Статьи

Ұйқы безі бар пемкреатитпен диета: не жеуге болады және мүмкін емес - себептер, диагностика және емдеу

Панкреатит дегеніміз не

Панкреатит - бұл біздің ағзамыздың эндокриндік жүйесінің негізгі мүшелерінің бірінің өткір немесе созылмалы қабынуы - ұйқы безі. Барлық асқазан-ішек жолдарының жұмысы және тамақ ас қорыту процесі осы дененің қалыпты жұмысына байланысты.

Ұйқы безі бауырға жақын жерде орналасқан. Ол асқазанның артында орналасқан. Ол көптеген функцияларды орындайды, оның негізгісі гормондардың синтезі, атап айтқанда, инсулин. Ол сонымен қатар майларды, ақуыздар мен көмірсулардың бөлінуі мен игерілуін қамтамасыз ететін ас қорыту ферменттерін шығарады. Азық-түлік ас қорыту асқан ұйқы безінің шырыны әсерінен пайда болады.

Ферменттер мен ұйқы безі шырыны асқазанға кез-келген тамақ немесе сусын алғаннан кейін бірден өндіре бастайды. Ферменттер әртүрлі тапсырмаларды орындайды:

  • Липаза - майларды бөледі;
  • Лактаза, амилаза, мальтаза және инвертаза моносахара - глюкоза, галактоза және фруктозада көмірсулар түрлендіреді;
  • Трипсин - ақуыз органының ассимиляциясын қамтамасыз етеді.

Шын мәнінде, панкреатит - бұл оның ферменттері шығарған ұйқы безінің тінінің өзін-өзі анықтау. Қабыну кейбір ферменттердің бланк каналдарындағы жоғары қысыммен шамадан тыс дамуынан басталады. Қосымша ферменттер мидың, бүйрек және басқа да ішкі ағзаларға теріс әсер ететін жалпы қан ағымына түседі.

Ұйқы безінің қабынуының себептері:

  • Алкогольді асыра пайдалану. Бақылаулардың жартысынан көбі (P.36-47) панкреатит алкогольдің үлкен дозаларын үнемі тұтынумен байланысты.
  • Панкреатит көбінесе кірпішті аурумен, іштің жарақаттарымен, билердегі кистаның қалыптасуымен, бездердегі кистен, бездің қатерлі түзілімдері пайда болады.
  • Ауру диуретик сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудың жанама әсері болуы мүмкін.

Тәуекелдер тобына диабетпен ауыратындар, басқа эндокринді патологиясы және В немесе С гепатиті бар адамдар кіреді. Кейде панкреатит жүктіліктің немесе бүйрек трансплантациясынан кейін дамиды.

Алкоголь ұйқы безінің жұмысына қалай әсер етеді

Денедегі алкоголь іштей безендірілген ацетальдегидтердің қалыптасуымен, адамдарға улы болып табылады. Ұйқы безінің жасушалары әсіресе олардың деструктивті әсерлеріне бейім. Сонымен қатар, алкогольді ішімдіктерді пайдалану спазмаларға және ұйқы безінің тарылуын тудыруы мүмкін, бұл оған ұйқы безі шырынын жинауға әкеледі. Нәтижесінде, ас қорыту ферменттері бланктерді өңдей бастайды, қабынуды тудырады. Уақыт өте келе, егер ауру емделмесе, бездердің жасушалары өледі (панраноэнекоз) және тыртық ұлпамен ауыстырылады, дене бұрынғыдай жұмыс істеу қабілетін жоғалтады.

Бұл жағдайда сусынның түрі мен оның сапасы маңызды емес екенін түсіну маңызды. Егер сусын алкоголь болса, ол зиянды. Әсіресе, ұйқы безінің жұмысында теріс, алкогольді гликемиялық индексі бар майлы тамақпен немесе тағаммен бірге ішуге әсер етуі мүмкін, өйткені бұл өнімдер органға қосымша жүктеме жасайды.

Панкреатиттің түрлері

Панкреатиттің ең көп таралған жіктемесі аурудың барысына сүйенеді: жедел шабуылдармен жедел шабуыл немесе ұзақ мерзімді созылмалы панкреатит. Бұл екі нысан симптомдардың ауырлығы жағынан ерекшеленеді және емдеудің әртүрлі тәсілдерін талап етеді.

Жедел панкреатит

Жедел панкреатиттегі қабыну процесі өте тез дамып, әрқашан қатты ауырсынумен жүреді. Көп жағдайда ауру алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану туралы немесе майлы тағамның көп мөлшерін алғаннан кейін пайда болады. Кейде өршуге арналған ушықтыру алдында өткір бауыр коликінің шабуылы болады.

Жедел панкреатит белгілері:

  • Сол жақ гипохондриядағы қатты ауырсыну, ол басқа органдарға береді. Ауырсыну шабуылы жарты сағатқа созылады. Әсіресе қатты ауырсыну артқы жағындағы позицияда сезіледі. Шабуыл тамақтанғаннан кейін, әсіресе қуырылған және өткір, алкогольді ішімдіктерден кейін жетілдірілген.
  • Өтпелі, көбінесе өт пен өткір және ащы хош иісі бар. Құсудан кейін өтпейтін тұрақты жүрек айнуы.
  • Субфебриль немесе жоғары температура.
  • Кейде бидің ағып кетуіне байланысты көз ақуыздарының сарғысы байқалады, сирек сары тері көлеңкесі байқалады.
  • Кейбір жағдайларда ауырсыну синдромы жүректің және жарылумен бірге жүреді.

Жедел панкреатит шабуылымен жедел медициналық көмек қажет. Анестетикалық препараттар тек уақытша жеңілдік әкеледі, бірақ қабыну себебіне әсер етпейді. Білікті көмек болмаған жағдайда, қатты асқынулар қаупі тез артады: қабынған тіндерге, некрозға және абсцесске инфекциялар.

Жедел панкреатит Ауыр кезеңдегі ең ауыр сатыда соққы және полорган жетіспеушілікке әкелуі мүмкін.

Созылмалы панкреатит

Егер Жедел панкреатит шабуылынан кейін, адам дәрігерлердің ұсыныстарына сәйкес келмесе және алкогольді ішімдіктерді пайдалануды жалғастырмаса және жеуге болмайды, ықтималдығы жоғары ауру созылмалы кезеңге шығады. Созылмалы панкреатит аурудың алғашқы эпизодындағы ұйқы безінің зақымдануының маңызды сипатын дамытады.

Ауру ұйқы безі жасушаларының құрылымындағы біртіндеп патологиялық өзгерістермен сипатталады. Уақыт өте келе ол өзінің негізгі қызметін жоғалтып, тамақты қорыту үшін қажет ферменттер өндірісі. Тапсырыс тапшылығы жетіспеушілігін көрсетеді:

  • іш өту
  • Келу,
  • Күштер массасының табиғатын өзгерту арқылы оларда майлы майдың арқасында жабысқақ консистенциясы бар және дәретхананың қабырғаларынан нашар жуылған.

Созылмалы панкреатит асимптоматикалық ағып кетуі мүмкін: ұйқы безінде маңызды патологиялық өзгерістер болған кезде жедел ауыру пайда болады. Шабуыл кезінде созылмалы панкреатит осындай белгілермен бірдей көрінеді:

  • Күшті қатты ауырсыну
  • жүрек айнуы,
  • құсу
  • Ішектегі бұзушылықтар.

Диагноз ультрадыбыстық зерттеу, компьютерлік немесе магниттік резонанстық томография негізінде жасалады. Зерттеу барысында іргетас кезінде аздап ұйқы безі, әдетте, олардағы тастардың пайда болуына байланысты ашылады - кальцийлер. Аппараттық құрал-жабдықтар сонымен қатар атрофияланған тіндердің сайтында кисталарды да анықтай алады. Созылмалы панкреатиттегі зертханалық қан анализі аз ақпараттандырады.

Ұйқы безі функциясының жеткіліксіздігі арбалардың талдауымен анықталады. Белгілі бір фермент болған кезде - панкреатикалық эластаза - «созылмалы панкреатит» диагнозы жасалды.

Асқорыту кезінде ферменттердің маңыздылығы

Адам ағзасының жұмыс істеуі өзара байланысты және өзара тәуелді биохимиялық реакциялардың күрделі жүйесімен қамтамасыз етіледі. Арнайы ақуыз қосылыстарының арқасында - ферменттер немесе ферменттер - бұл реакциялардың барлығы тез метаболизммен қамтамасыз ету арқылы жеделдетіледі. Ферменттердің әсері өте таңдамалы: олардың әрқайсысы тек бір реакцияны бастауға, үдетке немесе баяулатуға қабілетті.

Ас қорыту процесі ас қорыту ферменттерінің жұмысына негізделген. Олардың басты міндеті - энергияны тез және тиімді сіңіру процесін жасау. Ферменттер тағамның компоненттерін (ақуыздар, майлар және көмірсулар) сору үшін қолайлы сору затқа бөледі. Сонымен бірге, өндірілген фермент мөлшері жегеннің мөлшері мен сапасына байланысты.

Азық-түлік қоры ауыз қуысында басталады. Азық-түліктің кішкене бөліктеріндегі тістері кесілген сілекеймен араласады, оның құрамында альфа-амилаза фермені бар. Біз азық-түлік шайнаған сайын, сілекей бездерінің ферменттері крахмал молекулаларын еритін қантқа айналдырады және одан әрі өңдеу процесін жеңілдетеді.

Бастапқы өңдеуден кейін эптофагадағы тағам асқазанға енеді, онда асқазан ферменттері пепсин мен тұз қышқылы жұмыс істей бастайды. Бұл заттар асқазан сөлін жасайды, ол:

  • Денені бактерияға қарсы қорғауды қамтамасыз етеді;
  • Ұйқы безінің гормондарының өндірісін ынталандырады;
  • асқазанның мотоциклін реттейді;
  • Майды бөліп, бірқатар басқа функцияларды орындайды.

Үлкен ақуыз молекулаларын бөлуге жауап беретін пепсиннен басқа, басқа ферменттер асқазанда да шығарылады, мысалы:

  • Желатинис - коллаген еріткіш, желатин және басқа да дәнекер тінінің ақуыздары;
  • Липаса - май қышқылдары мен моноглицеридтерге май молекулаларын бөліп тастайтын фермент;
  • Гимосин - сүтті ақуызды ас қорыту процесін бастайды.

Асқорыту процесінде үлкен рөл бар. Оның құрамына іркемальды секрецияларды ынталандыратын өт қышқылдары кіреді.

Азық-түліктің асқазаны тамақтың қорытылу процесі пайда болатын он екі елі ішекке эвакуацияланды. Ол 20-дан астам ұйқы безі ферменттерін ұсынады. Ферменттер күніне екі литр мөлшерінде темірден шығарылатын ұйқы безі шырынында орналасқан.

Ұйқы безі ферменттері:

  • Процизалар - аминқышқылдарына арналған ақуыздар;
  • Нукликалар - ДНҚ нуклеин қышқылдарына әсер етеді;
  • Амилаза - қарапайым қантқа арналған крахмал;
  • Липазалар - май қышқылдары мен глицеринге арналған майлар.

Ішектерде тұратын фонстриялық ферменттер мен пайдалы бактериялардың әсерінен ас қорыту процесі аяқталды. Ішекте денеге өңделген тағамның сіңуі байқалады (Cурет 1).

Сурет 1. Кейбір маңызды ас қорыту ферменттері. Дереккөз: Джейсон солтүстік-батыс

Ферменттердің, ферменттердің, ас қорыту жүйесінің, әсіресе ұйқы безінің мүшелерінің жұмысын бұза отырып, ұйқы безі, бүкіл ағзаның декларациясы бар. Мұндай теңгерімсіздік жүрек айну, диарея, метеоризмді кейіннен анемия және сарқылумен әкеледі.

Ұйқы безі ферменттерінің жетіспеушілігімен тамақтану кезінде не істеу керек

Панкреатит болған жағдайда, ас қорыту ферменттерінің ұйқы безі шығаратын процесс сынған, нәтижесінде адам асқазандағы ыңғайсыздық пен ауырсынудан зардап шегеді. Бұл жағдайда ауыстырылатын терапия толық тексеруден кейін тағайындалуы мүмкін.

Ферменттермен препараттармен емдеудің міндеті - зақымдалған органға жүктемені азайту кезінде олардың денеде кемшіліктерін толтыру. Кейбір жағдайларда мұндай терапия өмірге тағайындалады.

Маңызды! Ферменттердің барлық препараттарының әрекеті тамақтанғаннан кейін 20-30 минуттан басталады, сондықтан оларды ішімдік ішу үшін, тағайындалған дозада тамақтану алдында қатаң қажет!

Қазіргі заманғы фармакология жануарлар мен өсімдіктерден түрлі ферменттердің көптеген ферменттерін ұсынады. Олардың кейбіреулері тек біршама ферменттердің жетіспеушілігін толтыруға бағытталған, мысалы, лактоза немесе майлардан жасалған. Сондай-ақ, ас қорыту жүйесінің әртүрлі мүшелерінде бірнеше ферменттер тапшылығымен тағайындалған интеграцияланған әсерлер бар.

Ұйқы безінің ферменттері сиыр немесе шошқалар мүшелерінен алынады. Есірткі құрамы негізгі ұйқыдан жасалған ферменттер - амилаза, липаза және трипсиске кіреді. Парикалық қышқылдар, адсорбенттер немесе басқа ферменттер, адсорбенттер немесе басқа ферменттер болуы мүмкін. Барлық дәрі-дәрмектер аурудың және ауырлық дәрежесінің сипатын ескере отырып, жеке таңдалады симптомдар.

Панкреатитпен диета сізге не қажет

Панкреатитпен емдеу процесінде тамақтану есірткіге қарағанда кем емес рөл атқарады. Тағайындалған диетаның негізгі мақсаты - ұйқы безі функцияларын қалпына келтіру және ас қорыту ферменттерін шығару процесін қалыпқа келтіру.

Өңдеуге арналған ауыр өнімдер, қабыну ағзасына жүктемені көбейтіңіз. Майлы қуырылған панкрица қосылған мол тойдан кейін, ұйқы безі қоректендіре бастайды. Егер бездер билері, экстремалды режимде шығарылса, ұйқы безі шырыны безендіріліп, безендірілген, аурудың дамуын күшейтеді - зардап шеккен ұйқы безі өздігінен қоректене бастайды.

Теміршікті теміржол режимінде жұмыс істейтін сигналдар мыналарды қамтиды:

  • Тамақтанғаннан кейін асқазандағы ауырлық күші,
  • қыжылдау
  • кекіру
  • Асқазан аймағындағы ауырсыну шабуылдары.

Әрине, үнемі қатаң диетаны ұстану оңай, әсіресе үйде. Тамақтануға қатаң шектеулер бар адамдар өздерін бөлек дайындауға және азғырулардан қуырылған немесе өткір нәрсе жеуге мәжбүр етеді.

Диетаның бір бұзуы Панкреатиттің барлық ықтимал салдарымен өткір шабуылға әкелуі мүмкін екенін түсіну маңызды: қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу және диарея. Ұзақ мерзімді ремиссияны жүргізу үшін барлық күш-жігерді азайтуға болмайды.

Диеталық диета № 5: панкреатитпен не және не бола алмайды?

Панкреатитпен диета көптеген шектеулерден және рұқсат етілген өнімдерге және оларды дайындау әдісіне сәйкес. Әсіресе, ұйқы безіне қатысты проблемалар үшін, отандық диетология негізін қалаушылардың бірі және гастроэнтерология профессоры И.И. Peusner №5 диеталық кестеде жасалған.

Бірақ, осы диетаның нақты ережелеріне сәйкес келмес бұрын, панкреатиядағы жалпы тамақтану принциптерін ескеру қажет:

  1. Күніне 5 рет кішкене бөліктерде жеу керек;
  2. қуырылған және маринадталған өнімдерді жою;
  3. Аурудың өткір сатысында, ұнтақтау немесе сүрту үшін тағам қажет;
  4. Диетада жануарлардың ақуызы басым болуы керек;
  5. Күніне майлар саны 50 г аспауы керек;
  6. Қант қатаң шектеуге ұшырайды - күніне 30 г аспайды;
  7. Метеоризмді арттыратын өнімдерге тыйым салу бойынша - тәтті газдалған сусындар, бұршақ дақылдары, тәтті алма және жүзім, тәтті дуф және басқалары;
  8. Тұзды тұтыну минимумға дейін азаяды - үш-бес граммнан аспайды.

Маңызды! Панкреатиспен баяу көмірсулар жеуге болады, ал тағамдық заттардың арақатынасын бақылау қажет. Қантты балмен алмастыруға алданып алудың қажеті жоқ, оны тұтыну да бақылау керек. Алдымен бұл міндетті түрде калькуляторды қажет етеді. Күніне калория мөлшерін және дене массасының индексіне негізделген ақуыздар, майлар мен көмірсулардың теңгерімін дереу есептеу керек. Бұл ақпаратты Интернеттен дұрыс тамақтану және салауатты өмір салты бойынша табу оңай. Калорияларды санау және қоректік заттардың саны әртүрлі мобильді қосымшалар бар.

Барлық аталған қағидалар негізгі және кеңейтілген нұсқаларда бар №5 диетада ескеріледі.

Негізгі нұсқа созылмалы панкреатит пен аурудың өткір табиғатында көрсетілген. Жедел кезеңде диета көптеген шектеулермен тығыз байланысты. Ол ұйқы безін түсіруге және жедел қабыну белгілерін жоюға бағытталған. Жедел сахнаның алғашқы 3 күнінде пациент ұйқы безі демалу үшін аштыққа кеңес береді. Келесі, 3-7 күн ішінде кішкентай бөліктері бар кішкентай бөліктері бар көмірсулармен жұмыс істейді. Диетаның калория мөлшері осы күндері қысқаруы керек, ал тамақ тек резеңке немесе жартылай сұйық түрінде қолданылады.

Маңызды! Асқорытумен байланысты мәселелермен, қайнаған сорпада, әсіресе тауық еті жақсы көмектеседі. Панкреатит кезінде, өт қабының және асқазан-ішек асқазан-ішек асқазан-ішек сорпаларының аурулары категориялық салыстырылады! Жануарлардың майдың шамадан тыс мөлшері ұйқы безіне жүктемені едәуір арттырады және мемлекеттің қалыпқа келуіне жол бермейді.

Диетада сүт және сүт бездері бар көкөніс сорпаларында, сүт безі мен жүнділерден басқа, резеңке көкөністермен пісірілген немесе пісірілген әр түрлі крептер бар. Тұрақты шай, кисель, кептірілген жемістерден компот ішімдіктерден рұқсат етіледі. Нанды ақ және сәл тартып, сіз галет сияқты крекер мен печенье жеуге болады.

Көмірсулар диетасының үшінші күні ақуыз өнімдері біртіндеп енгізіледі:

  • Майсыз ет сатыдан сорпа, ол ұрып-соғып, күркетауық, күркетауық немесе тауықтың төс етінен, сорпадан жасалған ет ет тартқыштан өткізіп, блендердегі ұсақталған болуы керек;
  • Жұп немесе жұмыртқа үшін пісірілген омлет;
  • майсыз ет немесе майсыз балықдан бу котлеттері;
  • Кассель мен суфле, минималды май қосылған сүзбе.

№ 5 диета ұйқы безі аямайды, ол ауырлықтан тыс тыныштық қажет. Негізгі диетаға рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдер 1-кестеде көрсетілген.

Маңызды! Диетадағы ақуыз тағамдарының басым болуы іш қатуға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда рұқсат етілген тізімнен көбірек шикі көкөністер мен жемістер қосу керек. Өсімдіктен немесе теңіз балықтарының ақуыздарына артықшылық беріледі.

Кесте 1. №5 диетаның негізгі нұсқасына сәйкес рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдер.
Санат Консерв қалбыры Бұл мүмкін емес
Сусындар

Лимон қосатын және кішкентай қант қосылған шай

Рышовникияның безендіруі

Суды сұйылтылған көкөніс және жеміс шырындары

Компот және жаңа піскен жеміс қантсыз компот жасайды

Күшті кофе

Шоколад және какао

Газдалған сусындар

Кез-келген алкоголь, соның ішінде сыра

Оралған шырындар

Жасыл шай

Сорпалар (негізгі диета)

Қуырылмай көкөніс сорпалары

Қатыгез сорпа немесе кеспе сорпасы

Сорпадағы борщға майсыз етке қуырылмай

Сүт кеспесі

Қуырылған көкөністермен классикалық борщ

Rassetnik

Құлақ

Сорпа сорпасы немесе шпинат сорпасы

Сольянка

Кефир, квас немесе сарысудағы оккум

Круптан алынған жарма және бұйымдар

Қарақұмық, сұлы, күріш ботқасы суға немесе сұйылтылған сүтке

Кептірілген жемістермен палау

Зығыр ботқасы

Кескерлер мен круптингтен жасалған пудингтер

Тары ботқасы

Бұршақ маш

Макарон өнімдері Қатты бидай сорттары Ет қоспалары мен өткір тұздықтар қосылған макарондар, мысалы, карбонара пастасы
Ет және балық

Сиыр еті, Велятин

Түркия және тауық етінен, жақсырақ ақ ет

Теңіз өнімдері - шектеулі мөлшерде

Теңіз балықтары (аптасына 2-3 рет)

Сүт шұжықтары - өте шектеулі

Шошқа еті

Қой еті

Майлы өзен балықтары

Ішектер

Балық және ет консервілері

Ысталған шұжықтар

Суши орамдары

Ет жартылай фабрикаттары

Уылди

Нан

Уайт кеше

Кандидпен нан

Крессер

Крекер

Кез-келген тәтті кондитерлік өнімдер

Қосарланған тестілеу өнімдері

Құймақ, құймақ

Жаңа нан

Қуырылған пирожныйлар кез-келген мөлшерде

Сүт өнімдері

Аз майлы сүт өнімдері

Сыпырғыштар

Табиғи йогурттар қоспасыз

10% қаймақ

Майлы сүт өнімдері

Сүт сарысуы

Қатты ірімшіктер

Күшті тұздалған тұздалған ірімшіктер

Көкөністер (маусымдық тұтынған жақсы)

Авокадо

Картоп

Асқабақ.

Түрлі-түсті орамжапырақ

Қызанақ (тек ремиссия сатысында және аз мөлшерде)

Теңіз балдыры

Балдыркөк

Консервіленген және маринадталған

Саңырауқұлақтар

Пияз сарымсақ

Жүгері, спаржа, баклажан, редис және редис

Ақ ақ қырыққабат

Жидектер мен жемістер

Алма

Банан шектеулі мөлшерде

Гранаталар

Қыру

Қарбыз (200 г-дан аспайды)

Орехан

Тұқымдар

Кез-келген жаңа жидектер

Інжір

Цитрус

Қауын

Жауын-шашын Құрмашылығы

Сары май

Кремді - тәулігіне 30 г

Тазартылған күнбағыс

Зәйтүн

Тазартылмаған көкөніс

Семіз

Маргарин

Жұмыртқалар

Бу немесе пісірілген омлет, жақсырақ ақуыз

Салқын немесе шаңғымен

Қуырылған жұмыртқа

Қызанақ қосылған қуырылған жұмыртқа

Қуыруға арналған панель

Салаттар мен жеңіл тағамдар

Скваш уылдырығы

Малоссальды майшабақ

Көкөніс салаттары

Тұздық

Имксер

Маслиндер

Көкөністер мен жеңіл тағамдар консервілері

Тәттілер мен десерттер

Мармелад, леддер

Киссель, желе

Карамель

Құрғақ печенье

Галсе

Торттар, торттар

Балмұздақ

Шоколад

Жаңғақ десерттері - Козинаки және басқалар

Жедел панкреатит белгілерін алып тастағаннан кейін, диета кеңейіп, басқа өнімдер қосылады, ал басқа өнімдер диетадағы ақуыз мөлшері және тамақтанудың жалпы калория мөлшері артады. Сонымен бірге, жұмсақ қағидат ұзақ уақыт бойы аурудың қайталану қаупін азайтуға мүмкіндік береді. Барлық ыдыс-аяқтарды пісіру немесе пісіру керек, тым ыстық немесе суық өнімдер болмайды. Күтудің алғашқы белгілерінде диетаның алғашқы нұсқасына бірден аз калибрлі және үлкен шектеулермен ауысу қажет.

Маңызды! Панкреатит әсіресе зиянды: алкоголь, шоколад, кофе, газдалған сусындар.

Панкреатитпен теңдестірілген және ұтымды диета, оның барлық компоненттері оңай сіңеді. Маңызды шектеулерге қарамастан, рұқсат етілген өнімдерден дәмді және қоректік тағамдарды дайындауға болады.

Ішінара шектеулі өнімдер

Диетаның екінші нұсқасымен, кейде сіз өзіңізді маршал етінен еркелетіп, шайдың джемінен еріе аласыз. Ақжелкен және басқа да көктер тағамдарды безендіру үшін ғана пайдаланылады. Қауын мен ананасты кептірілген түрде жеуге болады, бірақ аз мөлшерде.

Бір апта ішінде панкреатитпен жуық мәзір

Күнделікті мәзірге арналған қатаң ұсыныстар 5 санмен емес. Сілтеме үшін, сіз 2-суреттегі мәзірді, ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың балансын және жалпы калориялы мазмұнды сақтауды ескере отырып, сіздің қалауыңыз бойынша, қалауыңыз бойынша, қалауыңыз бойынша пайдалана аласыз.

2-сурет - созылмалы панкреатитпен бір аптаға арналған мәзір (диета саны 5p). Дереккөз: МедиПОРПЕРАЛ

Дастарханға ыдыс-аяқтарды ауыстыру Сіз дайындау әдісі бойынша ұсыныстарды орындауыңыз керек: өнімдерді тек пісіруге, пісіруге, пісіруге немесе жұпқа пісіруге болады. Аурудың өткір кезеңіне арналған диета ремиссия сатысында созылмалы панкреатиттен гөрі қатаң болады (Cурет 3).

Сурет 3. Жедел және созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған күн мәзірі.

Панкреатитпен диеталық тағамдар рецепттері

4-суретте біз рұқсат етілген өнімдерден бірнеше қарапайым рецепттер жинадық. Созылмалы ұйқы безі аурулары бар адамдарға арналған көбірек рецепттерді «Созылмалы панкреатит» кітабынан біле алады, ол «Созылмалы панкреатит» кітабында, Американдық ұлттық қордың сайтында панкреатитпен ауыратын науқастарды қолдау үшін жарияланады. Осы кітаптағы рецепттердің рецепттері №5 кестеге толық сәйкес келмейтінін ескеріңіз.

Сурет 4. Қалыштық аурулары бар адамдарға арналған тағамдар. Дереккөз: МедиПОРПЕРАЛ

Қандай шөптер іше алады

Дәрігермен кеңескеннен кейін мемлекетке көмектесу үшін сіз дәрілік шөптердің шампанын іше аласыз.

Лан

«Элан» - дәріханаларда сатылатын Алтай шөптерінің дайын жинағы. Оның қабынуға қарсы әрекеті бар. Отварат дайындау орамда дайындалуы керек.

Желкек

Ақжелкендің қабынуға қарсы және антиоксидантты әсері бар, асқазанның секрециясын ынталандырады. Созылмалы панкреатит кезінде жаңа ұсақталған ақжелкен инфузиясы тамақтанудан жарты сағат бұрын 2-3 есе көп уақытты алады.

№ 213 шөптік төлем

Жинаққа қабынуы пайдалы пайдалы зауыттар кіреді: түймедақ фармациясы, жусан ащы, жылқы және басқа шөптер. Жинаққа негізделген рамарлар пакеттегі ұсыныстарға дайындалуда.

Балаларға арналған диета

14 жасқа дейінгі балаларда созылмалы панкреатит өте сирек анықталады. Аурудың өткір түрін диагностикалау кезінде тамақ ересектердегідей ұйымдастырылған.

Жүкті әйелдерге арналған диета

Жүкті әйелдер көбінесе асқазан-ішек жолдарының жұмысымен байланысты мәселелерге тап болады. Панкреатит дәрумендер кешендерін теріс пайдаланумен немесе жатырдың ұйқы безіне шамадан тыс қысымның арқасында дами алады.

Жүкті әйелдер үшін диета қағидаттары панкреатитпен жалпы диетадан өзгеше емес. Алайда, жүктілік кезінде ұрықтың дамуы үшін қажетті толыққанды диетаны қамтамасыз ету өте маңызды. Азық-түліктің бөлігі ретінде жеткілікті мөлшерде болуы керек:

  • ақуыздар (майы аз, балық, балық, сүт өнімдері, жұмыртқа, бұршақ дақылдары),
  • Кешенді көмірсулар (жарма, макарон, жемістер мен көкөністер),
  • Майлар (өсімдік майлары),
  • Витаминдер мен минералдар.

Қорытынды

Панкреатитпен қатаң диетаны сақтау - сәтті терапияның негізі. №5 диетаның тиімділігі көптеген жылдар бойы клиникалық тәжірибемен расталады. Дұрыс тамақтану - бұл емдеудің маңызды бөлігі, сонымен қатар есірткі, сонымен қатар дәрігердің ұсынымдары істен шықпауы керек.

Көздер

Губернгриц Н. Б., Крылова Е.А., Гайдар Ю.А., Бурка А.А. Созылмалы панкреатит кезінде патогенез, прогрессия және ұйқы безі фиброзының құрылымы. Медициналық алфавит. 2019; 3 (20): 11-15.

Панкреатит симптомдары мен асқынулары

Жедел және созылмалы панкреатит белгілері дәл, сондай-ақ оның ағынының және мүмкін болатын асқынулардың ерекшеліктерімен ерекшеленеді. Созылмалы панкреатиттің симптоматикасы жиі жойылады. Өтетін аурудың белгілері әрдайым айтылады, бірақ жедел түрде дәрігермен кеңесу ғана емес, сонымен бірге кеме қауіпті ауруларды, мысалы, жедел холецистит немесе аппендициттердің дамуын болдырмауға маңызды.

Жедел панкреатит белгілері

Жедел панкреатит белгілері

Ұйқы безінде активтендіру ас қорыту шырынындағы ферменттер оның маталарын таң қалдырады. Осылайша, майларды бөлуге арналған липазаның әрекеті жасушалық жасушалық дистрофияға әкеледі. Ақуызды қорыту, әр түрлі химиялық реакциялар тудырады, ұйқы безінің ұлпалары мен оның жасушаларының некрозының эдомасына (жою). Алдымен некроз асептикалық, кейінірек инфекцияларды іріңді ошақтардың пайда болуымен қосуға болады. Жедел панкреатиттің жалпы белгілері:

  • Ауырсыну, көбінесе қоршалуы, оң немесе сол жақ гипохондрияда. Ауыр сезім қарқынды және есірткіге қарсы тұру мүмкін емес, тіпті бірінші күні уақтылы емделіп кетеді. Жедел панкреатит шабуылы аясында кейбір науқастарда ауырсыну соққысы дами алады.
  • Науқасты жеңілдетпейтін, тәбеттің, жүрек айну және индомды құсудың толық болмауы. Мос, әдетте, асқазан мен өт түрлерінен тұрады.
  • Дене температурасын көбейту (38 ° C-тан артық), импульстің жоғарылауы (90 ° C / мин-ден артық) және тыныс алу, қан қысымының төмендеуі (90 мм / трд).
  • Сол жақтағы қабырға доғасының астындағы іш қабырғасының аймақтағы іштің шиеленісі.
  • Үстіңгі асқазан бөлімдерінде жарқыраған. Мұндай симптомның пайда болуы ас қорыту жүйесінің жұмысындағы бұзушылықтарға байланысты.

Сонымен қатар, жедел панкреатит үшін терінің түсі немесе механикалық сарғаюдың дамуы аурудың себебі - бұл өткір көзі ауруы болған жағдайда сипатталады.

Созылмалы панкреатит белгілері

Созылмалы пішінді панкреатит ушықтырудағы ауырсыну, әдетте, оң немесе сол жақ гипохондрия аймағында локализацияланған және оны арқада, кейіпкерге берген. Қате болған дұрыс емес панкреатиттің ушығуы алкогольді, майлы немесе жедел тамақты алуға болады. Аршықтаудан туындайтын ауырсыну дененің нервінің ұшына әсер ететін қабыну процесінің пайда болуының фонында дамуда, сонымен қатар ұйқы безінің мөлшеріне қарай өседі. Айналдырылған ауыр сезімнен басқа, созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастар сақталады:

  • Іштің анальдылығы, белдік, диарея, жүрек айну және құсу пайда болуы. Мұндай белгілер ас қорытуға қатысты ферменттердің болмауы себеп болады.
  • Дене салмағын азайту және дененің жалпы жағдайының нашарлауы. Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарда ақуыздар, көмірсулар мен майлармен алмасудың бұзылуына байланысты терінің құрғауы, авитаминоз, тырнақтың алғышы, анемия дамуы және т.б.
  • Жоғары газдың қалыптасуы, нәжіс бұзылыстары. Бұл азық-түлік қорытуының нашар қорытуына және ондағы бактериялардың шамадан тыс белсенді қалыптасуына байланысты, бұл ішек микрофлорасын алаңдатады.

Егер панкреатиттің өршуі айқын болса, созылмалы және бір-біріне ұқсас жедел түрдегі аурудың белгілері. Қабыну процесінің кенеттен ушығуы аясында ұйқы безінің некрозы дамып, өткір ауырсынуды тудырады және жедел ауруханаға жатқызуды талап етеді.

Холецистит және панкреатит

Холецистит, панкреатит - ас қорыту жолдарының мүшелерінің қабыну аурулары. Холекциялар болған кезде қабыну процесі өт қабына, ал панкреатитпен - ұйқы безі тіндері бар. Екі процесс бөлек болуы мүмкін және өзара байланысты болуы мүмкін. Кешенде де туындайтын аурудың де, холецистопанкатитке де қатысты.

Холецистит, панкреатит пациенттердің жоғарғы асқазан бөлімдеріндегі ауырсынуды тудырады. Бірақ олардың негізгі айырмашылықтары, егер өткел көпіршік қабынуы, ауырсыну оң жақ гипохондрияда және ұйқы безінің қабынуымен локализацияланған болса, ол көрінеді.

Панкреатит кезінде науқас асқазанның ауырлығын сезінеді, тамақтан кейін күштеп, орындық пен орындықтардың бұзылуы бар. Сыртқы белгілерге сәйкес, холециститті панкреатиттен ажырату өте қиын. Диагноз дифференциалды диагноздан кейін ғана мүмкін болады.

Панкреатиттің асқынуы

Кез-келген ауру сияқты, дәрігерге уақтылы үндеу және панкреатиттің кез-келген түрін белгіленген емдеудің басталуы іс жүзінде нөлге теңестірілгендігін азайтады және ас қорытудың негізгі мүшелерінің бірінде деструктивті процестерді баяулатады Жүйе. Жедел нысанда пайда болатын аурудың асқынуы мүмкіндігінше қысқа уақыт ішінде дами алады және тіпті науқастың өміріне шығын әкелуі мүмкін. Созылмалы панкреатит - бұл «айла-амал» және оның асқынулары ұйқы безінің ұлпасының зақымдануы және олардың функцияларының жоғалуы ретінде дамиды.

Созылмалы панкреатиттің асқынуы

Созылмалы панкреатиттің асқынуы

Ұйқы безінің тіндеріндегі созылмалы қабыну процесінің негізгі асқынулары:

  • инсулин гормонын дамыту аясында туындайтын қант диабетін дамыту;
  • Қорқытатын қоректік заттардан қоректік заттардан тұратын қоректік заттардың түкке түсетін қоректік заттары, ұйқы безінің жетіспеушілігіне байланысты, толығымен сіңу мүмкін емес;
  • Асқазан-ішек жолдарының әртүрлі мүшелері, мысалы, холецистит немесе он екі елі ішек аурулары аурулары ауруларын дамыту;
  • бездердің ұлпаларында сатып алынған кистаның қалыптасуы;
  • Механикалық сарғаю, өт үйлерді қысудың фонында пайда болады.

Панкреатиттің өршуі кезінде, жұқпалы процестер ұйқы безінің тіндерінде де, одан тыс жерлерде де дами алады. Толық емдеу және ұстану болмаған кезде абсцесс және қан кету панкреатитпен дами алады.

Жедел нысанда пайда болатын аурудың асқынуы

Ұйқы безінің қабынуының өткір түрінде асқынулар ерте немесе кейінгі көріністер болуы мүмкін. Шабуылдың басында тікелей дамуы, дамуы мүмкін;

  • Асқорыту жүйесінің барлық мүшелерінде оттегінің жетіспеушілігіне әкелетін гиповолемиялық шок;
  • Бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі, ас қорыту ферменттерінің уытты әсерінен арылған;
  • асептикалық немесе іріңді болуы мүмкін перитонит, инфекцияның қабыну процесіне қосылу аясында дами алады;
  • жүрек-қан тамырлары немесе тыныс алу жеткіліксіздігі және т.б.

Жедел панкреатит кезінде кеш асқынулардың дамуы негізінен инфекциялар фонында пайда болады. Мұндай асқынуларға сепсис, іш қуысының абсцесс, фистулалар пайда болуы, жақын маңдағы маталардың іріңді қабынуы, псевдоцисті панкреатиялық бездердің пайда болуы, қан кету және т.б.

Негізгі себеп ұйқы безі мен өт қабының анатомиялық туыстық жағдайында жатыр. Ас қорыту ферменттерін алып тастаудың екі жүйесі бір және ішек қуысына қосылады. Жалпы өтпелі түтік жалпы ұйқы безі баж салығы бойынша жалпы ұйқы безіне қосылған, ол 12-табанның деңгейіндегі ішек қуысына ашылатын жалпы шығыс каналын қалыптастырады. Мұндай тығыз қарым-қатынас осы екі дененің патологиясының жиі комбинациясын түсіндіреді. Алайда, олар анатомиялық тұрғыдан ғана емес, сонымен қатар функционалды түрде, сонымен қатар тағамдық бөлшектің бірыңғай қызметін жүзеге асырады. Көптеген ұйқы бездерінің ферменттері өтпелі компоненттерсіз белсенді емес. Мысал: Майларды шашырататын ұйқы безінің ферменті, жай ғана өтпейтін, өтпек, өтпек емес. Өт қабының функционалдығы ұйқы безінің қалыпты жұмысынсыз толықтай көрінбейді. Мысалы, ұйқы безінің бикарбонатының төгілуі қышқылдықты 12 көтерілген ішекте азайтуға мүмкіндік береді, бұл ферменттерді, ұйқы безі, өт үй өндірісі және өт қышқылдарының қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті шарт.

Панкреатит - бұл ұйқы безінің тіндерінің қабынуы, оның құпияларының шығуы бұзылған. Ауру фермент жүйелерінің белсенділігі аясында каналдарды алудың нашарлауынан туындаған. Сонымен бірге, бөлектелген шырындар он екі елі ішектің люменге шығуға уақыты жоқ, бірақ олар жинақтайды және өз безінің ұлпаларын қоректендіре бастайды.

Соңғы 10 жылда аурудың «танымалдылығы» 3 есе өсті және тек ересектер үшін ғана емес, сонымен қатар жас ұрпақ үшін де тән құбылыс болды. Ең жиі кездесетін себептер диетаның бұзылуы және алкогольді ішімдікті тұтынудың тиісті мәдениеті болмауы.

Аурудың себептері

Панкреатиттің дамуының негізгі себептері:

  • Ұзақ және жарамсыз алкогольді тұтыну. Этил спирті ұйқы бездерінің қанықтылығын арттырады және он екі елі ішектің түбіртектерін реттейтін сфинктер спазмын тудырады. Статистика: панкреатитпен ауыратын науқастардың 40% -ы ауру алкоголизм болып табылады; 70% - алкогольді мезгіл-мезгіл теріс пайдалану.
  • Гаргамед ауруы - өт жолдар біші кері бөртпе қойылып, темір тінінің қабынуын тудыруы мүмкін. Статистика: пациенттердің 30% -ы өт қабындағы тастардың тарихы бар.
  • Липидтердің метаболизмінің бұзылуы ферменттердің дамуының артуына әкеледі, бұл қабыну қаупін тудырады. Статистика: істердің 20% -ы артық салмақпен және липидтер метаболикалық ауруларымен бірге жүреді.
  • Вирустық инфекциялар, оның ішінде гепатит, туберкулез, тауық еті, вапотит, корто, іштің тайфоидтары және т.б.
  • Кальций алмасуының бұзылуы - гиперкальцемия. Секреторлық функцияны және снарьктардың бұзылуымен бездердің тіндерінің склеротизациясы (беріктендіру).
  • Аутоиммунды аурулар - аллергияның кейбір түрлері AutoImmune антиденелерін өздерінің PJ жасушаларына арандатуы мүмкін.
  • Паразиттік шабуылдар - үлкен паразиттердің жинақталуы, мысалы, Асқарид, мысалы, органның басқару құрылғыларына сәйкес келуі мүмкін.
  • Жарақаттану кезінде және операциялар кезінде каналдардың зақымдануы.
  • Денені улану немесе мас болу - ас қорыту шырындарының шамадан тыс өндірісі бар ферментті шамадан тыс жүктемелерге әкеледі.
  • Эндокриндік аурулар - ішкі және сыртқы секрецияның барлық бездерінің жұмысына тікелей немесе жанама түрде әсер етеді. Әсіресе қалқанша безінің және қант диабетінің PJ бұзылуларына әсер етеді.
  • Асқорыту жүйесі құрылымдары - instancolitis, колит, дуоденит, дуоденит, дивольдеу, ойық жара ауруы, егін синдромы (бауыр майлы).
  • Кейбір дәрі-дәрмектерді ұзаққа қабылдау - стероидтық препараттар, диуретикалық өнімдердің жекелеген түрлері, антибиотиктер, сульфанимамидтер.
  • Ұйқы безінің айналымы бар қан тамырлары патологиясы (артериялық гипертензия, атеросклероз), сондай-ақ әйелдердегі жүктілік кезіндегі асқынулар.
  • Гемолитикалық аурулар - гемолитикалық-времикалық синдромды қоса алғанда.
  • Тұқым қуалайтын патологиялар (көбінесе фиброусоз). Ішкі құпиялардың, оның ішінде ұйқы безінің шырындарының қалыңдауы олардың ағып кетуінің бұзылуына әкеледі.
Әлемдегі жедел панкреатиттің дамуының негізгі себебі - ұзын көпіршікті тастар, олар ұзақ қабыну процесінің фонында (созылмалы холецистит) қалыптасады. Тас жалпы каналға түсіп, ұйқы безінің, ұйқы безінің қысымын арттыруға жағдай жасайды, бұл ұйқы безінің барлық ферменттері бар, олар белсенді жерге оралғанға әкеледі. Бұл бездің тіндеріне және жедел қабыну процесін дамытуға әкеледі.

Панкреатиттің себептері өздерін өздеріне тәуелсіз немесе кешенде көрсете алады. Бұл аурудың этиологиясын ғана емес, сонымен қатар оның көріну дәрежесін, ағынның ауырлығы мен терапиялық болжамының дәрежесін де анықтайды.

Жедел панкреатиттің қайталанған шабуылдары аурудың созылмалы түріне ауысуын тудырды. Жиі қабыну себебінен орган орган тыртық шүберекпен қапталған (талшықты қайта қалпына келтіру) және қажетті ферменттердің қажетті мөлшерін алу мүмкіндігін жоғалтады. Егер инсулин өндіретін болса (лангерхан аралдары) зақымданудан зақымдалған болса, қант диабетінің инсулинге тәуелді түрі жасалынған.

Панкреатит қалай көрінеді: белгілері мен белгілері

Жедел нысандағы белгілердің негізгі тізімі:

  • Гипохондрияда айтылған ауырсыну - аурудың себептерін ескере отырып, ілеспе патологиялар, оң немесе сол жақта болуы мүмкін;
  • ас қорыту трактісінен реакциялар - ИКОТА, жағымсыз иіспен, жүрек айнуымен және құсу, іш қату немесе диареямен бірнеше рет ұстау;
  • Мемлекеттің жалпы нашарлауы - ағзаны сусыздандыру, аузындағы құрғақтық сезімі, әлсіздік, әлсіздік, әлсіздік, дем алу, тыныс алу, биіктік, жоғары температура;
  • Сыртқы көріністер - төменгі арқа аймағында күңгірт, жер, көк немесе қоңыр дақтар мен кері қара дақтар механикалық сарғаюға ие бола алады.

Назар аударыңыз! Жедел нысанда аурухананың кейінгі емделуімен шұғыл госпитализация қажет.

Созылмалы түрінде панкреатиттің белгісі аз айтылады:

  • Ауырсыну қуырылған және майлы тамақ немесе алкоголь алғаннан кейін ғана көрінеді; Гипохондриялар саласындағы қалған уақыттарда жеңіл ыңғайсыздық байқалуы мүмкін;
  • Асқорыту жүйесінен реакциялар метеоризм, диарея немесе іш қату түрінде диарея түрінде ғана көрінеді;
  • Жарық сарғыш түріндегі сыртқы көріністер; Көп ұзамай емдеудің, өлшеу, анемия, 2 типті қант диабеті байқалады.

Жасырын сахнада ауру асимптоматикалық болады; Қиыршақ пайда болған кезде тыртық ұлпасы жалған сорғы құрылымдарының қалыптасуымен өсуі мүмкін.

Маңызды! Панкреатикалық панкреатит Сирек кездеседі. Әдетте, патологиялық процесс ас қорытушы органдарды, оған гепатобилитарлық жүйенің қатысуымен (бауыр, өт қабы және каналдар), он екі елі ішек, асқазан. Бұл факт бүкіл адам қорыту жүйесінің диагнозын қажет етеді.

Қалай тексеруге болады

Панкреатит диагностикасы және емдеу гастроэнтерологтың құзыретіне кіреді. Диагноз жасау үшін дәрігер тарих жинайды, тексеру жүргізеді және диагностикалық процедураларды тағайындайды.

Медициналық тексеру

Процедурада терінің, көздің қана, тілі, сілекей бездерінің жұмысын бағалау кіреді. Содан кейін науқас диванға салынып, пальпация және пальпация және панкреатиттің объективті белгілерін анықтау үшін:

  • Мусси-Георгиевскийдің симптомы немесе фрайзия-симптом - аймақтағы саусақтардың сол жақ клавикуланың үстіндегі ауырсыну сезімдері - диафррагмалды нерв қалалық бұлшықеттердің аязы арасында өтеді;
  • Шоффхара аймағындағы сезімталдық - ұйқы безі басының проекциясы, жоғарыдан 5-6 см жоғары және кіндік құқығы;
  • Губернатор-Скульянскийдің симптомы - ауырсыну ұйқы безінің денесінің денесі аймағында көрінеді, софара аймағының аздаған бөлігі;
  • Май-Робсон аймағындағы ауырсыну - сол жақ шеткі омыртқалы бұрыш - ұйқы безі құйрығының көзқарасы;
  • Decharden симптомы - Нәмізнің белгісі 5-6 см-ден жоғары, Нәне орнында, кіндік пен аксильярлық депрессияны байланыстырады; Soffara Zone сияқты, нүкте - ұйқы безінің бастығы;
  • Гротанның гипотрофиялық белгісі - бұл бездің проекциясы аймағында тері астындағы майлы талшықтың жетіспеушілігі;
  • Талилинаның геморрагиялық симптомы немесе «қызыл тамшылардың» симптомы безі безінің айналасында немесе қоңыр пигментация түрінде көрінеді;
  • Кактердің симптомы сүт безі омыртқаларының деңгейіндегі жүйке процестерін шығару кезінде пальпацияда ауырады: 8-9-шы - сол, 9-11 - оң.
  • Воскрессенскийдің симптомы - ұйқы безінің тегінің ісінуімен, іш қуысының импульсі кешірілмейді.

Сауалнамамен бірге пальпация ас қорыту жүйесінен диспепсиялық құбылыстардың болуын анықтауға мүмкіндік береді: метеоризм, белдеу, жүрек айну, диарея, іш қату.

Назар аударыңыз! Созылмалы панкреатиттің белгісі айтылған салмақ жоғалтуы мүмкін. Бұл тағамның секреторлық функциясының төмендеуі аясында және ферменттердің жетіспеушілігімен азық-түлік ас қорыту процесінің бұзылуына байланысты дамиды. Құрғақ тері, анемия, бас айналумен бірге жүреді.

Диагностикалық процедуралар

Зертханалық диагностикалық әдістер:

  • Жалпы қан анализі қабыну белгілерін анықтайды - лейкоциттердің жоғары деңгейі, төмендетілген ESP;
  • Биохимиялық қан анализі ұйқы безі ферменттерінің - амилазалардың, сілтілі фосфатазаның деңгейін, сондай-ақ билирубин пигментінің деңгейін анықтайды;
  • Зәр анализі амилаза ферменттері мен диастаздардың қалдық мазмұнын көрсетеді;
  • Иттерді диагностикалау ас қорыту процесінің белсенділігін баланстатқыштың белсенділігін, содан кейін олардың ассимиляциялауды бақылау арқылы енгізеді;
  • Паразиттердегі нәжістің талдауы қажет болған жағдайда жүзеге асырылады.
Екі ағзаның анатомалық және функционалды түрде тығыз байланысы белгілі бір органды емдеу тәсілін анықтайды. Көбінесе емдеу сәтсіз, тек олардың қарым-қатынасы ескерілмегендіктен. Бір дененің қалыпты жұмысы басқа жүйенің компоненттері болса, басқалардың қалыпты жұмысынсыз жүзеге асырылмайды.

Құрал әдістемесі:

  • Ультрадыбыстық - органның формасы мен мөлшерін, пломбалар мен талшықты учаскелердің болуын анықтайды;
  • Гастроскопия - асқазан мен он екі елі ішек қабырғаларының қабыну деңгейін бағалайды;
  • Рентген және оның түрі - эндоскопиялық ретроградты холангиопанканкалар - кластерлер кластерлерінің кластерлерін немесе тастардың кластерлерін анықтауға көмектеседі;
  • Гранның сыртқы генерациялық функциясын анықтау әдістері - SECTINTIN-Panoposimine тестін, LUND тесті;
  • CT немесе MRI ауыр науқастардағы тіндердің некрозының дәрежесін бағалауға мүмкіндік береді;
  • Лапароскопия визуалды бағалау және тіндердің биопсиясы үшін қиын жағдайларда қолданылады.

Ұйқы безінің панкреатитін қалай емдеуге болады

Осы патологияны емдеудің үш ережесі - бейбітшілік, суық және аштық:

  • Бейбітшілік қан айналымын баяулатып, науқасқа қан ағымын азайтады;
  • Гипохондрия аймағында суық сығымдар қабыну температурасы мен ауырсыну синдромының ауырлығы;
  • 1-6 күн ішінде ораза ұстау қабынуды тудыратын ферменттер өндірісін тоқтатады.

Сонымен қатар, дәрі-дәрмектер, физиотерапия және фитотерапияны қолданумен консервативті емдеу тағайындалады.

Медициналық емдеу:

  • асқазан-ішек спазмын және қабынған ұйқы бездерін жою үшін спазмолитика және NSAIDS;
  • антибиотиктер - белсенді жұқпалы процесімен;
  • Антисекреторлық дайындық - сыртқы (ферментті) және ішкі (гормон) секрециясын басу;
  • Ұйқы бездерінің ферменттері - емдеу кезеңінде сау ас қорытуды, сондай-ақ бездің ұлпаларының едәуір нашарлауы бар;
  • Инсулинге арналған препараттар - гормон өндірісі зеңбіректері кезінде.

Физиотерапия қабынудың өткір фазасын алып тастағаннан кейін емдеуге қосылған. Ең тиімді әдістер:

  • Ауырсынуды баспалдақтармен және қабынуға қарсы препараттармен электрофорез олардың әсерінің қарқындылығын арттырады, ауырсыну мен қабынуды жеңілдетеді;
  • Ультрадыбыстық заттар ауру синдромымен анестезия ретінде қолданылады;
  • Диадинамамалық токтар - төмен жиілікті импульстарға әсер ету қанмен қамтамасыз етуді жақсартады, мата алмасуды, анестетиканы жақсартады;
  • Қанның лазерлік және ультракүлгін сәулелену қабынуды алып тастайды, сұйық бұқаралық ақпарат құралдарының микроциркуляциясын жақсартады және тіндердің регенерациясын жақсартады;
  • Айнымалы магнит өрісі ісінуді және қабынуды кетіруге сәтті көмектеседі.

Фитотерапия ілеспе ем ретінде қолданылады - есірткінің әсерін арттыру және мүмкін «жақтарын» жою. Осы мақсатта қабынуға қарсы, детоксикациясы бар өсімдіктер, антиспазмодикалық, тынышталдыратын әсерлер қолданылады. Оларға түймедақ, календула, календула, душ, душ .

Ауыр жағдайларда, қашан консервативті емдеу әдістері көмектеспейді, ағзаны хирургиялық алып тастауға жүгінеді, содан кейін өзекті негізде алмастырушы ферменттеу терапиясын тағайындауға жүгінеді. Көрсеткіштер: органның толық ыдырауы, киста, некроз, ісік, ісік, абсцесс, фистула, түтік тастарының болуы.

Жедел қабынуды алып тастағаннан кейін арнайы диеталық тағам тағайындалады. Созылмалы панкреатитте немесе безді хирургиялық емдеу кезінде ол өмір бойы болуы керек.

Панкреатиттің астындағы №5 диета

Темір панкреатитімен, әр түрлі тағамның үлкен жиынтығымен күресу мүмкін емес, сондықтан ең жақсы жол - бұл бөлшек бөліну. Секрецияны ынталандыратын өнімдерді толығымен алып тастайды: май, тұздық, қуырылған, дәмді, дәмдеуіштер, дәмдеуіштер, шоколад, кофе, мықты шай, ет, балық, саңырауқұлақтар, саңырауқұлақтар, жаңа жемістер мен көкөністер түріндегі өрескел талшық, сондай-ақ кез-келген алкогольді ішімдіктер.

Қатаң диета саны 5p (Pevznera мәліметтері бойынша) күшіксіздіктен кейінгі алғашқы күндерде өзекті. Мүмкіндіктер:

  • Кішкентай бөліктері бар бөлшек тағамдар күніне 8 рет; Бір реттік бөліктің мөлшері 300 г-дан аспайды;
  • Азық-түлік құрылымы - термиялық өңделген, өңделген, кассив өнімдері: картоп, костюмдер, коссиндер, кисиндер, пюреттер, судағы шырышты бокстар, құяқты, су асты суларында жұмсартылды;
  • Азық-түлік құрамы - суда немесе көкөністерде немесе екі көкөніс (сәбіз, картоп, цуккини, асқабақ), аз майлы ет және балық, майлы сүт өнімдері, тауық сорпалары, көкөніс сорпалары, макарон, жарма, жартылай тәтті жидектер және жемістер ; Ақуыз тағамдарына майлар майлар мен көмірсулардың азаюымен жасалуы керек;
  • Тұзды тұтыну күніне 10 г аспайды; Қанаттың орнына қант алмастырғышты қолданған жөн;
  • Тағам жылы болуы керек - температура 20-52 градус; Ыстық және суық мүмкін емес!

Ремиссияға жеткенде, диета аздап жұмсартады:

  • Азық-түлік тағамдарының саны күніне 5 есеге дейін азаяды;
  • Ұнтақтамайтын өнімдерді, бұқтырылған және пісірілген тағамдарды, сүт кас пайдалануға рұқсат етіледі;
  • Сіз көмірсулардың мөлшерін көбейтуге болады.

Назар аударыңыз! Темекі шегуші, әсіресе ауру кемелердің нашар жағдайы басталса, өте маңызды.

Уақытылы және сапалы емделетін жедел панкреатиттің бір істігі ағзаға салдары жоқ болуы мүмкін. Ауруды созылмалы түрде қозғағанда, PZ толық қалпына келуі мүмкін емес. Алайда, қатаң диетаны және есірткіні емдеу бойынша ұсыныстарды сақтау кезінде сіз өмір сүру сапасының едәуір жақсаруымен резерватқа қол жеткізе аласыз.

Біз Панкреатитте есірткіні таңдауға көмектесеміз

Мазмұны:

  • Панкреатиде қандай таблеткаларды қолдануға болады
    • Блокаторлар рецепторлары және протон сорғылары
    • Ферменттерге арналған препараттар
    • Анальгетиктер және антиспазмалар
    • Қосымша құралдар
  • Панкреатитпен препаратты қалай таңдауға болады

Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы, ол өткір немесе созылмалы түрінде ағып кетеді. Ауру уәкілетті органның құпиясының бұзылуымен бірге жүреді, нәтижесінде ферменттер бездің жасушаларын жойа бастайды, соның ішінде ішектегі тағамның ас қорытуы тоқтайды. Бұл процесті тоқтату үшін сарапшылар әр түрлі қасиеттері бар дәрі-дәрмектерді емдеуді әр түрлі қасиеттермен емдеуге: симптомдарды жою, бездердегі ферменттерді бейтараптандыру немесе ішектің жоқтығына толықтыру. Өмір салты мен диетаға ерекше көңіл бөлінеді.

Інжір. бір

Дәрі-дәрмектерді таңдаудан қалай дұрыс емес, терапияның нәтижесі ғана емес, сонымен бірге адамның өмірі де байланысты. Панкреатиге арналған дұрыс таңдалған препараттар дәрігерлердің науқастың өмірін сақтап қалуға күш-жігерін азайта алады. Дұрыс емес емдеу нәтижесінде ұйқы безі, қант диабеті дами алады. Берілісте абсцесс басталған жағдайлар жиі кездеседі, ал серпіліс перитонитке әкеледі, ұйқы безі мен биліктің жанында фистулалардың қалыптасуы. Бұл аурулардың барлығы қауіпті нәтиже немесе науқастың өмір сүру сапасының айтарлықтай нашарлау қаупіне қауіпті.

Панкреатиде қандай таблеткаларды қолдануға болады

Ауру болған жағдайда, таблетка Панкреатит қол жетімді белгілерді ескере отырып таңдалады және оларды қабылдаудың негізгі мақсаты ұйқы безін түсіру және оның қызметін төмендету болып табылады. Ас қорыту ферменттерінің синтезін тоқтата тұру келесі топтардың есірткіге көмектеседі:

  • Протондық сорғылардың және H2-гистамин рецепторларының ингибиторларының блокаторлары;
  • Панкреатинмен фермент препараттары;
  • Мотропикалық спазмолиттер;
  • Анальгетиктер.

Інжір. 2.

Бұл қаражат жиынтығы қабыну процесін жою және ұйқы безінің функцияларын қалпына келтіру үшін жеткілікті. Қажет немесе асқынулар қажет болған жағдайда, басқа топтардың дайындық (энтеросорбенттер, жүректің, антибиотиктерден және т.б.), егер қажет болса немесе асқынулар белгіленеді.

Блокаторлар рецепторлары және протон сорғылары

Дәрілік заттардың бұл тобы безге тікелей безге әсер етпейді, бірақ асқазанға тұз қышқылын алуды ішінара немесе толығымен тоқтатады. Синтездің төмендеуі нәтижесінде ұйқы безі ағзаның ас қорытуды қажет етпейтіні туралы сигнал алды. Дененің баяулауы оның функционалдығын тез қалпына келтіруге әкеледі, ал асқынулар қаупі азаяды.

Інжір. 3.

Тоқпарк қышқылының секрециясын азайтуға қаражат таңдау кезінде H2-гистамин рецепторларын немесе ингибиторлық протондық сорғыларды блоктайтын дәрілердің пайдасына таңдау жасауға болады.

N2-гистаминді рецепторлардың блокаторлары (роксидин, рокотидин, фамотидин және лафидин) асқазандағы тұз қышқылын өндірудің бір механизмін ғана тоқтата тұрады (қоқыс пен ацетилхолин рецепторлары әсер етпейді), қысқа уақыт, жанама әсерлер мен себептер бар тәуелді.

Інжір. төрт

Протон сорғысы ингибиторлары («Омпразол», «Пантопразол», «РабЭрпол» және басқалары) тиімдірек және қауіпсіз, жанама әсерлер мен тәуелділік тудырмайды, баспана жасушаларында әрекет етуі мүмкін және бөлінуі мен бөлінуін тоқтатады және тоқтата тұрады асқазан қабырғаларында. Бұл препараттардың тиімділігіне шолу Көптеген жағдайларда оң.

Ферменттерге арналған препараттар

Ферменттер - Панкреатитке арналған ажырамас дәрі-дәрмектер, бұл сізге ас қорыту процесін қалпына келтіруге және ұйқы безін түсіруге мүмкіндік береді. Осы топтың панкреатитіне арналған дәрі-дәрмектер панкреатинмен, оның ішінде өсімдіктерден тұрады («панкреатин», «Хесим Форте», «Пеышаз», «Пеышаз»), «Вобензим») және бағдарламаланған шығарылымның микрогрюрлары бар қышқылға төзімді капсулалар («Крон», «Ермал», «Миказим»).

Інжір. бес

Ферменттерді препараттарды таңдағанда, рөл тек актерлердің дозасы ғана емес. Мамандар аурудың барысына, оның пайда болу себептеріне, тығыз аурулардың немесе жеке компоненттерге төзбеушіліктің болуына назар аударады.

Маңызды! Өтең, куркума сіріндісі бар планшеттер және панкреатитпен симоонға қарсы планшеттер қарсы болады, өйткені олар ферменттердің жетіспеушілігін қалпына келтіріп қана қоймай, ұйқы безінде олардың синтезін күшейтеді, қабынуды қоздырады.

Панкреатит, гастроэнтерологтарды емдеуге жарамды ең тиімді және қауіпсіз дәрі-дәрмектер:

Інжір. 6.

  • «CREON» капсулалары;
  • «Ермал» капсулалары;
  • Микразим капсулалары.

Тізімделген препараттар созылмалы панкреатитпен, сондай-ақ ушықтыруға жол бермеу үшін қуат қателерінде қолданылады. Олардың пікірлері көп жағдайда оң, бірақ оларды қабылдау кезінде жанама әсерлердің ықтималдығы алынып тасталмайды.

Анальгетиктер және антиспазмалар

Ұйқы безінің жедел қабынуы немесе созылмалы процестің өршуі кезінде ауырсыну синдромын жою маңызды. Бұл үшін анальгетиктер мен антиспазмофоника қолданыңыз. Біріншісі бастапқы қабыну кезінде болған ыңғайсыздықпен жақсы өтті. Сондай-ақ, антиспазмодикаларға цистрант, псевдокист және тастардың қысымымен болған ауырсыну синдромы ұсынылған.

Інжір. 7.

Паркреатитке анальгетиктерді пайдалану ұсынылады:

  • Парацетамол - бұл асқазанның шырышты қабығын тітіркендірмейтін және қабынуды азайтуға көмектесетін тиімді және қауіпсіз дәрі.
  • Аналық анг аны - бұл өздігінен немесе кешенде спазмолитикамен қолданылатын күшті дәрі.
  • Баралгин аналық агентпен бірге және құрамына ұқсас.

Анестезиялық әсермен дайындық кемшіліктер жоқ. Олар шырышты қабаттарды тітіркендіреді, аллергия тудырады және жүрек-тамыр жүйесінің, бауыр мен бүйректің жұмысына әсер етуі мүмкін. Сондықтан олар пациенттің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, тағайындалады. Осыған қарамастан, осы ауырсынуды бапкерлер туралы пікірлер теріске қарағанда жиі оң.

Егер ұйқы безінің қысымының жоғарылауына байланысты өткір ауырсыну пайда болса, анальгетиктер тиімсіз болады. Симптомдарды жою үшін антиспазмодиканы қолданған дұрыс:

  • Papaverin - бұл бірыңғай атаудың қосылуына негізделген құрал, ол PJ Dlys құрамында тегіс бұлшықеттерді тиімді босаңсытады.
  • Дроттерин - миотропты спазмолитикалық, ол олардың спазмының астындағы ұйқы бездерінің қалпына келуіне ықпал етеді. Бұл әлсіз қабынуға қарсы әсерге ие.
  • Мебавверин (Дусспаталин) - бұл есірткі, бірақ ұзақ әсері бар дәрі, бірақ негізінен асқазанның, ішектің тегіс бұлшықеттеріне, ішектің және өт үйлеріне әсер етеді. Оны қолдану әсіресе өт қабының патологиясы аясында пайда болатын екінші панкреатитпен пайдалы.

Інжір. сегіз

Есірткінің әрқайсысында пациенттер оң бағаланады. Сирек жағдайларда, шолулар теріс, және көбінесе есірткінің сапасына байланысты, бірақ олардың қымбаттауы мүмкін.

Сарапшылар антиспазмониканың қатаң дозалауды қажет ететінін, өйткені олар бүкіл денеде, соның ішінде миокард, тамыр қабырғалары, қуық. Оларға артериялық қысымы бар науқастар, аритмияның кейбір түрлері, ішек атоны.

Қосымша құралдар

Парксимге және панкреатитке арналған ферменттер мен ауырсыну құралдарынан басқа, еритін тамақ талшықтарына негізделген пребиотиктер ұсынылады. Олар ішек микрофлорасын қалпына келтіру және ұйқы безі шамадан тыс жүктемеден қорғайды.

Егер PZ-ді ынталандыратын талшықтар мен глюкоза ас қорыту құпиясын және инсулинді ынталандыратын болса, талшықты ас қорыту жүйесіне сіңеді. Осының арқасында темір функциялары, бұл оның мүмкіндіктеріне байланысты, бұл тезірек қалпына келуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, еритін талшық пайдалы микрофлора үшін жақсы қоректік ортасы болып табылады, нәтижесінде қалың ішекте негізгі қоректік заттардың сіңуі жақсарады.

Еритін талшықтардың қайнар көзі қырыққабаттың, цитрустардың, цитрустың, бұршақтардың, бұршақтар мен асқабақтың, цуккини және сәбіз, сұлы жармалары, қара өрік және бүгілген дәнді нан болуы мүмкін. Өкінішке орай, өршу кезінде тізімделген өнімдердің көпшілігіне қабылдауға тыйым салынады, өйткені олар Кафедраның бұзылуы мен бұзылуын тудырады. Оларды қара бидай кебекімен немесе қауыздан алыңыз. Неғұрлым ыңғайлы және қауіпсіз нұсқа - бұл «Smart Fingber» қосымшасы. Ондағы талшыққа ұнтақ құрылымы бар, ол кез-келген тамақ пен сусындарда, тағамның дәмі, түсі мен консистенциясын өзгертпестен еріген. Бір күнде тамақ талшықтарына күнделікті қажеттілікті жабу үшін бір қасық құралды қолдану жеткілікті және іштегі жағымсыз сезімдерден арылыңыз.

Панкреатитпен препаратты қалай таңдауға болады

Панкреатит таблеткаларын емдеуде дұрыс таңдау жасаңыз және қайсысы жақсы екенін байқайды, тек дәрігерге қатыса алады. Тіпті ең қымбат және заманауи дәрі-дәрмектер де бірқатар себептерге сәйкес келмеуі мүмкін: бірқатар себептерге байланысты, төзбеушілік, төзбеушілік, дененің сипаттамалары.

Көршіге көмектесетін құрал, туысқан немесе досым ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Дәмі дұрыс таңдалған препаратты қабылдаған кезде әсердің болмауы аз. Панкреатиттің симптомдары жүрекке, миға, қан жүйесіндегі проблемаларға қосылуы мүмкін. Сондықтан, қаражатты таңдау тек гастроэнтерологқа жүктеледі.

Тәуекелдердің барлық түрлерін азайту үшін дәрігерге барлық аурулар, есірткіге төзбеушілік және жақында тасымалданған немесе бар аллергияға төзбеушілік туралы айту керек. Сондай-ақ, дәрілік заттар үнемі қабылданатын, тіпті егер ол дәрумендер немесе биологиялық белсенді тағамдық қоспалар болса да, қандай дәрі-дәрмектер қабылданады. Бұл ақпарат сізге қажетті мөлшерде тиімді және қауіпсіз қаражат таңдауға көмектеседі.

Ұйқы безінің рөлі энергетикалық биржаны және адам ағзасында болып жатқан басқа биохимиялық процестерді реттеуде аяқталады.

Онда ақуыздар, көмірсулар мен майлардың бөлінуіне қатысатын ас қорыту ферменттері, тамақ, көмірсулар мен майлар, қосымша, глюкагон және инсулин денеде глюкозаны басқару гормондары пайда болады.

Ұйқы безінің, симптомдардың және емдеудің қабынуы, біз қарастыратын белгілер мен емделетін «Панкреатум» сөзінен алынған панкреатит атағын алды.

Ауру жедел түрде пайда болуы немесе созылмалы токпен айналысуы мүмкін. Жедел панкреатит күшті кенеттен шабуылмен, қауіпті денсаулық пен өмірмен сипатталады. Созылмалы панкреатит кезінде шабуылдар аз, ал бірнеше жылдар бойы қайталануы мүмкін.

Болу себептері

Ұйқы безінің қабынуының дамуын тудырады:

  • майлы, жедел және қуырылған тағамдарды тұтыну;
  • артық тамақтану;
  • алкогольді жүйелі пайдалану;
  • Гормоналды препараттарды қабылдау;
  • Жүйке соққылар;
  • Іштің жарақаттары.

Асқазан-ішек жолдарының басқа ауруларының фонында бездің қабынуы пайда болуы мүмкін (реактивті панкреатит):

Дәрігерлер олар толықтығы мен қарт адамдарға бейім деп санайды. Әйелдер көбінесе еркектер осы қасапаттан жиі зардап шегеді.

Ұйқы безінің қабыну белгілері

Ұйқы безінің қабыну жағдайында симптомдардың бірі - бұл өткір түрінде пайда болатын әдеттегі ауырсыну синдромы. Науқас өте күшті ауырсынуды сезінеді, белгілі бір позицияларда аздап шегіну. Бейілділер алда тұрғанда, отыру позасын әкеледі.

Ұйқы безінің жедел қабынуының негізгі белгілері:

  • батып бара жатқан табиғаттың астындағы өткір ауырсыну;
  • жүрек айнуы және құсу (уақытша жеңілдік құсудан кейін пайда болады);
  • Алдыңғы іш қабырғасының кернеуі;
  • Тері паллоры;
  • әлсіздік және терлеу;
  • Дене температурасын көбейтіңіз.

Алғашқы белгілер тамақтанудан кейін 1,5 - 2 сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы ауырлық түрінде көрінеді. Көбінесе бұл тұрақты өндіріс тәбеттің күрт төмендеуімен және жиі бас ауруымен және бас айналумен бірге жүреді. Қазіргі уақытта бездерде теріс патологиялық өзгерістер қазірдің өзінде өтіп жатыр.

Көптеген жағдайларда, ауырсынуды оқшаулауды бланы анықтауға болады, бұл бездің қай бөлігі:

  1. Осылайша, ұйқы безінің қабынуының симптомы сол жақ гипохондрия саласында ауырады. Бұл ауырсыну IV нәресте мен мен бел омыртқалары арасындағы аймаққа таралуы мүмкін.
  2. Ұйқы безінің басының қабынуымен ауырсыну симптомы көбінесе VI және XI омыртқалары арасындағы ауданды иемденіп, оң жағынан көрінеді.
  3. Ұйқы безінің қабынған корпусы эпигастрия аймағында ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Ремиссия кезінде адам өзін дұрыс сезінетініне және тек уақытша әлсіздікке, ас қорыту мен диареяны бұзуға мүмкіндік беретіні тән. Ауыстырылған стресстен кейін дене температурасы кейде субфебрильдік көрсеткіштерге көтеріледі

Созылмалы форма

Сарапшылардың пайымдауынша, созылмалы панкреатиттің дамуы майлы тағамның, темекінің және алкогольді асыра пайдаланудың шамадан тыс хоббиін жүргізеді деп санайды. Алкогольдің ұйқы безіне қалай әсер ететіні анық емес. Болжамдауы мүмкін, ол ас қорыту шырынының түсіміне кедергі келтіруі мүмкін немесе олардың химиялық құрамын қатты өзгерте алады, сондықтан ас қорыту шырындары қабыну процедурасын тудыруы мүмкін.

Ұйқы безінің созылмалы симптомдары:

  • майлы тағамға жиіркеніш;
  • жаттығу кезінде гипохондриядағы ауырсыну;
  • нәжісті бұзу;
  • дене салмағының күрт жоғалуы;
  • тәбеттің жоғалуы.

Симптомдарға байланысты дәрігерлер созылмалы ұйқы безінің бірнеше түрін анықтайды: асимптоматикалық, ауыр, қайталанатын және жалған сорғыш.

Диагностика

Неліктен ұйқы безі ауыратынын түсіну үшін дәрігер сіздің барлық шағымдарыңызды тыңдайды, анамнез жинайды, тексереді, қажетті аспаптық және зертханалық зерттеулер жүргізеді:

  1. Биохимиялық қан анализі: амилаза, липаза деңгейі, трипсин деңгейі жоғарылайды. Некротикалық нысан сарысудағы кальций деңгейінің төмендеуімен бірге жүреді. ALT және AST жоғарылату. Билирубин деңгейін арттыруы мүмкін. Егер бүкіл денеге әсер етсе, инсулин өндірісі кейінгі гипергликемиямен алаңдатады. Амилаза зәрде пайда болады.
  2. Аспаптық емтихандар: ультрадыбыстық, FGD, кеуде ағзасы, органгоографиялық орган, томография, іш қуысын лапароскопиялық тексеру.

Дәрігер сіздің сыртқы келбетіңізге, шырышты қабық пен терінің түсіне назар аударуы керек. Маман ұйқы безі ұйқы безіне келтірілген ауырсынуды, жер үсті безінің ауруымен туындаған ауырсынуды, көлденең тоқ ішек ауруларынан айыруды біледі.

Ұйқы безінің қабынуын емдеу

Жедел панкреатитпен емдеу кейінге қалдырылмайды - бұл өмір үшін қауіпті. Егер ол ұйқы безінің ферменттерінің ағынын уақытында тоқтатпаса, онда олар барлық маталарды жоя алады, сонымен қатар тамырлардың өткір релаксациясын және тіндердің ыдырауының өнімдерімен қанның «улануын», Емдеу болмаған кезде өліммен аяқталуы мүмкін.

Бастапқыда науқас сұйықтықтың жоғалуын және қан қысымын қалыпқа келтіру үшін ішілік инфузия тағайындалады. Қабынуды болдырмау үшін ауырсынуды толығымен алып тастауға тағайындалады. Осы кезеңде қатаң диета аптасына үш күннен бастап тағайындалады.

Созылмалы аурудың шиеленісуі амбулаториялық жағдайда емделеді. Науқасқа ерлі-зайыптыларға арналған термиялық жұмсақ диета тағайындалады. Дұрыс тамақтану бездердің белсенді ферменттерін бұғаттайтын дәрілік заттарды қабылдаумен біріктірілген. «Құймақ», ауыратындар, антиспазмодикалық, ферменттік дәрілер мен дәрумендердің қабынуының қатты ушығуымен де белгіленген.

Медициналық емдеу

Ұйқы безінің қабынуымен тиімді емдеу үшін, дәрі-дәрмектер таңдалады және сіздің дәрігерге жеке-жеке тағайындалады. Сіз мыналарды белгілей аласыз:

  1. Антиспазмодикалық препараттар (спазм бұлшық еттерін алып тастау үшін): Дротэбаерина (әр түрлі планшеттер түрінде болады: спазмол, бірақ жақтары, Spasmalgon), Папаверин.
  2. Асқазан шырынын секрециялауға арналған дәрі-дәрмектер: Омапразол (Orta-Nol, Gastozol, Dzid, Dzid, Promeryzol, омпара және басқалары). Ранитидин (акидекс, гистайк, бұғылыр, дәреже, Acyllo-ei басқалары). Фамотидин (андин, гистодил, беломет, Atzipep, Primamet, BrocaCid, Tosal, гастроген).
  3. Ферменттерге арналған препараттар: Гимекромон, Аллохоль, Панкреатин (Creon, Digestal Pancral, Mezim, Poletrat, PoletRath, Pennom).
  4. Ұйқы безінің ферменттерін тежейтін заттар: апритинин (INIPROL, Антагозан, та-силолий Гордок, портрик).

Егер панкреатиттің асқынуы қант диабетінің пайда болуы болса - емдеу эндокринологтың мақсаты орындалады. Ұйқы безінің кисталары мен қатерлі ісіктері созылмалы панкреатиттің асқынуына айналуы мүмкін. Олар гормоналды белсенді неоплазмалар болғандықтан, олардың сыртқы түріне ультрадыбыстық және MRI зерттеулерінен басқа диагноз қоюға, сонымен қатар, гормондардың шамадан тыс мөлшерін бөлуге болады.

Диета

Емдеу нәтижелі болуы үшін панкреатитпен ауыратын науқастар бір жыл ішінде диетаны қатаң сақтауы керек. Көбіне тамақ ішпеу керек. Тамақ жылы түрінде болады. Жалпы, кез-келген пациент диетаны таңдауға тырысады, олар қайталанбайды, өйткені біз бәріміз әр түрліміз және барлығы бірдей өнімдерге жауап береді.

Ұйқы безінің қабынуының шиеленісе отырып, бірінші күні, ол мүлдем тұрарлық емес, минералды суды газсыз ішудің қажеті жоқ - әр 15 минут сайын бірнеше сіңеді. Ригрибердің отвары, шай, бірақ шырындар, жемістер - жоқ.

Содан кейін сіз ол жаққа да, біртіндеп бастай аласыз. Ет пен балықты суфле және бумен, бу түскіші, судағы ботқасы, омлет, қайнатылған көкөністерден пюре - басталғанға арналған. Содан кейін олар кондитер, сүт өнімдері, сүт өнімдері, жемістер мен жидектерге компот және кисельдер түрінде, мысалы, алма және алмұрт түрінде қосылады.

Ұйқы безінің ауруының өршуі бар, диетадан шығарылуы керек:

  • алкоголь;
  • дәмдеуіштер, дәмдеуіштер;
  • май, қуырылған;
  • шұжықтар, ысталған;
  • тұздалған, консервіленген заттар;
  • Кондитерлік өнімдер, шоколад, қышқыл шырындар.

Үйде ұйқы безінің қабынуы бар диетасы бар емдеу аурудың өткір кезеңіне дейін, сондай-ақ оңалту кезеңіне дейін сол кезеңдегі азық-түліктің санын қоспағанда, көптеген тағамдарды қоспағанда. Созылмалы панкреатитті дамыту кезінде өнімді шектеу де сақталады.

Егер ауру сәтті емделген болса да, оның денсаулығына ауыр зиян тигізсе де, болашақта, алдағы уақытта диета мен күш режимін сақтап қалу керек.

Жаңа өршудің алдын алу

Мүмкін ушықтылықтың алдын алу үшін созылмалы қабыну кезінде, №5 немесе № 5P диетаның мұқият сақталуы. Көмірсулардың жоғарылауы бар өнімдер барынша, барынша шектеулі болуы керек, дегенмен оларды диетадан толығымен алып тастау қажет емес.

Көмірсулар - сау адамның диетасының ажырамас бөлігі және қалыпты өмірлік белсенділікті сақтау үшін қажет. Алайда, панкреатитпен ауыратын науқастар оларды қолдануды шектеуі керек. Әсіресе көмірсулар кәмпиттеріне бай торт, печенье, балмұздақ, кәмпит, торттар және басқа кондитерлік өнімдер.

Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы (ас қорыту шырынын өндіруге жауапты орган).

Адам ағзасындағы ұйқы безі өте маңызды функцияны орындайды: ішекке түседі, ішекке түсіп, ақуыздар, майлар мен көмірсулармен айналысады. Организм қан глюкозасын реттейтін гормон инсулинін шығарады.

Панкреатит формалары

Жедел - іштің жоғарғы жағындағы ауырсынумен сипатталады. Көбінесе ауырсыну майлы тамақ немесе алкоголь ішкеннен кейін пайда болады. Жағымсыз сезім, пышақ немесе стернумда сәулеленумен де байыпты және төзбейтін болуы мүмкін. Жүрек айну, құсу, нәжісті бұзу. Өт-қуаттың қиын болғандықтан, тері сарғыш түсті алады.

Созылмалы - ауырсынудың негізгі локализациясы іш қабырғасының жоғарғы жағында, артта, кеуде (сол жақ бөлік), іштің төменгі бөлігі орналасқан. Майлы ауыр тағамдар, алкогольді ішімдіктер, тұрақты стресстен кейін жағымсыз сезімдер пайда болады.

Созылмалы панкреатиттің дамуы жүрек айнуымен, тәбетті жоғалту, салған, нәжісті бұзумен, кейде құсумен сипатталады.

Патологияның созылмалы нысаны ремиссия мен өршудің өткір кезеңдерінен ерекшеленеді. Ауру барысында өршу кезеңдері көбейіп, ішек бұзылыстарын, қалыпты ас қорытуды бұзу, дене салмағының төмендеуі мүмкін.

Созылмалы панкреатит көбінесе асқынуларды береді (асқазаннан қан кету, қатерлі ісік, кисталар және абсцесс, бауыр шығыны, қант диабеті, қант диабеті, энтерколит). Сондықтан ауруға байыпты қарау керек және қабынудың дамуына күмәндануы керек, дәрігермен кеңесіңіз.

Панкреатиттің даму себептері

Ауру ұйқы безінің ұлпаларының зақымдалуына байланысты дамуда. Бұл келесі себептер бойынша болады:

  • Алкоголь және темекі шегу

  • Іштің жарақаттары, хирургиялық араласу

  • Дәрілік заттардың бақылаусыз және ұзақ мерзімді қабылдауы: антибиотиктер, гормоналды дәрілер, кортикостероидтар, кейбір диуретиктер

  • Азық-түлік өнімдерінің, химиялық заттардың қозғалысы

  • Генетикалық бейімділік

  • Жедел және майлы тағамдардан басымдықпен дұрыс емес диета және тамақтану арасында үлкен үзіліс

Панкреатиттің белгілері

ПанкреатитПатологияның көрінісі формаға байланысты - жедел немесе созылмалы панкреатитпен ерекшеленеді. Жедел панкреатит кезінде:

  • Ауырсыну қарқынды, тұрақты, ауырсыну табиғатын науқастармен кесу, ақымақ деп сипаттайды.

  • Дененің жоғары температурасы, жоғары немесе төмен қысымды - науқастың әл-ауқаты қабыну процесінің қарқынды дамуына байланысты тез нашарлайды.

  • Бозғылт немесе сарғыш беттер.

  • Жүрек айну және құсу - құрғақтық аузында және ақ сақиналарда пайда болады, құсу шабуылдары жеңілдік әкелмейді. Осы сәтте ең дұрыс қадам - ​​аштық, кез-келген қабылдау жағдайды нашарлата алады.

  • Диарея немесе іш қату - жедел панкреатиттің өткір панкреатитіндегі орындық көбінесе көбінесе көбінесе көбінесе көбінесе, жейтін иісі бар, бөлшектер сіңірілмейді. Қарама-қарсы, қышып, іштің бұлшық еттерінің қатаюы, олар панкреатитінің алғашқы шабуылының бірінші сигналы болуы мүмкін.

  • Шабуыл кезінде асқазан мен ішекті толтыру азаяды.

  • Диспноеа - құсу кезінде электролиттердің жоғалуына байланысты пайда болады.

Созылмалы панкреатит келесі ерекшеліктермен сипатталады:

  • Іштің ауыруы - қоршалуы мүмкін немесе артқы жағындағы сәулелендірумен таза локализация болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін пайда болады.

  • Денені мас болу - жалпы әлсіздік пайда болады, тәбеттің, тахикардияның төмендеуі, дене температурасының жоғарылауы, қан қысымының төмендеуі.

  • Эндокриндік бұзылулар - кетоахидоз, қант диабеті, гипогликемияға үрдіс. Іштің, артындағы, кеудедегі ашық қызыл дақтар, үйілгеннен кейін жоғалып кетпейтін, сонымен қатар пайда болуы мүмкін.

Аурудың ұзақ мерзімді барысы бар науқас біртіндеп анемия, дене салмағынан, құрғақ теріден, шаштан және тырнақтың нәзіктігін жоғалту, авитаминоз белгілері, шаршаудың жоғарылауы.

Панкреатиттің шабуылына алғашқы көмек

Ауырсынуды азайту үшін, сіз суық сумен толтырылған үйінді қолдана аласыз. Мұны іштің аймағына, атап айтқанда, эпигастрий аймағына қолдану керек (мильдо пішінді процесстің астындағы аймақ), ал алдыңғы іш қабырғасындағы асқазанның проекциясына сәйкес келеді). Бұл ауырсынудың қарқындылығын азайтады, ісіну және қабынуды кетіру.

Науқасты госпиталь режимі байқауы керек. Бұл ағзаға қан ағымын азайтады, бұл қабынуды азайтады.

Тамақтануға тыйым салынады. Асқорыту процесі күшті ауырсыну, жүрек айну және құсу пайда болуы мүмкін. Диета қабыну реакциясы мен ауырсынуды жақсартатын ферменттер өндірісін азайтады. Ашықтауын ұстанады, сізге 3 күн қажет. Сіз таза суды газсыз іше аласыз.

Егер пациент жедел панкреатитке шабуыл болса да, тексеру үшін дәрігерге қоңырау шалу керек. Білгеніміздей, бұл патология батып кетуі мүмкін, содан кейін тез қайталануы мүмкін. Қазіргі уақытта сіз жағымсыз сезімдерді азайту үшін анестетикалық препарат ішуге болады.

«Медунион» жеке медициналық клиникасына аурудың диагностикасы

Диагноз диагноз қою Бұл ауру қиын емес, өйткені алғашқы белгілер өздері үшін сөйлейді. Алайда, тиісті емдеу тағайындау үшін аурудың формасын анықтау қажет. Ол үшін дәрігер лапароскопияны өткізеді - іштің қуысын іштің қуысын арнайы құралдың көмегімен тексеруге мүмкіндік береді.

Жедел панкреатитке күдіктілерде зертханалық зерттеулер жүргізіледі:

  • Жалпы қан анализі

  • Қан химиясы

  • Зәрді талдау

  • CALA талдау

  • Ультрадыбыстық, МРТ немесе іш ошағының рентгенографиясы

  • Айғақтар бойынша компьютерлік томография

Созылмалы түрде, сол зерттеулер жүргізілуде, бірақ аурудың өршу кезіндегі сынақтар жасаған дұрыс.

Жедел панкреатитпен емдеу

Жедел науқастың панкреатитін ашу кезінде бірден ауруханаға жатқызу керек. Емдеу ауруханада болуы керек, өйткені бұл шарт өте қауіпті.

Антиспазмодика Ауырсынуды кетіру үшін қабылданады, қиын жағдайларда, безге жүктемені алып тастау үшін асқазан мөлшерінің мазмұны сорылады.

Панкреатиттің өршуі бар, пациенттерге бірінші аптаның ішінде госпитализация қажет, қан параметрлерін бақылау, су балансы, лейкоциттер, сарысу ферменттері. Алғашқы 1-3 күнде аштық ұсынылады, әр 2 сағат сайын сілтілі шешімдер.

Созылмалы панкреатит ушығу кезінде науқас жедел процеске ұқсас терапияны көрсетеді. Науқас бүкіл өмір бойы диетаны сақтауы керек және органның секреторлық функциясын қалыпқа келтіретін спазмолитика және есірткі тобынан есірткі қабылдауы керек.

Диетаны сақтау үшін аурудың созылмалы түріндегі ең бастысы, бұл майлы және қуырылған тағамдардан ерекшеленеді. Науқастағы режимнің аздап бұзылуымен, жағымсыз сезімдер мен жүрек айнуы басталуы мүмкін. Қарқынды ауырсынумен, дәрігер антиспазмониканы тағайындайды. Антисекреторлық терапияны қысқа курстан қолдануға болады.

Панкреатитпен диета

Панкреатиттің диагностикасыАурудың кез-келген түрімен, науқасқа «№ 5P кесте» қатаң диета беріледі, оған сәйкес өткір және қуырылған тағамды жеуге тыйым салынады. Барлық тағамдар жұпқа, қайнатылған немесе пісірілгенге дайындалған. Алкоголь мен темекі шегуге тыйым салынады.

Сондай-ақ, тұзды тұтынуды шектеу, күніне 6 рет кішкене бөліктерде тамақтану қажет. Ыдыстарды әрдайым жылы түрінде беру керек. Барлық өнімдерді өндіруші заттар немесе эфир майлары (балықтар, какао, какао, какао, кофе, т.б.), жаңа жидектер, көкөністер, көкөністер, жемістер, жемістер, қышқыл шырындар, газдалған сусындар, маронадталған сусындар, маринадталған сусындардан шығару қажет.

Красноярскідегі панкреатитпен емдеуді қайда өткізуге болады?

Егер сіз немесе сіздің жақындарыңыз ұйқы безінің қабынуынан зардап шегеді, Модернизация медициналық орталығында көмек сұраңыз. Біз Красноярскідегі кез-келген ауруларды диагностикалау және емдеумен айналысамыз. КТ, МРТ және рентген, тәжірибелі дәрігерлерді жүргізуге арналған қуатты жабдықтар, егер қажет болса, алғашқы тексеруді үйде өткізіп, сіздерді «Медунионға» күтіп тұр. Мәліметтерді білу немесе кездесуді білу үшін 201-03-03 қоңырау шалыңыз.

Асқазанның ауыруы және жоғары температура

Панкреатит органның дұрыс емес күшке патологиялық реакциясы ретінде, жүйелік аурулар немесе холециститпен байланысты болуы мүмкін. Созылмалы процесс асимптоматикалық, өткір некрозмен ауырады және өмір үшін қауіпті.

Мазмұны:

Панкреатиттің себептері

Қабыну процесінің басталуын тудыратын факторлар және ферментативті панкреатикалық функцияның тұрақты бұзылуы:

  • ас қорыту жүйесінің құрылымы;

  • Дискинесия өт жолдары мен өт қабы;

  • қатты стресс;

  • Талтырату;

  • гипотиреоз;

  • асқазан-ішек бригадаларының жұқпалы және қабыну аурулары;

  • Химиялық заттармен мас болу;

  • паразиттік инфекциялар;

  • құрсақ мүшелерінің механикалық жарақаттары, сығымдау, күйзелістер, құлау салдарынан;

  • Төзімді дәрілік заттар: антибиотиктер, глюкокортикостероидтар.

Ұйқы безінің денсаулығына әсер ететін экологиялық қолайсыз аймақтарда, тамақтану қателері болады. Панкреатит қаупі алкогольді, тазартылған, майлы тағамдарды, қуырылған тағамдарды, консервілер, ысталған өнімдерді, артық тамақтануды арттырады.

Патология формалары

Ұйқы безінің қабыну ағынының бірнеше түрлері. Барлық жастағы топтар зардап шегуі мүмкін: балалар, ересектер және қарттар.

  • Жедел панкреатит. Бірнеше сағат бойы дамыған, әдетте көп тағам алғаннан кейін. Науқастар құсумен өткір жүрек айну пайда болады, іштің жоғарғы жағында, диареямен, құйылған, иіліп, иеленген. Күшті қызба: терлеу, дененің жоғары температурасы, әлсіздік. Деструктивті процеспен, некроздың абсцесс және ошақтары дереу хирургиялық араласуды қажет етеді.

  • Jet интерстициальды панкреатит - бұл қабынудың өткір формасы, балалық шақтың өзіндік ерекшелігі. Ол асқазанның өткір ауырсынуымен, бездің ісінуімен және тінін бұзады, ол оның тінін бұзады, бұл асқазанның алтымен жүретін жоғары қатты ауырсынумен көрінеді. Бұл процесс некротитке қарағанда, сонымен қатар шұғыл медициналық араласуды қажет етеді.

  • Созылмалы панкреатит. Мүмкін ондаған жылдар бойы өзіңіз туралы білмеуіміз керек, ал ремиссия мерзімі - асимптоман. Аршумен, өткір диспепсиямен, асқазан ауруымен ауырсыну, тәбеттің азаюы, жалпы интоксикация, қызба. Ол көбінесе созылмалы холециститпен немесе гастритпен бірге жүреді, тұрақты қолдау терапиясын, өмір салтын түзетуді қажет етеді.

Панкреатит бауыр, асқазан-ішек жолдары, тамыр жүйесі, бүйректер жұмысындағы бұзушылықтарды тудырады. Көп жағдайда қабыну процесі эндокриндік бездің функцияларына әсер етпейді және қант диабетінің дамуымен байланысты емес.

Панкреатитті диагностикалау әдістері

Клиниканы өңдеуге себептері бар пациенттер іштің көпшілігі іштің ауыруы, тәбеттің бұзылуы, асқазандағы ауырлық және патологияның басқа белгілері болып табылады. Созылмалы қабынуды диспансерлеу кезінде кездейсоқ анықтауға болады. Панкреатиттің диагностикалық әдістері:

  • Қан химиясы. Денсаулыққа байланысты классикалық белгілер: жоғары ESP, лейкоцитоз. Панкреатит кезінде трипсин, амилазалар мен липазалар деңгейі артады.

  • Зәр үлгілері мен нәжісті зерттеу. Олар амилазаның ұлғаюын, басқа ферменттер деңгейінің өзгеруін анықтайды. Копрограмма ашылмаған тамақ қалдықтарының бар екендігін көрсетеді.

  • Іш ошақтарының ультрадыбысы. Ұйқы безінің мөлшері мен құрылымындағы өзгерістерді, жақын маңдағы өт жолдар мен бауырдың жұқа қабынуын анықтайтын ақпараттық әдіс.

  • МРТ. Ол күрделі немесе даулы жағдайларда, күрделі процестерде пенкреатит диагнозына қойылған.

Панкреатитті емдеуде қолданылатын дайындық

Аурудың өткір түрлерімен емдеу ауруханада терапия жүргізіледі. Созылмалы процесс, ауруханадан жасалған амбулатория, күндізгі ауруханаға бару. Негізгі белгілерді жоятын және зақымдалған органның ферментативті функцияларын қалпына келтіретін дәрі-дәрмектерді қолданыңыз.

  • Спазмолитика. Олар өткір нысанда, түтіктердің тегіс бұлшықеттерін демалу және ұйқы безінің қалдықтарын кетіру үшін тағайындалады. Танымал қорлар: Дротэбаерин, Спашань, Спас, Спасмалгон, Папаверин, Бускопан, Баралгеталар. Қажет болса, олардың әрекеті анальгетиктермен, стероидоидты қабынуға қарсы құралдармен толықтырылады. Курс ауырсыну синдромын толығымен жоюды жалғастыруда.

  • Антихолинергиялық препараттар: бездің шығарылуын азайтыңыз, органға жүктемені азайтып, қабыну процесінің жеңілдеуін тудырады. Тазартқыш және атропинді жағыңыз.

  • Антацидті дегеніміз. Асқазан сөлдеріндегі тұз қышқылының құрамын, ұйқы безі шырынын шығаруды және асқазан-ішек органдарындағы жалпы жүктеме рифиллігін төмендетіңіз. Маал, Густэйл, Густэе, құпия, Алматы, фосфалгель және басқа да препараттар қолданылады.

  • Протон сорғысының ингибиторлары. Бұл құралдар аспан астындағы шырышты қабықтың функционалды ұяшықтары бар тұз қышқылының синтезін азайтады, артық қышқылдық. PantoPrazole, OmePrazole, RabePrazole, Nalpaz қолданыңыз. Таблеткалардан басқа, осы препараттарды енгізу жедел процесте де көрсетілген. Курс бездерге ферменттердің агрессиясын азайтып, қалпына келтіруге және қалпына келтіруге көмектеседі.

  • Протеолитикалық ферменттердің ингибиторлары. Олар тіндік ісінудің азаюына ықпал етеді және аппараттық құралдарды ферменттердің зиянды әсерінен қорғайды. Танымал дәрілер: галдс, понфикл.

  • Гипоталамикалық гормондар - бұл октеотий және октрезин, барлық ұйқы безі ферменттері, асқазан және ішек өндірісі азайды. Бізге зардап шеккен органға жүктемені азайту үшін жедел панкреатит қажет. Қаражат инъекциялық курс 5 күнге дейін енгізілген.

  • Симптоматикалық препараттар: құсуды жою, су-тұздың жетіспеушілігін толықтыру үшін: Cerukal, MosIID, қайта қарау.

Жұқпалы агенттердің қабынуымен антибиотиктер қолданылады: цехтриоцон, Кипрофосакин, Ципрофлоксакин, Ципрофс, Метронидазоль және басқалар.

Панкреатитпен есірткі курстары, әдетте, қысқа, соңғы 5 күннен аспайды. Аурудың созылмалы түрінде, өршудің алдын алу және ас қорытудың жақсаруы үшін ферментатикалық құралдар тағайындалады: мезім, панкреатин, Крон, Крон, Ермал. Оларға ұзақ уақыт өтініш беру ұсынылады: қатарынан 6-8 айға дейін.

Дәрілік терапия диетаны толықтырады. Тамақ дайындайды

Қуырусыз, жануарлардың майларының, қант, тұз және дәмдеуіштердің минималды мөлшері бар. -Да Диетада жаңа, бұқтырылған көкөністер, қышқыл емес жемістер, қайнатылған ет, сүт Өнімдер.

Созылмалы

Панкреатит Ұйқы безінің циклдік түрде ағып кету ауруы (өршу уақытша аяқталмаған) және ұйқы безінің тіндеріндегі (фиброз) қайтымсыз өзгерістермен сипатталады. Жыл сайын 100000 тұрғынға шаққандағы созылмалы панкреатиттің 10 жаңа жағдайы тіркелген. Панкреатит 45-54 жас аралығындағы ерлер арасында жиі кездеседі. Сондай-ақ, созылмалы панкреатит неро тәрізді жарыста 3 есе жиі кездеседі. Анатомия және ұйқы безінің физиологиясы Ұйқы безінің анатомиясы Ұйқы безі жарамсыз, төленбеген, ұзындығы 10-23 сантиметр, салмағы 50-60 грамм. Әр тілім эпителий жасушаларынан тұрады. Бірнеше тіректер акинді құрайды. Ересек адамда ұйқы безінің беті полекке байланысты. Топографиялық ұйқы безі асқазанның артында орналасқан. Оның бір бөлігі сол жақ гипочондрияда. Бездер басымен, денесі мен құйрығымен ерекшеленеді. Бастық он екі елі ішектің иілуінің арасында орналасқан. Формасы оның балғамен ұқсайды. Бланның корпусы үш беті бар: алдыңғы, артқы, төменгі. Алдыңғы беті асқазанмен жанасады. Артқы беті іштің артқы қабырғасына салынады, ал төменгі беті басқа мүшелермен байланыспастан түседі. Ұйқы безінен бастап, бас канал (Варсурунг) шығады, ол жалпы өгіз түтікке құйылады және үлкен он екі елі ішектің жоғарғы жағында ашылады. Негізгі түтіктеу кішігірім каналдардың көптігін біріктіруден пайда болады. Құбырдың жұмысындағы функцияның қызметі (екеуі де құбырмен) және оны он екі елі ішекке жеткізеді. Ұйқы безінің физиологиясы Ұйқы безі - аралас секреция (ішкі және сыртқы) темір (ішкі және сыртқы). Ішкі секреция гормондар өндірісінде жатыр: инсулин, глюкагон, липокаин. Инсулин Бета жасушалары шығарылады. Бұл гормонның функциясы қандағы қант (глюкоза) мөлшерін азайту, ағзаның глюкоза жасушаларын тұтынуды көбейтеді. Глюкагель - Альфа жасушаларымен жасалған гормон. Бұл тікелей инсулин антагонисті, яғни қан глюкозасын арттырады. Lipocaine денені гиперлипидемиядан қорғайды (қан майларының мөлшері). Сыртқы секреция ұйқы безінің он екі елі ішектегі шығарылуына жауап береді. Әдетте, күн 1000-нан 1500-ге дейін ұйқы безі шырынынан шығарылады. Ұйқы безінің құрамы, су және түрлі микроэлементтерден басқа көптеген ферменттер бар. Негізгі ферменттер: випипсин, липаза, лактаза, амилаза. 1. TRIPISIN - ферменттік гидролилаза, пептидтер мен ақуыздар. Ұйқы безі немесе белсенді емес формада (үштік) шығарылады. Өтеңдер әсерінен он екі елі аурушымен белсендірілген. 2. Амыляша - Олигосахаридтерге крахмал (картоп) ферменттері. 3. Липаса - майлы қышқылдарды сіңірген май қышқылдары (ет, ет), сондай-ақ майлы еритін витаминдер, A, D, E, K. 4. Лактаза

- галактоза мен глюкозаға ферментті бөлшектеу лактозасы (сүт ішіңіз).

Созылмалы панкреатиттің себептері Созылмалы панкреатитке әкелген себептерді түсіну үшін мен осы аурудың бірнеше түрін сипаттаймын. Созылмалы панкреатит формалары бір. Бастапқы панкреатит

- Ауру ұйқы безінің зақымдануынан басталады. Себептері - алкоголизм - тұқым қуалаушылық - Медициналық инсехикация - Табакокурия - 2-стресс.

Екінші панкреатит - Ұйқы безінің зақымдалуы себептердің негізгі себептеріне жақын аурудың салдарынан пайда болады - өт қабының ауруы (тастармен бірге холецистит). - бауырдың созылмалы гепатиті және циррозы - паразиттің болуы - өт жолдарында паразиттің болуы - парачитоидты бездердің (гиперкаратитоидизм) функциясы - фиброз (сыртқы секрецияланған бездің зақымдануы бар тұқым қуалайтын ауру), Крун ауруы , аллергияның әртүрлі түрлері. Бастапқы панкреатит кезінде ұйқы безінде не болады? 1. Уытты метаболиттер теориясы Алкогольді қолданған кезде ұйқы безіндегі ферменттер іске қосылады. Бұл бездің (некроздың) жойылуына және кейіннен фиброздың қалыптасуына әкеледі, содан кейін фиброз қалыптастыруға (дәнекердің қалыпты тіндерін ауыстыру) және есептеуге әкеледі (дәнекер тінінен және кальцийден тұрады). 2. Нейвраттық теория

Онда аллергендердің әсерінен денеде (аллергиямен) антиденелер ұйқы безінің тіндеріне қарсы пайда болады. Антиденелер Ұйқы безінің әртүрлі құрылымын жояды, созылмалы қабынуды тудырады. Қабыну панкреатикалық фиброздың пайда болуын күшейтуге әкеледі.

3. Тар каналдар деңгейіндегі аурудың пайда болуы теориясы Бұл теорияның мағынасы, олар каналдарды жабатын тастарды құра отырып, ұйқы безі шырынын алу. Шығарылатын түтікшелердегі шырынның жинақталуы және ферменттерді қосу болып табылады, ол ұйқы безінің қалыпты құрылымының жойылуына және фиброздың дамуына әкеледі.   Созылмалы панкреатит белгілері 1. Ауырсыну эпигастрийде (іштің жоғарғы бөлігі) локализацияланған, кейде төменгі арқа, сол қолды беретін ауырсыну. Майлы тамақ, тәттілер немесе алкогольді қабылдаудан кейін пайда болады. Ауырсыну табиғаты: бірнеше сағаттан бірнеше күнге созылған әсем, ақымақ немесе жаңалықтар. Ауырсынуды ұстамалар әдетте күніне бірнеше рет қайталанады. Панкреатиттегі ауырсыну себептері Шығу арналарын қосу (арналар ішіндегі қысымды арттыру) - нейрогендік. Бұл ұйқы безі жүйке сәулелерінің қабынуына байланысты пайда болады. - ишемиялық ауырсыну. Ұйқы безінің азаюына байланысты ауырсыну. Нәтижесінде тіндерде оттегі мен қоректік заттар жоқ. Малабсорбция синдромы (нашар сору) Ол ішектің шағын ішек деңгейіндегі ақуыздар, майлар, көмірсулар алу мүмкіндігімен көрінеді. Бұл синдром теміржелдің ұйқы өндірісінің едәуір төмендеуіне байланысты пайда болады. Ақуыздардың қанының азаюына байланысты дене өзінің ақуыздарын, әр түрлі ұлпалардан микроэлементтерді қолдана бастайды - бұлшықет әлсіздігі пайда болады. Панкреатитте дене салмағын азайту себебі Малабсорбцияға байланысты болады. Дене өзінің май қорын тұтынады. Мұның салдары - қандағы дәрумендер (A, D, D, E, k) санын азайту (күштердің жетіспеушілігі, жалпы әлсіздік) - ұйқының бұзылуы (ұйқысыз, үстірт ұйқы) - Адамина (мотор белсенділігінің қысқаруы) Димпептикалық синдром - қуат процесіне қатысты көптеген белгілер - біліктілікті төмендету - ауа-райа-құсу - рельефті - метеоризм - кәмелетке толмаған. Ішектегі көптеген газдардың жиналуына байланысты. - Кафедра бұзылыстары - сіңірілмейтін тамақ қалдықтары бар, көп мөлшерде нәжіс (полицалия) бөлу. Эндокриндік синдром Аурудың басталғаннан кейін біраз уақыттан кейін (бірнеше жыл) дамиды. Инсулин өндірісінің төмендеуі байқалады. Бұл қант диабетінің дамуына әкеледі. Аллергиялық синдром

Әр түрлі дәрі-дәрмектерге, тамақ өнімдеріне аллергия бар.

Созылмалы панкреатиттің бағыты.

Ағынның табиғаты бездің қайтымсыз морфологиялық (фиброз) өзгерістерінің ауқымына байланысты. Фиброз аймағы көп, аурудың қайсысы ауыр. Сондай-ақ, ағын қант диабеті сияқты асқынулардың болуына немесе болмауына байланысты. Егер қант диабеті меллита болса, аурудың бағыты айтарлықтай күрделі.

Созылмалы панкреатит диагнозы

Дәрігердегі әңгіме Дәрігер сізден алдымен шағымдарыңыз туралы сұрайды. Әсіресе, диета туралы сұраққа біркелкі тоқтап қалды (бәрінен бұрын не жегенді ұнатасыз?). Дәрігерлік барлау бұл ауру медициналық көмекті емдеуге және қанша уақытқа созылғандығы туралы. Науқасты тіркеу 1. Науқасты тексеру. Тері құрғақ, серпімділік пен тургорлар азаяды, бұл прогрессивті курстан (салмақ жоғалту және бұлшықет дистрофиясы) көрсетеді. Тіл құрғақ, ақ түсті, ақ түсті, тілдің емізіктері - бұл асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауруының бар екенін көрсетеді. Құрсақ газдардың көп мөлшері (жалбыз) болғандықтан алынады. 2. Эпигастрия аймағында беттік пальпация (іштің пальпациясы) пальпациясы (ішті пальпациялау) және іштің сол жақ гипохритикалық бөлігі ауырсынуды байқады. Терең пальпация кезінде сіз ұйқы безіне қарсы тұруға болады (нормада, ұйқы безі пальпацияланбайды). Темір өлшемдерде, қатты консистенцияда жоғарылайды. Сауалнамадан кейін дәрігер бірнеше талдау тағайындайды. Панкреатитпен талдайды 1. Жалпы қан анализі - лейкоциттердің аздап өсуі (қабыну процесінің көрсеткіші), қызыл қан клеткаларының қоныс аудару жылдамдығын, қабынудың белгісі ретінде де. 2. Ұйқы безінің қандағы анықтамалары . Қан ферменттерінің ұлғаюы созылмалы панкреатиттің қайталануына (күшейтуге) тән. Альфа Амиляна Қайталану басталғаннан кейін 2 сағаттан кейін қанда өседі. Бұл ферменттің максималды деңгейі өршуден 24 сағат өткен соң атап өтіледі. 4 күн ішінде фермент саны қалыпқа келтірілген. Липаса - Максималды мәндер өршу басталғаннан 2-4 күнге жетеді. Ол 10-12 күнді артты. Қандағы липазаның болуы процестің ауырлығын, ұйқы безінің некрозы (жойылуы) туралы көрсетеді. Үштік - Қандағы трипсиннің ұлғаюы ұйқы безінің зақымдалуына ғана тән. 3. Ұйқы безінің экскреторлық функциясын жанама ынталандыру Тестілеуі Ұйқы безінің экскреторлық функциясын ынталандыруға негізделген, сұйық түрінде 300 грамм тағамды қабылдау арқылы. Бұл тағам қоспасында ақуыздардың 5%, липидтердің 6% және көмірсулардың 15% бар. 2 сағат ішінде 4 сынама алынды (30 минут аралығы бар) он екі елі ішектің мазмұны және ұйқы безінің ферменттерінің белсенділігі анықталды. 4. Тікелей функцияны тест Тест он екі елі ішектің интубуляциясына және ферменттер секрециясын ынталандыруға негізделген. 5. Копроологиялық талдау (нәжісті талдау)

KALE-де біз бумен пісіргіш (липидтердің нәжісі бар) табамыз.

6. Ұйқы безінің эндокриндік функциясын анықтауға арналған тест Тест 75 грамм глюкозаны асырап алуға негізделген. Әдетте, 2 сағаттан кейін қан глюкозасының деңгейі 8 мен 11 мильдік / литр арасында болуы керек. Егер қандағы қант саны 11-ден жоғары болса, онда тест оң деп саналады (эндокриндік функцияның бұзылуы бар). Аспаптық емтихандар Іш қуысының радиографиясы Созылмалы панкреатит үшін, балқытылған жердегі кальцикацияның болуы (дәнекер тінінен және кальций тұздарынан тұратын қалыптасу). Узи панкреатикалық без Ультрадыбыста: - ұйқы безінің мөлшерін арттыру: - Ұйқы безінің ұлғаюы - контурлардың бұзылуы - ұйқы безі түтікшелерінің әртүрлі деформациялары - калькаландыру - ұйқы безі - түтіктердің кеңеюі> 3 миллиметр CT Scan Ұйқы безінің ілеспе патологиясын анықтай аласыз: кисталар, ісіктер. Селективті ретроградтық ангиография

Бұл зерттеу ұйқы безіне қанмен қамтамасыз етудің сапасын анықтау үшін жүзеге асырылады: бездің гиперскуляризациясы, сонымен қатар, гипертензияға апаратын, гипертензияның көмегімен қан айналымының бұзылуы (порталдың венасындағы қысымның жоғарылауы).

До 2өпонография релаксациясы

Зерттеу ұйқы безінің ұлғаюын және үлкен он екі папилладағы өзгерістерді анықтау үшін жүргізіледі.

Созылмалы панкреатиттің асқынуы 1. Өткізілімнің бұзылуы - ұйқы безінің басында айтарлықтай өседі. Нәтижесінде механикалық сарғаю пайда болады. 2. Доогененалды стенозды - немесе он екі елі ішектің тарылуы, бұл ішек жолдарында азық-түліктің қалыпты өтуінің мүмкін еместігіне байланысты жиі құсуды жоғалтуға әкеледі. 3. Ұйқы безінің абсцесстері - ұйқы безінің тіндерінің құюға арналған қабынуы, іріңі бар қуысты қалыптастырумен. Ол ұйқы безі, безгегі, салқын, дене температурасы 38,5 - 40 градусқа дейін көрінеді. 4. Ұйқы безінің кисталары - ұйқы безінің некрозына (жасушалық өлімі) немесе каналдардың бітелуіне байланысты қалыптасады. 5. Эндокриндік жеткіліксіздік немесе қарапайым қант диабеті - инсулин жасушаларының жойылуында 6. Ұйқы безінің қатерлі ісігі - күрделі созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарда қатерлі ісік ауруының пайда болуы.

Панкреатитті емдеу

 Медициналық рецепттер Емдеу әрқашан пациенттің контактісін және себептік факторды жоюдан басталады. 1. Алкогольді тұтыну 2. Темекті алып тастау 3. Темекіні алып тастау 3. Ұйқы безіне (Furosemid, аспирин, глюкокортикостероидтар) улы әсерлері бар дәрілік заттарды қабылдауды тоқтату 4. Шығарулардың бітелуін жою. Аршу кезеңінде дұрыс және сәтті емдеу тек гастрология бөліміндегі ауруханада болуы мүмкін! Созылмалы панкреатит төсегінің өршу кезіндегі науқастың жағдайын жақсартуға дейін режимі. Салыстырмалы ремиссия кезінде әдеттегі режим Панкреатитпен диета Күндіз тамақтану 4-5 қабылдау және кішкене бөліктерге бөлінуі керек. Толық емес ремиссия кезеңінде 1. Диетадан алынып тасталуы керек өнімдер. - қара бидай және жаңа нан, қайнатпа және құмыра - CONFORE, COMOA - КОФОНА - КОМОНАЦИЯ - Жаңа және суық сусындар - жаңа және консервіленген шырындар - сүт майлы өнімдері - қуырылған, ысталған, тұздалған балық - кез-келген консервіленген тағамдар, сондай-ақ ысталған тағамдар және қуырылған жұмыртқа - қайнатылған және қуырылған жұмыртқа - майлы ет және балық, сорпа, ишөптер, шошқа еті, шошқа еті, шошқа еті, сарымсақ, сарымсақ, сарымсақ, саңырауқұлақтар, саңырауқұлақтар - шикі жемістер мен жидектер (жүзім, банан, күндер, суреттер және басқалар) - кез-келген дәмдеуіштер 2. Созылмалы панкреатитпен бірге қолданылуы керек өнімдер

- 1-ші және 2-ші сыныптағы бидай наны міндетті түрде кептірілген - картоп, сәбіз, шайыр, қарақұмық, сұлы, вермикелл - қайнатылмаған ет (сиыр еті, верк, қоян, күркет, тауық, тауық) пішін, туралған пішінде (котлет, бефтондар және басқа ыдыс-аяқ) - қайнатылған немесе пісірілген көкөністер (картоп, сәбіз) - аз майлы балық (қайнатылған түрде) - аз майлы сүт өнімдері (жаңа піскен сүзбе), әр түрлі Пуддингтер - піскен жақсы жемістер мен жидектер, шикі немесе пісірілген шикі немесе пісірілген - лимонмен әлсіз шай, раушан-май (30 грамм), күнбағыс майы (10-15 мл) - ыдыс-аяқ

  Аршу кезеңінде

- Ашты диета Минералды суды тұрақты қабылдаумен 1-2 күн (әр 2 сағат сайын) - содан кейін біртіндеп өсімдік пюресі немесе қоқыс тәрізді өнімдерді қосу

Медициналық емдеу

1. Ауырсынуды баспалдақтар әдетте стероидоидты қабынуға қарсы (парацетамол, диклофенак, ниминулид) басталады. Парацетамол 650 миллиграмм дозада тағайындалады. Ауырсыну жағдайында 50 - 100 мг трамадол тағайындалады. Әр 6 сағат сайын. Baratgin да қолданылады. Өте қатты ауырсынулармен ауырсынуды қолданушылар қолданылады. Промедол 1% - 1мл. ішілік жағынан Көбінесе ауырсынудың спастикалық сипаты бар (спазмаға байланысты ауырсыну), содан кейін тиімді спазмолит (есірткі (есірткі) - папаверин, Дроусерин 200 мг. Күніне 2 рет. 2. Ұйқы безінің секрециясын азайту және extteotide немесе sandотийден немесе SandOttatatic-тегі ішкі ұйқы безінің қысымының төмендеуі экзокринді секрецияны азайту үшін қолданылады. Дозалау 100 микрограмм, күніне 3 рет. Famotidin-дің басқа дайындығы тағайындалады (H2 гистаминді рецепторлары) - 20 мг. Күніне 3 рет. Рабепразол (протон сорғысы ингибиторы) - 10 - 20 мг. Күніне 2 рет. Қышқылдық препараттары: Маалокс, Алматы - асқазанның 4-тен асатын қышқылдықты сақтау үшін және он екі елі ішектегі өт қышқылдарының жойылуы үшін қолданылады. 3. Ферменттер терапиясы экзокринді жеткіліксіздікті ауыстыру үшін қолданылады. Бұл препараттар келесідей қолданылады: Панкреатин, діріл, Крейн. Әр тамақтанғаннан кейін қабылданады. 4. Антиоксиданттық емдеу (денеге улы және сутектің радикалдарының деңгейін төмендету үшін қолданылады, олар дене үшін өте улы және e, c, c, beta-каротин »тобының дәрумендерін азайту үшін қолданылады. 5. Антибиотиктер терапиясы. Көбінесе, панкреатиттің қайталануы инфекциямен бірге жүреді, әсіресе тастар немесе стондар болса. Пенициллиндер немесе цефалоспориндер 5-7 күн. 6. Уыттылықты азайтатын препараттар Әр түрлі шешімдер: сақинаның шешімі, гемодез, физикалық. Шешім. Бұл препараттарға тамыр тамыры енгізілген. Егер әр түрлі тарылыстар (стеноз) болса, тастар немесе ісіктер хирургиялық емдеу ұсынылады. Эндоскопиялық операциялар арнайы эндоскопты қолдану арқылы жүзеге асырылады. Үлкен папилланың стенозымен ұзартқыш жасалады. Өрттерден тастар ілмекке ұқсас саптамасы бар эндоскоппен алынады. Іш қуысында ұйқы безінің шырыны болған жағдайда, дренаждық дренаждар (іш қуысының ұйқы безін кетіруге көмектесетін арнайы түтіктерді орналастыру).

Панкреатиттің алдын-алу Бірінші кезекте қауіп факторларын түзету болып табылады: алкоголизм, әртүрлі метаболикалық бұзылулар. Үнемі диетаны ұстану керек. Сонымен қатар емдеуді үнемі түзету бар. Бұл турнир жоқ болған кезде жылына 2 рет сапарға бару ұсынылады. Қашан түседі, сіз дереу дәрігерге хабарласуыңыз керек. Кефирді панкреатитпен ішуге бола ма?

Паранкректің диетасы негізгі медициналық-профилактикалық шаралардың бірі болып табылады. Созылмалы панкреатитпен, сондай-ақ жедел панкреатит кезінде, сондай-ақ кез-келген тағамды алудан аулақ болу ұсынылады, өйткені бұл ұйқы безі ас қорыту ферменттерінің өнімі деңгейінің жоғарылауын тудыруы мүмкін, бұл аурудың барысын нашарлатады. Осы кезеңдерде Кефирді қолдану өте жағымсыз. Алайда, созылмалы панкреатитті ремиссия кезеңінде (

Белгілердің әлсіреуі немесе жоғалуы Кефирді ішуге болады, ал кейбір жағдайларда оны пайдалану да ұсынылады. Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы. Сонымен бірге, жедел панкреатит бірқатар қолайсыз факторлардың әсерінен пайда болады және өз безінің өзіндік ас қорыту ферменттерінің әсерінен өз безінің өзін-өзі жоюымен бірге жүреді. Көптеген жағдайларда созылмалы панкреатит өткір пайда болады, бұл кейбір бездердің кейбірі қалыпты жұмыс істеуді тоқтатады және оның микроскопиялық құрылымы айтарлықтай бұзылған. Сонымен бірге, өндірілген ас қорыту ферменттері деңгейінде айтарлықтай өзгерістер туындайды, бұл күнделікті рационға шектеулер береді. Созылмалы панкреатит кезінде аз май диетасы ұсынылады, өйткені берілген аурудан бастап майларды бөлетін ферменттердің функциясы ең алдымен. Шектеу дәрежесі аурудың ауырлығына байланысты, бірақ көп жағдайда, күніне жиырма грамм майдың шегінен асып кету ұсынылмайды. Ас қорыту бұзылыстарының қатысуымен, осы шектеулерге сәйкес, сіз тиісті ауыстыру терапиясын тағайындай алатын дәрігермен кеңесуіңіз керек. Әдетте, бұл жағдайларда, жасанды алмастырғыш ферменттері бар есірткіден тұратын есірткіден тұратын есірткі, оның орнын толтыру, оның тапшылығын толтыруға мүмкіндік береді. Көптеген жағдайларда қолданылатын ақуыздардың саны көбейту ұсынылады. Тұтастай алғанда көмірсулар диетасы ұйқы безінің эндокриндік функциясына байланысты, яғни оның инсулин шығару қабілетімен байланысты. Егер бұл процесс бұл процесті бұзса, көмірсулардың мөлшері қатаң бақылауда болуы керек. Алайда, қалыпты эндокриндік функциямен тұтынылған көмірсулардың мөлшері біршама артты. КЕФИР - бұл қышқыл түсті өнім, ол ішектің микроорганизмдері көп мөлшерде пайдалы микроорганизмдерден тұрады, олар ішек микрофлорасын қалыпқа келтіре алады. Бұл ас қорыту жүйесіндегі көптеген процестерді тұрақтандыруға мүмкіндік береді, сонымен қатар нәжістің қалыпты түзілуіне ықпал етеді. Осы себепті, «Кефир» Панкреатиттің іш қатуынан зардап шегетін науқастарға кеңес береді. Дегенмен, күніне екі жүзден үш жүз грамм кеден көп ішпеу керек. Панкреатитпен жаңа көкөністер бар ма? Панкреатитке жаңа көкөністерді қолдану ұсынылмайды, өйткені бұл өнімдер ішектегі тау жыныстарының өңделуіне ықпал етеді, бұл бірқатар жағымсыз белгілер тудыруы мүмкін және тіпті күрделі асқынулар тудыруы мүмкін. Созылмалы панкреатит кезінде ұйқы безінің әсерін бұзуы бар, ол шығарған ас қорыту шырынының саны мен құрамының өзгерісі бар. Нәтижесінде бірқатар қоректік заттарды сіңіру процесі бұзылады. Бұл науқастың жалпы жағдайы ретінде өзгерістерді тудырады ( Тамақтанудың құнсыздануына байланысты жалпы сарқылу пайда болуы мүмкін ), сондықтан ішектің ішкі балансының өзгеруі. Ішкі ішек ортасындағы ауысымның арқасында оның қалыпты микрофлорасының өмірлік белсенділігі бұзылған ( Ішектің люменінде тұратын микроорганизмдер қалыпты ас қорытуға ықпал ететін

) ашыту процестерін тудырады. Жаңа піскен көкөністер, олар сау адамдарға және дәрумендердің көп мөлшеріне қарамастан, созылмалы панкреатит ашыту процестерін жетілдіруге қабілетті. Бұл жағдайда, жарып, дамып, ыңғайсыздық, ыңғайсыздық диарея немесе, сирек жағдайларда, іш қатумен дамиды. Сонымен қатар, жаңа піскен көкөністер ұйқы безінің ұлпасына байсалды әсер етеді, осылайша өндірілген ас қорыту шырынын көбейтеді. Бір қарағанда, бұл әсер қолайлы болып көрінуі мүмкін, бірақ олай емес. Бұл ұйқы безінің өзгертілген құрылымы фонында бұзылған және оның резервтік мүмкіндіктері туралы, оның резервтік мүмкіндіктері, яғни артық ынталандыру бездің жұмысының жақсаруына, нашарлауға немесе аурудың нашарлауына әкелмейді. Сондықтан, жаңа көкөністер мен олардың шырындарын жою панкреатитпен өте маңызды. Айта кету керек, жедел панкреатитпен, сондай-ақ созылмалы панкреатитпен ауыратын кезде, жаңа көкөністер мен жемістерден аулақ болу ұсынылады, бірақ жалпы ішек тамырлары (

Асқазан-ішек жолына ауыз және асқазан арқылы кіретін тамақ ). Жедел панкреатит дегеніміз не? Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабыну ауруы, ол созылмалы және өткір нысанда да ағып кетеді. Сонымен бірге, жедел панкреатит өзінің қазіргі, клиникалық көріністері мен созылмалы болжамдарында ерекшеленеді. Бұл ауру халықтың арасында өте жиі кездеседі, ал оның жиілігі жүз мың адамға шаққанда 40-қа жуық болды. Жедел панкреатит жасушалардың қалыпты жұмысын сақтауға байланысты факторлар пайда болады, ал ұйқы безінің құрылымы және ұйқы безінің құрылымдары кенеттен түрлі сипаттағы агрессивті факторлармен кенеттен асып түседі. Жедел панкреатиттің дамуындағы агрессияның негізгі факторы - ұйқы безі шығаратын ас қорыту ферменттері. Жеткілікті концентрациямен бұл ферменттер өз бетінше жандана алады, ол бездің өзін-өзі таратылуына әкеледі (

  • Сондықтан емдеу ұйқы безі ферменттерінің өнімдерін азайтуға бағытталған шараларға негізделген. ).
  • Жедел панкреатиттің келесі ықтимал себептері ажыратылады: Алкогольді тұтыну. Алкогольді тұтыну жедел панкреатиттің негізгі себептерінің бірі болып саналады, бұл кем дегенде 35% жағдайда табылған. Бұл жағдайда жедел қабыну реакциясы басталған қарсаңында маскүнемдік, маскүнемдіктер әртүрлі адамдардан айтарлықтай ерекшеленеді және жеткілікті аз болуы мүмкін. Панкреатит этил алкогольінің әсерінен ұйқы безінің ішкі каналдарының өткізгіштігінің жоғарылауына байланысты туындайды, бұл өте агрессивті ферменттердің жасуша зақымдалуын дамытуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, алкоголь ұйқысыздық шырындағы ақуыздың концентрациясын жоғарылатады, осылайша ақуыз кептелістерін қалыптастырады, осылайша ақуыз кептелістерін қалыптастырады, бұл оны құпияның кетуіне қиындатады. Өт үйлеріндегі тастар.
  • Өт ауруы жедел панкреатиттің ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Осы қасқанмен, кастрюльдің көпіршікті түрінде эквилийдің орнын ауыстыруға байланысты, керемдік көпіршігі бар және әр түрлі өлшемдердің жиынтығы ( Тастар
  • ). Тастардың осы өт түкірстерінің көші-қоны олардың ине мен дамуымен, механикалық сарғаюға әкелуі мүмкін. Алайда, тастардың көбеюі өт жолдарына және ұйқы безіне, ұйқы безіне, жедел панкреатитке түскен кезде. Бұл жағдайда жедел қабынудың әсерін дамыту панкреатикалық түтіктердегі қысымның ұлғаюымен және активтендірілген ферменттердің жинақталуымен байланысты және орган жасушаларына агрессивті әсер ете бастайды. Жарақаттар. Құрсақ қуысының жабық және ашық жарақаттары Жедел қабатталған ферменттер деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін, бұл желдің жасушалық құрылымына да, зақымданған әсерге байланысты пайда болады және оның каналдары. Ретроград Холангиопанкратография. Ретроград Холангиопанкратография ( Groppg
  • ) минималды инвазивті процедура, оның ішінде икемді эндоскоппен ( Түтік бірқатар манипуляцияларды орындай алатын жарықтандыру құрылғыларымен жабдықталған.

) Өт үй тастарын алу. До 21өдедегі өткектен алынған саңылаулар көбінесе немесе ұйқы безі үшін, оның зақымдануы немесе ісінуі жедел қабыну реакциясын тудыруы мүмкін.

  • Бірқатар дәрілерді қолдану.
  • Есірткіден туындаған панкреатит сирек кездеседі, тіпті улы дәрілерді қабылдаған халықтың арасында да сирек кездеседі. Көп жағдайда бұл ауру жарық түрінде пайда болады.
  • Пания-Патологиялар панкреатит пайда болуының сирек себептері болып табылады:
  • инфекция;
  • туа біткен панкреатит;
  • қандағы кальцийдің шамадан тыс деңгейі;
  • Ұйқы безінің құрылымындағы әртүрлі бұзылулар;
  • Шамадан тыс қан триглицеридтері;
  • ісіктер;
  • токсиндердің әрекеті;

хирургиялық процедуралар; Тамырлы аномалиялар;

  • аутоиммунды процестер. Жедел панкреатит үшін, турбулентті бастама және айтарлықтай ыңғайсыздықпен айқын клиникалық көрініс сипатталады. Симптомдардың негізі - қатты ауырсыну, ол басқа белгілермен бірге жүреді. Айта кету керек, салыстырмалы клиникалық көрініске қарамастан, диагнозды растау үшін қосымша емтихандар немесе тәжірибелі маманның кеңестері қажет.
  • Жедел панкреатит үшін келесі белгілер тән: Ауырсыну.
  • Ауырсыну әдетте жоғары қарқындылық іштің жоғарғы бөлігінде, кейде солға немесе оң жағынан біраз екпеді. Көбінесе ауырсыну туралы. Кейбір жағдайларда ауырсыну артқы жағынан төмендейді. Ауырсыну ұзақтығы әр түрлі, бірақ әдетте бір күннен артық. Жүрек айнуы және құсу. Жүрек айнуы мен құсу тәбеттің толық жетіспеушілігімен бірге болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда диарея пайда болады. От және тез жүрек соғысы.

Істердің жартысынан көбі бар. Тиісті белгілердің дамуымен қан қысымының төмендеуімен бірге жүруі мүмкін ( Зәрдің өнімдерін азайту, бас айналу, әлсіздік ).

Жедел панкреатитпен емдеу жоғалған сұйықтықтарды толықтыруға және су мен электролит балансын тұрақтандыруға, сондай-ақ теңгерімді энергияны қолдауға негізделген. Ұйқы безінің ферменттерінің өнімдерін азайту үшін, қарапайым тамақтану алынып тасталады. Кейбір жағдайларда антибиотиктер тағайындалады (

Емдеу үшін де, алдын-алу үшін де ). Қажет болса, хирургиялық араласуға жүгініңіз.

  • Жедел панкреатит симптомдары қандай? Жедел панкреатит - бұл үлкен ұйқы безі ауруы, онда организмнің ұлпалары қабынған және олардың мөлшері үтіктің өзі шығарған ас қорыту ферменттеріне байланысты шығыны. Бұл ауруды тез дамытатын бірнеше белгілермен бірге жүреді. Жедел панкреатит келесі белгілермен көрінеді: Іш ауруы.
  • Жедел панкреатиттегі асқазанның ауыруы - бұл пациенттің ең үлкен ыңғайсыздығын тудыратын басым симптом. Ауырсыну, әдетте, ақымақ, майдалап, үздіксіз болады. Әдетте ауырсыну кенеттен пайда болады және біртіндеп қарқындылықпен жоғарылайды, ол максимумға дейін жеткенше күшейе түседі. Көп жағдайда ауырсыну іштің жоғарғы ортасында локализацияланған, бірақ кейбір жағдайларда, ол сол немесе оң жақта өзін-өзі сезінуі мүмкін ( Көтерілген ұйқы безіне байланысты.
  • ). Ауырсыну белдік түріндегі белдікке оралады. Әдетте, жаттығу кезінде ауырсынуды жақсартады және жалғыз және артқы жағынан азаяды. Бұл симптомның ұзақтығы аурудың барысына байланысты әр түрлі болуы мүмкін, бірақ көп жағдайда бір күннен асады. Жүрек айнуы және құсу.
  • Көптеген жағдайларда жүрек айнуы және құсу пайда болады. Сонымен бірге, жүрек айну тамақтануға байланысты емес, ал құсу едәуір жеңілдік әкелмейді. Кейбір жағдайларда Диареяда кафедраның бұзылуы бар. Жылу.
  • Жылудың пайда болуы қабыну реакциясы әзірленген жерде құрылған қанға биологиялық белсенді заттардың шығарылуымен байланысты. Температураның жоғарылауы пациенттердің үштен екісіден көп. Әдетте, безгегі 38 градустан аспайды, алайда, панкреатиттің жұқпалы табиғаты бар, бұл көрсеткіш жоғары болуы мүмкін. Жүрек соғуы. Жүрек соғу жиілігі бірнеше фактормен байланысты. Біріншіден, температура рефлексивті өседі, бұл жүрекке, орташа деңгейден 10 соққы, яғни, бір дәрежеде бір дәрежеде 10 соққы. Екіншіден, инфрақұрылым заттарының жүрек-қан тамырлары жүйесіне әсері жүрек жұмысында тікелей өзгеріс әкелуі мүмкін. Үшіншіден, ұйқы бездерінің екеуінің де, басқа да факторлардың әсерінен қан қысымының екі жағында, ол импульстің жоғарылауына әкеледі, өйткені ол сіздің ішкі мүшелерге жеткілікті мөлшерде аз мөлшерде ұстап тұруға мүмкіндік береді қысым. Іштің бұлшықет кернеуі.
  • Ұйқы безінің ферменттерінің әсерінен, жиектер жапырақтары пайда болуы мүмкін ( Құрсақ мүшелерінің көп бөлігін және оның қабырғаларын жабатын қабық ) Құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің кернеуін көрсететін рефлекс қорғаныс механизмінің дамуымен. Айқайлау, перисталталар жоқ. Перитонеумның тітіркенуі және биологиялық белсенді заттардың ішекке әсері оның жұмысының бұзылуын немесе перистальтиканы жоюмен байланысты тудырады ( Мазмұнын араластыруға және жылжытуға бағытталған ішекті ішекті кесіңіз
  • ). Нәтижесінде, кросс пайда болады ( Транзиттік газдар жоқ ), іш қату дамиды. Ішкі ішек мөлшерінің жиналуына байланысты, изоликация синдромын қолдануға болады. Тыныс алудың бұзылуы.

Жедел панкреатит кезінде тыныс алу функциясының бұзылуы жиі кездеседі, ол диафрагманы тітіркендіреді (

Негізгі тыныс алу бұлшықеті

) ұйқы безі, сонымен қатар, плевра қуысында сұйықтықтың жиналуына байланысты. Жедел панкреатит симптомы емес, өт колик туралы айту керек, бірақ ол көбінесе оның алдындағы. Бұл колик құсу, жүрек айнуы, ентігумен бірге жүретін дұрыс гипохондриядағы мерзімді және күшті ауырсынумен көрінеді. Сонымен қатар, қоныс аударғанда, механикалық сарғаю көбінесе температураның жоғарылауымен, оң жақ гипохондриядағы ауырсынумен, оң жақ гипохондрий мен сарайдан жасалған ауырсынумен сипатталады. Бұл жағдай панкреатит тудыруы мүмкін, өйткені өт үйлердегі кішкентай тас ұйқы безінің ортақ каналын да сатып ала алады. Жедел панкреатитпен қалай қарау керек? Жедел панкреатитпен емдеу көбінесе аурудың ауырлығына байланысты. Көп жағдайда аурудың жеңіл және асқынбаған курсы бар, емдеу терапевтік кеңселерде жүргізіледі. Қолайсыз эволюцияны жасау кезінде асқыну немесе панксеронкрозаны дамыту (

  • Ұйқы безі матадан шығару
  • ) Пациенттер тиісті емдеу үшін қарқынды терапия кафедраларына келеді.
  • Жедел панкреатитпен күрделмеген токпен емдеудің негізі келесі қағидаттар:
  • Ұйқы безін түсіру; Су және электролиттердің бұзылуын түзету; энергияны қолдау;
  • Бастапқы себепті жою (

мүмкін болса );

  • Симптоматикалық емдеу. Ұйқы безіне жүктемені азайту және оның синтетикалық белсенділігінің төмендеуі екі себепке байланысты өте маңызды принцип болып табылады. Біріншіден, бездің белсенділігінің төмендеуімен ас қорыту ферменттерінің өнімдері азаяды, ол оның тініне жағымсыз әсер етеді, оны сындырады. Екіншіден, жүктемені азайту зақымдалған құрылымдар мен жасушалардың тез және толық қалпына келуіне ықпал етеді. Ұйқы безінен жүктемені алып тастау келесі жолдармен жүзеге асырылады: Диета. Асқазандағы тамақ қабылдау ұйқы безінің сыртқы секрециясын ынталандыратын негізгі факторлардың бірі болып табылады. Мұны электр қуатын тоқтату арқылы жою ( Емдеудің ескі принципі - аштық, суық және бейбітшілік
  • ) Ас қорыту ферменттерінің деңгейін едәуір азайтуға мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда, ішек тамақтануы ( Яғни, асқазан-ішек жолын пайдаланып тамақтану ) Арнайы зондты он екі елі ішектен кейін орналастыруға болады, оны арнайы қоректік қоспалармен қамтамасыз етілуі мүмкін. Дәрі-дәрмектер.

Кейбір дәрі-дәрмектер ( Соматостатин, окрутид ) Ұйқы безінің жасушаларына олардың секреторлық қызметін төмендетіп, басым әсері бар. Су-электролиттердің бұзылуын түзету ішілік сұйықтық инфузиясы арқылы жүзеге асырылады. Сұйықтықтың құрамы әр түрлі және бұзушылық түріне, сондай-ақ басым белгілерге және пациенттің жалпы күйіне байланысты әр түрлі болуы мүмкін және таңдалуы мүмкін. Ең жиі қолданылатын тұзды, бұл судағы 0,9% NACL ерітіндісі. Бұл препарат жоғалған сұйықтықтың көлемін тиімді алмастыруға мүмкіндік береді, сонымен қатар лоттармен бірге жоғалған хлор иондарын толтырады. Әсіресе глюкоза ерітіндісін пайдаланыңыз, себебі бұл сізге дененің энергиясын жоғалтуға мүмкіндік береді (

  • аштық, температура мен жалпы аурудың жоғарылауы айтарлықтай жоғарылайды ). Қажет болса, басқа сұйықтықтар да қосылады. Жоғары тамыр ішілік шешімдердің инфузиясы денеден токсиндердің «сілтісізденуіне» байланысты мас болу дәрежесін азайтуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, бұл сұйықтықтар үлкен және шағын кемелерде қан айналымын тұрақтандырады, ішкі ағзалардың жұмысын жақсартады. Қалыпты су-электролит балансының негізгі көрсеткіші - бұл жеткілікті зәр шығару өнімдері. Энергияны қолдау белгілі бір құрам мен типтегі қоректік бөлшектері бар арнайы препараттардың ішінара басқармасы арқылы жүзеге асырылады. Негізгі бай энергия - глюкозаның ерітіндісі. Алайда, қажет болған жағдайда, диета амин қышқылы ерітінділері мен шырын эмульсияларын қамтиды. Бірінші мүмкіндікте, ұйқы безінің функциялары тұрақтанған кезде пациенттер табиғи тамақтануға беріледі, бұл табиғиырақ.
  • ). Тастардың осы өт түкірстерінің көші-қоны олардың ине мен дамуымен, механикалық сарғаюға әкелуі мүмкін. Алайда, тастардың көбеюі өт жолдарына және ұйқы безіне, ұйқы безіне, жедел панкреатитке түскен кезде. Бұл жағдайда жедел қабынудың әсерін дамыту панкреатикалық түтіктердегі қысымның ұлғаюымен және активтендірілген ферменттердің жинақталуымен байланысты және орган жасушаларына агрессивті әсер ете бастайды. Бастапқы себебін келесі қызмет түрлерімен жоюға болады: Антибиотиктерді қолдану. Кейбір жағдайларда, панкреатитке антибиотиктер дұрыс таңдалған инфекциялық агенттердің себептері себеп болады. Алайда, көп жағдайда антибиотиктер нашар инфекциялық асқынулардың алдын алу мақсатында, ол инфекциялық асқынулардың арқасында, ішек функциясының фонында пайда болуы мүмкін.
  • Ретроград Холангиопанкратография - бұл минималды инвазивті процедура ( Ұлпаларға жаппай зақымға байланысты емес ), оның ішінде панкреатикалық түтікті бұғаттауға байланысты тастар немесе басқа заттар арнайы құралдың көмегімен алынып тасталады. Хирургиялық араласу. Кейбір жағдайларда жедел панкреатит немесе оның алғашқы себептерін жою үшін хирургиялық операция қажет. Сонымен бірге лапароскопиялық араласу бойынша жүзеге асырылады ( Шағын манипуляторларды 3 кішігірім кесу арқылы енгізу ) және лапаротомиялық ( Алдыңғы іштің қабырғасының кең кесілуі

). Операциялық технологияны таңдау зақымдану түріне және ұйқы безінің қабыну деңгейіне байланысты. Егер асқынулар пайда болса немесе панкреткоз болса (

Бездің маталарын шығару

) Бізге зақымдалған денелерге кең қол жеткізу керек. Симптоматикалық емдеу ауру мен аурудың клиникалық көріністерінің ауыр науқастарын жоюға бағытталған. Бұл емдеудің негізін құрайтын іс-шаралар ұйқы безіндегі қабыну процесіне өте аз әсер етпейді немесе жоқ және аурудың бастапқы себебін жоюға ықпал етпейді. Панкреатитті халықтық дәрі-дәрмектермен емдеуге бола ма? Панкреатит - бұл өте ауыр патология, оны заманауи фармакологиялық препараттарды қолданбай жеңу қиын. Негізінде, жедел панкреатит кезінде де қалпына келтіру өздігінен пайда болуы мүмкін. Алайда, әрекетсіздік тіндердің ықтимал жойылуымен және бездің жасушаларының өлімімен ауырады ( Ұйқы ). Панкреатит ушықтыру үшін халықтық дәрі-дәрмектер сирек кездеседі және пациенттің жағдайын түбегейлі өзгерте алады. Оларды қолдану негізінен ауруды қалпына келтіру кезінде негізделеді (

  • Созылмалы панкреатитте ) өткір көріністер болмаған кезде. Халық қорғау құралдарының терапиялық әсері ұйқы безінен жасалған шырынның кетуін жақсартуға бағытталған. Көбінесе шиеленісу оның дененің каналдарындағы кідіріспен түсіндіріледі. Кейбір дәрі-дәрмектер тегіс бұлшық еттерді және кеңейтілген каналдарды демалуға ықпал етеді. Бұл өршу ықтималдығын азайтады. Сонымен қатар, бірқатар қаражат орган жасушаларының қорғаныш қасиеттерін арттырады. Бұл ұйқы безі ферменттерінің деструктивті әсерін әлсіретеді. Халықтық қорғаушылардың, келесі рецепттер созылмалы панкреатитпен емдеуде белгілі бір әсер етеді: Овустың отвары . Жас сұлы дәндері қайнатылған суға малынған және жылы жерге салыңыз. Екінші немесе үшінші күні ( Олар өніп шыққан кезде
  • ) олар ұнтақтайды ( Немесе жай ұсақталған
  • ). Алынған ұн қайнаған сумен құйылады және бірнеше минут қайнатуды жалғастырады. Осыдан кейін, отвар 15-30 минут ішінде салқындату керек. Алынған кисель жаңадан дайындалған. Өскен дәнді дақылдарды дайындауды дайындауға болады, бірақ Киссель жаңа пісіру керек. Настя Звербой

. 1 ас қасық құрғақ шөп жинау, 2 стакан тік суға арналған су қажет. Тозғалу инфузия бөлме температурасына дейін салқындағанша бірнеше сағатқа созылады. Осыдан кейін, оны тамақтанудан 30 минут бұрын күніне үш рет ішеді. Кейбір науқастарда бұл құрал ауырсынудың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда оған бас тарту керек. Бөрткіш пен түймедақтың тамыры. Кептірілген тамыр түбірі және түймедақ гүлдері бірдей пропорциялармен араласып, қайнаған су құйылады. 10 г қоспаның ішінде 300 - 400 мл қайнаған су қажет. Талтылық 4-6 сағатқа созылады, содан кейін олар 150 мл тамақтанар алдында екі рет инфузия ішеді. Бұл ауырсынуды тыныштандырады және ұйқы безін жақсартады. Айта кету керек, қатты ауырған жағдайда ( Панкреатиттің ушығуы ) Жоғарыдағы халық қорғау құралдарына жүгіну керек. Егер айтылған қабыну процесі немесе дене тіндерінің жойылуы басталса, олар мәселені шеше алмайды. Сонымен бірге, олар аурудың кейбір белгілері мен көріністерін жоюы немесе әлсіреуі мүмкін ( Ішектің люменінде тұратын микроорганизмдер қалыпты ас қорытуға ықпал ететін

жүрек айнуы, құсу, қарқынды ауырсыну

). Осыған байланысты дәрігерлер дұрыс диагноз қою қиынға соғады. Білікті емдеу науқастың өміріне қауіп төндіретінін кешіктірумен басталады. Сондықтан, халық агенттерін панкреатитпен емдеуде қолдану дәрігердің алдында алдын-ала алдын-ала қарастырылған. Ол науқастың жағдайын лайықты бағалай алады және оның жағдайын нашарлататын қаражатты пайдаланудан ескерту жасай алады ( Қате өршу

Созылмалы панкреатитпен шамамен қандай мәзір бар?

  • Ұйқы безі
  • Бұл тағамды сіңіріп, қоректік заттарды сіңіруге көмектесетін арнайы ферменттер мен гормондарды бөлетін ас қорыту органы.
  • Созылмалы панкреатитпен диетаның мақсаты:

Ұйқы безінің тітіркенуін азайтыңыз; Аурудың белгілерін жою (ауырсыну, құю, жүрек айну, сұйық орындық және т.б.); Ағзаны қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етіңіз. Ұйқы безінің созылмалы қабынуында, ең алдымен, майларды сіңіру және сіңіру мүмкіндігі азаяды, ол асқазан мен сұйық орындықтағы ауырсынумен көрінеді. Осыған байланысты .

Негізгі қағида

Мәзір жасау кезінде

Күнделікті диетадағы майдың аз мөлшері тәулігіне 50 грамм майдан аспайды

Май мөлшері аз тағам және ақуыздар мен көмірсулардың оңтайлы құрамы ұйқы безіне жүктемені азайтады, оның қабынуын азайтады және оның одан әрі зақымдалуына жол бермейді.

Мәзірді жасау кезінде бірқатар негізгі принциптерді құрметтеу керек: Принциптер Мұның мәні неде?

бір.

Май мөлшері төмен

күніне 50 граммға дейін. Бұл жағдайда майдың жалпы мөлшері барлық тамақтануға біркелкі таратылуы керек. Ұйқы безіне жүктемені азайту, барлық майларды қайта өңдеу және игеру мүмкіндігі. Ауырсынуды, диареяны, сондай-ақ басқа заттардың нашарлауын болдырмайды.

2.

Шағын жем

Қабылдау үшін 300-400 граммға дейін. Басқа бағдарлар: Ешқандай тағам сіздің жұдырығыңыздың мөлшерінен немесе сенсацияларға назар аудармауы керек, сіз кем дегенде көп тамақтанғыңыз келсе, сонша тамақ жеуіңіз керек. Азық-түліктің оңтайлы көлемі ұйқы безіне тағамның толық сіңуіне арналған ферменттердің жеткілікті мөлшерін бөлуге мүмкіндік береді. Бұл тіркелмеген азық-түліктің тоқырауы мен ашытуын азайтады, бұл, бұл қарқынды, ауырсынуды, жүрек айнуын және басқа да жағымсыз сезімдерді азайтады.

3.

Жаңа тағам

Күніне 5-7 рет. Бұл денені, барлық қажетті қоректік заттарды, аз мөлшерде алынған азық-түлікті қамтамасыз етуге көмектеседі.

Асқорыту трактіндегі шырышты қабаттардың қорғаныш қасиеттерін жақсартады.

Төрт. Азық-түлік пен сусындар жылы болуы керек Спазмдерді жояды, ас қорыту ферменттерінің шығарылуын жақсартады, қоректік заттардың бөліну процестерін жақсартады.

бес.

Ұйқы безін қатты тітіркендіретін заттарды жойыңыз

Ас қорыту жолдарының шырышты қабаты (алкоголь, темекі шегу, шамадан тыс қуырылған, өткір, тұздалған, ысталған, т.б.).

Ұйқы безі функциясының қалпына келуіне ықпал етеді.

Аршу және асқынулардың даму қаупін азайтады.

Созылмалы панкреатитке қандай өнімдер артық көреді?

Өнімдер тобы

Ұсынылған

Шектеулі болуы керек

Ет, балық, жұмыртқа

Пісірілген, қайнатылған, бұқтырылған немесе жұп үшін пісіру

Майсыз ет: бұзау, сиыр еті, қоян, күркета, тауық еті (онсыз)

тері), балық; өз шырынында, майы жоқ тунец консервілері,

Жұмыртқа, жұмыртқаның ағы, бу осығы.

Қуырылған, майлы ет, бұйымдар, жануарлар ағзалары (бауыр және т.б.), үйрек, қаз, қуырылған жұмыртқа, қуырылған жұмыртқа, қуырылған жұмыртқа, бекон, консервіленген тунец, Ыстық иттер, салягалар, шұжықтар, ысталған балық

Сүт өнімдері

Сүт, ірімшік, йогурт, қаймақ майсыздандырылған сүт өнімдері.

Кремді және ірімшік тұздықтары, кілегей, қуырылған ірімшік, жоғары майлы сүт өнімдері, сүт коктейльдері.

Балама ет және сүт өнімдері

Бадам / күріш сүті және олардан жасалған бұйымдар, соя өнімдері, тофу.

Кокос сүті, жаңғақтар, жаңғақ майы, бұршақтарды босатыңыз, қуырылған тофу.

Жарма, наубайхана, жарма, бұршақты дақылдар

Тұтас дәнді: нан (кеше қажет), кукерлер (қалаулы), кускус, майсыз крекер, кеспе, макарон, күріш, арпа, жүгері, жүгері, сұлы майы.

Печенье, круассандар, қуырылған картоп, қуырылған картоп, жүгері, чиптер, фишкалар, қуырылған күріш, тәтті орамдар, шомылдар, жаңа піскен нан, пісіру.

Жемістер

Балғын, мұздатылған, консервіленген жемістер. Термиялық өңделгенді қолданған жөн. Пиллинсіз, жұмсақ, тәтті, ірі тұқымдарсыз, мысалы: тәтті пісірілген алма, банан, көкжидек. Созылмалы панкреатиттегі жемістердің төзімділігі өте жеке.

Қышқыл жемістер мен олардың сорттарын тұтынбаңыз: лимон, шие, қызыл қарақат және т.б.

Авокадо шектеулі мөлшерде майлардың көп мөлшері болып табылады. Қауын, қарбыз аз тілімдері 1-2 күніне.

Қуырылған жемістерді алып тастаңыз.

Жүзімді, әсіресе сүйек, қарлыған, өрік, өрік.

Көкөністер

Балғын, мұздатылған және пісірілген. Термиялық өңделгенді қолданған жөн. Қабығы мен үлкен тұқымдарды жойыңыз.

Асқабақ, сәбіз, қызылша, цуккини, картоп.

Қуырылған көкөністер, қырыққабат, шикі пияз, қоңыр бұрыш, шалғам, сарымсақ, шпинат, шпинат, шпинат, шпинх, қызанақ, қызанақ, қызанақ, ақжелшектер, ақжөкендер, баклажан, жасыл бұрыш, жас жасыл бұршақ, жас бұршақ.

Десерт

Алма соусы, пудинг, сорбет, мармелад, ұсақ шоколад, бал, джем.

Торттар, торттар, кәмпиттер, пирогтар, кастельдер, пончиктер.

Сусындар

Кептірілген жемістерден, күндерден, спорттық сусындардан, шайдан, шайдан, минералды судан, минералды судан, exerJomi, espentuki №17.

Крем, газдалған сусындар, алкоголь, квас ішеді. Цитрус, жүзімнен шырындар.

Дәмдеуіштер және дәмдеуіштер Жасыл карамом, даршын, мускат, мускат жаңғағы, өсімдік / май аз мөлшерде, үйеңкі шәрбаты, аз майлы майонез, қыша, тұз, қант (шектеулі мөлшерде).

Сало, майонез, зәйтүн, салаттарға арналған жанармай бекеттері, Тахини макарондары.

Салмағы аз

Сіз майлардың ерекше түрі бар арнайы қоспаларды орта ұзындық тізбегі бар триглицеридтер ретінде пайдалана аласыз (MTC майы, орта тізбекті триглицеридтер). Бұл майларды сору үшін ұйқы безі ферменттері қажет емес. Сіз осындай майларды спорттық тамақтану дүкендерінен бөлек қоспалар түрінде сатып ала аласыз немесе оларды кокос жаңғағында және сүйек пальма майымен (Палмель майы) табуға болады. МТС майы тағамға, күніне 1-3 шай қасыққа қосылады.

Сондай-ақ, мұндай майлар азық-түлік қоспаларына бай: пептамен және өмірлік маңызды.

Бір күнге арналған мәзір 50 грамм маймен

  • Тамақтану
  • Құралдар
  • Ертеңгі ас
  • Шпинат қосылған 1 жұмыртқаның бу омелеті (ақуыз);
  • 1 майы бар дәнді нанның 1 гренкасы (1 шай қасықтан аз);

¼ стакан стакан;

  • ½ Шыны көкжидек;

Шай, кофе немесе кептірілген жемістерден компот.

  • Жеңіл тамақ
  • Жеміс коктейлі: 1 кесе соя немесе бадам сүті 1 кесе аз майлы йогурт және 1 бананмен шайқалған.
  • Түскі ас
  • Түркия және сэндвич ірімшігі: 2 дана нан, 80 грамм күркетауық немесе тауықтың төс еті (ақуыз);

¼ стакан стакан;

  • Аз май ірімшіктің 1 нөмірі,
  • Қайнатылған сәбіз немесе қызылша,

½ Apple Sheice стакан (жұмсақ).

  • 1 кесе кесілген сүзбе (ақуыз);
  • 1-2 пісірілген алма;
  • Түскі ас
  • 100 грамм аз майлы балық (ақуыз);
  • 100-150 грамм дайындалған күріш;
  • 1-2 қайнатылған сәбіз;

¼ стакан стакан;

  • Бүкіл дәнді дақылдар;
  • 1 шай қасық кремді май;
  • Кептірілген жемістерден шай немесе компот.
  • 3 нан (бидай-сұлы); ½ Көкжидек көзілдірігі (немесе басқа ұсынылған жемістер); 1 стакан сүт 1% майлы (ақуыз);
  • Қосуға тырысыңыз

ақуыз

Әр қабылдау мен тағамдар (сүт безі, балық, жұмыртқа ақуызы, майсыз сүт өнімдері, соя және т.б.).

Егер бір диета белгілерді жою үшін жеткіліксіз болса, онда есірткіні алу үшін тамақ алу үшін тамақ қабылдау, олар ұйқы безі ферменттерін (мезім, карум, пиратин және т.б.) алмастырады.

Маңызды! Созылмалы панкреатиттегі жалпы тамақтану принциптерінен жоғары, бұл аурудан зардап шеккендердің көпшілігіне жарамды. Алайда, әр ағзаның әр ағзасы жеке, жыныс, жас, нәсілдік, генетика, жүк, ілеспе аурулар және т.б., сондықтан мәзірдің құрылуы әсіресе жеке тұлға. Біріншіден, сіз өзіңіздің денеңізді денеңіздің ең жақсы қабылдайтын диетаны алу үшін тыңдауыңыз керек. Барлығында сізге ақылға қонымды тәсіл және алтын орта қажет. Қатысқан дәрігермен кеңесіңіз!

Панкреатитке шабуыл жасау кезінде өзіңізге қалай көмектесуге болады?

Өзіңізге көмектесудің ең жақсы тәсілі - білікті маманға сілтеме жасау, өйткені көптеген аурулар ұқсас белгілері болуы мүмкін.

Май мөлшері аз тағам және ақуыздар мен көмірсулардың оңтайлы құрамы ұйқы безіне жүктемені азайтады, оның қабынуын азайтады және оның одан әрі зақымдалуына жол бермейді.

Егер сізде осы белгілер болса, бірінші рет қайталанбауы және диагнозыңыз сізге бұрыннан белгілі, сіз созылмалы панкреатит шабуылына көмектесуі керек және зиян тигізбеуі керек келесі әрекеттерді жасай аласыз.

Қадамдар

Не істеу?

1. Ауырсынуды азайту

Анестетиканы қабылдаңыз.

Планшет 500 мг парацетамол. Күніне 3 рет 1-2 таблетка.

Маңызды! Қарттардың жүздерін мұқият алыңыз, бауыр мен бүйрек функциясы бар адамдар. Нұсқауларда не жазылғаннан көп нәрсені қабылдамаңыз.

Парацетамол дегенді ұсынған панкреатит үшін ең қауіпсіз ауырсынушылар.

Парацетамол - анестезия, қабынуды кетіреді, температураны азайтады.

2. SPASM-ді жою Спазмолитик алыңыз

Опциялар:

Планшет 40-80 мг дроттерин

(Тек-түп, пне, биопша, дрюзерне, т.б.),

немесе басқа топтан спазмолитикалық: жиһаз (Дүйпаталин, Ниас қасық),

MeteSpasmil (1 спазмолиттік және дефоамердегі 2) және т.б.

Егер бұлшықет инъекциялық әсер ету мүмкіндігі болса, тезірек пайда болады

(Тамшы, папаверина).

Панкреатиттің өршуінің негізгі симптомы - ауырсыну. Ауырсыну негізінен ішек пен сфинктердің тегіс бұлшықеттерінің спазмымен байланысты.

Сондықтан, спазмолитиканың мақсаты - ең тиімді және сол кездегі ауырсынуды жоюдың қауіпсіз әдісі.

Алайда, мұндай препараттардың қысым мен артериялық қысым төмен қысқартуын ұмытпауы керек, ал артериялық қысымдар қабылдауда мұқият болу керек.

3. Асқазанның қышқылдығын азайтыңыз

Гастропротекторды алыңыз, есірткі асқазандағы тұз қышқылының секрециясын азайтады

Опция:

Протон сорғысының ингибиторлары: омопразол, Ланопразол, пантопразол және т.б.

5 таблетка жеткілікті.

Сіз Owl, фосфхалугель және т.б.

Асқазанның қышқылдылығының төмендеуімен ішек пен ұйқы безі аз тітіркендірілген, ол спазмаларды азайтып, қанықтырады және сол арқылы ауырады.

4. Ұйқы безінің секрециясын азайтыңыз

Ферменттерді қабылдаңыз, мысалы: MEZIM 20000, Pangrol, Cheon 40 000.

2-4 таблетка.

Ферменттерді дайындау оның құрамында көптеген шығарылымдары бар болуы маңызды. (> 25 000 бірлік).

Сырттан ас қорыту ферменттерінің қабылдануы, өнімдерді тежейді және өз ұйқы безі безінен бірдей ферменттерді оқшаулайды.

Ұйқы безі тағамды өңдей алатын қуатты ас қорыту ферменттеріне назар аударады, сонымен қатар өздерін зақымдауы мүмкін. Панкреатитпен олардың бақыланбайтын шығарылуы орын алады, бұл бездің тіндеріне зақым келтіреді, қабынуды күшейтеді.

5. Тұтылуды кетіріңіз

Жолдау немесе дефоамерлер алыңыз.

Опция: Siemeticone 2-4 Капсулалар (Espumizan, Siemeticone және т.б.)

Жүзу көбінесе панкреатит кезінде ауырсынуды жақсартады. Кіріспен айналысу ауырсынуды рецепторлық рецепторлар реакциясын тудырады. Сондай-ақ, шамадан тыс құю ішектегі транзитті бұзады, бұл тоқырау мен газдың пайда болуын одан әрі күшейтеді, бұл аурудың белгілері бар.

6. Аштық, суық және бейбітшілік

Ерекшелік кезінде ештеңе жоқ. Төсек режимін сақтаңыз.

Ұйқы безінің қабынуына көмектесетін емдеудің негізгі принциптері. Алайда, ұзақ уақыт ораза ұстау, соңғы зерттеулер көрсеткендей, ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының қорғаныс механизмдерінің бұзылуына және ұйқы безінің жұқпалы асқынуларының дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан, бұл белгілерді субсидиялаудан кейін оны тамақтануға қайтару керек, бірақ қатаң диета сақталуы керек.

Тіркелген көмек әдістерінің үстінде жеңіл және орташа созылмалы панкреатиттің шиеленісуіне арналған. Алайда, егер, осы әдістерді қолданғаннан кейін белгілер азаятын емес, ал одан әрі ілгерілеу, бірден жедел жәрдем әкелуі керек. Іштің өткір және прогрессивті ауыруы әрқашан әрдайым реакция жасау керек, қайық қоңырау болып табылады.

Созылмалы панкреатит кезінде ауырсынуды қалай жоюға болады?

Созылмалы панкреатиттегі ауырсынуды жою қиын міндет болып табылады, өйткені осы уақытқа дейін ғалымдар оның пайда болуының негізгі механизмін таппады. Сондықтан, көбінесе әртүрлі емдеу тиімді емес. Біз бұл мәселені шешуге жан-жақты жақындауға тырысамыз. XP-де әлемдегі екі жетекші ауырсыну теориялары бар. Панкрегендік нейрогендік және түтіктер мен ұйқы безінің ішіндегі қысым теориясы. Осыған байланысты емдеудің негізгі қағидаттары осы тетіктерді жоюға бағытталған. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы XP-де ауырсынуды жоюға қадамдық көзқарасты ұсынады. Панкреатит. Принцип, ең аз ауырсынуғандардан есірткіні кезең-кезеңмен тағайындаудан тұрады, олар қажетті әсердің басталуына дейін. Мысал: Paracetamol алдымен тағайындалады, егер ешқандай әсер болмаса, онда кодекс, содан кейін креамин, содан кейін трамадол беріңіз және егер ол сәтсіздікке ұшыраған жағдайда, ол морфин сияқты күшті есірткіге қатысты.

Өзіңізге көмектесудің ең жақсы тәсілі - білікті маманға сілтеме жасау, өйткені көптеген аурулар ұқсас белгілері болуы мүмкін.

Сондай-ақ, фармакологиялық әдістер нәтиже бермейтін жағдайларда қолданылатын ауырсынуды емдеудің хирургиялық әдістері де бар.

Үйде қалай көмектесуге болады, ауырсыну сезімдерін бір уақытта алып тастаңыз. Біріншіден, бұл сіз созылмалы панкреатиттің шиеленісегеніне сенімді болуыңыз керек, әйтпесе сіз басқа аурудың клиникасын өшіре аласыз және қымбат уақытты жоғалтасыз. Егер сіз сенімді болмасаңыз, өзін-өзі емдеуге болмайды. Егер сізде диагноз қойылған болса және бұл бірінші жағдай емес, онда сіз осы ұсынысты қолдана аласыз.

Негізгі қадамдарды қарастырыңыз:

Дозалау

Әсер

1. Парацетамол планшетін алыңыз.

1 таблеткадан - 500 мг,

1 қабылдау 1-2 таблеткалар,

Күнделікті 3-4 рет.

Маңызды! Күніне 4 грамм парацетамолдан аспайды. Бауырдан ауыр асқынулардың қаупі.

Қарттар мен бауыр немесе бүйрек функциясы бар адамдар күнделікті доза күніне 4 граммнан аз болуы керек.

Нейрогендік ауырсыну механизмі туралы актілер. Оның анальгетикалық әсері бар, температураны азайтады, қабынуды кетіреді.

Маңызды!

Қабылданған жоғары қауіпсіздік профилі.

Басқа стероидоидты қабынуға қарсы препараттардан айырмашылығы, ас қорыту жүйесінің шырышты қабығына зақым келтірмейді.

1. Парацетамол планшетін алыңыз.

2. Планшетті, бірақ дүкендерді (немесе басқа антиспазмодиканы) алыңыз.

1 таблетка - 40 мг немесе 80 мг

40-80 мг,

Мүмкін болса, 2% дротаверин ерітіндісіне (бірақ SHP) интаммассулярлық инъекция жасау.

Кез-келген басқа спазмодиканы қабылдау мүмкіндігі (спазмаларды түсіретін дәрілер).

Панкреатиттегі ауырсынудың жетекші компоненті.

Препарат ішек, сфинктер және каналдардың тегіс бұлшықеттерін алып тастайды, ағып кетеді, бұл ағып кетуді жақсартады, бұл бездің түтікшелеріндегі қысымның төмендеуіне әкеледі (Dockarditok теориясы).

3. капсула алыңыз

Омопразол (LanSoprazole, Pantopazole және т.б.).

1 капсула - 20 мг (омопразол), 30 мг - (LanSozrozole);

Күніне 1 капсула;

Препарат асқазанның қышқылдығын азайтады, осылайша: 1) ішектер (спазм, ауырсыну), асқазандан асқазаннан жоғарғы ұрық шөгінділеріне дейін тітіркенуді азайтады;

2) ұйқы безінің сілтілі ортаны сілекей ферменттерін қосу үшін қажет ішек учаскелерінде ұстап тұру қабілетінің құнсызданған қабілетін өтейді.

4. Ферменттер препараттарын алыңыз (мезим 20,000 немесе басқа ферменттер препараттары).

4-8 таблеткадан алуға болады.

Күнделікті 3-4 рет;

Ферменттерді дайындаудағы протеаз мөлшері жоғары (> 25000 бірлік) болуы маңызды

Ферменттердің көп бөлігінің мақсаты ұйқы безінің секрециясын азайтады, бұл оның каналындағы қысымды төмендетуге көмектеседі. Осылайша, ауырсынуды бояу механизміне әсер етеді.

Алынған препараттар капсулада болмағаны маңызды. Планшеттік формалардың тиімділігі бірқатар әлемдік зерттеулерде (АҚШ, Германия) жоғары болды.

5. Siemeticone-ды қабылдаңыз (Espumizan және al.).

Қабылдау туралы 2-4 капсула; Күні 2-3 рет. Ішектің артық газын қалыптастыру, тегіс бұлшық еттерді созады, ауырсыну тудырады. 6. Аштық.

Аштық қажет

Аршу кезінде

Симптомдар қоқысқа түсіп, тіпті тамақтану керек. Дұрыс тамақты ұстанудың бастысы. Соңғы ғылыми зерттеулер панкреатит шабуылынан кейін ұзақ мерзімді ораза ас қорыту трактіндегі шырышты қабықтың қорғаныс функцияларына теріс әсер етуі мүмкін және бұл өз кезегінде патогендік микрофлораның көбеюіне әкеледі және одан әрі ұйқы безінің асқынуларына әкелуі мүмкін .

Симптомдар прогрессінде баяуламаңыз, маманмен байланысыңыз немесе жедел жәрдем шақырыңыз.

Jet панкреатит дегеніміз не?

Jet Pancealeatitis - бұл ас қорыту жүйесінің созылмалы ауруларының өршу фонында туындаған ұйқы безінің жедел қабынуы.

Жиі себептері: өт жолдары, биттері, холецистит, холецистит, созылмалы гепатит, бауыр циррозы, 12 раушан, гастрит, асқазан, асқазан жарасы және 12-раушан. Сондай-ақ, реактивті панкреатит хирургиялық араласудан, жарақаттардан, эндоскопиялық зерттеулерден кейін дами алады (мысалы: ретроградтық панкрадография).

Jet Pancealeatitis жедел панкреатит формаларының бірі, сондықтан аурудың белгілері бірдей. Диагностика және емдеу жедел панкреатитпен ауыратын науқастардың негізгі қағидаттарынан ерекшеленбейді.

Неліктен панкреатитден кейін қант диабеті дамиды?

Ұйқы безі - бұл 2 негізгі функциясы бар орган:

1. Excerocrine (ас қорыту ферменттерін әзірлеу және бөлу);

  • 2. Эндокрин (гормон өндірісі, инсулин, глюкагон және т.б.).
  • Ұйқы безі деп аталатын Аралдар деп аталатын арнайы алаңдар Ұйқы безі менжылдық гормондар өндірісіне жауап береді, олар бүкіл бездің тек 1-2% алады. Аралдарда инсулин өндірісі үшін жауап беретін белгілі бета-клеки бар. Инсулин - бұл глюкозаның (қант) қаннан жасушаларға енуіне жауапты негізгі гормон. Егер ол болмаса, онда барлық қант қандағы, нервтер мен органдардың зақымдалуына әкеледі, сондықтан қант диабетін көрінеді.
  • Панкреатит Бұл ұйқы безінің қабынуы, нәтижесінде инсулин өндірісіне жауапты ас қорыту ферменттері мен бета жасушалары шығарылған жасушаларға зақым келтіруі мүмкін. Панкреатиттен кейін дамып келе жатқан қант диабеті панкреатогенді деп аталады. Осылайша, қант диабетін жіктеуге болады:

Пенкрекогендік қант диабеті ұйқы безіне байланысты (қандағы инсулиннің төмен деңгейі).

Мен тербелісті теріңіз - аутоиммундық аурудың бұзылуынан туындаған кезде, мен өз иммундық қорғаныс ұяшықтары ұйқы безінің бета жасушалары (қандағы инсулин деңгейі төмен).

II типті метаболикалық бұзылулар, организм жасушаларының рецепторлары инсулинге сезімталдықты жоғалтады (қандағы инсулиннің жоғары деңгейі).

Қант диабеті ұйқы безінің көпшілігі зақымдалған болса, Жедел панкреатиттен кейін дами алады. Ол сонымен қатар ұзақ мерзімді прогрессивті (5-10 жыл) созылмалы панкреатит фирмалық емес пемкреатитінің фонында, онда функционалды тіндер функционалды емес (талшықты, кальций шөгінділерімен) ауыстырылады. Алайда, бұл үтіктің жоғары өтемдік қабілеті бар және оның функциясы оның функциясының 90% -дан астам жасушаларының 90% -дан астамы бұзылған кезде ғана көрсете бастайды.

Неліктен панкреатит жиі холециститпен біріктіріледі?


Добавить комментарий