Новости

Pneumonia la adulți: simptome, cauze și tratament la domiciliu

Ce este pneumonia (inflamația plămânilor) și cum să-și recunoască simptomele. Cauzele inflamației pulmonare: infecții virale, fungice și bacteriene. Măsuri de tratament și prevenire la domiciliu.

Ce este pneumonia, inflamația pulmonară?

Pneumonia (sau inflamația plămânilor) este o boală inflamatorie cu leziuni pulmonare. Pneumonia grea este cel mai comun diagnostic al formei grele COVID-19.

Există mai multe soiuri de pneumonie:

  • Pneumonia bacteriană - motivul este cel mai adesea bacteriile de streptococcus;
  • Pneumonia virală provocată de infecția virală, coronairusul, de exemplu sau virusul gripal;
  • Pneumonia de aspirație - asociată cu intrarea corpului străin în plămâni, de exemplu o bucată de hrană, ceea ce duce la inflamație;
  • Pneumonie fungică cauzată de leziunile de ciuperci de plămâni, cum ar fi coccidioidele.

Indiferent de tipul de simptome, acesta este similar.

Primele simptome ale pneumoniei

  1. - Tuse.
  2. - Respirația tare, dificultăți de respirație.
  3. - Green sau Rusty Wet.
  4. - Durerea în piept când inhalarea (pleurisia).
  5. - Lipsa de oxigen, respirație rapidă.
  6. - palpitații de inimă.
  7. - frisoane.
  8. - oboseală.
  9. - Dureri musculare.
  10. - transpirație.
  11. - Greață.
  12. - diaree.
Primele simptome ale pneumoniei seamănă cu semne de gripă, cu temperaturi ridicate și evidențiază tusea umedă

Cum să distingeți pneumonia gripei

Pneumonia, de regulă, este o consecință a unei boli virale, cum ar fi gripa sau coiful. Temperatura și frisoanele ridicate sunt caracteristice ambelor boli. Simptomele inflamației sunt asociate cu leziunea plămânilor atunci când corpul nu este suficient oxigen. Lipsa permanentă de oxigen poate deteriora diferite organe, cauzând insuficiență renală, insuficiență cardiacă și alte condiții care pun în pericol viața.

Inflamația plămânilor (pneumonie) se distinge prin durerea plămânilor, respirația cu inspirație, mai dificilă respirația.

Medicamente eficiente din pneumonie

Medicina eficientă din pneumonie este selectată în funcție de cauza infecției.

Pneumonia virală Vaccinarea într-o oarecare măsură poate reduce probabilitatea unei boli dintr-o infecție virală și facilitează cursul bolii, în cazul infecției. În unele cazuri, cu pneumonie virală, medicul poate prescrie medicamente antivirale pentru a reduce activitatea virală. Acest tratament este, de obicei, cel mai eficient atunci când virusul se află într-o stadiu incipient de infectare a corpului.

Vaccinarea rămâne una dintre cele mai bune fonduri din pneumonie

Pneumonia bacteriană Antibioticele sunt principala modalitate de a face față tipului de pneumonie cauzată de bacterii de streptococcus pneumoniae. Acest tip de pneumonie are loc de obicei puternic decât pneumonia virală.

Pneumonie fungică Specii fungice de pneumonie sunt tratate cu medicamente antifungice. Acest tip de inflamație pulmonară se întâlnește mai puțin frecvent.

Obiceiuri sănătoase și sănătate puternică - baza unei boli transferate cu ușurință. Cu grijă adecvată, pneumonia poate fi vindecată acasă.

Creșterea grupurilor de risc

Ar trebui să fie tratată cu o mulțime de prudență față de boala celor care aparțin unui grup de risc mai mare.

Potrivit OMS, grupul de risc crescut include:

  • Oameni cu vârsta peste 65 de ani;
  • Copii sub 5 ani;
  • Persoane cu insuficiență cronică a sănătății (cum ar fi boala cardiacă cronică, plămânii și rinichii, tulburările metabolice, tulburările de dezvoltare neurologică, ficatul și bolile de sânge);
  • Persoanele cu imunitate slăbită (ca rezultat al tratamentului HIV / SIDA, chimioterapie sau steroizi, precum și în legătură cu neoplasmele maligne).

Măsuri de prevenire

Măsuri preventive - o modalitate adevărată de a preveni boala.

Sfaturile de prevenire a infecției includ:

  • Observați distanța socială;
  • Respectați regulile de igienă: spălați-vă mâinile cu săpun;
  • Să mențină un sistem imunitar puternic, observând o nutriție echilibrată;
  • Refuzați alcoolul și fumatul - provoacă complicații, provoacă cursul sever al bolii.

Diagnosticare

Diagnosticarea și studiul pneumoniei

Diagnosticarea pneumoniei în cazul unui medic, pe baza simptomelor și datelor de examinare medicală. Respirația tare, șuierătoare când ascultați pieptul printr-un stetoscop sunt cele mai frecvente trăsături distinctive.

Caracterul și tipul bolii, precum și o metodă de tratament, ajută la identificarea analizelor și activităților suplimentare:

  • Pulsoximetru - Un dispozitiv care este alimentat de un deget vă permite să determinați rapid, în timp real, saturația oxigenului din sânge - saturație. Valorile scăzute reprezintă un motiv pentru un studiu mai detaliat.
  • Pieptul Rengen - explorează plămânii pentru prezența zonelor afectate.
  • CT - tomografie computerizată - un studiu mai precis de raze X a plămânilor.
  • Analiza sângelui - Analiza structurii vă permite să determinați natura infecției: virale, fungice sau bacteriene.
  • Analiza umedă - ajută la determinarea care organismul cauzează pneumonie.
  • Bronhoscopia - Inspecția plămânilor sub anestezie este efectuată de un tub special, un bronhoscop a coborât în ​​plămâni pentru un studiu detaliat.

Tratamentul pneumoniei la domiciliu

Medicii prescriu de obicei medicamente fără prescripție medicală pentru a ajuta la capătul simptomelor pneumoniei. Acestea includ medicamente antipiretice simptomatice de la temperatură, medicamente antiinflamatoare nesteroidale pentru a reduce durerea, precum și mijloacele de la tuse atunci când duce la epuizare.

Este important să obțineți o băutură caldă pentru a obține umezirea. La primele simptome ale bolii, este necesar să se reducă sarcina pe corp și să se relaxeze mai mult.

În îngrijirea normală, pneumonia este vindecată timp de 1-3 săptămâni. Spitalizarea poate fi necesară cu un sistem imunitar slăbit atunci când organismul nu face față bolii și există o progresie a simptomelor. Persoanele cu dificultate de respirație pot fi necesare ventilație artificială a plămânilor sau a terapiei cu oxigen.

Unele tipuri de pneumonie au un curs nealimentat al bolii și tratamentului, prin urmare se numește pneumonie atipică.

Puteți obține un medic de consultare plătit la un timp convenabil, postarea la recepție la recepție.

Ore de deschidere Abordare Telefon
Zilnic 8:00 - 21:00 Moscova, ul. Krzhizh. Novsky 15k.7 Schema tarifului +7 (499) 120-6116

Ce este pneumonia?

Pneumonia este inflamația plămânilor cauzată de infecția bacteriană sau virală. În timpul pneumoniei există o leziune de alveole pulmonare. Acestea sunt umplute cu puroi sau lichide, schimbul de gaz este rupt. Pneumonia însoțește adesea tusea, dificultăți de respirație, precum și căldură și frisoane.

Pneumonia poate amenința viața. Riscul este deosebit de ridicat pentru copiii mici, vârstnicii, pentru cei care au imunitate slăbită.

Potrivit lui Rosstat, în Rusia în 2019, 23,9 mii de oameni au murit din pneumonie. Potrivit OMS, pneumonia în 15% din observații este cauza decesului la copiii sub 5 ani în întreaga lume.

Cauzele pneumoniei

Inflamația plămânilor aproape întotdeauna provoacă viruși sau bacterii (figura 1). Riscul de a obține devine crescut prin reducerea imunității dacă o persoană respiră aerul poluat sau fumează dacă are boli cronice de inimă, endocrină sau alte boli.

Pneumonia este cel mai adesea supraîncărcată. Aceasta înseamnă că o persoană se îmbolnăvește în afara instituțiilor medicale datorită infecției cu o infecție bacteriană sau virală.

Principalele agenți patogeni ai pneumoniei bacteriene sunt:

  • Streptococcus pneumoniae - detectarea în 38% din cazuri;
  • Chlamydophila pneumoniae - 21% din cazuri;
  • Haemophilus influenzae - 13% din cazuri;
  • Mycoplasma pneumoniae - 8%.

Până în 2020, virușii respiratorii au cauzat doar 17% din pneumonia totală, a cărei tratament a fost efectuată în ambulatoriu. După propagarea noii infecții de coronavirus, proporția pneumonului viral a crescut.

Figura 1. Cauzele pneumoniei. Sursa: Medportal.

Pneumonia completă poate provoca, de asemenea, organisme asemănătoare bacteriilor, ciuperci. Pneumonia naturală de distribuție se dezvoltă dacă o persoană este bolnavă în timpul spitalizării datorită unei alte boli sau unei intervenții medicale.

Cine se află în grupul de risc?

Riscul este inflamat de inflamația plămânilor sau se confruntă cu complicațiile sale grele de mai sus pentru următoarele grupuri:

  • Copii sub 5 ani și adulți cu vârsta peste 65 de ani.
  • Persoanele care suferă de boli obstructive cronice ale plămânilor, astm bronșic, alte boli ale organelor respiratorii.
  • Fumatori.
  • Persoanele cu imunitate redusă (HIV infectați sau chimioterapia);
  • Persoanele cu boli cronice severe (inclusiv bolile cardiovasculare și diabetul), precum și cei care au un regim de pat de lungă durată.

După hipotermie, atunci când suprasolicitarea sau stresul, cursul serios al bolilor respiratorii, probabilitatea dezvoltării pneumoniei crește.

Când să consultați un medic?

Când simptomele pneumoniei, este necesar să contactați terapeutul. Printre semnele de inflamație pulmonară poate fi (figura 2):

  • tuse cu sputum;
  • Dureri de sân cu tuse sau respirație;
  • dificultăți de respirație și dificultăți de respirație chiar și în cazul încărcăturii scăzute;
  • Oboseală rapidă, slăbiciune;
  • Temperatura corpului este de peste 38,5 ° C (la vârstnici și la persoanele cu o imunitate slăbită, există o scădere a temperaturii).
Figura 2. Semne de inflamație pulmonară. Sursa: Medportal.

Dacă condiția se deteriorează rapid, temperatura rămâne ridicată sau scăzută, iar scurtarea respirației, tusei și a altor semne de inflamație a plămânilor crește, trebuie să numiți o îngrijire de ambulanță.

Diagnosticare

Medicul va începe diagnosticarea cu un sondaj și o inspecție. Este necesar să-i spună despre simptomele disponibile, precum și despre starea generală de sănătate. În caz de inspecție, va măsura temperatura corporală și tensiunea arterială, examinează pieptul, va asculta plămânii pentru a identifica zgomotul, șuierătoare, caracteristici respiratorii. Pentru diagnosticare trebuie să contactați terapeutul. El poate trimite un pacient pentru consultare unui specialist îngust - un pulmonolog.

Pentru diagnosticare, este necesară o analiză clinică a sângelui pentru a obține informații despre indicatorii generali de sănătate. Cu pneumonie severă, testul de sânge biochimic este prescris suplimentar. Abaterile în rezultatele sale pot indica încălcări în activitatea unor organe, asupra dezvoltării complicațiilor. Rezultatele analizei biochimice sunt luate în considerare la determinarea posibilă a pneumoniei (mai întâi de toate - virale sau bacteriene), alegerea medicamentelor și determinarea dozelor lor.

În complicații, se poate efectua un studiu al fluidului pleural, o analiză a gazelor cu sânge sânge, coagulogramă. Pentru a stabili un agent cauzator al bolii, diagnosticarea microbiologică poate fi efectuată (studiul sputei sau sângele, diagnosticarea PCR, testele expres).

Cu pneumonie, pot fi utilizate mai multe metode de diagnosticare a sculelor.

  • Fluorografia sau radiografia organelor toracice. Primește semne de inflamație în plămâni, vă permite să estimați localizarea, distribuția, disponibilitatea complicațiilor.
  • CT din organele pieptului. Tomografia computerizată vă permite să specificați diagnosticul, să evaluați volumul deteriorării pulmonare atunci când inflamația, consultați schimbarea țesuturilor. Se efectuează dacă radiografia sau fluorografia relevă modificări care nu sunt tipice pentru pneumonie Dacă inflamația plămânilor este recurentă sau prost tratată, dacă simptomele pneumoniei, radiografia nu dezvăluie modificări ale plămânilor.
  • Dacă boala apare în serios, poate fi necesar să se necesite un ECG pentru a estima condiția ultrasunetelor inimii și a traductorului pieptului, dacă există o suspiciune a aspectului efuziei pleurale (acumularea de lichid în cavitatea pleurală).

Cum și ce să tratăm pneumonia?

Tratamentul pneumoniei trebuie să numească terapeutul. Acesta va depinde de cauzele inflamației plămânilor, de severitatea sa, prezența bolilor cronice, starea generală de sănătate. Cu pneumonie, infecția este tratată, ceea ce a făcut-o, efectuează terapie simptomatică și de susținere, împiedică apariția complicațiilor. Cei care se află în grupul de risc sau sunt greu de transferat inflamația plămânilor, poate fi necesară spitalizare. Dacă se dezvoltă insuficiență respiratorie, aveți nevoie de sprijin respirator.

Terapia antibacteriană

Este prescris numai în pneumonie bacteriană și în cazurile în care pneumonia virală este complicată de o infecție bacteriană. Dacă inflamația plămânilor este cauzată de un virus și încasările fără complicații, medicamentele antibacteriene nu sunt utilizate, utilizarea lor poate fi periculoasă.

Antibioticele mai multor specii pot fi utilizate pentru tratamentul pneumoniei bacteriene: macrolide, cefalosporine, fluorochinolone, aminopeniciline. Pentru a alege în mod corespunzător medicamentul, medicul trebuie să definească agentul cauzal al infecției - ce bacterii au cauzat inflamația plămânilor.

Terapie antivirală

Terapia antivirală este utilizată dacă pneumonia este cauzată de virusul gripal, paragrippa, adenovirusul și altele. În dezvoltarea pneumoniei virale pe fundalul infecției cu virusul gripal, pot fi atribuite inhibitori de neuraminidază (oseltamivir și zanamivir). Antibioticele sunt aplicate numai în cazul atașării unei infecții bacteriene.

Suport și tratament simptomatic

Pentru a reduce temperatura crescută și a ameliora durerea, terapeutul poate prescrie paracetamol, ibuprofen sau alți agenți antiinflamatori nesteroidieni. Este posibilă numirea preparatelor musculare care diluează umede și stimulează îndepărtarea acestuia: ambroxol, acetilcisteină etc. În timpul perioadei de tratament, se recomandă respectarea așternutului și a băuturii mai mult lichid.

Odată cu dezvoltarea insuficienței respiratorii acute, este nevoie de sprijinul respirator. Metoda de astfel de sprijin este aleasă de severitatea statului:

  • Terapie cu oxigen. Se presupune inhalarea oxigenului pur prin masca facială, ajută la creșterea fluxului de oxigen în sânge.
  • Ventilație pulmonară neinvazivă sau invazivă. Se utilizează dacă terapia cu oxigen nu asigură un aport suficient de oxigen în sânge, dacă insuficiența respiratorie este însoțită de oprirea respirației, întreruperea conștiinței, o scădere bruscă a tensiunii arteriale (sistolică sub 70 mm Hg. Artă) și frecvențe cardiace.
  • ECMO (figura 3). Tehnologia de saturație a sângelui cu oxigen folosind un aparat special. Este "ia" sângele din pat venos, purifică, saturat cu oxigen și îl trimite la un pat venos sau arterial (depinde de metoda de conectare a dispozitivului). ECMO este utilizat în insuficiență respiratorie acută dacă alte modalități de sprijin respirator nu furnizează rezultatele necesare.
Figura 3. Oxigenarea membranei ECMO - EXTRACORPOREALĂ. Sursa: medportal consulqd.clevelandclinic.org

Este posibil să se vindece pneumonia acasă?

Tratamentul cu pneumonie este aproape întotdeauna un ambulatoriu - adică este realizat acasă, fără spitalizare. Cu tratament ambulatoriu, este important ca să treacă sub controlul medicului. Este necesar să ajungem la o primire la un medic de practică generală, un terapeut sau un pulmonolog, astfel încât el prescrie tratamentul.

Inflamația plămânilor poate fi tratată acasă dacă tratamentul simptomatic (recepția antipireticului, analgezicele, preparatele musculare) oferă un efect bun. O altă condiție - o persoană nu are insuficiență respiratorie. Se poate verifica dacă oxigenul este suficient cu respirația, cu un puls oximetru, un senzor special. De asemenea, puteți evalua rata respiratorie. Dacă o persoană face 20 sau mai multe respirații pe minut în repaus, acesta este un semn deranjant. În insuficiența respiratorie acută, o persoană face mai mult de 24 respirații pe minut.

Important! Dacă terapeutul permite tratarea cu o bază în ambulatoriu, este necesar să-și îndeplinească strict recomandările și destinația: la timp pentru a lua medicamente, urmați wellness, beți mai mult lichid, respectați așternutul.

Tratamentul pneumoniei la domiciliu este nedorit pentru persoanele din grupul de risc. Spitalizarea recomandată:

  • La bătrâni,
  • Copii mici,
  • Femeile gravide
  • Persoanele cu boli cronice.

Complicații

Riscul de complicații cu inflamația plămânilor depinde de eficacitatea tratamentului și de starea generală a sănătății. Este mai mare dacă o persoană are boli respiratorii cronice sau sistem cardiovascular, boli endocrine, dacă o persoană fumează. Complicațiile pot fi pulmonare (afectează organele respiratorii) și extragerea (afectează alte organe). Complicațiile pulmonare ale pneumoniei includ:

  • dificultăți de respirație, dezvoltarea de insuficiență respiratorie acută, hipoxie (foame de oxigen a corpului);
  • Purriții - inflamație datorată acumulării de fluid în cavitatea pleurală;
  • Abcesul de lumină - educația PUS;
  • Atelectaz este o scădere bruscă a volumului plămânului datorită căderii țesăturilor sale.

Legate de complicațiile extractive:

  • Bolile cardiace - miocardită (inflamația țesuturilor musculare inimii), pericardită (inflamația cu schimbări fibroase), endocardită (inflamația endocardului).
  • Meningita secundară se dezvoltă dacă infecția afectează țesuturile capului sau măduva spinării.
  • Șocul infecțios-toxic se dezvoltă ca o reacție la toxine dacă bacteriile cad în sânge, însoțite de deficiență policană.
  • Sindromul DVS - formarea trombului și sângerări masive datorită tulburărilor sistemelor opuse și coagulare a sângelui.

Tratamentul pneumoniei ar trebui să își asume evaluarea riscurilor complicațiilor și prevenirea acestora. Pentru a face acest lucru, pot fi utilizate terapie antibacteriană extinsă, cardiophrotective, antomboză și alte medicamente.

Pneumonia prevenirea

Există mai multe modalități de reducere a riscului de inflamație pulmonară:

  • Vaccinare. Protejarea împotriva inflamației plămânilor ajută vaccinările din infecția pneumococică și gripa, o nouă infecție a coronavirusului.
  • Măsuri de securitate și igienă. Ele sunt deosebit de importante în timpul epidemiilor sezoniere. Trebuie să vă spălați mai des mâinile, încercați mai puțin în contact cu bolnavii, dacă este necesar, utilizați mijloacele de protecție (măști medicale, mănuși).
  • Tratament adecvat. Pneumonia devine adesea o complicație a infecțiilor virale respiratorii ascuțite. Pentru prevenirea sa, este necesar un tratament eficient al ARVI: trebuie să vă întoarceți la terapeut la timp și să vă îndepliniți recomandările.
  • Consolidarea sănătății. Este important să abandonați obiceiurile proaste: nu fumați, reduceți consumul de alcool. Consolidarea imunității, activității fizice, nutriția adecvată va contribui la reducerea riscului de inflamație pulmonară.

Concluzie

Tratamentul pneumoniei poate fi realizat în ambulatoriu, la domiciliu, dar este important ca terapeutul să poată fi prescris și controlat. În cazul în care inflamația plămânilor se desfășoară în formă severă, cu complicații sau dacă riscul de complicații este ridicat, acesta va lua spitalizare. Pneumonia poate fi periculoasă și, prin urmare, atunci când este tratament, este necesar să se respecte toate recomandările medicilor.

Surse

  1. Msdmanuals. Pneumonie completă.
  2. Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Recomandări clinice. Pneumonie completă la adulți. - 2019.
  3. Healthline. Pneumonia: simptome, cauze, tratament și multe altele.

Data publicării 31 iulie 2018. Actualizat 26 aprilie 2021.

Definiția bolii. Cauzele bolii

Pneumonie (Inflamația plămânilor) - o variantă a infecției respiratorii acute, care afectează o țesătură ușoară. Luminile constau din formațiuni mici fabricate (alveol), care în timpul actului respirator al unei persoane sănătoase trebuie să se umple cu aer. Cu pneumonie, alveoli este umplut cu lichid (exudat) și puroi, care agravează schimbul de gaze. [unu]

Alveoli este normal și la pneumonie 

Pneumonie completă (VP) - Aceasta este o boală infecțioasă acută, în special în rândul locuitorilor din orașele. Potrivit statisticilor oferite de diferiți autori, aproximativ 1.500.000 de persoane sunt bolnavi în pneumonie anual. În structura mortalității, pneumoniul din Rusia în 2015 a reprezentat până la 50% (în grupul bolilor organelor respiratorii), în 2016 mortalitatea din această boală a ajuns la 21 de 100 de mii de locuitori. [2]

Lista posibilelor agenți cauzali ai VI include mai mult de o sută de microorganisme (viruși, ciuperci, cele mai simple, dar în principal bacterii). Cu toate acestea, cel mai adesea boala este asociată cu un cerc relativ mic de agenți microbieni, inclusiv:

  • Pneumococcus (S. pneumoniae);
  • Mycoplasma (M. pneumoniae);
  • Chlamydofila (C. pneumoniae);
  • Stick hemofilic (H. influenzae) ;
  • virusuri respiratorii;
  • enterobacteria;
  • Staphylococcus de aur (S. aureus);
  • Legionella pneumophila (L. pneumophila).
Patoes de pneumonie comunitară 

Factori de risc

Cel mai mare risc de dezvoltare a pneumoniei este supus:

  • copiii de până la doi ani;
  • Oameni de peste 65 de ani.

Alți factori de risc includ:

  • tratament în spital;
  • Boli cronice - astm, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau boală de inimă;
  • Sistemul imunitar slăbit - Pacienții cu HIV, precum și persoanele care au transferat transplant care primesc chimioterapie sau steroizi de lungă durată sunt cu risc crescut;
  • fumat [12] .

Un factor de risc nefavorabil rezultat sunt: ​​vârsta, podeaua masculină și bolile conexe [3] .

Pneumonia Inage.

Pneumonia poate provoca multe microorganisme diferite. Multe dintre ele sunt transmise de la o persoană la o persoană, dar nu toți când sunt expuși aceluiași microbi dezvoltă pneumonie.

Cum este transmisă pneumonia

Virușii și bacteriile care duc la dezvoltarea pneumoniei pot fi transmise prin calea de picurare a aerului și a contactului. Pneumonia de ciuperci se dezvoltă de obicei atunci când oamenii inhalați particule microscopice ale mediului.

Avertizare

Când găsiți simptome similare, consultați-vă medicul. Nu se auto-medicamente - este periculos pentru sănătatea ta!

Simptomele pneumoniei

Supercooling-ul corpului devine adesea cauza care conduce procesul de dezvoltare a inflamației plămânilor la adulți. Apoi simptomele bolii apar în mod consecvent.

Cum să recunoașteți simptomele pneumoniei:

  • temperatura corpului neașteptată și foarte rapidă la cifrele febrile (peste 38 ° C);
  • manifestări nespecifice ale comprindentelor sistemice a corpului (depresie, letargie, oboseală, slăbiciune musculară, somnolență, cefalee);
  • După 3-4 zile, apare o tuse uscată, care după câteva zile devine umedă - mucusul (sputa) începe să se mișcă, de multe ori are o culoare ruginită sau maro;
  • Poate exista durere în piept de pe partea laterală a luminii afectate (sau pe ambele părți, dacă inflamația este bilaterală), care este îmbunătățită prin tuse și respirație;
  • Atunci când respirația poate fi ascultată șuierătoare în piept (nu toți pacienții sunt auziți);
  • scurtarea respirației (respirație frecventă) - este rezultatul leziunii masive a plămânului și manifestarea insuficienței respiratorii;
  • Una dintre părțile laterale ale pieptului (uimit) poate cădea în urmă cu respirația. [patru]

Semne de pneumonie la un adult:

Principalele simptome ale pneumoniei 

Semne de pneumonie la copil

La copii, simptomele pneumoniei sunt de obicei pronunțate mai mult - sunt bolnavi cu o temperatură mai ridicată la care se pot dezvolta crampe febrile. În plus, copiii, în special foarte mici, adesea știu cum să săpare un sputum, deci nu este întotdeauna posibil să se observe caracterul ei purulent - culoare galbenă sau verde și un miros neplăcut.

Patogeneza pneumoniei

Mecanisme de conducere care duc la dezvoltarea VP:

  1. pătrunderea în căile respiratorii inferioare ale conținutului de rotogling (aspirație);
  2. Inhalarea suspensiei de aerosoli care conține diverși agenți microbieni;
  3. penetrarea microorganismelor din centrul infecției, situate în afara plămânilor, prin sânge;
  4. Mutarea agenților infecțioși din organele afectate vecine (contact direct) sau ca urmare a atașării infecției cu obiecte nevalide (arme) în piept. [3]

Atașarea (adeziunea) a agenților microbieni la celulele de epitelium ale membranei de suprafață ale bronhiului, în special disfuncția precedentă a epiteliului și schimbarea clearance-ului mukiciliar, devine pulsul de pornire al dezvoltării pneumoniei.

Etapa procesului inflamator 

Următorul pas în formarea inflamației este reproducerea agentului microbian în celulele epiteliului bronșic. Tulburarea integrității membranei acestor celule duce la produse intensive de substanțe biologice active - citokine. Acestea provoacă mișcări direcționale (chemotaxie) de macrofage, neutrofile și un număr de alte celule din zona inflamației.

În următoarele etape ale procesului inflamator, penetrarea consecventă (invazie), activitatea vitală a microorganismelor din interiorul celulelor și a produselor de toxine joacă un rol foarte important. Toate aceste procese se termină în cele din urmă cu inflamație exudativă în interiorul alveolului și bronhiolului. Se produce faza manifestărilor clinice ale bolii. [patru]

Mecanismul de dezvoltare a pneumoniei 

Clasificarea și etapa de dezvoltare a pneumoniei

În clasificarea internațională a bolilor celei de-a 10-a revizuire (ICD-10) în secțiunea "H. Bolile respiratorii »alocă următoarele tipuri de pneumonie:

  • Pneumonia virală non-clasificată (adenovirus și altele);
  • Pneumonia pneumococică ( S. pneumoniae. );
  • Pneumonie cauzată de stick hemofilic ( H. influenzae. );
  • Pneumoniu bacterian neclasificat cauzat de impactul Klebsiella ( Klebsiella pneumoniae. ), Staphylococcus ( Staphylococcus spp. ), grupul Streptococcus în și alte bastoane intestinale ( Escherichia coli. ), alte bacterii de gram negative aerobice și micallopasme ( Mycoplasma pneumoniae. ). De asemenea, acest grup include și alte pneumonie bacteriene și pneumonie de etiologie nespecificată.
  • Pneumonia, care a apărut datorită impactului altor agenți patogeni infecțioși: Chlamydia (Chlamydia spp), precum și alte infecții ale agenților patogeni.
  • Pneumonia care rezultă din boli clasificate în alte categorii (cu actinomicoză, ulcer siberian, gonoree, nocardioză, salmoneloză, tularemie, titlu abdominal, coughus; pentru boala de citomegalovirus, rujeola, rubeola, pompa eoliană; sub parazitoză; sub ornitisa, ku - Febra reumatică acută, spiochetoză);
  • Pneumonie fără a rafina agentul patogen.

Această clasificare este construită pe principiul etiologic, adică se bazează pe forma unui agent patogen care a provocat cauza inflamației plămânilor. [cinci]

De asemenea, alocat separat Pneumonia de aspirație , care a fost atribuită inhalare sau pasivă care a intrat în lumină diferite substanțe într-o cantitate mare, cel mai adesea voma, care provoacă un răspuns inflamator.

Pneumonia de aspirație conduce:

  • Regulamentul conținutului gastric din tractul respirator la reanimare, șoc, tulburări de conștiință (inclusiv în alcool și intoxicație heroină);
  • Încălcarea înghițirii în diferite tulburări neurologice și a bolilor esofagului.

Caracteristicile tratamentului pneumoniei de aspirație este utilizarea metodelor endoscopice pentru spălarea și purificarea tractului respirator, a medicamentelor antibacteriene și expectorante.

În practica clinică modernă, cea mai populară clasificare este clasificarea care ia în considerare cele trei factor principal: condițiile de apariție a pneumoniei, caracteristicile infecției țesutului pulmonar și starea sistemului imunitar al pacientului. În acest aspect este foarte important să se facă distincția Pneumonie completă (Vp) și Pneumonie non-comunitară (Nosocomial, NP), deoarece conceptele tratamentului lor vor fi diferite. Comunitatea este considerată pneumonie, care sa dezvoltat în afara spitalului sau detectată în primele 48 de ore după spitalizare în spital. Din 2005, un număr de autori care fac parte Pneumonia asociată cu intervenția medicală .[6]

Semne ale comunității, nosocomiale (nosocomiale) și legate de furnizarea de asistență medicală a pneumoniei

Clasificarea în condițiile apariției pneumoniei 

Complicații ale pneumoniei

Mulți autori alocă două categorii de complicații care se dezvoltă la Pneumonia - "Light" și "Extreme".

К Complicații "ușoare" raporta:

  • Plepneumonic pleurisy;
  • Empiama pleura;
  • abces și plămân gangrene;
  • insuficiență respiratorie acută;
  • Sindromul de primejdie respiratorie.

"Extreme" complicații sunteți:

  • șoc septic;
  • Deficitul poliargan;
  • meningită;
  • miocardită;
  • Sindromul DVS.

În prezent, o astfel de diviziune este foarte condiționată, deoarece sindromul de intoxicare din pneumonie se aplică întregului corp.

Pleurezie - o boală inflamatorie în care o cantitate excesivă de lichid se acumulează în cavitatea pleurală. Se observă mai ales cu natura bacteriană și virală a agentului patogen.

Abcesul liga. - Procesul infecțios patologic, manifestată prin formarea unei cavități mai mult sau mai puțin limitate într-un țesut ușor (> 2 cm în diametru) datorită aportului local de țesuturi și decădeantului ulterior purulent. Foarte des, dezvoltarea abceselor este infectată cu microorganisme anaerobe.

Empiama Pleura. - acumularea de puroi în cavitatea pleurală, devine adesea rezultatul extrem de advers al fluxului de pleurită exudativă.

Empiama Pleura. 

Eșecul respirator acut - o insuficiență accentuată a respirației, în care transportul de oxigen este redusă în plămâni și asigurând imposibilă compoziția de gaze adecvată a sângelui arterial. Ca urmare a aportului insuficient de oxigen, apare "foame de oxigen" (hipoxie). Deficiența semnificativă de oxigen amenință viața pacientului și poate necesita implementarea măsurilor de terapie intensivă de urgență.

Septicemie - Este complicația cea mai formidabilă și severă a pneumoniei. Se dezvoltă atunci când agentul infecțios pătrunde în agentul infecțios, iar apoi circulația sa pe sânge are loc. Caracteristica sepsisului este de a forma focare purulente în tot corpul. Manifestările clinice ale sepsisului sunt foarte luminoase: temperatura corpului se ridică la numerele febrile, există un sindrom de intoxicare greu, manifestată prin cefalee, greață, vărsături, mai puțin diaree, pielea devine o nuanță "pământului").

Sindromul DVS. - patologia din sistemul hemostazis (sistemul sanguin rezultat și anticorant), ducând la o modificare a microcirculației normale în canalul vascular datorită sângerării masive cu formarea simultană a tromblor. [7]

Diagnosticarea pneumoniei

Studiile de diagnosticare cu VI vizează clarificarea diagnosticului, determinarea agentului patogen, evaluarea severității fluxului și prognozei bolii, precum și a detectării complicațiilor.

Algoritmul de diagnosticare pentru VP suspectat include:

  • Colectarea detaliată a anamnezei;
  • Analiza plângerilor pacientului;
  • examinare fizică;
  • Studii de laborator și instrumentale, volumul căruia poate fi determinat individual și se datorează severității fluxului PE, apariției și caracterului complicațiilor bolile concomitente ale pacienților.

Diagnosticul VP este dovedit la identificarea unui pacient Infiltrarea focală a țesutului luminos a confirmat radiologic Și, cel puțin două dintre semnele enumerate mai jos:

  • febra acută la începutul bolii (temperatura corpului> 38,0 ° C);
  • tuse cu sputum;
  • Semnele fizice identificate în timpul examinării fizice complete (atitudini locale sau a cerurilor cu apă mică, respirația bronșică, sunetul dulce la percuție);
  • O creștere a numărului total de leucocite (> 10,109 / l) și / sau o schimbare de halochiură (> 10%).

Important! În absența sau inaccesibilitatea confirmării raze X a infiltrării focale în plămâni, diagnosticul de "VP" este considerat nespecificat. În același timp, diagnosticul de "pneumonie" poate fi justificat de datele de epidanamneză (istoric medical), prezența plângerilor relevante și a manifestărilor locale. [3]

Pneumonie de înaltă calitate inferioară 

Un punct foarte important în diagnosticul de pneumoniu este utilizarea metodei pulsului oximă. În toate recomandările clinice, necesitatea de a măsura saturația de la FIECARE Pacient cu inflamație a plămânilor. [nouă]

Pulse oximetrie Metodă 

În prezent, există o serie de tehnici de diagnosticare care vă permit să împărțiți toate VN în două categorii - grele și notine. Astfel, sarcina principală a scalei de evaluare a gravitației (sisteme de bal) este identificarea pacienților cu o prognoză nefavorabilă și un risc ridicat de complicații. [opt] Exemple de astfel de scale sunt:

  • PSI - indicele gravitației pneumoniei;
  • Scala curb-65;
  • Scară inteligentă-COP.
Scară inteligentă 

După determinarea severității, medicul participant decide asupra locului de tratament - supraveghere în ambulatoriu sau spitalizare.

Cum se distinge inflamația plămânilor din ARVI, gripa și bronșita

Pentru a distinge inflamația plămânilor de la ARVI sezonieră, gripa și bronșita, vizualizarea plămânilor - radiografia organelor toracice, fluorografia digitală sau tomografia computerizată a organelor toracice. Aceste metode vă permit să detectați infiltratele în țesături ușoare.

Tratamentul pneumoniei

Ce doctor tratează boala

Pneumonia tratează terapeutul sau pulmonologul.

Când să consultați un medic

La medic trebuie aplicat atunci când problemele cu respirația, durerile toracice, febră permanentă (peste 38 ° C) și tuse, în special cu un sputter.

Indicații pentru boală

Tratamentul pacienților cu VI este cuprinzător și pe baza mai multor principii de bază:

  • Numirea de medicamente antimicrobiene;
  • suport respirator adecvat, dacă este necesar;
  • utilizarea medicamentelor non -antibacteriene (numai în caz de indicații);
  • Prevenirea complicațiilor.

Este extrem de important pentru detectarea și tratamentul în timp util a decompensării sau exacerbării bolilor asociate, deoarece prezența / severitatea acestora poate afecta radical pneumonia. [10]

Preparate antimicrobiene

Important! Terapia antibacteriană (ABT) poate fi numită numai de un medic, altfel riscul de sustenabilitate la medicamente (rezistență) de microorganisme crește brusc.

Principalele grupuri de preparate antimicrobiene utilizate în tratamentul pneumoniei sunt:

  • Antibiotice beta-lactamice (peniciline și cefalosporine);
  • macrolide;
  • Fluorochinolone respiratorii.

În unele cazuri, în prezența unor indicații speciale, pot fi utilizate preparate din alte grupuri (tetracle, aminoglicozide, linozamide, vancomicină, linoxolid.

În pneumonia virală (de obicei asociată cu virusul gripei), inhibitorii neuraminidazei (oseltamivir și zanamivir) sunt cele mai importante, care au o activitate ridicată împotriva gripei A și B. Virușii

În tratamentul pacienților în ambulatoriu, se acordă preferință antibioticelor orale (de obicei în formă tabletă). În tratamentul pacienților din spital, se utilizează o abordare pasitată: începe cu administrarea parenterală de antibiotice (traseu intravenos preferat), în timp ce stabilizarea clinică a pacientului este tradusă la administrarea orală (tablete).

Durata terapiei antimicrobiene a EP EP este determinată individual, cu o VP greoaie de etiologie nespecificată - continuă cel puțin 10 zile. Implementarea cursurilor mai lungi ABT (de la 14 la 21 de zile) este recomandată numai în dezvoltarea complicațiilor bolii, prezența focului de inflamație în afara țesutului luminos, infecție S.aureus. , Legionella spp. ., Microorganismele nefernificate ( P.aerouginosa. ).

În practica clinică, este foarte important să se decidă posibilitatea de a opri AMT la momentul potrivit. Pentru aceasta, au fost elaborate criterii de suficiență:

  • scăderea rezistentă a temperaturii corpului <37,2 ° C timp de cel puțin 48 de ore;
  • Lipsa manifestărilor sindromului de intoxicare;
  • Normalizarea frecvenței de respirație (<20 / min);
  • Nici un sputum purulent;
  • Reducerea numărului de leucocite din sânge (<109 / l), neutrofile (<80%), forme tinere (<6%);
  • Lipsa dinamicii negative asupra radiografiei. [3]

Suport respirator

Eșecul respirator acut (ODN) este cauza principală a decesului pacienților cu VP, prin urmare, sprijinul respirator adecvat este cea mai importantă componentă a tratamentului acestor pacienți (desigur, împreună cu terapia antibiotică sistemică). Suportul respirator este prezentat tuturor pacienților cu VES cu RO2 <55 mm Hg. sau sro2 <88% (cu respirație cu aer). [patru]

Terapia cu oxigen. Se efectuează în cazul unei lipse moderate de oxigen în sânge, cu o mască nazală simplă sau o mască cu o pungă consumabilă.

Terapia cu oxigen. 

Plămânii de ventilație artificială (IVL) este utilizat în cazul în care, chiar și cu inhalări de oxigen, nu se realizează nivelul țintă al oxigenului de saturație a sângelui.

Plămânii de ventilație artificială 

Indicații la IVL la unul pe fundalul VP:

  • Absolut: Opriți respirația, încălcarea conștiinței (COPOR, COMA), excitația psihomotorie, hemodinamica instabilă (tensiunea arterială <70 mm HG, ritmul cardiac <50 / min);
  • Relativ: CHDD> 35 / min RAO2 / FIO2 <150 mm HG, ridicarea Raso2> 20% din nivelul inițial, încălcarea conștiinței.

Terapia neanctibacteriană

Prezentat de trei clase majore de droguri:

  • Glucocorticosteroizii sistemici (GKS);
  • Imunoglobuline intravenoase (Ig);
  • Unele imunostimulante.

Glucocorticosteroizii

Întrebarea numirii GCS este considerată în primul rând pentru EP grele, care este complicat de șocul septic. GKS contribuie la limitarea influenței distructive a inflamației sistemice folosind diferite efecte genomice și ne-menționate.

Imunoglobulines.

Utilizarea Ig pentru tratamentul infecțiilor complicate de sepsis se bazează pe o varietate de efecte: de la neutralizarea toxinelor bacteriene până când reactivitatea celulară este redusă în timpul fenomenului "paraliziei imune".

În tratamentul sepsisului, Ig policlonal, care, comparativ cu placebo, reduce riscul relativ de deces. Utilizarea de rutină a pacienților IG intravenosi cu VP severă complicată de sepsis este impracticabilă.

Imunostimulatoare

Interesul pentru aceste medicamente este asociat cu capacitatea lor de a consolida fagocitoza, educația și maturarea neutrofilelor. Cu toate acestea, din cauza lipsei unei baze de dovezi convingătoare, în prezent nu au fost utilizate în practic în practica de rutină.

Contraindicații pentru boală

La pneumonie, este extrem de recomandat să se angajeze în auto-medicamente, în special prin utilizarea antibioticelor. În prezent există numeroase grupuri de medicamente antibacteriene, pentru selectarea terapiei adecvate, medicul va pune câteva întrebări despre istoria bolii, intoleranța la droguri, utilizarea anterioară a antibioticelor și ce alte preparate pe care pacientul le ia în mod regulat. În perioada acută a bolii, se recomandă să se abțină de la utilizarea activă a metodelor de tratament fizioterapeutice, în special legate de încălzirea țesuturilor.

Prognoza. Prevenirea

Un rezultat favorabil sau nefavorabil al VP depinde de mai mulți factori:

  • vârsta pacientului;
  • severitatea fluxului;
  • Prezența / absența bolilor concomitente.

Riscul de deces este minim la pacienții cu vârste cuprinse între tinere și de vârstă mijlocie cu boli de celuloză și non-însoțitoare. La pacienții vârstei în vârstă și senilă, există un risc de rezultat fatal în prezența unei patologii concomitente semnificative (BPOC, neoplasme maligne, alcoolism, diabet, insuficiență cardiacă cronică), precum și în situațiile de dezvoltare a VP grele.

Cauza principală a decesului pacienților cu VP severă este o lipsă constantă de oxigen, șoc septic și insuficiență a tuturor organelor și sistemelor. Potrivit cercetării, principalii factori asociați cu prognosticul nefavorabil al pacienților cu VI severă sunt:

  • Vârsta> 70 de ani;
  • Conducând IVL;
  • Localizarea bilaterală a pneumoniei;
  • Septic și infecție cu un baston albastru-purulent.

Vorbind despre Rusia, acesta ar trebui să fie menționat mai târziu să se refere la pacienții pentru îngrijiri medicale calificate. Acest lucru devine un factor de risc suplimentar pentru un rezultat nefavorabil.

Cum de a preveni pneumonia

În prezent, mijloacele foarte eficiente sunt disponibile în întreaga lume, permițându-se să se protejeze pe ei înșiși și pe rudele lor din această boală formidabilă - vaccinuri pneumococice și gripale.

Pentru a specifica profilaxia infecțiilor pneumococice, inclusiv pneumonia, două vaccinuri sunt utilizate la adulți:

  • Vaccinul necongugat cu 23-valence (conține antigeni polizaharidă purificați 23 de serotipuri S.pneumoniae. );
  • Vaccin conjugat cu 13-valență pneumococică.

Toți pacienții cu risc crescut de pneumoniu trebuie protejați de astfel de vaccinuri. [unsprezece]

Pneumonie

Pneumonie - înfrângerea acută a caracterului inflamator infecțios infecțios, în care sunt implicate toate elementele structurale ale țesutului pulmonar, în principal alveole și țesutul pulmonar interstițial. Clinica de pneumonie este caracterizată de febră, slăbiciune, transpirație, durere în piept, dificultăți de respirație, o tuse cu un umed (mucus, purulent, "ruginit"). Pneumonia este diagnosticată pe baza modelului de auscultare, a datelor radiografiei pulmonare. În perioada acută, tratamentul include terapia cu antibiotice, terapia de dezinfectare, imunostimularea; Recepția fluxului, expectorant, antihistaminic; După încetarea febrei - fizioterapie, LFC.

General

Pneumonia este inflamația tractului respirator inferior al diferitelor etiologie, care curge cu exudare intrantialolară și însoțită de semne clinice și radiografice caracteristice. Pneumonia ascuțită are loc în 10-14 persoane din 1000, în grupul de vârstă de peste 50 de ani - 17 persoane de la 1000. Relevanța incidenței pneumoniei acute este păstrată, în ciuda introducerii de noi medicamente antimicrobiene, precum și Procentul ridicat de complicații și mortalitate (până la 9%) din pneumonie.

Printre cauzele mortalității, pneumonia se află pe locul 4 după boli de inimă și vase, neoplasme maligne, răniri și otrăvire. Pneumonia se poate dezvolta în pacienții slăbiți, aderarea la fluxul de insuficiență cardiacă, bolile oncologice, încălcările circulației cerebrale și complică rezultatul acestuia din urmă. Pacienții cu Pneumonia SIDA este principala cauză directă a decesului.

Pneumonie

Pneumonie

Cauze și mecanism de dezvoltare a pneumoniei

Printre etiphorts care provoacă pneumonie, există o infecție bacteriană în primul rând. Cel mai adesea, agenții patogeni ai pneumoniei sunt:

  • Microorganisme gram-pozitive: pneumococi (de la 40 la 60%), stafilococi (de la 2 la 5%), streptococi (2,5%);
  • Microorganisme gram-negative: baghetă de Fredleder (de la 3 la 8%), stick hemofilic (7%), enterobacterie (6%), protea, baghetă intestinală, legionella etc. (de la 1,5 la 4,5%);
  • Mycoplasma (6%);
  • infecții virale (virusuri de herpes, gripă și paragrippa, adenovirusuri etc.);
  • infectii fungice.

De asemenea, pneumonia se poate dezvolta datorită impactului factorilor necomunicali: rănirea pieptului, radiațiile ionizante, substanțele toxice, agenții alergici.

Factori de risc

Grupul de risc pentru dezvoltarea pneumoniei include pacienții cu insuficiență cardiacă stagnantă, bronșită cronică, infecție cronică nazofaringienă, defecte pulmonare congenitale, cu stări de imunodeficiență severe, pacienți slabi și epuizați, pacienți, locuință pe termen lung, precum și senior și senile faciale .

În mod deosebit, sub rezerva dezvoltării fumătorilor pneumonii și a abuzatorii de alcool. Nicotina și perechile de alcool afectează membrana mucoasă a bronhiilor și asupri factorii de protecție ai sistemului bronhopulmonar, creând un mediu favorabil pentru introducerea și reproducerea infecției.

Patogeneza.

Agenții patogeni infecțioși ai pneumoniei penetrează în căi de bronhogene ușoare, hematogene sau limfogene. Odată cu reducerea barierei bronhopulmonale de protecție în alveole, se dezvoltă inflamație infecțioasă, care prin partițiile intervalolare permeabile este distribuită la alte departamente de țesut pulmonar. În alveola, formarea unui exudat care împiedică schimbul de gaze de oxigen între țesătura pulmonară și vasele de sânge. Oxigenul și insuficiența respiratorie se dezvoltă și cu un flux complicat de pneumonie - insuficiență cardiacă.

În dezvoltarea pneumoniei, 4 etape sunt alocate:

  • Stadiul valului (de la 12 ore la 3 zile) se caracterizează printr-un flux sanguin puternic de vase de plămâni și exudații fibrinoase în alveole;
  • Etapa de cuptor roșu (de la 1 la 3 zile) - apare o bucată de țesut pulmonar, în funcție de structura asemănătoare cu ficatul. Eritrocitele în cantități mari se găsesc în exudatul alveolar;
  • Etapa de convingere gri - (de la 2 la 6 zile) - se caracterizează prin decăderea celulelor roșii din sânge și de ieșire masivă de scurgere din alveole;
  • Etapa de rezoluție este restabilită de structura normală a țesutului pulmonar.

Clasificare

1. Pe baza datelor epidemiologice, pneumonia distinge:
2. La factorul etiologic, cu clarificarea agentului patogen, se întâmplă pneumonia:
3. În cadrul mecanismului de dezvoltare, se distinge pneumonia:
  • Primar, dezvoltând ca patologie independentă
  • Secundar, dezvoltarea ca o complicație a bolilor concomitente (de exemplu, pneumonie stagnantă)
  • Aspirație, care se dezvoltă în afilierea corpurilor străine din Bronchi (particule de alimente, voma etc.)
  • Post traumatizant
  • Postoperator
  • Infartion Pneumonia, dezvoltarea datorată tromboembolismului ramurilor vasculare mici ale arterei pulmonare.
4. În funcție de gradul de interes al țesutului pulmonar, există pneumonie:
  • Unilateral (cu înfrângerea luminii drepte sau stângi)
  • bilateral
  • Total, capitaluri proprii, segmentale, subgolate, prăjire (centrală).
5. Prin natura fluxului de pneumonie poate fi:
  • c
  • Sharp prelungit
  • Cronic
6. Luând în considerare dezvoltarea de tulburări funcționale ale procedeurilor pneumoniei:
  • Cu prezența tulburărilor funcționale (indicând caracteristicile și severitatea acestora)
  • Cu lipsa de tulburări funcționale.
7. Ținând cont de dezvoltarea complicațiilor pneumoniei, există:
8. Pe baza caracteristicilor clinice și morfologice, pneumonia distinge:
  • Parenchimato (burent sau partajare)
  • Focal (bronhopneumonie, pneumonie)
  • interstițială (mai des cu leziunea Mycoplasma).
9. În funcție de severitatea fluxului de pneumonie, împărțiți:
  • Gradul Ușor - se caracterizează prin intoxicație prost pronunțată (conștiință clară, temperatura corpului până la 38 ° C, tensiunea arterială, tahicardia nu este mai mare de 90 de litri. În min.), Lipsa respirației, radiografia este determinată de un mic focalizarea inflamației.
  • Gradul de mijloc - Semne de intoxicație moderată pronunțată (conștiință clară, transpirație, slăbiciune pronunțată, temperatura corpului până la 39 ° C, iadul este moderat redus, tahicardia este de aproximativ 100 ° C. În min.), Rata respiratorie - până la 30 pe minut. În repaus, infiltrarea pronunțată radical.
  • Gradul greu - Se caracterizează prin intoxicație pronunțată (febră 39-40 ° C, turbiditatea creației, Adamiya, prostii, tahicardia de peste 100 de litri. În min., Colaps), dificultăți de respirație la 40 pe minut. În repaus, cianoză, a determinat infiltrarea extinsă a radiologic, dezvoltarea complicațiilor pneumoniei.

Simptomele pneumoniei

Pneumonia de preparare

Este caracteristică unui început ascuțit, cu febră de peste 39 ° C, frisoane, dureri în piept, dificultăți de respirație, slăbiciune. Tusea este îngrijorată: mai întâi uscat, neproductiv, în plus, timp de 3-4 zile - cu sputa "ruginită". Temperatura corpului este în mod constant ridicată. Cu o pneumonie brută, febră, tuse și spută de spută de până la 10 zile.

Cu un grad sever de flux de pneumonie brută, se determină hiperemia pielii și cianoza triunghiului nazolabial. Pe buze, obraji, bărbie, aripile nasului sunt o erupție herpetică vizibilă. Starea pacientului este severă. Respirația de suprafață, rapidă, cu umflarea aripilor nasului. Auscultat ascultat de crepuiție și umede de ceruri cu apă umedă. Pulsul, frecvent, adesea aritmic, iadul este redus, tonuri de inimă surd.

Pneumonie de căldură

Se caracterizează printr-un început progresiv, cel mai scăzut, mai des după transferat de orvi sau traheobronitis acut. Temperatura corpului febrile (38-38,5 ° C) cu oscilații zilnice, tusea este însoțită de descărcarea sputatului, transpirația, slăbiciunea, cu dureri în piept de respirație și cu tuse, acrocianoză. Cu pneumonie de scurgere focală, starea pacientului se deteriorează: scurtarea pronunțată a respirației, apar cyanoză. Cu auscultarea, respirația tare este ascultată, expirația este alungită, uscată și raportată de ceruri, atitudini, atitudini deasupra inflamației de vară.

Complicații ale pneumoniei

Caracteristicile fluxului de pneumonie se datorează gradului de severitate, proprietăților patogenului și prezenței complicațiilor. Cantitatea de pneumonie este considerată complicată, însoțită de dezvoltarea în sistemul bronhopulmonar și alte organe de procese inflamatorii și jet cauzate direct de inflamația plămânilor. Prezența complicațiilor depinde în mare măsură de cursul și rezultatul pneumoniei. Complicațiile pneumoniei pot fi pulmonare și extractive.

Complicațiile ușoare pentru pneumonie pot fi:

Printre complicațiile extraval ale pneumoniei se dezvoltă adesea:

Diagnosticare

La diagnosticarea pneumoniei, mai multe sarcini sunt rezolvate simultan: diagnosticul diferențial al inflamației cu alte procese pulmonare, clarificarea etiologiei și severitatea (complicațiile) pneumoniei. Pneumonia la pacient ar trebui să fie suspectată pe baza semnelor simptomatice: dezvoltarea rapidă a febrei și a intoxicației, tusea.

  1. Cercetare fizică. Se determină etanșarea țesutului pulmonar (pe baza plictisitorului percutiv al sunetului pulmonar și a amplificării bronhophonului), un model de auscultare caracteristic - conducte focale, umede, fine, ceruri sonore sau crepitații.
  2. Diagnosticare de laborator. Modificările din testul general de sânge în pneumonie se caracterizează prin leucocitoză de 15 până la 30 • 109 / l, cu o schimbare de lansare a formulei de leucocite de la 6 la 30%, cu o creștere a ESP la 30-50 mm / h. În general, analiza urinei poate fi determinată de proteinurie, mai puțin de multe ori microhematuria. Bakanalize Sputum la pneumonie vă permite să identificați agentul patogen și să determinați sensibilitatea la antibiotice.
  3. Radiografie pulmonară. Radiografiile pentru pneumonie sunt de obicei făcute la începutul bolii și după 3-4 săptămâni pentru a controla permisiunea inflamației și a excluderii altor patologii (mai des de cancer pulmonar bronhogenic). Cu orice fel de pneumonie, procesul captează lobii inferiori ai plămânului. Pe radiografii, cu pneumonie, pot fi detectate următoarele modificări: parenchimal (întunecă focalizați sau difuz de diferite localizări și lungime); Interstițial (modelul pulmonar este consolidat din cauza infiltrării perivasculare și peribosciale).
  4. Ecografie. Conform ecocardiografiei și ultrasunetelor cavității pleurale, efuzia pleurală este uneori determinată.
CT OGK. Complot de infiltrare pneumonică în partea superioară a plămânului stâng.

CT OGK. Complot de infiltrare pneumonică în partea superioară a plămânului stâng.

Tratamentul pneumoniei

Pacienții cu pneumonie, de regulă, sunt spitalizați într-un departament general de meratură sau într-o ramură a pulmonologiei. Pentru perioada de febră și intoxicație, lenjeria este prescrisă, băutură caldă abundentă, cu calorii bogate, bogate în vitamine. Cu fenomenele defecțiunilor respiratorii descărcate, pacienții cu pneumonie sunt prescrise inhalarea oxigenului. Principalele direcții de terapie:

  • Terapie cu antibiotice. Principalul în tratamentul pneumoniei este terapia antibacteriană. Antibioticele trebuie să fie prescrise cât mai curând posibil, fără a aștepta determinarea agentului patogen. Selectarea antibioticului este efectuată de către medic, nici un tratament de auto-tratament nu este inacceptabil! În pneumonia extractivă, penicilinele sunt prescrise mai des (ampicilină cu clavulano k-th, ampicilină etc.), macrolide, cefalosporine. Alegerea unei metode de administrare a unui antibiotic este determinată de severitatea fluxului de pneumonie. Peniciline, cefalosporine, fluorochinolones (ciprofloxacină, ophloxacină etc.), Carbapenes, aminoglicozide sunt utilizate pentru a trata pneumoniul spitalelor interne. Cu un patogel necunoscut, sunt prescrise terapia antibiotică combinată de 2-3 medicamente. Cursul de tratament poate continua de la 7-10 până la 14 zile, este posibilă o schimbare de antibiotice.
  • Terapia simptomatică. În pneumonie, acesta arată comportamentul terapiei de dezinfectare, imunostimulare, numirea antipiretic, expectorant și musolitic, antihistaminic.
  • Fizic. După întreruperea febrei și a intoxicației, regimul se extinde și prescris fizioterapia (electroforeză de clorură de calciu, iodură de potasiu, hialuronidază, UHF, masaj, inhalare) și frunze pentru stimularea rezoluției vrăji inflamatorii.

Tratamentul pneumoniei se efectuează până la recuperarea completă a pacientului, care este determinată de normalizarea indicatorilor de stare și bunăstare, fizică, radiologică și de laborator. Cu pneumonie frecventă repetată, aceeași localizare este rezolvată de problema intervenției chirurgicale.

Prognoza

Cu pneumonie, prognoza este determinată de o serie de factori: virulența agentului patogen, vârsta pacientului, bolile de fond, reactivitatea imună, caracterul adecvat al tratamentului. Variantele complicate ale fluxului de pneumoniu, stări de imodeficiență, stabilitatea agenților patogeni la terapia cu antibiotice, sunt nefavorabile. Pneumonie deosebit de periculoasă la copiii sub 1, cauzată de stafilococă, o tijă albastră, Chlebseyella: mortalitatea cu ei variază de la 10 la 30%.

Cu evenimente medicale în timp util și adecvate, pneumonia se termină cu recuperare. Conform modificărilor din țesătura pulmonară, pot fi observate următoarele rezultate ale pneumoniei:

  • Restaurarea completă a structurii țesăturii pulmonare este de 70%;
  • Formarea unei porțiuni de pneumoscleroză locală - 20%;
  • Formarea secțiunii locale de carnalizare este de 7%;
  • Reducerea segmentului sau ponderea în dimensiune - 2%;
  • Segment de încălzire sau împărtășire - 1%.

Prevenirea

Măsurile de prevenire ale dezvoltării pneumoniei sunt de a împiedica organismul, menținând imunitatea, excluderea factorului hipotermiei, reabilitarea foci infecțioase cronice a Nasofarynx, lupta împotriva prafului, oprirea fumatului și a abuzului de alcool. În cazul pacienților mincinoși, pentru a preveni pneumonia, este recomandabil să se efectueze gimnastică respiratorie și medicală, masaj, scopul antiagregorilor (pentoxycycine, heparină).

Infecția cu coronavirus a devenit cel mai discutat Time Time. Aceasta este o boală respiratorie, și în special prezența amenințătoare, a devenit principala oroare a modernității, deși în 80% din cazuri este ușor și relativ fără consecințe. Doar 20% dintre fluxurile "coroanei" căzute în formă severă. După cum știți, virusul care determină să apară la apariția pneumoniei, adică inflamația plămânilor, în 2-5% din eșantionare la complicații grele care afectează viața.

Caracteristicile pneumoniei în timpul coronavirusului

Pentru infecția cu coronavirus, de obicei, dezvoltarea pneumoniei native virale, care se poate dezvolta atât aproape imediat după prezentare, cât și după apariția principalelor simptome ale bolii. Doar în plămâni și bronhops, sau mai degrabă în cele mai mici componente, alveole ale Ibronchilacesului, există un proces inflamator acut, dar adesea aceasta este o imagine clinică lubrifiată, care se distinge prin epneamonia atipică.

Dezvoltarea pneumoniei este periculoasă nu numai la coronavirus, ci în general. La urma urmei, în ciuda progresului medicamentelor, rămâne o boală periculoasă în primele zece boli care duc la moartea pacienților chiar și în cele mai dezvoltate țări.

Pneumonie

Pneumonia după coronavirus poate fi iconic primar. În primul caz, este cauzată de virusul SARS-COV-2 în sine și, de regulă, acesta curge atepic. În al doilea caz, este o natură virale-bacteriană și poate fi combinată cu inflamația primară sau să acționeze ca o complicație târzie, adică o astfel de pneumonie se dezvoltă după transferul de infecție a coronavirusului. Sa observat că flora de alocație se alătură cel mai adesea virusului timp de 4-7 zile și putem face motivul principal pentru inflamația plămânilor.

Alte tipuri de viruși, inclusiv gripa, paragrippa, rujeola, adenovirus etc., provoacă pneumonie după coronavirus, dacă, după recondiționare de la "coroana" cu aceste infecții.

Atunci când un virus din cavitatea nazală sau orală în bronhip este umflarea membranelor mucoase, modificările pH-ului, care perturbă nemiștiena responsabilă pentru purificarea naturală a tractului respirator inferior. Se leagă treptat se umflă din ce în ce mai mult, iar lumenii lor se suprapun cu mucus, care reamintește serios trecerea aerului. Ca urmare, schimbul de gaze a plămânilor suferă foarte mult, populația curge mai puțin oxigen, ceea ce duce la hipoxie. Acest lucru este semnificativ afectează activitatea întregului organism, inclusiv a capacelor, și nu doar plămânii. În plus, atunci când sunt deteriorate plămânilor SARS-COV-2, există o încălcare a sintezei unui surfactant - o substanță specială concepută pentru a asigura funcționarea corectă a alveolei și le protejează de țesutul de ramură, adică dezvoltarea fibrozei . Ca rezultat, se dezvoltă pneumonie virală.

Particulele virale penetrează celulele alveole, Tammond și ulterior eliberate în plămâni, iar celula se scurge. Astfel, în același timp, o cantitate mare de alveole este afectată, integritatea lor este deranjată de permeabilitatea pereților. Acest lucru duce la faptul că au încălcat procesele, fluidul pătrunde în spațiul intercelular, ceea ce conduce tulburarea metabolismului de sare de apă. Deoarece în alveolii afectați, elementele celulare acumulate, leucocitele, eritrocitele, aceasta duce la umflături. Când celulele deteriorate ale pereților sunt distruse, alveoleul se încadrează în jos, ceea ce provoacă tulburări de respirație a căror severitate depinde de volumul deteriorării pulmonare.

De regulă, începutul dezvoltării capacităților de infectare a coronavirusului. Inițial, temperatura este ridicată la valorile subfebrile, adică până la 37,5 ° C și se produce slăbiciune. Acest lucru poate fi însoțit de un minor aprig ars, roșeață, ochi lacrimi. SAR-COV-2 cauzate de virusul SARS-COV-2 se dezvoltă de obicei la 8-9 zile de la începutul bolii. În multe cazuri, acest proces asimptomatic, care este principala viclenie a inflamației plămânilor de acest tip. Uneori apare deja în 5-6 zile de la începutul bolii. Un număr de pacienți sunt gravate prin încălcări ale tractului gastrointestinal de lucru, incluzând greața, diareea, un sequee și, uneori, apariția erupției cutanate pe piele. Conform datelor colectate, o astfel de boală a bolii este tipică de a transfera "coroana" în formă mai puțin greu.

La etapele ulterioare ale dezvoltării pneumoniei, există o tuse uscată emergentă, durere toracică și dificultăți de respirație. Apariția unor astfel de semne este adoptată prin motivul pentru tratamentul imediat pentru îngrijirea medicală, deoarece caracteristica inflamației de coronavirus a plămânilor poate duce la preveniri grele, inclusiv fibrozei ireversibile, care va reduce în mod semnificativ limitele, cauza dizabilităților sau chiar Moartea pacientului va crește.

Simptomele pneumoniei

Când progresează procesul inflamator, apariția sindromului acut de primejdie, care este însoțit de:

  • o creștere a temperaturii corporale la valori ridicate, până la 39 ° C;
  • Presiune arterială redusă;
  • salut de inimă (tahicardie);
  • Progresia insuficienței respiratorii, circuitul curent în amplificarea scurgerii respirației, cianozei (scinfarea) triunghiului nazolabial, care implică respirația mușchilor auxiliari (mușchi abdominali, gâtul) etc.

Cu dificultăți severe de respirație, pacienții încearcă să ia o poziție forțată a corpului: ședința, în așteptarea mâinilor în fața lui într-un scaun, pat sau genunchi.

Dacă în acest moment este de a face plămâni CT, schimbările bilaterale cauzate de deteriorarea virală a rămășițelor sunt vizibile în plămâni din plămânii întunericului formei rotunjite, predispuse să se îmbine între ei și la formarea razei x semn "efectul sticlei matte". După-solențarea procesului inflamator, a zonelor moarte ale plămânilor prin înlocuirea cicatricilor finale. X-Ray nu oferă informații atât de cuprinzătoare ca CT, iar situațiile religioase cu un volum minor de leziuni pulmonare pot fi inutile, deoarece schimbările nu vor fi vizibile.

Doctorul consideră instantaneul plămânilor

De asemenea, pneumonia de coronavirus este însoțită de pereții vaselor pulmonare cu insuficiență de coagulare a sângelui. Etcoizii la formarea de cheaguri de sânge și o creștere accentuată a riscului de hidrochrombombolism.

Dar dacă boala este complicată de adăugarea de Phlora Bacteriană, adică dezvoltarea pneumoniei secundare virale-bacteriene, Clinical Carina devine mult mai strălucitoare din primele zile. În astfel de situații, va decola mai întâi tusea uscată de coace, umedă treptat, cu o grosime de spută groasă și mucoasă.

O febră pronunțată este un semn tipic al infecțiunilor bacteriane. În același timp, poate persista destul de mult și să cedeze prost la mijloacele antipiretice. Adesea există dureri în sânii dimensiunilor diferite, amplificând cu tuse, strănut, mișcări.

În general, pneumonia virală cu un tratament adecvat durează de la 2 săptămâni la 4-6 săptămâni.

Pneumonia este deosebit de periculoasă pentru persoanele în vârstă de peste 65-70 de ani, precum și persoanele care au boli concomitente, în special:

  • Patologia sistemului cardiovascular, deoarece prezența creșterii riscului de boală severă și rezultatul fatal;
  • Diabetul zaharat, ca dovadă cronică endocrină, însoțită de deteriorarea vaselor mici de sânge, în volumul pulmonar, concentrațiile ridicate de zahăr din sânge;
  • astm bronșic, bolile obstructive cronice ale plămânilor, deoarece există deja un proces inflamator permanent de religie;
  • HIV, cancer, inclusiv pacienții care trec terapia sau chimioterapia, deoarece reduce rezistența la infecții și crește riscul de pneumonie în severă.

Diagnosticare

Diagnosticul de pneumonie după coronavirus este cuprinzător în același mod ca și în alte cazuri, adică include colecția de anamneză, pe care medicul o găsește când au apărut primele semne ale bolii, după cum a apărut deteriorarea plămânilor și Deci, la momentul căreia puteți auzi un cerul caracteristic, observați participarea la bătăi de inimă și respirație. De asemenea, măsoară în mod necesar saturația, t. e. Determinați nivelul de saturație a sângelui cu oxigen. Această procedură neinvazivă este mai mică de un minut și se efectuează utilizând un puls oximetru, degetul pacientului este supravegheat.

Puls oximetru

PCR este determinată de testul SARS-COV-2, precum și prin radiografia tomografiei orgografice ale organelor toracice. Ca parte a diagnosticului de pneumonie, este, de asemenea, necesar:

  • Oak - arată EE, creșterea concentrațiilor globalelor și limfocitelor, formulei de leucocite, precum și un număr de alți parametri, care permit stabilirea prezenței unei infecții bacteriene, deși nu oferă date din natură;
  • OAM - ajută la stabilirea caracteristicilor;
  • Testul de sânge biochimic - face posibilă detectarea tulburărilor metabolice;
  • SPUTUM SWING - vă permite să clarificați diagnosticul pentru a determina agentul patogen al pneumoniei sau pentru a elimina îmbinarea blaucteriei sau a microflorei fungice;
  • Testul de sânge pentru prezența LG M și LG G pe micoplasma și chlamydia;
  • Testul de sânge pe LG M și LG G Covid-19.

Toate aceste analize sunt extrem de importante deoarece vă permite să stabiliți dezvoltarea inflamației plămânilor, a agentului său cauzal și a sensibilității prin prăjirea medicamentelor. Acest lucru vă permite să dezvoltați cea mai eficientă tactică de tratament a pneumoniei.

Tratamentul pneumoniei după covid-19

Inflamația severității ușoare ușoare poate fi tratată cu control strict al terapeutului sau pediatru. Este important să se asigure izolarea maximă a pacientului de la alți membri ai familiei. Dacă este posibil, și este responsabil pentru service, merită un timp să se mute la o altă locuință pentru autoizolație finală. În absența unei astfel de posibilități, pacientul trebuie obținut pentru a aloca o cameră separată, feluri de mâncare, prosop etc. Deși este, de asemenea, necesară pentru a aerona în mod regulat încăperea și efectuează o recoltare umedă a infecției altor membri ai familiei.

Femeia respectă pat

Pacientul care a trecut tratamentul pneumoniei la condițiile de injectare a coronavirusului, este necesar să se ofere băuturi abundente și este de dorit să fie preferat cu băuturi calde, cum ar fi compot, apă, apă. Dar băuturile care conțin incho, în special cafeaua, ceaiul, inginerii de putere, se așteaptă mai bine, deoarece au un efect stimulativ asupra sistemului nervos, creșterea activității și "distragerea" corpului de lupta împotriva infecției.

Spitalizarea obligatorie sunt supuse:

  • pacienții aflați în stare gravă cu semne de sindrom oscoriss;
  • copii sub 2 ani;
  • Persoanele în vârstă de peste 65 de ani;
  • femeile însărcinate;
  • pacienții care au atât de mult diabet zaharat, astm bronșic, BPOC, IBS și alte boli concomitente severe;
  • Oncobole, în special în curs de chimioterapie de radioterapie.

La diagnosticarea unei pneumonie virale izolate, t. E.PRI Obținerea rezultatelor negative ale analizelor pentru microflora bacteriană, pacienții sunt prescrise medicamente 4 Grupuri:

  • agenți antivirali;
  • interferoni;
  • preparate de dezintelare;
  • mijloace de terapie simptomatică;
  • Vitamine.

Astfel, tratamentul specific al pneumoniei virale nu există și toate activitățile vizează menținerea organismului, în timp ce sistemul imunitar se luptă cu virusul și cauzate de schimbări ale plămânilor.

Când este conectată infecția bacteriană secundară, sunt prescrise antibiotice. Dar la pneumonie, după coronavirus, ele sunt prescrise, chiar și în absența confirmării prezenței miforoflorei bacteriene pentru a reduce riscul de complicație a fluxului plămânilor. Prin urmare, antibioticele sunt deseori numite la toți pacienții cu un diagnostic diagnosticat de covid-19 și pneumonie după el.

În cazuri deosebit de severe, compoziția terapiei medicamentoase include corticosteroizi, care au pronunțat proprietăți antiinflamatorii și ajută la protejarea pereților vaselor alveolice de la deteriorare. Acestea sunt injectate cursuri intravenoase scurte.

Terapia cu oxigen.

Odată cu dezvoltarea insuficienței respiratorii și a nivelelor scăzute de pacienți, pacienții sunt tratați în separarea terapiei intensive cu utilizarea oxigenului membranei ascorporale, adică administrarea artificială la vârstnicul acid, prin utilizarea sondelor și a altor mijloace. În luminiscența deosebit de complexă, pacienții sunt introduși într-un artificial la cine și se conectează la echipamentul plămânilor pentru a stabiliza starea pacientului și a elimina rezultatul fatal.

Medicamente antivirale

Pneumonia, datorită fenomenului NEW SARS-Cov-2 pentru medicina modernă, care a devenit o provocare pentru aceasta, sarcina de a alege și a sintetiza noua efectivă față de această tulpină a medicamentelor de virus. Astfel, astăzi pentru tratamentul inflamației în astfel de situații, se utilizează medicamente privind proteazele de bihibtiție, în care lopinavir, ritonavir, avifavir acționează ca o substanță activă.

De asemenea, complicele preparatelor antimalarice către SARS-COV-2 sunt, de asemenea, bine stabilite în lupta împotriva SAR-COV-2. Dar acestea afectează în mod negativ sistemul structural-vascular, astfel încât decizia de utilizare a acestora, în special decorate cu boli ale inimii și vaselor, este acceptată strict indivizi de riscuri atente de cântărire și beneficii așteptate.

Medicamente antivirale

În ultimii ani, piața farmaceutică a apărut de masa scopului general de scop general: arbitrol, amixin, olilocqing etc., chiar înainte de apariția COVID-19, au fost deseori numiți de pediatri și terapeuți cu Orvi, gripa și alte infecții virale. Eficacitatea lor a fost confirmată în timpul studiilor clinice și a fost demonstrată că medicamentele de acest fel contribuie la creșterea forțelor de protecție naturale ale corpului și, de asemenea, oprite sau cel puțin încetinesc creșterea virusului. Prin urmare, ele sunt adesea recomandate să fie luate cu pneumonie la infecția cu coronavirus sau după transferul acestuia.

Interferonii

Interferonii sunt substanțe naturale biologic active care sunt generate în corpul uman ca răspuns la invazia virală. Astăzi, Chapsev-ul lor este obținut prin metode de inginerie genetică. Medicamentele pe bază de interferon sunt prescrise din primele zile de transferare a infecțiilor virale din primele zile de infecție virală, în volumul provocat dezvoltării inflamației plămânilor, deoarece acestea sunt cu proprietăți controversate și imunomodulatoare. Dar până acum baza imputată a eficacității lor.

Interferonii

Dezinfectarea terapiei

Deoarece la pneumonie, organismul se confruntă cu intoxicație, în special cu cursul dificil, pacienții sunt adesea prescrisi prin prestenarea acestuia de la substanțe nocive. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se desfășoară în spital, deoarece presupune o perfuzie intravenină de glucoză, soluție salină, poliglickin, precum și o introducere a riscului de dezvoltare a tulburărilor vasculare.

Mijloace de terapie simptomatică

Obligatoriu cu pneumonie după coronavirus, prescrie preparatele care îmbunătățesc sănătatea pacientului. Aceasta:

  • Mulcolita - un grup de medicamente care contribuie la o scădere a vâscozității sputumului, ceea ce duce la relieful plămânilor din plămâni și bronhi fără a crește secretul în cantitate;
  • Expectorant - medicamente care au un iritant la receptori bronșici, provocând reflexul tusei, care este promovarea tractului respirator de la sputum;
  • medicamente antipiretice, detectarea temperaturii corpului;
  • Broncholitics - un grup de medicamente, oferind Bronchi și o scădere a bronhospasmului, care contribuie la eliminarea și ameliorarea respirației;
  • Corticosteroizii de inhalare - medicamente concepute pentru a opri rapid procesul inflamator în bronhops și plămâni.
Mukolitiki.

Vitamine

Cu virale, precum și pneumonia virale-bacteriană, tratamentul cu poshonoronavirus include utilizarea vitaminelor. În primul rând, vitamina D, C, A, precum și grupurile V. Ele contribuie la accelerarea restaurării cochilii pulmonare a nămolurilor deteriorate, sinteza hemoglobinei, circulația sângelui îmbunătățită, consolidarea vaselor, normalizarea fluxului proceselor metabolice .

Antibiotice

La diagnosticarea pnenevierii secundare virale-bacteriene, antibioticul este selectat în conformitate cu rezultatele Bakpospostiv. Outnstrands sunt prescrise un preparat antibacterian al unei game largi de actiune.

Astfel, pregătirile de alegere pot fi:

  • antibiotice beta-lactamice;
  • macrolide;
  • cefalosporine;
  • Hinolone generația a 3-a.

Pe fundalul primirii antibioticelor, iar după încheierea cursului este atribuită o primire a pre- și probiotice. Aceste medicamente contribuie la restaurarea microflorei intestinale normale, care face parte și din sistemul imunitar al organismului.

Antibiotice

Prognoza

Cu pneumonie, datorită infecției cu coronavirus, pentru categoriile publice, prognoza este favorabilă. În 50-60% din cazuri, rezistente la o formă ușoară. Complicațiile apar doar la 3-10% dintre pacienți, se observă un rezultat garnitiv în 1-4% dintre persoane, dar în grupa de vârstă veche 65 + mortalitatea în diferite țări atinge 20%.

În același timp, evaluarea dinamicii stării pacientului în timpul imparțialității după coronavirus se efectuează pe baza cardinei clinice existente. Indicatorii radiologici sunt plătiți în mod semnificativ mai puțină atenție, deoarece chiar și o lună mai târziu, CT poate arăta aceleași schimbări în plămâni că IV la mijlocul bolii. Prin urmare, tomografia de control trebuie efectuată nu mai devreme de 3-6 luni de la începerea bolii.

Inflamația plămânilor și a pneumoniei Ce este pneumonia? Diferența dintre pneumonie și inflamația pulmonară. Simptomele pneumoniei la Coronavirus Cât de multă temperatură este ținută la pneumonie Tipuri de pneumonie Pneumonie fără temperatură Pneumonie polcegeministă Pneumonie de căldură Pneumonia atipică Pneumonie completă Pneumonia virală Pneumonia de preparare Pneumonie fără tuse Pneumonia interstițială Pneumonie pneumatică Mycoplasma pneumonia. Pneumonie la copii Pneumonia Inage. Tratamentul pneumoniei Câte zile este pneumonia Pneumonie bilaterală la un adult. Durata tratamentului Recomandări clinice Tratamentul pneumoniei la domiciliu Tratamentul cu remedii populare Preparate pentru tratamentul pneumoniei Antibiotice la pneumonie Exerciții de respirație Pentru prevenirea pneumoniei Pentru reabilitare după pneumonie

Inflamația plămânilor și a pneumoniei

Ce este pneumonia? Diferența dintre pneumonie și inflamația pulmonară.

Pneumonia sau inflamația pulmonară este un grup de boli în care se dezvoltă procesele inflamatorii în plămâni. Nu există nici o diferență între pneumonie și inflamație pulmonară . Aceste procese devin cel mai adesea rezultatele infecțiilor, virușilor, microbilor și pneumoniei sunt adesea infecțioase. Iriterioarele izbucnește țesutul pulmonar, iar un proces inflamator dezvoltă tratament intensiv.

Pneumonia poate fi o consecință:

  • răceli nerealizate, arma, gripa sau bronșita;
  • Efectele virușilor, bacteriilor și ciupercilor, de exemplu, Chlamydia, Legionell, MyCoplasmes;
  • temperatura neconfortabilă (supercooling a plămânilor);
  • efectele particulelor otrăvitoare în aer sau radiații;
  • Complicații după o tuse alergică.

Simptomele pneumoniei

  • creșterea temperaturii;
  • dificultăți de respirație și tuse;
  • frisoane, febră;
  • slăbiciune , durere de cap;
  • inhale complicate, dureri toracice cu respirație profundă;
  • transpiraţie;
  • Semne de intoxicare.

Temperaturi crescute de până la 38-39 de grade - unul dintre principalele semne de inflamație pulmonară. Este însoțită de o frisă puternică, poate să crească și să coboare în timpul zilei în termen de 1-1,5 grade. Creșterea temperaturii poate dura până la 10 zile.

În multe privințe, slăbiciunea severă, transpirația crescută, cefaleea, încălcarea scaunului și durerea abdominală în pneumonie sunt asociate cu completarea corpului, otrăvirea sa de produse de degradare a țesutului și toxinele.

Astăzi, multă atenție este acordată psihosomaticii pneumoniei. Stresul lung, slăbirea corpului, bolile cronice și supraîncărcarea gravă a unui organism nepregătit poate deveni sol pentru dezvoltarea bolilor pulmonare și duce la inflamație a tractului respirator inferior.

În același timp, terapia obișnuită cu antibiotice poate fi nereușită, este necesară o perioadă lungă de recuperare pentru a normaliza funcțiile sistemului nervos și restabilirea forțelor corpului.

Simptomele pneumoniei la Coronavirus

Pneumonia poate fi cauzată de un număr de viruși, dintre care se numește adenovirusuri, virusuri gripale și coronavirusuri (inclusiv cele periculoase SARS-COV-1, MERS-COV și pandemia SARS-COV-2).

Dacă coronavirusul provoacă pneumonie, de obicei acest proces este "lansat" prin simptome convenționale la rece: o temperatură de 37,5-38 de grade, durere în gât, o pierdere de miros, tuse, corp și durere și durere și durere în mușchi. De regulă, aceste simptome durează aproximativ 7 zile. După aceasta, temperatura crește până la 40 de grade, intoxicația este în creștere rapidă, apar dificultăți de respirație și durerea toracică. Febră, frisoane, transpirație ridicată și slăbiciune severă - și simptome ale dezvoltării infecției cu coronavirus în pneumonie.

Tusea este uscată, sau cu umezeală nevăzută, uneori poate fi o nuanță ruginită datorită distrugerii capilarelor.

Unul dintre simptomele distinctive ale pneumoniei la Coronavirus este o respirație limitată, cu un curs serios al bolii, aproape imposibilitatea respirației independente. Cu inflamație non-complicată a plămânilor, o scurtă durată de respirație este observată în înfrângerea mai multor fracțiuni pulmonare și nu se manifestă singur. Pneumonia cauzată de coronavirus se caracterizează printr-o frecvență de respirație mai mare de 22, pacientul experimentează constant un sentiment de lipsă de aer, imposibilitatea unei respiratie completă.

Insuficiența respiratorie duce la sinusurile triunghiului nazolabial, pacienții au o respirație forțată, în care mușchii intercostali sunt implicați activ. Pacienții încearcă să accepte posturi neobișnuite pentru a ușura inhalarea. Datorită lipsei de aport de oxigen în creier, pacienții pot prezenta confuzie, atacuri de panică sau leșin.

Cât de multă temperatură este ținută la pneumonie

Există două tipuri de temperatură la inflamația pulmonară - subfebrilă și înaltă.

Cu pneumonie, temperatura poate crește brusc la indicatorii de 39-40 de grade și poate deține peste două săptămâni. Este important să vă amintiți că scăderea temperaturii este importantă pentru realizarea unui medic sub observație și respectarea completă a protocolului individual al terapiei antibacteriene. Deși temperatura ridicată este un simptom, adesea pentru pneumonie, o scădere a acestuia face parte din tratamentul total.

Când indicatorii temperaturii corpului ajung la semne în 40 de grade, trebuie să apelați o ambulanță . Această creștere a temperaturii poate spune că imunitatea corpului nu face față infecției și are nevoie de asistență de urgență.

Temperatura subfebrilă la pneumonie se află la 37-38 de grade. În absența dificultății severe de respirație, nu este de obicei recomandată să scadă această temperatură. Oferă organismului posibilitatea unui răspuns imun la un atac viral. Creșterea temperaturii semnalează lipsa resurselor proprii ale organismului pentru a suprima infecția virală.

Temperatura este normalizată atunci când leziunea virală a organismului este reflectată după terapia antibacteriană.

Tipuri de pneumonie

Pneumonie fără temperatură

Vedere destul de periculoasă - Pneumonie asimptomatică Nu se manifestă cu o temperatură crescută. În acest caz, nu pot exista simptome decât slăbiciunea. Corpul poate să nu semnaleze boala chiar și o tuse. Adesea, o astfel de situație este o consecință a unui răspuns imun slab și a incapacității organismului de a face față virusului.

Medicii sfătuiesc să acorde atenție tenului unei persoane, adesea pe ea este caracteristică spotted roșu pe fundal de piele foarte palidă. Respirația umană are loc cu un fluier. Când se mișcă, apar dificultăți de respirație și un puls frecvent. Corpul este slab, anvelope rapide, durere în piept și este greu de respira.

Pneumonia asimptomatică este periculoasă prin faptul că tusea nu se manifestă, iar sputa inutilă nu iese. Procesul infecțios este în picioare în plămâni. Adesea este o consecință a răcelilor sau bronșitei nerealiste.

Pentru diagnosticare, radiografia toracică se desfășoară în 2 proiecții. Semnul principal al pneumoniei este limitat întunericul țesăturii pulmonare.

Pneumonie polcegeministă

Pneumonia polițeignatară pe două fețe lovește mai multe segmente de țesături ale ambelor plămâni. Copiii sunt adesea bolnavi sub vârsta de un an și oameni cu imunitate scăzută. Prima etapă a bolii poate fi asimptomatică sau similară cu ORVI .

Dezvoltarea simptomelor pneumoniei bilaterale este o tuse cu arcuri, dificultate de respirație, wheeze umede în plămâni, durere toracică. Această imagine clinică este însoțită de o creștere a temperaturii la 39-40 de grade, febră, transpirație mare, tahicardie, dureri de cap și schimbare în conștiință. Cu o pneumonie obișnuită în Bronchi, apare o umezeală umedă, ceea ce este dificil de îndepărtat datorită edemului progresiv.

Pneumonie de căldură

Forma acută a bolii cu fluxul procesului inflamator pe o bucată limitată de țesut pulmonar (pierdere). Simptomele acestei forme de pneumonie sunt febra, tuse uscată sau un ușor compartiment de sputum, durere în piept, slăbiciune generală.

Adesea, pneumonia focală este o complicație a infecțiilor respiratorii ascuțite și a bronșitei. Acest diagnostic crește în timpul ORVI sau gripa sezonieră.

Temperatura corpului crește la 38-39 de grade, uneori poate fi normală sau are subfebr. Respirația este rapidă până la 25-30 de unități, tahicardia este prezentată la 110 ° C. în min.

Febra este de obicei reziliată după 3-5 zile după începerea terapiei antibacteriene. Termenul de îndepărtare a simptomelor pneumoniei focale este de 3-4 săptămâni.

Pneumonia atipică

Pneumonia atipică este o boală infecțioasă însoțită de inflamație. Această înfrângere pulmonară provoacă agenți patogeni neCharacterici - viruși, micoplasma, chlamydia și alți numeroși agenți infecțioși.

Acest tip de boală diferă de pneumonia "tipică" cauzată de flora de cockalo bacteriene. Simptomele pneumoniei atipice:

  • slăbiciune,
  • Dureri de cap și musculare,
  • dispnee,
  • transpiraţie
  • febră,
  • tuse.

Pentru a diagnostica pneumonia atipică, este necesar să se determine agentul patogen, pentru care se utilizează metodele de PCR, reciful, semănarea culturii. Este necesar să se efectueze radiografia pulmonară. După identificarea agentului patogen, medicamentul este prescris.

Pneumonia atipică cauzată de coronavirus se numește "sindromul bolii respiratorii ascuțite" (SARS). Este dificil să se identifice agentul infecțios și, prin urmare, pentru tratament, datorită mutației rapide a virusului.

Infecția pneumoniei atipice este picăturile în aer. Perioada de incubare este de la 3 la 10 zile. În funcție de agentul cauzal, pneumonia atipică este împărțită în:

  • Febra q,
  • Pneumonie chlamydial.
  • Legionell pneumonia,
  • Sindromul respirator acut greu,
  • Mycoplasma pneumonie etc.

Printre medicamentele recomandate pentru tratamentul pneumoniei atipice, baza este ribavirina, care este utilizată pe scară largă astăzi pentru tratamentul pneumoniei cauzate de coronavirus. După începerea tratamentului, corticosteroizii sunt introduși în protocol, transfuzia de plasmă din sânge este utilizată în cazuri grave. Terapia cu oxigen, diureticele sunt utilizate pentru prepararea pentru prevenirea edemului pulmonar, a terapiei de perfuzie pentru îndepărtarea intoxicației, tratamentul simptomatic de la tuse și simptomele sindromului respirator.

Pneumonie completă

Pneumonia comunitară-spitalul nu este asociată cu șederea pacientului din spital. Acest diagnostic se face atunci când bolnavii nu au fost împăcați sau bolnavi de pneumonie, nu mai puțin de 14 zile după descărcare sau în cel mult două zile după spitalizare.

Pneumonia cu capul complet se dezvoltă datorită impactului microorganismelor patogene pe tractul respirator. Acest lucru se întâmplă cu o istorie imaginară a bolilor cardiovasculare sau metabolice, a stilului de viață nesănătoasă al pacientului, imunita slabă, starea de vârstă înaintată sau cu o supraîncărcare puternică.

Pneumococi, streptococi, stick hemofilic, stafilococi, chlamydia, legioneluri, adenovirusuri penetrează corpul uman în condiții de viață, în locuri de acumulare mare de oameni cu picături de aer, care se încadrează în aer atunci când tuse și strănut Din tractul respirator al pacientului.

Cu imunita redusă și alți factori adversali, sistemul de drenaj al plămânilor este spart și microorganismele patogene rămân în ele, provocând un proces inflamator.

Terapia medicală în temeiul protocolului asociat analiza bacteriologică identificată se aplică tratamentului pneumoniei achiziționate în comunitate.

Pneumonia virală

Pneumonia virală este cauzată de virusurile respiratorii, adesea cunoscute de noi. Acestea sunt virusuri gripale, paragrippa, entreovirusuri, adenovirusuri. Terapia pneumonului viral este recepția mijloacelor antivirale și simptomatice.

Simptomele pneumoniei virale ascuțite:

  • creșterea bruscă a temperaturii
  • Sindromul inxicatorului,
  • Tuse puternic productivă umedă,
  • Durere în plămâni.

Diagnosticul de pneumonie virală se efectuează pe baza datelor de laborator.

Adesea, pneumonia virală se dezvoltă pe un ARVI, în acest caz, simptomele tipice ale bolii respiratorii sunt agravate timp de câteva zile cu febră puternică, cianoză, o tuse cu o culoare "ruginită", șuierătoare în plămâni și dureri în piept.

Pneumonia virală cauzată de virusul gripal este adesea față-verso, cu leziuni pulmonare focale. În același timp, printre pneumonie virală, există adesea cazuri de formă relativ ușoară a bolii cu simptome moderate și recuperare rapidă.

În copilărie, pneumonia virală reprezintă 90% din toate tipurile de boală. În cazuri severe, pneumonia virală are loc la copii greu:

  • cu temperaturi ridicate
  • Vomit.
  • simptome intense de intoxicare,
  • lipsa apetitului sau a unei defecțiuni complete de alimentație,
  • Tuse puternică.

În cazuri severe, este numit tratamentul de spitalizare.

Adulții sunt bolnavi de pneumonie virală mai rar decât copiii (procentul de pneumoniu viral printre alte tipuri de boli nu depășește 35%). Mai des de 65 de ani pneumonie virală suferă. Frecvența bolii crește în perioada de toamnă-iarnă.

Pneumonia de preparare

Pneumonia de preparare este o boală infecțioasă acută. Acest diagnostic se face prin înfrângerea uneia sau mai multor fracții pulmonare atunci când traficul fibininos și suprapunerile fibrale pe Plegre au apărut în alveole.

Cei mai frecvenți agenți cauzali ai pneumoniei bruborale - pneumococi și cauza principală a bolii este de a reduce imunitatea.

Boala începe acut, cu o creștere a temperaturii la 39 de grade, frisoane, durere în piept. Tusea uscată este înlocuită de eliberarea sputei "ruginite". Șase au exprimat dificultăți de respirație. Respirație greu, cu wheez umed și uscat. Ulterior, jitterul vocal este detectat din cauza respirației afectate. Pneumonia de preparare poate fi însoțită de o încălcare a ritmurilor cardiace, o scădere a presiunii și a durerilor de cap puternice.

La sfârșitul fazei acute a bolii, respirația este normalizată, cu un puls frecvent și o scădere a tensiunii arteriale poate fi încă perturbată de pacient.

Inflamația bruscă a plămânilor este boala adulților și este tratată în spital în separarea terapiei.

Pneumonie fără tuse

Pneumonia este cel mai adesea însoțită de un set caracteristic de simptome, totuși se întâmplă că boala apare într-o formă ascunsă. Pneumonia asimptomatică este dificil de diagnosticat, deoarece pacientul nu poate recunoaște problema de sănătate conform caracteristicilor explicite. Pneumonia latentă poate să apară fără temperatură și chiar fără șuierătoare în plămâni.

Cel mai adesea, pneumonia ascunsă este bolnavă oameni de peste 60 de ani.

Încălcarea în activitatea sistemului imunitar este principala cauză a pneumoniei asimptomatice. De asemenea, se poate dezvolta din cauza recepției necorespunzătoare a drogurilor tuse în timpul bolii respiratorii. Cu o îndepărtare rea spută, se acumulează în plămâni și devine un mediu pentru creșterea florei patogene.

Complicația după gripă, bronșită sau ORIV este o altă cauză a pneumoniei asimptomatice.

Dacă nu există tuse, dar există suspiciuni ale bolii, trebuie să ascultați următoarele simptome:

  • Consolidarea slăbiciunii
  • Performanță redusă
  • Dureri de cap puternice.

În pacient, transpirație puternică, puls frecvent, dificultăți de respirație și durere în piept. Temperatura poate crește.

Pentru a detecta pneumonia cu simptome ascunse, este necesar să se efectueze diagnosticare profundă, ceea ce va ajuta la determinarea etapei și severității bolii.

Pneumonia interstițială

Pneumonia interstițială este un proces inflamator, în care pereții alveoli și țesutul de joncțiune parenchimym suferă. Boala provoca agenți infecțioși:

  • Mycoplasma,
  • Chlamydia.
  • Pneumociști,
  • Legionella.
  • Virusuri respiratorii
  • Virusul herpesului.

De asemenea, pneumonia interstițială poate fi o reacție la praf. Înfrângerea cu focalizarea sau difuzul pneumoniei interstițiale și poate acoperi o cotă sau totul ușor.

Simptomele bolii:

  • dispnee,
  • tuse seacă,
  • Durere în piept,
  • temperatura de până la 38 de grade,
  • Eșecul cardiopulmonar.

Boala este determinată utilizând diagnosticarea CT și laborator.

Boala poate apărea tare, când este ridicată, probabilitatea fibrozei pulmonare. În grupul de risc:

  • Fumătorii,
  • HIV-infectate cu HIV
  • Oameni cu alcoolism.

Pneumonia interstițială poate curge în formă cronică (mai mult de 12 luni), tot timpul pacientul este limitat în activitate, suferă de respirație severă, oboseală ridicată. Adesea există o pierdere puternică în greutate.

Tratamentul include terapia cu oxigen, corticosteroizi, citostatici. Prin reducerea funcției respiratorii, IVL este prescris.

Pneumonie pneumatică

Pneumonia pneumatică se referă la pneumonia atipică. Agenții ei infecțioși - Microorganisme simple Pneumociști. Boala este transmisă de picăturile de aer și se dezvoltă adesea la persoanele cu un sistem imunitar afectat.

În grupul de risc de risc de pneumonie pneumatică:

  • oamenii mai în vârstă,
  • Bolnav HIV,
  • tuberculoză
  • Pacienți cu boli de sânge,
  • Pacienții care iau imunosupresoare.

Boala poate avea recidive. În special, la pacienții cu infecție cu HIV în stadiul SIDA, probabilitatea de re-boală este de 25%.

Pneumociștii se încadrează în organism prin tractul respirator, multiplicați activ, provoacă aspectul unei cantități mari de mucus și produse de schimb. Constatarea în sânge, agenții infecțioși provoacă formarea de anticorpi specifici. Alveola sunt uimiți, schimbul de gaze este rupt. În condiții de insuficiență respiratorie, fibroza de plămâni se dezvoltă, ulterior - emfizem și pneumotorax.

Simptomele bolii arată mai întâi ca semne precum ARVI sau LARGITA. Perioada primei etape este de până la 10 zile. Slăbiciunea, tuse puternică, greutatea corporală scăzută în a doua etapă a bolii este îmbunătățită de o respirație puternică. Capacele pielii dobândesc o nuanță strălucitoare. Tusea devine productivă cu umezeală dificilă.

A treia etapă aduce simptome de relief, dar wheezes în plămâni și simptomele de slăbiciune pot fi în continuare menținute.

Tratamentul pneumoniei pneumatice are loc în spital și include un tratament antibacterian și simptomatic.

Mycoplasma pneumonia.

Mycoplasma Pneumonia este o infecție pulmonară atipică. Agent infecțios - Mycoplasma Pneumoniae. Acest tip de pneumonie este caracterizat de:

  • tuse obsesivă
  • subfecitare
  • durere în piept și dureri musculare,
  • Aclays și încălcări în activitatea tractului gastrointestinal.

Mycoplasma Pneumonia mai des bolnavi copii, adolescenți și adulți cu vârsta de până la 35 de ani.

Cu o prevalență ridicată a bolii, micoplasma este malpresibilă în condiții externe. Acestea reacționează la schimbarea temperaturii (în special la încălzire), nu cresc în medii uscate.

Aceste microorganisme devin adesea cauze ale bronșitei, astm bronșic, ele sunt, de asemenea, capabile să provoace o patologie respiratorie (otită, encefalită, meningită, anemie).

Perioada de incubație din Pneumonia Mycoplasma este de obicei de 12-14 zile. Boala rar începe acut, mai des este apariția simptomelor de laringită, mai puțin adesea - bronșită. Slăbiciunea, transpirația, creșterea temperaturii la 38 de grade însoțesc, de asemenea, începutul bolii.

Complicațiile pneumoniei Mycoplasma pot fi:

  • Sindromul lui Stevens-Johnson,
  • Sindromul Hyien Barre,
  • mielită,
  • encefalită,
  • meningită.

Recunoscând boala într-o fază incipientă, poate fi vindecată timp de două sau trei săptămâni. Macrolids, fluorochinolones, agenți luminari, mijloace expectorate sunt prescrise pentru tratament, imunomodulatoare, fiziote, masaje, gimnastică respiratorie.

Pneumonie la copii

Pneumonia la copii este o deteriorare acută infecțioasă pentru plămâni. Ea avansează scurt. Tuse și simptome de intoxicație.

Infecția intrauterină a pneumoniei apare din cauza virușilor Herpes, Chlamydia. Medicină deja cunoscută cazuri de pneumonie intrauterină cauzată de coronavirus.

În primul an de viață, vrăjitorul și bagheta hemofilică. Prescolari sunt pneumonie bolnavi, motivul pentru care este:

  • Infecția cu betisoare hemofilice și intestinale,
  • Staphylococcus de aur
  • Sinnaya Wand.

Elevii de școală mai des Pneumonia atipică bolnavă.

În grupul de risc de risc de pneumonie - copii cu imunodeficiență, stresul suferind, răcirea sau suferința de boli infecțioase cronice.

Tratamentul pneumoniei la copii este alcătuit din antibiotice, antipiretice, expectorante, bronhdites. După faza acută și în timpul perioadei de reabilitare, sunt prezentate fizioterapie, masaj și educație fizică terapeutică.

Pneumonia pentru copii în caz de detectare în timp util este tratată acasă, și cazuri serioase în spital și destul de reușită. La pneumonia copiilor, spitalizarea nu este întotdeauna arătată și dacă părinții vor continua să primească recepții, pneumonia pentru copii este vindecată în decurs de 2-3 săptămâni.

Pneumonia Inage.

Pneumonie sau nu - depinde de tipul și cauzele bolii. În același timp, direct pneumonia nu poate fi infectată, dar microflora patogenă, penetrarea unei alte persoane din organism, poate deveni o sursă de proces inflamator, în acea forță și pneumonie.

Inflamația plămânilor poate provoca bacterii, viruși, ciuperci, cele mai simple. Cel mai mare pericol pentru alții, persoana se află în stadiul inițial al bolii, când tusea și tusea se distinge de agenți infecțioși.

Dar este important să ne amintim că, chiar și atunci când este infectat, se poate întâmpla dezvoltarea procesului inflamator. Imunitatea puternică nu dă să dezvolte pneumonie, iar întreaga luptă cu agentul infecțios apare în tractul respirator superior. Cu alte cuvinte, același agent infecțios poate provoca reacții diferite față de diferite persoane: de la lumina argi la pneumonie severă.

Riscul de pneumonie bolnav este prezent mai mult:

  • La copiii de până la 1,5 ani,
  • oameni batrani,
  • cei care suferă de imunodeficiență
  • suferind de patologii cronice ale sistemului cardiovascular, Bronchi și plămâni, rinichi,
  • Diabetic
  • alergie
  • Fumatori.

Este important să vă amintiți că unele tipuri de pneumonie nu sunt contagioase. Acestea sunt tipurile de boală care nu sunt legate de infecție. De exemplu, inflamația plămânilor, care a apărut datorită stagnării lichidului în tractul respirator.

Tratamentul pneumoniei

Câte zile este pneumonia

Durata tratamentului depinde de cauzele principale ale pneumoniei. Infecția pneumococică poate fi învinsă în 7 zile. Legionell-urile sau stafilococul provoacă pneumonie care trebuie tratată cel puțin trei săptămâni. Bagheta cinică va forța terapia la patruzeci și două de zile. Pneumonia complicată trebuie tratată până la două luni.

Pneumonia focală este tratată mai repede decât secretul. În primul caz, imaginea clinică devine favorabilă timp de zece zile, în al doilea tratament durează aproximativ o lună.

Pneumonie bilaterală la un adult. Durata tratamentului

În prezicerea tratamentului pneumoniei bilaterale, un adult ar trebui să ia întotdeauna în considerare bolile cronice, starea imunității și cauzele bolii. Pacienții cu deteriorări severe la metabolism, diabet zaharat, grad ridicat de hipertensiune arterială, boli de inimă sunt șanse de tratament mai lung și o reabilitare lungă după pneumonie. Imaginea clinică poate detecta simptomele pneumoniei la două luni de la începutul terapiei, în timp ce corpul puternic poate vindeca într-o lună.

Recomandări clinice

Cele mai recente recomandări clinice pentru tratamentul pneumoniei sunt conținute în scrisoarea Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 6 martie 2020 N 30-4 / I2-2702 "pe algoritmul pentru furnizarea de asistență medicală populației adulte cu pneumonia comunitară-spital. " Documentul este relevant și determină procedura de diagnosticare și tratament a tuturor tipurilor de pneumonie comunitară (cei care s-au dezvoltat în afara spitalului sau diagnosticați în primele 48 de ore de la momentul spitalizării). Scrisoarea determină regulile de spitalizare în pneumonie, termenele limită pentru începerea terapiei antibacteriene după diagnosticare, clasificarea formelor bolii în funcție de severitate, pe baza simptomelor.

Recomandările clinice oferă cele mai detaliate informații despre diagnosticul și tratamentul pneumoniei, dar sunt adresate medicilor și personalului medical. Toată lumea poate găsi în rețea și le poate citi pentru a crește gradul de conștientizare a bolii, dar În nici un caz nu ar trebui să se angajeze în auto-diagnosticare și auto-tratament pentru protocoalele prescrise de terapie antibacteriană . La primele semne de boală, ar trebui să consultați un medic.

Tratamentul pneumoniei la domiciliu

Recomandările clinice oferă criterii clare pentru spitalizarea pacienților cu pneumonie. Pacienții cu o formă ușoară a bolii și multe dintre pneumonie care suferă de severitatea mijlocie fără istoria împovărată sunt tratamentul la domiciliu.

Principalele reguli pentru tratamentul pneumoniei la domiciliu:

  • respectarea protocolului terapiei antibacteriene;
  • conformitatea cu primele zile în primăvară și băutură abundentă pentru îndepărtarea simptomelor de intoxicare;
  • Nevoia de a se ridica la fiecare 5-6 ore și se deplasează ușor până la 20 de minute;
  • După normalizarea imaginii clinice, sunt afișate plimbări scurte;
  • Full, dar alimente ușoare;
  • Fumatul complet;
  • Suport pentru umiditatea aerului în cameră în termen de 60-70%.

Tratamentul cu remedii populare

Mulți în tratamentul drogurilor pneumoniei recurg la persoane care sprijină tratamentul cu fonduri. Cele mai frecvente dintre ele sunt plante medicinale. Herbraises Ajutor Așteptare, Reduceți procesul inflamator, îndepărtați bronhospasmele.

Plantele reduc umflarea și posedă un efect diuretic, activează activitatea sistemului imunitar, care este bine susținut de cursul terapeutic.

Este util să beți băuturi cu un conținut bogat de vitamina C: un decoct de trandafir, afine, minciuni, viburnum.

În tratamentul pneumoniei, usturoiul, mierea, sunt utilizate de remedii populare, fac diferite comprese și tinctură. Odată cu abundența de rețete populare pentru tratamentul pneumoniei, este important să ne amintim acest lucru Consultarea cu medicul este necesară în fiecare caz de aplicație . Fiecare remediu folcloric ar trebui să fie construit în terapie și să nu interfereze cu fluxul său de succes. Prin urmare, dacă doriți să recurgeți la ajutorul medicinei tradiționale, merită să nu supraîncărcați corpul și să respectați principiile raționalității și coerenței cu principalul protocol de tratament.

Preparate pentru tratamentul pneumoniei

Antibiotice la pneumonie

Tratamentul pacienților cu o formă ușoară de pneumonie are loc la domiciliu. Este de obicei posibil să o vindeci cu pastile sau suspensii. Medicul prescrie antibioticele rândului β-lactam (amoxicilină, amuxie, solutab). Pentru pacienții mai în vârstă sau cu boli cronice severe, penicilinele protejate și fluorochinolonele sunt prescrise (Amoxiclav, Soluteab Flemoclav, Aveoks).

Pentru tratamentul pacienților cu pneumonie severă și extrem de severă, medicamentele III și IV sunt utilizate generații, care au un efect bactericid, distrugând complet celulele agentului patogen. Printre reprezentanții generației de cefalosporine III sunt forme orale și parenterale. În primul subgrup, supragile sunt comune în capsule și suspensii, cedenxe în capsule și spectroseph în capsule, cepdigen, ceftazidim, cefoperazone.

Pentru a distruge micoplasma la pneumonie, antibioticele macrolidelor sunt potrivite împotriva florei atipice, tetracicline - medicamente de rezervă, doxiciclină (Unidox Solutab).

Terapia adecvată a pneumoniei nu poate face fără antibiotice. Aceasta este singura măsură modernă și eficientă pentru eliminarea cauzei bolii - microorganisme. Toate prescripțiile de medicamente trebuie să fie controlate de medic, auto-mediu este plin de agravarea cursului bolii și dezvoltarea imunității celulelor bacteriene la efectele antibioticelor.

Exerciții de respirație

Pentru prevenirea pneumoniei

Astăzi, prevenirea pneumoniei este una dintre cele mai importante în complexul de practici de sănătate și îngrijire pentru starea corpului uman. A devenit evident că leziunile pulmonare reprezintă o adevărată amenințare, mult mai masivă și mai relevantă decât păreau recent mulți dintre noi. Pandemia de coronavirus a făcut ajustări nu numai la stilul nostru de viață, ci și cea mai relevantă îngrijire a sistemului nostru respirator, despre starea sa sănătoasă și cu drepturi depline.

Una dintre cele mai eficiente modalități de prevenire a pneumoniei este o pregătire periodică respiratorie cu un simulator "samolader". Și există cauze rezonabile și mulți ani de confirmare indiscutabilă.

Exercițiile de respirație consolidează mușchii respiratorii, care măresc mobilitatea pieptului și a diafragmei. Mișcările eficiente ale mușchilor respiratori cresc cantitatea de piept și plămâni. Aceasta asigură o ventilație maximă de conducere și o circulație a aerului în alveole și mărește utilizarea utilizării oxigenului în plămâni și admiterea acestuia în țesuturi.

Menținerea volumelor luminoase normale și a tractării respiratorii regulate formează ritmul respirator drept. Ca urmare, frecvența respiratorie este normalizată, volumul său minuscul și alți indicatori care sunt încălcate din cauza stresului, hipodinaminei, bolilor cronice. Respirația corectă fiziologic este păstrată mult timp.

Formarea de respirație menține elasticitatea țesutului luminos. Acest lucru mărește capacitatea vitală a plămânilor, previne dezvoltarea fibrozei și a altor schimbări în țesutul luminos. CO2 elimină spasmul Bronchiului, care crește și eficacitatea respirației.

Formarea de respirație mărește eficacitatea unui mic cerc de circulație a sângelui. Acest lucru este deosebit de important pentru oamenii de vârstă înaintată, pentru că una dintre cauzele frecvente ale pneumoniei vârstnicului - sânge într-un cerc mic.

Ca urmare a restaurării funcțiilor sistemului respirator și a circulației sanguine, apare o scădere a procesului inflamatorie, se efectuează prevenirea fenomenelor stagnante în bronhops și plămânii și resorbția mucusului și exudatului.

În plus, "auto-ascuțit" compensează lipsa activității fizice și formarea respiratorie, precum și exercițiile fizice, contribuie la producerea de antioxidanți naturali (superoxiddismutază) împiedicând dezvoltarea pneumoniei.

Toate aceste argumente sunt rezultatul numeroaselor studii profunde legate de studiul efectelor formării respiratorii cu "autoaton" asupra plămânilor umane și prevenirea pneumoniei, precum și experiența oamenilor de diferite vârste și un nivel diferit de sănătate.

Astăzi, milioane de oameni din diferite țări ale lumii sunt instruiți cu "auto-coastă", de dragul prevenirii dezvoltării pneumoniei - una dintre principalele pericole pentru organism în timpul perioadei de pandemie.

Dacă doriți să obțineți una dintre cele mai eficiente modalități de îngrijire a sistemului respirator, un asistent indispensabil pentru prevenirea pneumoniei, achiziționați simulatorul respirator "Samolader". Mulți ani de experiență au demonstrat eficacitatea, disponibilitatea și cele mai mari rezultate în menținerea sănătății plămânilor.

Pentru reabilitare după pneumonie

Într-o perioadă dificilă de amenințări la adresa unei încărcături virale ridicate pe corp, este important să știți cum să returnați rapid forma după pneumonie și să vă dați din nou câștigați bani. În primul rând, este important să se respecte regulile generale pentru preocupările legate de dvs. și de sănătatea dumneavoastră. Somnul de cel puțin 8 ore pe timp de noapte și câteva ore în după-amiaza, bine mâncați, fără a uita de vitamine A, B, C și de calciu, pentru a aerona camera la fiecare trei ore.

O atenție deosebită trebuie acordată luminii dvs., dedicați timpului de formare respiratorie pentru a îmbunătăți mușchii pulmonari. Datorită instruirii respiratorii cu simulatorul "Samozdrav" va fi dizolvat exudat, ramura umedă va fi mai ușoară, tractul respirator va fi curățat, materialul pulmonar va reține sănătatea și elasticitatea, normalizează schimbul de țesut și inxicarea vor fi eliminate, însoțitoare etapa acută a bolii. Respirația sănătoasă și cantitatea normală de respirație vor fi restaurate, sabia va pleca din cauza normalizării nivelului de oxigen din organism,

În procesul de îngrijire a antrenamentului cu simulatorul "Samolader", reabilitarea după inflamația plămânilor va avea succes, va trece rapid și confortabil și veți fi capabili să-și recâștige energia vitală într-un mod natural - formarea prin respirație adecvată și sănătoasă .

Prezentare generală

Pneumonia (inflamația pulmonară) este inflamația țesăturii într-una sau ambele lumină cauzate de infecție.

La capătul tuburilor de respirație din plămâni (lovituri alveolare) există pungi mici umplute cu aer (alveole) colectate în pachete. Cu pneumonie, aceste pungi sunt inflamate și umplute cu lichid.

Cum sunt alveoli umani cu pneumonie

Cele mai frecvente simptome ale pneumoniei:

  • tuse;
  • căldură;
  • dificultăți de respirație.

Cea mai frecventă cauză a pneumoniei este o infecție pneumococică, totuși există multe alte tipuri de bacterii și viruși care cauzează pneumonie.

Pacienții cu o formă ușoară de pneumonie sunt de obicei tratați acasă. Ei dau antibiotice, băuturi abundente și oferă pace. Persoanele cu sănătate bună se recuperează, de obicei, fără consecințe.

La pacienții cu alte boli, pneumonia poate fi severă și pot avea nevoie de tratament în spital. Acest lucru este cauzat de faptul că pneumonia poate da complicații, care, în funcție de starea de sănătate și de vârsta pacientului, poate duce chiar la un rezultat fatal.

Conform diverselor date din Rusia, pneumonia se leagă în fiecare an 1-2 milioane de oameni. Oamenii adesea bolnavi pneumonie în toamnă și iarnă. Mortalitatea din pneumonii de spitalizare comunitară din Rusia este de date diferite de la 1% la 5%, dar printre pacienții care necesită spitalizare și la persoanele în vârstă, acest indicator este de multe ori mai mult. Pneumonia poate fi bolnavă la orice vârstă.

Simptomele pneumoniei

Simptomele pneumoniei se pot dezvolta foarte repede (timp de 24 până la 48 de ore) sau relativ lent, în câteva zile. Manifestările bolii diferă și pot fi similare cu simptomele altor infecții respiratorii, cum ar fi bronșita acută.

Pentru pneumonia se caracterizează prin tuse. Poate fi uscat sau însoțit de eliberarea sputei (mucus gros) de culoare galbenă, verde, maronie sau chiar sângerare.

Alte simptome comune:

  • Respirație dificilă - respirațiile sunt frecvente și superficiale, eventual dificultăți de respirație chiar și în timpul odihnei;
  • palpitații de inimă;
  • o creștere puternică a temperaturii corpului;
  • bunăstarea comună slabă;
  • transpirație și frisoane;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • Durere în piept.

Printre simptomele mai puțin frecvente sunt următoarele:

  • tuse cu sânge (hemopieție);
  • dureri de cap;
  • oboseală;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • respirația fluieră;
  • durere în articulații și mușchi;
  • Pierderea orientării în timp și spațiu (în special la vârstnici).

Dacă ați descoperit simptomele Pneumoniei, consultați un medic pentru a diagnostica. Dacă aveți simptome pronunțate, în special, respirație rapidă, durere sau dezorientare în spațiu, consultați imediat un medic.

Cauzele pneumoniei

Cea mai frecventă cauză a pneumoniei este infecția, de obicei originea bacteriană.

Cu toate acestea, pneumonia provoacă diferite tipuri de bacterii, viruși și (ocazional) ciuperci, în funcție de locul unde a început pneumonia. De exemplu, microorganismele care cauzează pneumonie, lăudate în spital, diferă de cele care le pot provoca în viața obișnuită.

Microorganismele care cauzează infecții infectează, de obicei, în plămâni atunci când sunt inhalate. În cazuri rare, pneumonia poate fi cauzată de infecția într-o altă parte a corpului. Apoi, agentul patogen al pneumoniei pătrunde în plămâni prin sânge.

Mai jos, în detaliu sunt descris cele patru tipuri de pneumonie.

Pneumonia bacteriană

Cea mai frecventă cauză a pneumoniei la adulți - bacterii streptococcus pneumoniae. Această formă de pneumonie este uneori numită pneumococă.

Mai rar, agenții cauzali ai pneumoniei sunt alte tipuri de bacterii, inclusiv:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma Pneumoniae (focare de morbiditate apar în medie la fiecare 4-7 ani, de obicei în rândul copiilor și tinerilor).

În cazuri foarte rare, pneumonia provoacă următoarele bacterii:

  • Chlamydophila psittaci: Această bacterie este o formă rară de pneumonie, care se numește ornitoză sau psitactoză, care este transmisă persoanelor de la păsări infectate, cum ar fi porumbei, papagalii cu coadă lungă și ondulată (această formă de pneumonie este, de asemenea, numită papagal boală sau o febră papagal);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: provoacă legioneluri sau "boală legionarire", o formă neobișnuită de pneumonie.

Pneumonia virală Posibil calea de transfer a pneumoniei

Virușii pot provoca, de asemenea, pneumonie, cel mai adesea este un virus sinciosial respirator (RSV) și, uneori, virusul gripal tip A sau B. Virușii sunt cel mai adesea agenți patogeni ai pneumoniei la copiii mici.

Pneumonia de aspirație

În cazuri rare, cauza pneumoniei intră în plămâni

  • vărsături;
  • corpuri străine, cum ar fi arahidele;
  • Substanța dăunătoare, cum ar fi fumul sau substanța chimică.

Un obiect sau o substanță inhalată determină iritarea plămânilor sau le dăunează. Acest fenomen se numește "pneumonie de aspirație".

Pneumonie fungică

Pneumonia cauzată de infecția fungică a plămânilor este rar întâlnită la persoanele cu o sănătate puternică. Mai des, afectează persoanele cu un sistem imunitar slăbit (vezi mai jos). Deși pneumonia fungică este rară, oamenii călătoresc mai des călătorind în locurile în care acest tip de infecție este mai frecvent: regiunile individuale ale Statelor Unite, Mexic, America de Sud și Africa.

Unele denumiri medicale ale pneumoniei fungice: histoplasmoză, cocidioidomicoză și blastomicoză.

Grupuri de risc pentru inflamația pulmonară

Persoanele din următoarele grupuri sunt mai susceptibile la riscul bolii pneumoniei:

  • Bebeluși de sân și copii mici;
  • oamenii mai în vârstă;
  • fumători;
  • pacienți cu alte boli;
  • Oameni cu o imunitate slăbită.

Bolile care măresc probabilitatea bolii pneumoniei:

  • Alte boli pulmonare, cum ar fi astmul sau fibroza (degenerarea fibră-chistică sau fibroza chistică);
  • boli de inimă;
  • Boli ale rinichilor și ficatului;
  • Imunitate de buruieni.

Imunitatea ta poate slăbi:

  • a suferit recent boli, cum ar fi gripa;
  • tratamentul cancerului, cum ar fi chimioterapia;
  • Unele medicamente luate după transplantul corpului (sunt luate în mod specific pentru a slăbi sistemul imunitar, reducând astfel reabilitarea organului transplantat);
  • HIV sau SIDA.

Diagnosticarea pneumoniei

Medicul poate diagnostica pneumonia, intervievând despre simptome și a inspectat pieptul. În unele cazuri, pot fi necesare cercetări suplimentare. Uneori pneumonia este dificil de diagnosticat, deoarece multe simptome coincid cu alte boli, cum ar fi răcelile, bronșita și astmul.

Pentru a face un diagnostic, medicul poate întreba mai întâi:

  • Respirați mai des decât de obicei;
  • Suferiți de dificultăți de respirație (simțiți îngrășat);
  • Cât timp aveți tuse;
  • Aștepțiorii sunteți sputum și ce culoare este;
  • Durerile toracice în respirație sau expirație sunt îmbunătățite.

Medicul va măsura cel mai probabil temperatura dvs. și ascultă stetoscopul din față și în urmă, pentru a determina dacă se aude sunete caracteristice de crackling sau zgomot. De asemenea, vă poate asculta pieptul, atingând-o. Dacă plămânii dvs. sunt umpluți cu lichid, ele fac un sunet, care diferă de plămâni sănătoși, sănătoși.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul vă va trimite la raze X și alte studii. Raza X-Ray poate arăta cât de mult plămânii sunt uimiți. X-Ray ajută, de asemenea, medicul să distingă pneumonia de alte boli infecțioase ale plămânilor, de exemplu, bronșită. În plus, se efectuează o analiză spută și un test de sânge. Analiza sputei sau a probelor de sânge ajută la determinarea cauzei infecției - bacteria sau virusul.

Screening pe cancer pulmonar

Deși este rar găsit, dar pneumonia poate fi un simptom al cancerului pulmonar ascuns la fumători și persoane cu vârsta peste 50 de ani. Dacă intri într-unul din aceste grupuri, medicul dumneavoastră vă poate conduce la radiografia toracică. Cancerul pulmonar pe raze X arată, de obicei, o mulțime de "gri-gri".

Dacă examenul de raze X nu a dezvăluit cancerul, se recomandă să faceți o re-imagine după 6 săptămâni. Acest lucru se face pentru a vă asigura cu precizie că cu plămânii dvs. sunt în regulă.

Tratamentul pneumoniei (inflamație a plămânilor)

Pacienții cu o formă deschisă de pneumonie sunt, de obicei, tratați cu succes acasă. Ei dau antibiotice, băuturi abundente și oferă pace completă. În cazuri mai severe, tratamentul poate fi necesar în spital.

Tratamentul inflamației caselor ușoare (ambulatoriu)

Tusea poate dura încă 2-3 săptămâni după încheierea cursului de antibiotice, iar sentimentul de oboseală poate rămâne și mai mult, deoarece corpul dvs. va fi recuperat după boală. Dacă simptomele nu au început să aibă loc în termen de două zile de la începerea tratamentului, raportați-o medicului dumneavoastră. Efectul tratamentului nu poate fi din următoarele motive:

  • Bacteriile care cauzează o infecție poate fi rezistentă la acele antibiotice pe care le-ați luat - medicul dumneavoastră vă poate înregistra un alt antibiotic în schimb sau în plus față de primul;
  • Infecția poate provoca un virus și nu bacteria - antibioticele nu acționează asupra virușilor, iar sistemul imunitar al corpului vostru va trebui să se lupte cu o infecție virală, producând anticorpi.

Pentru a facilita simptomele pneumoniei, puteți lua dureros, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul. Ei vor ajuta la ameliorarea durerii și vor bate o temperatură ridicată. Nu trebuie să luați ibuprofenul dacă aveți:

  • Alergii la aspirină sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
  • Astmul, boala renală, ulcer de stomac sau perturbarea digestiei.

Nu se recomandă să luați un medicament de tuse care se deplasează reflexul tusei (Codeine, Libușia etc.). Tusea ajută la curățarea plămânilor din sputum, deci dacă opriți tusea, infecția poate rămâne în organism mai lungă. În plus, există puține dovezi că fondurile de tuse sunt eficiente. Băutura caldă cu miere și lămâie va ajuta la îndepărtarea disconfortului cauzat de tuse. Beți multă fluidă pentru a preveni deshidratarea și o mulțime de odihnă pentru a vă recupera corpul.

Dacă fumați, acum este important să renunțați la fumat, deoarece vă dăunează luminii.

Pneumonia este rar transmisă de la o persoană la alta, astfel încât pacientul poate fi înconjurat de oameni, inclusiv membrii familiei. Cu toate acestea, persoanele cu un sistem imunitar slăbit ar trebui să evite contactul cu pacienții cu pneumonie înainte de a începe să se îmbunătățească.

După facilitarea simptomelor, este posibil să aveți nevoie de ceva timp pentru recuperarea completă. În același timp, tusea poate fi păstrată. Dacă te deranjează, vorbește cu medicul tău de participare.

Tratamentul pneumoniei în spital (staționar)

Cu simptome severe, este posibil să trebuiască să mergeți la spital pentru tratament. Tratamentul în spital va include recepția antibioticelor și a fluidelor intravenos prin cădere și / sau a alimentării cu oxigen prin masca de oxigen pentru a ușura respirația.

În cazurile foarte severe de pneumonie, alimentarea cu aer la plămâni poate fi efectuată prin dispozitivul de ventilație artificială a plămânilor în resuscitare și terapie intensivă.

Medicul va cere cel mai probabil să vină din nou după 6 săptămâni de la începerea luării antibioticelor. În unele cazuri, poate prescrie studii repetate, de exemplu, o radiografie a pieptului dacă:

  • Simptomele nu au apărut mai puțin;
  • Simptomele returnate;
  • Fumezi;
  • Ai peste 50 de ani.

Complicații ale pneumoniei

Complicațiile la pneumonie sunt observate mai des la vârstnici, copii mici și persoane cu unele boli cronice, de exemplu, diabetul zaharat. În cazul complicațiilor, veți fi ghidat de tratament la spital.

Cele mai frecvente complicații pentru pneumonie - abcesul pulmonar și infecția sângelui (sepsis) sunt descriși mai jos.

Schema de dezvoltare a inflamației pleurei

Pleurezie - Inflamația pleurei, carcasa subțire între plămâni și piept. În cazuri mai rare, lichidul se poate acumula între plămânii și pereții cavității toracice. Acest fenomen se numește "efuziune pleurală". Efuzia pleurală este observată de jumătate dintre persoanele tratate din pneumonie în spital.

Lichidul poate pune presiune asupra plămânilor, face dificilă respirația. Efuzia pleurală trece, de obicei, ca tratament cu pneumonie. Aproximativ într-unul din cele 10 cazuri de tratament a pneumoniei în spital există un lichid în cavitatea pleurală de bacterii, ceea ce provoacă acumularea de puroi - așa-numitul EMPY.

În mod obișnuit, eliberarea purulentă sunt afișate folosind un ac sau un tub subțire. În cele mai dificile cazuri, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a elimina puroiul și pentru a elimina prejudiciul cauzat de plegre și ușor.

Abcess lumina - O complicație rară a pneumoniei, care se întâmplă cel mai adesea la persoanele cu boli grave deja existente sau la persoane care abuzează de alcool. Abcesul plămânului umple cavitatea în țesuturile pulmonare. Excavarea umedă cu un miros neplăcut, umflarea degetelor și picioarelor - simptomele abcesului pulmonar.

Abcesele sunt adesea tratate cu antibiotice. De obicei, a prescris cursul de antibiotice intravenos, apoi recepția antibioticelor sub formă de comprimate timp de 4-6 săptămâni. Majoritatea pacienților au îmbunătățit bunăstarea timp de 3-4 zile. Este important să nu aruncați cursul prescris de antibiotice, chiar dacă vă simțiți complet sănătos pentru a evita reinfectarea plămânilor. Aproximativ unul din 10 persoane cu abces pulmonar necesită o operație pentru a pompa un puroi dintr-un abces sau de a îndepărta partea afectată a plămânului.

Otrăvire de sânge - O altă complicație rară și severă a pneumoniei, cunoscută și sub numele de sepsis. Simptome Sensis:

  • Temperatura ridicată a corpului (căldură) - 38 ° C sau mai mare;
  • Duritatea și respirația;
  • Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială), în care amețeli se simte în poziția verticală a corpului;
  • schimbarea comportamentului, de exemplu, dezorientarea în spațiu și timp;
  • urinare redusă;
  • Piele rece, palidă și lipicioasă;
  • pierderea conștienței.

La infectarea sângelui, infecția se poate răspândi în alte organe, cum ar fi:

  • Cochilii de creier externe (meningită);
  • Carcasa abdominală (peritonită);
  • Teaca interioară a inimii (endocardită);
  • articulații (artrită septică).

Aceste tipuri de infecții sunt numite și "infecții metastatice" (din cuvântul "metastazis" - un centru secundar la distanță al procesului patologic) și de obicei apare din greu. Pentru tratamentul lor, doze mari de antibiotice se prescrie intravenos.

Ce doctor să contacteze cu pneumonia?

Cu ajutorul serviciului, puteți găsi un terapeut bun sau pediatru care sunt de obicei implicați în diagnosticarea și tratamentul în ambulatoriu al inflamației pulmonare. Dacă vi se oferă spitalizare, puteți alege independent un spital infecțios.

Cum să nu infectați pe alții la pneumonie

Opriți răspândirea microorganismelor de la dvs. la alți oameni poate fi conformitatea cu regulile de igienă. De exemplu, atunci când tuse sau strănut, închideți gura și nasul cu o batistă de unică folosință. Batistele de unică folosință folosite în găleata de gunoi sau toaletă - microorganismele pot trăi la câteva ore după frunzele nazale sau ale cavității gurii. Vă spălăm în mod regulat mâinile pentru a preveni transmiterea agenților patogeni la alte persoane și transferul acestora la diverse articole.

Pentru a proteja împotriva pneumoniei, persoanele din grupurile cu risc ridicat ar trebui să facă vaccinări. Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Sat din pneumococcus (vaccin pneumococic);
  • Vaccinarea împotriva gripei.

Fumatul, abuzul de alcool și consumul de droguri pot crește intravenos probabilitatea pneumoniei. Fumatul vă dăunează plămânului și, ca urmare, ei devin mai susceptibili la infecție. Prin urmare, dacă fumați, cel mai bun mod de a preveni pneumonia este să renunți la fumat.

Există dovezi că non-armonie și utilizarea pe termen lung a alcoolului slăbește mecanismele naturale de protecție a plămânilor din infecții, ceea ce le face mai susceptibile la pneumonie. Potrivit unui studiu, 45% dintre persoanele spitalizate cu diagnosticul de pneumonie, alcool abuzat.

Abuzul de alcool este o utilizare regulată a normei permise. În cadrul utilizării regulate, este înțeleasă ca admiterea băuturilor alcoolice în fiecare zi sau cea mai mare parte a zilelor săptămânii. Abuzul de alcool nu numai că crește riscul de pneumonie, ci crește, de asemenea, probabilitatea ca aceasta să se scurgă într-o formă mai severă. Potrivit statisticilor, probabilitatea de deces din pneumonie printre cei care abuzează de alcool, de la 3 la 7 ori mai mare decât în ​​medie în populație.


Добавить комментарий