Статьи

PESSARY - มันคืออะไร

PESSARY - มันคืออะไร

ด้านนอก - นี่เป็นอุปกรณ์ที่ป้อนเข้าสู่ช่องคลอดเพื่อรักษามดลูกและ / หรือกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก

เวสซีรีย์เป็นสูติกรรมและนรีเวช (การรักษา)

เวชศาสตร์สูติศาสตร์ - นี่คืออุปกรณ์ทางการแพทย์พลาสติกหรือซิลิโคนขนาดเล็กซึ่งได้รับการแนะนำให้รู้จักกับช่องคลอดเพื่อยึดมดลูกในตำแหน่งที่แน่นอน เวสศาสตร์สูติศาสตร์จะใช้ในสูติศาสตร์เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความไม่เพียงพอทางปากมดลูก Eastic (ICN) และเพื่อป้องกันการพัฒนาพยาธิสภาพของพยาธิวิทยานี้ ประสิทธิผลของวิธีการแก้ไขนี้ ICH คือ 85% การขนถ่ายสูติกรรมทางเวสติกใช้ในหลายประเทศ (เยอรมนีฝรั่งเศส) มานานกว่า 30 ปีในประเทศ CIS (รัสเซีย, เบลารุส, ยูเครน) - มากกว่า 18 ปี

กลไกของการกระทำของการขนถ่ายสูติบัตร มันขึ้นอยู่กับการลดลงของภาระบนปากมดลูกเนื่องจากการลดลงของความดันของไข่ของทารกในครรภ์

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานของเวสซีรีย์สูติศาสตร์:

  • ความล้มเหลวในการทำงานที่หมดแรงและอินทรีย์ปากมดลูก;
  • การป้องกันความไม่เพียงพอของปากมดลูกที่มีความสุขในหญิงตั้งครรภ์
  • การป้องกันการล้มละลายตะเข็บในระหว่างการผ่าตัดการผ่าตัด ICN

Gynecological (การรักษา) Pessary หรือ Royal Ring - นี่คืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่คล้ายกับวงแหวนของไดอะแฟรม Royal Rings เรียกว่าเนื่องจากรูปแบบเริ่มต้นของรูปแบบของพวกเขามีประเภทของแหวน มีการใช้เวสทัรีในสมัยโบราณ ดังนั้นพวกเขาพบกันในยาพื้นบ้าน ในนรีเวชวิทยาสมัยใหม่การประยุกต์ใช้งานจริงของพวกเขาเริ่มต้นด้วย Suitja (Hodge, America, 1860 วงแหวนของ Goody) หลังจากนั้นสิ่งประดิษฐ์จำนวนมากปรากฏขึ้น (GL. อเมริกัน, วงแหวนของเมเยอร์และผู้เขียนชาวเยอรมัน, อาหรับ), อาหรับ) หลากหลายประเภท และวิธีการใช้งาน ในปัจจุบันใช้เวลาเพียงหลายรูปแบบ การรักษาทางเดินในการรักษาเพื่อรองรับมดลูกช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก PESSARY ส่วนใหญ่มักใช้เพื่อรักษาความสูญเสียของมดลูก (ย้อย) นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่โค้งงอของมดลูกและไส้เลื่อนของกระเพาะปัสสาวะ

สามารถนำไปใช้ในเวสทัรีได้ชั่วคราวหรือตลอดเวลาและต้องติดตั้งโดยแพทย์ Pessaris ส่วนใหญ่ไม่รบกวนการกระทำทางเพศแหวนโกหกอย่างถูกต้องไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกใด ๆ และไม่รบกวนการปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระหรือการกระทำทางเพศ การรักษามดลูกในตำแหน่งปกติวงแหวนให้อุปกรณ์เอ็นที่ผ่อนคลายเพื่อส่งคืนโทนเสียง

ในร้านค้าออนไลน์ของเรา "Nelton", Pesessaries ของผู้ผลิตต่อไปนี้เป็นตัวแทนอย่างกว้างขวาง:

  • ดร. Arabin (ดร. อาหรับ) ผลิตในประเทศเยอรมนีซึ่งแยกความแตกต่างในการผลิตที่มีคุณภาพสูงจากซิลิโคนทางการแพทย์พิเศษซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าวัสดุอื่น ๆ (พลาสติก, ยาง) ยอดนิยมที่เป็นที่นิยมมากที่สุดคืออุปสรรคทางศาสนาทางสูติศาสตร์, ช่วงที่มีขนาด 13 ขนาดซึ่งช่วยให้มีคุณสมบัติครบถ้วนที่สุดสำหรับคุณสมบัติของผู้หญิงแต่ละคน
  • Simurg (ตัวแทนองค์กรทั่วไป Blanc และรัสเซีย) ในการแบ่งประเภทของลัทธิสูตินรีแพทย์และนรีเวชวิทยาที่ทำจากซิลิโคนทางการแพทย์หรือจากพีวีซี (ราคาไม่แพงมากขึ้นโดยราคา แต่ Tougher)
  • ดร. Shneiderman, Pessaries ที่ไม่เหมือนใครทำจากซิลิโคนทางการแพทย์
  • Portex (USA) - วงแหวน PVC มดลูกที่มีขนาดกว้างใกล้ 50 มม. ถึง 100 มม. เพิ่มขึ้น 5 มม.

การคัดลอกวัสดุได้รับการต้อนรับหากมีการอ้างอิงที่ใช้งานอยู่กับ Nelaton.ru

เวชศาสตร์สูติกรรมในระหว่างตั้งครรภ์

"เด็ก ๆ ควรเกิดมาตรงเวลา" - ข้อเสนอนี้ไม่สั่นคลอนเพราะการปรากฏตัวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตในหมู่ทารกแรกเกิด การตั้งครรภ์และป้องกันการเกิดก่อนวัยอันควรเป็นวิธีหลักในการลดการสูญเสียและการใช้เวสศาสตร์สูติศาสตร์กลายเป็นความช่วยเหลือที่สำคัญในการป้องกันการเสียชีวิตของเด็ก

เกี่ยวกับ icn

บทบาทหลักในการพัฒนาของการคลอดก่อนกำหนดเล่นไม่เพียงพอ - ปากมดลูก Eastic (ICH) ซึ่งเป็นเหตุผลสำหรับการปรากฏตัวครั้งแรกของ 30-40% ของทารกก่อนวัยอันควร

ความไม่เพียงพอทางปากมดลูก Eastic นั้นโดดเด่นด้วยการเปิดเผยบางส่วนของคลองปากมดลูกและทำให้ปากมดลูกสั้นลงซึ่งเป็นผลมาจากไข่ผลไม้ที่กีดกันการสนับสนุนในส่วนที่ต่ำกว่าของมดลูก การเพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบของความดันมดลูกเนื่องจากการตั้งครรภ์ก้าวหน้านำไปสู่การยื่นออกมาจากเปลือกของทารกในครรภ์ในคลองปากมดลูกซึ่งก่อให้เกิดความก้าวหน้าของ ICN ต่อไป

ICN เปิดเส้นทางของการติดเชื้อจากช่องคลอดไปจนถึงเปลือกผลไม้ การอักเสบที่เกิดขึ้นใหม่นำไปสู่การทำลายล้างอิทธิพลของน่านน้ำที่สะสมและจุดเริ่มต้นของการคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุของการพัฒนา ICN ในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกัน บางครั้งปากมดลูกไม่เพียงพอเนื่องจากการทำงานที่ด้อยกว่าการปรากฏตัวของการหยุดพักลึกลงไปหลังจากการเกิดหรือความล้มเหลวของฮอร์โมนก่อนหน้านี้

ความไม่สอดคล้องของปากมดลูกในการตั้งครรภ์ค่อนข้างง่ายวินิจฉัยและอาจมีการแก้ไขโดยวิธีการผ่าตัดหรืออนุรักษ์นิยม โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนา ICN ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงสวมเวสซีรีย์สูติศาสตร์ การกำหนดของตะเข็บบนปากมดลูก - แหล่งผ่าตัดถูกนำไปใช้น้อยกว่าบ่อยครั้งเนื่องจากความเสี่ยงบาดแผลและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

เวสซีย์สูติศาสตร์คืออะไร?

อุปกรณ์นี้จากซิลิโคนทางการแพทย์หรือพลาสติกที่มีไว้สำหรับการติดตั้งบนปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ การติดตั้งอุปกรณ์สนับสนุนที่ทันเวลาช่วยให้สามารถลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดในผู้ป่วยหรือการคลอดก่อนกำหนด เนื่องจากวัสดุที่มีความยืดหยุ่นอุปกรณ์หลังจากการดูแลระบบได้รับการดัดแปลงได้อย่างง่ายดายโดยคำนึงถึงลักษณะของกายวิภาคศาสตร์ตัวเมียการสลักน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอกับน้ำหนักของทารกในครรภ์จากคอบนผนังของมดลูก

พันธุ์สูติแพทย์พยาธิสภาพ

ในสูติศาสตร์มีการใช้ Pessaris หลายประเภท:

  • รูปโบว์ จากภายนอกคล้ายกับถ้วยที่มีรูกลมตรงกลาง ผนังที่มีรูพรุนในผลิตภัณฑ์มีให้สำหรับการไหลออก
  • วงแหวน มันมีทรงกลมที่มีช่องเล็ก ๆ รอบ ๆ ขอบ
  • สี่เหลี่ยมคางหมู เตือนผีเสื้อในรูปแบบและมากกว่าส่วนที่เหลือของภาษาปากีสถานสูติศาสตร์สอดคล้องกับกายวิภาคศาสตร์หญิง เนื่องจากการออกแบบผลิตภัณฑ์จะได้รับการแก้ไขอย่างน่าเชื่อถือเมื่อติดตั้งบำรุงรักษาทวารหนักและวางอยู่ในส่วนที่แคบลงในกระดูกปิด

เวชศาสตร์สูติกรรมในรูปแบบของแหวนหรือชามทำจากซิลิโคนยืดหยุ่น "ผีเสื้อ" ดำเนินการจากพลาสติกและมีการออกแบบที่เข้มงวดมากขึ้น ตามความคิดเห็นของผู้หญิงการติดตั้งการปรับตัวของซิลิโคนบนปากมดลูกนั้นไม่เจ็บปวดเท่าที่แนะนำของการนำทางพลาสติกในรูปแบบของสี่เหลี่ยมคางหมู

ตัวชี้วัดสำหรับการติดตั้ง Pessary บนปากมดลูก

ในระหว่างตั้งครรภ์การติดตั้งวงแหวนสูติศาสตร์เป็นสิ่งจำเป็นเมื่อตรวจพบผู้ป่วยในผู้ป่วยของการแข็งตัวไม่เพียงพอปากมดลูก ในการเกิดขึ้นของพยาธิสภาพผนังของมดลูกที่อ่อนตัวลงและคอจะสั้นลงซึ่งนำไปสู่การเปิดเผยการซูมมดลูก PESSARY หลังจากการติดตั้งรองรับปากมดลูกป้องกันการเปิดเผยของเธอก่อนเวลา

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ติดตั้ง Pessary ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่:

  • หูของปากมดลูก;
  • ที่ตั้งต่ำของทารกในครรภ์หรือรกในโพรงมดลูก;
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • หลายทาง;
  • พยาธิวิทยาของโครงสร้างของมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดการติดตั้งการติดตั้งเวชศาสตร์สูติกรรมในระหว่างตั้งครรภ์ได้หากในอดีตผู้ป่วยมีการแท้งบุตรจำพวกที่ซับซ้อนการทำแท้งและโรคทางนรีเวชอื่น ๆ

การติดตั้งวงแหวนที่สนับสนุนในเวลาที่เหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดภาระที่คอของมดลูกและจะช่วยทนต่อเด็กจนกระทั่งกำหนดเวลา

ข้อห้ามในการติดตั้ง

เวชศาสตร์สูติกรรมไม่ใส่ในกรณีต่อไปนี้:

  • กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของมดลูกและช่องคลอด;
  • ต่อมา 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์;
  • โรคติดเชื้อของระบบทางเพศ;
  • ต่อหน้าการหลั่งเลือด
  • เมื่อยื่นออกมาฟองทารกในครรภ์ในขั้นตอนสุดท้ายของ ICN

หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเช่นการรับหรือการอักเสบของเปลือกทารกในครรภ์การเลือกช่องคลอดมีความเพียงพอมากขึ้นกลิ่นและสีของพวกเขาเปลี่ยนจากช่องคลอดจากนั้นพวกเขาต้องหันไปหาหมอ บางทีผลิตภัณฑ์ได้เปลี่ยนหรือติดเชื้อได้เจาะเข้าไปในช่องคลอด

อุปสรรคทางศาสนาด้วย ICN

การใช้ Pessary ที่คอของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์หรือเซิร์ฟเวอร์อนุรักษ์นิยมครองตำแหน่งพิเศษระหว่างวิธีการรักษา ICN มันได้รับการชื่นชมต่อความเรียบง่ายความพร้อมใช้งานและความปลอดภัยสำหรับแม่และเด็ก นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาเด็กทำให้เขามีโอกาสเติบโตและพัฒนาในมดลูก

คำถามของความจำเป็นในการติดตั้งอุปกรณ์สนับสนุนบนปากมดลูกนั้นได้รับการแก้ไขโดยคำนึงถึงสถานะของผู้หญิงในครรภ์และเวลาของการตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่เซิร์ฟเวอร์อนุรักษ์นิยมจะต้องใช้ช่วงเวลา 20-22 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ด้วยข้อบกพร่องปากมดลูกเด่นชัดการติดตั้งวงแหวนสูติศาสตร์สามารถแสดงได้ในบางครั้งนอกเหนือจากการยื่นมือของตะเข็บที่คอ

การติดตั้งและการกำจัดเวชศาสตร์สูติกรรมเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอนไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ เพื่อความสะดวกสบายเพียงทัศนคติทางจิตวิทยาเชิงบวกของผู้หญิงและความเชื่อมั่นที่แน่นอนในแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

การป้องกันการเกิดก่อนวัยอันควร

การใช้เวสทัสสูติศาสตร์ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงวิธีการรักษา ICN มันแสดงให้เห็นเพื่อป้องกันจำพวกก่อนวัยอันควรในผู้หญิงที่ถูกคุกคามโดยทนไม่ได้ในกรณีที่มีในกรณีที่ผ่านมาของการหยุดชะงักในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ที่มีการหยุดพักในปากมดลูกและถูกบังคับให้มีส่วนร่วมในการใช้แรงงาน ขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากภาวะมีบุตรยากและในที่สุดการตั้งครรภ์ก็มาหรือที่พักพิงฝาแฝดหรือสามคน

การติดตั้งเวชศาสตร์สูติกรรมในระหว่างตั้งครรภ์ – ไม่เพียง แต่การสนับสนุนทางกายภาพของมดลูกและสิ่งกีดขวางสำหรับการเกิดก่อนวัยอันควรคือการสนับสนุนทางจิตวิทยาสำหรับผู้หญิงที่ไม่ปลอดภัยในเด็กเครื่องมือที่ปลอดภัย

การกำจัดวงแหวนทางสูติกรรมที่วางแผนไว้ในช่วงเวลา 37-38 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์การใช้งานไม่ส่งผลกระทบต่อการไหลของแรงงานและไม่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์

ข้อกำหนดและเทคนิคการติดตั้ง Pessary บนปากมดลูก

สำหรับการแต่งตั้งแพทย์การติดตั้งเวชศาสตร์สูติกรรมเป็นไปได้ในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่ขั้นตอนดำเนินการหลังจาก 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แต่ไม่เกิน 35 สัปดาห์ ในบางสถานการณ์การติดตั้งสามารถได้รับการแต่งตั้งเป็นเวลา 12 สัปดาห์ในการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด วันที่แน่นอนของขั้นตอนถูกกำหนดโดยแพทย์หลังจากการตรวจสอบของผู้ป่วยที่สมบูรณ์

วงแหวนสูติศาสตร์ได้รับการแนะนำในสภาพผู้ป่วยนอก ด้วย hyperthonus ของมดลูกเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนผู้หญิงต้องใช้ antispasmodic ก่อนที่จะติดตั้งแพทย์เลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมและการออกแบบตามเส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูกและจำนวนการเกิดก่อนหน้านี้ในผู้ป่วย ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในเก้าอี้นรีเวชและใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที เพื่อลดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ของผู้หญิงและเพิ่มความเร็วในการติดตั้งแพทย์ใช้เจลพิเศษ

หลังจากขั้นตอนการติดตั้งผู้ป่วยบางรายบ่นเกี่ยวกับอาการปวดอ่อนแอที่ด้านล่างของช่องท้อง ในกรณีนี้แพทย์แนะนำ "Nos-Pu" หรือเทียน "Papaverin"

เวสซีรีนสูติศาสตร์จะถูกลบออกเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์หรือก่อนที่ประจักษ์พยานของนรีแพทย์สูติแพทย์ หลังจากลบอุปกรณ์สนับสนุนแล้วสามารถเริ่มต้นได้ทั้งภายใน 24 ชั่วโมงและอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างขั้นตอนการลบวงแหวนสูติศาสตร์และจุดเริ่มต้นของกิจกรรมทั่วไปไม่ใช่

คุณสมบัติของการสวมใส่และข้อ จำกัด หลังจากติดตั้ง Pessary

แพทย์หลังจากติดตั้งเวชศาสตร์สูตินรีแพทย์บนปากมดลูกต้องป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเกี่ยวกับข้อ จำกัด บางอย่าง เพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อและรักษาการตั้งครรภ์ให้กับผู้หญิงที่ต้องการ:

  • ละทิ้งผู้ติดต่อทางเพศ;
  • จำกัด การออกแรงทางกายภาพ
  • อย่าอาบน้ำ
  • กำจัดว่ายน้ำในสระว่ายน้ำและแหล่งน้ำเปิด
  • จัดระเบียบอาหารในลักษณะที่จะหลีกเลี่ยงปัญหากับลำไส้

นอกจากนี้หลังจากติดตั้งวงแหวนที่คอของมดลูกเทคนิคปกติจะถูกกำหนดให้กับนรีแพทย์สูติแพทย์ ทุกสองสัปดาห์แพทย์จะเปื้อนต่อไมโครฟลอร์ราและดำเนินการตรวจสอบทางนรีเวชเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์นั้นถูกต้อง

ซื้อเวชศาสตร์สูติศาสตร์ที่ไหนดี?

อุปกรณ์นี้ดีกว่าที่จะซื้อในสถานที่พิเศษ - ร้านขายยาหรือจากซัพพลายเออร์ของอุปกรณ์การแพทย์ คุณสามารถสั่งซื้อวงแหวนสูติศาสตร์ในร้านค้าออนไลน์พร้อมการจัดส่งที่บ้าน หากคุณต้องติดตั้ง Pessary ในระหว่างตั้งครรภ์ให้ถามแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณบางทีผู้เชี่ยวชาญจะช่วยในการสั่งซื้อสินค้าที่เหมาะสม

สำหรับค่าใช้จ่ายสองแบรนด์ของเปสซาริสสูติศาสตร์สองแบรนด์มีความต้องการที่ดีในตลาดรัสเซีย - "ดร. อาหรับ" (เยอรมนี) และ "Juno" (เบลารุส) ราคาอุปกรณ์เยอรมันจะสูงกว่า แต่ทำซึ่งแตกต่างจากรุ่นเบลารุสจากซิลิโคนอ่อนนุ่มดังนั้นจึงสะดวกในการสวมใส่มากขึ้น

ก่อนที่จะซื้อแหวน Royal ให้แน่ใจว่าได้เยี่ยมชมนรีแพทย์เพราะ จากขนาดผลิตภัณฑ์ที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความสะดวกสบายเมื่อใช้งาน อุปการะทางศาสนา "Juno" ผลิตในสามขนาดสายของอุปกรณ์สนับสนุน "Dr. Arabin" ขยายเป็น 13 ขนาด

ความสนใจ! เวสซีรีย์สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแตกต่างกันไปไม่เพียง แต่สร้างสรรค์ แต่ยังจากปลายทางของพวกเขา ก่อนที่จะออกคำสั่งอ่านคำอธิบายและลักษณะของผลิตภัณฑ์อย่างระมัดระวัง

บทความผู้แต่ง:

Klimovich Elina Valerievna

แพทย์สูตินรีแพทย์สูตินรีแพทย์

ประสบการณ์การทำงานมานานกว่า 20 ปี

akupisการเกิดก่อนวัยอันควรเป็นหนึ่งในปัญหาที่สำคัญที่สุดของสูติศาสตร์สมัยใหม่ สาเหตุของการเกิดก่อนวัยอันควรมีความหลากหลายและมีทั้งภาวะแทรกซ้อนของมารดาและผลไม้ หนึ่งในสาเหตุของการเกิดก่อนวัยอันควรคือการล้มละลายของปากมดลูก หลังจากทั้งหมดสุขภาพของเด็กในอนาคตขึ้นอยู่กับสถานะการทำงานของปากมดลูกสุขภาพของเด็กในอนาคตขึ้นอยู่กับเพราะร่างกายนี้มีบทบาทของ "zhoma" ก่อให้เกิดการยืดเวลาการตั้งครรภ์และทำให้สุก อวัยวะและระบบของเด็ก

ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ เกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่ข้อบกพร่องการทำงานและโครงสร้างของปากมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการติดเชื้อที่นำไปสู่การสังเคราะห์คอลลาเจนลดลง คอลลาเจนในทางกลับกันเป็นองค์ประกอบของส่วนประกอบปากมดลูก การสังเคราะห์คอลลาเจนลดลงจึงนำไปสู่การทำให้ปากมดลูกสั้นลง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงในคลองปากมดลูกเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การลดลงของการพัฒนาของเมือกปากมดลูกที่เล่นฟังก์ชั่นป้องกัน โดยเฉลี่ยในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีความยาวปากมดลูกคือ 4 ซม. ในการหยุดชะงักของการผลิตคอลลาเจนการปรากฏตัวของการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่, ความผิดปกติของฮอร์โมน, ข้อบกพร่องมดลูกพิการ แต่กำเนิด (Countya Uterus, Saddot มดลูก) การปรากฏตัวในประวัติศาสตร์ของแรงโน้มถ่วงของ โพรงมดลูกเปลี่ยนการย่อของมันการขยายช่องทางปากมดลูกและดังนั้นความล้มเหลวในการทำหน้าที่หลักของปากมดลูก - เครื่องจักรกล คอของมดลูกไม่ได้ให้ไข่ผลไม้ออกมาจากมดลูก ในระหว่างการคลอดมันจะเปิดอย่างแข็งขันทำให้เกิดการเดินของทารกในครรภ์อย่างระมัดระวังโดยเส้นทางทั่วไป

เนื่องจากข้อบกพร่องการทำงานหรือโครงสร้างปากมดลูกปากมดลูกเกิดขึ้นจากอาการบวมน้ำ - ปากมดลูกไม่เพียงพอซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองสั้นลงในปากมดลูกและการขยายตัวของคลองปากมดลูก

หนึ่งในวิธีการแก้ไขสถานการณ์ทางพยาธิวิทยานี้คือการเปิดตัวของเวชศาสตร์สูติศาสตร์ การติดตั้ง Pestery สูติกรรมในบางกรณีเป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัยในการป้องกันการแท้งบุตรและเปิดใช้งานผู้หญิงที่จะให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี การดำเนินการด้วยอารมณ์เชิงลบที่เกิดจากความจำเป็นในการใช้การปรับตัวด้วยชื่อที่เข้าใจยากและน่ากลัวจะช่วยให้ความรู้เกี่ยวกับสิ่งที่เป็นอยู่และการทำงานของการทำงานของ PESSARY คืออะไร

เวชศาสตร์สูติกรรมเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ ซึ่งใช้อย่างแข็งขันในการคุกคามของการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์เพื่อสร้างการสนับสนุนสำหรับมดลูกการยกเว้นการชดเชยและป้องกันการเปิดเผยปากมดลูกก่อนวัยอันควรภายใต้น้ำหนักของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต

อุปกรณ์นี้ลดภาระบนปากมดลูกนอกจากนี้ยังเตือนการเปิดเผยข้อมูลและยืดอายุของการแบกลูกน้อย

แหวนถูกติดตั้งบนปากมดลูกบำรุงรักษาแบบสรีรวิทยา อุปกรณ์จำลองรูปแบบปกติของ Ode มดลูกในช่วงระยะเวลาการเต้น

Pessaris สูติศาสตร์มี 3 ประเภทหลัก:

  • โดม การปรับตัวในรูปร่างคล้ายกับชามที่มีรูเล็ก ๆ รอบ ๆ ปริมณฑล "ด้านล่าง" ซึ่งจำเป็นต้องให้การไหลออกของการปล่อยช่องคลอดตามธรรมชาติ ฟังก์ชั่นของผีเสื้อรูปทรงโดมคือการปรับตำแหน่งของปากมดลูกให้เปลี่ยนไปสู่ ​​sacrum และป้องกันการเปิดเผย
  • แหวน - โครงสร้างของรูปร่างกลมที่มีสี่ช่องบนพื้นผิวด้านใน มันทำจากซิลิโคนความหนาแน่น (อุปถัมภ์อุปถัมภ์ "Juno" ประเภท 1, 2, 3) เครื่องมือทางการแพทย์ช่วยให้คุณบีบคอของมดลูกปิดลูเมนของเธอ วัตถุประสงค์หลักของการหมุนเวียนของวงแหวนคือการฟื้นฟูและการเก็บรักษาเส้นผ่าศูนย์กลางทางสรีรวิทยาของ ZEA ภายใน
  • การขนถ่าย ฟังก์ชั่นหลักคือการแจกจ่ายและลดความดันที่ส่วนล่างของมดลูก เมื่อติดตั้งบนปากมดลูกการปรับรูปสี่เหลี่ยมคางหมูจะขึ้นอยู่กับส่วนแคบ ๆ มันวางอยู่บนข้อต่อที่โดดเดี่ยวและแพร่หลาย - ทวารหนักที่เลวร้ายที่สุดสร้างการสนับสนุนที่เชื่อถือได้ด้วยมดลูกและเตือนการชดเชยของเธอ (Pessary Dr. Arabine)

แนะนำให้ใช้การติดตั้ง Pessary สำหรับผู้หญิงที่มีความยาวปากมดลูกน้อยกว่า 35 มม. นอกจากนี้การจัดการทางการแพทย์แสดงโดยมารดาในอนาคตที่มีมดลูกอ่อนนุ่มและเรียบเนียน

สถานะของปากมดลูกถูกควบคุมโดยอัลตร้าซาวด์และเพียงแค่แต่งตั้งแพทย์ ข้อบ่งชี้สำหรับการแนะนำของเวชศาสตร์สูติศาสตร์:

  1. หญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติความผิดพลาดที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือการคลอดก่อนกำหนดสูงถึง 34 สัปดาห์หากอัลตร้าซาวด์ถูกเปิดเผยเพื่อลดคลองปากมดลูกน้อยกว่า 35 มม. ยกเว้นข้อห้ามของข้อห้าม

ข้อห้าม:

  1. เริ่มการคลอดก่อนกำหนด
  2. ถอดออกก่อนวัยอันควร
  3. กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน

ก่อนที่จะเปิดตัวของ PESSARY จำเป็นต้องมีการศึกษาแบคทีเรียของอวัยวะปัสสาวะที่แยกจากกันเพื่อกำจัดปัจจัยติดเชื้อ ในกรณีที่มีการระบุตัวตนของสารก่อโรคเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องมีการสุขาภิบาลของระบบทางเพศหลังจากนั้นจะถูกวิเคราะห์ใหม่โดยอวัยวะปัสสาวะที่แยกจากกัน ด้วยผลลัพธ์เชิงลบมีความปลอดภัยที่จะแนะนำเวสซีรีย์สูติศาสตร์

เมื่อซื้อของโลกจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดโดยคำนึงถึง:

  • การวินิจฉัยที่ทำโดยแม่ในอนาคต
  • คุณสมบัติทางกายวิภาคของโครงสร้างของมดลูกและคลองปากมดลูก
  • จำนวนการคลอดก่อนการติดตั้งอุปกรณ์

เกณฑ์ที่สำคัญสำหรับการเลือกเวสทัรีไม่เพียง แต่มีคุณสมบัติการออกแบบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผลิตวัสดุ

มันสามารถ:

วัสดุ

ศักดิ์ศรี

ข้อเสีย

ซิลิโคน

ผลิตภัณฑ์ของมันติดตั้งได้ง่ายและมองไม่เห็นในระหว่างการใช้งาน

เมื่อสกัดบางครั้งความยากลำบากเกิดขึ้นเนื่องจากซิลิโคนมีแนวโน้มที่จะ "บีบ" กับเยื่อเมือก

พลาสติก

พลาสติกได้รับการแก้ไขอย่างปลอดภัยแล้วถอดออกได้อย่างง่ายดายและรวดเร็ว

ขั้นตอนการติดตั้งสำหรับเวสซีย์ดังกล่าวอาจเจ็บปวด

การแนะนำของ PESSARY คือการจัดการแบบไม่เจ็บปวดดำเนินการบนกระเพาะปัสสาวะที่ว่างเปล่า แม่ในอนาคตบางคนประสบความรู้สึกไม่สบายแสงในระหว่างขั้นตอน ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ผ่าน 5-10 นาทีหลังจากการจัดการ

คำที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแนะนำของการเป็นอุปสรรคต่อเนื่อง 15-20 สัปดาห์ แต่ด้วยสถานการณ์บางอย่างกำหนดเวลาอาจแตกต่างกันไป มีการเปิดตัวต่อส. ถึง 37 สัปดาห์ ต่อไปที่สกัดเป็นสกัดและร่างกายกำลังเตรียมสำหรับการคลอดบุตร

มีสามวงขนาดใหญ่ ที่เล็กที่สุดแสดงโดยแม่ในอนาคตที่ไม่ได้มีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในประวัติศาสตร์ เส้นผ่าศูนย์กลางที่สองของการเวสซีย์ถูกออกแบบมาสำหรับผู้หญิงที่มีเด็ก 1-2 คนหรือผู้ป่วยสูงอายุ ขนาดแหวนที่สามแนะนำโดยแม่ในอนาคตที่มีการคลอดบุตรสองคนขึ้นไปในอดีต ก่อนที่การเปิดตัวของ PESSARY จะได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ขั้นตอนลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ บางครั้งหมอหล่อลื่นแหวนกลีเซอรีน - สารอำนวยความสะดวกในการส่งเสริมอุปกรณ์สูติศาสตร์

หลังจากการประมวลผลนรีแพทย์แนะนำอุปกรณ์ไปยังเส้นทางอวัยวะเพศถึงปากมดลูก การติดตั้งอย่างเหมาะสมในเวสซีรีย์ไม่ได้ทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายสำหรับแม่ในอนาคต

บันทึก PESSARY และถ่ายทอดลูกน้อยถึงกำหนดเวลาที่วางไว้จะช่วยให้สอดคล้องกับแม่ของกฎของการดูแลวงแหวนสูติศาสตร์:

  1. ผู้หญิงไม่สามารถสัมผัสอุปกรณ์และพยายามเปลี่ยนตำแหน่งของเขา
  2. การสอบปกติของการเข้าร่วมสูติแพทย์ - นรีแพทย์ - อย่างน้อยทุกๆ 2 สัปดาห์
  3. หลังจากการติดตั้งวงแหวนสูติศาสตร์ในชีวิตของแม่ในอนาคตข้อ จำกัด ปรากฏขึ้น เธอห้ามใช้ชีวิตทางเพศการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรง
  4. หญิงตั้งครรภ์ควรแยกกีฬาเดินป่าในอ่างอาบน้ำและซาวน่า

ทั้งการใช้วิธีการทางเดินเพจและการผ่าตัดสำหรับการป้องกันการแท้งบุตรอย่าให้การรับประกัน 100% ว่าผู้หญิงมีการบรรจบกันอย่างปลอดภัยของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการปฏิเสธการรักษาซ้ำ ๆ เพิ่มความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์

การตั้งครรภ์ปกติเป็นปัจจัยหลักของการเกิดของเด็กที่มีสุขภาพดีและรักษาสุขภาพของผู้หญิง การคลอดก่อนกำหนดเป็นอันตรายต่อการเป็นอันตรายต่อแม่และลูกน้อยในอนาคต ดึงดูดแพทย์ทันเวลาเติมเต็มคำแนะนำของแพทย์เช่นเดียวกับการอนุรักษ์ความสงบจะช่วยให้คุณอดทนและให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพดี

แพทย์สูตินรีแพทย์สูตินรีแพทย์

KGBUZ "Maternity House Number 3" Sveveva M.A

ด้านนอก (lat. ปากแม่น้ำ ; ดร. กรีก πεσσός - หินรูปไข่) - ซิลิโคนหรืออุปกรณ์พลาสติกซึ่งได้รับการแนะนำในช่องคลอดเพื่อรักษาอวัยวะกระดูกเชิงกรานภายใน (มดลูกกระเพาะปัสสาวะลำไส้ตรง) หมายถึงคลาสของสถานพยาบาลที่ใช้ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเป็นการป้องกันและรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะปัสสาวะ, โรคกระดูกเชิงกราน dyslapse, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อของด้านล่างอุ้งเชิงกรานเช่นเดียวกับในช่วงสั้น ๆ ของปากมดลูกในหญิงตั้งครรภ์กับพื้นหลัง ของไม่เพียงพอปากมดลูก

การปรากฏตัวของ Pesessaries ในรูปแบบที่พวกเขาใช้ตอนนี้ถูกนำหน้าด้วยวิธีที่ยาวนานในการพัฒนารูปแบบการยศาสตร์ที่เหมาะสมที่สุดของอุปกรณ์ที่รักษาประสิทธิภาพ ตั้งแต่สมัยโบราณแพทย์ได้ใช้อุปกรณ์ชามหรือรูปวงแหวนเพื่อกำจัดความรู้สึกไม่สบายของผู้หญิงเข้าไปในช่องคลอดเนื่องจากการสูญเสียอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

  • แม้ในช่วงเวลาของการหลอกลวง (460-370 BC), รายการรอบและแหวนดัดแปลงถูกนำมาใช้เพื่อแก้ไขมดลูกที่เกิดขึ้น เวสซีรีย์ทำจากบรอนซ์ฝ้ายขนสัตว์และผ้าลินิน มีการใช้ถุงเท้ารูปตัว T เพื่อถือ Pessariev [หนึ่ง] . มีการกล่าวถึงอุปกรณ์ที่คล้ายกันในต้นกกอียิปต์
  • พบกับการขุดในปอมเปอีทำให้เป็นไปได้ที่จะสมมติว่าในสมัยนั้นของ Abr Cornelius Celsis (25 กรัม BC E. - 50 กรัม E. ) นำไปใช้ในรูปแบบของวงแหวนจากบรอนซ์
  • ต่อมาการใช้แอนะล็อกตามธรรมชาติของ Pessaris - Grenades ซึ่งได้รับการแนะนำให้รู้จักกับช่องคลอดไม่ว่าจะทั้งหมดหรือเพียงแค่เชือกแขวนคอคล้ายกับรูปแบบถ้วยซึ่งถูกกล่าวถึงในองค์ประกอบของ efesse cean (98-138 ne) "ในโรคของผู้หญิง" [2] .
  • ในศตวรรษที่ 7 e. Pavel Eglsky เป็นคนแรก - สูตินรีแพทย์แนะนำโดยใช้ผ้าอนามัยแบบสอดจากขนสัตว์ในฐานะที่เป็นเวสซีย์ซึ่งถูกชุบด้วยยาเสพติดและถูกสรุปไปยังปากมดลูกซึ่งตามที่ Lekary ส่งผลให้การกลับมาของมดลูก
  • ในศตวรรษที่ Xi-Xii n e. Salernian Sideways - หมอหญิงชาวอิตาลีทำลูกบอลในเวสตีจากลายผ้าลินินเตียง
  • ในศตวรรษที่ XV ใช้ฟองน้ำซึ่งพับได้อย่างแน่นหนารดน้ำด้วยขี้ผึ้งและเนยและติดตั้งในช่องคลอด
  • ในศตวรรษที่ XVI Ambruz Pare ได้รับการแนะนำเป็นครั้งแรกโดยใช้ Pessary ในรูปแบบของแหวนเพื่อรักษาอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก [3] .
  • ศัลยแพทย์ดัตช์ Hendrik วัง Deventer (H. Van Deventer) ในปี 1701 เผยแพร่งาน "การดำเนินงานด้วยตนเอง - วิธีการใหม่สำหรับ Midwife" (Operatien Zynde Een Nieuw Ligt Voor Voor-Meesters en Vroedvrouwen) ซึ่งเขาให้คำอธิบายรายละเอียดของ Pessaris ของเวลาของเขา H. Wang Deventer กล่าวถึงการจำแนกรูปวงแหวนสี่ประเภทซึ่งเป็นที่ประจบ ("รูปแผ่น") และมีการนำเสนอในสามรูปแบบ (สามเหลี่ยม, วงรีหรือวงกลม) ที่มีรูอยู่ตรงกลาง ใช้วัสดุธรรมชาติ (ไม้ก๊อกเงินและทองคำ) ใช้สำหรับการผลิต อุปกรณ์จากการจราจรติดขัดและไม้ก่อนที่การบริหารช่องคลอดจะได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งเพื่อหลีกเลี่ยงกระบวนการเป็นหนอง มันคือ Peru Handrick วัง Deventer ที่เป็นเจ้าของคำแนะนำแรกโดยละเอียดเกี่ยวกับเทคนิคการแนะนำ Pessaris และตำแหน่งที่ถูกต้องของพวกเขาเมื่อเทียบกับปากมดลูก
  • ในปี 1839 Charles Hudridge ทำให้การค้นพบ - ยางขับเคลื่อนซึ่งมีอิทธิพลต่อการพัฒนาและการผลิต Pessaris ต่อไปสำหรับการแพทย์ อุปกรณ์ใหม่มีการใช้งานอีกต่อไป [3] .
  • อยู่ตรงกลางของศตวรรษที่ XIX, แหวนช่องคลอดยางแรก (แหวนมดลูก) เริ่มปรากฏขึ้น ในปี 1860, Hugh Lenoks Hodge ศาสตราจารย์นรีเวชวิทยาที่มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียพัฒนาอุปกรณ์ที่รู้จักและในเวลาของเราในฐานะ "Mesary Khoja" ซึ่งเนื่องจากรูปแบบที่เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าจับคู่กับรูปร่างทางกายวิภาคของช่องคลอดมากขึ้น [3] .
  • ในศตวรรษที่ 20 ตั้งแต่ปี 1950 Pesesaries ยางที่ใช้แล้วถูกแทนที่ด้วยพลาสติกและต่อมาได้นำมาใช้ในการผลิตอุปกรณ์ซิลิโคนที่แพ้ง่ายที่ตรงกับความต้องการของการแพทย์สมัยใหม่และความสะดวกสบายที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ในผลการรักษาของการรักษาของ PESSARY แบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม:

อุปการะทางศาสนาเป็นอุปกรณ์ที่ใช้ในสตรีมีครรภ์ที่มีความไม่เพียงพอทางปากมดลูก Eastic (ICN) ในการวินิจฉัยการคุกคามของแรงงานก่อนวัยอันควร มันถูกใช้เพื่อถือมดลูกในตำแหน่งธรรมชาติที่จำเป็นเช่นเดียวกับการแก้ไขปากมดลูกที่สั้นลงด้วยการคุกคามการเปิดเผยเพิ่มเติม วิธีการที่อนุรักษ์นิยมของการแก้ไข ICN นี้ใช้ในรัสเซียมานานกว่า 18 ปี (ในหลายประเทศ - มากกว่า 30) และมีประสิทธิภาพสูง - มากกว่า 85% [สี่] . การคัดเลือกทางเวสตริกเวสศี่และการติดตั้งจะมีนรีแพทย์สูตินรีแพทย์เท่านั้น การติดตั้งเป็นไปได้ทั้งในสภาพโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก

พันธุ์สูติแพทย์พยาธิสภาพ [แก้ไข | รหัส ]

เวชศาสตร์สูตินรีแพทย์แสดงฟังก์ชั่นเดียวกันมีสามสายพันธุ์: โดม, แหวน, ขนถ่าย

เวชศาสตร์สูติศาสตร์ในประเทศ [แก้ไข | รหัส ]

เวชศาสตร์สูติศาสตร์ในประเทศ

มุมมองที่ใช้มากที่สุดของเวสทิสสูตรที่มีรูปร่างชามลึกหลุมกลางขนาดใหญ่สำหรับการแก้ไขบนปากมดลูกและรูฟังก์ชั่นขนาดเล็กสำหรับการไหลออกของความลับในช่องคลอด มันทำจากซิลิโคนยืดหยุ่นอ่อนนุ่มทางการแพทย์ซึ่งไม่ได้เข้าสู่ปฏิกิริยาเคมีกับสภาพแวดล้อมทางชีวภาพของร่างกายมนุษย์ เช่นเดียวกับปลาซิลิโคนทั้งหมดเขามีความยืดหยุ่นมันสามารถงอและแทรกได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีอาการปวด

ก่อนที่จะติดตั้งมีความจำเป็นต้องศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อหาของช่องคลอด หากมีการใช้ Pessary เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาข้อบ่งชี้การใช้งานคือสถานการณ์เมื่อ Sonography Transvaginal บ่งบอกถึงการย่อให้สั้นและ / หรือการขยายตัวของเซสชันภายในโดยปกติระหว่าง 15 ถึง 20 สัปดาห์ PESSARY ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อปิดปากมดลูก แต่ให้เก็บและขยับคอไปยัง Sacrum ซึ่งป้องกันการเปิดเผยเพิ่มเติม ในการป้องกันการป้องกันโรคอุปถัมภ์สูติกรรมสามารถติดตั้งในผู้หญิงในความเสี่ยงความเสี่ยงของผู้หญิง (จรจัดก่อนวัยอันควรในประวัติศาสตร์การตั้งครรภ์หลายครั้ง) ในแง่ของ 13-16 สัปดาห์

ขนาด: Pessaries สูติกรรมแตกต่างกันในเส้นผ่าศูนย์กลางภายนอก (65 มม. หรือ 70 มม.) เช่นเดียวกับความสูงของความโค้ง (แต่ละ 17 มม., 21 มม., 25 มม., 30 มม.) เส้นผ่านศูนย์กลางภายในสำหรับทุกรุ่นเป็น 32 มม. หรือ 35 มม. รุ่นที่สูงกว่าจะดีกว่าในสภาพที่รุนแรงมากขึ้น

แนะนำรูปทรงโดมในเวสตีเพื่อการใช้งานอย่างต่อเนื่อง ในกรณีของการตั้งครรภ์มันถูกตั้งค่าหนึ่งครั้งและทำหน้าที่ของมันจนกระทั่งกำหนดเวลาของการตั้งครรภ์เชื่อมต่อนั่นคือสูงสุด 36-37 สัปดาห์

เวสซีรีย์วงแหวนสูติศาสตร์

วงแหวนวงแหวนสูติศาสตร์ทำจากซิลิโคนทางการแพทย์เฉื่อยชีวภาพที่ปราศจากสารก่อภูมิแพ้และเป็นพิษ ผลิตภัณฑ์มีสองขนาด: สำหรับการให้กำเนิดและเปิดผู้หญิง

แหวนอยู่บนพื้นผิวด้านในสี่เรือขุดที่เหมือนกัน ขอบคุณที่พักผ่อนเหล่านี้ทำให้ทำให้เวสตรีย์ได้รับรูปร่างของรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนบีบคอและทำให้การเปิดเผยข้อมูลก่อนกำหนด รีสเซสที่พื้นผิวด้านนอกของวงแหวนทำให้ง่ายต่อการบีบอัดและถือเวสศารีย์ในระหว่างการติดตั้งและยังถอดออกได้อย่างง่ายดายและไม่เจ็บปวดในตอนท้ายของการรักษา

องค์ประกอบของซิลิโคนซึ่งมีการผลิตในด้านนอก, อนุภาคนาโนสีเงินที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพเด่นชัดกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค พื้นผิวของวงแหวนถูกปกคลุมด้วยฟิล์มบาง ๆ ของ chlorhexidine และ mirograms เสริมการกระทำของเงินและให้การป้องกันการติดเชื้อในช่องคลอดและช่องคลอดแบคทีเรียเมื่อใช้เวสซีรีย์ ส่วนด้านในของแหวนทำจากซิลิโคนยืดหยุ่นหนาแน่น (ตามชายฝั่ง A - 60 หน่วย) ซึ่งให้ความฝืดที่จำเป็นของโครงสร้างและการตรึงที่ทนทานบนปากมดลูกกำจัดการกำจัดรัศมีและแนวแกนของอุปกรณ์ ส่วนนอกของวงแหวนคล้ายกับคุณสมบัติของซิลิโคนยางยืดที่มีรูพรุนนุ่ม (ความแข็งของฝั่ง A - 10 ของหน่วย) มีแรงกดดันน้อยที่สุดบนผนังของช่องคลอดซึ่งช่วยลดความรู้สึกไม่สบายและการบาดเจ็บของ เมือกเยื่อเมือกเมื่อใช้เวสทัรี

การขนถ่ายสูทสูติศาสตร์ [แก้ไข | รหัส ]

การขนถ่ายการขนถ่ายการขนถ่ายพยาธิสภาพสอดคล้องกับรูปร่างของมันสอดคล้องกับโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะเพศอวัยวะเพศหญิงและให้การตรึงที่เชื่อถือได้ของผลิตภัณฑ์ภายในช่องคลอด Pessary มีลักษณะคล้ายกับสี่เหลี่ยมคางหมูที่มีด้านเว้าและมุมโค้งมน ด้านที่แคบของรูปสี่เหลี่ยมคางหมูของผลิตภัณฑ์วางอยู่บนข้อต่อความเหงาส่วนกว้างของสี่เหลี่ยมคางหมู "ครอบคลุม" ทวารหนักโดยไม่ต้องสร้างปัญหาระหว่างการถ่ายอุจจาระ มีการเปิดใช้งานการทำงานหลายอย่าง: หลุมกลางขนาดใหญ่สำหรับปากมดลูกและด้านข้างสำหรับการไหลออกที่ไม่ จำกัด ของความลับในช่องคลอด มันทำจากโพลีเอทิลีนแรงดันสูงที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นอันตรายในสามขนาด

ข้อเสียของแบบจำลองได้รับการพิจารณา: ความแข็งของวัสดุและการปล่อยช่องคลอดมากมายหลังจากการติดตั้งการกระจัดของเวสตีทำให้เกิดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์และต้องมีการอุทธรณ์อย่างเร่งด่วนต่อแพทย์ นอกจากนี้ความเสี่ยงของการพัฒนาการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นซึ่งจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศเป็นระยะ

ตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานของโรคพยาธิสูตร [แก้ไข | รหัส ]

อุปถัมภ์สูติศาสตร์ได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาหญิงตั้งครรภ์สนับสนุนปากมดลูกในผู้ป่วยที่มีข้อร้องเรียนเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารเคมี (ความกดดันเจ็บปวด "ในตำแหน่งยืนและเมื่อเดิน) หญิงตั้งครรภ์ที่มีความอ่อนไหวต่อการออกแรงทางกายภาพ (เช่นต้องยืน เป็นเวลานาน) ด้วยความดันในมดลูกที่เพิ่มขึ้นเช่นการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือเมื่อตรวจพบการตรวจอัลตราซาวด์โดยการล้มละลายของปากมดลูก การอ่านหลักสำหรับการติดตั้งเวชศาสตร์สูติกรรมในระหว่างตั้งครรภ์:

  • การวินิจฉัยไม่เพียงพอปากมดลูกตะวันออก
  • มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา ICN (การใช้งานป้องกัน);
  • การแก้ไข ICN รวมในการคุกคามของการแท้งบุตรและการกำหนดก่อนวัยอันควร: การกำหนดตะเข็บผ่าตัดและการลดการโหลดโดยการติดตั้งเวสซีรีย์สนับสนุนสูติศาสตร์ (ไม่แสดงในการล้มละลายและ / หรือการตัดตะเข็บ)

กลไกของการกระทำของโรคสูติศาสตร์ Pessariev [แก้ไข | รหัส ]

กลไกของการกระทำของเวชศาสตร์สูตินรีแพทย์ขึ้นอยู่กับการลดภาระที่คอของมดลูกเนื่องจากการลดแรงกดดันของข้อเสนอของทารกในครรภ์ การดำเนินการจะดำเนินการเนื่องจากประเด็นต่อไปนี้:

  • การลดภาระบนคอล้มละลายเนื่องจากการกระจัดของปากมดลูกไปยัง sacrum และลดแรงกดดันต่อมันต่อข้ออ้างของทารกในครรภ์;
  • แจกจ่ายความดันภายในมดลูก;
  • ปากมดลูกถูกปิดโดยผนังของหลุมกลาง
  • เยื่อบุจะหยุดที่คอความเสี่ยงของการติดเชื้อเปลือกทารกในครรภ์และทารกในครรภ์ลดลง

เพจเรียชนิดต่าง ๆ

ขนาดของ Pessaris แตกต่างกันไปตามข้อ จำกัด บางอย่าง การคัดเลือกทางเวสตริกเวสศี่และการติดตั้งจะมีนรีแพทย์สูตินรีแพทย์เท่านั้น การติดตั้งเป็นไปได้ทั้งในสภาพโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก ผลิตภัณฑ์ถูกเลือกโดยแพทย์หลังจากการตรวจสอบรายละเอียดตามคุณสมบัติทางกายวิภาคของร่างกายของผู้หญิง กำหนดเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการติดตั้ง Pessary - 13-25 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การติดตั้งเกิดขึ้นอย่างไม่เจ็บปวดผลิตภัณฑ์ในช่องคลอดไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในผู้หญิง

ก่อนที่จะติดตั้งอุปกรณ์ (นาทีเป็นเวลา 30) เพื่อป้องกันไม่ให้ Hypertonus ของมดลูกแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ Spasmoolitics (แต่ SHPA, Papaverine)

ขั้นตอนการติดตั้ง Pessary ใช้เวลาสองสามนาที แต่สามารถส่งมอบความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ของผู้หญิง

อุปกรณ์ได้รับการแนะนำโดยไม่ต้องดมยาสลบในการรับในการให้คำปรึกษาหญิง (มักจะน้อยลงในโรงพยาบาล) หลังจากการล้างกระเพาะปัสสาวะของผู้หญิง แพทย์ตรวจสอบการตั้งครรภ์ในเก้าอี้นรีเวชดำเนินการกลีเซอรีนในทางโลก (เพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำ) และมีอุปกรณ์ที่ปากเรื่องเข้ากับช่องคลอดด้วยฐานกว้าง ครั้งแรกที่ Semolf ด้านล่าง (กว้าง) จะถูกป้อนเข้าไปในโค้งด้านหลังของช่องคลอด จากนั้นก็เข้าร่วมเล็กน้อยและผนังด้านหลังของช่องคลอดมีการแนะนำ Semiring (กว้าง) ด้านบน ต่อไปจะมีการเปิดตัวเวสศารีย์ทั้งหมด หลังจากการบริหารเวสทิสแฉในช่องคลอดในลักษณะที่อยู่ในระนาบผู้ตัดสินที่เกี่ยวข้องกับแกนตามยาวของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ จากภายในดูเหมือนว่านี่คือ: รากฐานที่กว้างอยู่ในขอบด้านหลังของช่องคลอดและแคบอยู่ภายใต้การประกบ Lonnie (ซึ่งกำหนดรูปภาพของสถานที่ตั้งของ "เฉียง") ในกรณีนี้ปากมดลูกตั้งอยู่ในหลุมกลางของเวสตี

หลังจากสร้างเวสศาริศาสตร์ผู้หญิงจะผ่านไปอย่างสม่ำเสมอ (ทุก 2-3 สัปดาห์) จากช่องคลอด (เพื่อที่จะไม่พลาดการพัฒนาของการปะทะกัน) และทุกๆ 3-4 สัปดาห์อัลตร้าซาวด์ของปากมดลูกจะดำเนินการและการประเมินสภาพของมัน ทุก ๆ 14 วันช่องคลอดและเวสตี (ไม่มีการสกัด) ได้รับการรักษาด้วยโซลูชั่นน้ำยาฆ่าเชื้อ (Furacilin, Aqueous Chlorhexidine Solution)

อุปกรณ์จะถูกลบออกเป็น 37-38 สัปดาห์หรือด้วยประจักษ์พยานฉุกเฉิน (การขับไล่น้ำก่อนวัยอันควรการปรากฏตัวของการปล่อยเลือดเริ่มต้นด้วยการจัดส่ง)

pesaries pesaries urbitenecological ออกแบบมาเพื่อแก้ปัญหาในผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับอาการของกล้ามเนื้อผิดปกติของอุ้งเชิงกราน: การละเว้นอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กกลั้นปัสสาวะไม่หยุดยั้งและความผิดปกติทางเพศที่เกี่ยวข้อง

ประเภทของ Yorknecological Pessariev [แก้ไข | รหัส ]

สำหรับการแก้ไของศาที่แตกต่างกันของความรุนแรงของความผิดปกติของด้านล่างอุ้งเชิงกรานเช่นเดียวกับอาการรวมมีเจ็ดพันธุ์ที่สำคัญของประเทศปากีสถาน

  • ในการแก้ไขอาการเด่นชัดของปัสสาวะไม่หยุดยั้งกับอาการเด่นชัดเล็กน้อยของการละเว้นของอวัยวะหรือในกรณีที่ไม่มี - อุปถัมภ์ท่อปัสสาวะ;
  • เพื่อแก้ไขอาการห้อยยานของอวัยวะ 1-2 องศาด้วยอาการที่เด่นชัดหรือขาดหายไปจากการกลั้นปัสสาวะ - แหวนและถ้วยของเปสซารี;
  • เพื่อแก้ไขอาการห้อยยานของอวัยวะ 3-4 องศาด้วยอาการที่เด่นชัดหรือขาดหายไปของการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ - เวสซีย์เห็ด;
  • สำหรับการแก้ไขอาการห้อยยานอวัยวะ 3-4 องศาและอาการเด่นชัดของการกลั้นปัสสาวะในปัสสาวะ - ถ้วยและท่อปัสสาวะและลูกบาศก์เปสตารี ขอแนะนำให้ใช้งานลูกบาศก์เวสทัรีหลังจากดำเนินการเพื่อกำจัดมดลูกและอวัยวะ;
  • เพื่อแก้ไขความผิดปกติของพื้นอุ้งเชิงกรานในผู้หญิงที่มีการละเมิดภูมิประเทศของด้านล่างกระดูกเชิงกรานและอวัยวะที่ตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (ความผิดปกติ แต่กำเนิดการบาดเจ็บผลกระทบของการดำเนินงาน) - Pestery Khoja;
  • นอกจากนี้ยังมีการหมุนเวียน Tandem - สำหรับกรณีที่ Cubic Pessary ไม่สามารถดำเนินการทำงานได้อย่างเต็มที่ในการสนับสนุนอวัยวะภายใน
  • pesaries pesaries urbitenecological
  • Chescho-Urethral Pessary

  • แหวนเวสซีรีย์ (ไขมัน)

  • แหวนเวสซีรีย์ (ผอม)

กลไกของการหมุนของ Urrogrogological [แก้ไข | รหัส ]

สาระสำคัญของ Pessaris Urzynecological ทุกชนิดในผลประกอบการ ถูกวางไว้ในช่องคลอดพวกเขาแก้ไขอวัยวะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในตำแหน่งธรรมชาติของพวกเขาดังนั้นการกำจัดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากผู้หญิง (ไม่ว่าจะกลั้นปัสสาวะหรือการละเว้นของอวัยวะในปัสสาวะ)

ในช่วงเริ่มต้นของโรคที่เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อของด้านล่างอุ้งเชิงกรานอาจมีฟังก์ชั่นการรักษาป้องกันการถดถอย ในกรณีที่มีอาการชัดแจ้งของการสืบเชื้อสวาดของอุ้งเชิงกรานหรือภาวะแทรกแซงของปัสสาวะมีฟังก์ชั่นการรักษาคุณภาพชีวิตมากขึ้นจนกระทั่งช่วงเวลาที่การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัดจะดำเนินการ

เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำแนะนำวัตถุประสงค์ในการป้องกันของ Pesaries UrvynicoCological ให้กับผู้ป่วยในช่วงหลังคลอดเพื่อป้องกันการพัฒนาอาการของความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน

การเลือกและการใช้งานของนิวยอร์กนิวยอร์ก [แก้ไข | รหัส ]

ปัจจุบันตลาดนำเสนอ Pesaries Urvynocological จากซิลิโคนที่ hypoallergenic ซึ่งไม่ได้ตอบสนองกับสื่อภายในของช่องคลอดและเนื่องจากความยืดหยุ่นมันช่วยให้สามารถใช้มันทุกวัน

การคัดเลือกทางเดินในด้านนอกของโรคหลอดเลือดแดงในการเข้าร่วมโดยแพทย์ที่เข้าร่วมด้วยความช่วยเหลือของชุดของวงแหวนปรับตัวพิเศษที่ช่วยกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของผีเสื้อที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับลักษณะของกายวิภาคของผู้หญิงและหลักสูตรทางคลินิกของโรค

หลังจากกำหนดขนาดและรูปแบบที่เหมาะสมของ PESSARY แพทย์ควรฝึกอบรมผู้ป่วยให้ติดตั้งอย่างอิสระและแยกผลิตภัณฑ์สำหรับการประมวลผลรายวัน เพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำผลิตภัณฑ์ในช่องคลอดน้ำมันหล่อลื่นสามารถใช้กับน้ำได้ ความถี่ของการแยกเวสซีรีย์แต่งตั้งแพทย์ที่เข้าร่วม หลังจากการสกัดแล้วเวสซีรีจะถูกประมวลผลโดยน้ำไหลธรรมดาที่มีตัวแทนที่พุ่งสูงขึ้นหรือเครื่องมือสุขอนามัยที่ใกล้ชิดหรือใช้โซลูชั่นที่มีคลอรีนที่มีอยู่เช่น octenisept, chlorhexidine, miramistin หรืออื่น ๆ หากแพทย์ได้รับอนุญาตให้พกพาเวสซีย์ด้วยการหยุดชะงักจากนั้นการเก็บรักษาผลิตภัณฑ์แปรรูปเป็นไปได้ในแต่ละภาชนะที่มีการประมวลผลอีกครั้งก่อนการเปิดตัวช่องคลอด

เวชศาสตร์เวชภัณฑ์ (ชื่อที่พบบ่อยที่สุด - เหน็บหรือเทียนช่องคลอด) ใช้เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับการจัดการยาที่ดูดซึมได้ง่ายผ่านเยื่อเมือกหรือสำหรับการกระทำในท้องถิ่นเช่นเมื่อการอักเสบหรือการติดเชื้อ ตัวเลือกทางเลือก - เทียนทวารหนักหรือเหน็บซึ่งเป็นกฎที่ใช้ในการแนะนำเข้าไปในไส้ตรง

เวชศาสตร์อุดตัน ตามกฎแล้วใช้ร่วมกับ Spermicides เป็นวิธีการคุมกำเนิด

  1. bash k.l. รีวิวของ Pesaries ช่องคลอด // บุผา Gynecol การอยู่รอด 2000. 55. หมายเลข 7. P. 455-460
  2. Scott Miller D. การใช้งานร่วมสมัยของ PESSARY // Gynecol ผ้าพันคอ 1991. ฉบับที่ 39. P. 1-12
  3. 1 2 3 vierhout m.e. การใช้ภาษาปากีเวสในย้อยในช่องคลอด // EUR J. Obstet Gynecol รั่วไหล biol 2004. ฉบับที่ 117. เลขที่ 1. P. 4-9
  4. Yegorova ya. A. ตกปลา A. N. การขนถ่ายเวชศาสตร์สูติกรรมเป็นส่วนเสริมจากการรักษาอาการปากมดลูก Exhausco นิตยสารไครเมียของการแพทย์ทดลองและคลินิก 2014; 4 (2): 17-21
  • Tihg YH, Lao TT, Hui Sya, Chor Cm, Lau Tk, Leung Ty Arabin Cerclage Pessary ในการจัดการภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ Jorn Matern Fetal Neonat Med 2012; 08. Doi: 10.3109 / 14767058.2012.712559
  • Apolikhina I. A. , Chokhueva A. S. , Saidova A. S. , Gorbunova E. A. , Kagan I. I. แนวทางสมัยใหม่ในการวินิจฉัยและการรักษาอวัยวะเพศย้อยในผู้หญิง สูตินรีเวชวิทยา. 2017; 3: 26-33
  • Barinov S.V. , Shamina I. V. , Lazareva O. V. , Ralko V. V. , Slabarina L. L. , Dudkova G. V. , Klelementeva L. L. , Vladimirova O. V. แนวทางที่ครอบคลุมในการทำให้ผู้ป่วยมีการใช้เวชศาสตร์สูติศาสตร์ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดก่อนวัยอันควร สูตินรีเวชวิทยา. 2016; 1: 93-100
  • Baskakov P. N. , Torsuyev A. N. , Tarkhan M. O. , Tatarinov L. A. การแก้ไขความไม่เพียงพอของปากมดลูกตะวันออกโดยการขนถ่ายภาพบำบัด Pesterhium การคุ้มครองแม่และวัยเด็ก 2013; 1 (21): 49-52
  • Dickka G. B. วิธีการทำให้เกิดโรคเป็นตัวเลือกของวิธีการรักษาของความผิดปกติด้านล่างอุ้งเชิงกราน เภสัช 2017; 12 (345): 30-36
  • Kochyev D. M. , Dickka G. B. ความผิดปกติของด้านบนอุ้งเชิงกรานก่อนและหลังการส่งมอบและกลยุทธ์การป้องกันในการปฏิบัติสูติศาสตร์ สูตินรีเวชวิทยา. 2017; 3: 9-15
  • Tsaregorodetseva M. V. , Dickka G. B. เวชศาสตร์สูติกรรมในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องตั้งครรภ์ สถานะเป็น pres 2012; 3 (9): 59-62

อาการห้อยยานของอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

Pesaries เหล่านี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

  • ย้อย อวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่
  • กล้ามเนื้อผิดปกติอุ้งเชิงกรานด้านล่าง .

ปากีเวสเหล่านี้มีหลายรูปแบบ: แหวน, เห็ด, ลูกบาศก์, ถ้วย, ฯลฯ สิ่งนี้เป็นสิ่งจำเป็นในการสั่งให้แพทย์ทำตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยขึ้นอยู่กับอายุระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะและความรุนแรงของอาการกลั้นปัสสาวะในปัสสาวะเช่นเดียวกับการละเมิดที่เกี่ยวข้องในที่ตั้งของขนาดเล็ก เจ้าหน้าที่ของกระดูกเชิงกราน - การบาดเจ็บการดำเนินงานข้อบกพร่องโดยธรรมชาติและ T ..

ดูเหมือนว่าอุปกรณ์ในเวสตีนั้นง่ายมากที่เราสามารถนำสินค้าจากผู้ผลิตใด ๆ ได้อย่างปลอดภัยจากชั้นวาง แต่อย่ารีบเร่งด้วยข้อสรุป! ในความเป็นจริงจากขนาดของผลิตภัณฑ์ที่แม่นยำแม่นยำเพียงใดวัสดุที่ผลิตคือและวิธีที่ร้ายแรงของฐานวิทยาศาสตร์นั้นขึ้นอยู่กับการผลิตของการผลิตของ PESSARY มันขึ้นอยู่กับมาก ผลิตภัณฑ์ของคุณภาพที่ไม่เพียงพอสามารถทำร้ายเยื่อเมือกและดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะเลือก บริษัท ของผู้ผลิตที่เชื่อถือได้

  1. PESSARY ARABBIN จากดร. อาหรับ (เยอรมนี)
  • ข้อได้เปรียบแรกของ Pessariev เป็นขนาดที่มีให้เลือกมากมายในทุกสายผลิตภัณฑ์ เนื่องจากสิ่งนี้ไม่รู้สึกไม่สบายจะถูกแยกออกอย่างสมบูรณ์เมื่อใช้งาน คุณสามารถเลือกตัวเลือกที่สะดวกที่สุดได้ตลอดเวลา
  • ข้อที่สองเป็นกรณีคลินิกที่หลากหลายมากภายใต้การหมุนของดร. Arabin ไม่ว่าจะเป็นภัยคุกคามจากการคลอดก่อนกำหนดการแท้งบุตรหรือการย้อยของอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
  • ข้อดีที่สามคือซิลิโคนที่มีความยืดหยุ่นที่เกิดขึ้นได้ซึ่งทำจากจตุรัส ในระหว่างการสวมใส่ของผลิตภัณฑ์ผู้ป่วยไม่รู้สึกว่ามีความสำคัญมากในกรณีที่เพนเรียตั้งไม่นาน
  • ข้อดีที่สี่ - ราคาสมเหตุสมผลคุณภาพ
  1. Pessary จาก Simurg (เบลารุส)
  • ผู้ผลิตจะเปิดตัว 14 พันธุ์ของ Pessaris 12 รุ่นทำจากซิลิโคนทางการแพทย์ที่ผลิตโดยเทคโนโลยีเยอรมันและ 2 ผลิตภัณฑ์จากพลาสติกทางการแพทย์
  • Pesaries ซิลิโคนทั้งหมดมีเส้นมิติของตัวเองซึ่งช่วยให้คุณสามารถเลือกขนาดที่ต้องการสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างแม่นยำ ผลิตภัณฑ์ที่ยืดหยุ่นและอ่อนนุ่มไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ เมื่อใช้งานและไม่รู้สึกตลอดการรักษา
  • Pesories พลาสติกได้รับการแนะนำให้รู้จักกับความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่ยังสวมใส่โดยไม่มีความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ ข้อได้เปรียบหลักของ Pessaris พลาสติกคือราคามันน้อยกว่าที่ซิลิโคนอนันต์
  • ในความเป็นจริงสิ่งที่สำคัญที่สุดคือสิ่งที่ผู้ป่วยได้รับการคัดเลือกจาก PESSARY การวินิจฉัยและความรุนแรงของปัญหาคือสองลักษณะที่สำคัญที่สุดเมื่อเลือกผลิตภัณฑ์
  • เพื่อกำหนดประเภทและขนาดของ PESSARY อย่างถูกต้องคุณควรติดต่อแพทย์ที่มีประสบการณ์กับ Pessari ท้ายที่สุดด้วยการตรวจสอบส่วนบุคคลเท่านั้นที่ได้รับคุณสมบัติทั้งหมดของโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะพื้นอุ้งเชิงกรานแพทย์จะสามารถเลือกประเภทและขนาดที่เหมาะสมของผลิตภัณฑ์
  • ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่นำเสนอในรัสเซียมาพร้อมกับใบรับรองคุณภาพซึ่งทำให้การซื้อสินค้าของผู้ผลิตที่มีให้สำหรับทุกคน

เวสซีรีย์สูติศาสตร์หยิบขึ้นมาและติดตั้งหมอ - นรีแพทย์สูติแพทย์ เขาสามารถทำได้และที่บ้านในผู้ป่วยและเครื่องเขียน I.e. ในโรงพยาบาล. PESSARY ถูกตั้งค่าส่วนใหญ่ในช่วง 13-25 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ขั้นตอนของตัวเองควรผ่านความเจ็บปวด (แม้ว่าจะมีความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์) และการเลือกและการติดตั้งอย่างถูกต้อง - ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

เพื่อหลีกเลี่ยง hypertonus ของมดลูกแพทย์อาจกำหนดแผนกต้อนรับของ Spasmoolitics 30 นาทีก่อนที่จะติดตั้ง PESSARY อย่าลืมล้างกระเพาะปัสสาวะก่อน ที่จริงแล้วการติดตั้งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและผ่านโดยไม่มีการดมยาสลบ

หลังจากตรวจสอบผู้ป่วยในเก้าอี้นรีเวชแพทย์จัดการน้ำมันหล่อลื่นในทางโลหิตไฟเพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำ หากนี่เป็นการขนถ่าย Pessary แพทย์มีที่ทางเข้าช่องคลอดด้วยฐานกว้างลง ขั้นตอนดังนี้:

  1. ครั้งแรก - การแนะนำของความเสี่ยงครึ่งล่างที่ด้านหลัง Arch Vault .
  2. ด้วยความกดดันเล็กน้อยต่อมันและผนังด้านหลังของช่องคลอดหมอเข้าสู่การเดินทางครึ่งบน
  3. จากนั้นแพทย์จะแนะนำการหมุนเวียนทั้งหมดและเปลี่ยนเป็นเครื่องบินตัดสินไปสู่แกนตามยาวของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ที่. ฐานกว้างตั้งอยู่ที่ขอบด้านหลังของช่องคลอดและแคบ - ใต้ บทกวี Lonnie . ปากมดลูกต้องอยู่ในหลุมกลางของเวสตี

การติดตั้ง Pessary รูปโดมนั้นง่ายกว่า: แพทย์แนะนำให้เข้ากับช่องคลอดการบีบเพื่อให้เมื่อเวสทิสหันไปรอบ ๆ พื้นผิวที่นูนของเขาของเวสซีย์ถูกส่งไปยังปากมดลูก

เมื่อใช้เวสทัรีมีความจำเป็นทุก ๆ 2-3 สัปดาห์ในการมอบจังหวะในช่องคลอดเพื่อป้องกัน คนพอร์ต และทุก ๆ 3-4 สัปดาห์ในการผ่านอัลตร้าซาวด์ของปากมดลูก หนึ่งครั้งใน 2 สัปดาห์ช่องคลอดและเวสซีย์ได้รับการรักษาด้วยโซลูชั่นน้ำยาฆ่าเชื้อ ลบ PESSARY เมื่อไม่จำเป็น

แพทย์จะลบการนำทางไปสู่ ​​37-38 สัปดาห์หรือในกรณีของประจักษ์พยานฉุกเฉิน (มีเลือดออกน้ำที่ได้รับบาดเจ็บก่อนกำหนด ฯลฯ )

ขนาดของ PESSARY ถูกเลือกด้วยความช่วยเหลือของแหวนดัดแปลง:

  • หลังจากการบริหารขนาดโดยประมาณของอสังหาริมทรัพย์แพทย์จะขอให้ลุกขึ้นถึงผู้ป่วยและเป็นเหมือน 10-15 นาทีเช่นเดียวกับกบฏและเต้นรำหากเวสตรีรีได้เปลี่ยนหรือทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายแล้วผลิตภัณฑ์จะถูกลบและขนาด กำลังสกัดมากขึ้น / น้อยขึ้นขึ้นอยู่กับความรู้สึกที่อธิบายไว้
  • หากผู้ป่วยเมื่อเคลื่อนไหวการทำให้เครียดและไอไม่รู้สึกถึงความไม่สะดวกใด ๆ ขนาดนั้นถูกต้อง แหวนสกัดและติดตั้งในเวสตัranที่จำเป็นแล้ว
  • ในระหว่างการติดตั้ง Pesterary แพทย์ที่เข้าร่วมสอนผู้ป่วยให้แนะนำและสกัดผลิตภัณฑ์ที่บ้านอย่างอิสระเพราะ มีแบบจำลองการเติมที่สวมใส่ในช่วงตื่นตัวและสกัดในเวลากลางคืน

บทความในหัวข้อ:

ผู้แต่ง: Voinova A.V. , นรีแพทย์สูติแพทย์เป็นต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2544

หนึ่งในเหตุผลที่ไม่สะดวกในการตั้งครรภ์คือความไม่เพียงพอของปากมดลูกตะวันออกหรือความไม่สอดคล้องกันของปากมดลูก พยาธิวิทยานี้อาจเป็นปฐมกาลทางกายวิภาคหรือการทำงาน

ทางเลือกในการผ่าตัดการผ่าตัดไม่เพียงพอต่อปากมดลูกในระหว่างการเปิดตัวของทารกในครรภ์คือการติดตั้งเวสซีรีย์สูติศาสตร์ อุปกรณ์นี้ทำจากพลาสติกหรือซิลิโคนที่มีความยืดหยุ่นรังสีแกมม่า (Susility Assoring) ได้รับการประมวลผลและเป็นปิรามิดเว้าจากวงแหวนที่เชื่อมต่อระหว่างกันหลายแห่งด้วยขอบเรียบและเป็นรูปครึ่งวงกลม

ฐานที่กว้างของเวสตีนั้นมุ่งไปที่ทวารหนักและแคบลงต่อข้อต่อที่โดดเดี่ยว เนื่องจากฐานรูปร่างเว้าไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะไม่ได้โหลดและไม่บีบ ในใจกลางของอุปกรณ์มีรูที่มีไว้สำหรับปากมดลูกซึ่งเปลี่ยนเป็นฐานกว้าง ที่ด้านข้างของการเปิดกลางมีรูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ๆ ที่จำเป็นสำหรับการไหลออกของการตกขาว จัมเปอร์ตั้งอยู่ระหว่างหลุมรองรับความแข็งแกร่งและความแข็งแรงของอุปกรณ์

 รูปภาพ: Y.Dranitskaya ที่ ru.wikipedia.org

กลไกการดำเนินการของ PESSARY

การกระทำของเวชศาสตร์สูติศาสตร์จะดำเนินการตามค่าใช้จ่ายของประเด็นต่อไปนี้:

  • การลดภาระบนคอลาวด์เนื่องจากการกระจัดของฟิวชั่นของตัวอ่อน;
  • แจกจ่ายความดันภายในมดลูก;
  • ปากมดลูกถูกปิดโดยผนังของหลุมกลาง
  • Mucosa หยุดที่คอได้รับการเก็บรักษาความเสี่ยงของการติดเชื้อเปลือกทารกในครรภ์และทารกในครรภ์จะลดลง

ประจักษ์พยานข้อบ่งชี้

PESSARY ในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งอยู่ในกรณีต่อไปนี้:

  • ไม่เพียงพอปากมดลูกตะวันออก (ทั้งการทำงานและอินทรีย์);
  • การป้องกันความคลาดเคลื่อนของตะเข็บบนปากมดลูกหลังจากการรักษาการผ่าตัดของการล้มละลายของคอ;
  • การตั้งครรภ์หลายครั้ง (มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดก่อนวัยอันควร);
  • ความเสี่ยงสูงของความไม่เพียงพอของปากมดลูกอ่อนเพลีย

รูปภาพ: Madhero88 ที่ ru.wikipedia.org

ข้อห้าม

ไม่สามารถติดตั้งอุปสรรคทางสูติกรรมในกรณีต่อไปของสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • แมวน้ำเลือดหรือเรือดำน้ำจากทางเดินหายใจ;
  • ไม่มีการตั้งครรภ์ไม่ได้รับการยกเว้น
  • การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในช่องคลอดและปากมดลูก (COLPITES, CERVICITIS);
  • ถูฟองทารกในครรภ์ลงในช่องคลอด;
  • การปรากฏตัวของผู้หญิงที่มีโรคข้อห้ามในการตั้งครรภ์การอบแห้ง
  • ความผิดปกติที่ขรุขระของการพัฒนาของทารกในครรภ์

วิธีการติดตั้ง Pessary

มีการจัดตั้งเวสซีรีย์สูติศาสตร์หลังจาก 20 สัปดาห์ แต่ในบางกรณีอาจเป็นไปได้และการแนะนำก่อนหน้านี้ (12-17 สัปดาห์)

ก่อนที่จะติดตั้งอุปกรณ์ (นาทีเป็นเวลา 30) เพื่อป้องกันไม่ให้ Hypertonus ของมดลูกแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ Spasmoolitics (แต่ SHPA, Papaverine)

ขั้นตอนการติดตั้ง Pessary ใช้เวลาสองสามนาที แต่สามารถส่งมอบความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ของผู้หญิง

อุปกรณ์ได้รับการแนะนำโดยไม่มีการดมยาสลบที่แผนกต้อนรับในการให้คำปรึกษาสตรี (น้อยกว่าในโรงพยาบาล) หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะของผู้หญิง แพทย์ตรวจสอบการตั้งครรภ์ในเก้าอี้นรีเวชดำเนินการกลีเซอรีนในทางโลก (เพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำ) และมีอุปกรณ์ที่ปากเรื่องเข้ากับช่องคลอดด้วยฐานกว้าง ครั้งแรกที่ Semolf ด้านล่าง (กว้าง) จะถูกป้อนเข้าไปในโค้งด้านหลังของช่องคลอด จากนั้นก็เข้าร่วมเล็กน้อยและผนังด้านหลังของช่องคลอดมีการแนะนำ Semiring (กว้าง) ด้านบน ต่อไปจะมีการเปิดตัวเวสศารีย์ทั้งหมด

หลังจากการบริหารเวสทิสแฉในช่องคลอดในลักษณะที่อยู่ในระนาบผู้ตัดสินที่เกี่ยวข้องกับแกนตามยาวของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ จากภายในดูเหมือนว่านี่คือ: รากฐานที่กว้างอยู่ในขอบด้านหลังของช่องคลอดและแคบอยู่ภายใต้การประกบ Lonnie (ซึ่งกำหนดรูปภาพของสถานที่ตั้งของ "เฉียง") ในกรณีนี้ปากมดลูกตั้งอยู่ในหลุมกลางของเวสตี

หลังการติดตั้ง

หลังจากสร้างเวสทิสผู้หญิงคนหนึ่งดึงเป็นประจำ (ทุก 2-3 สัปดาห์) จังหวะจากช่องคลอด (เพื่อที่จะไม่พลาดการพัฒนาของการปะทะกัน) และทุก ๆ 3-4 สัปดาห์อัลตร้าซาวด์ของปากมดลูกจะดำเนินการและประเมินสภาพของมัน ทุก ๆ 14 วันช่องคลอดและเวสตี (ไม่มีการสกัด) ได้รับการรักษาด้วยโซลูชั่นน้ำยาฆ่าเชื้อ (Furacilin, Aqueous Chlorhexidine Solution)

อุปกรณ์จะถูกลบออกเป็น 37-38 สัปดาห์หรือด้วยประจักษ์พยานฉุกเฉิน (การขับไล่น้ำก่อนวัยอันควรการปรากฏตัวของการปล่อยเลือดเริ่มต้นด้วยการจัดส่ง)

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน

จากผลข้างเคียงหลังจากการติดตั้งเวชศาสตร์สูติกรรมเป็นไปได้:

  • การปรากฏตัวของความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์หลังจากที่นั่งยาว
  • การกระจัดของการยึดเกาะในช่องคลอดด้วยการพัฒนาต่อไปของการปะทะกัน
  • เสริมสร้างการปล่อยช่องคลอด

ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการพัฒนาของการปะทะกัน (ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบของการรักษาภายใน 10 วัน, การนำทางด้านบน) และ chorioamnionitis อักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มผลไม้ฟองและการติดเชื้อของน้ำคร่ำ)

ประสิทธิภาพการใช้งาน

ตามสถิติประสิทธิผลของการใช้งานของ PESSARY ในระหว่างตั้งครรภ์ (ยืดเวลาการตั้งครรภ์เป็นวันเกิดที่ถูกกล่าวหา) ถึง 70-80%

บางคนศึกษาในระหว่างตั้งครรภ์


Добавить комментарий