pasientens fingeroverføres.

Pulsoksymeter

PCR bestemmes av SARS-COV-2-testen, så vel som radiografi av brystorganene ORComputer Tomography. Som en del av diagnosen lungebetennelse er det også nødvendig:

  • Eik - viser EE, økningen av konsentrasjoner av globalocytter og lymfocytter, leukocytformel, så vel som en rekke andre parametere, som gjør det mulig å etablere tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, selv om den ikke gir data fra naturen;
  • OAM - bidrar til å etablere egenskaper;
  • Biokjemisk blodprøve - gjør det mulig å oppdage metabolske lidelser;
  • Såing sputum - lar deg klargjøre diagnosen for å bestemme patogenet av lungebetennelse eller eliminere sammenhengende baferial eller soppmikroflora;
  • blodprøve for nærvær av LG M og LG G på MyCoplasma og Chlamydia;
  • Blodprøve på LG M og LG G Covid-19.

Alle disse analysene er ekstremt viktige fordi det gir deg mulighet til å etablere utviklingen av betennelse i lungene, dets kausative middel og følsomhet ved å krysse medisiner. Dette gjør at du kan utvikle den mest effektive behandlingstaktikken til lungebetennelse.

Lungebetennelse behandling etter covid-19

Betennelse av lett lettvektsgrad kan behandles med streng kontroll av terapeuten eller barnelege. Det er viktig å sikre maksimal isolasjon av pasienten fra andre familiemedlemmer. Om mulig, og er ansvarlig for å betjene seg, er det verdt en stund å flytte til et annet bolig for den endelige selvsisolasjonen. I fravær av en slik mulighet, bør pasienten oppnås for å tildele et eget rom, tallerkener, håndkle, etc. Selv om det også er nødvendig å regelmessig luft i rommet og utføre en våt høsting av infeksjon av andre familiemedlemmer.

Kvinne oppfyller sengen

Pasienten som passerer behandlingen av lungebetennelse ved de coronavirus injeksjonsbetingelsene, er det nødvendig å gi rikelig drikke, og det er ønskelig å være foretrukket med varme drikker, slik som kompot, vann, vann. Men incho-holdig drinker, spesielt kaffe, te, kraft ingeniører, er bedre ser frem, da de har en stimulerende effekt på nervesystemet, og øker aktiviteten og "distraherende" kroppen fra kampen mot infeksjon.

Obligatorisk sykehusinnleggelse er underlagt:

  • Pasienter i alvorlig tilstand med tegn på Oscortiss-syndrom;
  • barn under 2 år gammel;
  • Eldre mennesker over 65;
  • gravide kvinner;
  • Pasienter som har så mye diabetes, bronkial astma, KOL, IBS og andre alvorlige samtidige sykdommer;
  • Oncoboles, spesielt gjennomgår kjemoterapiing av strålebehandling.

Ved diagnostisering av en isolert viral lungebetennelse, t. E.PRI å oppnå negative resultater av analyser for bakteriell mikroflora, er pasienter foreskrevet medikamenter 4-grupper:

  • antivirale midler;
  • interferoner;
  • desintellering preparater;
  • middel til symptomatisk terapi;
  • Vitaminer.

Således eksisterer den spesifikke behandlingen av viral lungebetennelse ikke, og alle aktiviteter er rettet mot å opprettholde kroppen mens immunforsvaret kjemper for viruset og forårsaket av endringer i lungene.

Når den sekundære bakterieinfeksjonen er tilkoblet, foreskrives antibiotika. Men i lungebetennelse, etter koronavirus, er de foreskrevet, selv i fravær av bekreftelse av tilstedeværelsen av bakteriell Miforoflora for å redusere risikoen for komplikasjon av lungens strømning. Derfor blir antibiotika ofte utnevnt til alle pasientene med en diagnostisert diagnose av Covid-19 og lungebetennelse etter det.

I særlig alvorlige tilfeller inkluderer sammensetningen av legemiddelbehandling kortikosteroider, som har uttalt antiinflammatoriske egenskaper og bidrar til å beskytte veggene i alveolske fartøy mot skade. De injiseres intravenøst ​​korte kurs.

Oksygen terapi

Med utviklingen av respiratorisk svikt og lave pasientnivåer behandles pasienter i separering av intensiv behandling ved bruk av ascorporal membranoksygenering, dvs. kunstig administrering hos eldre acidor, gjennom bruk av prober og andre midler. I spesielt kompleks luminescens blir pasientene introdusert i en kunstig til hvem og forbinder utstyret til lungene for å stabilisere pasientens tilstand og eliminere det dødelige resultatet.

Antivirale legemidler

Lungebetennelse, på grunn av SARS-COV-2-nye fenomenet for moderne medisin, som har blitt en utfordring for det, oppgaven med å velge og syntetisere nye effektive til denne belastningen av virusmedikamenter. Således, i dag for behandling av betennelse i slike situasjoner, brukes narkotika på bihihibitories proteaser, hvor lopinavir, ritonavir, avifavir fungerer som en aktiv substans.

Også de antimalarielle preparater medskyldige til SARS-COV-2 er også godt etablert i kampen mot SARS-COV-2. Men de påvirker det strukturelle vaskulære systemet negativt, så beslutningen om deres bruk, spesielt dekoratene med sykdommer i hjertet og fartøyene, er akseptert strengt individer av nøye veierrisiko og forventede fordeler.

Antivirale legemidler

I de senere år har det farmasøytiske markedet kommet fram av massen av det generelle formålet med generelt formål: Arbidol, Amixin, Olilocqing, etc., selv før utseendet til Covid-19, ble de ofte utnevnt av barneleger og terapeuter med Orvi, influensa og andre virusinfeksjoner. Deres effektivitet ble bekreftet under kliniske studier, og det ble vist at narkotika av denne typen bidrar til økningen i kroppens naturlige beskyttende krefter, og også stoppe eller i det minste redusere avl av viruset. Derfor anbefales de også ofte å bli tatt med lungebetennelse på koronavirusinfeksjon eller etter overføringen.

Interferoner

Interferoner er naturlige biologisk aktive stoffer som genereres i menneskekroppen som svar på viral invasjon. I dag er deres CHAPSEV oppnådd av genetiske tekniske metoder. Interferon-baserte legemidler er foreskrevet fra de aller første dagene med å overføre virusinfeksjoner fra de aller første dagene av virusinfeksjon, i volumet provoserte utviklingen av betennelse i lungene, siden de er med kontroversielle og immunmodulerende egenskaper. Men så langt den angitte bevisbasen av deres effektivitet.

Interferoner

Desinfiserende terapi

Siden ved lungebetennelse opplever kroppen forgiftning, spesielt med det vanskelige kurset, pasienter blir ofte foreskrevet av midler som renser den fra skadelige stoffer. I det overveldende flertallet av tilfeller utføres det på sykehuset, da det påtar seg intravenininfusjon av glukose, saltoppløsning, polyglykin, samt en introduksjon til risikoen for utviklingen av vaskulære lidelser.

Midler til symptomatisk terapi

Obligatorisk med lungebetennelse etter koronavirus, foreskriver preparatene som forbedrer helsen til pasienten. Den:

  • Mulcolitt - en gruppe medisiner som bidrar til en reduksjon i sputumviskositet, som fører til lungens lindring fra lungene og bronkiene uten å øke hemmeligheten i mengden;
  • Expectorant - Drugs som har en irriterende bronkialreceptorer, som provoserer hostefleksen, som er fremme av luftveiene fra sputum;
  • antipyretisk - legemidler, som oppdager kroppstemperaturen;
  • Bronkolitikk - en gruppe medikamenter, som gir bronki og en reduksjon i bronkospasme, noe som bidrar til eliminering og relief av puste;
  • Innåndingskortikosteroider - Drugs designet for å raskt stoppe inflammatorisk prosess i bronkops og lunger.
Mukolitiki.

Vitaminer

Med viral, så vel som viral-bakteriell lungebetennelse, inkluderer Poshonoronavirus-behandling bruken av vitaminer. Først og fremst bidrar vitamin D, C, A, samt grupper av V. De bidrar til akselerasjon av gjenopprettelsen av skadede slam lungeskall, hemoglobinsyntese, forbedret blodsirkulasjon, styrking av fartøy, normalisere strømmen av metabolske prosesser .

Antibiotika

Ved diagnostisering av sekundær viral-bakteriell pningeviation, er antibiotika valgt i samsvar med resultatene av Bakposposev. Utland er foreskrevet en antibakteriell forberedelse av et bredt spekter av handling.

Dermed kan forberedelsene til valg være:

  • beta-laktam antibiotika;
  • makrolider;
  • cephalosporiner;
  • Hinolon 3. generasjon.

På bakgrunn av mottak av antibiotika, og etter slutten av kurset er tildelt en mottak av pre- og probiotika. Disse stoffene bidrar til gjenopprettelsen av den normale tarmmikroflora, som også er en del av kroppens immunsystem.

Antibiotika

Prognose

Med lungebetennelse, på grunn av koronavirusinfeksjon, for de offentlige kategorier, er prognosen gunstig. I 50-60% av tilfellene, som er bevise i en lysform. Komplikasjoner forekommer bare i 3-10% av pasientene, blir et aletalt utfall observert i 1-4% av mennesker, men i den eldre aldersgruppen 65 + dødelighet i forskjellige land når 20%.

Samtidig utføres vurderingen av dynamikken til pasientens tilstand under upartisiteten etter at koronaviruset utføres på grunnlag av eksisterende klinisk kardin. Radiologiske indikatorer blir betalt betydelig mindre oppmerksomhet, siden selv en måned senere kan CT vise de samme endringene i lungene som IV midt i sykdommen. Derfor bør kontrollomografien utføres ikke tidligere enn 3-6 måneder etter sykdomsstart.

Betennelse i lungene og lungebetennelsen Hva er lungebetennelse? Forskjellen mellom lungebetennelse og lungebetennelse. Symptomer på lungebetennelse på coronavirus Hvor mye temperatur holdes på lungebetennelse Typer av lungebetennelse Lungebetennelse uten temperatur Polycegimentary lungebetennelse Varme lungebetennelse Atypisk lungebetennelse Komplett lungebetennelse Viral lungebetennelse Brewing lungebetennelse Lungebetennelse uten hoste Interstitial lungebetennelse Pneumatisk lungebetennelse Mycoplasma lungebetennelse Lungebetennelse hos barn Inage lungebetennelse Behandling av lungebetennelse Hvor mange dager er lungebetennelsen Bilateral lungebetennelse på en voksen. Behandlingsvarighet Kliniske anbefalinger Behandling av lungebetennelse hjemme Behandling med folkemessige rettsmidler Forberedelser for behandling av lungebetennelse Antibiotika på lungebetennelse Pusteøvelser For forebygging av lungebetennelse For rehabilitering etter lungebetennelse

Betennelse i lungene og lungebetennelsen

Hva er lungebetennelse? Forskjellen mellom lungebetennelse og lungebetennelse.

Lungebetennelse eller lungebetennelse er en gruppe sykdommer der inflammatoriske prosesser utvikles i lungene. Det er ingen forskjell mellom lungebetennelse og lungebetennelse . Disse prosessene blir oftest resultatene av infeksjoner, virus, mikrober og lungebetennelse er ofte smittsom. Irriterater slår på lungevevet, og en inflammatorisk prosess utvikler intensiv behandling.

Lungebetennelse kan være en konsekvens:

  • urealiserte forkjølelse, arvi, influensa eller bronkitt;
  • Effektene av virus, bakterier og sopp, for eksempel Chlamydia, Legionell, Mycoplasma;
  • Ikke-komfortabel temperatur (superkjøling av lungene);
  • effekten av giftige partikler i luft eller stråling;
  • Komplikasjoner etter en allergisk hoste.

Symptomer på lungebetennelse

  • temperaturøkning;
  • kortpustethet og hoste;
  • kuldegysninger, feber;
  • svakhet , hodepine;
  • komplisert innånding, brystsmerter med dypt pust;
  • svette;
  • Tegn på forgiftning.

Økte temperaturer opptil 38-39 grader - et av hovedtegnene til lungens betennelse. Den er ledsaget av sterke kulderystelser, kan stige og gå ned i løpet av dagen innen 1-1,5 grader. Økt temperatur kan vare opptil 10 dager.

På mange måter er alvorlig svakhet, økt svette, hodepine, brudd på stolen og magesmerter i lungebetennelse forbundet med kroppens inntrengning, forgiftningen av vevsfallsprodukter og toksiner.

I dag er det mye oppmerksomhet til psykosomatikk av lungebetennelse. Langt stress, svekkelse av kroppen, kroniske sykdommer og alvorlige overbelastninger av en uforberedt organisme kan bli jord for utvikling av lunge sykdommer og føre til betennelse i den nedre luftveiene.

Samtidig kan den vanlige terapien med antibiotika mislykkes, en lang gjenopprettingsperiode er nødvendig for å normalisere funksjonene i nervesystemet og gjenopprettelsen av kroppens krefter.

Symptomer på lungebetennelse på coronavirus

Lungebetennelse kan skyldes en rekke virus, hvorav den viktigste kalles adenovirus, influensavirus og koronavirus (inkludert de farlige SARS-COV-1, MERS-COV og SARS-COV-2-pandemien).

Hvis coronavirus forårsaker lungebetennelse, er denne prosessen "lansert" ved konvensjonelle kaldt symptomer: en temperatur på 37,5-38 grader, smerte i halsen, et tap av lukt, hoste, velsignet kropp og smerte i musklene. Som regel varer disse symptomene ca 7 dager. Etter det stiger temperaturen opp til 40 grader, forgiftning øker raskt, kortpustethet og thorax smerte vises. Feber, kuldegysninger, høy svette og alvorlig svakhet - også symptomer på utviklingen av koronavirusinfeksjon i lungebetennelse.

Hosten er tørr, eller med usynlig våt, noen ganger kan det være en rusten skygge på grunn av ødeleggelsen av kapillærene.

En av de karakteristiske symptomene på lungebetennelse på Coronavirus er et begrenset pust, med et alvorlig sykdomsforløp, nesten umuligheten av uavhengig pust. Med ikke-komplisert betennelse i lungene observeres tung kortpustethet i nederlaget til flere lungefraksjoner og ikke manifesteres alene. Lungebetennelse forårsaket av coronavirus er preget av en frekvens for å puste mer enn 22, opplever pasienten kontinuerlig en følelse av mangel på luft, umuligheten av en full pust.

Åndedrettssvikt fører til sinushet av den nasolabiale trekanten, pasientene har en tvungen pust, hvor intercostal muskler er aktivt involvert. Pasienter søker å akseptere uvanlige stillinger for å lindre innånding. På grunn av mangel på oksygeninntak i hjernen, kan pasientene oppleve forvirring, panikkanfall eller svimmelhet.

Hvor mye temperatur holdes på lungebetennelse

Det er to typer temperatur på Lung Inflammation - subfir og høy.

Med lungebetennelse kan temperaturen kraftig vokse til indikatorene på 39-40 grader og kan holde over to uker. Det er viktig å huske at nedgangen i temperaturen er viktig for å utføre en lege under observasjon og fullt ut overholde den enkelte protokoll av antibakteriell terapi. Selv om høy temperatur er et symptom, ofte for lungebetennelse, er en reduksjon i den en del av den totale behandlingen.

Når kroppstemperaturindikatorene når merker i 40 grader, må du ringe en ambulanse . Denne temperaturøkningen kan si at immuniteten i kroppen ikke takler infeksjon, og han trenger nødhjelp.

Subfebrile-temperaturen på lungebetennelse er innen 37-38 grader. I fravær av alvorlig kortpustethet er det vanligvis ikke anbefalt å redusere denne temperaturen. Det gir kroppen muligheten for en immunrespons på et virusangrep. Økt temperatur signalerer mangelen på organismers egne ressurser for å undertrykke virusinfeksjon.

Temperaturen normaliseres når organismenes viral lesjon gjenspeiles etter antibakteriell terapi.

Typer av lungebetennelse

Lungebetennelse uten temperatur

Ganske farlig utsikt - asymptomatisk lungebetennelse ikke manifestert med økt temperatur. I dette tilfellet kan det ikke være noen symptomer unntatt svakhet. Kroppen kan ikke signalisere sykdommen selv en hoste. Ofte er en slik situasjon en konsekvens av en svak immunrespons og manglende evne til kroppen å håndtere viruset.

Legene anbefaler å være oppmerksom på kompleksten av en person, ofte på det er karakteristisk spottet rødme mot bakgrunnen av veldig blek skinn. Menneskelig åndedrag oppstår med en fløyte. Når du flytter, vises kortpustethet og en hyppig puls. Kroppen er svak, raskt dekk, smerte i brystet og vanskelig å puste.

Asymptomatisk lungebetennelse er farlig ved at hosten ikke manifesteres, og den unødvendige sputum går ikke ut. Den smittsomme prosessen stod i lungene. Ofte er det en konsekvens av urealistiske forkjølelser eller bronkitt.

For diagnose utføres brystradiografen i 2 prognoser. Hovedtegnet på lungebetennelse er begrenset mørkere av det lunge stoffet.

Polycegimentary lungebetennelse

Tosidig polysegnatorisk lungebetennelse treffer flere stoffsegmenter av begge lungene. Barn er ofte syk under en år og folk med lav immunitet. Den første fasen av sykdommen kan være asymptomatisk eller lik Orvi .

Utviklingen av symptomer på bilateral lungebetennelse er en hoste med en fjærer, kortpustethet, våte hvesen i lungene, brystsmerter. Dette kliniske bildet er ledsaget av en temperaturøkning til 39-40 grader, feber, høy svette, takykardi, hodepine og endring i bevissthet. Med en vanlig lungebetennelse i bronki, oppstår en våt våt, noe som er vanskelig å avvike på grunn av det progressive ødem.

Varme lungebetennelse

Akutt form av sykdommen med strømmen av den inflammatoriske prosessen på et begrenset stykke lungevev (tap). Symptomene på denne form av lungebetennelse er feber, tørr hoste eller et lite rom med sputum, smerte i brystet, generell svakhet.

Ofte er fokal lungebetennelse en komplikasjon av skarpe luftveisinfeksjoner og bronkitt. Denne diagnosen øker i sesongens orvi og influensa.

Kroppstemperaturen stiger til 38-39 grader, noen ganger kan det være normalt eller ha subfebris. Åndedrag er rask opp til 25-30 enheter, takykardi er vist til 110 ° C. på min.

Feber er vanligvis avsluttet etter 3-5 dager etter starten av antibakteriell terapi. Uttrykket for fjerning av symptomer på fokal lungebetennelse er 3-4 uker.

Atypisk lungebetennelse

Atypisk lungebetennelse er en smittsom sykdom ledsaget av betennelse. Denne lungeslaget forårsaker ukarakteriske patogener - virus, mycoplasma, klamydia og andre mange smittsomme agenter.

Denne typen sykdom er forskjellig fra den "typiske" lungebetennelsen forårsaket av den bakterielle cockkalo floraen. Symptomer på atypisk lungebetennelse:

  • svakhet,
  • Hode og muskelsmerter,
  • dyspné,
  • svette
  • feber,
  • hoste.

For å diagnostisere atypisk lungebetennelse, er det nødvendig å bestemme patogenet, for hvilket metodene for PCR, Reef, Culture Sowing brukes. Det er nødvendig å utføre lungeadiografien. Etter å ha identifisert patogenet, er medisiner foreskrevet.

Atypisk lungebetennelse forårsaket av coronavirus kalles "Sharp respiratory sykdom syndrom" (SARS). Det er vanskelig å identifisere det smittsomme middelet, og derfor for behandling, på grunn av den raske mutasjonen av viruset.

Infeksjon av atypisk lungebetennelse er luftbåren dråpe. Inkubasjonsperioden er fra 3 til 10 dager. Avhengig av årsakssammenheng, er atypisk lungebetennelse delt inn i:

  • Feber q,
  • klamydial lungebetennelse
  • legionell lungebetennelse,
  • Tung akutt åndedrettssyndrom,
  • Mycoplasma lungebetennelse, etc.

Blant stoffene som anbefales for behandling av atypisk lungebetennelse, er grunnlaget ribavirin, som er mye brukt i dag for behandling av lungebetennelse forårsaket av koronavirus. Etter begynnelsen av behandlingen blir kortikosteroider innført i protokollen, blodplasma transfusjon anvendes i alvorlige tilfeller. Oksygenbehandling, diuretika brukes til å forberede for forebygging av lungeødem, infusjonsterapi for fjerning av forgiftning, symptomatisk behandling fra hoste og symptomer på respiratorisk syndrom.

Komplett lungebetennelse

Community-sykehus lungebetennelse er ikke forbundet med oppholdet på pasienten på sykehuset. Denne diagnosen er laget når de syke ikke ble forsvunnet eller syk med lungebetennelse, ikke mindre enn 14 dager etter utslipp eller senest to dager etter sykehusinnleggelse.

Fullstendighodet lungebetennelse utvikler seg på grunn av virkningen av patogene mikroorganismer på luftveiene. Dette skjer med en imaginær historie med kardiovaskulære eller metabolske sykdommer, den usunne livsstilen til pasienten, svak immunitet, tilstanden til alderdom eller med en sterk overkjøling.

Pneumokokker, streptokokker, hemofilpinne, stafylokokker, klamydia, legionell, adenovirus penetrerer menneskekroppen i levekårene, på steder med stor opphopning av mennesker med luftdråper, faller i luften når de hoster og nyser Fra luftveiene i pasienten.

Med redusert immunitt og andre uønskede faktorer er dreneringssystemet i lungene brutt, og patogene mikroorganismer forblir i dem, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess.

Medisinsk terapi under protokollen forbundet med identifisert bakteriologisk analyse brukes på behandling av samfunnsoppkjøpt lungebetennelse.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er forårsaket av respiratoriske virus, ofte godt kjent for oss. Disse er influensavirus, paragrippa, enterovirus, adenovirus. Terapi av viral pneumonium er mottak av antivirale og symptomatiske midler.

Symptomer på viral lungebetennelse skarp:

  • kraftig økning i temperaturen
  • Inxication syndrom,
  • sterk produktiv våt hoste,
  • Smerte i lungene.

Diagnosen av viral lungebetennelse utføres på grunnlag av laboratoriedata.

Ofte blir viral lungebetennelse på en ARVI, i dette tilfellet, typiske symptomer på respiratorisk sykdom forverres i flere dager med sterk feber, cyanose, en hoste med en "rusten" farge, hvesning i lungene og brystsmerter.

Viral lungebetennelse forårsaket av influensaviruset er ofte dobbeltsidig, med fokale lungeskader. Samtidig, blant virus lungebetennelse, er det ofte tilfeller av relativt lys form av sykdommen med moderate symptomer og rask gjenoppretting.

I barndommen står viral lungebetennelse for 90% av alle typer av denne sykdommen. I alvorlige tilfeller oppstår viral lungebetennelse hos barn.

  • med høye temperaturer
  • kaste opp
  • Intense symptomer på forgiftning,
  • mangel på appetitt eller full spiserfeil,
  • Sterk hoste.

I alvorlige tilfeller er pasientbehandling utnevnt.

Voksne er syke med viral lungebetennelse mindre ofte enn barn (prosentandelen av viral pneumonium blant andre typer sykdommer overstiger ikke 35%). Oftere enn 65 år lider viral lungebetennelse. Frekvensen av sykdommen øker i høst-vinterperioden.

Brewing lungebetennelse

Brewing lungebetennelse er en akutt smittsom sykdom. Denne diagnosen er laget av nederlaget til en eller flere lungefraksjoner når den fibrede trafikken og fibrinøse overlappene på Pleegre dukket opp i alveolene.

De hyppigste årsaksmidlene til bruboral lungebetennelse - pneumokokker, og den viktigste årsaken til sykdommen er å redusere immuniteten.

Sykdommen begynner akutt, med en økning i temperaturen til 39 grader, kulderystelser, smerte i brystet. Den tørre hosten erstattes av utgivelsen av "rusten" sputum. Seks uttrykt kortpustethet. Breath hardt, med våte og tørre hvesen. Deretter oppdages Voice Jitter på grunn av nedsatt puste. Brewing lungebetennelse kan ledsages av et brudd på hjertrytmer, en reduksjon i trykk og sterk hodepine.

På slutten av den akutte fasen av sykdommen er respirasjon normalisert, med en hyppig puls og en reduksjon i blodtrykket kan fortsatt forstyrres av pasienten.

Den bruborale betennelsen i lungene er sykdommen til voksne, og det behandles på sykehuset i terapisparasjonen.

Lungebetennelse uten hoste

Lungebetennelse er oftest ledsaget av et karakteristisk sett med symptomer, men det skjer imidlertid at sykdommen oppstår i en skjult form. Asymptomatisk lungebetennelse er vanskelig å diagnostisere, da pasienten ikke kan gjenkjenne helseproblemet i henhold til eksplisitte funksjoner. Latent lungebetennelse kan forekomme uten temperatur og til og med uten hvesning i lungene.

Ofte er det skjulte lungebetennelsen syke mennesker over 60 år gammel.

Overtredelser i immunsystemets arbeid er hovedårsaken til asymptomatisk lungebetennelse. Det kan også utvikle seg på grunn av feil mottak av hostemedikamenter under respiratorisk sykdom. Med en dårlig sputum fjerning, akkumuleres det i lungene og blir et medium for avl patogen flora.

Komplikasjon etter influensa, bronkitt eller ORVI er en annen årsak til asymptomatisk lungebetennelse.

Hvis det ikke er noen hoste, men det er mistanke om sykdommen, må du lytte til følgende symptomer:

  • Styrke svakhet
  • Redusert ytelse
  • Sterk hodepine.

I pasienten, sterk svette, hyppig puls, kortpustethet og smerte i brystet. Temperaturen kan øke.

For å oppdage lungebetennelse med skjulte symptomer, er det nødvendig å utføre dyp diagnostikk, noe som vil bidra til å bestemme sykdoms- og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Interstitial lungebetennelse

Interstitial lungebetennelse er en inflammatorisk prosess, hvor de alveoliske veggene og parenkyma-vevet lider. Sykdom forårsaker smittsomme agenter:

  • Mycoplasma,
  • klamydia
  • Pneumokister,
  • Legionella.
  • Respiratoriske virus
  • Herpes virus.

Også, interstitial lungebetennelse kan også være en reaksjon på støv. Nederlag med interstitial lungebetennelse eller diffus, og det kan dekke en andel eller alt lett.

Symptomer på sykdommen:

  • dyspné,
  • tørrhoste,
  • Smerte i brystet,
  • temperatur opptil 38 grader,
  • Kardiopulmonal fiasko.

Sykdommen bestemmes ved bruk av CT og laboratorie diagnostikk.

Sykdommen kan forekomme hardt, når det er høyt, sannsynligheten for lungfibrose. I risikogruppen:

  • Røykere,
  • HIV-infisert
  • Folk med alkoholisme.

Interstitial lungebetennelse kan strømme i kronisk form (mer enn 12 måneder), hele tiden er pasienten begrenset i aktivitet, lider av alvorlig pust, høy tretthet. Ofte er det et sterkt vekttap.

Behandling inkluderer oksygenbehandling, kortikosteroider, cytostatika. Ved å redusere respiratorisk funksjon, er IVL foreskrevet.

Pneumatisk lungebetennelse

Pneumatisk lungebetennelse refererer til atypisk lungebetennelse. Hennes smittsomme agenter - Enkle mikroorganismer Pneumokister. Sykdommen overføres av luftdråper og utvikler seg ofte hos personer med et berørt immunsystem.

I risiko risiko gruppen av pneumatisk lungebetennelse:

  • eldre mennesker,
  • Syk hiv,
  • tuberkulose
  • Pasienter med blodsykdommer,
  • Pasienter som tar immunosuppressive midler.

Sykdommen kan ha tilbakefall. Spesielt hos pasienter med HIV-infeksjon i AIDS-scenen, er sannsynligheten for re-sykdom 25%.

Pneumocister faller inn i kroppen gjennom luftveiene, aktivt multipliserer, provoserer utseendet på en stor mengde slim og utvekslingsprodukter. Å finne i blodet, provoserer smittsomme midler dannelsen av spesifikke antistoffer. Alveola er overrasket, gassutvekslingen er ødelagt. I forhold til respiratorisk svikt utvikler fibrose lungene, etterpå - emfysem og pneumothorax.

Symptomer på sykdommen ser først ut som tegn som Arvi eller Stargitt. Perioden for første fase er opptil 10 dager. Svakhet, sterk hoste, redusert kroppsvekt i den andre fasen av sykdommen, forbedres med et sterkt pust. Huddeksler ervervet en skinnende nyanse. Hoste blir produktiv med vanskelig fuktighet.

Den tredje fasen bringer lettelse symptomer, men wheezes i lungene og symptomene på svakhet kan fortsatt opprettholdes.

Behandling av pneumatisk lungebetennelse forekommer på sykehuset og inkluderer antibakteriell og symptomatisk behandling.

Mycoplasma lungebetennelse

Mycoplasma lungebetennelse er en atypisk lungeinfeksjon. Infeksiøs agent - Mycoplasma pneumoniae. Denne typen lungebetennelse er preget av:

  • Obsessiv hoste
  • subfeilering
  • smerte i brystet og muskelsmerter,
  • Aclays og brudd i arbeidet med mage-tarmkanalen.

Mycoplasma lungebetennelse oftere syke barn, tenåringer og voksne opp til 35 år gammel.

Med høy forekomst av sykdommen er Mycoplasma malpressible i eksterne forhold. De reagerer på temperaturendring (spesielt ved oppvarming), vokser ikke i tørre miljøer.

Disse mikroorganismer blir ofte årsaker til bronkitt, bronkial astma, de er også i stand til å forårsake en respiratorisk patologi (otitis, encefalitt, meningitt, anemi).

Inkubasjonsperioden i MyCoplasma lungebetennelse er vanligvis 12-14 dager. Sykdommen begynner sjelden akutt, oftere er utseendet på symptomer på laryngitt, sjeldnere - bronkitt. Svakhet, svette, temperaturstigning til 38 grader følger også med begynnelsen av sykdommen.

Komplikasjoner av MyCoplasma lungebetennelse kan være:

  • Stevens-Johnsons syndrom,
  • Hyien Barre Syndrome,
  • myelitt,
  • encefalitt,
  • meningitt.

Å gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium, det kan helbredes i to eller tre uker. Macrolids, fluorokinoloner, lyse midler, ekspektorantinnretninger er foreskrevet for behandling, immunmodulatorer, fysiotikk, massasje, respiratorisk gymnastikk.

Lungebetennelse hos barn

Lungebetennelse hos barn er en akutt smittsom skade på lungene. Hun fortsetter kort. Hoste og symptomer på forgiftning.

Den intrauterin infeksjon av lungebetennelse oppstår på grunn av herpesvirus, klamydia. Medisin allerede kjente tilfeller av intrauterin lungebetennelse forårsaket av koronavirus.

I det første året av livet, trollmannen og hemofilstaven. Forskolebarn er syke lungebetennelse, årsaken til som er:

  • Infeksjon med hemofile og intestinale spisepinner,
  • Golden Staphylococcus.
  • Sinnaya Wand.

Skolebarn oftere syke atypisk lungebetennelse.

I risikorisikogruppen av lungebetennelse - barn med immundefekt, lidelse stress, kjøling eller lidelse av kroniske smittsomme sykdommer.

Behandling av lungebetennelse hos barn består av antibiotika, antipyretisk, ekspektorant, bronkoditikk. Etter den akutte fasen og under rehabiliteringsperioden vises fysioterapi, massasje og terapeutisk fysisk utdanning.

Barns lungebetennelse i tilfelle rettidig deteksjon behandles hjemme, og alvorlige tilfeller på sykehuset, og ganske vellykket. På barns lungebetennelse er sykehusinnleggelsen ikke alltid vist, og hvis foreldrene vil fortsette å motta mottak, er barns lungebetennelse herdet innen 2-3 uker.

Inage lungebetennelse

Lungebetennelse eller ikke - avhenger av sin type og årsaker til sykdommen. Samtidig kan direkte lungebetennelse ikke bli smittet, men den patogene mikrofloraen, penetrerer en annen person i kroppen, kan bli en kilde til inflammatorisk prosess, i den kraften og lungebetennelsen.

Betennelse i lungene kan forårsake bakterier, virus, sopp, enkleste. Den største faren for andre, personen er i den første fasen av sykdommen, når hoste og hosten er preget av smittsomme stoffer.

Men det er viktig å huske at selv når de er smittet, kan utviklingen av den inflammatoriske prosessen ikke skje. Sterk immunitet gir ikke å utvikle lungebetennelse, og hele kampen med det smittsomme middel oppstår i øvre luftveiene. Med andre ord kan det samme smittsomme middel forårsake forskjellige reaksjoner fra forskjellige personer: fra lys Arvi til alvorlig lungebetennelse.

Risikoen for syke lungebetennelse er tilstede mer:

  • Hos barn opp til 1,5 år,
  • gamle mennesker,
  • de som lider immunsvikt
  • lider av kronisk patologier av kardiovaskulærsystemet, bronki og lunger, nyrer,
  • Diabetiker
  • allergi
  • Røykere.

Det er viktig å huske, noen typer lungebetennelse er ikke smittsom. Dette er typer sykdom som ikke er relatert til infeksjon. For eksempel er betennelsen i lungene, som oppsto på grunn av væskenes stagnasjon i luftveiene.

Behandling av lungebetennelse

Hvor mange dager er lungebetennelsen

Varigheten av behandlingen avhenger av årsakene til lungebetennelse. Pneumokokkinfeksjon kan beseires på 7 dager. Legionells eller Staphylococcus forårsaker lungebetennelse som må behandles minst tre uker. Den kyniske wand vil tvinge terapi til førtifem dager. Komplisert lungebetennelse må behandles til to måneder.

Fokal lungebetennelse behandles raskere enn hemmelighold. I det første tilfellet blir det kliniske bildet gunstig i ti dager, i den andre behandlingen tar omtrent en måned.

Bilateral lungebetennelse på en voksen. Behandlingsvarighet

Ved å forutsi behandlingen av bilateral lungebetennelse, bør en voksen alltid ta hensyn til kroniske sykdommer, immunitetstilstanden og årsakene til sykdommen. Pasienter med alvorlig skade på metabolisme, diabetes mellitus, høy grad av hypertensjon, hjertesykdommer er sjanser for lengre behandling og lang rehabilitering etter lungebetennelse. Det kliniske bildet kan oppdage symptomene på lungebetennelse til to måneder fra begynnelsen av behandlingen, mens den sterke kroppen kan kurere i en måned.

Kliniske anbefalinger

De siste kliniske anbefalingene for behandling av lungebetennelse finnes i brevet av Helsetjenesten til den russiske føderasjonen 6. mars 2020 n 30-4 / I2-2702 "på algoritmen for å levere medisinsk hjelp til den voksne befolkningen med community-sykehus lungebetennelse. " Dokumentet er relevant, og bestemmer prosedyren for diagnosen og behandlingen av alle typer samfunnssykehospitalen (de som har utviklet seg utenfor sykehuset, eller diagnostisert i de første 48 timene fra øyeblikket av sykehusinnleggelse). Brevet bestemmer sykehusreglene i lungebetennelse, tidsfrister for starten av antibakteriell terapi etter diagnosen, klassifiseringen av sykdomsformene i henhold til alvorlighetsgraden, basert på symptomene.

Kliniske anbefalinger gir den mest detaljerte informasjonen om diagnose og behandling av lungebetennelse, men de er adressert til leger og medisinsk personell. Alle kan finne på nettverket og lese dem for å øke bevisstheten om sykdommen, men I intet tilfelle bør ikke være engasjert i selvdiagnose og selvbehandling for foreskrevne protokoller av antibakteriell terapi . På de første tegn på lidelse bør du konsultere en lege.

Behandling av lungebetennelse hjemme

Kliniske anbefalinger gir klare kriterier for innånding av pasienter med lungebetennelse. Pasienter med en lysform av sykdommen og mange av lungebetennelsen som lider av middelgrsen uten belastet historie, er hjemmebehandling.

Hovedreglene for behandling av lungebetennelse hjemme:

  • Overholdelse av protokollen av antibakteriell terapi;
  • Overholdelse av Beddown første dager og rikelig drikke for å fjerne symptomene på forgiftning;
  • Behovet for å stå opp hver 5-6 timer og litt flytte opptil 20 minutter;
  • Etter normalisering av det kliniske bildet, vises korte turer;
  • Full, men lett mat;
  • Komplett røyking;
  • Støtte for luftfuktighet i rommet innen 60-70%.

Behandling med folkemessige rettsmidler

Mange i behandlingen av lungebetennelsesmedisiner benytter seg til folk som støtter behandling med midler. De vanligste av dem er medisinske urter. Herbraiser hjelper ekspektorasjonen, reduserer den inflammatoriske prosessen, fjern bronkospasmer.

Urter reduserer hevelsen og har en vanndrivende effekt, aktiverer immunsystemets aktivitet, som er godt støttet av det terapeutiske kurset.

Det er nyttig å drikke drinker med et rikt innhold av vitamin C: en avkok av rosehip, tranebær, dvelers, viburnum.

Ved behandling av lungebetennelse, hvitløk, honning, brukes av folkemidlene, gjør ulike komprimerer og tinktur. Med overflod av folkemessige oppskrifter for behandling av lungebetennelse er det viktig å huske det Konsultasjon med legen er nødvendig i hvert tilfelle av deres søknad . Hvert folkemedisin bør bygges i terapi og forstyrrer ikke sin vellykkede strømning. Derfor, hvis du ønsker å ty til hjelp av tradisjonell medisin, er det verdt å ikke overbelaste kroppen og følge prinsippene for rasjonalitet og konsistens med hovedprotokollen for behandling.

Forberedelser for behandling av lungebetennelse

Antibiotika på lungebetennelse

Behandling av pasienter med en lysform av lungebetennelse foregår hjemme. Det er vanligvis mulig å kurere det med piller eller suspensjoner. Legen foreskriver antibiotika av β-laktamraden (Amoxicillin, Amuxyne, Solutab). For eldre pasienter eller med alvorlige kroniske sykdommer er beskyttede penicilliner og fluorokinoloner foreskrevet (Amoxiclav, Flemoclav Soluteab, Aveoks).

For behandling av pasienter med alvorlig og ekstremt alvorlig lungebetennelse brukes narkotika III og IV-generasjoner, som har en bakteriedrepende effekt, som fullstendig ødelegger cellene i patogenet. Blant representanter for Cephalosporins III-generasjon er orale og parenterale former. I den første undergruppen er Supraks vanlige i kapsler og suspensjoner, Cedaxes i kapsler og spektrosef i kapsler, cepditogen, ceftazidim, cefoperazon.

For å ødelegge mykoplasma ved lungebetennelse er antibiotika av makrolider egnet mot atypiske flora, tetracykliner - reserve medisiner, doxycyklin (Unidox Solutab).

Tilstrekkelig terapi av lungebetennelse kan ikke gjøre uten antibiotika. Dette er det eneste moderne og effektive tiltaket for å eliminere årsaken til sykdommen - mikroorganismer. Alle forskrifter av narkotika må styres av legen, selvmediet er fulle av forverringen av sykdomsforløpet og utviklingen av immuniteten til bakterieceller til effekten av antibiotika.

Pusteøvelser

For forebygging av lungebetennelse

I dag er forebygging av lungebetennelse en av de viktigste i komplekset av helsepraksis og omsorg for tilstanden til menneskekroppen. Det ble tydelig at lungeskade er en ekte trussel, mye mer massiv og relevant enn det virket nylig mange av oss. Koronaviruspandemien gjorde justeringer ikke bare til vår livsstil, men også gjort det mest relevante omsorg for åndedrettssystemet, om sin sunne og fullverdige tilstand.

En av de mest effektive måtene å forebygge lungebetennelse er vanlig respiratorisk trening med en simulator "Samolader". Og det er rimelige årsaker og mange års ubestridelig bekreftelse.

Pusteøvelsene styrker åndedrettsmuskulaturen, som øker mobiliteten til brystet og membranen. Effektive bevegelser av respiratoriske muskler øker mengden bryst og lunger. Dette gir maksimal kjøreventilasjon og luftcirkulasjon i alveolene og øker bruken av oksygenbruk i lungene og dets opptak til vevet.

Opprettholde normale lysvolumer og vanlig respiratorisk tracting danner høyre respiratorisk rytme. Som et resultat er respiratorisk frekvens normalisert, dets minuttvolum og andre indikatorer som er krenket på grunn av stress, hypodynamin, kroniske sykdommer. Fysiologisk korrekt pustet er bevart i lang tid.

Åndedrettsopplæring opprettholder elastisitet av lettvev. Dette øker lungens vitale kapasitet, forhindrer utviklingen av fibrose og andre endringer i lettvev. CO2 eliminerer bronkiens spasme, noe som også øker effektiviteten av pusten.

Åndedrettsopplæring øker effektiviteten av en liten sirkel av blodsirkulasjonen. Dette er spesielt viktig for alderen i alderen, fordi en av de hyppige årsakene til det eldre blodet i en liten sirkel.

Som et resultat av gjenopprettelsen av funksjonene i luftveiene og blodsirkulasjonen oppstår, oppstår en reduksjon i inflammatorisk prosess, forebygging av stillestående fenomener i bronkopier og lunger og resorpsjon av slim og ekssudat utføres.

I tillegg kompenserer "selvskarp" for mangel på fysisk aktivitet, og respiratorisk trening, samt trening, bidrar til produksjon av naturlig antioksidant (superoksidismutase) som hindrer utviklingen av lungebetennelse.

Alle disse argumentene er resultatet av dype mange studier knyttet til studiet av effekten av respiratorisk trening med "Self-coach" på menneskelige lungene og forebygging av lungebetennelse, samt opplevelsen av mennesker i forskjellige aldre og et annet nivå av helse.

I dag er millioner av mennesker fra ulike land i verden trent med "selvkyst" for å hindre utviklingen av lungebetennelse - en av de viktigste farene for kroppen i den pandemiske perioden.

Hvis du vil få en av de mest effektive måtene å bry seg om åndedrettssystemet, er det en uunnværlig assistent for forebygging av lungebetennelse, anskaffe respiratorisk simulatoren "Samolader". Mange års erfaring viste sin effektivitet, tilgjengelighet og de høyeste resultatene i å opprettholde lungens helse.

For rehabilitering etter lungebetennelse

I en vanskelig periode med trusler mot en høy viral belastning på kroppen, er det viktig å vite hvordan du raskt kan returnere formen etter lungebetennelse og gi deg lett å tjene penger igjen. Først er det viktig å overholde generelle regler for bekymringer om deg selv og din helse. Sov minst klokka 8 om natten og et par timer om ettermiddagen, vel, vel, ikke glemme vitaminer A, B, C og kalsium, for å lufte rommet hver tredje time.

Spesiell oppmerksomhet bør betales til lyset ditt, tilbringe tid til åndedrettsopplæring for å forbedre lungemuskulaturen. På grunn av respiratorisk trening med simulatoren "Samozdrav" vil bli oppløst ekssudat, vil den våte grenen være enklere, luftveiene vil bli rengjort, det lungesystemet vil beholde helse og elastisitet, normaliserer vevutvekslingen og inxisatoren vil bli eliminert, medfølgende den akutte stadiet av sykdommen. Sunn pust og normal mengde pusten vil bli gjenopprettet, sverdet vil forlate på grunn av normalisering av nivået av oksygen i kroppen,

I ferd med å puste trening med simulatoren "Samolader", vil rehabilitering etter betennelse i lungene lykkes, vil passere raskt og komfortabelt, og du vil kunne gjenvinne sin vitale energi på en naturlig måte - trening gjennom riktig og sunn pusting .

Oversikt

Lungebetennelse (lungebetennelse) er betennelse i stoffet i ett eller begge lys forårsaket av infeksjon.

På slutten av pusteørene i lungene (alveolære slag) er det små poser fylt med luft (alveoli) samlet i bunter. Med lungebetennelse er disse posene betent og fylt med væske.

Hvordan er menneskets alveoli med lungebetennelse

De vanligste symptomene på lungebetennelse:

  • hoste;
  • varme;
  • arbeidet puste.

Den vanligste årsaken til lungebetennelse er en pneumokoksinfeksjon, men det er mange andre typer bakterier og virus som forårsaker lungebetennelse.

Pasienter med en lysform av lungebetennelse behandles vanligvis hjemme. De gir antibiotika, rikelig drikke og gir fred. Personer med god helse gjenoppretter vanligvis uten noen konsekvenser.

Hos pasienter med andre sykdommer kan lungebetennelse være i alvorlig, og de kan trenge behandling på sykehuset. Dette skyldes at lungebetennelse kan gi komplikasjoner, som, avhengig av tilstanden av helse og alder av pasienten, kan til og med føre til et dødelig utfall.

Ifølge ulike data i Russland sykler lungebetennelse hvert år 1-2 millioner mennesker. Folk ofte syke lungebetennelse i høst og vinter. Dødelighet fra samfunnssykehuspneumoniums i Russland er av forskjellige data fra 1% til 5%, men blant pasienter som krever sykehusinnleggelse og i eldre mennesker, er denne indikatoren mange ganger mer. Lungebetennelse kan være syk i alle aldre.

Symptomer på lungebetennelse

Symptomer på lungebetennelse kan utvikle seg veldig raskt (i 24 til 48 timer) eller relativt sakte, innen få dager. Manifestasjonene av sykdommen varierer og kan lignes på symptomene på andre respiratoriske infeksjoner, for eksempel akutt bronkitt.

For lungebetennelse er preget av hoste. Det kan være tørt eller ledsaget av frigjøring av sputum (tykk slim) av gul, grønn, brunaktig farge eller til og med blødning.

Andre vanlige symptomer:

  • Vanskelig pusting - pusten er hyppige og grunne, muligens kortpustethet selv under hvile;
  • hjertebank;
  • en sterk økning i kroppstemperaturen;
  • Vanlige fattige velvære;
  • svette og kuldegysninger;
  • mangel på appetitt;
  • Smerte i brystet.

Blant de mindre vanlige symptomene er følgende:

  • hoste med blod (hemopying);
  • hodepine;
  • utmattelse;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • whistling puste;
  • smerte i leddene og musklene;
  • Tap av orientering i tid og rom (spesielt hos eldre).

Hvis du har oppdaget symptomene på lungebetennelse, kontakt lege til å diagnostisere. Hvis du har uttalt symptomer, spesielt, rask pust, smerte eller desorientering i rommet, kontakt lege umiddelbart.

Årsaker til lungebetennelse

Den vanligste årsaken til lungebetennelse er infeksjon, vanligvis bakteriell opprinnelse.

Imidlertid forårsaker lungebetennelse ulike typer bakterier, virus og (av og til) sopp, avhengig av hvor lungebetennelse begynte. For eksempel er mikroorganismer som forårsaker lungebetennelse, rost på sykehuset, forskjellig fra de som kan forårsake det i vanlig liv.

Mikroorganismer som forårsaker infeksjon faller vanligvis i lungene ved innånding. I sjeldne tilfeller kan lungebetennelse skyldes infeksjon i en annen kroppsdel. Deretter trenger patogenet av lungebetennelse inn i lungene gjennom blodet.

Nedenfor er de fire typer lungebetennelser beskrevet.

Bakteriell lungebetennelse

Den vanligste årsaken til lungebetennelse hos voksne - Bakterier Streptococcus pneumoniae. Denne form for lungebetennelse kalles noen ganger pneumokok.

Mindre ofte er de forårsakende agenter av lungebetennelse andre typer bakterier, inkludert:

  • Influensa;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (utbrudd av morbiditet oppstår i gjennomsnitt hver 4-7 år, vanligvis blant barn og unge).

I svært sjeldne tilfeller forårsaker lungebetennelse følgende bakterier:

  • CHLAMYDOPHILA PSITTACI: Denne bakterien er en sjelden form for lungebetennelse, som kalles ornitose eller psitactose, som overføres til personer fra infiserte fugler, som duer, kanariske, lang-tailed og bølgete papegøyer (denne form av lungebetennelse kalles også en papegøye sykdom eller en papegøyefeber);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella Pneumophila: Årsaker Legionells eller "Legionnaire sykdom", en uvanlig form for lungebetennelse.

Viral lungebetennelse Mulig måte å overføre lungebetennelse

Virus kan også forårsake lungebetennelse, oftest er det et respiratorisk syncitial virus (RSV) og noen ganger influensavirus type A eller B. Virus blir oftest å bli patogener av lungebetennelse hos små barn.

Aspirasjon lungebetennelse

I sjeldne tilfeller kommer årsaken til lungebetennelse inn i lungene

  • oppkast;
  • fremmedlegemer, som peanøtter;
  • Skadelig substans, som røyk eller kjemikalie.

Et inhalert objekt eller stoff forårsaker irritasjon av lungene eller ødelegger dem. Dette fenomenet kalles "aspirasjon lungebetennelse".

Sopp lungebetennelse

Lungebetennelse forårsaket av soppinfeksjon i lungene er sjelden funnet hos personer med sterk helse. Oftere påvirker det mennesker med et svekket immunforsvar (se nedenfor). Selv om soppbnevania er sjeldent, reiser folk oftere mer på steder der denne typen infeksjon er mer vanlig: enkelte regioner i USA, Mexico, Sør-Amerika og Afrika.

Noen medisinske navn på sopp lungebetennelse: histoplasmose, cocidioidomycosis og blastomicose.

Risikogrupper for lungebetennelse

Folk i de følgende gruppene er mer utsatt for risiko for lungebetennelse:

  • Bryst babyer og små barn;
  • eldre mennesker;
  • røykere;
  • pasienter med andre sykdommer;
  • Personer med svekket immunitet.

Sykdommer øker sannsynligheten for lungebetennelse:

  • Andre lungesykdommer, så som astma eller fibrose (fibrøs cystisk degenerasjon eller cystisk fibrose);
  • hjertesykdommer;
  • sykdommer i nyrene og leveren;
  • Ugress immunitet.

Din immunitet kan svekke:

  • nylig led sykdom, som influensa;
  • kreftbehandling, for eksempel kjemoterapi;
  • Noen medisiner tatt etter transplantasjonen av kroppen (de er spesifikt tatt for å svekke immunforsvaret, og dermed redusere rehabilitering av det transplanterte organet);
  • Hiv eller aids.

Diagnose av lungebetennelse

Legen kan ofte diagnostisere lungebetennelse, intervjuer deg om symptomene og inspisert brystet. I noen tilfeller kan det være nødvendig med ekstra forskning. Noen ganger er lungebetennelse vanskelig å diagnostisere, så mange symptomer sammenfaller med andre sykdommer, som forkjølelse, bronkitt og astma.

For å lage en diagnose, kan legen først spørre:

  • Puster du oftere enn vanlig;
  • Lider du av kortpustethet (du føler deg fettet);
  • Hvor lenge har du hoste;
  • Forventninger er du sputum, og hvilken farge er det;
  • Brystsmerter i å puste eller puster ut er forbedret.

Legen vil mest sannsynlig måle temperaturen til deg og lytter til stetoskopet foran og bak, for å avgjøre om karakteristiske knitrende eller rattling lyder høres. Det kan også lytte til brystet, tappe på den. Hvis lungene dine er fylt med væske, gjør de en lyd, som er forskjellig fra feil, sunne lungene.

For å bekrefte diagnosen, vil legen sende deg til brystet røntgen og andre studier. Brystet røntgen kan vise hvor mye lungene dine er overrasket. X-ray hjelper også legen til å skille mellom lungebetennelse fra andre smittsomme sykdommer i lungene, for eksempel bronkitt. I tillegg utføres en sputumanalyse og blodprøve. Analyse av sputum eller blodprøver bidrar til å bestemme årsaken til infeksjon - bakterie eller virus.

Screening på lungekreft

Selv om det sjelden finnes, men lungebetennelse kan være et symptom på skjult lungekreft hos røykere og folk over 50 år. Hvis du faller inn i en av disse gruppene, kan legen din lede deg til brystet røntgen. Lungekreft på røntgen ser vanligvis ut som mye "hvit-grå".

Hvis røntgenundersøkelsen ikke har avslørt kreft, anbefales det å gjøre et re-bilde etter 6 uker. Dette er gjort for å nøyaktig sørge for at med lungene dine har det bra.

Behandling av lungebetennelse (betennelse i lungene)

Pasienter med en lysform av lungebetennelse behandles vanligvis hjemme. De gir antibiotika, rikelig drikking og gir fullstendig fred. I mer alvorlige tilfeller kan behandlingen være nødvendig på sykehuset.

Behandling av betennelse i lette hus (ambulant)

Hoste kan vare ytterligere 2-3 uker etter slutten av antibiotika, og følelsen av tretthet kan forbli enda lenger, fordi kroppen din vil bli gjenopprettet etter sykdommen. Hvis symptomene ikke er begynt å finne sted innen to dager etter behandlingsstart, rapporter det til legen din. Effekten av behandlingen kan ikke være av følgende grunner:

  • Bakterier som forårsaker en infeksjon kan være motstandsdyktig mot de antibiotika som du har tatt - legen din kan registrere deg et annet antibiotika i retur eller i tillegg til den første;
  • Infeksjonen kan forårsake et virus, og ikke bakterier - antibiotika virker ikke på virus, og immunforsvaret i kroppen din må kjempe med en virusinfeksjon, som produserer antistoffer.

For å lette symptomene på lungebetennelse, kan du ta smertefullt, for eksempel paracetamol eller ibuprofen. De vil bidra til å lindre smerte og slå ned en høy temperatur. Du bør ikke ta ibuprofen hvis du har:

  • Allergier mot aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs);
  • Astma, nyresykdom, magesår eller fordøyelsesforstyrrelser.

Det anbefales ikke å ta en hostemedisin som svinger hosteflexen (kodein, libeksin, etc.). Hoste bidrar til å rense lungene fra sputum, så hvis du stopper hosten, kan infeksjonen forbli i kroppen lenger. I tillegg er det lite bevis på at hostefondene er effektive. Varm drikke med honning og sitron vil bidra til å fjerne ubehag forårsaket av hoste. Drikk mye væske for å hindre dehydrering, og mye hvile til kroppen din gjenopprette.

Hvis du røyker, er det nå viktig å slutte å røyke, da det skader lyset ditt.

Lungebetennelse overføres sjelden fra en person til en annen, så pasienten kan omgis av mennesker, inkludert familiemedlemmer. Imidlertid bør personer med svekket immunsystem unngå kontakt med lungebetennelse pasienter før det begynner å bli bedre.

Etter å ha lettere symptomene, kan det hende du trenger litt tid til fullstendig gjenoppretting. Samtidig kan hosten bli bevart. Hvis det plager deg, snakk med din deltakende lege.

Behandling av lungebetennelse på sykehus (stasjonær)

Med alvorlige symptomer, må du kanskje gå til sykehuset for behandling. Behandling på sykehuset vil inkludere mottak av antibiotika og væsker intravenøst ​​gjennom dropper og / eller tilførsel av oksygen gjennom oksygenmasken for å lette respirasjonen.

I svært alvorlige tilfeller av lungebetennelse kan luftforsyningen til lungene utføres gjennom enheten for kunstig ventilasjon av lungene i resuscitation og intensiv terapi.

Legen vil mest sannsynlig be deg om å komme igjen etter 6 uker etter starten av å ta antibiotika. I noen tilfeller kan det foreskrive gjentatte studier, for eksempel en røntgen på brystet hvis:

  • Symptomene virket ikke mindre;
  • Symptomer returnert;
  • Røyker du;
  • Du er over 50 år gammel.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplikasjoner på lungebetennelse observeres oftere hos eldre, små barn og personer med noen kroniske sykdommer, for eksempel diabetes. Ved komplikasjoner vil du bli styrt av behandling på sykehuset.

De vanligste komplikasjonene for lungebetennelse - pleurisy, lunge abscess og blodinfeksjon (sepsis) er beskrevet nedenfor.

Ordningen for utviklingen av betennelse i Pleura

Pleurisy. - Betennelse i pleura, tynt skall mellom lungene og brystet. I sjeldne tilfeller kan væske akkumulere mellom lungene og veggene i brysthulen. Dette fenomenet kalles "pleural effusjon". Pleural effusjon observeres med halvparten av mennesker som behandles fra lungebetennelse på sykehuset.

Væske kan sette press på lungene, gjør det vanskelig å puste. Pleural effusjon passerer vanligvis som lungebetennelse behandling. Omtrent en av 10 tilfeller av behandling av lungebetennelse på sykehuset er det en væske i pleuralhulen av bakterier, noe som forårsaker opphopning av pus - den såkalte Empy.

Vanligvis vises purulenteutgivelser ved hjelp av en nål eller et tynt rør. I de vanskeligste tilfellene kan kirurgisk inngrep være nødvendig for å fjerne pus og eliminere skaden forårsaket av pleegre og enkelt.

Abscess lys - En sjelden komplikasjon av lungebetennelse, som oftest skjer i mennesker med allerede eksisterende alvorlige sykdommer eller hos personer som misbruker alkohol. Krydret på lungen fyller hulrommet i lungevevet. Våtutgravning med en ubehagelig lukt, hevelse av fingrene og bena - symptomene på lunges abscess.

Abscesser blir ofte behandlet med antibiotika. Vanligvis foreskrevet forekomsten av antibiotika intravenøst, deretter mottak av antibiotika i form av tabletter i 4-6 uker. De fleste pasienter har forbedret velvære i 3-4 dager. Det er viktig å ikke kaste det foreskrevne kurset av antibiotika, selv om du føler deg helt sunn for å unngå re-infeksjon av lungene. Omtrent en av 10 personer med lunge abscess krever en operasjon for å pumpe en pus fra en abscess eller fjerne den berørte delen av lungen.

Blodforgiftning - En annen sjelden og alvorlig komplikasjon av lungebetennelse, også kjent som sepsis. Sensis Symptomer:

  • Høy kroppstemperatur (varme) - 38º C eller høyere;
  • Hardhet og puste;
  • Lavt blodtrykk (hypotensjon), hvor svimmelhet er følt i kroppens vertikale posisjon;
  • Endre oppførsel, for eksempel desorientering i rom og tid;
  • redusert vannlating;
  • Kaldt, blek og klebrig skinn;
  • tap av bevissthet.

Når infeksjonen infiseres, kan infeksjonen spre seg til andre organer, for eksempel:

  • Eksterne hjerneskall (meningitt);
  • Abdominal skallet (peritonitt);
  • Hjertets indre kappe (endokarditt);
  • ledd (septisk leddgikt).

Disse typer infeksjon kalles også "metastatiske infeksjoner" (fra ordet "metastasis" - et fjernt sekundært senter for den patologiske prosessen) og forekommer vanligvis hardt. For deres behandling, foreskriver store doser antibiotika intravenøst.

Hvilken lege å kontakte med lungebetennelse?

Med hjelp av tjenesten kan du finne en god terapeut eller barnelege som vanligvis er involvert i å diagnostisere og polikliniske behandling av lungebetennelse. Hvis du blir tilbudt sykehusinnleggelse, kan du selvstendig velge et smittsomt sykehus.

Hvordan ikke å infisere andre på lungebetennelse

Stopp spredningen av mikroorganismer fra deg til andre mennesker kan være overholdelse av hygiene regler. For eksempel, når du hoster eller nyser, lukk munnen og nesen med en engangs lommetørkle. Sterket brukte disponible lommetørklær som brukes i søppelbøtte eller toalett - mikroorganismer kan leve noen timer etter nasal- eller munnhulen blader. Vi vasker hendene regelmessig for å forhindre overføring av patogener til andre mennesker og deres overføring til ulike elementer.

For å beskytte mot lungebetennelse bør folk fra høyrisikogrupper gjøre vaksinasjoner. Følgende vaksinasjoner anbefales:

  • Landsby fra pneumokokker (pneumokokcal vaksine);
  • Influensavaksinasjon.

Røyking, alkoholmisbruk og narkotikabruk Intravenøst ​​kan øke sannsynligheten for lungebetennelse. Røyking skader lungene, og som et resultat blir de mer utsatt for infeksjon. Derfor, hvis du røyker, er den beste måten å forhindre lungebetennelse å slutte å røyke.

Det er tegn på at ikke-harmonien og langvarig bruk av alkohol svekker de naturlige mekanismene for beskyttelse av lungene fra infeksjoner, noe som gjør dem mer utsatt for lungebetennelse. Ifølge en studie ble 45% av mennesker på sykehus med diagnose av lungebetennelse, misbrukt alkohol.

Alkoholmisbruk er en vanlig bruk av over tillatt norm. Under vanlig bruk er det forstått som opptak av alkoholholdige drikker hver dag eller de fleste av ukene i uken. Alkoholmisbruk øker ikke bare risikoen for lungebetennelse, men øker også sannsynligheten for at den vil lekke i en mer alvorlig form. Ifølge statistikken, sannsynligheten for døden fra lungebetennelse blant de som misbruker alkohol, fra 3 til 7 ganger høyere enn i gjennomsnitt i befolkningen.


Добавить комментарий