Статьи

Polipy nosa - Przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Nos polipów

Nos polipów - zwiększone przerostowe błony śluzowe jamy nosowej lub niepełne zatoki. Polipy nosa mają niezauważalny stopniowy kurs i prowadzić do wymawianych zaburzeń oddychania nosowego, zmniejszenia lub całkowitego braku zapachu. Konsekwencją trudności wdychając nosem może być nagłówek, zaburzenia snu, zmniejszona wydajność, pogorszenie, zaburzenia gryzienia i rozwój mowy u dzieci. Polipy nosa zdiagnozowano na podstawie wyników endoskopowej kontroli jamy nosowej, badania rentgenowskie i tomograficzne niekompletnych zatok. Dodatkowo wykonywana jest garderngoskopia, ogólny test krwi, badania bakteriologiczne. Polipy nosa zazwyczaj podlegają usunięciu chirurgicznym z leczenie pooperacyjnym i ciągłym.

Generał

Polipy nosa są dość wspólną patologią. Według różnych statystyk obserwuje się w ciągu 1-4% osób. Cierpią na polips nosa głównie dorośli, a mężczyźni są 2-4 razy częściej niż kobiety. Powstawanie polipów w nosie wiąże się z nadmiernym wzrostem (przerost) śluzowej nosowej, która zwykle występuje w wyniku długiego procesu zapalnego. Faktem jest, że błona śluzowa nosa stale walczy z zapaleniem, próbując osłabić lub zrekompensować wschodzących reakcji patologicznych. Jednak w czasie, funkcje ochronne membrany śluzowej występują. Następnie następny mechanizm kompensacyjny włącza się - jest to wzrost w obszarze błony śluzowej z powodu jej wzrostu przerostowego, w wyniku którego pojawiają się polipy nos.

Nos polipów

Nos polipów

Powody

Nowoczesna Otolaryngologia wierzy, że polipy nosa z chorobą polietyczną. Czynnikami, które przyczyniają się do wyglądu polipów w nosie, obejmują: anatomiczne cechy budynku wnęki nosa (krzywizna partycji nosowej, wąskie ruchy nosowe), przewlekłe procesy zapalne w pozornych zatokach nosa (zapalenie frontowe, zapalenie zatok, EtMoid), choroby alergiczne dróg oddechowych (zapylenie, alergiczne nieżyt nosa, astmatyczne zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową), zwłóknienie.

Objawy polipów nosa

Z reguły polipy nosa rozpoczynają wysokość w zatokie kratowej i górnych osadach jamy nosowej. Na początku rozwoju te zmiany nosa pozostają nieletnich pacjentowi. Z biegiem czasu polipy nos powoli zwiększa rozmiar, co prowadzi do stopniowo stopniowo stopniowej trudności z oddychaniem nosa. Aby ułatwić oddech nosa, pacjent zaczyna stosować Vasocorrictor Nasal Drops. Początkowo naprawdę przynoszą ulgę, ponieważ zmniejszają obrzęk błony śluzowej. Jednakże, z dużymi rozmiarami polipów nosa, zaprzestanie się wasocorstricting spada. W tym okresie był większość pacjentów najpierw zwrócić się do Otolaryngologa ze skargami na przeciążenia nosowe i utrudnione oddychanie nosa.

Nasalne zakłócenia dróg oddechowych związanych z polipą nosową prowadzi do zwiększonego zmęczenia pacjentów, spadek ich wykonywania umysłowych, pojawienie się bólów głowy i zaburzeń snu. Pacjenci narzekają na pogorszenie poczucia węchu aż do całkowitego braku postrzegania zapachów (anosmia). Możliwe jest uczucie ciała obcego lub stale obecny dyskomfort w nosie, różne zmiany w doznach smakowych. U większości pacjentów z polipami nosa obserwuje się katar i częste kichanie. Bóle mogą być oznaczone w obszarze dostaw nosowych.

Duży rozmiar polipów nosa prowadzi do wyglądu lotnego odcienia głosu (Rinophonia). Uzyskane polipy mogą nakładać się na wejście prowadzące z nosofarnx do rurki słuchowej, w wyniku przesłuchania ze spadkiem rozprawy, a u dzieci - naruszenie rozwoju mowy.

Wygląd polipów nosowych w dzieciństwie z powodu braku normalnego oddychania nosowego powoduje niewłaściwe tworzenie czaszki twarzy i układu dentystycznego, który najczęściej objawiający się różnymi zaburzeniami ugryzienia. W dzieciach pierwszego roku życia polips w nosie i utrudniały oddychanie nosowe powodują zaburzenia ssące i połykanie żywności, co prowadzi do przewlekłego niedożywienia i hipotrofią dziecka.

Komplikacje

Normalny oddychanie nosa zapewnia ocieplenie i nawilżanie powietrza wchodzącego do jamy nosowej, a także oczyszczanie z cząstek pyłu, który osiada na błonie śluzowej nosowej i są stopniowo wyświetlane w tajemnicy. Polipy nosa, zapobiegając przepływowi powietrza przez jamę nosową, zmuszając pacjenta częściowo lub całkowicie wymienić oddychanie nosowe przez usta. W rezultacie, suche i zimne powietrze wchodzi do dróg oddechowych. Tak więc, występujące w nosie naruszeniem oddychania z nosem oddychania prowadzi do rozwoju chorób, takich jak zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie laryńskiej, kraryngotrachitu, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.

Polipy nosa mogą zablokować komunikat niekompletnych zatoków z jamą nosową, która sprzyja wyglądem procesu zapalnego i rozwoju zapalenia zatok. Duże polipy w nosie prowadzą do kompresji naczyń krwionośnych i cyrkulacji tkanek nosofarynx, co z kolei powoduje częste zapalenie migdałów gardłowych z rozwojem adenoidów, migdałów skynotów z kliniką bolesną lub przewlekłym zapaleniem migdałków, Rurka słuchowa (EVstachit) i ucho środkowe (zapalenie ucha).

Diagnostyka

Aby odsłonić naruszenie oddychania nosowego, nawet w przypadku braku skarg pacjenta, pozwala na wyznanego cienia głosu. Dzieci o problemach z oddychaniem przez nos mówi, że gatunek dziecka: otwarte usta, godność dolnej szczęki, gładkość fałdów nasolabialnych. Poniższy etap diagnostyczny jest określenie przyczyny upośledzonego oddychania nosowego, który może być nie tylko polips nosa, ale także adenoids, atrezia Hoan, zapalenie zatok, ciała obcego lub łagodnego nosa, synaficznego jamy nosa . Pacjent odbywa się:

  • Badanie endoskopowe . Rososkopia i endoskopia jamy nosowej, która w przypadku polipów nosa ujawnia charakterystyczne wzrosty membrany śluzowej.
  • Badanie rentgenowskie PPN . Aby ocenić stopień wzrostu polipów nosowych, przeprowadzono CT niekompletnych zatok. Badanie CT jest obowiązkowe ulegnie pacjentom, którzy mają chirurgiczne leczenie polipów nosa, ponieważ wyniki tomografii obliczonej pozwalają chirurgowi określić ilość operacji i rozwijać odpowiednią taktykę jego wdrożenia. W przypadku braku możliwości stosowania w diagnozie tomografii obliczonej, stan zatoków jest badany przez radiografię.

Wykrywanie chorób Nasofarynx towarzyszących polipom nosem produktowo przez garyngoskopia, mikrolaryngoskopia, otoskopię, bakposev oddzielone od nosa i rozmazu z Oz. Oceniając działalność procesu zapalnego, dane analizy klinicznej krwi (stopień leukocytozy, poziom EE) uwzględniono. Pacjenci, których polipy nos pojawiają się przeciwko chorobom alergicznym, prowadzić próbki alergologiczne.

CT PPN. Formacja polipalna w jamie nosowej.

CT PPN. Formacja polipalna w jamie nosowej.

Leczenie nosa polipów

Leczenie zachowawcze

Konserwatywne zabiegi są skierowane głównie do wyeliminowania tych czynników, które sprowokowały polipy nosa. Obejmuje to wyłączenie środków zakaźnych i alergenów, a także potencjalnych alergenów pokarmowych (barwników, dodatków smakowych itp.); Sanitacja przewlekłych ognisk infekcyjnych i leczenia zapalnych chorób nosogarnych; Terapia antyalergiczna i immunokorowanie. Z reguły konserwatywne traktowanie polipów nosa nie daje pożądanego wyniku. Dlatego zazwyczaj stosuje się jako początkowy etap terapii skojarzonej, po czym polipy nosa podlegają leczeniu chirurgicznym, tj. Usuwanie.

Konserwatywna metoda jest uważana za metodę, w której polipy nosa są usuwane przy użyciu ekspozycji termicznej. Jego stosowanie jest możliwe u pacjentów z ograniczeniami stosowania metod leczenia chirurgicznego dzięki obecności niewydolności oddechowej, zaburzenia krzepnięcia krwi, dekompensowaną chorobę nadciśnieniem, niedokrwienną chorobą serca, niewydolność serca, ciężką astmę oskrzelową itp. Wpływ termiczny na polipy nosa przeprowadza się w jamie nosowej z cienkim włóknem kwarcowym. W wyniku ogrzewania do temperatury 60-70 stopni, polipy nosa nabywa biały kolor i po 1-3 dniach ich oddzielanie od błony śluzowej nosowej, po czym lekarz usuwa polipy nosowe przez proste pęsety lub pacjenta niezależnie podświetl je.

Operacja

Wskazanie leczenia chirurgicznego jest polipy nosa, którym towarzyszy zaburzenie oddychania nosowego, zaburzenia węchowego, nawracającego zapalenia zatok, częste ataki astmy oskrzelowej, chrapanie, Ozen, krzywiznę partycji nosowej. Jeśli polipy nosa są ujawnione podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej lub obturacyjnego zapalenia oskrzeli, wówczas leczenie chirurgiczne jest przełożone do okresu remisji tych chorób. Chirurgiczne usunięcie polipów nosa można wykonać na kilku sposobach, które różnią się od siebie nie tylko dzięki technikom wykonania, ale także stopnia traumatycznego i wydajności.

Do tej pory sposób jest dość szeroko stosowany, w którym polipy w nosie są usuwane przy użyciu pętli polipnaya i innych instrumentów chirurgicznych. Główną wadą tego sposobu jest to, że tylko te polipy, które są w jamie nosowej podlegają usuwaniu. Ponieważ w większości przypadków polipy nosa pochodzą z pozornych zatok, a następnie pozostałą tkaninę polipozy ponownie dorastają z szybką tworzeniem nowych polipów. W rezultacie polips w nosie są ponownie obliczane w ciągu pierwszych dwóch lat po operacji. Do innych wad usunięcia polipów pętli obejmują wielką traumę i towarzyszącą operację krwawienia.

Blombless i mniej traumatyczne to usunięcie polipów nosa metodą laserową. Taka operacja prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym. Zapewnia maksymalną sterylność i minimalny bolesność w okresie pooperacyjnym. Całkowite odzyskanie pacjenta po usunięciu lasera przez laser, występuje po 3-4 dniach.

Najbardziej wydajny i nowoczesny sposób jest endoskopowy usunięcie polipów nosa. Towarzyszy mu endovideochirurgia wizualizacja z wyjściem obrazu pola operacyjnego do monitora. Przy metodzie endoskopowej polipy nos są usuwane za pomocą specjalnego elektronarzędzia (MicroDbider lub szal), który wycofuje tkaninę polipozy do otworu jego końcówki i wsuwa go u podstawy. Wysoka dokładność szalu i dobrego wizualizacji umożliwiają ostrożnie usuwanie polipów nosa i tkaniny polipozy w zatokach niekomperacyjnych, co zapewnia późniejsze występowanie nawrotów w porównaniu z innymi metodami leczenia polipów.

Ponadto usunięcie polipów nosa metodą endoskopową, chirurg ma możliwość dostosowania wewnętrznej anatomicznej architektury nosa w celu poprawy drenażu pozornych zatok. W rezultacie tworzone są optymalne warunki w celu wdrożenia najskuteczniejszego leczenia pooperacyjnego, w razie potrzeby wytworzono następujące interwencje operacyjne, ponownie usunąć polipy nosa.

Leczenie anty-nawrotów

Ze względu na fakt, że polipy nosa są skłonne do częstego nawrotu, po ich usunięciu chirurgicznego, obowiązkowe leczenie pooperacyjne i kontrowersyjne. Pooperacyjna opieka jamy nosowej należy przeprowadzić w ciągu 7-10 dni po operacji. Pożądane jest to, że toaleta nosa i pranie jamy nosowej wytwarzały otolaryngologa. W przypadku braku takiej możliwości pacjent może samodzielnie umyć nos fizjologiczny roztwór z gruszką gumową lub strzykawką, a także stosuje się w tym celu Aquamaris i fizjometr Spray. W sytuacjach, w których polipy nosa są połączone z alergią, dodatkowo przepisują leki przeciwhistaminowe (Loratadyna, dezlontada).

Dzięki antyzakresowi cel po usunięciu polipów nosa, zalecany jest trzy miesiące lokalne leczenie kortykosteroidami w postaci wziewnych wdychaniach do nawadniania wnęki nosowej. Jednym z najlepszych preparatów do terapii anty-nawrotowej jest flutykazon. Należy zauważyć, że z takim lokalnym leczeniem kortykosteroidami nie mają systematyczne działanie i nieodłączne skutki uboczne systemu. Leczenie kortykosteroidem jest najbardziej wydajne, jeśli polipy nosa usunięto metodą endoskopową, co zapewnia dobrą drożność kanałów, które wiążą wnękę nosową z niekompletnych zatokami, a tym samym stwarza warunki penetracji w zatokach w nosie kortykosteroidów.

Pacjenci z polipami nosa powinny być obserwowane przez otolaryngologa przez co najmniej 1 rok po operacji. Wizyty lekarza są zalecane co najmniej 1 raz w ciągu 3 miesięcy. Pacjenci alergiku są równoległe do obserwacji alergologa.

Przewidywanie i zapobieganie

Niestety, żadna z metod leczenia gwarantuje, że polipy nosa nie pojawią się ponownie. Jest uważany za dobry wynik, jeśli polipy nosowe powtarzają się nie wcześniej niż 6-7 lat po ich usunięciu. W przypadku braku terminowego leczenia, polipy nosa mogą prowadzić do rozwoju odpornego na alimenty, w którym zdolność dostrzegania zapachów nie jest przywrócona nawet po leczeniu chirurgicznym.

Zapobieganie polipom nosa jest terminowe wykrywanie chorób alergicznych, wyeliminować ich przyczyny i powołanie prawidłowego traktowania; wczesna diagnoza procesów zakaźnych i zapalnych w Nasopharynx i ich likwidacji; Nie unikając przejścia chorób nosofarynx w przewlekłej formie.

Polipy są łagodne wykształcenie. Znajdują się oni na ścianach pustych narządów (żołądek, jelita, pęcherza pęcherza, jamy nosowej) i uruchomiono do ich światła. Forma formacji jest zróżnicowana: z prawej kulki lub spadek do złożonych struktur. Polipy można przymocować do błony śluzowej wewnętrznej strony organu z szeroką bazą lub za pomocą nogi. W tym artykule porozmawiajmy o polipach w nosie.

Dla jasności, podajmy informacje na temat przyczyn i objawów choroby w tabeli.

Przyczyny występowania polipów w jamie nosowej Objawy manifestacji choroby Grupa ryzyka
  1. Avitaminoza i / lub wadliwe odżywianie;
  2. Częste choroby zakaźne (leki);
  3. Chroniczny hymoryt i alergie
  4. Systematyczne wdychanie substancji toksycznych lub brak świeżego powietrza.
  1. wysypka skórna wokół nosa;
  2. niezdolność do postrzegania zapachów z powodu naruszenia poczucia węchu;
  3. przewlekłe zapalenie zatok;
  4. chrapać;
  5. pracował oddychanie;
  6. Zmiana głosu z powodu pojawił się plaż.
Dzieci poniżej 10 roku życia (najczęściej otrzymują ten dolegliwość).

Polipy w nosie mogą dostarczyć wiele niedogodności dla osoby, ale głównym niebezpieczeństwem jest to, że łagodne wykształcenie jest w stanie przekształcić się w złośliwy.

Charakteryzuje się stopniowym wzrostem, więc jeśli nie możesz natychmiast poprosić o pomoc, polipy mogą zamknąć całe przejście nosowe. Jest to główny powód, dla którego polipy nosowe wymagają terminowego leczenia.

Interwencja operacyjna jest skrajną miarą pozbycia się dolegliwości, opowiemy o alternatywnych sposobach rozwiązania problemu.

Częstość występowania takiej choroby, jak polipy w nosie w dziecku, jest dość duży. I jest wykryty u dzieci późno, ponieważ na początku rozwoju wyraźnych i szczególnych objawów nie ma. Szereg objawów, dla których można podejrzewać polipy w nosie:

  • Ból głowy (inne przyczyny bólów głowy są tutaj opisane);
  • chrapać;
  • bezsenność;
  • częste kichanie;
  • Dysfunkcja wentylacji;
  • przekrwienie nosowe;
  • częste migawki i adenoidy;
  • zmiana głosowania;
  • Ból i uczucie obcego obiektu w nosie;
  • Zmniejszona słuch.

Nie ma pewnych powodów tworzenia polipów w nosie dziecka, ale istnieją Państwa poprzedzające je: przewlekłe zapalenie zatok lub nieżyt nosa, alergiczny nieżyt nosa, predyspozycja dziedziczna i wrodzona, zwłóknienie. Lekarz wykonuje nosoroskopę, aby zidentyfikować stopień rozpowszechnienia - tomografia.

Aby zobaczyć lekarza, aby zrozumieć, w jaki sposób wyglądają polipy pacjenta i jak bardzo wzrosły, Lustra Hartman są używane.

Podczas nosoroskopii specjalista jest widoczny w nosie edukacji z gładką powierzchnią żółtego lub przezroczystego koloru, na nodze. Posy jest możliwe.

Co spojrzenie w nos w nosie Zdjęcie przedstawiono poniżej. W przypadku inspekcji bez narzędzi i urządzeń:

Co spojrzenie w nosie u dorosłych - Zdjęcie przedstawiono poniżej:

Jak wygląda polip z wnętrza:

Cunning polips jest to, że są w stanie rosnąć. Leczenie konserwatywne jest odpowiednie tylko na początkowym etapie choroby, w stanie rozpoczęcia, wzrosty należy usunąć.

Hormonoterapia

Ten rodzaj konserwatywnego pozbycia się polipów obejmuje:

  • wprowadzenie wtrysku do korpusu nowotworu;
  • stosowanie sprayów hormonalnych nosowych;
  • Biorąc kortykosteroidy w postaci tabletek.

Termin "kortykosteroidy" oznaczają preparaty medyczne zawierające substancje hormonalne.

Wybór materiału do wtrysku w polip - skrupulatny proces, w zależności od licznych niuansów. Zasadą tej terapii jest to, że wstrzyknięty lek niszczy komórki polipu, które są następnie usuwane z nosa z śluzem podczas odtwarzania.

Jednorazowa procedura obejmuje 2 zastrzyki. Przerwa między procedurami - 2 tygodnie.

Najczęściej mianowane kortykosteroidy w formie sprayów obejmują:

  • "Aldezin";
  • "Nabok";
  • "Fluchason", "Flixonaz", "Avamis" i "Nazarela" - grupa leków zawierających kompozycję obecnego elementu flutykazonu;
  • "Nozonex" (może być przypisany do dzieci w wieku 2 lat).

Ostatni przygotowanie z kortykosteroidów, co warto wspomnieć - " Prezentowany . Jest przyjmowany doustnie. W pierwszym tygodniu dzienna dawka leków dla osoby dorosłej wynosi 30-60 mg, w ciągu najbliższych 3 tygodni, dawkę stopniowo zmniejsza się.

Wszystkie leki zawierające substancje hormonalne, niezależnie od sposobu odbioru (doustnie, przez wstrzyknięcie lub w postaci sprayów) mają taką samą działanie. Niestety w stosunku ilościowym lista negatywnych konsekwencji przyjmowania kortykosteroidów jest lepsza od użytecznych właściwości leków.

Korzyści z leków hormonalnych w walce z polipami jamy nosowej Skutki uboczne agentów hormonalnych
  • Zatrzymaj wzrost polipów;
  • Zniszczenie nowotworów.
  • naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
  • Awarie w pracy GCT;
  • Zmniejszona immunitet.

Terapia hormonalna nie gwarantuje pozbycia się łagodnych nowotworów. Zniknięcie, polipy mogą pojawić się ponownie w jamie nosowej po upływie czasu. Dzieje się tak, gdy przyczyna ich podstawowego wyglądu nie jest identyfikowana.

Leczenie alergiczne

Pojawienie się polipów nosowych jest często związany z alergią dla substancji.

W tym przypadku Terapia składa się z 2 etapów:

  • Wykrywanie alergenów;
  • Wyznaczyć antyhistaminę.

Jeśli analizy wykazały, że alergen jest substancją zawartą w produktach, konieczne jest skompilowanie specjalnej diety.

Podczas przepisywania leczenia eksperci wolą nowoczesne Fundusze przeciwhistaminowe który ma minimalne skutki uboczne. Wymień niektóre z nich:

Dostarczanie z przewlekłego zapalenia zatok

W przypadku, gdy przewlekłe zapalenie zatok służyło jako pojawienie się nowotworów, dysponuje go do uzdrowienia od polipów.

W kontekście zadania do leczenia zapalenia zatok Lekarz mianuje:

  • antybiotyki;
  • leki przeciwzapalne;
  • Środki do terapii pomocniczej.

Ze względu na fakt, że lista przypisanych preparatów jest bardzo duża, umieść niezbędne informacje w tabeli.

Procedury fizjoterapeutyczne

Możliwe procedury:

  • Wdychania soli.
  • Iglorefleksoterapia,
  • Ozon-ultrafioletowe sanitarne
  • Ekspiracja polipów za pomocą koagulacji laserowej (procedura ambulatoryjna przeprowadza tę procedurę).

Najbardziej znane metody:

  • Leczenie sokiem glistnika,
  • mycie uderzeń nosowych ziół
  • Instalowanie nosa olejków eterycznych.

Cleptele sok. Możesz gotować się. Roślina, kopiąc wraz z korzeniem w maju, pranie, przewiń szlifierkę mięsną, a tydzień nie jest. Po tym czasie zaczyna wędrować (właściwy znak, że lek jest gotowy). Sok rozcieńcza się wodą w stosunku 1: 1.

Być może każdego ranka 2 spadnie w nozdrze (niezależnie od lokalizacji polipy, oba nozdrza są poddawane procedury). Pełny cykl składa się z 5 kursów, z których każdy trwa tydzień. Między kursami 10 dni przerwy.

Leczenie olejkami eterycznymi Trwają jeszcze dłużej: przez 6 miesięcy, dwa razy dziennie w nozdrzach, 2 krople oleju jednego z roślin są pochowane:

  • Hypericum,
  • Duży,
  • Tui Western.

Przedstawiony materiał pozwala nam stwierdzić, że skuteczność leczenia polipu bezpośrednio zależy od dokładnej diagnozy przyczyny jego wyglądu. Eliminacja przyczyn rocznych zwiększa gwarancję udzielania przez całe życie od niechcianego wzrostu.

Najszybszą nieoperacyjną metodą pozbycia się polipa w nosie jest koagulacja laserowa.

W zależności od stopnia destrukcyjnego wpływu nowotworów nowotworowych, tradycyjna medycyna opóźnia się wiele razy od innych metod. Optymalny obszar jego zastosowania jest zapobieganie pojawaniu się wzrostów.

Decyzja w sprawie wyboru terapii w celu pozbycia się polipów w nosie powinna otrzymać tylko lekarza.

Polipy nosowe są przerażające wraz z ich konsekwencjami, dlatego pojawienie się jednego lub więcej objawów tego dolegliwości jest pilnym powodem, aby skontaktować się ze specjalistą.

Rososkopia, CT, Farlingoscopy to niekompletna lista procedur, które pozwalają lekarzowi znaleźć prawidłowe rozwiązanie, aby pozbyć się polipów nosowych.

W przypadku braku świadectwa interwencji operacyjnej, w oparciu o indywidualne cechy pacjenta, lekarz wybierze najbardziej dopuszczalny sposób leczenia polipów w nosie bez operaci i, jeśli to konieczne, podnieś preparaty terapeutyczne.

1. Polypektomia laserowa

Sposób usuwania polipów w laserze nosa ma pewne cechy charakterystyczne - bezpieczeństwo i szybkie wykonanie.

Wiele osób nie reprezentuje, w jaki sposób lekarz usuwa polipy z laserem, ale metoda jest dość prosta: przy pomocy urządzenia laserowego i endoskopu należy zamontować sekcje patologiczne. Wynik zostanie osiągnięty po pierwszej sesji, czasami procedura jest powtarzana w ciągu tygodnia, doskonałym traktowaniem leczenia polipów w nosie bez bólu. Po usunięciu laserowego, wolne oddychanie jest przywrócone, dobre samopoczucie zmian na lepsze, podczas gdy ryzyko krwawienia i tworzenie blizn jest mały.

Koszt leczenia waha się od 7000 do 30 000, a cena usuwania lasera zależy od nasilenia i zachowania choroby oraz liczby interwencji chirurgicznych.

2. Jednym z najtańszych i pierwszych sposobów na usunięcie polipotomii nosa jest chirurgiczna. Podczas manipulowania chirurga wykorzystuje specjalne narzędzie na końcu, z którego znajduje się mała zamknięta pętla. W znieczuleniu lokalnym specjalista delikatnie wprowadza narzędzie do przejścia nosowego, bez uszkodzenia polipa rzuca pętlę na nodze. Po opóźnianiu pętli, a polip zostanie wycięty.

Niestety manipulacja jest dość traumatyczna - tworzenie blizn i krwawienia jest nieuniknione. Równiąc też, z opisaną metodą występuje często. Jedyną godnością jest możliwość swobodnego usuwania w kierunku terapeuty okręgowej.

3. Usuwanie endoskopowe.

Charakteryzuje się możliwością wycięcia formacji w jamie zatokach nosowych. Nawet grupy polipy można usunąć metodę endoskopową. Charakterystycznie dokładne usuwanie, nie pozostawiając blizn i zmniejsza ryzyko ponownego pojawienia się. Okres pooperacyjny jest krótki. Cena nie więcej niż 10 000 rubli.

Szczegółowe informacje na temat przyczyn wyglądu polipów i ich leczenia, patrz film:

Ten artykuł jest weryfikowany przez aktywny administrator witryny wykwalifikowanych

I można go uznać za wiarygodne źródło informacji dla użytkowników witryny.

bół głowy

Oceń, jak przydatny jest artykuł. 4.4. 43 osób głosowało,

Średnia ocena 4.4.

Czy lubiłeś artykuł? Zapisz na ścianie, aby nie stracić!

Mieć pytania?

Poproś pytania lekarza i uzyskaj konsultację chirurga, konsultacje z Laurą online, aby uzyskać ekscytujący problem w trybie wolnym lub płatnym.

Na naszej stronie internetowej personel pracuje i czeka na twoje pytania ponad 2000 doświadczonych lekarzy, którzy codziennie pomagają użytkownikom rozwiązać swoje problemy zdrowotne. Bądź zdrów!

06/28/2017.

Choroby głowy i szyi | Nos

Polipy w nosie: objawy, leczenie

Zawartość

obfite wyładowanie ropne śluzowe

Wgłębienia organów w kontakcie z zewnętrzną pożywką (układ oddechowy, trawienny, układy układu moczowe itp.) Są pokryte błoną śluzową. Po pierwsze spotka wszystko, co spada do ciała i, jeśli to konieczne, powstaje, aby go chronić. Umiera wielu "obrońców". Dlatego komórki błony śluzowej muszą być bardzo szybko odnawiane (średnio, pełna aktualizacja kompozycji komórkowej występuje w ciągu 2-10 dni). Jeśli "Natisk" musi być przechowywany zbyt często i przez długi czas, w systemie rozporządzenia w zakresie podziałów komórek może zawieść. W rezultacie powstaje zbyt wiele komórek, a śluzówka rośnie.

Taki scenariusz rozwija się w błonie śluzowej nosowej może prowadzić do polipów.

Przyczyny polipów w nosie

Przyczyny zwiększonego obciążenia na błonie śluzowej nosowej i jego przewlekłego zapalenia są różne:

  • Wrodzone nieprawidłowości struktury nosa (ruchy nosowe, partycje) i błony śluzowe;
  • stałe podrażnienie różnych substancji;
  • stałe alergie (na przykład, alergiczne nosa);
  • częste zakażenia górnych dróg oddechowych;
  • oraz, w wyniku poprzedniego akapitu, długotrwały odbiór leków (na przykład kortykosteroidy i antybiotyki);
  • Neoplazmy złośliwe i gruźlica nosowa.

Ale daleko od zawsze wymienione powyżej czynniki prowadzą do tworzenia polipów. Dlatego powody wewnętrzne nie są mniej ważnymi, wrodzone lub nabyte zaburzeniami układów nerwowych, odpornych, hormonalnych i innych organizmów.

Często polipy w nosie pojawiają się w dzieciństwie, ale zdarza się, że zostaną znalezione po raz pierwszy u bardzo starszych ludzi.

Objawy polipów w nosie u dorosłych

Polipy są jedną i dwustronną, pojedynczą i wielokrotną, przypominającą klastry winogronowe; Różny rozmiar i kształt. Mogą być umieszczone na szczycie jamy nosowej i wykryć tylko wtedy, gdy są kontrolowane lub wykrywają poza jego ograniczenia i być widoczne dla gołym oka.

Charakterystyczne wyróżnienie polipów, pozwalające na nie mylić ich z innymi formacjami, są:

  • gładkość;
  • elastyczność;
  • Mobilność;
  • Cienka noga, z którą są przymocowane do błony śluzowej.

Polipy są mechaniczną przeszkodą do przejścia powietrznego. Czasami całkowicie nakładają się na ruchy nosowe, dzięki czemu oddychanie nosa absolutnie niemożliwe. Z tego powodu pojawia się:

  • chrapanie i zaburzenia snu;
  • uczucie czegoś obcego w nosie;
  • bóle głowy i ból w obszarze zatokach nosowych;
  • przewlekły zmęczenie fizyczne i psychiczne;
  • zmiany głosowania (zakręt);
  • łzawienie (rzadziej);
  • Dołącz do zakażeń gardła.

Czasami polipy zachowują się jak zawór, umożliwiając oddychanie nosem, ale zapobiegając powietrzem od wydechu.

Polipy nosa z pewnymi rozmiarami i lokalizacją mogą również zakłócić pracę analizatora słuchowego i węchowego - pogorszyły słuch, zmniejszyć lub nawet całkowicie zablokować zapach.

Objawy polipów w nosie u dzieci

Wszystkie powyższe objawy są charakterystyczne dla dzieci. Na początku łatwo są mylić z objawami zwykłego kataru. Ale z czasem dorastają.

Zmniejszenie zapachu w dziecku może prowadzić do zmian w postrzeganiu smaku. Przetrudnia uderzeń nosowych i utraty słuchu - do naruszeń mowy i rozwoju psychicznego.

W dzieciństwie dzieciom brak normalnego oddychania nosowego przerywa i nie pozwala aktywnie ssać. Wszystko to może nie tylko powodować opóźnienie w rozwoju, ale także stworzyć korzystne warunki dla manifestacji wielu chorób układu oddechowego, trawiennego i innych systemów.

Jeżeli wiele lub dużych polipów pojawi się w okresie aktywnej powstawania tkanek nosa i układu dentystycznego i ścisnąć kości, rozszerzenie zewnętrznego nosa, zakłócenia gryzienia i inne wady twarzy mogą wystąpić.

Leczenie polipów w nosie bez operacji

Istotne jest leczenie chirurgiczne polipów w nosie w rzadkich przypadkach. W niedawnej dawnej polipotomii (usunięcie polipów), w tym radykalne, wpływające na pozorne zatoki nosa, było bardzo powszechne. Ale samych chirurgów na lata praktyki zostali przekonani, że taka bardzo traumatyczna interwencja daje jedynie działanie tymczasowe: bardzo często polipy znów wzrosły. (Niektórzy pacjenci przekazali ponad trzydzieści operacji dla ich życia!) W rezultacie zaczął próbować zastąpić radykalne operacje z leczeniem konserwatywnym, w razie potrzeby, stosując delikatny wariant polipotomii.

Czy można całkowicie zrobić bez operacji? W dużych ilościach TAK . Kurs konserwatywny, bezbolesny leczenie polipów nosa (wprowadzenie do polipów substancji leczniczych, które przyczyniają się do zmniejszenia do pełnej atrofii) w komorze ENT daje zauważalny wpływ z pierwszej sesji i efektu odpornego. Ale wszystko jest bardzo indywidualne.

Ale! Zarówno usunięcie polipów chirurgicznych, jak i leków jest walką z konsekwencją, ale nie z przyczyną. W każdym przypadku ważne jest jednocześnie wyeliminowanie naruszeń w organizmie, które wykonywane jako "partnerzy" tworzenia polipów. Oczywiście mówimy o leczeniu jednocześnie chorób, które służyły jako przyczyną głównej dolegliwości. Ale nie tylko. W celu uzdrowienia konieczne jest pójście głębiej - przywrócić jedność ciała, harmonii wszystkich jego narządów i systemów.

Dlatego leczenie kompleksu polipów - połączenie lokalnych procedur ze zintegrowanymi metodami leczenia człowieka (homeopatia, igloreflekserapia itp.).

Leczenie polipów w nosie homeopatii

Homeopatia klasyczna i rezonansowa należy do metod holistycznego wpływu na osobę.

Resonant Homeopatia. W połączeniu z lokalnym obróbką (konserwatywny lub chirurgiczny) pozwala przyspieszyć uzdrowienie, radzić sobie z towarzyszącymi chorobami i zapobiec nawrotom.

Obiekt klasyczna homeopatia Nie jest to szczególna choroba i jego objawy, ale osoba, w której ciele ma korzystne warunki dla manifestacji tej choroby. Przygotowanie homeopatyczne, podane zgodnie z indywidualnymi cechami osoby, pomaga organizmowi "zobaczyć" samą chorobę i wybrać optymalną ścieżkę, aby go wyeliminować.

"Istnieją przeciwwskazania, konsultacje specjalistyczne jest konieczne"

Autor artykułu Natalia Adnoral Biofizyk Doktor, kandydat na nauki medyczne. Redaktor artykułów Golubovsky Herman Aleksandrovich Doctor Otorinolaryngolog o najwyższej kategorii, kandydat na nauki medyczne.

Usuwanie polipów. Cześć, jakiego rodzaju usunięcia polipów w twojej klinice wydasz?

Odpowiedź: Nasza klinika przeprowadza się nieoperacyjne usuwanie polipów. Wtrysk jest wykonany w polip, który prowadzi do zmniejszenia i skłania.

Z poważaniem Golubovsky G.a. Poliposny rienosinusitis.

Odpowiedź: Dobry dzień! Czy istnieje oddział swojej kliniki w Krasnojarku?

Niestety nie. Z poważaniem, udań k.l.

Odpowiedź: Polityka w nosie

Czy można leczyć konserwatywny Tak, jeśli rozmawiamy o policzynach jamy nosowej, a nie pozornych zatoków. Nasza klinika ma takie leczenie.

Odpowiedź: Z poważaniem Golubovsky G.a.

Polipy jamy nosa Witaj! Mam polips w nosie, nie pachną. Po raz pierwszy pojawiły się operacje, po raz drugi czasy polips. Zapachy powróciły tylko przez trzy dni. Następnie za kilka lat zapach powrócił przez dwa miesiące. Ale zapach Gary stale stoi w nosie. Stale Sihai.

Odpowiedź: Dobry dzień! Czy istnieje oddział swojej kliniki w Krasnojarku?

W naszej klinice z powodzeniem ćwiczymy leczenie polipotycznego zapalenia nosorożca bez operacji. W polipu wchodzimy do leku, który zmniejsza go w ilości, aż do zniknięcia. W większości przypadków można przywrócić poczucie zapachu. Niestety, jak w przypadku wszystkich metod zwalczania polipów, efekt jest tymczasowy. I okresowo rekrutuj. Z poważaniem Golubovsky G.a.

Odpowiedź: Leczenie polipów.

Cześć. Czy twoja klinika w Voronezh? Pytanie o odpowiedź. Powtarzający się..

Odpowiedź: Witaj ! Już cię napisałem duży list. Odpowiedź przyszła pozytywna, ale czytam twoją odpowiedź na inny klient .. Możesz skontaktować się z naszą kliniką, przeprowadzamy nieoptymalizujące leczenie polipów jamy nosowej, z wyjątkiem polipów w pozornych zatokach.

Z poważaniem Golubovsky G.a. I jak przejść do ciebie taka odległość Jestem z regionem Chelyaba .. Jeśli z pewnością mam polipy i da choroby, t 5 lat cierpiących, a polipy w nosie właśnie wychodzą? I jest pragnienie, tak, pisz, czy mogę dla ciebie astmatykę i nadciśnienie? Z szacunkiem, Uralami .. Niestety, zdalnie niemożliwe do przepisywania leczenia, dla pacjentów z polipą jamy nosowej z innych miast (takie przypadki nie są wcale niezbyt często), gdy są Moskwy, konsultacji, pierwszej procedury i podają szczegółowe zalecenie dotyczącego leczenia, na którym oni Kontynuuj leczenie od lekarza w miejscu zamieszkania.

Odpowiedź: Z poważaniem Golubovsky G.a.

Cześć. Czy twoja klinika w Voronezh? Polips.

Odpowiedź: Jeśli w Kazaniu takie centra medyczne? Leki hormonalne, które znam bardzo szkodliwe. Gdzie jest gwarancja, że ​​zależność nie występuje?

Niestety, na swoim mieście nie mamy danych, jak w przypadku uzależnienia, w leczeniu stosuje się mikromodozy leku, które nie prowadzi do negatywnych konsekwencji. Z poważaniem Golubovsky G.a.

Odpowiedź: Na nosie były trzy operacje, całkowicie uszkodzone poczucie zapachu. Wyrosły kolejne ogromne polipy nos.

Byłem traktowany przez 4 lata. Wszystko będzie musiało, nie ma efektu - nie chcemy żyć, nie chcę żyć, nos jest ignorowany. Operacja nie jest podejmowana w naszym mieście, ja Nie chcę iść do drugiego, nie wysłałem go, uratowałem tam. Fakt, że nie jest obsługiwany przez długi czas, są one wysyłane przynajmniej z tym, co zostało sprawdzone w Petersburgu.)), Obrkoz -100 = Śmierć, na jednej operacji napędu i wyciągniętego z światła, zęby nawet latają, znieczulenie jest lokalne również środki przeciwbólowe. Powiedzieli w Petersburgu, profesorze, ale nie tylko on, że nie mogę być blisko szpitala, zabawny, ale nie całkiem ch. BP nie powiedzie się, powiedziała babcia lub .. Nikt nie będzie się ryzykować. Akupunktura próbowała również przyszła do nas Chińczycy z 200 osób przyniósł dwa. Powiedzieli - nie kiedyś możesz, drugimiya. Możesz napisać dużo, co dzieje się z ciałem, ale powiedzieli, są tak rzadcy ludzie. Pytanie brzmi, a ja pójdę? Piszę wszędzie, rozumiem, że nikt nie chce wziąć odpowiedzialności. W jednej większości poprosili już trzy dokumenty, a trzecia jest dziwna, jako czytana. Co jest spowodowane śmiercią .. HEDB .. myśląc. Pamiętam. A pielęgniarka właśnie wyszeptała, jeśli ty i obrzęk pigwy i jakoś zadzwonił wszystko, idź, idź, mam to, to dzieje się gdzieś i wciąż zaczyna spędzić, dławiąc połysk, tablice grube i tak dalej. Nie wiem, jak wydostać się z Cappana, pieniądze odlatują, a wszyscy oszukuje, który jest zabrany. W połowie ciosów zatrzymuje się. Pomóż mi, tylko w nie drukuj listu do przeglądu, jako jeden dzień w znalezionej wyszukiwarce. A do kogo był zmęczony, natychmiast wiersz, czego potrzebujemy, ponieważ myślimy tylko w filmie, nie jest o nas. Co mówisz, gdzie słyszałeś mnie o tablicach Ceplenton ?. Polipy prawdy jest już widoczne i nos, takich jak papuas. W naszej klinice prowadzimy leczenie polipozy nosorozwitalnością przez poza godzinami pracy. Wprowadzamy leki do polipów. Z tego powodu przywrócono oddychanie nosa. Ale to leczenie wymaga okresowej wizyty w klinice.

Odpowiedź: Z poważaniem Golubovsky G.a.

Byłem traktowany przez 4 lata. Wszystko będzie musiało, nie ma efektu - nie chcemy żyć, nie chcę żyć, nos jest ignorowany. Operacja nie jest podejmowana w naszym mieście, ja Nie chcę iść do drugiego, nie wysłałem go, uratowałem tam. Fakt, że nie jest obsługiwany przez długi czas, są one wysyłane przynajmniej z tym, co zostało sprawdzone w Petersburgu.)), Obrkoz -100 = Śmierć, na jednej operacji napędu i wyciągniętego z światła, zęby nawet latają, znieczulenie jest lokalne również środki przeciwbólowe. Powiedzieli w Petersburgu, profesorze, ale nie tylko on, że nie mogę być blisko szpitala, zabawny, ale nie całkiem ch. BP nie powiedzie się, powiedziała babcia lub .. Nikt nie będzie się ryzykować. Akupunktura próbowała również przyszła do nas Chińczycy z 200 osób przyniósł dwa. Powiedzieli - nie kiedyś możesz, drugimiya. Możesz napisać dużo, co dzieje się z ciałem, ale powiedzieli, są tak rzadcy ludzie. Pytanie brzmi, a ja pójdę? Piszę wszędzie, rozumiem, że nikt nie chce wziąć odpowiedzialności. W jednej większości poprosili już trzy dokumenty, a trzecia jest dziwna, jako czytana. Co jest spowodowane śmiercią .. HEDB .. myśląc. Pamiętam. A pielęgniarka właśnie wyszeptała, jeśli ty i obrzęk pigwy i jakoś zadzwonił wszystko, idź, idź, mam to, to dzieje się gdzieś i wciąż zaczyna spędzić, dławiąc połysk, tablice grube i tak dalej. Nie wiem, jak wydostać się z Cappana, pieniądze odlatują, a wszyscy oszukuje, który jest zabrany. W połowie ciosów zatrzymuje się. Pomóż mi, tylko w nie drukuj listu do przeglądu, jako jeden dzień w znalezionej wyszukiwarce. A do kogo był zmęczony, natychmiast wiersz, czego potrzebujemy, ponieważ myślimy tylko w filmie, nie jest o nas. Co mówisz, gdzie słyszałeś mnie o tablicach Ceplenton ?. Polipy prawdy jest już widoczne i nos, takich jak papuas. W Izhevsku możesz leczyć od polipów w nosie bez operaci?

Odpowiedź: Niestety, nie mamy żadnych informacji na temat twojego regionu.

Z poważaniem Golubovsky G.a. Polip w głównym zatokie

Odpowiedź: Duży polip w głównym zatokie. Lekarze badają mnie tylko, nie traktuj. Czy masz taką operację?

W naszej klinice takiej operacje nie. Ale możemy. Przyjdź skonsultować ze wszystkimi ankietami. Z poważaniem Golubovsky G.a.

Odpowiedź: Duży polip w głównym zatokie. Lekarze badają mnie tylko, nie traktuj. Czy masz taką operację?

Polipy w nosie Kiedy wyciska nos, wyszedł polip, czy trzeba było zwrócić się do lekarza?

Odpowiedź: Tak. Rzadko tylko jeden polip w nosie. Konieczne jest określenie taktyki dalszego prowadzenia choroby.

Z poważaniem Golubovsky G.a. Odkrytych polips, pokazując studia w Moskwie, gdzie się skontaktować?

Odpowiedź: Możesz skontaktować się z naszą kliniką, przeprowadzamy nieoperacyjne traktowanie polipów jamy nosowej, z wyjątkiem polipów w pozornych zatokach.

Z poważaniem Golubovsky G.a. Polipy i nos

Odpowiedź: Czy masz takie kliniki w Chelyabinsk? Które są wprowadzane i wyświetlane

Wzięła

Niestety, nie mamy żadnych informacji na temat twojego miasta.

Polip Nosa. Z poważaniem Golubovsky G.a. Polip Nosa.

Powiedz mi w Stavropolu, istnieje metoda wprowadzenia do polipa mikro-mikro-lek?

Polipy w nosie

  • Dzień dobry, piszę o polipach w nosie, cierpię więcej niż 5 lat, a ostatnio dowiedziałem się, że mam polipy i długo myślę o operacji i natknęła się na ciebie, chciałem wiedzieć, czy jest to możliwe wydać tę samą procedurę na krawędzi? Mieszkam w Novorossiysk. Niestety, nie mamy informacji zgodnie z Twoim regionem, ale ten schemat leczenia nie jest trudny i może też to robisz.
  • Z poważaniem Golubovsky G.a. polip
  • Witaj ile jest całą procedurą usuwania polipów w nosie. W naszej klinice nieoperacyjną traktowanie polipów jamy nosowej prowadzi się przez podawanie polip mikro-mikro-lek. Zwykle konieczne jest 3-6 wstrzykiwania polipa, aby zniknąć. Procedury odbywają się raz w tygodniu, koszt jednej procedury wynosi 1400 rubli, dla emerytów 900 rubli.
  • Z poważaniem Golubovsky G.a. Palip Nosa. Co za miłe

W naszej klinice, przy leczeniu polipów jamy nosowej, mikroenozę leku hormonalnego podaje się do polipa. Wstrzyki odbywają się raz w tygodniu, zwykle 3-8 procedur, aby polip zniknął.

Głos ochryźności

Z poważaniem Golubovsky G.a.

  • Każdy z nas przynajmniej raz w moim życiu skarżył się na ułożony nos. Ale wyobraź sobie, że stała stała się stała, nie przechodzi nawet po zrobieniu kropli nosowych, prowadzi do naruszenia zdolności do postrzegania zapachów, a ponadto przychodzi z niektórymi alergią. Sytuacja nie jest bardzo przyjemna, ale niestety, nie tak rzadko. Powyższe objawy zazwyczaj oznaczają, że w nosie pojawiły się polipy.
  • Polipy nosa lub (bardziej poprawna nazwa) Polidypozome zapalenie nosainusu, jest przewlekłą chorobą błony śluzowej jamy nosowej i niepełnych zatokach, które towarzyszy im wzrost tkanki nabłonkowej, zewnętrznie podobnej do pęczek winogron . Ta choroba występuje około 1-1,5% osób równo często zarówno u mężczyzn, jak i kobiet.
  • Zobacz też:

Krople nosowe.

Dlaczego uprawiają polipy

Dlaczego polipy rosną, nadal nie jest jasne. Naukowcy nie dotarli do jednej opinii o czynnikach, które rozpoczynają proces ich edukacji, a dziś istnieje kilka podstawowych, najbardziej rozwiniętych teorii:

Teoria alergiczna

Aby usunąć pojedyncze polipy, dziecko pasuje do lasera. Ta procedura jest najmniejsza trauma i nie wymaga długiego pobytu w szpitalu.

Proponuje rozważenie polipów nosa jako jeden z przejawów alergii. Na korzyść tej teorii, fakt, że ludzie z poliputowym nosorożcem są często istnieje jakiś współistniejący alergię lub astmę oskrzelową;

  • Teoria genetyczna
  • Dzieje się, że choroba jest związana z zaburzeniami chromosomowymi. Pośrednio potwierdza tę teorię obecności u niektórych pacjentów z poliputowym nosorożcem chorób genetycznych (takich jak zwłóknienie torbielowe, zespół Calageger);
  • Teoria zakaźna

wiąże wygląd polipów z przewlekłym zakaźnym procesem w jamie nosowej oraz niepełnych zatokach, które mogą być spowodowane bakteriami, wirusami lub grzybami oraz ich toksyczny wpływ na nabłonek jamy nosowej;

dość często polipy nos rozwijają się w obecności

Anomalie struktury ruchów nosowych

Co najwyraźniej wiąże się z niewłaściwym ruchem powietrza. Przepływ powietrza (jak również mikroorganizmy zawarte w nim i cząstkach pyłu) irytuje poszczególne sekcje błony śluzowej, a oni wyrażają je w odpowiedzi na to.

Podstawowe objawy

W każdym przypadku polipy nosa naruszają normalny przepływ powietrza nad łukiem i zapewniając organizm z tlenem, traumatorzy receptory odpowiedzialne za postrzeganie zapachów, stają się przyczyną przerw w normalnym formułującego tajemnicy błony śluzowej i zatokach . W rezultacie pojawiają się następujące objawy:

Stopniowo zwiększa poczucie zatłoczenia nosowego;

Zmniejszone lub całkowicie znika zdolność postrzegania zapachów;

Stałe błony śluzowe lub wydzielina śluzu z nosa.

Jak usuwają polipy w nosie?

Później, ze względu na "głód tlenu" ciała, bóle głowy są połączone, zakłócenia snu, redukcja pamięci, opieki. W zaawansowanych przypadkach choroba może być odzwierciedlona w wyglądzie: usta podnoszące (osoba zaczyna oddychać przez usta, aby co najmniej w jakiś sposób kompensować niewystarczające wlot powietrza), zniekształceń twarzy (rozszerzenie tyłu nosa, nozdrza Ze względu na wzrost polipów).

Diagnoza polipów.

W diagnostyce choroby lekarz wyznacza wszystkie niezbędne kwestie dla pacjenta, w tym dowiadek, czy nie ma towarzyszących patologii - alergie, astmę oskrzelową, choroby dziedziczne (takie jak zwłóknienie torbielowe i zespół Kartagera), przewlekły zakaźne zapalenie nosa i zapalenie zatok, anatomiczne anomalie struktury nosa i zatokę.

W przypadku, gdy istnieje wskazanie do chirurgicznego usuwania polipów w nosie, a lekarz nalega na operacje, pacjent może wybrać metodę usuwania.

Obecność któregokolwiek z powyższych chorób w połączeniu z charakterystycznymi objawami czasami zwiększa prawdopodobieństwo diagnozy poliypozy nosainusu.

Diagnoza potwierdza następujące ankiety:

Rososkopia jest inspekcją jamy nosowej za pomocą lustra nosa. Umożliwia widzenie polipów - tworzenie koloru pereł w jamie nosowej, przypominającym klastry winogronowe;

CT, MRI - nowoczesne techniki, które pozwalają ocenić stopień występowania polipów w jamie nosowej oraz zaangażowanie zatoków w procesie;

  • Badanie histologiczne tkanki polipowej przeprowadza się w celu wyeliminowania złośliwego charakteru edukacji i potwierdzenia diagnozy.
  • Leczenie: Działanie i bez
  • Głównym celem leczenia jest w pełni usunięcie polipów, przywrócenie oddechów nosowych i zapobiegania nawrotom. Łączy to leczenie narkotykowe i chirurgiczne.
  • Pierwszy przewiduje powołanie specjalnych leków z grupy glukokortykosteroidów, które są zwykle używane jako krople do nosa. Terapia jest wystarczająco długa. Czas trwania jednego kursu wynosi około 3-6 miesięcy, a liczba kursów określa lekarz w zależności od objawów choroby.
  • Operacja jest przypisana, jeśli istnieją istotne naruszenia drożności ruchów nosowych lub anatomicznych nieprawidłowości struktury, które mogą być skorygowane metodami chirurgicznymi, dzięki czemu nowe polipy nie rosną. Działaj również, gdy leki nie pomogły. Operacja przeprowadza się za pomocą sprzętu endoskopowego w stosunku do znieczulenia wspólnego lub lokalnego. Po interwencji przepisuje się konserwatywne leczenie zapobiegające nawrotom.
  • A jeśli polipam towarzyszy inna patologia - są traktowane obu jednocześnie. To znacznie poprawia wyniki leczenia i zmniejsza częstotliwość nawrotów. Terminowe i właściwe leczenie polipów nosa zwykle przywraca jakość życia, więc nie powinieneś bać się odwołania do lekarza. I nawet wręcz przeciwnie, lepiej jest umówić się na spotkanie jak najwcześniej.
Usuwanie pętli.

Bądź zdrów!

Olga Starodubseva.

Zdjęcie iStockphoto.com.

Polipoza nosa - choroba nie jest tak rzadka: 3% populacji ziemi w jednym "pięknym" dnia rozumie, że niektóre polipy uprawiły w jamie nosa. Z jednej nazwy już się nie sama sama nie była sama. Polipy są łagodnymi nowotworami, które stopniowo pojawiają się z błony śluzowej nosa lub o-nosowe zatoki i są częściej konsekwencją chorób nosa. Mężczyźni stoją z tym problemem znacznie więcej niż kobiety. U dzieci poniżej 10 lat choroba ta występuje rzadko, a od 20-letniego wieku, szansa na uprawę tych nowotworów gwałtownie wzrasta. Ale główna grupa ryzyka jest dorośli po 40 latach.

Rozmiar polipsa (gdy zignorujesz wizytę u lekarza) w czasie wzrostu. Po pierwsze, zamykają górną część jamy nosowej (kopuła nosa), czyli strefę poczucia zapachu, a następnie polipy są malejące wszystkie niższe, w środku, a następnie do dolnych sekcji nosa Wnęka, aw końcu, w czasie, cała przestronność zachodzącej wnęki nosowej. Dlatego w najtrudniejszych przypadkach normalne oddychanie nosowe staje się niemożliwe, zapach jest stępiony, a pacjent coraz częściej zaczyna udręczyć choroby górnych dróg oddechowych: W końcu polipy opóźniają wszystkie bakterie i zakażenia same.

Objawy polipozy nosa

Endoskopowe usunięcie polipów

Przejawy choroby zależą od wielkości formacji. Powstawanie małego rozmiaru zwykle nie powoduje dyskomfortu i wykrywa planowaną badaniem lekarza ENT. Proces diagnozowania polipów, zlokalizowany w zatokach o obrotach nosowych i głębokich działach jamy nosowej komplikują proces diagnozowania polipów. Najczęstszą cechą, która sygnalizuje problem, jest ciągły przekrwienie nosa i, w wyniku, kataru i kichanie. Inny znak choroby jest utrata zapachu. Rozpoznać zapachy staje się coraz trudniejsze. W przypadku braku terminowego leczenia istnieje ryzyko, że zapach nie może powrócić. Silnie rosnące polips powodują zmiany głosu, pojawiają się mieszki.

Aby rozpoznać obecność polipów u dzieci, wystarczy obserwować dziecko. Jeśli dziecko często otworzył usta (ponieważ nie może oddychać pełnego nosa), oddychanie jest trudne, dolna szczęka rozprasza się, nie przynosi wagi, jest niespokojnie zadawana - prawdopodobieństwo, że całe wina wnęk nosa.

W poliposach, bóle głowy są szybko, pacjenci narzekają na szybki zmęczenie, możliwe są również problemy z systemem lekkiego oskrzela. Edukacja w nosie jest często przyczyną chrapania. Pacjenci podlegają zmniejszeniu odporności, częste przeziębienia, alergie i otwory z powodu zamknięcia rury słuchowej.

Skąd pochodzą polipy nos?

Pochodzenie tych formacji nie jest w pełni badane. Niemniej jednak lekarze ENT rozróżniają następujące przyczyny polipów: Reakcje alergiczne .

Przeniesione choroby zakaźne Chroniczne choroby górnych dróg oddechowych: nieżyt nosa, zapalenie zatok, astma oskrzelowa

Wrodzone i genetyczne choroby (na przykład zwłóknienie) Wrażliwość na aspirynę

Urazy nosa, zakrzywiona partycja

Przed pacjentem pojawia się rozsądne pytanie: jakie jest niebezpieczeństwo polipów? Natura nie jest na próżno przyznawanym człowiekowi z oddychaniem nosowym: powietrze wchodzące do ciała jest ogrzane, oczyszczono i zwilżono. Ze względu na wzrost formacji oddychanie nosowe jest utrudnione lub staje się niemożliwe. Człowiek zaczyna oddychać ustami. W rezultacie, zimno surowe powietrze spada do ciała, aw rezultacie - zaostrzenie chorób farynx i krtani rozwija się do zapalenia systemu oskrzeli: trachet zapalenia oskrzeli i płuc. W wyniku pojawienia się polipów krążenie krwi w nosophalingu jest zakłócany, co prowadzi do procesów zapalnych w gruczołu i rozwoju adenoidów.

Diagnoza i leczenie

Sicial Lor do lekarza w celu określenia obecności nowotworów nie będzie trudnych. Najbardziej doświadczeni specjaliści w pierwszym spojrzeniu na pacjenta rozumieją, że radzą sobie z poliposą nosa. Ale dla kompletnej i dokładnej diagnostyki wymagają głębszych metod badawczych. W praktyce stosuje się nosoroskopia - metoda badania przy użyciu specjalnych pieców. Czasami przeprowadzana jest radiografia i tomografia komputerowa, aby określić stopień uszkodzenia zatokami nosa. Jeśli reakcje alergiczne stały się czynnikiem występującym w wyniku nowotworów - przeprowadzają dodatkowe badanie alergenów.

Różny lek (konserwatywny) i leczenie chirurgiczne: wybór technologii zależy od nasilenia choroby. Wyznacza leczenie tylko w LOR Doctor! Bez operaci leczenie polipów w nosie jest przeprowadzane przy użyciu sprayów hormonalnych - z lokalnym działaniem kortykosteroidowym, a także leki z alergii i kompleksu fizjoterapii, wykonywanej w "Laury Klinice Dr. Zaaitsev" na nowoczesnym wyposażeniu wiodący na świecie producenci. Traktowanie polipów w nosie bez operaci jest możliwe tylko na początkowych etapach choroby, lub gdy główna przyczyna polipozy jest alergiczna. Jeśli choroba zostanie uruchomiona, a tworzenie w nosie nakładają się całą całą jamę, nie jest wykonywanie bez interwencji chirurgicznej. Operacja nazywa się polipotomia - jest to najczęstsza metoda zwalczania polipozy. Odbywa się zarówno w znieczuleniu lokalnym, jak iw ogólnym - znieczulenie. Tradycyjna technika obejmuje użycie specjalnej "pętli polipnaya". Wadą tego sposobu jest możliwość krwawienia po procedurze. Najbardziej skuteczny jest uważany za usuwanie polipów za pomocą saderu za pomocą endoskopu, z którym lekarz widzi, co nie jest dostępne dla ludzkiego oka. Specjalne narzędzie - Rinochever miażdży formacje polipozy, ssie ich wewnątrz cienkiej rury. Plus tę metodę - usunięcie polipów tylko w granicach zdrowej tkanki, która pozwala na nawrót polipozy przez wiele lat.

Przed uciekaniem do operacji konieczne jest wyeliminowanie powodów, które spowodowały ich wzrost. Istnieją przypadki, gdy problem zniknie, gdy tylko choroba jest wyleczona poprzednią polędą.

Wielu pacjentów, niestety kategorycznie przeciwko każdej interwencji medycznej i preferować porady tradycyjnej medycyny. Ale z polipose skuteczność środków ludowych jest niska. Boki Operacja jest jedynym wyjściem. Oczyszczanie medyczne można uzupełnić z nawadnianiem pasterza nosa ziołów lub opartych na nich. Najbardziej skuteczne środki medycyny ludowej w poliposie uważa się za czystość lub raczej spada w oparciu o niej, a także maści i inhalacja oparta na propolis. Ale żaden środek ludowy nie eliminuje główną przyczynę choroby, więc w każdym razie potrzebna jest konsultacje z otorinolaryngologa!

Wiele obiektów medycznych oferuje leczenie polipów w Moskwie. Twoje główne zadanie, jako pacjent, wybierz tę klinikę, w której otrzymasz skuteczną kompetentną pomoc dla doświadczonych specjalistów LOR bez nakładania dodatkowych usług i procedur. W "Klinice Lor Dr. Zaaitsev" koszt trwania leczenia i liczbę procedur zostaną wyrażone na raz - wszystko jest absolutnie przezroczyste! Nasza cennik pozostał na 2013 roku. Możemy zadeklarować z pewnością, że nasze ceny są jednymi z najlepszych w Moskwie.

Nie zostań z problemem z jednego: W przypadku braku właściwego leczenia możesz stracić zapach, który nie przywróci nawet po operacji! Nie dokręcaj wizyty i przyjdź do konsultacji. Cieszymy się, że ci pomożemy!

Zawsze Twój,

Dr. Zaaitsev.

O autorze:

LOR Doktor najwyższej kategorii, kandydujący miód. nauka

Pierwszy stały przypadek zatonięcia polipów nosa, w historii medycyny posiada naszą klinikę!

Warto zauważyć, że to sprawozdanie naukowe w sprawie resorpcji polipów nosowych jest jedyną pracą naukową z Rosji, która stała się najlepszą metodą leczenia na świecie! Metodologia leczenia na temat specjalistycznych konferencjach w Europie jest uznawana, dzięki czemu Otto Varlamovich Sichinava został wybrany honorową Akademicką Europejską Akademią Nauk Przyrodniczych.

Leczyć polipy nosowe bez operacji Polimpoza jamy nosowej

- Jest to ciężka patologia narządów Ent. Leczenie tej choroby jest dość bolesne z tradycyjnym podejściem medycznym.

Polipoza jest niebezpieczna nie tylko sama sama. Brak terminowego leczenia powoduje poważną patologię. Na przykład astma oskrzelowa. W zaawansowanych przypadkach polipy są przenoszone do nowotworów złośliwych.

  • Pacjenci z przewoźnikiem zapalenia zatok z polipozy wszystkich patologii chorób nosa. Jest to zestaw nosa: Wasomotor, alergiczne, przerostowe, ropne zatoki. Całkowita metoda leczenia polipozy jest tylko interwencją chirurgiczną. Który jest dostarczany do bardziej agresywnej reakcji reakcji preparatu w postaci podwójnego wzrostu propozycji. Powtarzające się objawy polipozy w końcu wynikającej z niepełnosprawności. Medycyna naukowa wciąż szuka odpowiedniego i bezbolesnego sposobu zwycięstwa nad polipami. Ale do tej pory te wyszukiwania nie doprowadziły do ​​rozwoju skutecznej metody.
  • Nasza klinika
  • Stosuje skuteczną niefunkcjonalną metodę zwalczania polipów. Ta humanitarna metoda nie uszkodzi membrany śluzowej nosa i zapobiega nawrotom chorobom.
  • Nasze techniki oparte są na mieszankach leczniczych opracowanych w naszej klinice. Stosujemy te innowacyjne zmiany do pełnego resorpcji polipów nosa. Nieustannie pracujemy nad poprawą skuteczności naszych leków.

Używamy sprayu sprzętu sprzętu do całej powierzchni polipa. Ta metoda jest bezbolesna i znacznie bardziej wydajna oczyszcza polip. Również podczas przetwarzania używamy unikalnych klipów do malowania. Są one zastosowane specjalny żel skleszujący.

Stosujemy specjalne specjalne tampony. Te tampony ze zdefiniowanymi lekami są wprowadzane do jamy nosowej, naciśnij polip. Tym samym zmniejszają wzrost. A także wspierać stężenie mieszaniny leczniczej w jamie nosowej na pożądanym poziomie.

Ponadto pacjenci są dokładnie przemywane wnękę nosową w innowacyjnych metodach. Mycie zmniejsza rozmiar przerostowych z powodu polipów zlewami nosowymi.

Indywidualne podejście w leczeniu polipozy.

Każdy pacjent jest wyjątkowy: czyste polipozy nosowe, o wyraźnej reakcji alergicznej, ropny proces, z przerostem błony śluzowej, wzrost błony śluzowej, mikroflora może być najbardziej zróżnicowane i tak dalej. W związku z tym leczenie powinno być indywidualne. Proces polipów lekarskich trwa długo. Rekuracje choroby po zabiegu prowadzi do bardziej agresywnego wzrostu, agenci hormonalnych kompaktowych polipów po użyciu. Metoda chirurgiczna prowadzi do szybkiego agresywnego wzrostu formacji, tworzenia zrostów i blizn. Te negatywne konsekwencje interwencji operacyjnej komplikują stan pacjenta. Pacjent jest wyciągany w długim i bez inkursualnym procesie terapeutycznym.

Poszczególny schemat kontroli polipozy uwzględnia kilka czynników. Jest to obecność pacjenta dla strażnictwa nosowego partycji, alergii, astmy, zmian grzybowych. Cukrzyca, zapalenie trzustki i przerost skorup do nosa wpływają na dodatni trend.

Nos polipów Dlatego doświadczony otolaryngolog nigdy nie wprowadzi prawidłowej diagnozy zdalnie przez kanały internetowe lub telefon. Tylko podczas wizyty w klinice można ujawnić wszystkie główne objawy ukrytych objawów choroby.

Pacjent otrzyma konkretne przydatne zalecenia dotyczące leczenia tylko w klinice. Samokraktywa i zdalna diagnoza polipozy doprowadzą do ciągłych niebezpiecznych nawrotów i pogorszenia dobrego samopoczucia.

Tradycyjne metody diagnozy i usunięcie chirurgiczne polipów trzymają pacjenta przez długi czas w szpitalu medycznym.

W naszej klinice

Wręcz przeciwnie, przeprowadzamy nasze procedury w karetce. Nasze procedury praw autorskich prowadzą pacjentów z wolnością od polipów przez 6 miesięcy leczenia. Jest w takim czasie, że specjaliści radzą sobie z kompleksem chorób spowodowanych przez polips. Kobiece, reakcje alergiczne, ropne procesy, przerost błon śluzowych nosoparynx, ciężkiego kataru i ostrych zjawisk zapalnych utrudniają dla wielu pacjentów.

Jak leczyć polipy nosa

Nasza metoda nie-chirurgiczna prowadzi do pozytywnych wyników w walce z polipami w następujący sposób:

Unikalny fitospray ujawnia śmiertelną zatokę

Picie tamponów adsorbuje ciecz z tkanki polipu, ale nie znikają samej błony śluzowej nosa

Stymulowanie fitodrenage regeneruje pracę receptorów rozproszonych przez błonę śluzową jamy nosowej, ożywia odporność na tkaninę

  • Narkotyki wspierające Usunąć towarzyszące śluzu śluzu Polipów, ujawniają jamy nosowe i przywrócić normalne oddychanie.
  • Nasza metoda pomogła tysiąc pacjentów podczas rozpuszczenia polipów i pozbyć się astmy oskrzelowej. Przypisaliśmy swoje główne zalety. Składają się one w odmawianiu antybiotyków, które wymagają długoterminowego ożywienia po leczeniu. Ważne jest również, aby cała procedura trafia do karetki. Pacjent nie jest przykuty do szpitalnego łóżka.
  • Nasi lekarze w procesie traktowania polipa uczyniają niektórych pacjentów bezbolesnych wycięć w kilku punktach formowania polipotycznego. Jednocześnie stosujemy specjalny "pistolet". W przyszłości specjalista ustanawia specjalne zaciski pacjentowi. Te zaciski, a także specjalne tampony z żelem, przynoszą ciekły nagromadzone podczas procedur.
  • Nasza technika opiera się na skutecznej triadzie wiedzy w dziedzinie fitoterapii, homeopatii i klasycznej farmakologii. Ale nie mniej ważne w leczeniu samego pacjenta. Proces leczenia jest długi. Pacjent jest zmuszony w ciągu 6-8 miesięcy, aby regularnie odwiedzić procedury. Niestety, nie wszyscy pacjenci cierpliwie docierają do pełnego lekarstwa z polipozy, rzuć do połowy traktowania. Dlatego bardzo ważne jest stale spełnienie zaleceń lekarza uczestniczącego. Rezultatem będzie przywrócenie fizjologii dróg oddechowych, wolność od ryzyka nabycia chorób onkologicznych.

Zwycięstwo nad polipami.

Metoda leczenia polipów stosowanych przez nas udowodniła jego skuteczność w życiu prawie 3000 pacjentów. Wiele osób otrzymało wolność nie tylko z polipozy, ale także jednoczesną astmę oskrzelową, innymi chorobami przewlekłymi.

Ale w osiągnięciu pożądanego wyniku, pomagają tylko wspólne dzieło lekarza i pacjenta. Pacjent osiągnie utwardzanie tylko z ściśle następującymi zaleceniami jego lekarza. A także podczas przechodzenia całego przebiegu terapii.

  • - Są one zaokrąglone łagodnie, bezbolesne do dotyku edukacji, które są wynikiem wzrostu błony śluzowej nosowej. Zewnętrznie mają rodzaj grochu, grzyba lub bukiet winogron.
  • Według statystyk polips w nosie są jednym z najczęstszych powikłań przewlekłego nieżytu nosa. Polidypozę nosa ponosi 1-4% populacji. Mężczyźni są narażeni na nim 3-4 razy więcej niż kobiety. Dzieci są bardziej powszechne z polipami antrofogoidalnymi, aw dorosłych etmoidalne.
  • Choroba objawia się hipotekę nosową i zrzutami śluzowymi. W przeciwieństwie do konwencjonalnego kataru
  • Po zastosowaniu kropli wasoconorictor, oddychanie nie poprawi się. Mężczyzna jest zmuszony do oddychania ustami. W związku z tym suche powietrze spada do płuc, niewystarczająco oczyszczonej z kurzu i alergenów

. Powoduje to częste choroby układu oddechowego i astmy

  1. . W rezultacie polipoza zmniejsza czas trwania życia ludzkiego przez 6 lat.
  2. Anatomia nosa
  3. Nos mężczyzny jest dość skomplikowanym wzorem. Część, którą widzimy, nazywa się odkrytym nosem. Obejmuje: nienormalna wieża górnej szczęki, chrząstka boczna i duże wspaniałe szyfy nosa. Powierzchnie boczne - skrzydła nosa składają się z chrząstki i tkanki łącznej, są otwarte od dołu z nozdrzami. Wszystko to jest pokryte mięśniami i skórzaną bogatymi w gruczołów soli.
  4. Wewnętrzne urządzenie uderzeń nosowych jest bardziej złożone. Wnęka nosowa jest utworzona przez partycję nosową, która składa się z pionowej płytki kości kraty, redlicy i chrząstki. Wiele osób ma zakrzywioną partycję. Niewielkie zmiany są uważane za opcję dla normy.

Wnęka nosowa ma cztery ściany:

Bok

wewnętrzny

Górny

Północny

Najbardziej złożona struktura ma ścianę boczną, na której znajdują się umywalki górne, średnie i niższe nosowe. Uformuje kości nosowe, górną szczękę, położył kość, kość kratowa, wspaniały proces kości w kształcie klina, dolny zlew nos (niezależna kość) i pionową płytkę kości nieba.

Między partycją nosową a zlewami nosowymi znajduje się przestrzeń zwana wspólnym nosem. W sekcjach bocznych nosa znajdują się trzy uderzenia nosowe, z których każdy odpowiada zlewem nosowym. W dolnym nos otwiera otwór kanału nosowego.

Również w jamie nosa otwiera lumenów pozornych zatok. Są to małe "kieszenie" w kościach czaszki, które zawierają powietrze.

Gaimortova obschroa jest w górnej szczęce

.

Sinus czołowy znajduje się w kość z przodu

  • Labirynt siatki w kości kraty
  • Sinus w kształcie klina w głównym (klina w kształcie) kości
  • Cały ten kompleksowy system wykonuje wiele funkcji życiowych.
  • Zapobiega przeładunku. Ogrzewa zimne powietrze, zanim wpadnie do płuc.
  • Nawilża i filtruje powietrze z kurzu, alergenów i mikroorganizmów. Zatrzymuje te cząstki w włosach i błonach śluzowych, neutralizuje i nie pozwalają im wejść do dróg oddechowych.
  • Uczestniczy w tworzeniu głosu, grając rolę rezonatora.

Zapachuje zapachy odróżniające.

Ale wszystkie te funkcje nosa byłyby niemożliwe bez specjalnej błony śluzowej, która kształtuje jamy nosową. Od góry jest on pokryty nabłonkiem pseudo-warstwowym. Poniżej znajduje się luźna tkanka łączna, pod nim warstwą gruczołów i perichondria (górna warstwa chrząstki).

  • Na powierzchni znajdują się szkodliwe i migotające komórki z liczne cilias, a także krótkie i długie nabiby wkładki, które są odpowiedzialne za aktualizację komórek błony śluzowej. Funkcja ochronna wewnętrznej powłoki nosa zapewnia nabłonek półkolisty z półkolami. Każdy z nich ma 250-300 Cilias w kilku mikronach. Cilia opóźnia najmniejsze cząstki substancji zawartych w powietrzu. Ruchy oscylacyjne Milia wysyła te substancje do Nasopharynka.
  • Współczynnik ochrony jest śluzem, który jest wytwarzany w nosie z gruczołami śluzowymi i komórkami w kształcie szkła. Ostrzega suszenie jamy nosowej, przylegają do niej cząstki obce. Następnie ten zanieczyszczony śluz jest popychany przez ruch Cilii i istnieje naturalne oczyszczanie dróg oddechowych. Przyczyny polipów nosa

Podczas chorób zakaźnych na śluzach mikroorganizmy są mnożone

  • . Proces ten prowadzi do opóźnienia górnej warstwy komórek śluzówki. W tym czasie czujemy się płonące w nosie, hipotece, zmiany głosowania. Nos przepływa śluz, który jest wynikiem wzmocnionej działalności gruczołu śluzowego i wysięk, ciecz, który jest utworzony podczas zapalenia. Z odpowiednim leczeniem i normalną odpornością
  • Po 7-10 dniach przychodzi odzyskiwanie. Śluz jest przywrócony i ponownie zdolny do wykonywania jego funkcji.
  • Jeśli choroba nie jest traktowana, może opóźnić i przejść do przewlekłej formy. Długotrwały proces zapalny podważa lokalną odporność i siły błony śluzowej. Ale stara się wykonywać swoje funkcje, zwiększając obszar. W rezultacie zaczyna się ciężko i zagęścić ze względu na wzrost tkanki łącznej. Często zdarza się w zatokach otolonowych. W pewnym punkcie, rozczarowany (nudny) śluzówka wychodzi z boków zatoki do jamy nosowej - jest zwyczajowo nazywa się Polpy

Objawy polipów nosa

Powodem wyglądu polipów może być:

Częste przeziębienia i choroby zakaźne w towarzystwie nosorożca

  • Przewlekłe zapalenie zatok (zapalenie niekompletnych zatoków - zapalenie zatok, zapalenie odcinka, etmoid) Alergiczny katar wywołany przez wdychanie pyłu domowego i bibliotecznego, roślin pyłkowych, zarodników grzybów, wełny zwierząt, cząstek chemicznych gospodarstwa domowego, związków chromowych
  • Silna krzywizna partycji nosowej, powodując zaburzenia oddechowe i wzrost śluzu dziedziczny pochylony do tworzenia polipów
  • Patologiczna reakcja układu odpornościowego Wiele chorób może wpływać na wystąpienie polipów: astmy, zwłóknienie torbielowe, nietolerancja aspiryny, mastocytoza nosowa, zespół Yang.
  • W miejscu występowania polipy są podzielone na: Antrofoganal -
  • Części częściej wynikają z śluzowej zatoki membrany. Znajduje się z jednej strony. Częściej u dzieci. Etmoidal.
  • - Rozwijaj się z błony śluzowej, podszewka labiryntu kratowego. Wynikają z dwóch stron partycji nosowej. Zdziwili ludzie w dorosłości. Od wielkości polipa i zmiany, które powoduje, jest oddzielone trzy etapy polipów:

Leczenie nosa polipów

Pierwszy etap - polipy zamykają tylko niewielką część przestrzeni nosowej

Drugi etap - tkanka łącząca rośnie tak bardzo, że nakłada się na znaczną część światła jamy nosowej.

Trzeci etap - polipy całkowicie nakładają się na ruch oddechowy.

Polip nosa jest zaokrąglony edukację od kilku milimetrów do 3-4 centymetrów. Jest bezbolesny, niewrażliwy na dotyk i łatwo porusza się.

W polyposie nosa, takie objawy powstają:

Długotrwały oddychanie nosem, uczucie nosa

. Jest to spowodowane faktem, że porysowana błona śluzowa jest częściowo lub całkowicie nakłada się na światło skoku nosowego.

Guma, oddzielenie śluzu lub ropy śluzowej

. Są to oznaki dołączenia wtórnej infekcji i intensywnej działalności gruczołu śluzowego.

Kichanie

Dzięki polipom w nosie powstaje ze względu na fakt, że rosnąca błona śluzowa dotyczy CILIA i postrzegają go jako obiekt zagraniczny. A kichanie jest reakcją ochronną, która pozwala pozbyć się go.

Zaburzenia zapachu

, Aż do całkowitej utraty wrażliwości na zapachy. W rozszerzaniu tkanki łącznej działanie komórek receptora, które postrzegają zapachy, są zakłócane w Polpe. :

  1. Bół głowy
  2. Jest to konsekwencja ściśnięcia w nawadnianej tkaninie zakończeń nerwowych. Brak tlenu spowodowanego polipami powoduje głód tlenu mózgu. Często odczucia bólu są związane z zapaleniem pozornych zatok nosa.
  3. Naruszenia głosów
  4. . Nos jest ciałem, który bierze udział w tworzeniu głosu. Gdy polipossów przejście powietrza jest zepsuty i staje się powodem, dla którego człowiek mówi "w nosie".
  5. Leczenie polipów zależy od etapu choroby i przyczyny spowodowało wzrost błony śluzowej nosowej. W przypadku, gdy nieznaczny rozmiar polipa, lekarz przepisuje leczenie.
  6. Z jazdą alergiczną, która jest jedną z przyczyn choroby, przeprowadzana jest seria alergobrobu. Jest to konieczne, aby określić, co dokładnie powoduje alergie.
  7. . Następnie konieczne jest uniknięcie kontaktu z tą substancją i ulegają trakcie leczenia lekami antyalerrygowymi (Loratadyna, cetyrizin

). Jeśli przyczyna przewlekłych zapulacji zatokach nosa, leczenie tych chorób przeprowadza się przy użyciu antybiotyków (Macropen, Ceftriaxone).

  1. W przypadku, gdy polipy są spowodowane przez nietolerancję aspiryny
  2. Konieczne jest wykluczenie z menu Wszystkie produkty bogate w salicylan (truskawka, agrest, wiśnia, porzeczka), niektóre suplementy odżywcze i barwniki. Przestaje również odbierać wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne
  3. który zawiera kwas acetylosalicylowy.
  4. Leczenie miejscowymi sterydami (beklomeletazon, mometon, flutykazon) pomaga zmniejszyć rozmiar polipów w nosie, usunąć zapalenie i obrzęk błony śluzowej. Dają dobry efekt terapeutyczny, ale mają znaczącą wadę. W przypadku leczenia wymaga długiej dawki sterydów przez długi czas, a to może spowodować poważne skutki uboczne.

W przypadku leczenia stosuje się stabilizatory dociskanych membranom komórkowym - Cromoglikaty (ketotifen, sód cylindrowy), które są w stanie zawiesić uwalnianie histaminy w organizmie. Substancja ta powoduje przejawy alergii, obrzęk błon śluzowych i zwiększoną aktywność dróg oddechowych.

W ostatnich latach Immunoterapia była szeroko rozpowszechniona. W celu przywrócenia funkcji układu odpornościowego stosuje się leki immunokororyzacyjne pochodzenia bakteryjnego (rybomuinyl, polycomponent Vac-4 szczepionki). Zawierają antygenów bakterii i niespecyficznych immunomodulatorów w postaci lipopolisacharydów. Oznacza te rozwijają się w organizmie specjalnych przeciwciał, które zwiększają odporność.

W przypadku, gdy pacjent odwołał się do lekarza na późnym etapie lub gdy leczenie narkotyków nie podał wyników, można przypisać operacja do usunięcia polipów.

Wskazania do operacyjnego usuwania polipów są

Częste ataki astmy oskrzelowej :

  • Pełne przekrwienia nosa
  • Krew lub milczący rozładowanie nosowe
  • Silna krzywizna partycji nosowej
  • Zapalenie pozornych zatok nosa
  • chrapać

zaburzenia

Przygotowanie do operacji

Pamiętaj, aby zacząć od pełnego badania pacjenta. Jest to konieczne w celu określenia stanu zdrowia i ujawnienia możliwych przeciwwskazań. Wymaga lekarza: Jakie leki biorą osobę (na przykład środki przeciwzapalne antykoncepcyjne)

O obecności chorób przewlekłych

O problemach z układem sercowo-naczyniowym

Na przypadkach alergii dla narkotyków i innych substancji

Aby określić cechy struktury nosa, diagnozę stanu zapalenia w zatokach, wykrywanie krzywizny partycji nosowej prowadzi się tomografię rentgenowską lub obliczoną.

Pamiętaj, aby przeprowadzić badania krwi: ogólne

, Biochemiczne

, w koagulacji.

Przygotowanie medyczne do operacji

10 dni przed procedurą przepisują ketotifen, aby wyeliminować alergie

3 dni przed operacją, codzienne podawanie roztworu deksametazonu jest przepisywane do zapobiegania zapaleniu, reakcji alergicznych i obrzęku

W przeddzień operacji są zwykle przypisywane pigułki nasenne i oczyszczający lewatywa

Kilka godzin przed operacją wprowadza się 2% roztwór roztworów (lek antyalergiczny i środek uspokajający)

Godzina przed procedurą wykonuje się wstrzyknięcie dyplomowe (domięśniowo 3-5 ml 1% roztworu) i atropiny siarczanowej (podskórnie 1 ml 0,1% roztworu) mają efekt znieczulający i kojący.

Sposoby usuwania polipów nosowych. Rodzaje operacji

Normalna polipotomia

Polipotomia

- Jest to operacja, która pozwala pozbyć się polipów przy użyciu pętli do cięcia lub haku Lange. Jego zaletą jest to, że w jednej procedurze można pozbyć się licznych polipów.

W dniu operacji konieczne jest powstrzymanie się od posiłków. Procedura prowadzona jest w znieczuleniu lokalnym. 2 ml 1% roztworu nurowego jest wprowadzane do obszaru polipu. Pętla jest wprowadzana przez nozdrza i uchwycić polip. Stopniowo, świetlowanie pętli wąskają wokół nogi polipy i odciąć go. Hak Lange jest używany, gdy konieczne jest usunięcie polipa, który miał miejsce z labiryntu kratowego. Czas trwania procedury wynosi od 45 minut do godziny.

Podczas operacji pacjent siedzi na krześle i posiada basen w kształcie koparek. Jego głowa jest pokryta sterylną arkuszą. Po zabiegu powierzchnia błony śluzowej jest dezynfekowana. W razie potrzeby nos drżał. W nosie jest włożony wkładany przez wazelinę Turundas i przymocuj je bandażą Prassevoid. Po takiej procedurze nie ma blizn, a krwawienie jest zwykle bardzo nieistotne.

Po zabiegu pacjent pozostaje w szpitalu przez kilka dni. Tampony są usuwane następnego dnia i smaruj z maścią synthomycyną. Poprzez mianowanie lekarza pacjent chodzi po przemyciu nosa. Po 5-7 dniach lekarz wyładuje dom pacjenta. Kompletny okres odzyskiwania trwa od 10 do 20 dni.

Przeciwwskazania do tej procedury to: ostry okres przeziębienia, zaburzenia krzepnięcia krwi, problemy z sercem. Z astmą oskrzelową, zwykła polipotomia może powodować status astmatyczny. Dlatego pożądane jest wybranie takich pacjentów, aby wybrać inny sposób usuwania polipów.

Znaczącą wadą takiej interwencji jest to, że polip reprodukuje w 70% przypadków. A pacjent może wymagać ponownego działania po 6-12 miesiącach.

Operacja endoskopowa

Procedura prowadzona jest w znieczuleniu lokalnym. Endoskop z kamerą jest wprowadzany przez nozdrza do jamy nosowej. Obraz jest wyświetlany na ekranie komputera. Pozwala to dokładnie określić rozmiar i liczbę polipów i wyeliminować je, nie przyklejane ważne struktury nos. Za pomocą sprzętu endoskopowego wszystkie zmodyfikowane tkaniny są usuwane, a struktury nosowe są skorygowane. Dzięki tej metodzie leczenia pozostają traumatyczne blizny i blizny.

Po operacji występuje uczucie dyskomfortu, które szybko się dzieje. Pacjent czuje znaczącą ulgę w oddychaniu. W ciągu 2-3 dni możliwe jest ssanie lub błony śluzowe (nieformalne). Po pewnym dniu pacjent jest odprowadzany do domu, a po 3 dniach może iść do pracy.

W okresie pooperacyjnym pinsol kropelki oleju są przepisane 3 razy dziennie przez okres 5 dni. Następnie rozpylaj "Naziński".

Przeciwwskazania: pogorszenie astmy oskrzelowej i przewlekłe zapalenie oskrzeli

, Okres roślin kwiatowych, jeśli są przyczyną alergicznego kataru. U kobiet firma planowana jest w taki sposób, że nie pokrywa się z miesiączką.

Polip Nosa.
  1. Usuwanie golarki Jeden z rodzajów operacji endoskopowej, gdy lekarz widzi wszystko, co dzieje się na ekranie monitora i w pełni kontroluje sytuację. Procedura przeprowadza się w znieczuleniu wspólnym lub lokalnym.
  2. Sheer lub MicrideBider, jak dokładnie usuwa polipy do zdrowej tkaniny. Wydaje się szlifować nowotwór i ssie ich. Operacja jest mała i dozwolona i umożliwia maksymalnie zapisywanie zdrowej błony śluzowej. Ryzyko krwawienia jest minimalne. W razie potrzeby lekarz może naprawić wszystkie anatomiczne wady nosa i usunięcie polipów wewnątrz zatoków. Jest to jedyna metoda, po której istnieje praktycznie żadnych powtarzających się polipów. Po operacji pacjent pozostaje w szpitalu przez 3-5 dni. W tym okresie przepisano przemywanie solanką, aby usunąć pozostałości tkanki, antybiotyki
  3. Aby zapobiec wtórnym infekcjom. Preparaty sterydów są przepisywane do zapobiegania ponownie rozszerzaniu tkanki łącznej. Przeciwwskazania do procedury: ostre procesy zapalne, przeziębienia, ryzyko alergii.
  4. Usuwanie laserów polipów Ta procedura może być dokonywana ambulatoryjna, czyli nie jest konieczne udanie się do szpitala. W tym dniu lepiej nie jest. Pacjent jest wstrzykiwany w obszarze leku wielopiętownictwa. Endoskop z aparatem i sprzętem laserowym jest wprowadzany do jamy nosowej. Za pomocą wiązki laserowej lekarz ogrzewa komórki, z których składa się polip i odparowują. Podczas operacji, laser gra naczynia i krwawienie nie występują. Również dzięki tej procedurze możliwość zwiększenia zakażenia jest całkowicie wykluczona. Jest to najmniejsza procedura traumatyczna, nadaje się do osób cierpiących na astmę i dzieci.
Po operacji pacjent musi dojść do lekarza do kontroli nad stanem śluzu. Nie jest zalecany do korzystania z napojów alkoholowych, aby odwiedzić kąpiel i uprawiać sport. Może powodować krwawienie. Specjalne aerozole są przepisywane do zapobiegania ponownym pojawieniu polipów.
  1. Przeciwwskazania do procedury jest ciąża, obturacyjna zapalenie oskrzeli, okres roślin kwitnących, wielokrotne polipy. Znaczącym wadą jest to, że zatoki nie są ujawniane, a tkanina polipozy nie jest w nich usunięta. Odpowiedzi na często zadawane pytania
  2. Jaka jest skuteczność traktowania polipów przez środki zaradcze? Leczenie polipów przez środki zaradcze są używane bardzo szeroko i ma setki lat. Ale oficjalna medycyna nie rozpoznaje skuteczności wykorzystania ziół. Lekarze ostrzegają, że przyczynę polipozy nosa jest często reakcjami alergicznymi. I wiele przepisów medycyny tradycyjnej opiera się na produktach takich jak miód, propolis, olejki eteryczne różnych roślin. Mogą wzmocnić manifestacje alergii i pogorszyć sytuację.
  3. Jednocześnie tradycyjna medycyna nie była jeszcze w pełni badana problem wystąpienia polipów i nie może zagwarantować, że po leczeniu lekami lub wykonuje operacje, polipy nie pojawią się ponownie. Traktowanie polipów przez środki ludowe eliminuje przyczynę samej choroby. Komponenty naturalne działają kompleksowo na organizmie. Pomagają przywrócić normalne działanie błony śluzowej nosowej i zmniejszają rozmiar polipów.
Jednakże, jeśli tkanka łącząca mocno wzrosła, a polip osiągnął duże rozmiary, a następnie przy pomocy funduszy naturalnych nie będzie można pozbyć się go. W takim przypadku musisz usunąć nowotwór. A po operacji wykorzystywane są środki ludowe, aby zapobiec powtarzającym się polipom.
  1. Leczenie polipów w nosie środki ludowe Przepis z serii
  2. Łodygi i kwiaty świeżej kolei grind. Po tym wylano wrzącą wodę w tempie 1 łyżki. l. Seria 200 ml wody i gotować nad środkowym ogniem przez 10 minut. Uzyskany odcięcie jest chłodzony i przesączono. Za pomocą pipet w każdym ruchu nosowym koperujesz 2-3 krople, 2 razy dziennie. Przebieg leczenia trwa 20 dni. Krople z ANISA.
Konieczne jest 15-20 g suchego Anisu i Grind It. Wlej trawę 100 ml alkoholu i pozwól mu warzyć 8 dni w lodówce. Przed użyciem należenie dokładnie wstrząsnąć. Następnie rozpuść się z gotowaną temperaturą pomieszczenia wodnego w stosunku 1: 3. Uzyskana kompozycja musi zostać zakopana 3 razy dziennie 10 kropli w każdym nozdrze. Kurs kontynuuje 15 dni. Jeśli polipy nie zostały przekazane, wybierz się na 2 dni i kontynuuj leczenie.

Rosół Horsewa na nos

Do gotowania musisz wziąć 2 łyżki. Łyżki suchego kruszenia i wlać 250 ml wrzącej wody. Dioda z pokrywką i śmiała się w ciągu pół godziny, a potem napięcie. Dowód musi być naprzemiennie ciągnięcie każdego nozdrza 10 razy rano. Nowa część jest przygotowywana codziennie.

Krople z Hypericum i CEVEL

Weź proszek wykonany z suchego hipericum i mieszać masłem w stosunku 1: 4. Mieszanka gotować przez kilka 7-10 minut. W wynikowej masie dodać chłód soku, w tempie 1 kropli soku na 1 łyżeczce mieszaniny hormonu i oleju. Bagno 2 krople 4-5 razy dziennie. Przebieg leczenia 10-15 dni.

Mazi na nos

  1. Maść z propolis. Do przygotowania tego leku konieczne jest przyjmowanie 15 gramów. Dom Propolis, 10 gr. Wazelina i 25 gr. Masło. Dokładnie wymieszać elementy przed otrzymaniem jednorodnej konsystencji. Wtedy ta maść impregnowała bawełniane wymazy i układać w obu nozdrzach. Procedura musi być wykonana przez noc. Przebieg leczenia trwa 20-30 dni. Maść musi być utrzymywana w lodówce.
  2. Najprostsza maść. Weź świeże, ale zagęścić miód. Pokroić w niej bawełnianą różdżką i rozumiem trudnym miejscem w nosie. Procedura do wykonania 3 razy dziennie przez 20-30 dni. Zwykle przed końcem kursu polipy są absorbowane.

Mieszanka olejów maści

Może być wykonany z mieszaniny: oleju Riffana - 20%, olej nadperypowy - 20%, oleju rokitnika - 40%, nalewki propolis - 15%, miód -5%. Ta kompozycja impregnuje smaki bawełniane i smarować polipy. Procedura musi być wykonana 5 razy dziennie. Kurs trwa 10-15 dni.

Wdychanie nosa

Wdychanie z propolis.

Weź kawałek stałej propolisu i włóż go do potraw metalowych. Ogrzewanie na średnim ogniu przed pojawieniem się dymu z charakterystycznym zapachem. Naczynia, aby usunąć z ognia i wdychać przewrzaskalną nos dymu. Bądź ostrożny! Procedura może prowadzić do wewnętrznych oparzeń dróg oddechowych.

Wdychanie z apteki rumiankowej i glistnika

Należy przyjmować 2 łyżki. Łyżki zgniecionego rumianku i czystości. Wlej wrząkną wodę i umieść małym ogniem. Po oddzieleniu zagotuje, usuń z ognia i delikatnie wdychaj par. Procedura jest pożądana, wykonać 2 razy dziennie przez 10-15 dni. Następnie wybierz sobie przerwę przez 5 dni i powtórz leczenie przez kolejne 10 dni.

  • Zastosowanie celebra do leczenia polipów nosa
  • Świętował jedną z najpopularniejszych roślin, które stosowane zarówno w medycynie ludowej, jak i tradycyjnej. Komórkowy zawiera alkaloidy, flawonoidy, saponiny, kwasy organiczne, witaminy
  • A, C, olejki eteryczne. Ta roślina ma przeciwgrzybiczy
  • , właściwości przeciwzapalne i toniczne, usuwa wylot i uzdrawia rany.

Dzięki tym cechom terapeutycznym komórkowy jest skutecznie stosowany do zwalczania polipów w nosie. Do celów medycznych, łodygi, korzenie i kwiaty są czystością. Ta roślina gojenia jest zbierana podczas kwitnienia. Korzeń czyszczony z ziemi i przechowywany w ciemnym chłodnym miejscu. Trawa jest suszona i zapisana w papierowych torbach.

Komórkowy jest trującą rośliną. Konieczne jest ściśle przestrzeganie przepisów i dawki przy stosowaniu wszelkich leków z tego zakładu.

  • Krople z Chisthela.
  • W celu przygotowania kropelek potrzebujesz świeżego korzenia i kwiaty czysto. Umyj je dokładnie z bieżącą wodą. Następnie mieli blendera lub młynek do mięsa. Powstały masowe ściśnięcie przez gazę, chwytając sok do czystego szklanego pojemnika. Następnie niech zostanie złamany przez 5 dni w ciemnym chłodnym miejscu. Po tym kropelki są gotowe do użycia. Za pomocą pipety codziennie składa 2-3 krople do każdego nozdrza, 3 razy dziennie. Czas trwania - 10 dni. W miarę stosuje się również sok z świeżo spędzonego łodygi. Buruj 1-2 krople czystego soku, 2 razy dziennie, przez 10-15 dni. Potem konieczne jest przerwę przez 10 dni. Kurs powtarza 3-5 razy.
  • Z jazdą alergiczną, która jest jedną z przyczyn choroby, przeprowadzana jest seria alergobrobu. Jest to konieczne, aby określić, co dokładnie powoduje alergie.
  • Infuzja z Chisteield.
  • Weź 1 łyżeczkę. Zgniata sucha czystość, umieszczona w szkliwanym pojemniku i wlać 200 ml. stroma wrząca woda. Przykryj pokrywą i obecną w bieżącym pół godziny. Wynikowy napięcie wlewu przez gazę. Zamieszkuje środki tamponów bawełnianych i na przemian wkładki do każdego ruchu nosa 15 minut 2 razy dziennie. Leczenie kursu - 2 miesiące. Po tym konieczne jest przerwę przez 1 miesiąc i powtórzyć kurs. Infuzja z celności jest również wykorzystywana do mycia zatoków nosowych. Ta metoda jest najbardziej skuteczna w leczeniu polipów w nosie. Infuzja wylewa się naprzemiennie do każdego nozdrza i płaskiego. Procedura musi być wykonana 2-3 razy dziennie przez 15 dni.
  • Jak traktować polany w nosie w dziecku?

Polipoza jest uważana za chorobę dorosłej, ale może rozwijać się u dzieci. Zwykle młodzież ponad 10 lat. Najczęściej rozwija polipy antropogoidalne z błon śluzowych. Głównymi przyczynami ich występowania w dzieciństwie są częste przedłużające się reakcje i reakcje alergiczne na cząstki pyłu, wełny zwierząt lub sporów grzybów. Leczenie polipów w dziecku wiąże się z powodami zapalania.

Konieczne jest wykonywanie alpercores do ustalenia tego, co dokładnie powoduje podrażnienie błony śluzowej. Jeśli wyeliminujesz kontakt pacjenta z tym alergeniem, to znaczy, że polipy przestaną rosnąć i zmniejszać.

Po okaże się, że alergie powstają na tym, jakie produkty można zrezygnować z traktowania polipów w dziecku z metodami ludowymi.

  1. Najbezpieczniejsze procedury dzieci są płukanie soli. Rozwiązanie soli można kupić w aptece lub samodzielnie. Będzie to wymagało litra gotowanej wody i dwóch łyżeczek morza lub zwykłej soli. Umyć nos 4-5 razy dziennie ze strzykawką o objętości 5 ml. Sól i jod. Kompozycja dezynfekuje, sucha i zabija infekcję w nosie. Do jego preparatu w 300 ml ciepłej wody, rozpuścić niekompletną łyżeczkę soli i dodać 3 krople jodu. Odbiór Rozwiązanie jest na przemian, a następnie jeden, a następnie inne nozdrza.
  2. Małe polipy u dzieci są traktowane lekami lekami: Antybiotyki (Augmentin, azimed)
  3. W dniu operacji konieczne jest powstrzymanie się od posiłków. Procedura prowadzona jest w znieczuleniu lokalnym. 2 ml 1% roztworu nurowego jest wprowadzane do obszaru polipu. Pętla jest wprowadzana przez nozdrza i uchwycić polip. Stopniowo, świetlowanie pętli wąskają wokół nogi polipy i odciąć go. Hak Lange jest używany, gdy konieczne jest usunięcie polipa, który miał miejsce z labiryntu kratowego. Czas trwania procedury wynosi od 45 minut do godziny. środki antyalergiczne (Zetrin)

Membrany stabilizatorów komórek tłuszczowych (ketotifen)

Preparaty steroidowe (BECMENETAZON)

Aby zatrzymać wzrost polipów, konieczne jest podniesienie odporności. Można to zrobić za pomocą witamin utwardzających i odbierających, leki immunomodulujące i specjalne antygeny bakteryjne (szczepionki).

Ale jeśli polipy stały się wystarczająco duże, operacja będzie wymagana. Znaki, że dziecko musi usunąć polipy to:

Przekrwienie nosowe w ciągu kilku tygodni

Zaburzenia zapachu


Добавить комментарий